2024年新疆博湖縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單項選擇題1.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉答案：A答案分析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞凝聚，改善微循環(huán)；0.9%氯化鈉是等滲溶液，主要用于補充水分和電解質(zhì)；50%葡萄糖主要用于提供能量和脫水；復(fù)方氯化鈉用于補充電解質(zhì)。2.為患者進行鼻飼時，胃管插入長度相當(dāng)于患者從（）A.眉心至劍突的長度B.發(fā)際至劍突的長度C.眉心至胸骨柄的長度D.發(fā)際至胸骨柄的長度答案：B答案分析：鼻飼時胃管插入長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離，成人一般插入長度為4555cm。3.下列不屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的是（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：D答案分析：局部組織發(fā)黑是壓瘡壞死潰瘍期的表現(xiàn)；炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。4.輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是（）A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.輸入的液體溫度過低答案：D答案分析：輸入液體溫度過低會刺激血管，引起靜脈痙攣；輸液速度過快易導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重；液體注入皮下組織會引起局部腫脹；針頭阻塞會導(dǎo)致液體不滴。5.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍是（）A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分答案：C答案分析：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1620次/分。6.下列關(guān)于熱療促進炎癥消散或局限的機制，錯誤的是（）A.使局部血管擴張，血液循環(huán)速度加快B.促進滲出物的吸收C.增強白細(xì)胞的吞噬功能D.降低細(xì)菌的活力和細(xì)胞的代謝答案：D答案分析：熱療可使局部血管擴張，血液循環(huán)速度加快，促進滲出物的吸收，增強白細(xì)胞的吞噬功能，有利于炎癥的消散或局限；熱療會增加細(xì)菌的活力和細(xì)胞的代謝。7.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道阻塞癥狀答案：D答案分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常為呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可保留下次使用答案：D答案分析：一份無菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，不能保留下次使用。其他選項均符合無菌技術(shù)操作原則。9.測量血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，使大段血管受壓，測得血壓值偏低。10.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.氰化物C.濃硫酸D.磷化鋅答案：C答案分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃；敵敵畏、氰化物、磷化鋅中毒一般可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進行洗胃。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.對長期臥床患者應(yīng)采取的護理措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.鼓勵咳嗽咳痰D.進行肢體被動運動答案：ABCD答案分析：定時翻身可預(yù)防壓瘡；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚感染的機會；鼓勵咳嗽咳痰可預(yù)防肺部并發(fā)癥；進行肢體被動運動可防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD答案分析：以上選項均是靜脈輸液的注意事項，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度可防止感染和差錯；根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度可保證治療效果和患者安全；加強巡視可及時發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)等問題；連續(xù)輸液24小時以上更換輸液器可減少感染的風(fēng)險。4.下列屬于搶救室必需的設(shè)備有（）A.心電監(jiān)護儀B.洗胃機C.給氧裝置D.電動吸引器答案：ABCD答案分析：心電監(jiān)護儀可監(jiān)測患者生命體征；洗胃機用于中毒患者洗胃；給氧裝置可提供氧氣；電動吸引器用于吸痰等，都是搶救室必需的設(shè)備。5.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水D.如發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血答案：ABCD答案分析：輸血前兩人核對可確保輸血安全；密切觀察患者反應(yīng)可及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血前后輸入少量生理鹽水可防止血液凝集和污染；發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)立即停止輸血可避免嚴(yán)重后果。判斷題1.只要在無菌區(qū)內(nèi)取物，就可以不戴無菌手套。（）答案：錯誤答案分析：在無菌區(qū)內(nèi)取物時，若不戴無菌手套，可能會污染無菌物品，必須嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作原則戴無菌手套后取物。2.測量體溫時，患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量蛋白水或牛奶。（）答案：正確答案分析：患者不慎咬破體溫計，口服大量蛋白水或牛奶可使蛋白質(zhì)與汞結(jié)合，延緩汞的吸收，起到保護作用。3.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者，應(yīng)注意補充維生素C。（）答案：錯誤答案分析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者，應(yīng)注意補充鈣、鉀等，因為糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致鈣丟失、鉀排出增加等，而不是主要補充維生素C。4.為患者進行霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)至68L/min。（）答案：正確答案分析：氧氣霧化吸入時，氧流量一般調(diào)至68L/min，以保證藥物能充分霧化并被患者有效吸入。5.采集血標(biāo)本時，一般先注入抗凝管，再注入干燥管。（）答案：錯誤答案分析：采集血標(biāo)本時，一般先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，防止標(biāo)本污染和影響檢驗結(jié)果。簡答題1.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。答案：原因及處理方法如下：（1）針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。處理方法是拔出針頭，另選血管重新穿刺。（2）針頭斜面緊貼血管壁：表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴。處理方法是調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點滴通暢。（3）針頭阻塞：表現(xiàn)為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無回血。處理方法是更換針頭，重新穿刺。（4）壓力過低：表現(xiàn)為液體滴入緩慢。處理方法是抬高輸液瓶的位置或放低肢體。（5）靜脈痙攣：表現(xiàn)為液體滴入不暢，患者局部疼痛。處理方法是局部熱敷以緩解痙攣。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：請他人幫忙撥打急救電話并取來除顫儀等急救設(shè)備。（3）判斷呼吸和脈搏：用510秒的時間觀察患者胸廓有無起伏，同時觸摸頸動脈搏動。（4）胸外按壓：患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次吹氣時間1秒以上，觀察胸廓起伏。按壓與呼吸比為30:2。（7）重復(fù)操作：持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達。案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院。患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。入院時查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)是患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，這些表現(xiàn)符合急性廣泛前壁心肌梗死的特點。2.針對該患者應(yīng)采取哪些急救護理措施？答案：（1）休息與吸氧：讓患者絕對臥床休息，給予高流量吸氧，一般為46L/min。（2）心電監(jiān)護：持續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸等生命體征