2024年甘肅省兩當(dāng)縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女，35歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道E.安慰患者答案：D分析：患者右下肢開放性骨折且大量出血，首要任務(wù)是止血、維持生命體征，建立靜脈通道便于后續(xù)治療，故先進(jìn)行止血、測(cè)血壓和建立靜脈通道，選D。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得血壓偏高，選B。3.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血E.右心衰竭答案：D分析：發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和黏膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白量少，即使缺氧也不易出現(xiàn)發(fā)紺，選D。4.為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施是A.一份無(wú)菌物品只供一位患者使用B.無(wú)菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開存放D.無(wú)菌物品應(yīng)定期檢查有效使用期E.用無(wú)菌鉗夾取無(wú)菌物品答案：A分析：一份無(wú)菌物品只供一位患者使用可有效防止交叉感染，其他選項(xiàng)是無(wú)菌物品管理的一般要求，選A。5.患者，男，65歲。因腦出血昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.復(fù)方硼酸溶液中E.過氧化氫溶液中答案：A分析：取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，防止義齒變形，選A。6.正常成人的尿比重約為A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.015～1.025D.1.025～1.030E.1.030～1.035答案：C分析：正常成人尿比重波動(dòng)在1.015～1.025之間，選C。7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm答案：D分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門40～60cm，選D。8.患者，女，28歲。產(chǎn)后2周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡露增多有臭味等表現(xiàn)，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎，選A。9.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4～8小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)逐步復(fù)溫，避免快速?gòu)?fù)溫引起不良后果，選D。10.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C分析：急性心肌梗死最早、最突出癥狀是心前區(qū)疼痛，選C。11.患者，男，50歲。有高血壓病史10年。今日劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐。查體：無(wú)肢體活動(dòng)障礙，血壓200/120mmHg。為快速降壓，應(yīng)選擇下列哪種藥物A.硝普鈉B.硝酸甘油C.硝苯地平D.卡托普利E.美托洛爾答案：A分析：硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，降壓迅速，用于高血壓急癥，選A。12.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，患者呈A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.間停呼吸答案：B分析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道痙攣，呼氣困難，呈呼氣性呼吸困難，選B。13.胃潰瘍的疼痛規(guī)律是A.疼痛進(jìn)食緩解B.進(jìn)食疼痛緩解C.疼痛便意緩解D.便意疼痛緩解E.無(wú)一定規(guī)律答案：B分析：胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，即進(jìn)食疼痛緩解，選B。14.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.避免與牛奶、茶同服D.液體鐵劑用吸管服用E.血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥答案：E分析：血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3～6個(gè)月以補(bǔ)足貯存鐵，不能立即停藥，選E。15.癲癇大發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的A.迅速扶患者就地躺下B.放松患者領(lǐng)扣、腰帶C.用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間D.用力按壓患者抽搐的肢體E.保持呼吸道通暢答案：D分析：用力按壓患者抽搐肢體可能導(dǎo)致骨折等損傷，應(yīng)避免，選D。16.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是A.低血糖反應(yīng)B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.感染E.糖尿病足答案：B分析：糖尿病患者最常見急性并發(fā)癥是酮癥酸中毒，選B。17.小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢E.面部答案：A分析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是腹部，選A。18.患者，女，30歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺Ⅱ度腫大，無(wú)結(jié)節(jié)，TSH在正常范圍，甲狀腺功能正常。該患者可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.甲狀腺炎E.甲狀腺癌答案：A分析：患者甲狀腺腫大，甲狀腺功能正常，考慮單純性甲狀腺腫，選A。19.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂，血壓80/50mmHg，心率120次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.通知醫(yī)生B.建立靜脈通路C.給氧D.安慰患者E.準(zhǔn)備手術(shù)答案：B分析：患者脾破裂、低血壓，首要措施是建立靜脈通路補(bǔ)充血容量，選B。20.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.頸項(xiàng)強(qiáng)直E.張口困難答案：E分析：破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)張口困難，隨后依次出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等，選E。21.顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°～30°的主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C分析：床頭抬高15°～30°可促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓，選C。22.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A分析：呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危急并發(fā)癥，可迅速導(dǎo)致患者死亡，選A。23.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是A.骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B.對(duì)骨折部位進(jìn)行臨時(shí)固定C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.傷口有出血應(yīng)立即用清潔布類包扎E.疑有頸椎骨折患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)答案：B分析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)先對(duì)骨折部位進(jìn)行臨時(shí)固定，避免骨折斷端移動(dòng)加重?fù)p傷，選B。24.患者，女，55歲?；甲訉m肌瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)做的護(hù)理準(zhǔn)備是A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道準(zhǔn)備C.進(jìn)少量軟食D.清潔灌腸E.留置導(dǎo)尿管答案：B分析：經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前3天應(yīng)進(jìn)行陰道準(zhǔn)備，選B。25.早產(chǎn)兒，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病?；純撼霈F(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退?？紤]該患兒并發(fā)了A.敗血癥B.顱內(nèi)出血C.膽紅素腦病D.病毒性腦炎E.缺血缺氧性腦病答案：C分析：新生兒溶血病患兒出現(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退等表現(xiàn)，考慮并發(fā)膽紅素腦病，選C。26.下列哪項(xiàng)不屬于兒科護(hù)士的角色A.直接護(hù)理者B.患兒及家長(zhǎng)的教育者C.患兒的代言人D.疾病的診斷者E.康復(fù)與預(yù)防指導(dǎo)者答案：D分析：疾病診斷是醫(yī)生職責(zé)，兒科護(hù)士角色不包括疾病診斷者，選D。27.患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年活動(dòng)后氣短。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺結(jié)核答案：C分析：患者慢性咳嗽、咳痰伴活動(dòng)后氣短，桶狀胸、呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)，選C。28.患者，女，25歲。因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救。給予電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃，洗胃過程中流出血性液體，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.停止操作，通知醫(yī)生B.減低洗胃壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌入止血?jiǎng)┮灾寡狤.灌入蛋清水，保護(hù)胃黏膜答案：A分析：洗胃過程中出現(xiàn)血性液體，可能損傷胃黏膜，應(yīng)停止操作并通知醫(yī)生，選A。29.患者，男，70歲?；脊谛牟?0年，近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級(jí)。責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確的活動(dòng)和休息原則是A.需嚴(yán)格臥床休息B.以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)C.可起床輕微活動(dòng)，但需增加活動(dòng)的間歇時(shí)間D.以臥床休息、限制活動(dòng)量為宜E.可不限制活動(dòng)，充分休息，適當(dāng)增加午休及夜間睡眠時(shí)間答案：C分析：心功能Ⅱ級(jí)患者可起床輕微活動(dòng)，但需增加活動(dòng)間歇時(shí)間，選C。30.患者，女，40歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后留置引流管。護(hù)士為其觀察引流液情況，下列哪項(xiàng)提示有活動(dòng)性出血A.引流液呈血性，量多B.引流液呈淡黃色C.引流液呈膿性D.引流液量少E.引流液有絮狀物答案：A分析：引流液呈血性且量多提示有活動(dòng)性出血，選A。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些是靜脈輸液的目的A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.輸入脫水劑，減輕腦水腫答案：ABCDE分析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分電解質(zhì)、增加循環(huán)血量、供給營(yíng)養(yǎng)、輸入藥物治療疾病、輸入脫水劑減輕腦水腫，全選。2.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.使用氣墊床E.按摩受壓部位皮膚答案：ABCDE分析：定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、使用氣墊床、按摩受壓部位皮膚等都是預(yù)防壓瘡的措施，全選。3.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施正確的有A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.物理降溫D.口腔護(hù)理E.臥床休息答案：ABCDE分析：發(fā)熱患者需密切觀察生命體征、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)水分、進(jìn)行物理降溫、做好口腔護(hù)理和臥床休息，全選。4.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCE分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)符合醫(yī)院感染定義，選ABCE。5.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足答案：ABCDE分析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足等，全選。6.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律正確的有A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序E.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序答案：ABCDE分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)過程，各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，有個(gè)體差異，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜順序，全選。7.下列哪些是急性心肌梗死的并發(fā)癥A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE分析：急性心肌梗死并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等，全選。8.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則正確的有A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.一份無(wú)菌物品只供一位患者使用E.無(wú)菌包受潮后需重新滅菌答案：ABCDE分析：無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境要求、操作者準(zhǔn)備、物品放置、使用原則及無(wú)菌包處理等，全選。9.下列哪些是骨折的專有體征A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案：ABC分析：骨折專有體征為畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，疼痛和腫脹不是專有體征，選ABC。10.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因正確的有A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤答案：ABCD分析：產(chǎn)后出血原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙，前置胎盤是產(chǎn)前出血原因，選ABCD。三、判斷題（每題1分，共10題）1.無(wú)菌盤鋪好后有效期不超過4小時(shí)。（）答案：正確分析：無(wú)菌盤鋪好后4小時(shí)內(nèi)有效，防止細(xì)菌污染。2.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水，以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）答案：正確分析：多飲水可增加尿量，起到自然沖洗尿道作用，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。3.小兒頭圍與胸圍相等的年齡是1歲。（）答案：正確分析：小兒1歲左右頭圍與胸圍相等。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎。（）答案：正確分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）答案：正確分析：甲亢患者代謝率高，需補(bǔ)充高熱量、高蛋白、高維生素食物。6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若患者有活動(dòng)義齒，應(yīng)先取下義齒，用熱水浸泡。（）答案：錯(cuò)誤分析：活動(dòng)義齒應(yīng)浸泡在冷開水中，熱水會(huì)使義齒變形。7.急性心肌梗死