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6月N2級(jí)護(hù)理人員考核模擬練習(xí)題(含參考答案)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.試題:預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)(A)及早口服魚肝油(B)經(jīng)常曬太陽(C)及早添加輔食(D)母乳喂養(yǎng)(E)及早服用鈣劑2.試題:根據(jù)沖突的影響劃分,可以將沖突劃分為()(A)人際沖突、群體沖突和組織間沖突(B)目標(biāo)沖突和程序沖突(C)建設(shè)性沖突和破壞性沖突(D)認(rèn)知沖突和感情沖突(E)顯性沖突和隱性沖突3.試題:小兒結(jié)核病的主要傳染途徑是(A)呼吸道感染(B)皮膚感染(C)淋巴播散(D)消化道感染(E)血行播散4.試題:5歲男孩,被寵物狗咬傷面部,傷口較深,有少許出血,為了防止狂犬病的發(fā)生,給予傷口處理。下列哪項(xiàng)是不正確的()(A)在傷口底部行免疫血清浸潤(rùn)注射(B)導(dǎo)管伸人傷口,迅速用肥皂水灌注清洗(C)擠出污血,去除狗涎(D)徹底沖洗傷口至少20分鐘(E)徹底沖洗后用2%碘酊消毒傷口5.試題:下列哪項(xiàng)是授權(quán)過程中第一步的工作()(A)選擇授權(quán)對(duì)象(B)明確授權(quán)內(nèi)容(C)為被授權(quán)者排除工作障礙(D)形成上下溝通渠道(E)分析、確定什么工作需要授權(quán)6.試題:Murphy征出現(xiàn)在(A)急性化膿性闌尾炎(B)急性梗阻性化膿性膽管炎(C)急性膽囊炎(D)急性出血、壞死性胰腺炎(E)絞窄性小腸梗阻7.試題:屬于骨折專有體征的臨床表現(xiàn)是()(A)腫脹(B)畸形(C)功能障礙(D)淤斑(E)疼痛8.試題:下列哪種小兒寄生蟲病發(fā)病率最高()(A)蟯蟲病(B)血吸蟲病(C)蛔蟲病(D)鉤蟲病(E)絳蟲病9.試題:若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài),膀胱排尿后的殘余尿量至少會(huì)有(A)50ml(B)10ml(C)30ml(D)70ml(E)5ml10.試題:王女士,58歲。絕經(jīng)7年,近2個(gè)月陰道漿液性白帶,陰道少量不規(guī)則流血。婦科檢查:宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件未捫及。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查方法是()(A)分段診刮(B)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(C)陰道鏡檢查(D)B超檢查(E)宮腔鏡檢查11.試題:張先生,52歲。因慢性腎炎住院治療,遵醫(yī)囑采用低鹽飲食,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其家屬為其準(zhǔn)備的飲食配菜中有咸鴨蛋,于是立即向張先生及其家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)。該健康教育屬于()(A)健康教育處方(B)咨詢教育(C)出院教育(D)病房教育(E)隨診教育12.試題:關(guān)于肺膿腫的病因及特征,下列選項(xiàng)正確的是(A)吸入性肺膿腫常為多發(fā)性(B)支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素(C)急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)(D)吸入性肺膿腫最為常見(E)血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見13.試題:患者男性,礦工。由于煤井塌方被困于井下,僅靠地下水生存,20小時(shí)后獲救,此時(shí)該患者主要的供能來源為(A)蛋白質(zhì)(B)維生素(C)脂肪(D)水(E)葡萄糖14.試題:關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎的說法,下列正確的是()(A)持續(xù)低熱、食欲缺乏,周身乏力(B)好發(fā)于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)(C)多見于年老體弱人群(D)關(guān)節(jié)常成僵直狀態(tài),拒絕活動(dòng)和檢查(E)早期關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙變窄15.試題:蔣先生,52歲。因頭暈、頭痛、左側(cè)肢體麻木一天為主訴人院,擬行頭部MRI檢查以明確診斷,護(hù)士進(jìn)行檢查前指導(dǎo)不正確的是()(A)不攜帶手機(jī)等容易受磁化的物品(B)告知檢查經(jīng)過,減少恐懼(C)檢查時(shí)全身放松,安靜平臥(D)摘除身上可移去的金屬物品(E)檢查前禁食16.試題:原發(fā)性肝癌最容易轉(zhuǎn)移的部位是(A)左鎖骨上淋巴結(jié)(B)肝內(nèi)(C)肺(D)骨(E)腹腔內(nèi)種植17.試題:小腿外側(cè)、足部?jī)?nèi)側(cè)感覺異常及拇指背伸力減弱是()(A)L4神經(jīng)根受壓(B)S1神經(jīng)根受壓(C)T12神經(jīng)受壓(D)L5神經(jīng)根受壓(E)L3神經(jīng)根受壓18.試題:根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則》,三級(jí)醫(yī)院中高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)員工的比例為()(A)1:3:8(B)1:2:3(C)1:2:5(D)1:3:6(E)1:2:8?919.試題:適宜用胎頭吸引術(shù)的情況是(A)胎先露棘上3cm(B)額先露(C)宮頸口未開全(D)嚴(yán)重頭盆不稱(E)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)20.試題:流行性出血熱一般不采用下列哪種方法降溫()(A)小劑量退熱劑(B)酒精擦浴(C)冰袋降溫(D)小劑量地塞米松(E)溫水擦浴21.試題:對(duì)急性中毒患兒行催吐,一般在()(A)中毒后8小時(shí)內(nèi)(B)中毒后6?8小時(shí)內(nèi)(C)中毒后4?6小時(shí)內(nèi)(D)中毒后2?4小時(shí)內(nèi)(E)中毒后2小時(shí)內(nèi)22.試題:肝炎病人出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為異常時(shí)應(yīng)給予()(A)3%醋鹽水清潔洗腸(B)10%水合氯醛灌腸(C)大蒜素液保留灌腸(D)生理鹽水低壓灌腸(E)肥皂液洗腸23.試題:股骨頸骨折病人行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患肢應(yīng)采取的體位是()(A)外展內(nèi)旋位(B)內(nèi)收內(nèi)旋位(C)內(nèi)收外旋位(D)外展外旋位(E)外展中立位24.試題:關(guān)于社會(huì)診斷的說法,下列哪項(xiàng)是正確的()(A)社區(qū)資源包括社區(qū)的環(huán)境(B)生活質(zhì)量測(cè)量指標(biāo)包括文化指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)(C)人均住房面積屬于客觀指標(biāo)內(nèi)容(D)文化指標(biāo)指入學(xué)率、文盲率等(E)由社會(huì)環(huán)境和自然環(huán)境構(gòu)成25.試題:上消化道出血最常見的原因是(A)食管胃底靜脈曲張(B)胃癌(C)消化性潰瘍(D)慢性胃炎(E)急性胃黏膜損害26.試題:門靜脈高壓頑固性腹水的最有效治療為(A)斷流術(shù)(B)補(bǔ)充白蛋白,限制鈉鹽(C)限制水鈉攝入,脫水利尿(D)分流術(shù)(E)肝移植術(shù)27.試題:腹部損傷最常累及的臟器是(A)脾(B)胰腺(C)胃(D)肝(E)結(jié)腸28.試題:枕骨大孔疝與顳葉溝回疝臨床經(jīng)過的主要區(qū)別是(A)惡心、嘔吐(B)意識(shí)障礙(C)錐體束征陽性(D)瞳孔散大(E)呼吸驟停29.試題:關(guān)于傷寒桿菌的說法,下列哪項(xiàng)是不正確的()(A)傷寒桿菌屬沙門菌屬(B)對(duì)熱及一般消毒劑敏感(C)革蘭氏染色陽性(D)產(chǎn)生的內(nèi)毒素是致病的主要因素(E)在含膽汁的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好30.試題:某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,T波與QRS波主波方向相反,此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是(A)正常現(xiàn)象(B)竇性心律不齊(C)室性期前收縮(D)交界區(qū)期前收縮(E)房性期前收縮31.試題:急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)盡快應(yīng)用(A)非同步直流電復(fù)律(B)胸外心臟按壓(C)體外反搏術(shù)(D)起搏器臨時(shí)起搏(E)同步直流電復(fù)律32.試題:結(jié)核性腦膜炎患兒可能不會(huì)出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)()(A)性情改變(B)噴射性嘔吐(C)刺激性干咳(D)睡眠不安(E)劇烈頭痛33.試題:下列疾病病理改變主要在腎,臨床表現(xiàn)在膀胱的是(A)腎膿腫(B)多囊腎(C)腎結(jié)石(D)腎腫瘤(E)腎結(jié)核34.試題:測(cè)量生活質(zhì)量的主觀指標(biāo)包括人群()(A)生活滿意程度的感受(B)生活環(huán)境的經(jīng)濟(jì)狀況(C)生活環(huán)境的物理狀況(D)生活環(huán)境的文化狀況(E)生活環(huán)境的疾病狀況35.試題:下列哪項(xiàng)是蛔蟲病健康教育時(shí)最重要的內(nèi)容()(A)教會(huì)家屬減輕疼痛的方法(B)提高患兒對(duì)驅(qū)蟲藥使用的依從性(C)指導(dǎo)家長(zhǎng)和患兒掌握疾病相關(guān)知識(shí)(D)注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣和餐前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣(E)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),合理膳食36.試題:適用于早期食管癌大規(guī)模檢查的是(A)胸部CT(B)鎖骨上淋巴結(jié)活檢(C)食管鏡檢查(D)食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查(E)X線鋇劑造影37.試題:患者男性,32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適,昨日白天突然嘔血約200ml。此時(shí)應(yīng)首選的檢査方法是(A)X線鋇餐檢查(B)急診內(nèi)鏡檢查(C)CT檢査(D)B超檢查(E)吞棉線試驗(yàn)38.試題:下列哪項(xiàng)是健康信息傳播的主體()(A)傳播者(B)信息受傳者(C)信息內(nèi)容(D)聽眾(E)傳播途徑39.試題:面對(duì)不同的溝通對(duì)象,或面臨不同的情形,應(yīng)采取不同的溝通方式,所采取的有效溝通策略是()(A)避免一味說教(B)考慮接收者的觀點(diǎn)和立場(chǎng)(C)使用恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?D)以行動(dòng)強(qiáng)化語言(E)充分利用反饋機(jī)制40.試題:領(lǐng)導(dǎo)者讓全體成員充分理解組織的目標(biāo)和任務(wù)是領(lǐng)導(dǎo)工作的重要組成部分。該領(lǐng)導(dǎo)者運(yùn)用的領(lǐng)導(dǎo)工作原理是()(A)協(xié)調(diào)目標(biāo)原理(B)指明目標(biāo)原理(C)命令一致原理(D)溝通聯(lián)絡(luò)原理(E)直接管理原理答案與解析一、單選題答案1.答案:B解析:小兒皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射可轉(zhuǎn)化為維生素D,促進(jìn)鈣的吸收,預(yù)防佝僂病。雖然母乳喂養(yǎng)、及早添加輔食、口服魚肝油、服用鈣劑等也對(duì)小兒健康有益,但經(jīng)常曬太陽是預(yù)防小兒佝僂病的關(guān)鍵措施。2.答案:C解析:建設(shè)性沖突是指沖突雙方通過積極、開放的方式表達(dá)分歧,最終促進(jìn)問題解決和團(tuán)隊(duì)或組織的發(fā)展;破壞性沖突則是指沖突導(dǎo)致關(guān)系惡化、效率降低、目標(biāo)受阻等負(fù)面結(jié)果。根據(jù)沖突的影響來劃分,可分為建設(shè)性沖突和破壞性沖突。3.答案:A解析:小兒結(jié)核病主要通過呼吸道感染結(jié)核菌,結(jié)核菌通過飛沫傳播,小兒吸入帶菌的飛沫后可引起感染,所以主要傳染途徑是呼吸道感染。消化道感染相對(duì)較少見,淋巴播散、血行播散等多是在感染結(jié)核菌后進(jìn)一步發(fā)展的傳播方式,皮膚感染更為罕見。4.答案:D5.答案:E解析:授權(quán)過程的第一步是分析、確定什么工作需要授權(quán),只有先明確需要授權(quán)的工作內(nèi)容,才能進(jìn)行后續(xù)選擇授權(quán)對(duì)象等步驟。6.答案:C解析:Murphy征是急性膽囊炎的典型體征,檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,然后囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣中止稱Murphy征陽性。急性梗阻性化膿性膽管炎主要表現(xiàn)為Reynolds五聯(lián)征;急性出血、壞死性胰腺炎主要表現(xiàn)為Cullen征、Grey-Turner征等;急性化膿性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛等;絞窄性小腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。7.答案:B解析:骨折的專有體征包括畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,淤斑、疼痛、腫脹、功能障礙均不是骨折專有體征。8.答案:C解析:蛔蟲病是兒童時(shí)期最常見的腸道寄生蟲病,發(fā)病率相對(duì)較高。蟯蟲病雖也常見但發(fā)病率稍低于蛔蟲?。唤{蟲病、鉤蟲病、血吸蟲病在小兒中相對(duì)蛔蟲病來說發(fā)病率沒那么高。9.答案:A解析:當(dāng)膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)時(shí),膀胱排尿后的殘余尿量至少會(huì)大于50ml。正常情況下殘余尿量應(yīng)小于10ml,當(dāng)逼尿肌失代償時(shí),膀胱不能有效排空,殘余尿量會(huì)明顯增加,一般超過50ml提示存在膀胱功能異常。10.答案:A解析:分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價(jià)值的方法。該患者絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血及漿液性白帶,宮體稍大且軟,高度懷疑子宮內(nèi)膜病變,分段診刮可同時(shí)了解宮頸管及子宮內(nèi)膜情況,明確病變部位及性質(zhì),故為最有價(jià)值的檢查方法。B超檢查可了解子宮及附件情況,但不能確診;陰道鏡檢查主要用于觀察宮頸病變;宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況,但對(duì)于診斷的特異性不如分段診刮;宮頸細(xì)胞學(xué)檢查主要用于篩查宮頸癌,對(duì)該患者診斷價(jià)值不大。11.答案:D解析:病房教育是指醫(yī)護(hù)人員在患者住院期間進(jìn)行的健康教育。張先生因慢性腎炎住院治療,護(hù)士針對(duì)其家屬準(zhǔn)備的不符合低鹽飲食要求的飲食配菜進(jìn)行指導(dǎo),屬于在病房?jī)?nèi)對(duì)患者及家屬進(jìn)行的教育,所以該健康教育屬于病房教育。12.答案:D解析:肺膿腫的病因及特征如下:急性肺膿腫主要是厭氧菌感染,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;吸入性肺膿腫最為常見,B選項(xiàng)正確;吸入性肺膿腫多為單發(fā),C選項(xiàng)錯(cuò)誤;血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.答案:C解析:人體在饑餓、應(yīng)激等狀態(tài)下,脂肪會(huì)分解提供能量。該患者被困井下僅靠地下水生存20小時(shí),處于能量供應(yīng)不足狀態(tài),此時(shí)主要供能來源為脂肪。葡萄糖在饑餓一段時(shí)間后會(huì)被消耗殆盡;蛋白質(zhì)主要用于維持身體正常生理功能等,一般不作為主要供能物質(zhì);水和維生素不能提供能量。14.答案:B解析:化膿性關(guān)節(jié)炎多見于兒童,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;關(guān)節(jié)疼痛劇烈,病人常將關(guān)節(jié)置于半屈曲位,使關(guān)節(jié)囊松弛,以減輕疼痛,并非僵直狀態(tài)拒絕活動(dòng)和檢查,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;早期關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;起病急驟,有寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀,并非持續(xù)低熱等表現(xiàn),D選項(xiàng)錯(cuò)誤;好發(fā)于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),E選項(xiàng)正確。15.答案:E解析:頭部MRI檢查前不需要禁食。告知患者檢查經(jīng)過可減少其恐懼;摘除身上可移去的金屬物品、不攜帶手機(jī)等容易受磁化的物品,以防影響檢查結(jié)果或造成危險(xiǎn);檢查時(shí)全身放松、安靜平臥有利于順利完成檢查。16.答案:B解析:原發(fā)性肝癌最容易發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,這是因?yàn)楦伟┘?xì)胞容易侵犯門靜脈分支并形成癌栓,隨血流在肝內(nèi)播散,所以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最為常見。而肺轉(zhuǎn)移相對(duì)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移來說,不是最容易轉(zhuǎn)移的部位;左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見于胃腸道腫瘤等;骨轉(zhuǎn)移較少見;腹腔內(nèi)種植也不如肝內(nèi)轉(zhuǎn)移那么常見。17.答案:D解析:L5神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)小腿外側(cè)、足部?jī)?nèi)側(cè)感覺異常及拇指背伸力減弱。L3神經(jīng)根受壓主要表現(xiàn)為股四頭肌無力等;L4神經(jīng)根受壓表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)感覺異常等;S1神經(jīng)根受壓主要是小腿后側(cè)及外側(cè)、足部外側(cè)感覺障礙及足跖屈力減弱;T12神經(jīng)受壓與小腿及足部感覺異常關(guān)系不大。18.答案:D解析:根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員崗位結(jié)構(gòu)比例原則》,三級(jí)醫(yī)院中高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)員工的比例為1:3:6。19.答案:E解析:胎頭吸引術(shù)適用于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者。嚴(yán)重頭盆不稱不能用胎頭吸引術(shù),B選項(xiàng)錯(cuò)誤;宮頸口未開全不能進(jìn)行胎頭吸引術(shù),C選項(xiàng)錯(cuò)誤;胎先露棘上3cm情況不明確且不一定適宜,D選項(xiàng)不準(zhǔn)確;額先露不適合胎頭吸引術(shù),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。20.答案:B解析:流行性出血熱發(fā)熱期一般以物理降溫為主,如冰袋降溫、溫水擦浴等,小劑量退熱劑亦可使用,但應(yīng)避免大量使用退熱劑致大汗而進(jìn)一步喪失血容量;如有中毒癥狀可給予地塞米松。而酒精擦浴可增加皮膚血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血管通透性增加,加重出血傾向,所以一般不采用酒精擦浴降溫。21.答案:C22.答案:A23.答案:E解析:人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患肢應(yīng)采取外展中立位,可防止人工髖關(guān)節(jié)脫位,其他體位均不正確。24.答案:D25.答案:C解析:上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰、膽等病變引起的出血,以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。其中最常見的原因是消化性潰瘍,消化性潰瘍侵蝕周圍血管可引起出血,是上消化道出血最常見的病因之一。食管胃底靜脈曲張破裂出血多由肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引起,也是上消化道出血的重要原因,但不如消化性潰瘍常見。急性胃黏膜損害多與應(yīng)激、藥物、酒精等因素有關(guān),胃癌導(dǎo)致的上消化道出血相對(duì)較少見,慢性胃炎一般較少引起出血。26.答案:E解析:肝移植術(shù)是治療門靜脈高壓頑固性腹水的最有效方法。門靜脈高壓頑固性腹水是肝硬化失代償期的嚴(yán)重并發(fā)癥,內(nèi)科保守治療效果往往不佳。肝移植可以從根本上解決肝臟功能衰竭和門靜脈高壓的問題,從而有效緩解頑固性腹水等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,是最有效的治療手段。而補(bǔ)充白蛋白、限制鈉鹽、限制水鈉攝入及脫水利尿等一般是對(duì)癥支持治療,不能從根本上解決問題;斷流術(shù)和分流術(shù)主要是針對(duì)門靜脈高壓的手術(shù)治療,對(duì)頑固性腹水并非最有效的治療方法。27.答案:A解析:脾是腹部?jī)?nèi)臟最容易受損的器官,因?yàn)槠湮恢孟鄬?duì)表淺,質(zhì)地較脆,受到暴力打擊時(shí)容易破裂。胰腺位置較深,胃在腹部的位置相對(duì)固定且有肋骨保護(hù),結(jié)腸活動(dòng)度較大但相對(duì)不容易受傷,肝雖然也較易受傷,但總體發(fā)生率略低于脾。28.答案:E解析:枕骨大孔疝時(shí),因延髓呼吸中樞受損嚴(yán)重,病人早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡;而顳葉溝回疝主要是先出現(xiàn)意識(shí)障礙等表現(xiàn),呼吸驟停相對(duì)較晚。所以枕骨大孔疝與顳葉溝回疝臨床經(jīng)過的主要區(qū)別是呼吸驟停。29.答案:C解析:傷寒桿菌屬沙門菌屬,革蘭氏染色陰性,在含膽汁的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好,產(chǎn)生的內(nèi)毒素是致病的主要因素,對(duì)熱及一般消毒劑敏感。30.答案:C解析:室性期前收縮的QRS波群寬大畸形,時(shí)限通常超過0.12秒,T波方向與QRS波群主波方向相反。竇性心律不齊是竇性心律的節(jié)律不規(guī)則,不會(huì)出現(xiàn)寬大畸形QRS波群。房性期前收縮的QRS波群形態(tài)通常正常,有時(shí)可因室內(nèi)差異性傳導(dǎo)而增寬,但一般不像室性期前收縮那樣寬大畸形。交界區(qū)期前收縮的QRS波群形態(tài)多與竇性下傳者相似或略增寬。該提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群不符合正常現(xiàn)象。所以最可能是室性期前收縮。31.答案:A解析:急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí),應(yīng)盡快采用非同步直流電復(fù)律,迅速恢復(fù)有效心律。同步直流電復(fù)律主要用于除心室顫動(dòng)以外的快速性心律失常;體外反搏術(shù)主要用于改善心肌供血等;起搏器臨時(shí)起搏用于有嚴(yán)重緩慢心律失常等情況;胸外心臟按壓是心肺復(fù)蘇的基本操作,但不是針對(duì)心室顫動(dòng)盡快應(yīng)用的措施。32.答案:C解析:結(jié)核性腦膜炎患兒早期主要表現(xiàn)為性情改變、睡眠不安、易疲倦、不明原因的低熱、盜汗、食欲減退等,中期可出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥等,一般不會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳。刺激性干咳常見于呼吸道感染等其他疾病。33.答案:E解析:腎結(jié)核的病理改變主要在腎,但臨床表現(xiàn)在膀胱。腎結(jié)核早期病變主要在腎皮質(zhì),可不引起癥狀,病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時(shí)才出現(xiàn)臨床癥狀。而結(jié)核桿菌可隨尿液下行播散到膀胱,引起膀胱結(jié)核,出現(xiàn)膀胱刺激癥狀等臨床表現(xiàn)。腎結(jié)石主要表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛和血尿等;多囊腎主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎腫大等;腎腫瘤主要表現(xiàn)為血尿、腫塊等;腎膿腫主要表現(xiàn)為高熱、腎區(qū)疼痛等。34.答案:A解析:主觀指標(biāo)主要是基于個(gè)體自身的感受和體驗(yàn),生活滿意程度的感受是非常典型的主觀指標(biāo),而生活環(huán)境的物理、經(jīng)濟(jì)、文化狀況以及疾病狀況多屬于客觀方面的內(nèi)容。35.答案:D解析:蛔蟲病是一種腸道寄生蟲病,通過糞口途徑傳播。注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣和餐前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,能有效減少蛔蟲卵的攝入,從而預(yù)防蛔蟲病的發(fā)生,這是蛔蟲病健康教育中最重要的內(nèi)容。指導(dǎo)家長(zhǎng)和患兒掌握疾病相關(guān)知識(shí)、提高患兒對(duì)驅(qū)蟲藥使用的依從性、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)合理膳食、教會(huì)家屬減輕疼痛的方法等雖然也有一定重要性,但都不如養(yǎng)成良好
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