2025年綜合類-北京住院醫(yī)師口腔科Ⅰ階段-口腔預(yù)防科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師口腔科Ⅰ階段-口腔預(yù)防科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】齲病早期最顯著的病理改變是A.牙本質(zhì)小管融合B.牙釉質(zhì)透明性增加C.繼發(fā)齲形成D.牙髓充血【選項】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲病早期牙釉質(zhì)脫礦導(dǎo)致小管融合是早期診斷標(biāo)志，繼發(fā)齲是齲壞進展后的結(jié)果，牙髓充血多見于牙髓炎而非早期齲?！绢}干2】窩溝封閉的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況A.6-9歲兒童第一恒磨牙萌出后6個月內(nèi)B.乳磨牙萌出后即可行C.鄰面齲已出現(xiàn)D.牙冠發(fā)育不全【選項】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】窩溝封閉需在齲壞未發(fā)生時進行，鄰面齲已出現(xiàn)提示封閉失敗，乳磨牙萌出后未滿6個月不符合最佳時機?！绢}干3】局部用氟化物的濃度范圍是A.0.05%-0.5%氟離子濃度B.1%-5%氟離子濃度C.5%-10%氟離子濃度D.10%-20%氟離子濃度【選項】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童含氟漱口水標(biāo)準(zhǔn)濃度為0.05%-0.5%，高濃度可能引起氟斑牙，0.1%含氟凝膠用于局部涂布?！绢}干4】牙周探診深度正常范圍是A.2-3mmB.3-4mmC.4-5mmD.5-6mm【選項】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常牙周袋深度為3-5mm，超過5mm需警惕牙周炎，2-3mm可能為齦緣位置?！绢}干5】窩溝封閉劑涂布的最佳時機是A.牙冠完全萌出后立即操作B.牙冠萌出后1周內(nèi)C.牙冠萌出后2周內(nèi)D.牙冠萌出后3個月內(nèi)【選項】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙釉質(zhì)發(fā)育高峰期（萌出后1周）封閉劑滲透性最佳，超過2周鈣化完成封閉效果下降。【題干6】齲病好發(fā)部位中錯誤的是A.磨牙鄰面B.前牙切緣C.磨牙窩溝D.乳牙面【選項】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】前牙切緣齲多由外傷或外傷合并細(xì)菌感染引起，磨牙鄰面因食物嵌塞最常見?！绢}干7】兒童局部用氟的頻率是A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次【選項】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】學(xué)齡兒童每半年1次含氟漱口或凝膠，6歲以下需家長輔助使用。【題干8】牙周基礎(chǔ)治療中不包含的步驟是A.探診B.深部清潔C.齦下刮治D.藥物局部應(yīng)用【選項】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】深部清潔指超聲齦下刮治和根面平整，屬牙周翻瓣術(shù)范疇，非基礎(chǔ)治療常規(guī)步驟?！绢}干9】窩溝封閉失敗的主要原因是A.操作者技術(shù)不足B.患者口腔衛(wèi)生差C.封閉劑固化時間不足D.患者未定期復(fù)查【選項】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】封閉劑固化時間不足導(dǎo)致邊緣微滲漏是首要原因，6個月復(fù)查可早發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲。【題干10】齲病早期牙髓反應(yīng)多為A.急性漿液性炎癥B.慢性閉塞性牙髓炎C.牙髓壞死D.牙髓鈣化【選項】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期齲僅累及硬組織，牙髓可能無自覺癥狀或表現(xiàn)為慢性炎癥，壞死和鈣化多見于進展期?！绢}干11】牙周探診記錄中PBI值正常范圍是A.0-1mmB.1-2mmC.2-3mmD.3-4mm【選項】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】PBI（探診出血指數(shù)）正常為0-1mm，1-2mm為可疑牙周炎，超過2mm提示活動性牙周炎?！绢}干12】窩溝封閉劑的有效期是A.2-3年B.3-5年C.5-7年D.7年以上【選項】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】臨床研究表明封閉劑平均有效期為2-3年，超過5年可能出現(xiàn)明顯破損或繼發(fā)齲?！绢}干13】氟化物防齲的機制不包括A.抑制變異鏈球菌B.促進牙釉質(zhì)再礦化C.殺滅口腔致病菌D.增強釉質(zhì)抗酸性【選項】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟化物通過抑制釉質(zhì)脫礦和促進再礦化起作用，對細(xì)菌無直接殺菌作用?！绢}干14】牙周治療中常規(guī)使用的抗生素是A.多西環(huán)素B.阿莫西林C.甲硝唑D.復(fù)方新諾明【選項】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲硝唑用于厭氧菌感染，阿莫西林需配合甲硝唑，多西環(huán)素為牙周局部給藥首選?！绢}干15】兒童窩溝封閉的禁忌癥包括A.豚牙萌出后6個月B.全口乳牙齲失超過3顆C.對封閉劑過敏D.牙冠發(fā)育不全【選項】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】全口乳牙齲失超過3顆可影響咀嚼功能，但窩溝封閉仍可預(yù)防未萌出恒牙齲。【題干16】牙周袋內(nèi)膿液的主要成分是A.血細(xì)胞B.膿細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞【選項】ABCD【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周膿腫以膿細(xì)胞為主，伴少量中性粒細(xì)胞，血細(xì)胞提示可能合并根尖周炎。【題干17】齲病發(fā)展過程中最早累及的牙體組織是A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓【選項】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲病始于釉質(zhì)脫礦，牙本質(zhì)齲需經(jīng)釉質(zhì)破損后發(fā)生，牙骨質(zhì)齲罕見?！绢}干18】牙周基礎(chǔ)治療后的復(fù)查時間是A.1周后B.1個月后C.3個月后D.半年后【選項】ABCD【參考答案】C【詳細(xì)解析】治療3個月后復(fù)查可評估療效，1個月后復(fù)查可能過早，半年后易遺漏急性癥狀?！绢}干19】窩溝封閉劑涂布厚度一般為A.0.1-0.2mmB.0.2-0.3mmC.0.3-0.4mmD.0.4-0.5mm【選項】ABCD【參考答案】A【詳細(xì)解析】過厚（>0.3mm）易形成氣泡，過薄（<0.1mm）無法覆蓋窩溝，0.1-0.2mm為最佳厚度?！绢}干20】牙周炎的病理特征不包括A.牙槽骨吸收B.牙齦出血C.牙齦萎縮D.牙髓壞死【選項】ABCD【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周炎典型表現(xiàn)為牙槽骨吸收和牙齦炎癥，牙髓壞死多見于根尖周炎合并感染。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師口腔科Ⅰ階段-口腔預(yù)防科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】齲病的窩溝封閉最佳實施年齡是？【選項】A.3-4歲B.5-7歲C.12-15歲D.18歲以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】窩溝封閉適用于5-7歲兒童乳磨牙及12-15歲恒磨牙，此時窩溝深度適宜且齲壞風(fēng)險高。3-4歲乳牙萌出未穩(wěn)定，12-15歲恒牙萌出后需結(jié)合患者配合度評估?！绢}干2】牙周炎早期最常見的癥狀是？【選項】A.牙齦自發(fā)性疼痛B.牙齦緣齦腫C.牙齦出血D.牙槽骨吸收【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙齦出血是牙周炎典型早期癥狀，表現(xiàn)為探診時或輕刷牙后點狀出血。牙齦自發(fā)性疼痛多見于根尖周炎，牙槽骨吸收為進展期表現(xiàn)?！绢}干3】關(guān)于牙周探針使用規(guī)范錯誤的是？【選項】A.探針端應(yīng)緊貼齦緣B.探診深度測量至根尖區(qū)C.測量時避免用力壓入D.每日更換探針【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周探針需每日消毒而非更換，臨床實踐中探針可重復(fù)使用。測量深度應(yīng)記錄至齦下3-4mm，用力壓入可能損傷牙周組織?！绢}干4】乳牙齲壞繼發(fā)齲最常見的原因是？【選項】A.奶瓶綜合征B.齲病未及時治療C.牙釉質(zhì)發(fā)育不全D.磨牙早失【參考答案】B【詳細(xì)解析】繼發(fā)齲多因乳牙齲壞未及時充填，食物殘渣滯留引發(fā)二次蛀蝕。奶瓶綜合征多致前牙鄰面齲，牙釉質(zhì)發(fā)育不全多見于深部齲?！绢}干5】根尖周炎疼痛定位最準(zhǔn)確的是？【選項】A.牙冠部疼痛B.舌側(cè)牙齦疼痛C.磨牙區(qū)鈍痛D.耳部牽涉痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】磨牙區(qū)鈍痛具有特征性，因根尖區(qū)炎癥刺激顳下頜關(guān)節(jié)或周圍神經(jīng)叢。冠部疼痛多見于牙本質(zhì)敏感，舌側(cè)疼痛可能為鄰面齲?！绢}干6】口腔黏膜白斑的癌變風(fēng)險與哪種因素?zé)o關(guān)？【選項】A.病程長短B.顏色深淺C.厚度超過2mmD.胖厚型表現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】癌變高危因素包括白斑顏色深（紅白相間）、厚度＞2mm、地圖型或潰瘍型改變，而胖厚型與癌變風(fēng)險無直接關(guān)聯(lián)。【題干7】預(yù)防性樹脂充填的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.深齲近髓B.鄰面齲C.前牙美學(xué)修復(fù)D.磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲【參考答案】C【詳細(xì)解析】樹脂充填適用于深齲、鄰面齲及前牙美學(xué)修復(fù)，但磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，通常選擇玻璃離子水門汀。【題干8】關(guān)于菌斑控制，正確的方法是？【選項】A.每日刷牙2次B.使用含氟牙膏3次/日C.每周使用牙線1次D.每月進行專業(yè)潔治【參考答案】A【詳細(xì)解析】每日刷牙2次配合正確手法是基礎(chǔ)菌斑控制方法。含氟牙膏需控制用量（兒童＜1g/次），牙線建議每日使用，專業(yè)潔治應(yīng)每6個月1次。【題干9】青少年牙周炎的典型表現(xiàn)不包括？【選項】A.牙齦退縮B.牙齦自發(fā)性出血C.牙槽骨水平吸收D.牙齦增生肥大【參考答案】D【詳細(xì)解析】青少年牙周炎特征為進行性牙槽骨吸收伴牙齦退縮，牙齦增生肥大多見于青春期齦緣炎或藥物性牙齦增生?！绢}干10】窩溝封閉失敗的主要原因是？【選項】A.操作者技術(shù)不佳B.患者咬合創(chuàng)傷C.菌斑再形成D.牙釉質(zhì)脫礦【參考答案】C【詳細(xì)解析】菌斑再形成是封閉失效主因，占失敗案例的60%-70%。咬合創(chuàng)傷（B）可導(dǎo)致邊緣破損，但非根本原因?！绢}干11】關(guān)于根管治療適應(yīng)癥，錯誤的是？【選項】A.牙髓炎B.牙周炎C.牙本質(zhì)敏感D.牙根縱折【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療適用于牙髓?。ˋ）和根尖周病，牙周炎本身無需根管治療，但若合并牙髓感染則需聯(lián)合處理。【題干12】口腔癌的好發(fā)部位是？【選項】A.舌系帶B.腭部軟腭C.頰黏膜D.睡眠唇部【參考答案】C【詳細(xì)解析】頰黏膜癌占口腔癌35%-40%，好發(fā)于右側(cè)。舌系帶部位多見良性增生，軟腭癌較少見。【題干13】關(guān)于氟化物防齲，錯誤的描述是？【選項】A.兒童每日攝入量＜1mgF-B.長期使用抑制牙釉質(zhì)礦化C.氟斑牙為高劑量短期暴露所致【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟斑牙多由長期低劑量（1-4ppm）飲水引起，高劑量短期暴露導(dǎo)致急性氟中毒（氟骨癥）?！绢}干14】牙周翻瓣術(shù)的主要適應(yīng)癥是？【選項】A.牙齦炎B.深牙周袋C.牙齦出血D.牙槽骨水平吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】翻瓣術(shù)適用于3mm以上深牙周袋，通過暴露根面促進附著再生。牙齦炎（A）無需手術(shù)，牙槽骨水平吸收需結(jié)合骨增量術(shù)?！绢}干15】預(yù)防性磨牙點是？【選項】A.牙尖B.頰舌尖C.舌溝底D.邊緣嵴【參考答案】C【詳細(xì)解析】舌溝底為磨牙天然食物嵌塞高風(fēng)險區(qū)，需重點預(yù)防。邊緣嵴（D）為牙尖對頜面常見嵌塞區(qū)?！绢}干16】關(guān)于牙本質(zhì)敏感，正確描述是？【選項】A.溫度刺激痛B.咬合痛C.靜息痛D.酸甜刺激痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛（A），咬合痛多見于牙髓炎，酸味刺激可能誘發(fā)敏感。【題干17】口腔黏膜白斑中，癌變率最高的類型是？【選項】A.硬化型B.肥厚型C.白斑型D.地圖型【參考答案】D【詳細(xì)解析】地圖型白斑癌變率高達(dá)30%-50%，其次是顆粒型。硬化型（A）癌變率＜5%，肥厚型（B）較少見?！绢}干18】關(guān)于牙周基礎(chǔ)治療，錯誤的是？【選項】A.使用25#探針B.每次治療不超過4mm深度C.藥物沖洗后24小時復(fù)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周沖洗后需等待24小時再復(fù)查，過早操作可能影響療效評估。25#探針用于測量3-4mm深度?！绢}干19】兒童齲病活躍期最易患的齲齒是？【選項】A.乳中切牙B.乳側(cè)切牙C.乳尖牙D.恒磨牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳中切牙萌出早（6-7月齡），且窩溝窄深，乳牙萌出期（6-12月齡）齲病活躍。【題干20】關(guān)于義齒修復(fù)，全口義齒的固位體不包括？【選項】A.前牙卡環(huán)B.舌側(cè)卡環(huán)C.頰側(cè)附著體D.人工牙【參考答案】D【詳細(xì)解析】全口義齒固位體包括卡環(huán)和附著體，人工牙（D）為修復(fù)體組成部分，不提供固位力。舌側(cè)卡環(huán)（B）因舌體活動度大較少使用。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師口腔科Ⅰ階段-口腔預(yù)防科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】窩溝封閉的最佳適應(yīng)年齡是？【選項】A.1-2歲B.3-4歲C.5-6歲D.7-8歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】窩溝封閉的適宜年齡為3-4歲，此時乳磨牙咬合面窩溝發(fā)育完善但尚未發(fā)生繼發(fā)齲，樹脂材料可精準(zhǔn)封閉窩溝，降低齲病風(fēng)險。其他選項年齡范圍偏離指南推薦?！绢}干2】窩溝封閉的材料中，哪種生物相容性最佳？【選項】A.磷酸鋅B.樹脂C.聚氨酯D.硅酸鹽【參考答案】B【詳細(xì)解析】樹脂材料具有高粘結(jié)力、耐磨性和生物相容性，可長期保持封閉效果，是WHO推薦的窩溝封閉首選材料。磷酸鋅易碎裂，硅酸鹽固化后收縮率大，均不適用于乳牙。【題干3】齲病的三級預(yù)防中，三級預(yù)防的核心目標(biāo)是？【選項】A.普及口腔衛(wèi)生知識B.早期發(fā)現(xiàn)高危人群C.早期發(fā)現(xiàn)和及時治療D.社區(qū)干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級預(yù)防（監(jiān)測-早診-干預(yù)）強調(diào)對已發(fā)生齲損患牙的早期干預(yù)，通過定期復(fù)查、樹脂充填或根管治療阻斷疾病進展，與一級預(yù)防（防齲）和二級預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)）形成遞進關(guān)系。【題干4】使用牙周探針測量牙周袋深度時，正確操作是？【選項】A.用力按壓牙齦緣B.輕觸牙周袋壁C.避免損傷結(jié)合部D.直接測量牙槽骨高度【參考答案】C【詳細(xì)解析】規(guī)范操作需以0.2N力度輕觸牙周袋壁，避免過度用力導(dǎo)致牙齦出血或結(jié)合部損傷。測量結(jié)果需結(jié)合探針溝槽深度（袋深=探針溝槽深度+袋內(nèi)軟組織厚度）。【題干5】兒童乳牙齲早期病變多表現(xiàn)為？【選項】A.色素沉著B.白堊斑C.牙本質(zhì)敏感D.牙髓炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳牙齲早期（未穿髓期）表現(xiàn)為窩溝或鄰面淺齲，牙釉質(zhì)脫礦形成乳白色斑塊（白堊斑），是三級預(yù)防中樹脂封閉的適應(yīng)癥。牙本質(zhì)敏感多見于中齲后期?！绢}干6】吸煙者牙周炎患者接受齦下刮治后，首要建議是？【選項】A.增加刷牙頻率B.使用含氯己定的漱口水C.戒煙D.改用軟毛牙刷【參考答案】C【詳細(xì)解析】吸煙是牙周炎進展的獨立危險因素，戒煙可使牙周炎復(fù)發(fā)率降低50%。氯己定漱口水僅能短期抑制菌群，無法改變吸煙導(dǎo)致的氧化應(yīng)激和血管內(nèi)皮功能障礙?！绢}干7】口腔健康檢查的推薦間隔時間是？【選項】A.每月B.每季度C.每半年D.每年【參考答案】C【詳細(xì)解析】《中國居民口腔健康促進行動方案》明確建議健康人群每半年進行一次口腔檢查，高危人群（如吸煙、糖尿?。?yīng)縮短至每季度。檢查內(nèi)容涵蓋齲齒、牙周病、口腔癌及咬合功能評估?！绢}干8】局部用氟預(yù)防齲病的有效劑量是？【選項】A.0.5%氟化鈉溶液B.5氟甲氧基苯胺C.0.02%氟化鈉凝膠D.1%氟化鈉滴劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO推薦兒童局部用氟濃度為0.02%-0.05%（如0.02%氟化鈉凝膠），可增強牙釉質(zhì)抗酸能力。0.5%氟化鈉溶液易引起刺激，1%濃度可能腐蝕牙本質(zhì)?！绢}干9】關(guān)于糖攝入與齲病的關(guān)系，錯誤表述是？【選項】A.每日糖攝入量與齲病風(fēng)險呈正相關(guān)B.頻次＞量更重要C.糖的種類不影響患齲性D.睡前攝入糖增加患齲風(fēng)險【參考答案】C【詳細(xì)解析】蔗糖、葡萄糖等致齲性糖通過促進變異鏈球菌生物膜形成，顯著增加患齲風(fēng)險。乳糖因代謝產(chǎn)物抑制變異鏈球菌，致齲性較低。【題干10】口腔癌早期最典型的癥狀是？【選項】A.牙齦出血B.牙齒松動C.口腔潰瘍長期不愈D.咽喉異物感【參考答案】C【詳細(xì)解析】口腔癌早期表現(xiàn)為非愈合性潰瘍（>2周），表面粗糙伴基底硬結(jié)，是唯一具有特異性癥狀的選項。牙齦出血多見于牙周炎，牙齒松動與骨質(zhì)疏松相關(guān)?！绢}干11】窩溝封閉的禁忌癥包括？【選項】A.牙面嚴(yán)重著色B.乳牙嚴(yán)重齲壞C.牙齒排列不齊D.患者過敏史【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級齲（牙髓已不可逆損傷）或牙冠大面積缺損的乳牙不適宜窩溝封閉，需優(yōu)先進行根管治療。排列不齊不影響操作，過敏史可通過局部測試評估?！绢}干12】牙周袋探診深度≥多少毫米可判定為牙周炎？【選項】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《牙周病診斷與治療》指南，袋深≥4mm且探診出血為牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。袋深3-4mm為可疑牙周炎，需結(jié)合attachmentloss（attachmentloss≥25%為活動期牙周炎）?！绢}干13】口腔健康促進策略中，三級預(yù)防應(yīng)與哪種措施結(jié)合？【選項】A.社區(qū)健康教育B.醫(yī)療保險報銷C.牙科診所義診D.三級預(yù)防結(jié)合社區(qū)教育【參考答案】D【詳細(xì)解析】三級預(yù)防需通過定期復(fù)查（如6個月口腔檢查）早期發(fā)現(xiàn)齲病進展，同時結(jié)合社區(qū)教育普及自我護理知識，形成“監(jiān)測-干預(yù)-預(yù)防”閉環(huán)?！绢}干14】氟化物抑制齲病的機制是？【選項】A.促進成牙細(xì)胞分化B.增強釉質(zhì)透明度C.抑制變異鏈球菌酶活性D.改善唾液pH值【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟離子與牙釉質(zhì)羥基磷灰石結(jié)合形成難溶性氟磷灰石，降低其溶解度（抗脫礦作用），同時抑制變異鏈球菌的酶系統(tǒng)（如葡糖苷酶），阻斷糖代謝致齲途徑?！绢}干15】吸煙者牙周炎治療后，長期療效最關(guān)鍵的因素是？【選項】A.定期復(fù)查B.使用抗生素C.戒煙D.改用電動牙刷【參考答案】C【詳細(xì)解析】戒煙可使牙周炎進展風(fēng)險降低50%，而機械治療（刮治/手術(shù)）僅能暫時控制炎癥。定期復(fù)查（每3個月）和抗生素（短期使用）是輔助措施。【題干16】兒童齲病三級預(yù)防中，窩溝封閉屬于？【選項】A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防【參考答案】A【詳細(xì)解析】窩溝封閉通過封閉窩溝預(yù)防窩溝齲，屬于一級預(yù)防（病因預(yù)防）。三級預(yù)防針對已萌出牙的早期齲損干預(yù)（如深齲樹脂充填）?！绢}干17】牙周炎的病理特征不包括？【選項】A.牙槽骨水平吸收B.牙齦結(jié)締組織破壞C.牙骨質(zhì)增生D.牙齦出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收（水平或垂直型）、牙齦萎縮和牙槽嵴變平，牙骨質(zhì)因炎癥刺激可出現(xiàn)暫時性增生（牙骨質(zhì)增厚），但長期會伴隨吸收?！绢}干18】口腔健康檢查中最常見的發(fā)現(xiàn)是？【選項】A.牙齦炎B.深齲C.唇癌D.牙本質(zhì)敏感【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙齦炎（牙齦紅腫出血）是成人最常見的口腔問題，患病率高達(dá)50%。深齲多見于青少年，唇癌發(fā)病率極低（約0.7/10萬）?！绢}干19】糖攝入時間與齲病發(fā)生的關(guān)系是？【選項】A.餐后立即食用更易致齲B.空腹食用更易致齲C.每日總量決定風(fēng)險D.不影響患齲性【參考答案】A【詳細(xì)解析】餐后口腔菌斑中致齲菌數(shù)量達(dá)峰值，此時攝入糖可快速產(chǎn)酸，導(dǎo)致釉質(zhì)脫礦。空腹食用糖雖增加口腔pH值，但產(chǎn)酸高峰延遲，患齲風(fēng)險較低?！绢}干20】口腔癌的高危因素不包括？【選項】A.吸煙B.長期飲酒C.唐氏綜合征D.吸食電子煙【參考答案】C【詳細(xì)解析】吸煙（尤其是合并飲酒）使口腔癌風(fēng)險增加5-10倍。電子煙含焦油等致癌物，與傳統(tǒng)香煙有協(xié)同致癌作用。唐氏綜合征患者因免疫功能低下，口腔癌發(fā)病率略增，但非主要高危因素。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師口腔科Ⅰ階段-口腔預(yù)防科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】窩溝封閉最適宜的適應(yīng)癥是？【選項】A.已有齲壞或齲壞高危的乳磨牙B.恒牙萌出后至冠萌出前C.兒童乳牙早期失活后的窩溝D.成人已形成的深齲洞【參考答案】B【詳細(xì)解析】窩溝封閉最佳時機為恒牙萌出后至冠萌出前（6-9歲），此時牙釉質(zhì)礦化度高且窩溝形態(tài)完整，封閉劑附著力強。選項A適用于齲病高危的乳磨牙，但封閉后需定期復(fù)查；選項C的乳牙早失無需封閉；選項D深齲需直接充填而非封閉?！绢}干2】牙周探診顯示附著喪失達(dá)多少毫米時需考慮牙周治療？【選項】A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.≥7mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周探診深度≥5mm提示牙周支持組織明顯破壞，需結(jié)合X光片評估骨吸收程度。當(dāng)附著喪失達(dá)5-6mm時，牙槽骨吸收已超過根長1/3，可能引發(fā)牙齒松動，應(yīng)啟動系統(tǒng)牙周治療（如齦下刮治、根面平整或flap手術(shù)）?！绢}干3】關(guān)于局部用氟的描述錯誤的是？【選項】A.學(xué)齡前兒童每日可攝入0.05-0.1mg氟B.牙刷正畸矯治器涂氟后需24小時再進食C.氟化物漱口水濃度一般為0.02%D.糖尿病患者氟治療需調(diào)整劑量【參考答案】A【詳細(xì)解析】學(xué)齡前兒童每日氟攝入總量應(yīng)控制在0.05-0.07mg（約含氟牙膏1/4量），而非0.1mg。選項B正確，矯治器涂氟后需避免立即進食以防脫落。選項C（0.02%濃度）為WHO推薦范圍，選項D正確，糖尿病患者的腎功能異?？赡苡绊懛判埂！绢}干4】兒童乳牙齲壞最常見的好發(fā)部位是？【選項】A.第一磨牙B.乳切牙C.乳尖牙D.乳前牙【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳磨牙（第一乳磨牙和第二乳磨牙）因萌出早（2-3歲）、咬合面窩溝深、清潔困難，成為兒童齲病高發(fā)部位（占乳牙齲的40%）。乳切牙和乳尖牙因萌出時間較晚且接觸食物殘渣較少，齲發(fā)率顯著降低?！绢}干5】牙周炎患者進行齦下刮治的指征是？【選項】A.探診深度3-4mm伴牙石覆蓋B.探診出血時間超過1分鐘C.牙齦自發(fā)性出血D.牙齦乳突增生【參考答案】A【詳細(xì)解析】齦下刮治適用于探診深度3-4mm且牙石覆蓋的牙周炎早期患者，此時牙槽骨吸收尚可逆。選項B（出血時間＞1min）提示牙齦炎，需先進行齦緣刮治；選項C和D屬于牙齦炎癥狀，但刮治非首選治療?！绢}干6】關(guān)于齲病三級預(yù)防的描述正確的是？【選項】A.首級預(yù)防以窩溝封閉為主B.次級預(yù)防包括窩溝封閉和定期復(fù)查C.三級預(yù)防針對已失牙患者D.氟化物涂布屬于三級預(yù)防【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級預(yù)防（再發(fā)預(yù)防）針對已失牙患者通過義齒修復(fù)和咬合重建恢復(fù)口腔功能。選項A錯誤，首級預(yù)防以增強抗齲能力（窩溝封閉、使用氟化物）；選項B錯誤，次級預(yù)防包括定期復(fù)查、窩溝封閉和局部脫礦逆轉(zhuǎn)治療；選項D錯誤，氟化物涂布屬一級預(yù)防?！绢}干7】牙周炎患者進行系統(tǒng)治療時，根面平整術(shù)的適應(yīng)癥是？【選項】A.探診深度3-5mm伴牙本質(zhì)敏感B.牙齦出血伴牙槽骨水平吸收C.牙齦乳突肥大伴牙結(jié)石D.牙齒松動度Ⅰ度伴深牙周袋【參考答案】A【詳細(xì)解析】根面平整術(shù)適用于探診深度3-5mm且牙結(jié)石引起的牙齦炎或牙周炎早期患者。選項B（骨水平吸收）需行flap手術(shù)；選項C屬齦上潔治適應(yīng)癥；選項D（松動度Ⅰ度）可能需結(jié)合松牙固定術(shù)。【題干8】關(guān)于正畸矯治器磨牙保護設(shè)計的描述錯誤的是？【選項】A.前牙區(qū)域需設(shè)置緩沖區(qū)B.后牙舌側(cè)板厚度應(yīng)≥1.5mmC.舌側(cè)板邊緣應(yīng)圓鈍防損傷D.顳部肌肉attachment應(yīng)避免壓迫【參考答案】D【詳細(xì)解析】正畸矯治器顳部肌肉attachment設(shè)計需保留2-3mm空間，避免壓迫顳下頜關(guān)節(jié)。選項D錯誤，正確設(shè)計應(yīng)避免關(guān)節(jié)區(qū)壓迫。選項A正確（前牙緩沖區(qū)防脫托），選項B（≥1.5mm抗疲勞），選項C（圓鈍邊緣防黏膜損傷）均正確?！绢}干9】兒童夜磨牙最常見的原因是？【選項】A.感染性牙髓炎B.咬合不正C.焦慮癥D.胃食管反流【參考答案】B【詳細(xì)解析】夜磨牙（牙齒磨耗）在兒童中多由咬合不正（如反頜、深覆頜）引發(fā)，占病例的60%-70%。選項A屬于急癥需急診處理；選項C（焦慮癥）多表現(xiàn)為日間緊咬牙；選項D（反流）主要導(dǎo)致舌側(cè)齲。【題干10】關(guān)于義齒修復(fù)的要點，錯誤的是？【選項】A.活動義齒基托范圍應(yīng)覆蓋整個牙槽嵴B.完全denture需至少6-8個基牙C.長期缺牙后行義齒修復(fù)需骨增量D.舌側(cè)基托邊緣應(yīng)位于齦緣1mm外【參考答案】C【詳細(xì)解析】完全denture（全口義齒）修復(fù)無需骨增量，通過余留牙或牙槽嵴支撐即可完成。選項C錯誤，骨增量適用于局部缺牙導(dǎo)致牙槽骨嚴(yán)重吸收（如>30%）。選項A正確（基托覆蓋牙槽嵴防食物嵌塞），選項B正確（6-8基牙確保固位），選項D正確（舌側(cè)基托邊緣位于齦緣0.5-1mm防壓痛）?！绢}干11】牙周炎患者進行系統(tǒng)治療后的隨訪間隔是？【選項】A.治療后1周復(fù)查B.治療后1個月復(fù)查C.治療后3個月復(fù)查D.治療后6個月復(fù)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】系統(tǒng)治療后1個月復(fù)查可評估牙齦出血、探診深度變化及菌斑控制情況。選項A時間過短無法判斷療效，選項C和D間隔過長可能影響早期發(fā)現(xiàn)問題?！绢}干12】關(guān)于氟化物防齲的機制，錯誤的是？【選項】A.抑制釉質(zhì)表面細(xì)菌adherenceB.促進早期釉質(zhì)礦化C.增強牙本質(zhì)抗酸性D.激活破骨細(xì)胞活性【參考答案】D【詳細(xì)解析】氟化物通過形成氟磷灰石（FAP）增強釉質(zhì)抗酸能力（選項A、B正確），但對牙本質(zhì)無直接礦化作用（選項C錯誤）。氟化物可能抑制破骨細(xì)胞活性，而非激活（選項D錯誤）?！绢}干13】兒童乳牙齲壞繼發(fā)齲最常見的好發(fā)部位是？【選項】A.乳磨牙窩溝B.乳切牙鄰面C.乳尖牙舌面D.乳前牙釉質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳牙鄰面齲占乳牙齲的50%，繼發(fā)齲多因修復(fù)體邊緣滲漏或鄰面清潔不良導(dǎo)致。選項A（窩溝）是原發(fā)齲高發(fā)部位，選項C（舌面）清潔困難但繼發(fā)齲較少，選項D（釉質(zhì)）修復(fù)后較少繼發(fā)齲?！绢}干14】牙周炎患者進行齦下刮治的禁忌癥是？【選項】A.探診出血時間＞2分鐘B.牙齦有自發(fā)性疼痛C.牙槽骨水平吸收＞3mmD.牙結(jié)石覆蓋牙頸部【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)牙槽骨吸收超過根長1/3（約3mm）時，刮治可能加重骨吸收，應(yīng)行flap手術(shù)。選項C錯誤，其他選項均屬刮治適應(yīng)癥（選項A提示牙齦炎，需刮治；選項B可能需抗生素輔助；選項D明確牙結(jié)石存在）?！绢}干15】關(guān)于義齒修復(fù)的要點，正確的是？【選項】A.活動義齒基托厚度應(yīng)≤2mmB.完全denture需采用吸附性義齒C.長期缺牙后行義齒修復(fù)需骨增量D.舌側(cè)基托邊緣應(yīng)位于齦緣0.5mm外【參考答案】A【詳細(xì)解析】活動義齒基托厚度以2mm為宜，過厚導(dǎo)致佩戴不適且影響固位。選項B錯誤（完全denture為吸附性義齒，但選項C錯誤，骨增量非必須）；選項D錯誤（舌側(cè)基托邊緣應(yīng)位于齦緣1mm外防壓迫）。【題干16】兒童乳牙齲壞最有效的三級預(yù)防措施是？【選項】A.氟化物涂布B.窩溝封閉C.乳牙早失后的間隙保持D.齲病患牙的再治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級預(yù)防（再發(fā)預(yù)防）針對已失牙患者，乳牙早失后需及時進行間隙保持（如活動義齒、間隙保持器），防止鄰牙移位導(dǎo)致咬合紊亂。選項A、B屬一級預(yù)防（預(yù)防齲病發(fā)生），選項D屬二級預(yù)防（控制已發(fā)生齲?。！绢}干17】牙周炎患者進行系統(tǒng)治療時，根面平整術(shù)的禁忌癥是？【選項】A.探診深度4mm伴牙結(jié)石B.牙齦出血時間＞2分鐘C.牙槽骨吸收至根尖1/3D.牙齦有自發(fā)性疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)牙槽骨吸收至根尖1/3時，根面平整可能損傷剩余骨組織，應(yīng)行flap手術(shù)。選項C錯誤，其他選項均屬適應(yīng)癥（選項A明確牙結(jié)石，選項B提示牙齦炎，選項D需結(jié)合藥物治療）。【題干18】關(guān)于正畸矯治器磨牙保護設(shè)計的描述正確的是？【選項】A.后牙舌側(cè)板厚度應(yīng)≥2mmB.前牙區(qū)域設(shè)置緩沖區(qū)防脫托C.舌側(cè)板邊緣應(yīng)圓鈍防黏膜損傷D.顳部肌肉attachment應(yīng)保留3mm間隙【參考答案】D【詳細(xì)解析】顳部肌肉attachment設(shè)計需保留2-3mm間隙，避免壓迫顳下頜關(guān)節(jié)。選項D正確，選項A錯誤（厚度≥1.5mm即可），選項B和C正確。【題干19】兒童乳牙齲壞繼發(fā)齲最常見的原因是？【選項】A.乳牙早失B.修復(fù)體邊緣滲漏C.母親妊娠期齲D.牙釉質(zhì)發(fā)育不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】乳牙齲繼發(fā)齲多因修復(fù)體邊緣滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入，占繼發(fā)齲的70%。選項A（早失）不涉及繼發(fā)齲，選項C（妊娠期齲）為母體傳統(tǒng)能力因素，選項D（釉質(zhì)發(fā)育不全）屬原發(fā)改變?！绢}干20】牙周炎患者進行系統(tǒng)治療后的長期管理措施是？【選項】A.每周復(fù)查B.每月復(fù)查C.每季度復(fù)查D.每半年復(fù)查【參考答案】D【詳細(xì)解析】系統(tǒng)治療后需每半年復(fù)查1次，評估牙周指標(biāo)（探診深度、出血指數(shù)、菌斑指數(shù)）及口腔衛(wèi)生習(xí)慣。選項A時間過短導(dǎo)致復(fù)查疲勞，選項B（1個月）適用于急性期，選項C（季度）間隔過長。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師口腔科Ⅰ階段-口腔預(yù)防科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】齲病窩溝封閉的最佳實施年齡是？【選項】A.2-3歲B.3-4歲C.5-7歲D.8歲以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】窩溝封閉最佳年齡為5-7歲，此階段兒童乳磨牙咬合面發(fā)育成熟，窩溝形態(tài)適合封閉，且乳牙期是齲病高發(fā)階段。2-3歲屬于乳牙萌出期，操作難度大；8歲以上恒牙萌出后封閉效果下降?！绢}干2】局部用氟預(yù)防齲病的最佳濃度是？【選項】A.0.05%B.0.5%C.1%D.2%【參考答案】A【詳細(xì)解析】局部用氟推薦濃度為0.05%-0.2%，0.05%氟化鈉溶液或含氟凝膠可增強釉質(zhì)抗酸能力。0.5%濃度可能刺激口腔黏膜，1%-2%濃度存在腐蝕風(fēng)險?！绢}干3】牙周基礎(chǔ)治療中菌斑控制的關(guān)鍵是？【選項】A.牙結(jié)石超聲去除B.氫氧化鈉沖洗C.菌斑生物膜清除D.牙齦按摩【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周炎的核心是清除牙菌斑生物膜，超聲去除牙結(jié)石僅解決部分硬性沉積物。氫氧化鈉沖洗可能破壞齦下微環(huán)境，牙齦按摩無效且可能加重炎癥?！绢}干4】吸煙者口腔癌發(fā)病率比非吸煙者高？【選項】A.2-3倍B.5-7倍C.10倍以上D.不受影響【參考答案】B【詳細(xì)解析】流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，吸煙者口腔癌風(fēng)險是非吸煙者的5-7倍，煙草中的亞硝胺、多環(huán)芳烴等致癌物直接損傷口腔黏膜上皮細(xì)胞。10倍以上數(shù)據(jù)多見于特定癌型統(tǒng)計?！绢}干5】窩溝封閉失敗最常見原因是？【選項】A.操作技術(shù)不當(dāng)B.乳牙早失C.釉質(zhì)發(fā)育不全D.糖飲食時間不當(dāng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】操作技術(shù)失誤（如封閉劑過厚、未覆蓋窩溝）導(dǎo)致邊緣微滲漏占失敗原因的45%，乳牙早失可減少封閉需求。釉質(zhì)發(fā)育不全影響長期效果但非直接失敗主因?！绢}干6】糖類攝入與齲病關(guān)系最密切的機制是？【選項】A.酸性環(huán)境形成B.細(xì)胞免疫反應(yīng)C.菌斑代謝產(chǎn)酸D.釉質(zhì)脫礦【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖類經(jīng)變異鏈球菌代謝產(chǎn)酸（pH<5.5），導(dǎo)致釉質(zhì)脫礦。酸性環(huán)境（A）和菌斑代謝產(chǎn)酸（C）是結(jié)果而非直接機制。細(xì)胞免疫（B）與免疫性齲相關(guān)?！绢}干7】兒童窩溝封閉后需避免的飲食是？【選項】A.檸檬汁B.蘋果汁C.蜂蜜D.牛奶【參考答案】A【詳細(xì)解析】檸檬汁含高濃度有機酸（pH2-3），封閉后24小時內(nèi)接觸可致封閉劑溶解。蘋果汁糖分高但酸度較低，蜂蜜含糖但無酸蝕性，牛奶中的鈣可中和酸性環(huán)境。【題干8】牙周探診深度正常范圍是？【選項】A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-10mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周健康探診深度為3-5mm，>5mm提示牙周袋形成。1-3mm多為齦緣區(qū)，7-10mm已屬重度牙周炎范疇?！绢}干9】吸煙與口腔癌的劑量效應(yīng)關(guān)系符合？【選項】A.任何吸煙量均致癌B.10支/日風(fēng)險翻倍C.20支/年無風(fēng)險D.戒煙5年后風(fēng)險消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】每日吸煙量≥10支時口腔癌風(fēng)險顯著上升（OR=2.1-3.5），但風(fēng)險隨戒煙時間延長遞減，10支/年屬于低風(fēng)險暴露。【題干10】氟化物防齲的機制不包括？【選項】A.促進釉質(zhì)再礦化B.抑制變異鏈球菌C.增強釉質(zhì)抗酸能力D.激活免疫系統(tǒng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】氟化物通過成牙本質(zhì)細(xì)胞促進羥基