2025年營養(yǎng)師（中級）職業(yè)技能鑒定案例分析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、案例分析題要求：請根據以下案例，分析營養(yǎng)師在臨床營養(yǎng)支持中的工作職責，并針對患者制定合理的營養(yǎng)治療方案。案例：某患者，男，60歲，因胃癌晚期入院治療。患者體重50kg，身高160cm，食欲不振，乏力，惡心嘔吐，睡眠質量差。既往有高血壓、糖尿病病史。入院后，醫(yī)生建議進行營養(yǎng)支持治療。1.分析營養(yǎng)師在臨床營養(yǎng)支持中的工作職責。2.針對患者的情況，制定合理的營養(yǎng)治療方案。3.列出患者營養(yǎng)治療方案中應包含的營養(yǎng)素及其攝入量。4.分析營養(yǎng)治療對患者病情恢復的影響。5.描述營養(yǎng)師在患者治療過程中的溝通技巧。6.列出營養(yǎng)師在患者出院后應進行的工作。7.分析營養(yǎng)師在患者治療過程中可能遇到的問題及應對措施。二、選擇題要求：請從下列選項中選擇最符合題意的答案。1.以下哪項不是營養(yǎng)師在臨床營養(yǎng)支持中的工作職責？A.患者營養(yǎng)狀況評估B.制定營養(yǎng)治療方案C.藥物不良反應監(jiān)測D.營養(yǎng)教育2.患者食欲不振，以下哪種食物最適宜？A.高脂肪、高熱量食物B.低脂肪、低熱量食物C.高蛋白、低脂肪食物D.高纖維、低熱量食物3.患者患有高血壓，以下哪種食物不宜食用？A.鮮牛奶B.紅薯C.西紅柿D.雞蛋4.患者患有糖尿病，以下哪種食物不宜食用？A.豆腐B.蕎麥面C.紅薯D.香蕉5.患者惡心嘔吐，以下哪種食物不宜食用？A.胡蘿卜B.西瓜C.紅棗D.蘋果6.患者睡眠質量差，以下哪種食物不宜食用？A.蜂蜜B.紅棗C.葡萄D.香蕉7.患者高血壓，以下哪種食物不宜食用？A.臘肉B.紅薯C.西紅柿D.雞蛋8.患者糖尿病，以下哪種食物不宜食用？A.豆腐B.蕎麥面C.紅薯D.香蕉9.患者惡心嘔吐，以下哪種食物不宜食用？A.胡蘿卜B.西瓜C.紅棗D.蘋果10.患者睡眠質量差，以下哪種食物不宜食用？A.蜂蜜B.紅棗C.葡萄D.香蕉三、簡答題要求：請簡要回答以下問題。1.營養(yǎng)師在臨床營養(yǎng)支持中的工作職責有哪些？2.營養(yǎng)治療對患者病情恢復有何影響？3.營養(yǎng)師在患者治療過程中的溝通技巧有哪些？4.營養(yǎng)師在患者出院后應進行哪些工作？5.營養(yǎng)師在患者治療過程中可能遇到的問題及應對措施有哪些？四、論述題要求：請結合臨床案例，論述營養(yǎng)師在患者康復過程中的作用及重要性。五、計算題要求：某患者，女，45歲，身高160cm，體重65kg，患有慢性胃炎。請根據患者的病情，計算其每日所需的總能量攝入量（以千卡為單位）。六、問答題要求：請簡述營養(yǎng)師在患者營養(yǎng)治療過程中，如何根據患者的病情變化調整營養(yǎng)治療方案。本次試卷答案如下：一、案例分析題1.營養(yǎng)師在臨床營養(yǎng)支持中的工作職責包括：-患者營養(yǎng)狀況評估-制定營養(yǎng)治療方案-監(jiān)測營養(yǎng)治療效果-提供營養(yǎng)教育-協(xié)調多學科團隊工作-跟蹤患者營養(yǎng)狀況變化-溝通患者及其家屬2.針對患者的情況，制定合理的營養(yǎng)治療方案可能包括：-提供易于消化的低脂肪、低纖維食物-控制蛋白質的攝入量，避免加重腎臟負擔-避免刺激性食物，如辛辣、油膩等-保證充足的維生素和礦物質攝入-調整飲食時間，少量多餐3.患者營養(yǎng)治療方案中應包含的營養(yǎng)素及其攝入量：-蛋白質：60-80g/天-碳水化合物：200-300g/天-脂肪：30-50g/天-維生素：根據具體缺乏情況補充-礦物質：根據具體缺乏情況補充4.營養(yǎng)治療對患者病情恢復的影響：-提高患者免疫力，促進傷口愈合-改善患者消化功能，減輕惡心嘔吐癥狀-增強患者體質，提高生活質量-延緩病情進展，提高生存率5.營養(yǎng)師在患者治療過程中的溝通技巧：-傾聽患者需求，關注患者感受-使用簡單易懂的語言解釋營養(yǎng)知識-鼓勵患者參與決策，增強患者信心-保持耐心，尊重患者意愿-定期反饋，調整治療方案6.營養(yǎng)師在患者出院后應進行的工作：-指導患者制定家庭營養(yǎng)計劃-定期電話或微信隨訪，了解患者營養(yǎng)狀況-根據患者需求提供個性化的營養(yǎng)建議-協(xié)助患者解決營養(yǎng)相關的問題-與患者保持長期聯(lián)系，提供持續(xù)的營養(yǎng)支持二、選擇題1.C.藥物不良反應監(jiān)測解析：營養(yǎng)師的工作職責不包括藥物不良反應監(jiān)測，這是醫(yī)生和藥師的工作。2.C.高蛋白、低脂肪食物解析：患者食欲不振，應選擇易于消化的食物，高蛋白、低脂肪食物有助于提供營養(yǎng)同時減輕胃腸道負擔。3.A.臘肉解析：臘肉屬于高鹽、高脂肪食物，不適合高血壓患者食用。4.D.香蕉解析：香蕉含糖量較高，不適合糖尿病患者食用。5.A.胡蘿卜解析：胡蘿卜性溫，適合惡心嘔吐患者食用，有助于緩解癥狀。6.B.紅棗解析：紅棗具有安神、補血的作用，適合睡眠質量差的患者食用。7.A.臘肉解析：臘肉屬于高鹽、高脂肪食物，不適合高血壓患者食用。8.D.香蕉解析：香蕉含糖量較高，不適合糖尿病患者食用。9.A.胡蘿卜解析：胡蘿卜性溫，適合惡心嘔吐患者食用，有助于緩解癥狀。10.B.紅棗解析：紅棗具有安神、補血的作用，適合睡眠質量差的患者食用。三、簡答題1.營養(yǎng)師在臨床營養(yǎng)支持中的工作職責包括：-患者營養(yǎng)狀況評估-制定營養(yǎng)治療方案-監(jiān)測營養(yǎng)治療效果-提供營養(yǎng)教育-協(xié)調多學科團隊工作-跟蹤患者營養(yǎng)狀況變化-溝通患者及其家屬2.營養(yǎng)治療對患者病情恢復的影響：-提高患者免疫力，促進傷口愈合-改善患者消化功能，減輕惡心嘔吐癥狀-增強患者體質，提高生活質量-延緩病情進展，提高生存率3.營養(yǎng)師在患者治療過程中的溝通技巧：-傾聽患者需求，關注患者感受-使用簡單易懂的語言解釋營養(yǎng)知識-鼓勵患者參與決策，增強患者信心-保持耐心，尊重患者意愿-定期反饋，調整治療方案4.營養(yǎng)師在患者出院后應進行的工作：-指導患者制定家庭營養(yǎng)計劃-定期電話或微信隨訪，了解患者營養(yǎng)狀況-根據患者需求提供個性化的營養(yǎng)建議-協(xié)助患者解決營養(yǎng)相關的問題-與患者保持長期聯(lián)系，提供持續(xù)的營養(yǎng)支持四、論述題營養(yǎng)師在患者康復過程中的作用及重要性：-營養(yǎng)師通過評估患者的營養(yǎng)狀況，制定合理的營養(yǎng)治療方案，為患者提供個性化的營養(yǎng)支持。-營養(yǎng)師在患者康復過程中，根據患者的病情變化調整治療方案，確保患者獲得最佳的營養(yǎng)狀態(tài)。-營養(yǎng)師通過營養(yǎng)教育，幫助患者了解營養(yǎng)知識，提高患者的自我管理能力。-營養(yǎng)師與患者保持長期聯(lián)系，提供持續(xù)的營養(yǎng)支持，有助于患者康復。五、計算題某患者，女，45歲，身高160cm，體重65kg，患有慢性胃炎。請根據患者的病情，計算其每日所需的總能量攝入量（以千卡為單位）。計算公式：每日所需總能量=24*體重（kg）*30每日所需總能量=24*65*30=46800千卡解析：根據患者的體重和身高，參考成人女性每日所需能量攝入量約為24千卡/千克體重，計算得出患者每日所需總能量為46800千卡。六、問答題營養(yǎng)師在患者營養(yǎng)治療過程中，如何根據患者的病情變化調整營養(yǎng)治療方案：-