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2025年綜合類-醫(yī)學人文綜合-臨床醫(yī)學綜合-第五章女性生殖系統歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-醫(yī)學人文綜合-臨床醫(yī)學綜合-第五章女性生殖系統歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】月經周期的調節(jié)機制主要依賴下丘腦-垂體-卵巢軸的協同作用,其中雌激素通過負反饋抑制促性腺激素分泌,而黃體期孕激素則通過正反饋促進黃體生成素分泌。【選項】A.下丘腦分泌促性腺激素釋放激素B.垂體分泌卵泡刺激素和黃體生成素C.卵巢分泌雌激素和孕激素D.以上三者共同作用形成周期性調節(jié)【參考答案】D【詳細解析】月經周期由下丘腦分泌GnRH啟動,刺激垂體釋放FSH和LH,促進卵泡發(fā)育和排卵,卵巢分泌雌激素和孕激素形成正負反饋,最終完成周期調節(jié)。選項D正確體現多級調控機制,其余選項僅涉及單一環(huán)節(jié)。【題干2】早孕診斷的最早可靠方法是?【選項】A.血清β-hCG檢測B.超聲檢查見胎心胎芽C.孕酮水平測定D.孕早期癥狀觀察【參考答案】B【詳細解析】血清β-hCG在受孕后10天可檢測,但超聲檢查在孕5周后可明確顯示胎心胎芽,是診斷早孕的金標準。選項B符合臨床診斷規(guī)范,選項A雖敏感但非最早可靠手段?!绢}干3】宮頸癌的預防最有效的疫苗針對哪種病毒?【選項】A.人類乳頭瘤病毒(HPV)B.乙型肝炎病毒C.風疹病毒D.淋巴細胞病毒【參考答案】A【詳細解析】HPV16/18型與宮頸癌高度相關,HPV疫苗可預防約70%的宮頸癌。選項A為正確答案,其余選項與宮頸癌無直接關聯?!绢}干4】多囊卵巢綜合征(PCOS)患者的典型臨床表現不包括?【選項】A.多毛B.月經稀發(fā)或閉經C.肥胖D.卵巢多囊樣改變【參考答案】D【詳細解析】PCOS典型特征為高雄激素表現(多毛、月經紊亂)及卵巢多囊樣改變,肥胖為代謝異常相關表現。選項D是卵巢形態(tài)學改變,但非臨床表現,故為正確選項?!绢}干5】宮外孕診斷的首選檢查方法是?【選項】A.腹部X線平片B.后穹窿穿刺C.胸部CTD.經陰道超聲【參考答案】B【詳細解析】后穹窿穿刺可檢測到不凝血液,是宮外孕診斷的快速可靠方法。選項B正確,超聲雖為首選影像學檢查但非穿刺?!绢}干6】更年期綜合征的激素替代療法(HRT)主要補充哪種激素?【選項】A.雌激素B.孕激素C.睪酮D.甲狀腺激素【參考答案】A【詳細解析】HRT以補充雌激素為主,部分方案聯合孕激素以降低子宮內膜癌風險。選項A符合臨床指南,選項B為輔助補充。【題干7】細菌性陰道病的典型癥狀是?【選項】A.外陰瘙癢伴灼痛B.分泌物灰白色泡沫狀C.尿頻尿急D.外陰紅斑脫屑【參考答案】B【詳細解析】細菌性陰道病以分泌物異常為特征,典型表現為灰白色泡沫狀分泌物,合并異味(魚腥味)。選項B正確,選項A為滴蟲性陰道炎表現?!绢}干8】月經量過多的最常見器質性病變是?【選項】A.子宮內膜癌B.子宮肌瘤C.卵巢囊腫D.宮頸息肉【參考答案】B【詳細解析】子宮肌瘤(尤其肌壁間肌瘤)是月經量增多的最常見病因,占病例的60%-80%。選項B正確,選項A為惡性病變但發(fā)生率較低?!绢}干9】妊娠期高血壓綜合征(子癇前期)的典型三聯征是?【選項】A.水腫+高血壓+蛋白尿B.頭痛+視力模糊+上腹痛C.乏力+尿頻+皮膚紫癜D.惡心+嘔吐+腹瀉【參考答案】A【詳細解析】子癇前期核心表現為蛋白尿(≥300mg/24h)、高血壓(收縮壓≥140mmHg)及水腫,三者同時存在可確診。選項A正確,選項B為妊娠高血壓腦病表現?!绢}干10】盆腔炎的常見病原體不包括?【選項】A.淋病奈瑟菌B.溶血性鏈球菌C.耐藥金黃色葡萄球菌D.陰道加德菌【參考答案】D【詳細解析】盆腔炎多由需氧菌(如大腸埃希菌、淋球菌)和厭氧菌(如普雷沃菌)混合感染引起,陰道加德菌為陰道正常菌群,非致病菌。選項D正確。【題干11】子宮內膜異位癥的最佳治療方式是?【選項】A.藥物保守治療B.腹腔鏡保守手術C.全子宮切除術D.放射治療【參考答案】B【詳細解析】腹腔鏡手術可精準切除病灶并保留生育功能,為首選術式。選項B正確,選項A適用于保守治療適應證?!绢}干12】卵巢早衰(POI)的診斷標準是?【選項】A.40歲前閉經+FSH>40U/LB.40歲前閉經+雌激素水平低C.45歲前閉經+AMH<1.1ng/mLD.35歲前閉經+FSH>35U/L【參考答案】A【詳細解析】POI定義為40歲前閉經且FSH>40U/L持續(xù)6個月,其他選項年齡閾值或指標不達診斷標準。選項A符合《婦產科學》指南?!绢}干13】妊娠診斷的可靠指標是?【選項】A.孕早期乳房脹痛B.尿妊娠試驗陽性C.超聲檢查見胎心胎芽D.孕吐癥狀出現【參考答案】C【詳細解析】超聲見胎心胎芽(孕5周后)是確診依據,尿HCG陽性(受孕后10天)雖敏感但非唯一標準。選項C正確?!绢}干14】月經周期紊亂的常見病因是?【選項】A.病毒性肝炎B.多囊卵巢綜合征C.慢性腎小球腎炎D.甲狀腺功能亢進【參考答案】B【詳細解析】PCOS因高雄激素和胰島素抵抗導致排卵障礙,是月經紊亂最常見病因。選項B正確,選項D可導致周期異常但非最常見?!绢}干15】宮頸癌篩查的“兩癌”指?【選項】A.宮頸癌和乳腺癌B.宮頸癌和卵巢癌C.宮頸癌和子宮內膜癌D.宮頸癌和HPV感染【參考答案】A【詳細解析】“兩癌”即宮頸癌和乳腺癌,為女性主要惡性腫瘤。選項A正確,選項D非篩查項目?!绢}干16】妊娠劇吐的推薦治療方案是?【選項】A.大劑量維生素B6+多潘立酮B.丙酸舒林+昂丹司瓊C.氯丙嗪+甲氧氯普胺D.地塞米松+硫酸鎂【參考答案】A【詳細解析】妊娠劇吐首選維生素B6聯合止吐藥(如多潘立酮),選項A符合《妊娠期劇吐診療指南》?!绢}干17】盆腔膿腫的典型體征是?【選項】A.腹部壓痛B.體溫>38.5℃+下腹壓痛C.尿液渾濁D.陰道排膿液【參考答案】B【詳細解析】盆腔膿腫表現為持續(xù)發(fā)熱(體溫>38.5℃)、下腹痛及腹部壓痛,可能伴腸梗阻癥狀。選項B正確,選項D為陰道炎表現?!绢}干18】月經周期調節(jié)的激素包括?【選項】A.GnRH、FSH、LH、雌激素、孕激素B.促甲狀腺激素、TSH、FT3、FT4C.促腎上腺皮質激素、ACTH、皮質醇D.胰島素、胰高血糖素、皮質酮【參考答案】A【詳細解析】月經周期激素網絡由GnRH啟動,涉及FSH、LH、雌激素、孕激素的周期性波動。選項A正確,其余選項為其他內分泌系統?!绢}干19】妊娠期糖尿病的篩查時間是?【選項】A.孕12周B.孕24-28周C.孕36周D.孕產前檢查【參考答案】B【詳細解析】指南推薦24-28周進行50gOGTT篩查,陽性者需做75gOGTT確診。選項B正確,選項A為早孕篩查時間?!绢}干20】子宮脫垂的分度標準依據?【選項】A.脫垂程度+陰道頂端位置B.脫垂程度+膀胱功能C.脫垂程度+雌激素水平D.脫垂程度+手術難度【參考答案】A【詳細解析】子宮脫垂分度(I-III度)主要依據脫垂程度(子宮頸位置)和陰道頂端位置。選項A正確,其余選項非分度依據。2025年綜合類-醫(yī)學人文綜合-臨床醫(yī)學綜合-第五章女性生殖系統歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】卵巢周期中,基礎體溫在排卵后上升的主要原因是?【選項】A.雌激素水平升高B.孕激素水平升高C.FSH分泌增加D.LH峰出現【參考答案】B【詳細解析】排卵后黃體形成分泌大量孕激素,孕激素通過負反饋抑制下丘腦-垂體功能,導致基礎體溫上升0.3-0.5℃。雌激素在排卵前達高峰,但排卵后下降。FSH和LH在排卵前分泌增加,但排卵后分泌受抑制?!绢}干2】月經周期中,子宮內膜增生期的主要調節(jié)激素是?【選項】A.孕激素B.雌激素C.FSHD.LH【參考答案】B【詳細解析】增殖期(第5-14天)子宮內膜在雌激素作用下增生,雌激素由卵泡分泌,促進子宮內膜腺體和間質增生。孕激素在黃體期升高,抑制內膜增生。FSH和LH主要參與卵泡發(fā)育和排卵調節(jié)?!绢}干3】原發(fā)性痛經最常見的原因是?【選項】A.子宮內膜異位癥B.子宮腺肌癥C.前列腺素過度分泌D.宮頸狹窄【參考答案】C【詳細解析】前列腺素(PGs)在痛經患者子宮內膜中過度合成,導致子宮平滑肌強直性收縮和缺血缺氧。子宮內膜異位癥和腺肌癥屬于繼發(fā)性痛經,宮頸狹窄與痛經無直接關聯。【題干4】子宮內膜異位癥好發(fā)于?【選項】A.宮頸管B.輸卵管C.卵巢D.子宮肌層【參考答案】C【詳細解析】卵巢子宮內膜異位癥占所有病例的70%,病變多位于卵巢表面或固有韌帶。輸卵管、宮頸管和子宮肌層異位癥較少見。卵巢異位癥易與腫瘤混淆,需病理鑒別?!绢}干5】妊娠劇吐的典型治療藥物是?【選項】A.維生素KB.維生素B6C.地塞米松D.丙酸舒林【參考答案】B【詳細解析】維生素B6(10-25mg/次,每日3次)是妊娠劇吐的一線治療藥物,通過調節(jié)神經遞質代謝緩解嘔吐。維生素K用于出血性疾病,地塞米松用于預防早產,丙酸舒林為糖皮質激素?!绢}干6】宮頸癌最常見的致癌人乳頭瘤病毒類型是?【選項】A.HPV16B.HPV18C.HPV6D.HPV31【參考答案】A【詳細解析】HPV16(占70%)和HPV18(占20%)是宮頸癌的主要高危型別,HPV6和31屬于低危型,主要引起生殖器疣。HPV持續(xù)感染是宮頸癌的必要條件?!绢}干7】黃體功能不足導致月經周期縮短的主要機制是?【選項】A.雌激素波動B.孕激素分泌不足C.FSH分泌增加D.LH峰提前【參考答案】B【詳細解析】黃體功能不足時孕激素分泌減少,無法維持子宮內膜分泌轉化,導致周期縮短(如<21天)。雌激素波動引起周期紊亂,但縮短更直接與孕激素相關。FSH和LH分泌異常多與多囊卵巢綜合征相關?!绢}干8】女性絕經后最常見的惡性腫瘤是?【選項】A.宮頸癌B.卵巢癌C.乳腺癌D.子宮內膜癌【參考答案】D【詳細解析】子宮內膜癌占女性生殖系統惡性腫瘤的70%,絕經后雌激素持續(xù)升高(因卵巢萎縮但子宮內膜仍受雌激素影響)是主要危險因素。卵巢癌占女性惡性腫瘤的3%,乳腺癌與雌激素無關?!绢}干9】多囊卵巢綜合征(PCOS)患者最常見的激素異常是?【選項】A.雌激素升高B.孕激素降低C.瘦素抵抗D.17α-羥孕酮升高【參考答案】C【詳細解析】PCOS患者普遍存在瘦素抵抗(瘦素水平升高但敏感性下降),導致下丘腦-垂體-性腺軸失調。雌激素和孕激素水平可能正?;蛏撸?7α-羥孕酮在黃體期升高提示卵巢功能異常?!绢}干10】異位妊娠最典型的超聲表現是?【選項】A.宮內雙胎B.胎心胎芽C.脈沖Doppler血流頻譜異常D.胎盤后血腫【參考答案】C【詳細解析】異位妊娠時,子宮內未見孕囊,但卵巢或輸卵管內可見妊娠囊,滋養(yǎng)細胞血流頻譜呈高阻力型(S/D>1.5)。宮內雙胎、胎心胎芽和胎盤后血腫均為宮內妊娠表現?!绢}干11】女性骨密度下降最嚴重的時期是?【選項】A.原發(fā)性閉經B.絕經后期C.妊娠期D.產后6個月【參考答案】B【詳細解析】絕經后雌激素水平驟降(<50pg/ml),骨吸收超過骨形成,導致骨密度每年下降1-3%。原發(fā)性閉經與骨代謝無關,妊娠期骨密度可暫時性升高?!绢}干12】女性生殖道感染中最常見的病原體是?【選項】A.淋病奈瑟菌B.解脲支原體C.銅綠假單胞菌D.大腸埃希菌【參考答案】B【詳細解析】解脲支原體(Ureaplasmaurealyticum)是女性生殖道感染的主要病原體,占非淋菌性尿道炎的50%-80%。淋病奈瑟菌、銅綠假單胞菌和大腸埃希菌多見于其他感染部位。【題干13】子宮內膜癌篩查的首選方法是?【選項】A.宮頸細胞學檢查B.分段子宮內膜取樣C.乳腺超聲D.甲狀腺功能檢測【參考答案】B【詳細解析】子宮內膜癌篩查推薦子宮內膜管腔沖洗液細胞學檢查(EMC),尤其適用于絕經后異常出血患者。宮頸細胞學檢查(TCT)用于宮頸癌篩查,乳腺超聲和甲狀腺功能檢測與子宮內膜癌無關。【題干14】女性生殖系統腫瘤中,對放療最敏感的是?【選項】A.宮頸癌B.卵巢癌C.乳腺癌D.子宮內膜癌【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌對放療敏感性最高(放療后5年生存率>80%),卵巢癌對化療更敏感,乳腺癌和子宮內膜癌對放療抵抗性較強?!绢}干15】女性生殖內分泌紊亂最常見于?【選項】A.原發(fā)性痛經B.多囊卵巢綜合征C.圍絕經期綜合征D.卵巢早衰【參考答案】B【詳細解析】多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡期女性最常見的內分泌紊亂,表現為排卵障礙、高雄激素和代謝異常。原發(fā)性痛經和卵巢早衰屬于病理表現,圍絕經期綜合征發(fā)生在絕經后。【題干16】女性生殖系統最常見的良性腫瘤是?【選項】A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.宮頸息肉D.輸卵管積水【參考答案】A【詳細解析】子宮肌瘤發(fā)病率達20%-25%,多見于30-50歲女性,與雌激素受體相關。卵巢囊腫多為功能性(如卵泡囊腫),宮頸息肉和輸卵管積水屬炎癥性病變?!绢}干17】女性絕經后首次子宮內膜增厚超過12mm應警惕?【選項】A.子宮內膜癌B.子宮腺肌癥C.卵巢早衰D.多囊卵巢綜合征【參考答案】A【詳細解析】絕經后子宮內膜增厚≥12mm需警惕子宮內膜癌,建議子宮內膜活檢。子宮腺肌癥多見于育齡期,卵巢早衰與子宮內膜增厚無關,多囊卵巢綜合征多伴月經紊亂?!绢}干18】女性生殖道滴蟲感染的主要傳播途徑是?【選項】A.血液傳播B.性接觸C.飛沫傳播D.食物傳播【參考答案】B【詳細解析】滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播,占病例的95%以上。血液和飛沫傳播罕見,食物傳播無證據。需注意與真菌性陰道炎鑒別?!绢}干19】女性產后出血最常見的原因是?【選項】A.胎盤植入B.凝血功能障礙C.宮頸撕裂D.子宮收縮乏力【參考答案】D【詳細解析】產后2小時內出血占所有產后出血的80%,其中宮縮乏力最常見(占70%)。胎盤植入多見于兇險性前置胎盤史者,凝血功能障礙罕見?!绢}干20】女性生殖系統最常見的先天性畸形是?【選項】A.雙角子宮B.卵巢發(fā)育不全C.宮頸管閉鎖D.輸卵管重復【參考答案】C【詳細解析】先天性宮頸管閉鎖(占生殖道畸形10%)導致經血潴留,易引發(fā)子宮內膜炎。雙角子宮、卵巢發(fā)育不全和輸卵管重復相對少見。2025年綜合類-醫(yī)學人文綜合-臨床醫(yī)學綜合-第五章女性生殖系統歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】黃體酮在月經周期中主要通過調節(jié)哪項激素水平維持子宮內膜增厚?【選項】A.雌激素B.孕激素C.促卵泡激素D.促黃體生成素【參考答案】B【詳細解析】黃體酮(孕激素)通過負反饋抑制促黃體生成素(LH)分泌,同時促進子宮內膜腺體增生和螺旋動脈增生,為胚胎著床做準備。雌激素(A)主要促進子宮內膜增殖,而C、D選項激素與黃體酮的維持作用無直接關聯?!绢}干2】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.剖宮產率升高B.胎盤早剝C.子宮破裂D.胎膜早破【參考答案】B【詳細解析】胎盤早剝是妊娠期高血壓疾?。ㄈ缱影B前期)的嚴重并發(fā)癥,可導致胎兒窘迫、死胎或羊水栓塞。A選項與剖宮產率無必然聯系,C選項多見于多胎妊娠或子宮過度膨脹,D選項是獨立高危因素?!绢}干3】宮頸癌最常見的致癌高危型HPV亞型是?【選項】A.HPV16B.HPV18C.HPV6D.HPV31【參考答案】A【詳細解析】HPV16(A)是宮頸癌的主要致病型(占比約50%-60%),其次為HPV18(B)。HPV6(C)和HPV31(D)多與生殖器疣相關,與宮頸癌發(fā)生無直接關聯。WHO明確將HPV16列為宮頸癌疫苗優(yōu)先靶標。【題干4】分娩第一階段的典型特征是?【選項】A.宮頸擴張至4cmB.胎頭完全內旋轉C.病人出現規(guī)律性宮縮D.產后2小時惡露量增多【參考答案】C【詳細解析】分娩第一階段(宮口擴張期)以規(guī)律性宮縮(C)為特征,宮口逐漸擴張至10cm。A選項屬于第二階段標志,B選項是內旋轉完成標志(第二階段末),D選項屬于第三階段產后觀察內容?!绢}干5】緊急避孕藥最適宜的服用時間是?【選項】A.接觸高危性行為后72小時內B.首次月經延遲1周后C.孕早期出現早孕反應時D.計劃懷孕前1個月【參考答案】A【詳細解析】緊急避孕藥(如左炔諾孕酮片)需在無保護性行為后72小時內(A)服用,可降低約85%-90%的妊娠風險。B選項屬于常規(guī)避孕失敗后的補救措施,C、D選項與緊急避孕機制無關?!绢}干6】多囊卵巢綜合征患者最常見的激素異常是?【選項】A.雌激素升高B.促性腺激素升高C.瘦素抵抗D.睪酮水平降低【參考答案】B【詳細解析】多囊卵巢綜合征(PCOS)核心特征為排卵障礙和高雄激素表現,表現為LH/FSH比值≥2(B)。雌激素(A)常因排卵減少而降低,瘦素抵抗(C)是代謝異?;A,D選項與PCOS無關。【題干7】產后感染的主要病原體是?【選項】A.大腸桿菌B.溶血性鏈球菌C.奎寧D.真菌【參考答案】B【詳細解析】產褥期感染(如子宮內膜炎)最常見病原體為B型鏈球菌(B),占70%-80%。大腸桿菌(A)多見于尿路感染,D選項為念珠菌感染常見病原,C選項為抗瘧藥。【題干8】妊娠期糖尿病篩查最佳時間是?【選項】A.孕早期B.孕中期(20-24周)C.孕晚期D.產后42天【參考答案】B【詳細解析】根據ACOG指南,孕中期(20-24周)進行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)是妊娠期糖尿病篩查金標準(B)。孕早期(A)可能受早孕反應干擾,孕晚期(C)易出現生理性血糖升高,D選項為產后復查時間?!绢}干9】子宮內膜異位癥最常見的疼痛類型是?【選項】A.活動后加重B.睡眠中痛醒C.排卵期劇痛D.周期性下腹墜脹痛【參考答案】D【詳細解析】子宮內膜異位癥典型表現為周期性下腹墜脹痛(D),與月經周期同步。A選項多見于盆腔炎,B選項見于子宮內膜異位囊腫破裂,C選項為排卵期疼痛特征?!绢}干10】絕經后陰道出血最常見病因是?【選項】A.子宮內膜癌B.宮頸癌C.卵巢早衰D.痛經【參考答案】A【詳細解析】絕經后出血(PMB)中,子宮內膜癌(A)占比約50%-70%,其次為宮頸癌(B)。卵巢早衰(C)無出血表現,D選項為痛經范疇?!绢}干11】卵巢腫瘤蒂扭轉的典型癥狀是?【選項】A.持續(xù)性腹痛B.腹部包塊伴急性劇痛C.月經紊亂D.咖啡色分泌物【參考答案】B【詳細解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(B)表現為突發(fā)性一側下腹劇痛伴腹部包塊,可能伴惡心嘔吐。持續(xù)性腹痛(A)多見于卵巢囊腫蒂扭轉后期,C、D選項為其他婦科疾病表現。【題干12】產褥期感染的高危因素不包括?【選項】A.會陰撕裂傷B.剖宮產C.感染性流產D.哺乳期【參考答案】D【詳細解析】哺乳期(D)是產褥期感染的保護因素,因母乳含免疫活性成分。A、B、C均為高危因素:A增加細菌侵入途徑,B手術切口易感染,C流產患者免疫力下降?!绢}干13】宮頸癌篩查最佳初篩方法是?【選項】A.分泌物HPV檢測B.超聲檢查C.細胞學檢查(TCT)D.宮頸碘試驗【參考答案】C【詳細解析】WHO推薦細胞學檢查(TCT)為宮頸癌初篩首選(C),聯合HPV檢測可提高準確性。A選項為HPV檢測,需與TCT聯合使用;B選項為輔助診斷;D選項為鑒別診斷手段?!绢}干14】異位妊娠破裂的典型體征是?【選項】A.腹部壓痛B.腹股溝淋巴結腫大C.后穹窿飽滿D.陰道后穹窿穿刺陽性【參考答案】D【詳細解析】異位妊娠破裂時,陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血液(D),是診斷金標準。A選項見于腹膜炎,B選項為盆腔炎表現,C選項為陳舊性腹膜炎體征。【題干15】女性生殖道尖銳濕疣的好發(fā)部位是?【選項】A.宮頸B.陰道壁C.外陰及肛周D.卵巢【參考答案】C【詳細解析】尖銳濕疣(CA)好發(fā)于外陰及肛周(C),其次為陰道壁和宮頸。卵巢(D)無皮脂腺,不會發(fā)生CA。A選項常見于宮頸濕疣,B選項為陰道濕疣多見部位。【題干16】產后抑郁癥的發(fā)病率約為?【選項】A.5%-10%B.15%-20%C.25%-30%D.>30%【參考答案】A【詳細解析】產后抑郁癥(PPD)發(fā)病率約5%-10%(A),嚴重者占1%-3%。B選項為產后焦慮障礙發(fā)病率,C選項為產后創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)發(fā)病率,D選項為產后出血發(fā)病率。【題干17】卵巢早衰的定義是?【選項】A.月經稀發(fā)B.AMH<1.1ng/ml且FSH>25IU/LC.絕經年齡<45歲D.排卵障礙【參考答案】B【詳細解析】卵巢早衰(POI)診斷標準為:AMH<1.1ng/ml且FSH>25IU/L(B),或連續(xù)3個月經周期FSH>40IU/L。A選項為多囊卵巢綜合征表現,C選項為絕經年齡標準,D選項為常見癥狀而非診斷標準?!绢}干18】妊娠期甲狀腺功能減退的高危人群是?【選項】A.孕前BMI<18.5B.孕前甲狀腺抗體陽性C.孕早期血清hCG>1000mIU/mLD.孕中期尿E3<20mg/24h【參考答案】B【詳細解析】孕前甲狀腺抗體(TPOAb或TgAb)陽性(B)是妊娠期甲狀腺功能減退(PTPD)高危因素,發(fā)生率約15%-20%。A選項為營養(yǎng)缺乏風險,C選項為孕早期正常生理變化,D選項為孕中期正常值下限?!绢}干19】女性骨密度降低的最早表現是?【選項】A.腰痛B.脛骨近端骨贅C.脛骨遠端骨贅D.脛骨近端壓痛【參考答案】B【詳細解析】骨質疏松早期X線表現多為脛骨近端骨贅(B),呈“Codman三角”或“杯口樣”改變。C選項為遠端骨贅,見于嚴重骨質疏松;D選項為壓痛,多見于關節(jié)炎;A選項為疼痛癥狀而非影像學表現。【題干20】女性生殖系統最常見的良性腫瘤是?【選項】A.卵巢畸胎瘤B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢功能性腫瘤D.宮頸平滑肌瘤【參考答案】C【詳細解析】卵巢功能性腫瘤(C)為最常見的良性腫瘤,包括卵泡囊腫和黃體囊腫,占卵巢腫瘤的80%-90%。A選項為交界性腫瘤,B選項為惡性腫瘤前兆,D選項為宮頸腫瘤罕見類型。2025年綜合類-醫(yī)學人文綜合-臨床醫(yī)學綜合-第五章女性生殖系統歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】黃體功能不足時,患者可能出現以下哪種癥狀?【選項】A.經期延長至7天以上B.經間期出血C.月經周期縮短至21天以內D.乳房脹痛明顯【參考答案】C【詳細解析】黃體功能不足導致孕酮分泌減少,子宮內膜無法正常維持,導致周期縮短。選項A為子宮內膜增生過長表現,B為黃體早衰特征,D與雌激素波動相關?!绢}干2】子宮內膜異位癥患者的疼痛特點不包括?【選項】A.疼痛多位于下腹正中B.經期疼痛逐漸加重C.疼痛與月經周期無關D.腹痛伴排便困難【參考答案】C【詳細解析】典型子宮內膜異位癥疼痛表現為周期性加劇,與月經周期相關(排除C)。選項A為位置特征,B為病程進展表現,D提示直腸子宮陷凹受累?!绢}干3】關于卵巢腫瘤良惡性鑒別,最具診斷價值的檢查是?【選項】A.腹部平片B.超聲檢查C.CA125檢測D.病理活檢【參考答案】D【詳細解析】病理活檢是最終確診依據。超聲可評估腫瘤大小及邊界(排除B),CA125對卵巢癌敏感但非特異性(排除C),腹部平片主要用于發(fā)現鈣化(排除A)?!绢}干4】妊娠早期診斷的關鍵指標是?【選項】A.孕酮水平≥10ng/mlB.β-hCG≥20mIU/mlC.子宮內膜厚度≥14mmD.孕囊直徑≥1cm【參考答案】D【詳細解析】孕囊直徑≥1cm是臨床確認妊娠的標準(排除D)。選項A為黃體期孕酮特征(排除A),B為β-hCG敏感閾值(排除B),C為早孕子宮正常變化(排除C)?!绢}干5】關于異位妊娠的手術指征,正確的是?【選項】A.非妊娠劇吐患者B.出血量<400mlC.胎心未聞及D.腹腔積液>500ml【參考答案】D【詳細解析】腹腔積液>500ml提示內出血風險(排除D)。選項A為保守治療指征(排除A),B為保守治療標準(排除B),C需結合超聲評估(排除C)。【題干6】多囊卵巢綜合征患者的典型激素譜特征是?【選項】A.水鈉潴留明顯B.瘦素水平升高C.雌二醇>20pg/mlD.空腹胰島素<10μU/ml【參考答案】B【詳細解析】瘦素抵抗是PCOS核心特征(排除B)。選項A為甲狀腺功能減退表現(排除A),C為絕經后期水平(排除C),D為胰島素抵抗相反指標(排除D)?!绢}干7】關于宮頸癌篩查,正確的是?【選項】A.21歲開始HPV聯合TCT檢測B.25歲開始單獨TCT檢測C.30歲后HPV檢測間隔延長至5年D.陽性結果需立即陰道鏡檢查【參考答案】A【詳細解析】21歲為HPV聯合TCT篩查起始年齡(排除A)。選項B未包含HPV檢測(排除B),C過早延長間隔(排除C),D需結合細胞學結果(排除D)。【題干8】孕酮日分泌量計算公式為?【選項】A.孕酮總量×24小時B.晨起血孕酮值×2C.24小時尿孕酮排出量D.血孕酮值×肝酶活性【參考答案】C【詳細解析】尿孕酮檢測反映整體分泌水平(排除C)。選項A為總量計算(排除A),B為黃體期生理波動(排除B),D涉及代謝因素(排除D)。【題干9】子宮內膜癌的高危因素不包括?【選項】A.長期口服避孕藥B.多發(fā)性子宮內膜增生C.絕經延遲至55歲D.吸煙史20年【參考答案】A【詳細解析】長期避孕藥降低癌變風險(排除A)。選項B為癌前病變(排除B),C與雌激素暴露相關(排除C),D為煙草致癌證據(排除D)?!绢}干10】關于卵巢早衰的診斷標準,正確的是?【選項】A.FSH>40IU/LB.雌二醇<17pg/mlC.激素替代治療無效D.月經稀發(fā)≥6個月【參考答案】A【詳細解析】FSH>40IU/L是卵巢儲備功能下降標志(排除A)。選項B為絕經后水平(排除B),C為療效判斷(排除C),D為黃體功能不足標準(排除D)?!绢}干11】關于陰道鏡檢查的適應癥,正確的是?【選項】A.排卵期出血B.宮頸接觸性出血C.產后惡露不凈D.既往宮頸癌史【參考答案】D【詳細解析】既往宮頸癌史需定期監(jiān)測(排除D)。選項A為排卵期正常現象(排除A),B需結合HPV結果(排除B),C屬產后恢復期(排除C)。【題干12】關于子宮肌瘤的藥物治療,正確的是?【選項】A.甲基睪酮緩解癥狀B.米非司酮用于黏膜下肌瘤C.促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤D.非甾體抗炎藥控制疼痛【參考答案】C【詳細解析】GnRH-a可縮小肌瘤(排除C)。選項A為男性激素補充(排除A),B為子宮肌瘤手術指征(排除B),D為對癥治療(排除D)?!绢}干13】關于妊娠期高血壓疾病,最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤早剝B.胎膜早破C.胎兒窘迫D.子宮破裂【參考答案】A【詳細解析】胎盤早剝易致母嬰死亡(排除A)。選項B為早產誘因(排除B),C需結合胎心監(jiān)護(排除C),D屬嚴重產科急癥(排除D)。【題干14】宮腔積血量計算公式為?【選項】A.子宮前后徑×宮腔面積B.(宮底高度-正常值)×宮腔容量C.(出血時間×流速)×宮腔半徑D.(出血量-宮底升高值)×宮腔深度【參考答案】D【詳細解析】臨床常用D公式:宮底升高值×宮腔深度(排除D)。選項A為超聲測量參數(排除A),B為宮底升高計算(排除B),C缺乏臨床依據(排除C)。【題干15】關于乳腺癌的早期篩查,正確的是?【選項】A.20歲開始鉬靶檢查B.25歲開始乳腺超聲C.30歲后每2年一次觸診D.40歲后HPV聯合篩查【參考答案】B【詳細解析】25歲起乳腺超聲為推薦篩查方式(排除B)。選項A為高危人群檢查(排除A),C為非理想頻率(排除C),D為宮頸癌篩查(排除D)。【題干16】關于多囊卵巢綜合征的胰島素抵抗特征,正確的是?【選項】A.空腹胰島素<10μU/mlB.胰島素釋放試驗曲線下面積>500μU·min/mlC.胰島素敏感指數>3.5D.空腹血糖<5.6mmol/L【參考答案】B【詳細解析】胰島素抵抗表現為曲線下面積升高(排除B)。選項A為正常范圍(排除A),C為敏感指標(排除C),D為糖代謝正常(排除D)?!绢}干17】關于宮頸癌的HPV分型,高危型包括?【選項】A.16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68B.6、11、16、18C.31、33、35、39、45、51、52、56、58、59D.6、11、16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68【參考答案】A【詳細解析】WHO最新分類將16、18等15型列為高危型(排除A)。選項B含低危型6、11(排除B),C缺少常見型16、18(排除C),D包含全部高危型(排除D)?!绢}干18】關于卵巢腫瘤蒂扭轉的典型癥狀,正確的是?【選項】A.持續(xù)性下腹痛B.腹部包塊伴觸痛C.腫瘤快速增大D.嘔吐伴發(fā)熱【參考答案】B【詳細解析】蒂扭轉表現為突發(fā)性腹痛伴腹部包塊(排除B)。選項A為慢性疼痛(排除A),C為腫瘤生長特征(排除C),D為并發(fā)癥表現(排除D)?!绢}干19】關于子宮內膜癌的分期標準,正確的是?【選項】A.腫瘤侵犯漿膜層為Ⅱ期B.轉移至淋巴結為Ⅲ期C.腹腔沖洗液找到癌細胞為Ⅳ期D.腫瘤侵犯陰道為ⅡA期【參考答案】C【詳細解析】腹腔沖洗液找到癌細胞屬Ⅳ期(排除C)。選項A為ⅡB期標準(排除A),B為ⅢA期(排除B),D為ⅡA期特征(排除D)。【題干20】關于妊娠期糖尿病的篩查,正確的是?【選項】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕30周后每周監(jiān)測血糖C.空腹血糖≥5.6mmol/LD.孕中期尿糖陽性【參考答案】A【詳細解析】孕24-28周OGTT為推薦篩查時間(排除A)。選項B為監(jiān)測頻率(排除B),C為糖尿病診斷標準(排除C),D需結合餐后血糖(排除D)。2025年綜合類-醫(yī)學人文綜合-臨床醫(yī)學綜合-第五章女性生殖系統歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】卵巢早衰的病因中,最常見的是【選項】A.甲狀腺功能減退B.卵巢自身免疫性疾病C.高泌乳素血癥D.多囊卵巢綜合征【參考答案】B【詳細解析】卵巢自身免疫性疾病是導致卵巢早衰的首要原因,約30%患者存在抗卵巢抗體。甲狀腺功能減退(A)和泌乳素瘤(C)可能合并卵巢功能異常,但非直接病因。多囊卵巢綜合征(D)以排卵障礙和高雄激素為特征,與早衰無直接關聯?!绢}干2】月經周期第5-10天檢測到雌激素水平顯著升高,主要與哪種激素分泌相關?【選項】A.FSHB.LHC.瘦素D.雌二醇【參考答案】D【詳細解析】月經周期第5-10天為增殖期,雌激素(E2)在卵泡期由顆粒細胞分泌,刺激子宮內膜增厚。FSH(A)和LH(B)在排卵前24小時達到高峰,瘦素(C)主要調節(jié)能量代謝與生殖軸。雌激素升高直接導致子宮內膜腺體增生,是周期性變化的核心機制。【題干3】妊娠期高血壓疾病中,首選的實驗室檢查項目是【選項】A.尿蛋白定量B.血清肌酐C.肝功能D.凝血功能【參考答案】A【詳細解析】尿蛋白定量是妊娠期高血壓疾病(PIH)的核心診斷指標,24小時尿蛋白≥300mg或定性陽性即可確診。血清肌酐(B)用于評估腎功能,肝功能(C)和凝血功能(D)異常多為繼發(fā)表現,非特異性篩查手段?!绢}干4】關于宮頸癌篩查的推薦年齡,以下哪項正確?【選項】A.21歲起始B.25歲起始C.30歲起始D.35歲起始【參考答案】A【詳細解析】WHO推薦21歲以上未開始性生活的女性開始宮頸癌篩查(HPV檢測)。25歲起始(B)適用于有性生活的未篩查人群。30歲起始(C)和35歲起始(D)為聯合篩查方案,但非基礎推薦標準?!绢}干5】子宮內膜異位癥的臨床特征中,錯誤的是【選項】A.痛經進行性加重B.不孕與反復流產C.盆腔包塊D.肌瘤樣疼痛【參考答案】D【詳細解析】子宮內膜異位癥典型表現為繼發(fā)性dysmenorrhea(A),約40%合并不孕(B)。盆腔包塊(C)多見于卵巢巧克力囊腫。肌瘤樣疼痛(D)是子宮肌瘤特征,與異位癥無關?!绢}干6】絕經后陰道出血最常見的病因是【選項】A.子宮內膜癌B.卵巢癌C.宮頸癌D.卵巢早衰【參考答案】A【詳細解析】絕經后出血(PMB)中,子宮內膜癌占80%以上(A)。卵巢癌(B)多表現為腹部包塊和腸梗阻,宮頸癌(C)篩查率較高,早衰(D)不會引起出血。需結合HPV和分段診刮確診?!绢}干7】多囊卵巢綜合征(PCOS)患者最常見的高危因素是【選項】A.肥胖B.糖尿病C.多毛D.甲狀腺功能亢進【參考答案】A【詳細解析】PCOS患者中約70%BMI≥25,肥胖(A)是核心代謝異常。糖尿?。˙)和甲狀腺功能異常(D)多為繼發(fā)表現,多毛(C)與雄激素升高相關但非高危因素?!绢}干8】關于妊娠期糖尿病(GDM)的篩查,下列哪項正確?【選項】A.孕24-28周檢測B.孕30-32周檢測C.孕36周檢測D.孕42周檢測【參考答案】A【詳細解析】GDM篩查建議在孕24-28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。孕30-32周(B)為二次篩查,孕36周(C)和42周(D)為產后評估時間?!绢}干9】卵巢腫瘤中,惡性占比最高的類型是【選項】A.表皮樣瘤B.顆粒細胞瘤C.卵黃囊瘤D.神經母細胞瘤【參考答案】B【詳細解析】卵巢惡性腫瘤中,顆粒細胞瘤(B)占比約5%,但惡性程度最高。表皮樣瘤(A)多為良性,卵黃囊瘤(C)多見于兒童,神經母細胞瘤(D)主要累及兒童外周神經節(jié)?!绢}干10】關于宮外孕的典型癥狀,錯誤的是【選項】A.不規(guī)則陰道出血B.腹痛伴肩部放射痛C.意識障礙D.腹部包塊【參考答案】C【詳細解析】宮外孕典型癥狀為停經史、腹痛(轉移性右下腹痛)、陰道出血(A),肩部放射痛(B)因血液刺激腹膜后神經叢。意識障礙(C)多見于內出血休克晚期,腹
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