2025年綜合類-口腔內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)-口腔內(nèi)科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-口腔內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)-口腔內(nèi)科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】齲病繼發(fā)齲發(fā)生率最高的牙面是？【選項(xiàng)】A.牙冠光滑面B.頰側(cè)面C.頰鄰面D.舌側(cè)面【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲病繼發(fā)齲多因充填材料邊緣微滲漏或修復(fù)體邊緣不密合導(dǎo)致。牙冠光滑面因直接接觸唾液和食物殘?jiān)^發(fā)齲發(fā)生率最高。頰鄰面因咬合壓力大，繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)較低；舌側(cè)面因自潔作用較強(qiáng)，發(fā)生率也較低?！绢}干2】牙周袋深度超過多少毫米時需考慮牙周手術(shù)治療？【選項(xiàng)】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周袋深度超過4mm時，探診出血、牙槽骨吸收明顯，常規(guī)牙周治療難以控制，需行牙周手術(shù)治療（如翻瓣術(shù)、骨成形術(shù)）。3mm為牙周探診臨界值，但尚未達(dá)到手術(shù)指征?！绢}干3】急性牙髓炎最典型的疼痛特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.鈍痛B.定位明確的持續(xù)性疼痛C.觸痛明顯D.冷熱刺激痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性牙髓炎因牙髓神經(jīng)末梢受炎癥介質(zhì)刺激，對冷熱刺激異常敏感。疼痛表現(xiàn)為劇烈、定位明確，但無固定持續(xù)性。觸痛（C）和冷熱刺激痛（D）均為典型特征，但以冷熱刺激痛為最顯著表現(xiàn)?！绢}干4】腮腺腫脹伴張口困難最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.急性病毒性腮腺炎B.急性化膿性腮腺炎C.腮腺混合瘤D.腮腺石病【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為腮腺迅速腫脹、張口困難、壓痛明顯及發(fā)熱。急性病毒性腮腺炎（A）以自限性病程為特點(diǎn)，通常不伴膿腫形成；腮腺混合瘤（C）和石?。―）為慢性病變?！绢}干5】牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.牙釉質(zhì)脫礦B.牙本質(zhì)小管開放C.牙髓炎D.牙周炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥是由于牙本質(zhì)小管開放后，冷熱、機(jī)械刺激導(dǎo)致鈣離子流動，引發(fā)痛覺敏感。牙釉質(zhì)脫礦（A）可導(dǎo)致齲病，但敏感癥多因牙本質(zhì)暴露。牙髓炎（C）和牙周炎（D）屬于繼發(fā)癥狀而非原發(fā)敏感病因?！绢}干6】根尖周炎X線片上最早出現(xiàn)的征象是？【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.透射區(qū)C.骨質(zhì)致密區(qū)D.牙槽骨吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】根尖周炎早期X線顯示根尖透射區(qū)，系慢性炎癥導(dǎo)致骨質(zhì)破壞但尚未完全吸收。牙髓鈣化（A）與根尖周炎無直接關(guān)聯(lián)。骨質(zhì)致密區(qū)（C）可能為骨改建表現(xiàn)，牙槽骨吸收（D）多見于牙周炎。【題干7】口腔扁平苔蘚好發(fā)于？【選項(xiàng)】A.舌背黏膜B.腭部黏膜C.唇頰黏膜D.瞼結(jié)膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】扁平苔蘚好發(fā)于唇、頰、舌等黏膜，呈網(wǎng)狀白紋，伴自覺灼熱或瘙癢。舌背黏膜（A）多見于鵝口瘡；眼部扁平苔蘚（D）罕見，需與眼瞼炎鑒別?！绢}干8】唾液流量減少最常見于？【選項(xiàng)】A.腮腺炎B.舌下腺結(jié)石C.舌骨骨折D.Sj?gren綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】Sj?gren綜合征以自身免疫性炎癥導(dǎo)致唾液腺和淚腺破壞，典型表現(xiàn)為口干、眼干。腮腺炎（A）多為一側(cè)腫脹，舌下腺結(jié)石（B）可導(dǎo)致暫時性流涎增多，舌骨骨折（C）影響吞咽功能而非唾液分泌?！绢}干9】牙槽骨吸收的最早改變是？【選項(xiàng)】A.骨小梁排列紊亂B.牙槽嵴頂吸收C.骨皮質(zhì)變薄D.骨髓腔擴(kuò)大【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周炎早期牙槽骨吸收以垂直型（A）為主，表現(xiàn)為骨小梁斷裂、吸收，逐漸累及牙槽嵴頂（B）和骨皮質(zhì)（C）。骨髓腔擴(kuò)大（D）多見于外傷或放療后?！绢}干10】急性漿液性中耳炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.耳悶B.耳痛C.耳鳴D.聽力下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性漿液性中耳炎以耳痛（A耳悶可能伴隨）為突出癥狀，常因咽鼓管功能障礙引發(fā)。耳鳴（C）和聽力下降（D）多見于中耳積液或感染性中耳炎?！绢}干11】根管再充填的適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.根管治療術(shù)后2周B.根管治療術(shù)后3個月C.根管治療后1年D.根管再治療失敗【參考答案】D【詳細(xì)解析】根管再充填指根管治療后因材料脫落需重新封閉，適應(yīng)證為再治療失?。―）。術(shù)后2周（A）過早充填易致再感染，3個月（B）和1年（C）為觀察期。【題干12】種植牙骨結(jié)合的最低時間為？【選項(xiàng)】A.3周B.3個月C.6個月D.1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨結(jié)合（Osseointegration）指種植體與骨直接結(jié)合，需滿足臨床穩(wěn)定性和影像學(xué)證據(jù)。3個月（B）為最低有效時間，6個月（C）可確保骨整合完成，1年（D）為長期穩(wěn)定指標(biāo)?！绢}干13】口腔頜面部間隙感染最常見的病原菌是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.病毒性【參考答案】C【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌（C）為口腔頜面部感染的主要致病菌，尤其在厭氧環(huán)境下易繁殖。鏈球菌（A）多見于扁桃體炎，大腸桿菌（B）常見于腸道感染，病毒（D）引起非細(xì)菌性炎癥?！绢}干14】牙釉質(zhì)發(fā)育不全最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.糖尿病B.慢性腎衰竭C.營養(yǎng)不良D.電離輻射【參考答案】D【詳細(xì)解析】電離輻射（D）可抑制牙釉質(zhì)基質(zhì)分泌，導(dǎo)致發(fā)育不全。糖尿?。ˋ）多引起牙齦炎癥，慢性腎衰竭（B）影響鈣磷代謝，營養(yǎng)不良（C）可致全身性牙釉質(zhì)發(fā)育異常?！绢}干15】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的常見癥狀是？【選項(xiàng)】A.張口受限B.關(guān)節(jié)彈響C.顳部壓痛D.視力下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)彈響（B）是TMJ紊亂的典型體征，多因關(guān)節(jié)盤移位或關(guān)節(jié)窩變窄。張口受限（A）多見于關(guān)節(jié)強(qiáng)直，顳部壓痛（C）與周圍肌肉痙攣相關(guān)，視力下降（D）需排除鼻咽部病變。【題干16】根管治療術(shù)后出現(xiàn)牙齦腫脹最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.根尖周炎B.牙髓炎C.根管再感染D.牙齦炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再感染（C）因殘留感染灶或充填材料脫落導(dǎo)致術(shù)后牙齦腫脹。根尖周炎（A）表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛和跳痛，牙髓炎（B）多急性發(fā)作，牙齦炎（D）與菌斑堆積相關(guān)?！绢}干17】口腔癌的好發(fā)年齡是？【選項(xiàng)】A.20-30歲B.40-50歲C.60-70歲D.80歲以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】口腔癌高發(fā)于40-50歲（B），男性發(fā)病率高于女性。20-30歲（A）多見良性腫瘤，60-70歲（C）和80歲以上（D）因免疫力下降風(fēng)險(xiǎn)增加?！绢}干18】根管治療失敗最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.根管鈣化B.牙髓鈣化C.根管未清理D.充填材料過短【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管未清理（C）因殘留感染物導(dǎo)致治療失敗，是最常見原因。根管鈣化（A）增加清理難度，牙髓鈣化（B）與治療難度無關(guān)，充填材料過短（D）可致再感染?！绢}干19】口腔黏膜下纖維化的主要病因是？【選項(xiàng)】A.吸煙B.酒精C.吸毒D.艾滋病【參考答案】A【詳細(xì)解析】吸煙（A）是口腔黏膜下纖維化（OMF）的主要病因，因焦油和尼古丁導(dǎo)致黏膜固有層膠原纖維交聯(lián)。酒精（B）和吸毒（C）可致黏膜白斑，艾滋?。―）合并感染增加癌變風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干20】種植牙修復(fù)的即刻負(fù)重技術(shù)適用于？【選項(xiàng)】A.全口無牙頜B.前牙區(qū)單個牙缺失C.后牙區(qū)多牙缺失D.兒童乳牙缺失【參考答案】A【詳細(xì)解析】即刻負(fù)重技術(shù)（ImmediateFunction）指種植體植入后即刻修復(fù)臨時牙冠，適用于全口無牙頜（A）。前牙區(qū)（B）因美學(xué)要求較高，多采用傳統(tǒng)修復(fù)；后牙區(qū)（C）需考慮咬合重建；兒童（D）種植存在骨代謝問題。2025年綜合類-口腔內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)-口腔內(nèi)科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】齲齒的好發(fā)部位主要與哪些解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)B.乳磨牙和第一恒磨牙C.切牙和尖牙D.前牙唇側(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】齲齒好發(fā)于窩溝發(fā)育不良的乳磨牙和第一恒磨牙，因窩溝處容易滯留菌斑和食物殘?jiān)Ｑ烙再|(zhì)抗齲性最強(qiáng)，但窩溝區(qū)域因結(jié)構(gòu)特殊更易發(fā)生齲壞，故B為正確答案。其他選項(xiàng)不符合臨床常見高發(fā)部位?！绢}干2】牙周炎的臨床分期中，以下哪項(xiàng)屬于活動期特征？【選項(xiàng)】A.牙槽骨吸收超過根長1/3B.牙齦出血和齦緣形態(tài)改變C.牙齦自動出血D.牙松動度大于0.5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙周炎活動期以牙齦炎癥和齦緣形態(tài)改變（如退縮）為典型表現(xiàn)，伴齦溝出血。選項(xiàng)A、C、D均屬于牙周炎中晚期或晚期表現(xiàn)，與活動期不符?！绢}干3】根尖周炎的X線片特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.牙根吸收B.牙槽骨板中斷C.骨膜反應(yīng)和根尖低密度區(qū)D.牙齦增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎典型X線表現(xiàn)為根尖區(qū)骨膜反應(yīng)（骨小梁紊亂）和根尖低密度區(qū)（骨質(zhì)破壞），此為診斷關(guān)鍵。選項(xiàng)A為牙根吸收的牙髓病表現(xiàn)，D為牙周炎特征，均非根尖周炎直接征象?！绢}干4】關(guān)于牙髓炎疼痛特點(diǎn)，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.夜間痛加重B.冷刺激痛immediateC.開口痛明顯D.自發(fā)痛持續(xù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓炎冷刺激痛為immediate（迅速激發(fā)且迅速緩解），而hot刺激痛為delayed（延遲性疼痛）。選項(xiàng)B表述錯誤，正確應(yīng)為delayed。其他選項(xiàng)均為牙髓炎典型疼痛特征?！绢}干5】根管治療術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.牙周炎未控制B.根尖周炎未徹底清除感染C.牙髓殘留D.膿腫形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療失敗導(dǎo)致術(shù)后劇痛主要與根尖周炎未徹底清創(chuàng)有關(guān)，殘留感染刺激根尖周組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)C為根管治療中的常見問題，但疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性而非劇烈波動?！绢}干6】關(guān)于干槽癥，下列哪項(xiàng)是錯誤描述？【選項(xiàng)】A.發(fā)生在術(shù)后24-72小時B.局部劇烈疼痛伴自發(fā)性跳痛C.牙槽窩內(nèi)無血凝塊形成D.牙齦無炎癥表現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】干槽癥典型表現(xiàn)為牙齦無炎癥（已壞死），但疼痛劇烈且自發(fā)性跳痛。選項(xiàng)D錯誤在于描述牙齦無炎癥，實(shí)際應(yīng)為牙齦壞死而非炎癥。其他選項(xiàng)均為干槽癥正確特征?！绢}干7】牙本質(zhì)敏感癥最敏感的刺激是？【選項(xiàng)】A.冷刺激（5℃）B.熱刺激（55℃）C.甜味刺激（蔗糖）D.機(jī)械刺激（探針）【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥對冷刺激（尤其是5℃）最敏感，與牙本質(zhì)小管通透性增加有關(guān)。熱刺激（55℃）通常引起刺激痛而非敏感癥，甜味和機(jī)械刺激多見于其他牙體疾病?！绢}干8】關(guān)于牙周探針使用，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.探測齦下袋深度B.觸診松動牙的松動度C.測量牙槽骨吸收水平D.直接刮除齦上牙石【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周探針主要用于探測齦下袋深度（A正確）、觸診松動牙（B正確）和測量牙槽骨吸收水平（C正確）。選項(xiàng)D錯誤，刮除牙石需使用專用刮治器而非探針。【題干9】牙髓鈣化最常見于？【選項(xiàng)】A.恒磨牙B.活髓鈣化C.前牙D.牙髓石【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙髓鈣化包括牙髓石和鈣化小管兩種類型，其中牙髓石（dentinoblasts聚集形成）最常見于年輕恒牙，尤其是前牙。選項(xiàng)D為正確答案，其他選項(xiàng)均不符合臨床分布規(guī)律?！绢}干10】關(guān)于根尖周膿腫，正確的是？【選項(xiàng)】A.X線顯示根尖透射區(qū)B.疼痛位于患牙遠(yuǎn)中C.膿液來自根尖孔D.患牙無松動【參考答案】A【詳細(xì)解析】根尖周膿腫X線表現(xiàn)為根尖透射區(qū)伴周圍骨質(zhì)破壞，疼痛定位與患牙同名尖牙區(qū)域一致（非遠(yuǎn)中）。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)均存在錯誤（如B、C、D不符合膿腫特征）?！绢}干11】齲壞早期牙體組織破壞主要發(fā)生在？【選項(xiàng)】A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)深層C.牙骨質(zhì)D.牙髓【參考答案】A【詳細(xì)解析】齲壞早期（初期）破壞僅累及牙釉質(zhì)，隨著發(fā)展才累及牙本質(zhì)。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)為齲壞進(jìn)展期表現(xiàn)。需注意牙骨質(zhì)破壞多繼發(fā)于牙周病?！绢}干12】關(guān)于牙髓電活力測試，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.活髓顯示高電阻B.電刺激時間＞1秒為活髓C.無反應(yīng)提示牙髓壞死D.測試前需涂表面麻醉劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙髓電活力測試中，無反應(yīng)提示牙髓不可復(fù)性壞死。選項(xiàng)A錯誤（活髓電阻低），選項(xiàng)B時間標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確（通常＜1秒為活髓），選項(xiàng)D干擾測試結(jié)果。【題干13】牙周基礎(chǔ)治療中，下列哪項(xiàng)不屬于齦上潔治？【選項(xiàng)】A.齦緣刮治B.齦下刮治C.磨除牙石D.使用拋光車針【參考答案】B【詳細(xì)解析】齦上潔治包括齦緣刮治（A）、磨除牙石（C）和拋光（D），而齦下刮治（B）屬于齦下潔治范疇。需注意基礎(chǔ)治療中齦下刮治需在專業(yè)潔治后進(jìn)行?！绢}干14】關(guān)于牙髓溫度測試，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.正常牙對冷刺激敏感B.周圍炎牙對冷刺激遲鈍C.牙髓鈣化對熱刺激敏感D.壞死牙髓無溫度反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常牙髓對冷刺激敏感（B正確），而牙髓鈣化（如牙髓石）因鈣化組織導(dǎo)熱差，對冷熱刺激均敏感（C正確）。選項(xiàng)A錯誤，正常牙髓對冷刺激敏感是正確表現(xiàn)，但題目表述矛盾，實(shí)際應(yīng)為“正常牙髓對冷刺激敏感”為正確描述?！绢}干15】關(guān)于根管預(yù)備，下列哪項(xiàng)錯誤？【選項(xiàng)】A.鎳鈦合金銼為主B.預(yù)備后需拍X線片C.每次預(yù)備長度不超過根長2/3D.預(yù)備后需封藥1周【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管預(yù)備后需拍攝X線片（B正確），鎳鈦銼為常用器械（A正確），每次預(yù)備不超過根長2/3以避免穿髓（C正確）。選項(xiàng)D錯誤，根管預(yù)備后通常需封藥1-2周，但具體時間依感染程度而定。【題干16】干槽癥最可能的病理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.牙齦炎癥反應(yīng)B.血液和壞死組織污染C.牙槽骨吸收D.牙髓壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】干槽癥發(fā)生與拔牙創(chuàng)血液和壞死組織被細(xì)菌污染有關(guān)，導(dǎo)致局部劇烈炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)D為牙髓壞死表現(xiàn)，與干槽癥發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。【題干17】牙髓炎疼痛性質(zhì)中，正確描述是？【選項(xiàng)】A.自發(fā)性、持續(xù)性B.觸痛明顯，咀嚼加重C.夜間痛為主D.冷熱交替痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙髓炎疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性（自發(fā)痛）、持續(xù)性（持續(xù)不緩解），冷熱刺激可加重但非主要特征。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)為其他牙體牙髓病表現(xiàn)（如D為牙本質(zhì)敏感癥）?！绢}干18】牙周袋深達(dá)多少時需考慮牙周手術(shù)？【選項(xiàng)】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周袋深度≥5mm時需考慮牙周手術(shù)（如翻瓣術(shù)），常規(guī)基礎(chǔ)治療適用于≤4mm的袋。選項(xiàng)C正確，需注意袋深≥3mm時已有明顯臨床問題?！绢}干19】關(guān)于牙髓再植術(shù)，正確的是？【選項(xiàng)】A.患牙需在2小時內(nèi)再植B.再植后需長期固定患牙C.再植后需避免咬合創(chuàng)傷D.成功率與再植時間無關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙髓再植術(shù)后需避免咬合創(chuàng)傷（C正確），再植時間越短成功率越高（A正確），長期固定（B錯誤）會加重再植牙負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)D錯誤，再植成功率與時間密切相關(guān)?！绢}干20】關(guān)于牙骨質(zhì)再生，錯誤的是？【選項(xiàng)】A.需要成骨細(xì)胞參與B.牙骨質(zhì)細(xì)胞來源于成骨細(xì)胞C.再生需機(jī)械刺激D.再生速度與年齡相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙骨質(zhì)細(xì)胞來源于成骨細(xì)胞（B錯誤），而非牙骨質(zhì)本身。牙骨質(zhì)再生需成骨細(xì)胞（A正確）和機(jī)械刺激（C正確），再生速度與年齡相關(guān)（D正確）。選項(xiàng)B錯誤表述，正確應(yīng)為牙骨質(zhì)細(xì)胞來源于成骨細(xì)胞。2025年綜合類-口腔內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)-口腔內(nèi)科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】齲病早期最顯著的組織學(xué)改變是哪種病理特征？【選項(xiàng)】A.牙本質(zhì)小管融合B.細(xì)胞壞死C.早期脫礦D.牙釉質(zhì)透明層形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】齲病早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)脫礦，形成微孔結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致礦物質(zhì)流失。選項(xiàng)A是中度齲的病理特征，B和D與牙髓炎或牙本質(zhì)齲相關(guān)，不符合早期階段。【題干2】牙周袋內(nèi)膿液的主要成分是？【選項(xiàng)】A.炎性細(xì)胞為主B.中性粒細(xì)胞C.菌斑生物膜D.漿細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙周袋膿液本質(zhì)是菌斑生物膜在厭氧環(huán)境下代謝產(chǎn)生的混合性滲出液，含大量細(xì)菌和膿液成分。選項(xiàng)A、B、D均為炎癥細(xì)胞或體液成分，非主要成分?！绢}干3】牙髓電活力測試值＜20mV提示哪種牙髓狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.活髓B.不可復(fù)性牙髓炎C.牙髓壞死D.牙髓鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】電活力測試值＜20mV提示牙髓不可復(fù)性損傷或壞死?；钏柰ǔ＃?0mV，不可復(fù)性牙髓炎為20-30mV，牙髓鈣化＞30mV?！绢}干4】深部齲近髓處牙髓炎最典型的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.熱敏感B.電活力測試異常C.深部冷刺激痛D.觸痛明顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】深部齲近髓處牙髓炎因牙髓缺血導(dǎo)致對冷刺激敏感，但此時冷刺激痛為持續(xù)性而非短暫。熱敏感多見于早期齲或可復(fù)性牙髓炎?！绢}干5】根管治療后的牙體修復(fù)中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.使用玻璃離子水門汀B.酸蝕處理牙本質(zhì)C.行全冠修復(fù)D.隔濕操作【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)酸蝕處理是間接蓋髓或修復(fù)的基礎(chǔ)，形成微孔結(jié)構(gòu)以增強(qiáng)粘接強(qiáng)度。選項(xiàng)A適用于年輕恒牙，C和D為常規(guī)修復(fù)步驟。【題干6】牙周袋內(nèi)出血最常見于哪種牙周病類型？【選項(xiàng)】A.牙齦炎B.慢性齦炎C.普通型牙周炎D.重度牙周炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙齦炎以齦緣出血為主，牙周袋出血多見于牙周炎活動期（B、C、D）。選項(xiàng)B為齦緣炎，與題干不符?！绢}干7】牙外傷后24小時內(nèi)行再植術(shù)的存活率最高的是？【選項(xiàng)】A.側(cè)方劈開術(shù)B.落日式縫合術(shù)C.牙根固定術(shù)D.牙冠固定術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】落日式縫合術(shù)（K?le法）可最大程度減少牙根表面摩擦，再植后24小時內(nèi)存活率＞90%。選項(xiàng)A、C、D為后續(xù)處理步驟?！绢}干8】牙髓鈣化最常見于哪種牙髓結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.牙髓纖維B.牙髓細(xì)胞C.牙髓血管D.牙髓神經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓鈣化（dentindysplasia）多因發(fā)育期牙髓細(xì)胞過度礦化，形成鈣化團(tuán)塊，壓迫根管。選項(xiàng)A、C、D為支持組織或結(jié)構(gòu)?！绢}干9】根尖周炎急性期最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.根尖透射區(qū)B.根尖低密度影C.牙槽骨板破壞D.菌斑鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性根尖周炎表現(xiàn)為根尖部骨板模糊、中斷或溶解，形成“冒煙樣”透射區(qū)（選項(xiàng)A為慢性期表現(xiàn)）。選項(xiàng)B、D與根管感染程度相關(guān)?！绢}干10】正畸治療中，牙根吸收最常發(fā)生在？【選項(xiàng)】A.Ⅱ類牽引B.Ⅲ類牽引C.前牙深覆合D.磨牙近中鄰面去釉【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ⅱ類牽引（如MRC矯治）導(dǎo)致前牙反覆蓋，磨牙受前庭向牽引力影響，牙根吸收率最高。選項(xiàng)B、C、D為其他常見原因?！绢}干11】牙周手術(shù)中，最常用于齦下刮治的器械是？【選項(xiàng)】A.Gracey刮治器B.手用銼刀C.電磨機(jī)D.激光切割器【參考答案】A【詳細(xì)解析】Gracey刮治器為V型或U型，適用于袋壁平整，是齦下刮治的標(biāo)準(zhǔn)器械。選項(xiàng)B用于根面平整，C、D為現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)?！绢}干12】牙髓再治療指征中，最關(guān)鍵的是？【選項(xiàng)】A.牙髓鈣化B.牙髓壞死3個月以上C.牙髓纖維化D.殘髓炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙髓壞死需待3個月后行再治療，此時壞死組織形成膿腫或鈣化。選項(xiàng)A、C為再治療適應(yīng)癥，D為即刻根管治療指征?！绢}干13】種植牙骨結(jié)合失敗最常見于哪種解剖區(qū)域？【選項(xiàng)】A.上頜后牙區(qū)B.下頜磨牙區(qū)C.上頜前牙區(qū)D.下頜前牙區(qū)【參考答案】A【詳細(xì)解析】上頜后牙區(qū)因上頜竇、鼻底及鼻竇血管影響骨密度，骨結(jié)合失敗率最高（＞20%）。選項(xiàng)B、C、D失敗率＜5%?！绢}干14】咬合重建中，最常用于固定橋基牙的修復(fù)體是？【選項(xiàng)】A.全瓷冠B.金屬烤瓷冠C.貼面修復(fù)D.牙本質(zhì)貼面【參考答案】A【詳細(xì)解析】全瓷冠抗彎強(qiáng)度高（≥600MPa），適合作為咬合重建基牙修復(fù)體。選項(xiàng)B、C、D抗力值均＜300MPa。【題干15】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病最典型的關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.耳屏前區(qū)B.翼點(diǎn)區(qū)C.張口下頜前突D.磨牙后區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼點(diǎn)區(qū)（關(guān)節(jié)窩）壓痛為關(guān)節(jié)彈響或疼痛陽性體征，是關(guān)節(jié)紊亂病典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A為顳下頜關(guān)節(jié)囊痛點(diǎn)，C、D為肌肉觸發(fā)點(diǎn)?！绢}干16】牙髓電活力測試無法區(qū)分哪種牙髓病變？【選項(xiàng)】A.可復(fù)性牙髓炎B.不可復(fù)性牙髓炎C.牙髓鈣化D.牙髓壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙髓鈣化時電活力值與活髓相似（＞30mV），但臨床無法確認(rèn)活力狀態(tài)。選項(xiàng)A、B、D電活力值依次降低?！绢}干17】牙周袋內(nèi)最常見的微生物是？【選項(xiàng)】A.葡萄球菌B.鏈球菌C.放線菌D.韌性變形鏈球菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周袋致病菌群以變異鏈球菌（S.mutans）和中間鏈球菌（S.intermedia）為主，其中韌變鏈球菌（S.viridans）是主要致病菌。選項(xiàng)A、B、C為其他口腔常見菌?！绢}干18】牙體缺損直接蓋髓的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.牙本質(zhì)暴露＜1mmB.牙髓炎早期C.牙髓鈣化D.牙髓壞死【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接蓋髓適用于淺齲（牙本質(zhì)暴露＜1mm），需在麻醉下操作。選項(xiàng)B、C、D需行根管治療。【題干19】正畸矯治器中，最易導(dǎo)致牙根吸收的是？【選項(xiàng)】A.BionatorB.TwinBlockC.MRC矯治器D.Edgewise【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRC矯治器通過前牙牽引和腭部擴(kuò)展，產(chǎn)生前庭向力，導(dǎo)致磨牙牙根吸收率最高（約40%）。選項(xiàng)A、B、D為常規(guī)技術(shù)?！绢}干20】牙周病與全身性疾病最密切相關(guān)的代謝指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖水平B.血壓值C.血小板計(jì)數(shù)D.血清鐵濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙周病與糖尿病互為高危因素，血糖控制不佳者牙周附著喪失速度加快。選項(xiàng)B、C、D與牙周病相關(guān)性較弱。2025年綜合類-口腔內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)-口腔內(nèi)科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】早期齲病的診斷主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.牙本質(zhì)小管相對通暢B.牙釉質(zhì)透明度異常C.冷熱刺激痛D.牙髓溫度感受器缺失【參考答案】C【詳細(xì)解析】早期齲病累及牙釉質(zhì)和淺層牙本質(zhì)，冷熱刺激可引發(fā)疼痛，但牙髓溫度感受器尚未受累。選項(xiàng)A錯誤，因早期齲牙本質(zhì)小管尚未完全阻塞；選項(xiàng)B為中度齲特征；選項(xiàng)D是深齲表現(xiàn)?！绢}干2】根尖周炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.牙根短縮B.根管透射影消失C.骨質(zhì)破壞呈“肥皂泡樣”改變D.牙槽骨板增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎的X線表現(xiàn)為根尖區(qū)骨質(zhì)破壞，周圍骨質(zhì)呈彌漫性硬化，邊界模糊，類似肥皂泡樣改變。選項(xiàng)A為牙周炎表現(xiàn)；選項(xiàng)B見于牙髓壞死；選項(xiàng)D為根尖周骨質(zhì)修復(fù)?！绢}干3】慢性牙周炎的主要病理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.牙齦增生導(dǎo)致菌斑堆積B.牙骨質(zhì)溶解C.成牙骨質(zhì)細(xì)胞凋亡D.牙齦基質(zhì)金屬蛋白酶異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】牙周炎的核心病理改變是牙骨質(zhì)溶解，導(dǎo)致牙周膜attachment喪失。選項(xiàng)A是初期表現(xiàn)；選項(xiàng)C與根尖周炎相關(guān)；選項(xiàng)D是炎癥活動的標(biāo)志?！绢}干4】口腔扁平苔蘚的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.角化過度B.棘層增厚C.固有層黏液細(xì)胞浸潤D.基底膜增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】扁平苔蘚特征為不全角化、棘層增厚及基底膜增厚，固有層黏液細(xì)胞浸潤見于黏液腺型，非典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A、B、D均為典型特征?！绢}干5】深齲近髓時的治療原則是？【選項(xiàng)】A.直接蓋髓術(shù)B.牙髓切斷術(shù)C.烤失活后根管治療D.牙冠修復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】深齲近髓時牙髓活力存在，需行牙髓切斷術(shù)保存牙髓功能；若近髓且活力喪失則選B。選項(xiàng)A適用于淺齲；選項(xiàng)D僅修復(fù)結(jié)構(gòu)?！绢}干6】牙體缺損修復(fù)的黃金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.全瓷冠B.金屬烤瓷冠C.鑄造玻璃離子D.復(fù)合樹脂【參考答案】A【詳細(xì)解析】全瓷冠美學(xué)性能最佳，生物相容性優(yōu)于金屬烤瓷冠。選項(xiàng)B存在金屬邊緣微滲漏風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)C、D適用于臨時修復(fù)。【題干7】急性漿液性腮腺炎的病原體是？【選項(xiàng)】A.鉤端螺旋體B.乙型肝炎病毒C.淋巴細(xì)胞]++;【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙型肝炎病毒可致腮腺炎，表現(xiàn)為腮腺腫痛及肝功能異常。選項(xiàng)A為腎綜合征出血熱病原體；選項(xiàng)C為HIV感染表現(xiàn)?！绢}干8】根管再治療失敗的主要原因是？【選項(xiàng)】A.根管充填材料老化B.根尖周炎范圍過廣C.微生物學(xué)控制不佳D.牙髓鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】根管再治療失敗的關(guān)鍵是未能有效控制感染，需結(jié)合超聲蕩洗及抗生素輔助。選項(xiàng)A、D為次要因素；選項(xiàng)B需評估范圍?！绢}干9】正畸治療中，反頜（地包天）的矯治原則是？【選項(xiàng)】A.推磨牙向后B.收縮前牙間隙C.壓低磨牙D.推尖牙向后【參考答案】A【詳細(xì)解析】反頜需通過前方牽引擴(kuò)大頜間隙，推磨牙向后創(chuàng)造間隙。選項(xiàng)B適用于開頜；選項(xiàng)C、D為輔助手段。【題干10】口腔癌轉(zhuǎn)移最常見的途徑是？【選項(xiàng)】A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.腺體轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】口腔癌轉(zhuǎn)移以區(qū)域淋巴結(jié)為主，下頜下腺淋巴結(jié)最常見。選項(xiàng)B多見于晚期腫瘤；選項(xiàng)C、D罕見?！绢}干11】牙本質(zhì)敏感癥的最常見誘因是？【選項(xiàng)】A.牙周炎B.牙隱裂C.牙髓溫度刺激D.牙齦萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙隱裂導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，冷熱刺激致痛。選項(xiàng)A可引發(fā)類似癥狀；選項(xiàng)C為深齲表現(xiàn)；選項(xiàng)D與牙齦萎縮相關(guān)。【題干12】粘結(jié)修復(fù)體邊緣微滲漏的主要原因是？【選項(xiàng)】A.牙體表面處理不足B.粘結(jié)劑固化不完全C.修復(fù)體材料收縮D.牙齦緣位置不當(dāng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】牙體表面未酸蝕或處理不當(dāng)導(dǎo)致粘結(jié)劑與牙體界面結(jié)合力下降。選項(xiàng)B影響強(qiáng)度但非主因；選項(xiàng)C、D為次要因素?！绢}干13】根管再治療中，超聲蕩洗的主要作用是？【選項(xiàng)】A.清除根管殘留物B.開通側(cè)支根管C.去除鈣化物D.控制感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲蕩洗通過空化效應(yīng)清除根管內(nèi)殘留物及感染物。選項(xiàng)B需配合顯微技術(shù)；選項(xiàng)C、D為輔助作用?！绢}干14】口腔扁平苔蘚的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.唇紅部網(wǎng)狀白斑B.舌背皺襞肥厚C.瞼結(jié)膜濾泡D.齦緣紅腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為非角化性黏膜白斑，網(wǎng)狀或顆粒狀，邊界清楚。選項(xiàng)B為地圖舌；選項(xiàng)C為傳染性軟疣；選項(xiàng)D為齦炎表現(xiàn)?！绢}干15】深覆頜的解剖學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.上頜前牙萌出過度B.下頜后牙萌出不足C.磨牙遠(yuǎn)中尖接觸早D.前牙切緣重疊【參考答案】C【詳細(xì)解析】深覆頜表現(xiàn)為下前牙覆蓋上牙，磨牙遠(yuǎn)中尖接觸早于前牙。選項(xiàng)A為反頜；選項(xiàng)B為開頜；選項(xiàng)D為深覆蓋?！绢}干16】根管治療后的急性癥狀是？【選項(xiàng)】A.牙齦出血B.面部腫脹C.牙髓溫度敏感D.牙根縱裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】根管治療中器械損傷或感染擴(kuò)散可致根尖周炎，表現(xiàn)為面部腫脹及壓痛。選項(xiàng)A為齦炎；選項(xiàng)C為深齲；選項(xiàng)D為外傷表現(xiàn)?！绢}干17】正畸拔牙設(shè)計(jì)的適應(yīng)證是？【選項(xiàng)】A.雙頜前突B.反頜C.牙列擁擠D.前牙缺失【參考答案】C【詳細(xì)解析】牙列擁擠需拔除4-5顆牙，創(chuàng)造間隙。選項(xiàng)A需擴(kuò)弓；選項(xiàng)B需牽引；選項(xiàng)D需義齒修復(fù)?！绢}干18】牙本質(zhì)敏感癥的治療不包括？【選項(xiàng)】A.局部脫敏治療B.針對牙髓治療C.控制牙菌斑D.磨除敏感區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)敏感癥源于牙本質(zhì)小管開放，治療以封閉敏感區(qū)為主，無需針對牙髓。選項(xiàng)A、C、D均為有效措施?！绢}干19】根尖周炎的疼痛特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.夜間痛B.咀嚼痛C.咽喉反射痛D.觸痛明顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】根尖周炎疼痛具有定位性，咀嚼痛及觸痛明顯，夜間因體位改變加重。選項(xiàng)C為牙髓炎特點(diǎn)?！绢}干20】口腔癌早期篩查的最佳方法是？【選項(xiàng)】A.涂抹細(xì)胞學(xué)檢查B.唇鏡檢查C.影像學(xué)檢查D.病理活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】唇鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常，是癌前病變及早期癌的有效篩查手段。選項(xiàng)A假陰性率高；選項(xiàng)C、D用于確診。2025年綜合類-口腔內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級)-口腔內(nèi)科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】齲病的好發(fā)部位不包括以下哪種牙？A.磨牙B.前牙C.舌尖區(qū)D.下頜前牙近中牙尖窩【參考答案】C【詳細(xì)解析】齲病好發(fā)于牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)交界處及窩溝處。磨牙因窩溝多易滯留食物，前牙因唇側(cè)接觸面積大且唾液流速快更易發(fā)生鄰面齲，舌尖區(qū)因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜且唾液分泌少更易發(fā)生齲。下頜前牙近中牙尖窩因咬合壓力大且清潔困難，是鄰面齲高發(fā)區(qū)。舌尖區(qū)因缺乏咬合功能且唾液流動易沖刷食物殘?jiān)x病發(fā)生率低?！绢}干2】根管治療適應(yīng)癥的禁忌癥中，下列哪項(xiàng)正確？A.根管鈣化無法疏通B.根尖周骨質(zhì)破壞超過根長1/3C.患者全身狀況不允許D.根管內(nèi)殘留牙髓組織【參考答案】A【詳細(xì)解析】根管治療禁忌癥包括根管鈣化無法疏通（無法機(jī)械預(yù)備）、根尖孔閉鎖無法充填、嚴(yán)重全身疾病等。根尖周骨質(zhì)破壞超過根長1/3時仍可治療，因根管預(yù)備可去除感染牙髓，配合根管充填可控制炎癥。根管內(nèi)殘留牙髓組織可通過根管再治療解決?！绢}干3】牙周炎的病理分型中，最早期表現(xiàn)為：A.牙周袋形成B.牙槽骨水平吸收C.齦緣形態(tài)改變D.齦溝出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】牙周炎早期表現(xiàn)為齦緣炎，典型癥狀為齦溝出血（D）。此時尚未形成牙周袋（A需袋深≥3mm），牙槽骨吸收（B）多在牙周袋形成后出現(xiàn)，齦緣形態(tài)改變（C）多見于重度牙周炎。齦溝出血是診斷牙周炎的敏感指標(biāo)?！绢}干4】評估咬合關(guān)系的金標(biāo)準(zhǔn)是：A.X線片測量B.口內(nèi)咬合紙檢查C.數(shù)字化口掃模擬D.咬合紙印模分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】口內(nèi)咬合紙檢查（B）通過顏色變化直觀顯示咬合接觸點(diǎn)分布，是臨床評估咬合關(guān)系的金標(biāo)準(zhǔn)。X線片（A）僅能顯示頜骨結(jié)構(gòu)，數(shù)字化口掃（C）存在軟件誤差，咬合紙印模（D）無法反映動態(tài)咬合?！绢}干5】口腔扁平苔蘚的病理特征不包括：A.棘層增厚B.基底細(xì)胞液化C.固有層纖維化D.角化過度【參考答案】C【詳細(xì)解析】口腔扁平苔蘚（OFL）特征性表現(xiàn)為棘層增厚（A）、基底細(xì)胞液化（B）、表皮角化過度（D）及真皮乳頭水腫。固有層纖維化（C）是慢性牙周炎或根尖周炎的病理特征，與OFL無關(guān)?！绢}干6】急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)中，正確的是：A.持續(xù)性鈍痛B.冷熱刺激痛C.夜間痛加重D.張口困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)為冷熱刺激痛（B），尤其是冷刺激痛明顯，熱刺激反而可能加重疼痛。持續(xù)性鈍痛（A）多見于牙髓壞死，夜間痛加重（C）常見于急性牙髓炎，但需與牙本質(zhì)敏感鑒別。張口困難（D）多見于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?！绢}干7】氟斑牙的病因中，正確的是：A.遺傳因素為主B.飲用水氟含量＞1.5mg/LC.局部唾液過少D.牙釉質(zhì)發(fā)育不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】氟斑牙主要因飲用水氟含量＞1.5mg/L（B）導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦化異常。遺傳因素（A）影響牙齒形態(tài)而非氟斑；局部唾液過少（C）多導(dǎo)致干燥綜合征性齲；牙釉質(zhì)發(fā)育不全（D）與的系統(tǒng)性疾病相關(guān)?！绢}干8】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見病因不包括：A.外傷B.夜磨牙C.維生素D缺乏D.咬合創(chuàng)傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病（TMD）常見病因包括外傷（A）、夜磨牙（B）、咬合創(chuàng)傷（D）及情緒壓力。維生素D缺乏（C）主要影響骨代謝，與關(guān)節(jié)彈響或疼痛無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】口腔癌的TNM分期中，原發(fā)灶T3的定義是：A.腫瘤最大徑＞2cm但＜4cmB.腫瘤侵犯下齒槽神經(jīng)C.腫瘤侵犯下頜骨皮質(zhì)板D.腫瘤侵犯骨外膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)AJCC第8版標(biāo)準(zhǔn)，T3指原發(fā)灶侵犯骨皮質(zhì)板（C）。腫瘤最大徑＞2cm但＜4cm屬T2（A），侵犯下齒槽神經(jīng)（B）和骨外膜（D）屬T4?！绢}干10】根尖周炎的X線表現(xiàn)中，典型特征是：A.根尖透射區(qū)伴鈣化B.根管腔擴(kuò)大C.牙槽骨板增厚D.骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂【參考答案】D【詳細(xì)解析】根尖周炎X線顯示根尖透射區(qū)（A）伴骨質(zhì)破壞，骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂（D）為特征表現(xiàn)。根管腔擴(kuò)大（B）提示根管治療失敗，牙槽骨板增厚（C）