全科醫(yī)師管理暫行辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)全科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范全科醫(yī)師管理，提高全科醫(yī)療服務(wù)水平，保障居民獲得優(yōu)質(zhì)、高效、連續(xù)的基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在我國(guó)境內(nèi)從事全科醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師，包括在各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中注冊(cè)并從事全科醫(yī)療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。（三）基本原則1.依法管理原則：全科醫(yī)師的管理應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，確保管理工作合法、合規(guī)。2.專業(yè)發(fā)展原則：注重全科醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)的提升和職業(yè)發(fā)展，為其提供必要的培訓(xùn)、考核和晉升機(jī)會(huì)。3.服務(wù)質(zhì)量原則：以提高全科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，保障患者的醫(yī)療安全和權(quán)益。4.公平公正原則：在全科醫(yī)師的管理過程中，遵循公平、公正的原則，確保各項(xiàng)政策和措施的一致性和透明度。二、全科醫(yī)師資格認(rèn)定（一）學(xué)歷與培訓(xùn)要求1.學(xué)歷要求：具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試；取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。2.全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)要求：擬從事全科醫(yī)療工作的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)接受全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的培訓(xùn)合格證書。培訓(xùn)內(nèi)容包括全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床診療技能、預(yù)防保健知識(shí)、醫(yī)患溝通技巧等方面。培訓(xùn)時(shí)間和方式應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家衛(wèi)生健康委制定的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)相關(guān)規(guī)定。（二）資格考試與注冊(cè)1.資格考試：符合學(xué)歷與培訓(xùn)要求的人員，可報(bào)名參加國(guó)家統(tǒng)一組織的醫(yī)師資格考試，考試合格者獲得相應(yīng)的醫(yī)師資格證書。2.注冊(cè)：取得醫(yī)師資格證書后，擬從事全科醫(yī)療工作的人員，應(yīng)當(dāng)向所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。注冊(cè)時(shí)需提交相關(guān)證明材料，包括資格證書、培訓(xùn)合格證書等。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理注冊(cè)申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。審核合格的，予以注冊(cè)，發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；審核不合格的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人，并說明理由。三、全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與范圍1.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)：全科醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)可以是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2.執(zhí)業(yè)范圍：全科醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)與其注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍相一致，主要包括疾病的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)等方面。在執(zhí)業(yè)過程中，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。（二）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.診療規(guī)范：全科醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，合理診療，因病施治。在診療過程中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真詢問病史，進(jìn)行全面的體格檢查，合理選擇輔助檢查項(xiàng)目，準(zhǔn)確診斷疾病，并制定合理的治療方案。2.醫(yī)療安全：嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全。對(duì)危急重癥患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行救治，并按照規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)診。在醫(yī)療活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。3.醫(yī)療文書書寫：規(guī)范書寫醫(yī)療文書，包括門診病歷、住院病歷、診斷證明、處方等。醫(yī)療文書應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)，能夠反映患者的病情變化和診療過程。（三）轉(zhuǎn)診與會(huì)診1.轉(zhuǎn)診：全科醫(yī)師在診療過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情超出其診療能力范圍時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并按照規(guī)定填寫轉(zhuǎn)診單。轉(zhuǎn)診單應(yīng)當(dāng)包括患者基本信息、診斷情況、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)等內(nèi)容。2.會(huì)診：需要其他專科醫(yī)師會(huì)診的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)邀請(qǐng)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行會(huì)診，并按照規(guī)定書寫會(huì)診意見。全科醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)會(huì)診意見，調(diào)整治療方案，繼續(xù)為患者提供治療服務(wù)。（四）預(yù)防保健與公共衛(wèi)生服務(wù)1.預(yù)防保?。悍e極參與社區(qū)預(yù)防保健工作，開展健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、老年人保健、慢性病管理等工作。按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，為居民提供規(guī)范、有效的預(yù)防保健服務(wù)。2.公共衛(wèi)生服務(wù)：協(xié)助政府有關(guān)部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作，參與傳染病、慢性病、職業(yè)病等疾病的監(jiān)測(cè)和防控工作。及時(shí)報(bào)告疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，配合有關(guān)部門采取相應(yīng)的防控措施。四、全科醫(yī)師培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)體系1.培訓(xùn)基地建設(shè)：建立健全全科醫(yī)師培訓(xùn)基地，培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的教學(xué)設(shè)施、師資隊(duì)伍和實(shí)踐教學(xué)條件。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家衛(wèi)生健康委制定的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)大綱，開展全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。2.培訓(xùn)內(nèi)容與方式：培訓(xùn)內(nèi)容包括全科醫(yī)學(xué)理論、臨床實(shí)踐技能、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、醫(yī)患溝通技巧等方面。培訓(xùn)方式應(yīng)當(dāng)多樣化，包括理論授課、臨床實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)踐、案例討論、模擬演練等。（二）繼續(xù)教育1.學(xué)分要求：全科醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，每年獲得的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分不得低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分可以通過參加學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)課程、在線學(xué)習(xí)、發(fā)表學(xué)術(shù)論文等方式獲得。2.教育內(nèi)容與形式：繼續(xù)教育內(nèi)容應(yīng)當(dāng)緊密結(jié)合全科醫(yī)療工作實(shí)際，注重更新知識(shí)、提高技能。繼續(xù)教育形式可以包括學(xué)術(shù)講座、專題培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教學(xué)、學(xué)術(shù)交流等。五、全科醫(yī)師考核與評(píng)價(jià)（一）考核機(jī)構(gòu)與周期1.考核機(jī)構(gòu)：縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)組織本行政區(qū)域內(nèi)全科醫(yī)師的考核工作?？己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的考核條件和能力，按照規(guī)定的考核標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行考核。2.考核周期：全科醫(yī)師考核周期為三年?？己藨?yīng)當(dāng)包括業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)和職業(yè)道德等方面。（二）考核內(nèi)容與方式1.考核內(nèi)容：業(yè)務(wù)水平考核主要包括專業(yè)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐技能、醫(yī)療文書書寫等方面；工作業(yè)績(jī)考核主要包括診療人次、醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度等方面；職業(yè)道德考核主要包括遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)、團(tuán)結(jié)協(xié)作等方面。2.考核方式：考核方式可以采用考試、考核、測(cè)評(píng)等多種形式?？己藱C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提前公布考核內(nèi)容、考核方式和考核時(shí)間，組織全科醫(yī)師參加考核。（三）考核結(jié)果與應(yīng)用1.考核結(jié)果：考核結(jié)果分為合格和不合格?？己撕细竦?，予以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；考核不合格的，應(yīng)當(dāng)暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，接受培訓(xùn)和再次考核。再次考核仍不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)證書。2.結(jié)果應(yīng)用：考核結(jié)果作為全科醫(yī)師職稱晉升、崗位聘任、獎(jiǎng)勵(lì)表彰等的重要依據(jù)。對(duì)考核優(yōu)秀的全科醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的全科醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行誡勉談話，督促其改進(jìn)工作。六、全科醫(yī)師激勵(lì)與保障（一）激勵(lì)機(jī)制1.職稱晉升：建立健全全科醫(yī)師職稱晉升制度，在職稱評(píng)審中，對(duì)全科醫(yī)師給予適當(dāng)傾斜。鼓勵(lì)全科醫(yī)師參加高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審，提高全科醫(yī)師的職業(yè)地位和待遇。2.表彰獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)在全科醫(yī)療工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)師，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。表彰獎(jiǎng)勵(lì)可以包括榮譽(yù)稱號(hào)、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等形式，激發(fā)全科醫(yī)師的工作積極性和創(chuàng)造性。（二）保障措施1.薪酬待遇：合理確定全科醫(yī)師的薪酬待遇，保障其收入水平與工作強(qiáng)度、工作風(fēng)險(xiǎn)相匹配。建立與績(jī)效考核掛鉤的薪酬分配制度，提高全科醫(yī)師的工作積極性。2.職業(yè)發(fā)展：為全科醫(yī)師提供廣闊的職業(yè)發(fā)展空間，鼓勵(lì)其參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓寬視野，提升專業(yè)技術(shù)水平。支持全科醫(yī)師開展科研工作，提高其科研能力和創(chuàng)新水平。3.工作條件：改善全科醫(yī)師的工作條件，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和辦公用品，為其提供良好的工作環(huán)境。加強(qiáng)全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)建設(shè)，合理配置人員，提高工作效率。七、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)：縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)全科醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生健康行政部門可以委托衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)具體實(shí)施監(jiān)督檢查工作。2.監(jiān)督檢查職責(zé)：監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法對(duì)全科醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓(xùn)與繼續(xù)教育、考核與評(píng)價(jià)等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，應(yīng)當(dāng)依法予以查處。（二）投訴舉報(bào)處理1.投訴舉報(bào)渠道：建立健全投訴舉報(bào)制度，向社會(huì)公布投訴舉報(bào)電話、郵箱等聯(lián)系