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2025年第二批衛(wèi)健委營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)員練習(xí)題測(cè)試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.成年男性輕體力活動(dòng)者每日能量推薦攝入量(RNI)為:A.2000kcalB.2250kcalC.2400kcalD.2600kcal答案:B2.以下屬于可溶性膳食纖維的是:A.纖維素B.半纖維素C.果膠D.木質(zhì)素答案:C3.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中,谷薯類每日推薦攝入量為:A.100200gB.200300gC.250400gD.300500g答案:C4.維生素B1缺乏可導(dǎo)致:A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案:B5.孕婦孕中晚期每日鐵的推薦攝入量(RNI)為:A.20mgB.24mgC.28mgD.30mg答案:C6.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的金標(biāo)準(zhǔn)是:A.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評(píng)分(PDCAAS)B.生物價(jià)(BV)C.蛋白質(zhì)功效比值(PER)D.氨基酸評(píng)分(AAS)答案:A7.嬰幼兒添加輔食的首要原則是:A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案:D8.高血壓患者每日鈉的攝入量應(yīng)控制在:A.2000mg以下B.2500mg以下C.3000mg以下D.3500mg以下答案:A9.以下食物中,鈣含量最高的是:A.牛奶(250ml)B.豆腐(100g)C.蝦皮(10g)D.芝麻醬(10g)答案:C(注:每100g蝦皮鈣含量約991mg,遠(yuǎn)高于其他選項(xiàng))10.糖尿病患者膳食中碳水化合物提供的能量占比應(yīng)為:A.30%40%B.45%60%C.65%75%D.70%80%答案:B11.以下不屬于必需脂肪酸的是:A.α亞麻酸B.亞油酸C.花生四烯酸D.二十碳五烯酸(EPA)答案:C(注:花生四烯酸可由亞油酸轉(zhuǎn)化,非必需)12.6月齡嬰兒每日需水量(包括奶和輔食)約為:A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200ml答案:B13.老年人膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的比例為:A.1/3以上B.1/2以上C.2/3以上D.全部答案:B14.以下屬于低血糖提供指數(shù)(GI)食物的是:A.白米飯(GI73)B.燕麥片(GI55)C.葡萄糖(GI100)D.烤馬鈴薯(GI85)答案:B15.母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后前6個(gè)月內(nèi)需要額外補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是:A.維生素AB.維生素DC.鐵D.鋅答案:B(注:母乳中維生素D含量不足)16.中國(guó)居民膳食指南(2022)建議每日添加糖攝入量不超過(guò):A.25gB.30gC.35gD.40g答案:A17.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C:A.水煮(10分鐘)B.急火快炒(3分鐘)C.微波加熱(2分鐘)D.涼拌(生食)答案:D18.診斷蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良(PEM)的常用指標(biāo)是:A.體質(zhì)指數(shù)(BMI)B.上臂圍(MUAC)C.皮褶厚度D.血清白蛋白答案:B(注:MUAC是篩查兒童PEM的快速指標(biāo))19.以下屬于ω3系列脂肪酸的是:A.油酸(C18:1)B.亞油酸(C18:2n6)C.α亞麻酸(C18:3n3)D.花生四烯酸(C20:4n6)答案:C20.孕婦出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是:A.鐵B.葉酸C.維生素B12D.維生素B6答案:B(注:葉酸缺乏是主要原因)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中“奶及奶制品”推薦內(nèi)容的是:A.每日300500ml液態(tài)奶B.可選擇酸奶、奶酪等制品C.乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶或酸奶D.每日攝入總量不超過(guò)200ml答案:ABC2.嬰幼兒輔食添加的原則包括:A.從6月齡開(kāi)始添加B.每次只添加一種新食物C.由稀到稠、由細(xì)到粗D.優(yōu)先添加含鐵豐富的泥糊狀食物答案:ABCD3.以下關(guān)于膳食纖維生理功能的描述正確的是:A.增加飽腹感,有利于控制體重B.促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘C.可被人體消化吸收提供能量D.調(diào)節(jié)腸道菌群平衡答案:ABD4.糖尿病患者的膳食干預(yù)原則包括:A.控制總能量,維持理想體重B.選擇低GI食物,延緩血糖上升C.蛋白質(zhì)占總能量15%20%,優(yōu)質(zhì)蛋白為主D.脂肪占總能量不超過(guò)30%,限制飽和脂肪酸答案:ABCD5.以下哪些人群屬于營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)高危人群:A.75歲以上老年人B.住院患者(BMI<18.5)C.孕婦(孕早期體重增長(zhǎng)過(guò)快)D.術(shù)后3天未進(jìn)食的患者答案:ABD6.以下關(guān)于維生素D的描述正確的是:A.主要來(lái)源于皮膚經(jīng)紫外線照射合成B.促進(jìn)鈣磷吸收,維持骨骼健康C.缺乏可導(dǎo)致兒童佝僂病、成人骨軟化癥D.過(guò)量攝入不會(huì)引起中毒答案:ABC7.公共營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括:A.人群膳食營(yíng)養(yǎng)狀況B.營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病發(fā)病率C.食物生產(chǎn)與供應(yīng)情況D.營(yíng)養(yǎng)政策執(zhí)行效果答案:ABCD8.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源的食物有:A.雞蛋B.大豆C.小麥D.魚(yú)肉答案:ABD(注:小麥蛋白缺乏賴氨酸,屬于限制氨基酸)9.孕婦孕中晚期需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素包括:A.鐵B.鈣C.葉酸D.維生素D答案:ABD(注:葉酸主要在孕早期補(bǔ)充)10.以下關(guān)于食品安全的描述正確的是:A.發(fā)芽馬鈴薯去除芽眼后可食用B.剩飯菜冷藏不超過(guò)24小時(shí)可安全食用C.生豆?jié){需煮沸10分鐘以上破壞胰蛋白酶抑制劑D.海鮮類食物需徹底加熱至中心溫度70℃以上答案:CD三、案例分析題(共30分)案例1(15分):王女士,32歲,孕28周(孕中晚期),身高162cm,孕前體重55kg(BMI=20.8),目前體重65kg(BMI=24.7),主訴近期出現(xiàn)下肢水腫,產(chǎn)檢顯示血紅蛋白105g/L(正常范圍110150g/L),血清鈣2.1mmol/L(正常范圍2.22.7mmol/L)。問(wèn)題1:分析王女士目前存在的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題(5分)答案:①體重增長(zhǎng)過(guò)快(孕中晚期推薦每周增長(zhǎng)0.350.5kg,孕28周累計(jì)增重建議5.59kg,王女士增重10kg,超過(guò)推薦范圍);②缺鐵性貧血(血紅蛋白低于110g/L);③鈣攝入不足(血清鈣低于正常下限);④可能存在蛋白質(zhì)攝入不足(下肢水腫可能與低蛋白血癥有關(guān))。問(wèn)題2:給出針對(duì)性膳食建議(10分)答案:①控制總能量:根據(jù)孕中晚期輕體力活動(dòng)女性RNI(21002300kcal),調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),避免高糖高脂食物;②增加鐵攝入:多吃動(dòng)物性鐵(如豬肝3050g/周、瘦肉5075g/天),同時(shí)攝入富含維生素C的食物(如橙子、青椒)促進(jìn)鐵吸收;③補(bǔ)充鈣:每日飲奶500ml(約提供500mg鈣),增加豆制品(如豆腐100g)、深綠色蔬菜(如菠菜200g,需焯水去草酸),必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑(元素鈣300600mg/天);④保證優(yōu)質(zhì)蛋白:每日攝入魚(yú)、禽、蛋、瘦肉150200g,大豆類2535g,總蛋白質(zhì)7585g/天;⑤控制鈉攝入:每日鹽<5g,避免腌制食品,減輕水腫;⑥少量多餐,避免餐后血糖波動(dòng)。案例2(15分):張先生,58歲,2型糖尿病史5年,身高170cm,體重80kg(BMI=27.7),空腹血糖7.8mmol/L(目標(biāo)<7.0mmol/L),餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L(目標(biāo)<10.0mmol/L),甘油三酯2.8mmol/L(正常<1.7mmol/L),主訴“容易饑餓,餐后困倦”。問(wèn)題1:分析張先生的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)健康問(wèn)題(5分)答案:①超重(BMI27.7,屬于超重);②血糖控制未達(dá)標(biāo)(空腹及餐后血糖均高于目標(biāo)值);③高甘油三酯血癥(血脂異常);④可能存在碳水化合物分配不合理或GI選擇不當(dāng)導(dǎo)致饑餓和餐后困倦;⑤胰島素敏感性降低(與肥胖相關(guān))。問(wèn)題2:設(shè)計(jì)個(gè)性化膳食方案(10分)答案:①能量控制:按理想體重(170105=65kg)計(jì)算,輕體力活動(dòng)者每日能量2530kcal/kg,總能量16251950kcal,逐步減重(每周減0.51kg);②碳水化合物:占總能量50%60%(約200234g),選擇低GI食物(如燕麥、糙米、全麥面包),粗雜糧占1/3以上,分56餐(3主餐+23加餐);③蛋白質(zhì):占15%20%(約6182g),優(yōu)質(zhì)蛋白(魚(yú)、蝦、瘦肉、豆制品)占50%以上,避免過(guò)多動(dòng)物蛋白;④脂肪:占20%25%(約3654g),限制飽和脂肪酸(<7%),反式脂肪酸<1%,增加ω3脂肪酸(如深
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