2024年湖北省興山縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種功能。胰腺是重要的消化腺但不是最大的；唾液腺分泌唾液；胃腺分泌胃液。2.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.120160g/LB.110150g/LC.100140g/LD.90130g/L答案：A分析：正常成年男性血紅蛋白含量是120160g/L，成年女性是110150g/L。3.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少答案：D分析：首過效應(yīng)主要指口服藥物在首次通過肝臟時被代謝滅活，導(dǎo)致進入體循環(huán)藥量減少。A選項說的是藥物與血漿蛋白結(jié)合；B選項不是首過效應(yīng)的定義；C選項肌注給藥一般不存在首過效應(yīng)。4.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.氯霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，療效顯著。紅霉素常用于支原體肺炎等；鏈霉素主要用于抗結(jié)核等；氯霉素不良反應(yīng)較多，使用受限。5.下列哪項不屬于右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.呼吸困難D.下肢水腫答案：C分析：呼吸困難主要是左心衰竭的表現(xiàn)，右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。6.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.幽門管答案：A分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部。7.下列屬于淺反射的是（）A.膝反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.肱二頭肌反射答案：C分析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，腹壁反射屬于淺反射。膝反射、跟腱反射、肱二頭肌反射屬于深反射。8.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C分析：小兒前囟一般在11.5歲閉合，后囟在出生后68周閉合。9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。10.燒傷休克期一般為傷后（）A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：D分析：燒傷休克期一般為傷后48小時內(nèi)，主要是由于大量血漿樣液體從血管滲出導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。11.下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足答案：A分析：酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等屬于慢性并發(fā)癥。12.對診斷甲狀腺功能亢進最有價值的體征是（）A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫答案：A分析：甲狀腺腫大是甲亢的重要體征之一，結(jié)合甲狀腺功能檢查對診斷最有價值。突眼、心率增快、雙手震顫也可見于甲亢，但不是最具診斷價值的體征。13.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在其他損傷也可出現(xiàn)，不是骨折專有體征。14.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也用于癲癇治療，但不是持續(xù)狀態(tài)的首選。15.上消化道出血最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因，其次是食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等。16.下列哪種情況可導(dǎo)致吸氣性呼吸困難（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.氣胸答案：C分析：吸氣性呼吸困難主要是由于上呼吸道部分梗阻引起，喉頭水腫可導(dǎo)致此情況。支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難；氣胸表現(xiàn)為混合性呼吸困難。17.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液速度過快答案：A分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降最可能的原因是滴管有裂縫，導(dǎo)致液體外漏。患者肢體位置不當(dāng)、壓力過大、輸液速度過快一般不會導(dǎo)致液面自行下降。18.下列哪種藥物需要避光保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.維生素CD.以上都是答案：D分析：腎上腺素、胰島素、維生素C等藥物都需要避光保存，光照可能會使藥物變質(zhì)，影響療效。19.無菌包打開后未用完，可保存（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D分析：無菌包打開后未用完，在未被污染的情況下可保存24小時。20.測血壓時，袖帶過窄會使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差變小答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高；袖帶過寬則測得血壓偏低。21.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。22.為患者進行灌腸時，肛管插入的深度一般為（）A.710cmB.1012cmC.1215cmD.1518cm答案：A分析：大量不保留灌腸時肛管插入深度一般為710cm，小量不保留灌腸和保留灌腸插入深度為1520cm。23.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.肩胛部C.骶尾部D.以上都是答案：D分析：長期臥床患者身體受壓部位都易發(fā)生壓瘡，枕部、肩胛部、骶尾部等都是常見部位。24.下列哪項不是預(yù)防醫(yī)院感染的措施（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.加強病房通風(fēng)C.預(yù)防性使用抗生素D.做好消毒隔離工作答案：C分析：預(yù)防性使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生等問題，不是預(yù)防醫(yī)院感染的正確措施。嚴(yán)格無菌操作、加強通風(fēng)、做好消毒隔離等是有效預(yù)防措施。25.成人鼻飼時，胃管插入的長度一般為（）A.4045cmB.4555cmC.5560cmD.6065cm答案：B分析：成人鼻飼時胃管插入長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離或從耳垂經(jīng)鼻尖至劍突的距離，約4555cm。26.下列哪種藥物可用于產(chǎn)后止血（）A.縮宮素B.麥角新堿C.米索前列醇D.以上都是答案：D分析：縮宮素、麥角新堿、米索前列醇都可用于產(chǎn)后止血，縮宮素是常用藥物，麥角新堿作用較強，米索前列醇可促進子宮收縮。27.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C分析：新生兒Apgar評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時深壓膽囊區(qū)，患者因疼痛而突然屏氣。29.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播，病原菌通過飛沫直接從空氣中傳播。30.下列哪種情況需要進行特級護理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：C分析：嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者病情危重，需特級護理，嚴(yán)密觀察病情變化。A選項一般為一級護理；B選項可能為一級或二級護理；D選項為一級護理。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD分析：以上選項均符合醫(yī)院感染的定義。無明顯潛伏期的感染入院48小時后發(fā)生考慮醫(yī)院感染；與上次住院有關(guān)、原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新感染、新生兒分娩及產(chǎn)后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染范疇。2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.誘發(fā)感染答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)較多，可引起向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高、誘發(fā)感染等，還可能導(dǎo)致消化道潰瘍、高血壓等。3.下列關(guān)于發(fā)熱的分度，正確的是（）A.低熱：體溫37.338℃B.中等度熱：體溫38.139℃C.高熱：體溫39.141℃D.超高熱：體溫41℃以上答案：ABCD分析：發(fā)熱分度標(biāo)準(zhǔn)為低熱37.338℃、中等度熱38.139℃、高熱39.141℃、超高熱41℃以上。4.下列哪些是骨折的治療原則（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.消炎止痛答案：ABC分析：骨折治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉，消炎止痛是對癥治療措施，不是主要治療原則。5.下列關(guān)于高血壓患者的飲食指導(dǎo)，正確的是（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒答案：ABCD分析：高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，減少脂肪攝入，戒煙限酒，這些措施有助于控制血壓。6.下列屬于抗心律失常藥物的是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：ABCD分析：利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮、維拉帕米都屬于抗心律失常藥物，作用機制和適用情況有所不同。7.下列關(guān)于糖尿病患者的運動指導(dǎo)，正確的是（）A.運動時間選擇在餐后12小時B.運動頻率每周至少150分鐘中等強度有氧運動C.運動時隨身攜帶糖果D.運動前評估身體狀況答案：ABCD分析：糖尿病患者運動時間選餐后12小時可避免低血糖；每周至少150分鐘中等強度有氧運動；運動時帶糖果防低血糖；運動前評估身體狀況確保安全。8.下列哪些是腸梗阻的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：ABCD分析：腸梗阻典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。9.下列關(guān)于護士職業(yè)防護的措施，正確的是（）A.操作時戴手套B.正確處理銳器C.加強免疫接種D.定期進行健康檢查答案：ABCD分析：護士職業(yè)防護包括操作戴手套、正確處理銳器防止針刺傷、加強免疫接種、定期健康檢查等措施。10.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，正確的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序答案：ABCD分析：小兒生長發(fā)育是連續(xù)過程，各系統(tǒng)發(fā)育速度不同，存在個體差異，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯誤分析：發(fā)熱原因除感染外，還有非感染性因素，如無菌性壞死物質(zhì)吸收、抗原抗體反應(yīng)等。2.輸血時為了防止發(fā)熱反應(yīng)可在血中加入地塞米松。（）答案：錯誤分析：輸血時嚴(yán)禁在血中加入任何藥物，防止發(fā)生不良反應(yīng)。3.心尖搏動點位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線外0.51.0cm處。（）答案：錯誤分析：正常心尖搏動位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處。4.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸時，應(yīng)是深吸氣后縮唇緩慢呼氣。（）答案：正確分析：縮唇呼吸可增加氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，做法是深吸氣后縮唇緩慢呼氣。5.消化性潰瘍患者飲食應(yīng)少量多餐，避免過飽。（）答案：正確分析：少量多餐可避免胃竇部過度擴張引起胃酸分泌過多，有利于潰瘍愈合。6.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確分析：新生兒出生后應(yīng)在24小時內(nèi)接種卡