2024年山東省武城縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.110150g/LB.120160g/LC.130170g/LD.140180g/L答案：B答案分析：成年男性血紅蛋白正常范圍是120160g/L，成年女性是110150g/L。2.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.鏈霉素C.阿司匹林D.頭孢菌素答案：C答案分析：青霉素、鏈霉素、頭孢菌素都屬于抗生素，具有抑制或殺滅細(xì)菌的作用。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。3.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B答案分析：肝臟是人體最大的消化腺，它能分泌膽汁，參與脂肪的消化和吸收。4.以下哪種疾病不屬于傳染?。ǎ〢.高血壓B.肺結(jié)核C.艾滋病D.流感答案：A答案分析：肺結(jié)核由結(jié)核桿菌引起，艾滋病由HIV病毒引起，流感由流感病毒引起，都具有傳染性。高血壓是一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的慢性病，不屬于傳染病。5.診斷心肌梗死最具特異性的血清標(biāo)志物是（）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.乳酸脫氫酶D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶答案：B答案分析：肌鈣蛋白是診斷心肌梗死的特異性標(biāo)志物，在發(fā)病后36小時(shí)開始升高，1024小時(shí)達(dá)到高峰，恢復(fù)正常時(shí)間為714天。肌紅蛋白出現(xiàn)早，但特異性差。6.輸血時(shí)主要應(yīng)考慮供血者的（）A.紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的紅細(xì)胞所凝集C.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集答案：A答案分析：輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集，否則會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。7.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾答案：C答案分析：變異型心絞痛主要是冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作，但對(duì)痙攣解除作用不如硝苯地平。普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑，可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，不用于變異型心絞痛。8.胃黏膜保護(hù)劑是（）A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.硫糖鋁D.多潘立酮答案：C答案分析：硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑，能在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，阻止胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，雷尼替丁是H?受體拮抗劑，主要用于抑制胃酸分泌。多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。9.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.生殖答案：B答案分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行物質(zhì)和能量交換，以及體內(nèi)物質(zhì)和能量轉(zhuǎn)化的過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。10.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇的目的是（）A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.促進(jìn)氧氣的溶解D.增加氧氣的濕度答案：B答案分析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。11.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A答案分析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%80%。12.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.骨質(zhì)疏松B.低血糖C.消化性潰瘍D.感染答案：B答案分析：糖皮質(zhì)激素可升高血糖，導(dǎo)致糖尿病，而不是低血糖。其不良反應(yīng)還包括骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍、感染、庫欣綜合征等。13.小兒前囟閉合的時(shí)間約為（）A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.11.5歲D.22.5歲答案：C答案分析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。14.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：D答案分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，此時(shí)心室肌發(fā)生無序的快速顫動(dòng)，不能有效射血，若不及時(shí)搶救，可迅速導(dǎo)致患者死亡。15.下列屬于主動(dòng)免疫制劑的是（）A.破傷風(fēng)抗毒素B.丙種球蛋白C.卡介苗D.白喉抗毒素答案：C答案分析：主動(dòng)免疫是指給機(jī)體接種疫苗等抗原物質(zhì)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而獲得免疫力。卡介苗是一種減毒活疫苗，屬于主動(dòng)免疫制劑。破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素和丙種球蛋白都屬于被動(dòng)免疫制劑，是直接給機(jī)體輸入抗體。16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C答案分析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀，早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。17.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性早搏二聯(lián)律B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A答案分析：洋地黃中毒最常見的心律失常是室性早搏二聯(lián)律，其他還包括非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯等。18.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C答案分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要是抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積。阿托品可對(duì)抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀，解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性，兩者聯(lián)合使用是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救。19.下列哪種情況不宜做腰椎穿刺（）A.腦膜炎B.顱內(nèi)壓增高C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.原因不明的昏迷答案：B答案分析：顱內(nèi)壓增高時(shí)做腰椎穿刺有誘發(fā)腦疝的危險(xiǎn)，故不宜做。腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、原因不明的昏迷等情況，腰椎穿刺有助于明確診斷。20.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A答案分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣所致。21.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，稱為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：B答案分析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上?；魺狍w溫恒定維持在3940℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。22.三凹征是指（）A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷C.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷D.胸骨下窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷答案：A答案分析：三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，常見于上呼吸道部分梗阻患者。23.成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.呼吸過緩D.嘆氣樣呼吸答案：C答案分析：成年人呼吸頻率低于12次/分稱為呼吸過緩，常見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量、顱內(nèi)壓增高等。潮式呼吸和間停呼吸是呼吸節(jié)律的改變。嘆氣樣呼吸多為功能性改變。24.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.左旋多巴B.氯丙嗪C.苯妥英鈉D.地西泮答案：A答案分析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，它可以補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病藥，可引起帕金森綜合征。苯妥英鈉是抗癲癇藥。地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥。25.對(duì)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價(jià)值的體征是（）A.甲狀腺腫大B.突眼征C.心率增快D.雙手震顫答案：A答案分析：甲狀腺腫大是甲亢的重要體征之一，彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音和震顫對(duì)診斷甲亢更有意義。突眼征、心率增快、雙手震顫等也可見于甲亢，但不是最具診斷價(jià)值的體征。26.上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A答案分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%。食管胃底靜脈曲張破裂出血量大，病情兇險(xiǎn)。急性糜爛出血性胃炎和胃癌也是上消化道出血的常見原因，但相對(duì)消化性潰瘍較少見。27.下列哪種情況可使用熱療（）A.急性腹部疾患未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血D.肌肉痙攣性疼痛答案：D答案分析：熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣性疼痛。急性腹部疾患未明確診斷前、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染、各種臟器內(nèi)出血等情況禁用熱療，以免加重病情。28.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A答案分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。29.下列哪種藥物不是脫水利尿劑（）A.甘露醇B.呋塞米C.氫氯噻嗪D.地塞米松答案：D答案分析：甘露醇、呋塞米、氫氯噻嗪都屬于脫水利尿劑，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。地塞米松是糖皮質(zhì)激素，主要用于抗炎、抗過敏等，不屬于脫水利尿劑。30.患者，男，65歲。有高血壓病史10年。今晨起床后突然頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，言語不清。應(yīng)首先考慮（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A答案分析：患者有高血壓病史，突然起病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)不靈、言語不清等癥狀，首先考慮腦出血。腦梗死起病相對(duì)較緩，常在安靜或睡眠中發(fā)病。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染答案：ABC答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染等都屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：ABC答案分析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷等。糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD答案分析：無菌技術(shù)操作原則包括操作前洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防止交叉感染。4.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.美西律答案：ABCD答案分析：利多卡因、美西律屬于Ⅰb類抗心律失常藥，主要用于室性心律失常。胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，可用于各種心律失常。維拉帕米屬于Ⅳ類抗心律失常藥，主要用于室上性心律失常。5.下列哪些是引起胸痛的原因（）A.胸膜炎B.心絞痛C.氣胸D.帶狀皰疹答案：ABCD答案分析：胸膜炎可引起胸痛，多為刺痛或牽拉痛。心絞痛是由于心肌缺血引起的胸痛，多為壓榨性、悶痛。氣胸患者可突然出現(xiàn)一側(cè)胸痛，呈針刺樣或刀割樣。帶狀皰疹可沿神經(jīng)分布出現(xiàn)成簇的水皰，伴有劇烈的胸痛。6.下列關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理措施，正確的有（）A.體溫超過38.5℃時(shí)給予物理降溫B.鼓勵(lì)患者多飲水C.臥床休息D.保持室內(nèi)空氣流通答案：ABCD答案分析：體溫超過38.5℃時(shí)可給予物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等。鼓勵(lì)患者多飲水，以補(bǔ)充水分和促進(jìn)散熱。發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，減少能量消耗。保持室內(nèi)空氣流通，有利于散熱和改善患者的舒適度。7.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD答案分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥，穿孔可分為急性、亞急性和慢性穿孔。幽門梗阻主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起。少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。8.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300500ml為宜C.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征和洗出液的顏色、性質(zhì)、氣味等D.幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后46小時(shí)進(jìn)行答案：ABCD答案分析：中毒物質(zhì)不明時(shí)，選用溫開水或生理鹽水洗胃，以免選用不恰當(dāng)?shù)南次敢杭又刂卸?。每次灌入洗胃液量?00500ml為宜，過多易引起胃擴(kuò)張和毒物吸收。洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征和洗出液的情況。幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后46小時(shí)進(jìn)行，以避免食物反流引起窒息。9.下列哪些是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)（）A.乏力、怕冷B.記憶力減退C.體重增加D.心動(dòng)過速答案：ABC答案分析：甲狀腺功能減退癥患者甲狀腺激素分泌減少，導(dǎo)致代謝減慢，可出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退、體重增加、心動(dòng)過緩等癥狀。心動(dòng)過速多見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。10.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.首先搶救生命B.包扎傷口，止血C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：ABCD答案分析：骨折急救處理的原則是首先搶救生命，如處理休克、窒息等。然后包扎傷口，止血，防止進(jìn)一步失血。妥善固定骨折部位，可減輕疼痛，避免骨折端損傷周圍組織。最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：發(fā)熱的原因可分為感染性和非感染性兩大類，非感染性發(fā)熱包括無菌性壞死物質(zhì)的吸收、抗原抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常、自主神經(jīng)功能紊亂等。2.心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)不宜使用洋地黃類藥物。（）答案：正確答案分析：心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)使用洋地黃類藥物可能會(huì)增加心肌耗氧量，加重心肌梗死范圍，還可能誘發(fā)心律失常，故不宜使用。3.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（）答案：正確答案分析：普通胰島素起效時(shí)間為30分鐘左右，飯前30分鐘皮下注射可使胰島素的作用高峰與進(jìn)食后血糖