2024年江蘇省贛榆縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.110150g/LB.120160g/LC.130170g/LD.140180g/L答案：B答案分析：正常成年男性血紅蛋白含量是120160g/L，成年女性是110150g/L。2.下列屬于甲類傳染病的是（）A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、傷寒D.狂犬病、登革熱答案：A答案分析：甲類傳染病只有鼠疫和霍亂兩種。艾滋病、梅毒、肺結(jié)核、傷寒、狂犬病、登革熱都不屬于甲類傳染病。3.人體最重要的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D答案分析：胰液中含有多種消化酶，能對(duì)糖、脂肪、蛋白質(zhì)進(jìn)行全面消化，是人體最重要的消化液。4.高血壓患者的飲食應(yīng)注意（）A.高鹽、高脂B.高鹽、低脂C.低鹽、高脂D.低鹽、低脂答案：D答案分析：高血壓患者需要控制鈉攝入，同時(shí)減少脂肪攝入，所以應(yīng)低鹽、低脂飲食。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。6.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。7.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案：A答案分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。9.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血試驗(yàn)B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型者可接受其他血型血D.父母的血可直接輸給子女答案：D答案分析：即使是父母和子女，血型也可能不同，輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，不能直接輸血。10.青霉素皮試陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.局部紅暈直徑＞1cm，伴偽足、癢感B.局部紅暈直徑＞0.5cm，伴偽足、癢感C.局部紅暈直徑＞2cm，伴偽足、癢感D.局部紅暈直徑＞2.5cm，伴偽足、癢感答案：A答案分析：青霉素皮試陽(yáng)性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感。11.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。12.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.非甾體類抗炎藥D.遺傳因素答案：A答案分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，此外胃酸分泌過(guò)多、非甾體類抗炎藥等也與發(fā)病有關(guān)。13.最能反映貧血程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清鐵含量答案：B答案分析：血紅蛋白定量是最能反映貧血程度的指標(biāo)，根據(jù)血紅蛋白含量可將貧血分為輕度、中度、重度和極重度。14.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率高，需要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充能量消耗。15.腦出血最常見(jiàn)的原因是（）A.高血壓動(dòng)脈硬化B.先天性腦血管畸形C.腦動(dòng)脈炎D.血液病答案：A答案分析：高血壓合并動(dòng)脈硬化是腦出血最常見(jiàn)的原因，因長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)破裂出血。16.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A答案分析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥，能對(duì)抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。17.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的原則不包括（）A.搶救生命B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)E.立即復(fù)位答案：E答案分析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救原則是搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，一般不在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行骨折復(fù)位。18.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉答案：A答案分析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛先始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。19.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C答案分析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等。20.對(duì)昏迷患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.定時(shí)翻身、拍背C.維持營(yíng)養(yǎng)和水分D.頭低腳高位答案：D答案分析：昏迷患者應(yīng)采取頭高腳低位或平臥位頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，而不是頭低腳高位。21.下列哪項(xiàng)是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)（）A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.眼球下陷答案：B答案分析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)酮體生成過(guò)多，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味，這是其特征性表現(xiàn)。22.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品未使用完，可保留下次使用D.取無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗答案：C答案分析：一份無(wú)菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，不能保留下次使用。23.下列屬于孕激素生理作用的是（）A.使子宮內(nèi)膜增生B.使宮頸黏液變稀薄C.促進(jìn)乳腺管增生D.降低子宮平滑肌興奮性答案：D答案分析：孕激素能降低子宮平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮；使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期；使宮頸黏液變黏稠等。24.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A答案分析：孕婦對(duì)鐵的需求量增加，若攝入不足易發(fā)生缺鐵性貧血。25.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱等情況。26.小兒腹瀉中度脫水時(shí)，失水量為體重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B答案分析：小兒腹瀉中度脫水失水量為體重的5%10%。27.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.坐位D.膝胸臥位答案：D答案分析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，采取膝胸臥位可使下肢屈曲，減少靜脈回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，緩解缺氧癥狀。28.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A答案分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。29.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，正確的是（）A.藥物的不良反應(yīng)都是可以避免的B.藥物的不良反應(yīng)都是有害的C.藥物的不良反應(yīng)是在治療劑量下出現(xiàn)的D.藥物的不良反應(yīng)與用藥劑量無(wú)關(guān)答案：C答案分析：藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)，是在治療劑量下出現(xiàn)的。有些不良反應(yīng)是可以預(yù)防和減輕的，但不是都能避免。30.醫(yī)療事故分為（）A.二級(jí)B.三級(jí)C.四級(jí)D.五級(jí)答案：C答案分析：醫(yī)療事故分為四級(jí)，一級(jí)醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾；二級(jí)醫(yī)療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；三級(jí)醫(yī)療事故是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙；四級(jí)醫(yī)療事故是造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.下列屬于護(hù)士權(quán)利的有（）A.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)B.獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)C.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案：ABCD答案分析：以上選項(xiàng)均屬于護(hù)士的權(quán)利。護(hù)士有獲取報(bào)酬、享受福利、獲得防護(hù)、晉升職稱以及參與公共衛(wèi)生工作等權(quán)利。2.下列哪些是心臟驟停的臨床表現(xiàn)（）A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.心音消失答案：ABCD答案分析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)為意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、心音消失等。3.下列關(guān)于胰島素使用的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.胰島素應(yīng)保存在28℃冰箱內(nèi)B.注射胰島素應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作C.混合胰島素先抽短效再抽長(zhǎng)效D.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換答案：ABCD答案分析：胰島素需低溫保存，一般在28℃冰箱內(nèi)；注射時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作；混合胰島素時(shí)先抽短效再抽長(zhǎng)效，防止長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素中；為避免局部組織損傷和胰島素吸收不良，注射部位應(yīng)經(jīng)常更換。4.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：ABCD答案分析：肝硬化的并發(fā)癥有肝性腦病、上消化道出血、感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。5.下列關(guān)于骨折愈合的影響因素，正確的有（）A.年齡越小愈合越快B.骨折部位血供好愈合快C.骨折斷端接觸面積大愈合快D.感染會(huì)影響骨折愈合答案：ABCD答案分析：年齡越小，組織再生能力越強(qiáng)，骨折愈合越快；骨折部位血供好，能為骨折愈合提供充足營(yíng)養(yǎng)，愈合快；骨折斷端接觸面積大，有利于骨痂形成；感染會(huì)破壞局部組織，影響骨折愈合。三、判斷題（每題1分，共10分）1.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.體溫每升高1℃，脈搏每分鐘約增加10次。（）答案：正確答案分析：一般情況下，體溫每升高1℃，脈搏每分鐘約增加10次。3.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。（）答案：正確答案分析：皮內(nèi)注射時(shí)針頭與皮膚呈5°角刺入皮內(nèi)。4.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，如患者感覺(jué)腹脹或有便意，應(yīng)降低灌腸筒高度，減慢流速。（）答案：正確答案分析：灌腸時(shí)患者感覺(jué)腹脹或有便意，降低灌腸筒高度、減慢流速可減輕對(duì)腸道的刺激。5.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正確答案分析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需要接種卡介苗和乙肝疫苗。6.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、高血壓。（）答案：正確答案分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓和腎功能異常。7.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是餐后痛。（）答案：正確答案分析：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解，下次進(jìn)食后再?gòu)?fù)現(xiàn)上述節(jié)律，呈現(xiàn)餐后痛特點(diǎn)。8.心肌梗死患者發(fā)生便秘時(shí)，可用力排便。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：心肌梗死患者用力排便會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心律失常甚至心臟驟停，應(yīng)避免用力排便。9.過(guò)敏性休克首選腎上腺素治療。（）答案：正確答案分析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、舒張支氣管平滑肌等，是治療過(guò)敏性休克的首選藥物。10.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品可保存24小時(shí)。（）答案：正確答案分析：無(wú)菌包打開(kāi)后，若未用完，在未被污染的情況下可保存24小時(shí)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述熱療的禁忌證。答案：（1）未明確診斷的急性腹痛：熱療可減輕疼痛，掩蓋病情真相而貽誤診斷和治療。（2）面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染：此處血管豐富，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療可使血管擴(kuò)張，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，造成顱內(nèi)感染和敗血癥。（3）各種臟器內(nèi)出血：熱療可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管通透性，從而加重出血。（4）軟組織損傷或扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)）：熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛。（5）惡性腫瘤：熱療可使腫瘤細(xì)胞加速活動(dòng)，加速轉(zhuǎn)移。（6）金屬移植物部位：金屬是熱的良導(dǎo)體，用熱易造成燙傷。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喚，觀察有無(wú)反應(yīng)。（2）呼救：請(qǐng)他人幫忙撥打急救電話120，并取來(lái)除顫儀等急救設(shè)備。（3）判斷呼吸和脈搏：用看、聽(tīng)、感覺(jué)的方法判斷呼吸，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)10秒。（4）胸外按壓：患者仰臥在硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開(kāi)放氣道，清除口腔異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）胸外按壓與人工呼吸比例為30:2，反復(fù)進(jìn)行，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無(wú)力，隨即意識(shí)喪失。急診入院后查體：血壓220/120mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。（1）該患者可能的診斷是什么？（2）請(qǐng)?zhí)岢鲋饕淖o(hù)理診斷。（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。依據(jù)是患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力、意識(shí)喪失，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血表現(xiàn)。（2）主要護(hù)理診斷：①急性意識(shí)障礙：與腦出血導(dǎo)致腦組織受損、顱內(nèi)壓升高有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血。③軀體活動(dòng)障礙：與腦出血損傷運(yùn)動(dòng)中樞導(dǎo)致肢體偏癱有關(guān)。④有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與患者意識(shí)障礙、長(zhǎng)期臥床有關(guān)。（3）護(hù)理措施：①一般護(hù)理：絕對(duì)臥床休息，床頭抬高15°30°，以減輕腦水腫；保持環(huán)境安靜，避免不必要的搬動(dòng)；頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。②病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦疝等并發(fā)癥。