2024年云南省蘭坪白族普米族自治縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單項選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，體溫38℃，惡露多，有臭味。查體：子宮底臍下1指，有壓痛。首先考慮的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露多且有臭味，子宮有壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎表現(xiàn)。其他選項癥狀與之不符，如盆腔結(jié)締組織炎多有下腹部包塊等；輸卵管炎多有附件區(qū)壓痛等；盆腔腹膜炎有腹部壓痛、反跳痛等；血栓性靜脈炎有下肢疼痛等表現(xiàn)。2.小兒前囟閉合的時間是（）A.68周B.34個月C.11.5歲D.22.5歲E.3歲答案：C分析：小兒前囟正常在11.5歲閉合。68周時間太早；34個月未到閉合時間；22.5歲及3歲閉合屬于延遲。3.護士在給患者進行靜脈輸液時，不慎將空氣注入靜脈，應立即讓患者采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低E.平臥位答案：A分析：空氣進入靜脈形成氣栓，左側(cè)臥位并頭低腳高可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。4.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.2830℃B.3032℃C.3234℃D.3840℃E.4042℃答案：D分析：鼻飼液溫度3840℃接近人體體溫，可避免過冷或過熱刺激胃腸道。5.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.濃硫酸E.巴比妥類答案：D分析：濃硫酸有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，禁忌洗胃。其他選項敵敵畏、磷化鋅、氰化物、巴比妥類可根據(jù)情況選擇合適洗胃液洗胃。6.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。護士為其吸氧時，應選擇的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，應低濃度、低流量持續(xù)吸氧。7.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B分析：袖帶過窄，需較高壓力阻斷動脈血流，測得血壓值偏高。8.患者，女，45歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴腹脹，最主要的護理措施是（）A.肛管排氣B.腹部熱敷C.鼓勵患者多翻身D.胃腸減壓E.應用緩瀉劑答案：C分析：術(shù)后腹脹多因胃腸蠕動未恢復，鼓勵患者多翻身可促進胃腸蠕動恢復，減輕腹脹。肛管排氣、腹部熱敷、胃腸減壓、應用緩瀉劑可在必要時使用，但不是最主要措施。9.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.快速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.48小時內(nèi)體溫恢復正常答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應逐步復溫，避免快速復溫導致不良后果。10.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院。在緊急輸血的過程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛。首先考慮的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.急性肺水腫答案：C分析：輸血中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛是溶血反應的典型表現(xiàn)。發(fā)熱反應多有發(fā)熱、寒戰(zhàn)；過敏反應有皮膚瘙癢、皮疹等；枸櫞酸鈉中毒反應有手足抽搐等；急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。11.患者，女，50歲?；几哐獕翰?年，近半個月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，休息后可緩解。經(jīng)檢查確診為心絞痛，責任護士講解硝酸甘油用藥知識，不妥的是（）A.應臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管，減輕心臟負擔D.該藥不良反應有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應需立即停藥答案：E分析：硝酸甘油不良反應一般較輕，可耐受，不需要立即停藥。A、B、C、D選項關(guān)于硝酸甘油的用藥知識講解均正確。12.慢性心力衰竭患者應用洋地黃類藥物的主要目的是（）A.增強心肌收縮力B.減慢心室率C.降低心臟前負荷D.降低心臟后負荷E.改善心肌供血答案：A分析：洋地黃類藥物主要作用是增強心肌收縮力，增加心排出量。減慢心室率也是其作用之一，但不是主要目的。降低心臟前、后負荷及改善心肌供血不是洋地黃類藥物的主要作用。13.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。醫(yī)囑給予吸氧，下列哪項吸氧方法正確（）A.持續(xù)高流量吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.間斷高流量吸氧D.間斷低流量吸氧E.高壓氧艙治療答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，應持續(xù)低流量吸氧，防止抑制呼吸中樞。14.患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進癥入院。查體：T36.5℃，P110次/分，R18次/分，BP120/70mmHg。該患者的基礎(chǔ)代謝率為（）A.+20%B.+30%C.+40%D.+50%E.+60%答案：C分析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）計算公式：BMR%=（脈率+脈壓）111，該患者脈率110次/分，脈壓=12070=50mmHg，BMR%=（110+50）111=49%，約為+40%。15.患者，男，40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天拆線，切口有紅腫、硬結(jié)，但未化膿，該切口愈合類型為（）A.甲級愈合B.乙級愈合C.丙級愈合D.丁級愈合E.無法判斷答案：B分析：切口有紅腫、硬結(jié)，但未化膿為乙級愈合。甲級愈合為愈合優(yōu)良，無不良反應；丙級愈合為切口化膿。16.下列哪種情況不是大量不保留灌腸的禁忌證（）A.妊娠B.急腹癥C.消化道出血D.腸道手術(shù)前E.嚴重心血管疾病答案：D分析：腸道手術(shù)前需進行大量不保留灌腸以清潔腸道。妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴重心血管疾病是大量不保留灌腸的禁忌證。17.患者，女，25歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當?shù)氖澄锝M合是（）A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶答案：C分析：羊肝富含鐵，橙汁富含維生素C可促進鐵的吸收。咖啡、牛奶、可樂、綠茶會影響鐵的吸收。18.患者，男，70歲。患慢性肺源性心臟病10年。近日咳嗽、咳痰加重，氣促明顯。查體：神志清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，肝大，雙下肢水腫。應給予患者的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者存在二氧化碳潴留，應低濃度、低流量持續(xù)吸氧。19.患者，女，35歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。應首先考慮的是（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連E.肺部感染答案：B分析：術(shù)后3天體溫升高，切口紅腫、疼痛，考慮切口感染。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后12天內(nèi)體溫輕度升高；腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；腸粘連有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等；肺部感染有咳嗽、咳痰等癥狀。20.患者，男，60歲。因腦出血入院，目前患者意識不清，左側(cè)肢體偏癱。護士為其測量血壓時，應選擇的肢體是（）A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢E.兩側(cè)上肢均可答案：B分析：偏癱患者應選擇健側(cè)肢體測量血壓，該患者左側(cè)肢體偏癱，應選右側(cè)上肢。21.患者，女，42歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥3年，經(jīng)藥物治療無效，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準備階段，為抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，應遵醫(yī)囑給予（）A.阿托品B.普萘洛爾C.復方碘化鉀溶液D.甲狀腺素E.地西泮答案：C分析：復方碘化鉀溶液可抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使腺體縮小變硬，利于手術(shù)。阿托品可抑制腺體分泌等；普萘洛爾可降低心率等；甲狀腺素用于甲狀腺功能減退；地西泮用于鎮(zhèn)靜。22.患者，男，55歲?；脊谛牟?0年。近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油無效。心電圖示ST段呈弓背向上抬高，T波倒置。應首先考慮的是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心律失常E.心力衰竭答案：C分析：頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油無效，心電圖ST段呈弓背向上抬高，T波倒置，符合急性心肌梗死表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作誘因固定，含硝酸甘油可緩解；不穩(wěn)定型心絞痛疼痛程度加重、發(fā)作頻繁等，但心電圖一般無ST段抬高；心律失常有相應心電圖改變但無此典型表現(xiàn)；心力衰竭有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)。23.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予冰袋降溫。冰袋應放置的部位是（）A.枕部B.足底C.腹部D.前額E.耳廓答案：D分析：冰袋可放置在前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處降溫。枕部、足底、腹部、耳廓不宜放置冰袋，以免引起不良反應。24.患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院。護士為其進行腹腔穿刺放液時，首次放液量不宜超過（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml答案：B分析：肝硬化腹水患者首次腹腔穿刺放液量不宜超過1000ml，以免引起肝性腦病等并發(fā)癥。25.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，惡露增多，有臭味。查體：子宮復舊不良，有壓痛。首先考慮的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味，子宮復舊不良有壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎表現(xiàn)。同第1題分析。26.患者，男，65歲?；几哐獕翰?0年，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安。查體：血壓200/120mmHg，意識清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。應首先考慮的診斷是（）A.高血壓腦病B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：A分析：高血壓患者突然頭痛、嘔吐、煩躁不安，血壓急劇升高，考慮高血壓腦病。腦出血多有肢體偏癱等；腦血栓形成起病較緩慢；蛛網(wǎng)膜下腔出血有劇烈頭痛、頸項強直等；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多短暫可逆。27.患者，女，35歲。因糖尿病入院治療。護士為其進行飲食指導時，告知患者每日碳水化合物攝入量應占總熱量的（）A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%答案：D分析：糖尿病患者每日碳水化合物攝入量應占總熱量的50%60%。28.患者，男，40歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，護士應首先采取的措施是（）A.觀察傷口情況B.給予止痛藥物C.分散患者注意力D.告知醫(yī)生E.安慰患者答案：A分析：術(shù)后傷口疼痛，首先應觀察傷口情況，排除傷口感染等異常情況，再根據(jù)情況采取其他措施。29.患者，女，50歲?；碱愶L濕關(guān)節(jié)炎10年。近日關(guān)節(jié)疼痛加劇，伴晨僵明顯。目前最主要的護理問題是（）A.疼痛B.自理能力缺陷C.有失用綜合征的危險D.知識缺乏E.焦慮答案：A分析：患者關(guān)節(jié)疼痛加劇，目前最主要的護理問題是疼痛。其他問題也可能存在，但不是最突出的。30.患者，男，70歲?；悸阅I衰竭5年。近日出現(xiàn)皮膚瘙癢，最主要的原因是（）A.尿素霜刺激皮膚B.繼發(fā)真菌感染C.體內(nèi)毒素蓄積D.皮膚干燥E.鈣沉著于皮膚答案：A分析：慢性腎衰竭患者血中尿素氮等毒素升高，尿素霜沉積于皮膚刺激引起瘙癢。多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的有（）A.患者入院時已處于潛伏期的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染C.醫(yī)務人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：BCE分析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，也包括醫(yī)務人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染也屬于醫(yī)院內(nèi)感染。患者入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.下列哪些是氧氣吸入的并發(fā)癥（）A.肺不張B.呼吸道分泌物干燥C.晶狀體后纖維組織增生D.呼吸抑制E.氧中毒答案：ABCDE分析：氧氣吸入的并發(fā)癥包括肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體后纖維組織增生、呼吸抑制、氧中毒等。3.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.輸血前輕輕搖勻血液C.輸血過程中密切觀察患者反應D.輸血完畢后血袋保留24小時E.輸血量較多時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCDE分析：輸血時嚴格執(zhí)行查對制度可防止差錯；輕輕搖勻血液防止血細胞凝集；密切觀察患者反應及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應；血袋保留24小時便于必要時檢驗；兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應。4.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足E.感染答案：ABC分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖是糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病足是慢性并發(fā)癥；感染是常見并發(fā)癥但不是典型急性并發(fā)癥。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，未使用可放回無菌容器內(nèi)E.一套無菌物品只供一位患者使用答案：ABCE分析：無菌技術(shù)操作環(huán)境要清潔寬敞定期消毒；操作者要做好個人防護；無菌與非無菌物品分開放置；一套無菌物品只供一位患者使用防止交叉感染。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回無菌容器內(nèi)。6.下列哪些是引起心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度勞累E.情緒激動答案：ABCDE分析：感染、心律失常、血容量增加、過度勞累、情緒激動等均可增加心臟負擔，誘發(fā)心力衰竭。7.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個體差異D.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠的順序E.生長發(fā)育遵循由簡單到復雜、由低級到高級的順序答案：ABCDE分析：小兒生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各階段生長速度不同；各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡；個體之間存在差異；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由簡單到復雜、由低級到高級的順序。8.下列哪些是高血壓患者的飲食護理措施（）A.限制鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入E.戒煙限酒答案：ABCDE分析：高血壓患者應限制鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，減少脂肪攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，同時戒煙限酒。9.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.首先搶救生命B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運E.復位固定答案：ABCD分析：骨折急救首先搶救生命，包扎傷口防止感染，妥善固定避免骨折端移動損傷周圍組織，迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。復位固定一般在醫(yī)院進行，不是急救處理內(nèi)容。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.為臨終患者提供全面的身心照護答案：ABCDE分析：臨終關(guān)懷是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料，以延長生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呱|(zhì)量，尊重患者尊嚴和權(quán)利，注重家屬心理支持，為患