2024年甘肅省康樂縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務工作人員試題帶答案詳解單項選擇題1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.90次/分D.100次/分答案：B答案分析：正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分，平均約75次/分。2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A答案分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種重要功能。3.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.慶大霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.林可霉素答案：C答案分析：阿莫西林屬于青霉素類，是β內(nèi)酰胺類抗生素；慶大霉素是氨基糖苷類，阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類，林可霉素是林可酰胺類。4.下列哪項不屬于右心衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.夜間陣發(fā)性呼吸困難答案：D答案分析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫等。5.高血壓患者每日鹽攝入量應不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C答案分析：高血壓患者需低鹽飲食，每日鹽攝入量應不超過6g。6.下列哪項是缺鐵性貧血的主要原因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C答案分析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見、最重要的原因，如消化性潰瘍出血等。7.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.顱神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A答案分析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體感覺異常等。8.流行性腦脊髓膜炎的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.流感嗜血桿菌答案：C答案分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。9.下列哪種情況可使用熱療（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血時D.肌肉痙攣答案：D答案分析：熱療可緩解肌肉痙攣；急腹癥未明確診斷、面部危險三角區(qū)感染、臟器內(nèi)出血時禁忌熱療。10.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：C答案分析：輸血前后及兩袋血之間應輸入0.9%氯化鈉溶液，以防止發(fā)生凝血反應等。11.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，會使測得血壓偏高。12.護理診斷的陳述方式中，PES公式中“P”代表（）A.問題B.相關因素C.癥狀和體征D.實驗室檢查結果答案：A答案分析：PES公式中“P”代表問題（Problem），“E”代表相關因素（Etiology），“S”代表癥狀和體征（SignsandSymptoms）。13.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D答案分析：無菌包打開后未用完，按原折痕包扎好并注明開包時間，有效期為24小時。14.長期鼻飼者，定期更換胃管的時間是（）A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C答案分析：長期鼻飼者應7天更換一次胃管，以防止細菌滋生等。15.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物答案：C答案分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃會導致胃穿孔等嚴重后果，禁忌洗胃。16.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A答案分析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，多因腸腔堵塞等原因引起。17.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.轉移性右下腹痛C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：B答案分析：急性闌尾炎最典型癥狀是轉移性右下腹痛，始于臍周或上腹部，后轉移至右下腹。18.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D答案分析：骨折專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙不是骨折專有。19.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。20.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術時過多擠壓甲狀腺B.術前準備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B答案分析：甲狀腺危象主要原因是術前準備不充分，使甲狀腺功能亢進癥狀未能很好控制。多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC答案分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹等，在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)者不屬于醫(yī)院感染。其他選項均符合醫(yī)院感染定義。2.對高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.堅持服藥B.低鹽飲食C.適當運動D.定期測量血壓答案：ABCD答案分析：高血壓患者需堅持服藥控制血壓，低鹽飲食可減少鈉攝入，適當運動有助于血壓控制，定期測量血壓便于了解血壓情況。3.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)的有（）A.腹水B.脾大C.黃疸D.蜘蛛痣答案：ABC答案分析：蜘蛛痣多見于肝硬化代償期；腹水、脾大、黃疸是肝硬化失代償期肝功能減退和門脈高壓的表現(xiàn)。4.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前半小時停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未用，應立即放回無菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABD答案分析：無菌物品取出后未用，不可放回無菌容器內(nèi)，以防污染。其他選項均為無菌技術操作原則。5.導致壓瘡發(fā)生的因素有（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.使用石膏繃帶襯墊不當答案：ABCD答案分析：局部組織長期受壓、皮膚潮濕刺激、全身營養(yǎng)缺乏、石膏繃帶襯墊不當?shù)染鶗黾訅函彴l(fā)生風險。判斷題1.發(fā)熱時體溫每升高1℃，脈搏每分鐘增加約10次。（）答案：正確答案分析：一般情況下，發(fā)熱時體溫每升高1℃，脈搏每分鐘增加約10次。2.所有的糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）答案：錯誤答案分析：2型糖尿病患者多數(shù)通過飲食、運動及口服降糖藥可控制血糖，并非所有糖尿病患者都需胰島素治療。3.開放性氣胸的急救首先是立即封閉傷口。（）答案：正確答案分析：開放性氣胸急救關鍵是立即封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。4.無菌盤鋪好后有效期為4小時。（）答案：正確答案分析：無菌盤鋪好后應盡快使用，有效期為4小時。5.為患者進行口腔護理時，昏迷患者可以漱口。（）答案：錯誤答案分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口易導致誤吸，不能漱口。簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喚，觀察有無反應。（2）呼救：請他人幫忙撥打急救電話120并取來除顫儀等急救設備。（3）判斷呼吸和脈搏：用510秒時間觀察患者胸廓有無起伏判斷呼吸，同時觸摸頸動脈搏動。（4）胸外按壓：患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓兩乳頭連線中點，頻率至少100次/分，深度至少5cm，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復胸外按壓和人工呼吸，按壓與呼吸比為30:2，直到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：（1）用藥前詳細詢問過敏史，有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）試驗液應現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量和方法要準確。（3）首次使用、停藥3天以上或更換批號時需重新做過敏試驗。（4）試驗前備好急救藥品如鹽酸腎上腺素等。（5）注射后應觀察2030分鐘，注意局部和全身反應。（6）皮試結果陽性者禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等注明，告知患者及家屬。3.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。答案：（1）休息與活動：發(fā)病12小時內(nèi)應絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜。（2）吸氧：給予鼻導管吸氧，以增加心肌氧供。（3）監(jiān)測：持續(xù)心電、血壓、呼吸監(jiān)測，觀察病情變化。（4）止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡等止痛藥物。（5）飲食護理：給予低脂、低膽固醇、易消化飲食，少量多餐。（6）保持大便通暢：避免用力排便，必要時使用緩瀉劑。（7）心理護理：安慰患者，緩解緊張焦慮情緒。（8）用藥護理：遵醫(yī)囑使用溶栓、抗凝等藥物，觀察藥物不良反應。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，近2個月來時有頭痛、頭暈加重，今晨起床后突然跌倒，不能言語，右側肢體不能活動。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，失語，右側鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側上下肢肌力0級。頭顱CT示左側基底節(jié)區(qū)高密度影。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是左側基底節(jié)區(qū)腦出血。依據(jù)是患者有高血壓病史，突然起病，出現(xiàn)頭痛、頭暈加重后跌倒，右側肢體偏癱、失語等癥狀，頭顱CT示左側基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血表現(xiàn)。2.目前主要的護理診斷有哪些？答案：（1）軀體活動障礙：與腦出血導致右側肢體肌力下降有關。（2）語言溝通障礙：與腦出血影響語言中樞有關。（3）有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床、肢體活動障礙有關。（4）潛在并發(fā)癥：腦疝、肺部感染等。3.應采取哪些護理措施？答案：（1）休息與安全：絕對臥床休息，床頭抬高