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2024年甘肅省莊浪縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分單選題1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B答案分析:新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行的物質(zhì)和能量交換過(guò)程,是生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力;應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自()A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白答案:D答案分析:血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白數(shù)量多、分子量小,是形成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血;α1球蛋白和γ球蛋白有免疫等多種功能,但不是形成膠體滲透壓的主要物質(zhì)。3.維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是()A.一定濃度的CO?B.肺牽張感受器的傳入沖動(dòng)C.呼吸肌本體感受器的傳入沖動(dòng)D.一定程度的缺O(jiān)?答案:A答案分析:一定濃度的CO?是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。CO?可以通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。肺牽張感受器主要調(diào)節(jié)呼吸的節(jié)律;呼吸肌本體感受器參與呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié);缺O(jiān)?對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制,但在一定程度上可通過(guò)外周化學(xué)感受器興奮呼吸中樞,但其作用不如CO?明顯。4.正常情況下,人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()A.1.89~3.89mmol/LB.3.89~6.11mmol/LC.6.11~10.1mmol/LD.10.1~11.1mmol/L答案:B答案分析:正常人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)為3.89~6.11mmol/L。低于此范圍可能出現(xiàn)低血糖癥狀,高于此范圍可能提示血糖異常,如糖尿病等。5.下列哪種藥物屬于廣譜抗心律失常藥()A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁答案:C答案分析:胺碘酮可延長(zhǎng)心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,對(duì)多種心律失常都有治療作用,是廣譜抗心律失常藥。利多卡因主要用于室性心律失常;普萘洛爾主要用于治療與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的心律失常;奎尼丁為ⅠA類抗心律失常藥,主要用于房性和室性心律失常,但不是廣譜的。多選題1.下列屬于人體基本組織的有()A.上皮組織B.結(jié)締組織C.肌組織D.神經(jīng)組織答案:ABCD答案分析:人體的基本組織包括上皮組織、結(jié)締組織、肌組織和神經(jīng)組織。上皮組織具有保護(hù)、分泌等功能;結(jié)締組織有連接、支持、營(yíng)養(yǎng)等作用;肌組織能收縮產(chǎn)生運(yùn)動(dòng);神經(jīng)組織可感受刺激、傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。2.下列屬于內(nèi)分泌腺的有()A.甲狀腺B.腮腺C.垂體D.腎上腺答案:ACD答案分析:內(nèi)分泌腺是沒(méi)有導(dǎo)管,其分泌物直接進(jìn)入血液的腺體。甲狀腺、垂體、腎上腺都屬于內(nèi)分泌腺,分別分泌甲狀腺激素、多種促激素和腎上腺皮質(zhì)激素、髓質(zhì)激素等。腮腺是外分泌腺,其分泌物通過(guò)導(dǎo)管排到口腔。3.下列哪些是影響藥物作用的因素()A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案:ABCD答案分析:藥物劑量不同,作用強(qiáng)度和性質(zhì)可能不同;給藥途徑會(huì)影響藥物的吸收速度和程度,從而影響藥物作用;患者年齡不同,對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受性有差異;患者性別在生理上存在差異,對(duì)某些藥物的反應(yīng)也可能不同。4.下列屬于感染性發(fā)熱的有()A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.支原體感染D.中暑答案:ABC答案分析:感染性發(fā)熱是由各種病原體,如病毒、細(xì)菌、支原體等引起的發(fā)熱。中暑是由于高溫環(huán)境導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂引起的非感染性發(fā)熱。5.下列關(guān)于心輸出量的敘述,正確的有()A.等于搏出量乘以心率B.左、右心室的心輸出量基本相等C.是衡量心臟泵血功能的重要指標(biāo)D.心率越快,心輸出量越多答案:ABC答案分析:心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,等于搏出量乘以心率。左、右心室的心輸出量基本相等,以保證體循環(huán)和肺循環(huán)的平衡。心輸出量是衡量心臟泵血功能的重要指標(biāo)。但心率過(guò)快時(shí),心室舒張期縮短,回心血量減少,搏出量降低,心輸出量反而可能減少,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。臨床專業(yè)知識(shí)部分單選題1.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A答案分析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,可表現(xiàn)為黑便、嘔血等。穿孔會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腹膜炎;幽門梗阻會(huì)引起嘔吐、胃潴留等;癌變相對(duì)少見(jiàn)。2.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是()A.雙肺滿布濕啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.雙肺底可聞及濕啰音D.雙肺呼吸音減弱答案:B答案分析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),由于氣道痙攣、狹窄,氣流通過(guò)狹窄部位產(chǎn)生哮鳴音,典型體征是雙肺滿布哮鳴音。濕啰音多見(jiàn)于肺部感染等疾病;雙肺呼吸音減弱可見(jiàn)于肺氣腫等情況。3.診斷冠心病最有價(jià)值的檢查方法是()A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.冠狀動(dòng)脈造影答案:D答案分析:冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度,是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn),但特異性不強(qiáng);動(dòng)態(tài)心電圖可長(zhǎng)時(shí)間記錄心電圖變化;心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可誘發(fā)心肌缺血,輔助診斷冠心病,但都不如冠狀動(dòng)脈造影準(zhǔn)確。4.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為()A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案:C答案分析:急性腎小球腎炎起病急,最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓。少尿可能出現(xiàn),但不是所有患者都有;腎功能衰竭是較嚴(yán)重的并發(fā)癥,不是最常見(jiàn)的表現(xiàn)。5.下列哪項(xiàng)是缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)()A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.MCV降低C.骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少D.血清鐵降低答案:C答案分析:骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少是缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù),反映了骨髓內(nèi)鐵儲(chǔ)備減少。網(wǎng)織紅細(xì)胞減少不能特異性診斷缺鐵性貧血;MCV降低可見(jiàn)于多種小細(xì)胞性貧血;血清鐵降低也可見(jiàn)于其他疾病導(dǎo)致的鐵代謝異常。多選題1.下列屬于腦出血常見(jiàn)病因的有()A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性腦血管畸形D.血液系統(tǒng)疾病答案:ABCD答案分析:高血壓是腦出血最常見(jiàn)的病因,長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變、纖維素樣壞死等;腦動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致血管壁病變,容易破裂出血;先天性腦血管畸形是血管發(fā)育異常,也易引起出血;血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、白血病等可導(dǎo)致凝血功能障礙,增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。2.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述,正確的有()A.常見(jiàn)于1型糖尿病B.呼氣有爛蘋果味C.血糖明顯升高D.血酮體升高答案:ABCD答案分析:糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)于1型糖尿病患者,由于胰島素嚴(yán)重缺乏,脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體?;颊吆魵庥袪€蘋果味,這是酮體中丙酮的氣味。血糖明顯升高,血酮體也升高,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷等。3.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有()A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案:ABC答案分析:骨折早期并發(fā)癥包括休克,多因骨折出血等導(dǎo)致;脂肪栓塞綜合征是骨折處骨髓脂肪滴進(jìn)入血液循環(huán)引起;骨筋膜室綜合征是由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折晚期并發(fā)癥,多因關(guān)節(jié)面不平整等引起。4.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的描述,正確的有()A.起病急驟B.咳鐵銹色痰C.病變常累及一個(gè)肺段或整個(gè)肺葉D.首選青霉素治療答案:ABCD答案分析:肺炎鏈球菌肺炎起病急驟,患者常突然高熱、寒戰(zhàn)等。由于肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞,含鐵血黃素混入痰液,可咳鐵銹色痰。病變多為大葉性,常累及一個(gè)肺段或整個(gè)肺葉。治療首選青霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用其他抗生素。5.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則,正確的有()A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.控制腸道內(nèi)外感染答案:ABCD答案分析:小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān);合理用藥,根據(jù)病因選擇合適的藥物;預(yù)防和糾正脫水,這是治療小兒腹瀉的關(guān)鍵;控制腸道內(nèi)外感染,如使用抗生素等治療細(xì)菌感染。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與衛(wèi)生法規(guī)部分單選題1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括()A.尊重原則B.不傷害原則C.公正原則D.有利原則答案:無(wú)(四個(gè)選項(xiàng)均為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則)答案分析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重原則,即尊重患者的自主權(quán)、知情同意權(quán)等;不傷害原則,要求避免對(duì)患者造成不必要的傷害;公正原則,強(qiáng)調(diào)公平合理地分配衛(wèi)生資源;有利原則,要求醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者有利。2.下列哪項(xiàng)不屬于患者的權(quán)利()A.基本醫(yī)療權(quán)B.保護(hù)隱私權(quán)C.疾病認(rèn)知權(quán)D.強(qiáng)制醫(yī)生治療權(quán)答案:D答案分析:患者的權(quán)利包括基本醫(yī)療權(quán),即獲得基本醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利;保護(hù)隱私權(quán),患者的隱私應(yīng)得到保護(hù);疾病認(rèn)知權(quán),患者有權(quán)了解自己的病情等。但患者沒(méi)有強(qiáng)制醫(yī)生治療的權(quán)利,醫(yī)療行為應(yīng)在醫(yī)患雙方自愿、平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行。3.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是()A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平答案:D答案分析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)包括努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。A選項(xiàng)是醫(yī)師的權(quán)利;B選項(xiàng)是醫(yī)師的權(quán)利;C選項(xiàng)既是醫(yī)師的權(quán)利也是義務(wù),但本題問(wèn)的是義務(wù),D選項(xiàng)更符合題意。4.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,醫(yī)療事故是指()A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,造成患者人身?yè)p害的事故C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章,造成患者人身?yè)p害的事故答案:A答案分析:醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。強(qiáng)調(diào)了違法違規(guī)和過(guò)失兩個(gè)關(guān)鍵要素。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施不包括()A.對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對(duì)患者家屬進(jìn)行隔離治療答案:D答案分析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)采取的措施包括對(duì)病人、病原攜帶者隔離治療;對(duì)疑似病人確診前單獨(dú)隔離治療;對(duì)密切接觸者在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取預(yù)防措施?;颊呒覍俨灰欢ㄊ遣≡瓟y帶者或密切接觸者,不需要隔離治療。判斷題1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象和醫(yī)學(xué)道德關(guān)系。()答案:正確答案分析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的道德現(xiàn)象和道德關(guān)系,包括醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)醫(yī)關(guān)系、醫(yī)社關(guān)系等方面的道德問(wèn)題。2.患者有拒絕治療的權(quán)利,醫(yī)生應(yīng)無(wú)條件尊重患者的這一權(quán)利。()答案:錯(cuò)誤答案分析:患者有拒絕治療的權(quán)利,但醫(yī)生應(yīng)在尊重患者權(quán)利的同時(shí),充分告知患者拒絕治療可能帶來(lái)的后果和風(fēng)險(xiǎn)。如果患者的拒絕治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行必要的勸導(dǎo)和解釋,而不是無(wú)條件尊重。3.醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。()答案:正確答案分析:這是《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的規(guī)定,醫(yī)師必須在注冊(cè)的
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