2024年黑龍江省孫吳縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年男性血紅蛋白的正常值范圍是（）A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.130～170g/L答案：C分析：正常成年男性血紅蛋白值為120～160g/L，成年女性為110～150g/L。2.人體最重要的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D分析：胰液中含有多種消化酶，如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等，能對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行徹底消化，是最重要的消化液。3.大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A分析：大葉性肺炎90%以上由肺炎鏈球菌引起。4.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C分析：甲類(lèi)傳染病包括鼠疫和霍亂。5.心臟正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.希氏束答案：A分析：竇房結(jié)是心臟正常的起搏點(diǎn)，能自動(dòng)有節(jié)律地產(chǎn)生興奮。6.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選方法。7.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A分析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)，第一步是護(hù)理評(píng)估。8.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏磷答案：B分析：維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，是小兒佝僂病的主要原因。9.最常見(jiàn)的腸梗阻類(lèi)型是（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A分析：機(jī)械性腸梗阻是最常見(jiàn)的腸梗阻類(lèi)型，多因腸腔堵塞、腸管受壓等引起。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A分析：疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀。11.對(duì)診斷肝癌最有價(jià)值的檢查是（）A.甲胎蛋白測(cè)定B.超聲檢查C.CT檢查D.肝穿刺活檢答案：A分析：甲胎蛋白是診斷肝癌的特異性標(biāo)志物，對(duì)肝癌的診斷有重要價(jià)值。12.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B分析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，房水回流通暢，降低眼壓，用于治療青光眼。13.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：A分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。14.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。15.小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：B分析：嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。16.醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是（）A.住院患者B.醫(yī)護(hù)人員C.探視者D.陪伴人員答案：A分析：醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是住院患者。17.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.視網(wǎng)膜病變答案：A分析：酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，其余選項(xiàng)為慢性并發(fā)癥。18.治療肺炎球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A分析：肺炎球菌肺炎首選青霉素治療。19.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過(guò)窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得血壓值偏高。20.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回D.鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)域答案：B分析：取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。不能夾取油紗布等，到遠(yuǎn)處取物應(yīng)連同容器一起移動(dòng)，鉗端應(yīng)向下。21.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.血管瘤答案：C分析：骨肉瘤是惡性骨腫瘤，而脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤多為良性腫瘤。22.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見(jiàn)的病因。23.腹部損傷時(shí)最易受損的臟器是（）A.肝B.脾C.腎D.胃答案：B分析：脾臟質(zhì)地脆弱，是腹部損傷時(shí)最易受損的臟器。24.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、少尿、蛋白尿、高血壓B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、蛋白尿、血尿、高脂血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、低蛋白血癥答案：B分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓。25.下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（）A.心室顫動(dòng)B.心動(dòng)過(guò)速C.竇性心動(dòng)過(guò)緩D.三度房室傳導(dǎo)阻滯答案：A分析：心室顫動(dòng)是導(dǎo)致心源性猝死的常見(jiàn)心律失常，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。26.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，溶液的溫度一般為（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.42～45℃答案：C分析：灌腸溶液溫度一般為38～40℃。27.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血答案：B分析：孕婦對(duì)鐵的需求量增加，易發(fā)生缺鐵性貧血。28.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。29.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C分析：氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀。30.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是（）A.徹底清創(chuàng)B.應(yīng)用青霉素C.注射TATD.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素答案：D分析：注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素可使機(jī)體產(chǎn)生抗體，是預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.阿托品答案：ABC分析：利多卡因、胺碘酮、維拉帕米均為抗心律失常藥物，阿托品主要用于治療緩慢性心律失常，不屬于常規(guī)抗心律失常藥的分類(lèi)范疇。2.影響藥物作用的因素有（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案：ABCD分析：藥物劑量、給藥途徑、患者年齡、性別等均會(huì)影響藥物的作用。3.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)有（）A.食欲亢進(jìn)B.體重增加C.突眼D.多汗答案：ACD分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者食欲亢進(jìn)，但體重減輕，會(huì)出現(xiàn)突眼、多汗等癥狀。5.外科手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.肺部并發(fā)癥D.切口裂開(kāi)答案：ABCD分析：外科手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血、感染、肺部并發(fā)癥、切口裂開(kāi)等。6.下列哪些是小兒腹瀉的易感因素（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多C.機(jī)體防御功能差D.腸道菌群失調(diào)答案：ABCD分析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、生長(zhǎng)發(fā)育快、機(jī)體防御功能差、腸道菌群失調(diào)等都是腹瀉的易感因素。7.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)有（）A.少尿或無(wú)尿B.水中毒C.高鉀血癥D.氮質(zhì)血癥答案：ABCD分析：急性腎衰竭少尿期表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、水中毒、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥等。8.常用的物理消毒滅菌方法有（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線(xiàn)消毒法C.電離輻射滅菌法D.微波消毒法答案：ABCD分析：常用物理消毒滅菌方法包括熱力、紫外線(xiàn)、電離輻射、微波消毒法等。9.冠心病的危險(xiǎn)因素有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD分析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等都是冠心病的危險(xiǎn)因素。10.分娩期的護(hù)理措施包括（）A.密切觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展B.做好心理護(hù)理C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓D.預(yù)防產(chǎn)后出血答案：ABCD分析：分娩期需密切觀(guān)察產(chǎn)程、做好心理護(hù)理、指導(dǎo)產(chǎn)婦用力及預(yù)防產(chǎn)后出血等。三、判斷題（每題1分，共10題）1.青霉素皮試陰性者，在用藥過(guò)程中可以不考慮過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。（）答案：錯(cuò)誤分析：青霉素皮試陰性者，在用藥過(guò)程中仍可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，用藥過(guò)程中需密切觀(guān)察。2.成人正常呼吸頻率為12～20次/分。（）答案：正確分析：成人正常呼吸頻率在安靜狀態(tài)下為12～20次/分。3.只要有感染就一定有炎癥，有炎癥就一定有感染。（）答案：錯(cuò)誤分析：感染可引起炎癥，但炎癥不一定都由感染引起，如物理、化學(xué)因素也可導(dǎo)致炎癥。4.小兒前囟閉合的時(shí)間是1～1.5歲。（）答案：正確分析：小兒前囟一般在1～1.5歲閉合。5.所有的糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）答案：錯(cuò)誤分析：糖尿病患者分為不同類(lèi)型，部分患者通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥可控制血糖，并非都需胰島素治療。6.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品，可保存24小時(shí)。（）答案：正確分析：無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品在無(wú)污染情況下可保存24小時(shí)。7.心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線(xiàn)外0.5～1cm處。（）答案：錯(cuò)誤分析：心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線(xiàn)內(nèi)0.5～1cm處。8.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息。（）答案：正確分析：慢性支氣管炎主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息。9.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)?5～20cm的區(qū)域。（）答案：正確分析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍一般包括手術(shù)切口周?chē)?5～20cm的區(qū)域。10.護(hù)理記錄單應(yīng)記錄患者的病情變化、治療護(hù)理措施及效果等。（）答案：正確分析：護(hù)理記錄單需記錄患者病情、治療護(hù)理措施及效果等內(nèi)容。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述熱療的禁忌證。答案：（1）未明確診斷的急性腹痛，熱療可掩蓋病情，貽誤診斷和治療。（2）面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染，因該處血管豐富，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療可使炎癥擴(kuò)散，導(dǎo)致顱內(nèi)感染。（3）各種臟器出血，熱療可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管通透性，從而加重出血。（4）軟組織損傷或扭傷早期（48小時(shí)內(nèi)），熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛。（5）惡性腫瘤，熱療可使腫瘤細(xì)胞加速活躍，促進(jìn)腫瘤擴(kuò)散。（6）金屬移植物部位，金屬是熱的良導(dǎo)體，熱療易造成燙傷。2.簡(jiǎn)述心肌梗死患者的護(hù)理措施。答案：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視。（2）飲食護(hù)理：給予低脂、低膽固醇、易消化的食物，少量多餐，避免過(guò)飽。（3）給氧：鼻導(dǎo)管給氧，2～5L/min，以增加心肌氧的供應(yīng)。（4）病情觀(guān)察：密切監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖變化，觀(guān)察胸痛的性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等。（5）止痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物。（6）用藥護(hù)理：觀(guān)察藥物的療效和不良反應(yīng)，如使用溶栓藥物時(shí)注意有無(wú)出血傾向。（7）心理護(hù)理：關(guān)心安慰患者，緩解其緊張、焦慮情緒。（8）排便護(hù)理：保持大便通暢，避免用力排便，必要時(shí)使用緩瀉劑。3.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟。答案：（1）初步復(fù)蘇：保暖，將新生兒放在輻射保暖臺(tái)上；擺好體位，肩部以布卷墊高2～3cm，使頸部輕微伸仰；清理呼吸道，先吸口腔，再吸鼻腔黏液；擦干全身，刺激呼吸。（2）建立呼吸：觸覺(jué)刺激后仍無(wú)自主呼吸或心率＜100次/分，應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行正壓通氣。（3）維持循環(huán)：心率＜60次/分，在有效正壓通氣30秒后，同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓。（4）藥物治療：經(jīng)上述處理無(wú)效時(shí)，遵醫(yī)囑給予腎上腺素、擴(kuò)容劑、糾酸藥物等。（5）評(píng)價(jià)：復(fù)蘇過(guò)程中，每30秒評(píng)價(jià)一次新生兒情況，以確定進(jìn)一步的搶救方案。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）計(jì)算總熱量：根據(jù)患者的理想體重和活動(dòng)量計(jì)算每日所需總熱量。（2）食物的分配：碳水化合物占總熱量的50%～60%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占20%～30%。（3）合理餐次安排：定時(shí)定量進(jìn)餐，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。（4）選擇食物：多吃高纖維食物，如蔬菜、水果、全谷物等；限制飲酒，避免高糖、高脂肪、高鹽食物。（5）控制體重：通過(guò)飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，維持理想體重。（6）監(jiān)測(cè)血糖：根據(jù)血糖情況調(diào)整飲食方案。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，因情緒激動(dòng)后突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)入院。查體：血壓200/120mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）診斷：左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。依據(jù)是患者有高血壓病史，情緒激動(dòng)后突發(fā)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀及右側(cè)肢體偏癱等神經(jīng)功能缺損癥狀，頭顱CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影符合腦出血表現(xiàn)。（2）護(hù)理措施：休息與安全：絕對(duì)臥床休息，床頭抬高15°～30°，保持環(huán)境安靜，避免不必要的搬動(dòng)。病情觀(guān)察：密切觀(guān)察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化，注意有無(wú)頭痛加劇、嘔吐等再出血表現(xiàn)。降低顱內(nèi)壓：遵醫(yī)囑使用脫水劑，如甘露醇等，注意觀(guān)察藥物療效和不良反應(yīng)。血壓管理：遵醫(yī)囑使用降壓藥物，將血壓控制在適當(dāng)水平，避免血壓波動(dòng)過(guò)大。保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)吸痰，防止窒息。飲食護(hù)理：昏迷或吞咽困難者給予鼻飼，保證營(yíng)養(yǎng)供給。預(yù)防并