2024年河北省平鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B答案分析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量轉(zhuǎn)換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化產(chǎn)生的反應(yīng)；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。2.血漿膠體滲透壓主要來(lái)自（）A.纖維蛋白原B.α1球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白答案：D答案分析：血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白數(shù)量多、分子量小，對(duì)維持血漿膠體滲透壓起主要作用。纖維蛋白原參與凝血；α1球蛋白和γ球蛋白有免疫等多種功能。3.藥物的首過(guò)效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過(guò)肝時(shí)即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D答案分析：首過(guò)效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。A選項(xiàng)描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合；B選項(xiàng)與首過(guò)效應(yīng)概念不符；C選項(xiàng)肌注給藥一般不存在首過(guò)效應(yīng)。4.大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要病理變化是（）A.肺泡腔內(nèi)大量纖維素滲出B.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞滲出C.肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞滲出D.肺泡腔內(nèi)大量巨噬細(xì)胞滲出答案：C答案分析：大葉性肺炎紅色肝樣變期一般在發(fā)病后第34天，此期肺泡腔內(nèi)滲出物中含有大量的紅細(xì)胞，纖維素、中性粒細(xì)胞等也有一定量滲出，外觀似肝臟，顏色暗紅，所以主要病理變化是大量紅細(xì)胞滲出。A選項(xiàng)是灰色肝樣變期的特點(diǎn)；B選項(xiàng)中性粒細(xì)胞滲出貫穿炎癥過(guò)程，但不是紅色肝樣變期主要特征；D選項(xiàng)巨噬細(xì)胞滲出不是此期主要表現(xiàn)。5.下列哪種疾病不是由病毒引起的（）A.狂犬病B.麻疹C.傷寒D.艾滋病答案：C答案分析：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。狂犬病由狂犬病毒引起；麻疹由麻疹病毒引起；艾滋病由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起。臨床專業(yè)知識(shí)部分6.患者，男，50歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)，伴胸悶，面色蒼白，大汗。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是（）A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.病毒性心肌炎答案：B答案分析：患者突發(fā)胸痛，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，結(jié)合臨床癥狀（胸悶、面色蒼白、大汗），符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。急性心包炎心電圖多表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛ST段抬高一般是短暫的，可自行恢復(fù)；病毒性心肌炎多有前驅(qū)感染史，心電圖改變多樣，一般無(wú)典型的ST段弓背向上抬高。7.患者，女，30歲。反復(fù)上腹痛3年，近3天疼痛加重，伴惡心、嘔吐。查體：上腹部壓痛明顯。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。該患者首選的治療藥物是（）A.鋁碳酸鎂B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀答案：C答案分析：十二指腸球部潰瘍的治療主要是抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌，是治療消化性潰瘍的首選藥物。鋁碳酸鎂是抗酸藥，可中和胃酸；雷尼替丁是H?受體拮抗劑，抑制胃酸分泌作用較質(zhì)子泵抑制劑弱；枸櫞酸鉍鉀主要起保護(hù)胃黏膜作用。8.患兒，1歲。發(fā)熱、咳嗽3天，氣促、發(fā)紺1天。查體：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下3cm。胸片示雙肺斑片狀陰影。最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管肺炎合并心力衰竭C.支原體肺炎D.腺病毒肺炎答案：B答案分析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等呼吸道癥狀，胸片有斑片狀陰影，可診斷為支氣管肺炎。同時(shí)出現(xiàn)呼吸、心率增快，心音低鈍，肝大等表現(xiàn)，提示合并心力衰竭。支氣管炎一般癥狀較輕，無(wú)心力衰竭表現(xiàn)；支原體肺炎以刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)；腺病毒肺炎有高熱、中毒癥狀重等特點(diǎn)，該題未突出相關(guān)特征。9.患者，男，65歲。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A答案分析：患者有COPD病史，通氣功能障礙，導(dǎo)致二氧化碳潴留。血?dú)夥治鯬aCO?升高（正常3545mmHg），pH降低（正常7.357.45），符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。呼吸性堿中毒是PaCO?降低；代謝性酸中毒主要與體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多或堿性物質(zhì)丟失有關(guān)；代謝性堿中毒常與嘔吐、使用利尿劑等因素有關(guān)。10.患者，女，28歲。右乳房脹痛伴腫塊2個(gè)月。月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解。查體：右乳房外上象限可觸及多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)狀腫塊，質(zhì)韌，邊界不清，活動(dòng)度好。最可能的診斷是（）A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺炎答案：C答案分析：乳腺囊性增生病多見于中年婦女，特點(diǎn)是乳房脹痛和腫塊，疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解。腫塊呈結(jié)節(jié)狀，大小不等，質(zhì)韌，邊界不清，活動(dòng)度好。乳腺纖維腺瘤多為單發(fā)，邊界清楚，活動(dòng)度大；乳腺癌腫塊多質(zhì)地硬，邊界不清，活動(dòng)度差；乳腺炎多有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。護(hù)理專業(yè)知識(shí)部分11.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血。此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.擠壓輸液管D.拔針重新穿刺答案：D答案分析：液體滴入不暢，局部腫脹且無(wú)回血，提示針頭已脫出血管外，此時(shí)應(yīng)拔針重新穿刺。改變針頭位置適用于針頭斜面緊貼血管壁等情況；提高輸液瓶適用于壓力過(guò)低導(dǎo)致滴入不暢；擠壓輸液管可能會(huì)導(dǎo)致局部腫脹加重。12.患者，男，40歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，昏迷。為防止患者發(fā)生壓瘡，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊軟枕D.按摩受壓部位時(shí)用力要大答案：D答案分析：為防止壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次），保持皮膚清潔干燥，骨隆突處可墊軟枕等。按摩受壓部位時(shí)用力要適中，避免損傷皮膚。用力過(guò)大可能會(huì)造成皮膚損傷，加重壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。13.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：D答案分析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)和進(jìn)行檢驗(yàn)。輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤可確保輸血安全；庫(kù)存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，防止血液變質(zhì)；輸血過(guò)程中加強(qiáng)巡視可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)等問(wèn)題。14.患者，女，55歲。因糖尿病入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的（）A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%答案：C答案分析：糖尿病患者飲食中碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%60%，脂肪占20%30%，蛋白質(zhì)占15%20%。合理的飲食分配有助于控制血糖。15.患者，男，30歲。因外傷致脾破裂急診入院。在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭痛、腰背部劇痛、呼吸困難等癥狀。最可能的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C答案分析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，典型表現(xiàn)為頭痛、腰背部劇痛、呼吸困難、黃疸、血紅蛋白尿等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重主要是突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。公共衛(wèi)生知識(shí)部分16.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.霍亂D.流行性感冒答案：C答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染?。涣餍行愿忻皩儆诒悅魅静?。17.下列哪種疫苗不是國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：C答案分析：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等。流感疫苗屬于二類疫苗，需自費(fèi)接種。18.下列關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.突然發(fā)生B.造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害C.包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病等D.只需要衛(wèi)生部門單獨(dú)應(yīng)對(duì)答案：D答案分析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件需要多部門協(xié)同合作，如衛(wèi)生、公安、民政等部門，并非只由衛(wèi)生部門單獨(dú)應(yīng)對(duì)。19.飲用水消毒的主要目的是（）A.去除水中的懸浮物B.去除水中的有機(jī)物C.殺滅水中的病原體D.改善水的感官性狀答案：C答案分析：飲用水消毒的主要目的是殺滅水中的病原體，防止介水傳染病的發(fā)生。去除水中的懸浮物一般通過(guò)沉淀、過(guò)濾等方法；去除水中的有機(jī)物可采用活性炭吸附等技術(shù)；改善水的感官性狀可通過(guò)混凝、沉淀等處理。20.下列不屬于職業(yè)性有害因素的是（）A.化學(xué)物質(zhì)B.物理因素C.生物因素D.心理因素答案：D答案分析：職業(yè)性有害因素包括化學(xué)物質(zhì)（如鉛、苯等）、物理因素（如噪聲、輻射等）、生物因素（如炭疽桿菌等）。心理因素一般不屬于職業(yè)性有害因素，但長(zhǎng)期的職業(yè)壓力等可能導(dǎo)致心理問(wèn)題。醫(yī)學(xué)倫理與法律法規(guī)部分21.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則（）A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.保密原則答案：D答案分析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重原則、有利原則、不傷害原則和公正原則。保密原則是醫(yī)學(xué)倫理的重要規(guī)范，但不屬于基本原則。22.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料不包括（）A.門診病歷B.住院志C.病程記錄D.醫(yī)囑單答案：C答案分析：患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。病程記錄一般屬于主觀病歷，患者不能復(fù)印。23.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)立即向（）A.所在科室報(bào)告B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告D.當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)報(bào)告答案：A答案分析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告?？剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員報(bào)告。24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施不包括（）A.對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療B.對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.立即解除隔離治療答案：D答案分析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：（一）對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；（二）對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；（三）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。而不是立即解除隔離治療。25.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)（）A.3個(gè)月以上6個(gè)月以下B.6個(gè)月以上1年以下C.1年以上2年以下D.2年以上3年以下答案：B答案分析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)學(xué)心理學(xué)部分26.心理過(guò)程不包括（）A.認(rèn)知過(guò)程B.情感過(guò)程C.意志過(guò)程D.人格特征答案：D答案分析：心理過(guò)程包括認(rèn)知過(guò)程、情感過(guò)程和意志過(guò)程。人格特征屬于人格的范疇，不屬于心理過(guò)程。27.下列哪種情緒狀態(tài)屬于應(yīng)激（）A.面臨重要考試而緊張B.取得好成績(jī)而高興C.遭遇自然災(zāi)害時(shí)的驚恐D.失去親人后的悲痛答案：C答案分析：應(yīng)激是機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)。遭遇自然災(zāi)害時(shí)的驚恐是面臨突發(fā)的、重大的威脅性事件時(shí)的情緒反應(yīng)，屬于應(yīng)激狀態(tài)。面臨重要考試而緊張屬于一般的緊張情緒；取得好成績(jī)而高興是積極的情緒體驗(yàn)；失去親人后的悲痛是悲傷情緒。28.患者患病后常出現(xiàn)焦慮情緒，其主要原因不包括（）A.對(duì)疾病的擔(dān)心B.對(duì)治療效果的擔(dān)憂C.對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的顧慮D.對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不滿答案：D答案分析：患者患病后出現(xiàn)焦慮情緒，主要原因包括對(duì)疾病的擔(dān)心、對(duì)治療效果的擔(dān)憂、對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)的顧慮等。對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不滿可能會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生憤怒等其他情緒，一般不是焦慮情緒產(chǎn)生的主要原因。29.下列屬于心身疾病的是（）A.高血壓B.肺炎C.闌尾炎D.骨折答案：A答案分析：心身疾病是指心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。高血壓的發(fā)生與心理社會(huì)因素、生活方式等密切相關(guān)，屬于心身疾病。肺炎、闌尾炎是由病原體感染等因素引起的疾??；骨折是由外傷等因素導(dǎo)致的，一般不屬于心身疾病。30.醫(yī)務(wù)人員在與患者溝通時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.認(rèn)真傾聽患者的訴說(shuō)B.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)詳細(xì)解釋病情C.給予患者適當(dāng)?shù)陌参緿.尊重患者的意見和選擇答案：B答案分析：在與患者溝通時(shí)，應(yīng)盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言解釋病情，避免使用過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)，以免患者聽不懂。認(rèn)真傾聽患者訴說(shuō)、給予適當(dāng)安慰、尊重患者意見和選擇都是良好的溝通做法。繼續(xù)增加試題及答案分析31.成人安靜狀態(tài)下平均心率約為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B答案分析：成人安靜狀態(tài)下平均心率一般為60100次/分，約75次/分。50次/分相對(duì)偏慢；100次/分接近正常上限；120次/分高于正常范圍。32.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C答案分析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm，以保證手術(shù)區(qū)域的無(wú)菌，防止感染。33.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜D.由細(xì)到粗答案：D答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。由細(xì)到粗不符合生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。34.治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.頭孢菌素D.氨基糖苷類答案：B答案分析：軍團(tuán)菌肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素。青霉素主要用于革蘭陽(yáng)性菌感染；頭孢菌素是廣譜抗生素；氨基糖苷類有耳毒性、腎毒性等不良反應(yīng)，一般不作為軍團(tuán)菌肺炎首選。35.患者，女，25歲。因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺功能正常，無(wú)突眼。最可能的診斷是（）A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案：A答案分析：患者甲狀腺腫大但甲狀腺功能正常，無(wú)突眼等表現(xiàn)，符合單純性甲狀腺腫的特點(diǎn)。甲亢有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，如怕熱、多汗、心慌等；甲減有代謝減慢的癥狀；亞急性甲狀腺炎常有甲狀腺疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。36.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A答案分析：阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥物，能對(duì)抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他方面，不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒藥。37.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。血?dú)夥治鍪緋H7.25，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。應(yīng)給予的氧療方式是（）A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.中濃度、中流量吸氧D.高壓氧治療答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧血癥刺激呼吸中樞。高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。所以應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧。38.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的描述，錯(cuò)誤的是（）A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml稱為產(chǎn)后出血B.宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因C.胎盤殘留是產(chǎn)后出血的原因之一D.產(chǎn)后出血不會(huì)導(dǎo)致休克答案：D答案分析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml，宮縮乏力是最常見原因，胎盤殘留也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血。嚴(yán)重的產(chǎn)后出血可導(dǎo)致休克，甚至危及生命。39.患者，女，40歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其主要目的是（）A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)血液循環(huán)D.防止皮瓣壞死答案：A答案分析：乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉主要目的是防止關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)上肢功能恢復(fù)。防止肌肉萎縮、促進(jìn)血液循環(huán)也是鍛煉的作用，但不是主要目的；皮瓣壞死與手術(shù)操作、血運(yùn)等因素有關(guān)，與上肢功能鍛煉關(guān)系不大。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A答案分析：墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。檢查者以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽(yáng)性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、血尿淀粉酶升高等；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn)；胃潰瘍主要是周期性上腹痛。補(bǔ)充試題及答案分析41.正常成年人的血液總量約占體重的（）A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.9%10%答案：C答案分析：正常成年人的血液總量約占體重的7%8%，如一個(gè)體重60kg的人，血液總量約為42004800ml。42.緩解支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥物D.茶堿類藥物答案：B答案分析：β?受體激動(dòng)劑能迅速舒張支氣管平滑肌，是緩解支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物。糖皮質(zhì)激素主要用于控制炎癥；抗膽堿能藥物、茶堿類藥物也有一定的平喘作用，但不是首選。43.患者，男，55歲。有高血壓病史10年。近期出現(xiàn)頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。血壓200/120mmHg。應(yīng)診斷為（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.高血壓危象答案：D答案分析：高血壓危象是指短期內(nèi)血壓急劇升高，收縮壓可達(dá)200mmHg以上，舒張壓可達(dá)120mmHg以上，并伴有頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。高血壓1級(jí)收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg；高血壓2級(jí)收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg；高血壓3級(jí)收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。44.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.36個(gè)月B.612個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案：C答案分析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲（1218個(gè)月）閉合。45.患者，女，35歲。因腹痛、腹瀉就診，診斷為急性腸炎。下列藥物中不宜使用的是（）A.蒙脫石散B.諾氟沙星C.阿托品D.嗎啡答案：D答案分析：?jiǎn)岱扔袕?qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，但可抑制胃腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物排出不暢，不利于急性腸炎的恢復(fù)，且可能掩蓋病情。蒙脫石散可吸附腸道毒素和保護(hù)腸黏膜；諾氟沙星可用于腸