2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-兒科基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-兒科基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染，結(jié)合血清膽紅素水平判斷屬于哪類黃疸？【選項(xiàng)】A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血性黃疸【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸多見于出生后24-72小時(shí)出現(xiàn)，7-10天達(dá)高峰，14-21天消退，血清膽紅素水平≤12.9mg/dL（221μmol/L）。病理性黃疸多在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，膽紅素水平≥12.9mg/dL，且持續(xù)升高。母乳性黃疸多在出生后3-6周出現(xiàn)，膽紅素水平≤12.9mg/dL，停母乳后逐漸消退。本題題干描述符合生理性黃疸特征?！绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.先天性心臟病C.敗血癥D.先天性肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）主要因肺泡表面活性物質(zhì)（PS）嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致肺不張。PS由Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞分泌，早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟，PS合成不足。其他選項(xiàng)中先天性心臟病可導(dǎo)致呼吸窘迫但非直接原因，敗血癥和肺炎屬于繼發(fā)感染因素?！绢}干3】1歲內(nèi)嬰幼兒每日液體攝入量應(yīng)達(dá)到多少？【選項(xiàng)】A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》推薦，1歲以下嬰幼兒每日液體攝入量應(yīng)為800-1000ml，其中母乳喂養(yǎng)約600-800ml，配方奶喂養(yǎng)需根據(jù)奶量調(diào)整。超過1000ml易導(dǎo)致水中毒，低于600ml則存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。本題選項(xiàng)B為推薦下限值?！绢}干4】輪狀病毒腹瀉最有效的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽B.接種輪狀病毒疫苗C.加強(qiáng)手部消毒D.使用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗（如羅沙韋）可有效預(yù)防重癥腹瀉?？诜a(bǔ)液鹽（ORS）用于糾正脫水，手部消毒屬于預(yù)防措施但非最有效手段?？股貙?duì)病毒感染無效，可能加重腸道菌群紊亂?！绢}干5】新生兒硬腫癥早期診斷的重要指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.體溫＜35℃B.血小板＜100×10?/LC.血糖＜2.8mmol/LD.血鈣＜1.8mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥早期表現(xiàn)為體溫＜35℃，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚硬腫。血小板減少（＜100×10?/L）和低血糖（＜2.8mmol/L）是合并癥表現(xiàn)，低鈣血癥（＜1.8mmol/L）與低體溫互為因果。本題需識(shí)別早期核心癥狀?！绢}干6】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.母乳B.配方奶C.靜脈營(yíng)養(yǎng)D.水解蛋白配方奶【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，首選低聚糖、小分子蛋白的水解蛋白配方奶（如含MFGM成分）。母乳需經(jīng)酶解處理才適合部分早產(chǎn)兒。靜脈營(yíng)養(yǎng)僅用于無法經(jīng)口喂養(yǎng)的重癥患兒?！绢}干7】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）化療方案中通常包含？【選項(xiàng)】A.甲氨蝶呤B.長(zhǎng)春新堿C.多柔比星D.順鉑【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和疉LL標(biāo)準(zhǔn)方案（如OPP方案）包含甲氨蝶呤（MTX）、長(zhǎng)春新堿（VCR）、多柔比星（ADM）等。順鉑（Cisplatin）主要用于實(shí)體瘤化療，非ALL方案組成部分?！绢}干8】5歲兒童每日推薦鈣攝入量為？【選項(xiàng)】A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》，5歲兒童每日鈣推薦攝入量為800mg。牛奶（250ml含300mg）、豆制品（50g含80mg）、綠葉蔬菜（100g含150mg）是主要來源。選項(xiàng)D為青少年推薦量?！绢}干9】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以大腸埃希菌（占50%-60%）和凝固酶陰性葡萄球菌（占20%-30%）最常見。鏈球菌多見于較大嬰兒和兒童，銅綠假單胞菌多見于早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒?！绢}干10】?jī)和^敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.皮疹伴出血點(diǎn)B.關(guān)節(jié)痛C.腹痛D.血尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為“三多一少”：多皮疹（紫癜）、多出血（鼻衄/牙齦出血）、多關(guān)節(jié)炎、少發(fā)熱。腹痛多見于腹型紫癜，但非典型表現(xiàn)。血尿和蛋白尿是腎臟受累表現(xiàn)?！绢}干11】2月齡嬰兒發(fā)熱伴咳嗽、喘息，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.支氣管炎C.喉炎D.幼兒急疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】2月齡嬰兒急性起病伴咳嗽、喘息，需優(yōu)先考慮急性支氣管炎。肺炎多伴呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)，喉炎以犬吠樣咳嗽和聲音嘶啞為特征。幼兒急疹（玫瑰疹）多伴高熱3-5天后退熱出疹。【題干12】?jī)和毙阅I小球腎炎的首發(fā)癥狀通常是？【選項(xiàng)】A.水腫B.血尿C.少尿D.高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為“三主征”：水腫（眼瞼/下肢）、血尿（呈茶色）、高血壓。少尿是尿量減少表現(xiàn)，但非首發(fā)癥狀。急性起病伴肉眼血尿高度提示腎小球腎炎?！绢}干13】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，最佳保暖方式是？【選項(xiàng)】A.置于輻射保暖床B.穿厚衣服C.使用熱水袋D.包裹式保溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒建議使用輻射保暖床（輻射溫度34-36℃），通過紅外線輻射維持體溫。包裹式保溫（如襁褓）雖可減少熱量散失，但易導(dǎo)致體溫過高。熱水袋溫度過高可能燙傷。【題干14】?jī)和S生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是？【選項(xiàng)】A.雞胸B.方顱C.肋骨串珠D.下肢彎曲內(nèi)翻【參考答案】A【詳細(xì)解析】佝僂病骨骼改變分期：初期（A項(xiàng)雞胸、O型腿）、進(jìn)展期（B項(xiàng)方顱、C項(xiàng)肋骨串珠）、晚期（D項(xiàng)下肢彎曲內(nèi)翻）。本題問最早出現(xiàn)的是雞胸。【題干15】新生兒低血糖最易出現(xiàn)的時(shí)段是？【選項(xiàng)】A.出生后1周B.出生后6小時(shí)C.出生后24小時(shí)D.出生后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】低血糖最危險(xiǎn)時(shí)段為出生后6-72小時(shí)（尤其未成熟兒）。新生兒肝糖原儲(chǔ)備有限，快速耗竭導(dǎo)致血糖＜2.8mmol/L。選項(xiàng)D為6月齡后常見原因（如饑餓、糖尿?。?。【題干16】?jī)和毙院硌椎牡湫吐曇籼卣魇?？【選項(xiàng)】A.犬吠樣咳嗽B.語音嘶啞C.喘鳴D.語音低沉【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎因聲門水腫致呼氣性呼吸困難，典型表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽和吸氣性三凹征。語音嘶?。˙）見于聲帶炎，喘鳴（C）多見于哮喘或異物，語音低沉（D）與喉部腫脹無關(guān)?！绢}干17】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)B.窒息C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.母親吸煙【參考答案】D【詳細(xì)解析】危險(xiǎn)因素包括早產(chǎn)（<37周）、窒息（Apgar評(píng)分≤3）、產(chǎn)鉗助產(chǎn)（會(huì)增加缺氧風(fēng)險(xiǎn)）、高膽紅素血癥等。母親吸煙可通過被動(dòng)吸煙影響胎兒腦發(fā)育，但非直接導(dǎo)致缺氧缺血性腦病的主要因素?！绢}干18】?jī)和^敏性休克的主要臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.皮膚黏膜蒼白B.喉頭水腫C.血壓下降D.意識(shí)模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為“四快一低”：皮膚黏膜蒼白/紫紺（A）、喉頭水腫（B）、血壓下降（C）、意識(shí)模糊（D）快速出現(xiàn)，其中喉頭水腫最危急，易致窒息死亡?！绢}干19】新生兒肺炎常見病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.腺病毒C.支原體D.金黃色葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎以細(xì)菌性（如大腸埃希菌、肺炎鏈球菌）和病毒性（如腺病毒、呼吸道合胞病毒）最常見。支原體肺炎多見于學(xué)齡兒童，金黃色葡萄球菌肺炎多見于院感或免疫缺陷患兒?！绢}干20】?jī)和辫F性貧血的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.乏力B.指甲變脆C.口角炎D.匙狀指【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型癥狀包括乏力（A）、面色蒼白、心悸、頭暈等。指甲變脆（B）見于缺鋅，口角炎（C）為維生素B2缺乏，匙狀指（D）見于腎性貧血。本題選最典型表現(xiàn)。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-兒科基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸主要與哪種機(jī)制相關(guān)？【選項(xiàng)】A.母體膽紅素通過胎盤轉(zhuǎn)移B.胎盤屏障破壞導(dǎo)致膽紅素反流C.肝細(xì)胞酶系統(tǒng)未成熟D.紅細(xì)胞破壞增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒黃疸中，生理性黃疸多因肝細(xì)胞酶系統(tǒng)未成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲（C正確）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，母體膽紅素通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)主要發(fā)生在妊娠期而非出生后24小時(shí)；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，胎盤屏障破壞是導(dǎo)致胎兒膽紅素進(jìn)入母體的機(jī)制，與新生兒出生后黃疸無關(guān)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，新生兒紅細(xì)胞破壞增加（溶血）通常導(dǎo)致病理性黃疸而非生理性黃疸?！绢}干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胸腺發(fā)育不全B.肺表面活性物質(zhì)缺乏C.臍帶繞頸D.胰島素抵抗【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是肺表面活性物質(zhì)（PS）嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致肺不張（B正確）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，胸腺發(fā)育不全與免疫功能障礙相關(guān)，而非呼吸系統(tǒng)疾??；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，臍帶繞頸可能導(dǎo)致窒息但與RDS無直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，胰島素抵抗是1型糖尿病的典型特征，與早產(chǎn)兒呼吸問題無關(guān)。【題干3】5歲兒童身高低于同年齡、同性別正常值-2SD時(shí)的診斷是？【選項(xiàng)】A.營(yíng)養(yǎng)不良B.佝僂病C.先天性疾病D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)，身高低于同年齡、同性別正常值-2SD提示存在生長(zhǎng)障礙，需結(jié)合體重、飲食等評(píng)估是否為營(yíng)養(yǎng)不良（A正確）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，佝僂病以骨骼改變?yōu)橹?，身高延遲非主要表現(xiàn)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，先天性疾病可能影響身高但需具體病因診斷；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩主要表現(xiàn)為動(dòng)作技能落后，與身高無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.紅霉素D.左氧氟沙星【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G（A正確），其敏感率高且耐藥性相對(duì)較低。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，頭孢曲松適用于青霉素耐藥或過敏患者；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，紅霉素對(duì)非典型病原體有效但對(duì)典型肺炎鏈球菌效果有限；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，左氧氟沙星為呼吸喹諾酮類，通常作為二線藥物使用。【題干5】新生兒硬腫癥早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.體溫<35℃B.血清鈣<1.8mmol/LC.血清鐵<6.5mg/dLD.血糖<2.8mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥早期以低體溫（<35℃）為典型表現(xiàn)（A正確），體溫恢復(fù)常precede硬腫出現(xiàn)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，低鈣血癥（B）多表現(xiàn)為驚厥而非硬腫；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，血清鐵缺乏與貧血相關(guān)，與硬腫癥無直接聯(lián)系；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，低血糖（D）是新生兒常見問題但非硬腫癥特異性指標(biāo)?！绢}干6】小兒急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血尿+蛋白尿+水腫B.血尿+蛋白尿+高血壓C.高血壓+浮腫+少尿D.發(fā)熱+皮疹+關(guān)節(jié)痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎（AGN）典型三聯(lián)征為血尿（尿常規(guī)RBC++）、蛋白尿（蛋白尿++）及水腫（A正確）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，高血壓是后期并發(fā)癥而非典型初發(fā)表現(xiàn)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，少尿是腎功能損害結(jié)果，非特異性表現(xiàn)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛多見于鏈球菌感染后腎小球腎炎但非所有患者?！绢}干7】治療重癥肺炎合并心衰的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.多巴胺B.硝普鈉C.地高辛D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】重癥肺炎合并心衰時(shí)，硝普鈉（B正確）可迅速擴(kuò)張外周血管降低心臟后負(fù)荷，同時(shí)改善肺淤血。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，多巴胺主要用于低血壓；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，地高辛適用于慢性心衰但起效較慢；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，葡萄糖酸鈣主要用于低鈣血癥或高鉀血癥?！绢}干8】6月齡以下嬰兒腹瀉脫水程度評(píng)估的次要指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.眼窩凹陷B.皮膚彈性C.尿量/小時(shí)D.脈搏細(xì)速【參考答案】C【詳細(xì)解析】評(píng)估嬰兒脫水程度的次要指標(biāo)包括尿量（<1ml/kg/h）、哭時(shí)無淚、黏膜干燥（C正確）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，眼窩凹陷是嚴(yán)重脫水表現(xiàn)；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，皮膚彈性差是輕度脫水特征；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，脈搏細(xì)速是感染性疾病的伴隨癥狀而非脫水特異性指標(biāo)?！绢}干9】小兒維生素D缺乏性佝僂病的骨骼X線表現(xiàn)分期中，最早出現(xiàn)的是？【選項(xiàng)】A.臨時(shí)牙鈣化帶模糊B.長(zhǎng)骨骨骺分離C.脛骨近端骨骺板閉合D.腰椎前凸【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素D缺乏性佝僂病X線分期中，臨時(shí)牙鈣化帶模糊（A正確）是earliest改變，出現(xiàn)在其他骨骼改變前。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，骨骺分離是活動(dòng)期表現(xiàn)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，骨骺板閉合為愈合期特征；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，腰椎前凸屬于骨骼畸形晚期表現(xiàn)?！绢}干10】新生兒溶血病綜合征最常見于？【選項(xiàng)】A.Rh陰性血型不合B.ABO血型不合C.母親糖尿病D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病綜合征（HDN）最常見于Rh陰性血型不合（A正確），因母體致敏后產(chǎn)生抗D抗體。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，ABO血型不合多導(dǎo)致新生兒黃染但嚴(yán)重溶血少見；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，母親糖尿病可能引起巨大兒但與溶血無直接關(guān)聯(lián)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，胎膜早破與感染風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)但非HDN病因。【題干11】治療小兒急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的首選化療方案是？【選項(xiàng)】A.COPPB.DA-EPOCHRC.BOPPD.CHOP【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL治療首選DA-EPOCHR方案（B正確），針對(duì)B細(xì)胞分化抗原（CD19+CD22+）設(shè)計(jì)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，COPP方案主要用于急性髓系白血??；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，BOPP方案已逐漸被淘汰；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，CHOP方案適用于淋巴瘤而非白血病?！绢}干12】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型血流動(dòng)力學(xué)改變是？【選項(xiàng)】A.腦部動(dòng)脈血流增加B.肺動(dòng)脈壓力下降C.體循環(huán)阻力降低D.腦靜脈壓升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）時(shí)，未閉導(dǎo)管分流導(dǎo)致體循環(huán)阻力降低（C正確），引起脈壓差增大。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，腦部血流可能因全身低阻力而增加；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，肺動(dòng)脈壓力因肺血減少而升高；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，腦靜脈壓與PDA無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干13】小兒重癥肺炎的氧療目標(biāo)血氧飽和度范圍是？【選項(xiàng)】A.88%-92%B.94%-96%C.98%-100%D.85%-90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《兒童肺炎護(hù)理專家共識(shí)》，重癥肺炎氧療目標(biāo)為血氧飽和度維持在94%-96%（B正確），避免過高氧療導(dǎo)致氧中毒。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，88%-92%為輕度低氧血癥目標(biāo)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，98%-100%適用于極危重患者；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，85%-90%為慢性阻塞性肺疾病氧療標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干14】新生兒肺透明膜病的病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.胎盤早剝C.胰島素抵抗D.紅細(xì)胞增多癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺透明膜?。ê粑狡染C合征）的直接原因是肺表面活性物質(zhì)（PS）嚴(yán)重缺乏（A正確），導(dǎo)致肺泡不張。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，胎盤早剝與胎兒宮內(nèi)窘迫相關(guān)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，胰島素抵抗多見于糖尿病母親新生兒；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，紅細(xì)胞增多癥可加重呼吸負(fù)荷但非直接病因?！绢}干15】小兒急性喉炎的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.咽痛+發(fā)熱B.聲嘶+犬吠樣咳嗽C.吞咽困難+頸部抵抗D.腹痛+嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎以聲嘶伴犬吠樣咳嗽為典型表現(xiàn)（B正確），因喉部黏膜水腫影響聲帶振動(dòng)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，咽痛常見于扁桃體炎；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，頸部抵抗提示頸部感染；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，腹痛+嘔吐多見于消化道疾病?！绢}干16】治療小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭的二線藥物是？【選項(xiàng)】A.硝普鈉B.環(huán)丙沙星C.糖皮質(zhì)激素D.氨茶堿【參考答案】D【詳細(xì)解析】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭的二線藥物包括氨茶堿（D正確），通過增強(qiáng)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)改善排痰。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，硝普鈉為一線血管擴(kuò)張劑；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，環(huán)丙沙星為抗生素；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，糖皮質(zhì)激素用于免疫抑制治療?！绢}干17】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的干預(yù)閾值是？【選項(xiàng)】A.矯正視力<0.3B.視網(wǎng)膜血管異常+高危病變C.視力<0.5D.眼軸長(zhǎng)度<18mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】ROP干預(yù)閾值為視網(wǎng)膜血管異常（如動(dòng)脈硬化）伴高危病變（B正確），如牽拉性視網(wǎng)膜脫離或非增生性病變累及黃斑。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，矯正視力<0.3為功能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，視力<0.5非ROP特異性指標(biāo)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，眼軸長(zhǎng)度<18mm提示小眼球畸形?！绢}干18】小兒急性腎小球腎炎恢復(fù)期的主要表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血尿持續(xù)>1個(gè)月B.蛋白尿+管型尿C.高血壓+水腫消退D.脈搏細(xì)速+尿量減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎恢復(fù)期主要表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿（++-+）和管型尿（B正確），持續(xù)1個(gè)月以上提示慢性腎炎可能。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，血尿通常在3-6周內(nèi)轉(zhuǎn)陰；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，高血壓和水腫在恢復(fù)期逐漸減輕；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，脈速和少尿?yàn)榧毙云诒憩F(xiàn)?！绢}干19】治療小兒重癥肺炎合并心衰的輔助呼吸方式是？【選項(xiàng)】A.氣管插管B.無創(chuàng)呼吸機(jī)C.高頻胸壁振蕩D.高壓氧療【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒重癥肺炎合并心衰時(shí)，無創(chuàng)呼吸機(jī)（B正確）可改善通氣/血流比例，減少呼吸肌耗氧。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，氣管插管適用于深度鎮(zhèn)靜或氧合嚴(yán)重惡化患者；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，高頻胸壁振蕩用于早產(chǎn)兒肺透明膜病；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，高壓氧療僅適用于特定缺氧類型。【題干20】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.體溫<36℃B.血清膽紅素>12mg/dLC.皮膚黃染未達(dá)面部D.母親HBsAg陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】光照療法禁忌癥為血清膽紅素>12mg/dL（B正確），因可能發(fā)生核黃疸。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，體溫<36℃可通過保溫措施改善；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，皮膚黃染未達(dá)面部提示膽紅素水平較低；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，母親HBsAg陽性需關(guān)注母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)但非光照禁忌。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-兒科基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首先考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期高血糖B.新生兒溶血病C.膽紅素代謝異常D.母乳性黃疸【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸主要與膽紅素代謝異常相關(guān)，因此時(shí)肝臟酶系統(tǒng)未成熟，無法及時(shí)將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素。選項(xiàng)B（新生兒溶血?。┩ǔＴ诔錾?2小時(shí)出現(xiàn)黃疸，選項(xiàng)D（母乳性黃疸）多發(fā)生在出生后2周左右。選項(xiàng)A與母體血糖水平相關(guān)，但與新生兒早期黃疸無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胸腺發(fā)育不全B.羊水胎肺肺泡表面活性物質(zhì)缺乏C.腦癱D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)（PS）合成不足導(dǎo)致肺不張，這是RDS的核心病理機(jī)制。選項(xiàng)A（胸腺發(fā)育不全）可能導(dǎo)致免疫缺陷，但與呼吸系統(tǒng)直接關(guān)聯(lián)較小。選項(xiàng)C（腦癱）和D（營(yíng)養(yǎng)不良）屬于長(zhǎng)期并發(fā)癥或基礎(chǔ)問題，非直接病因?！绢}干3】2歲兒童生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)中，下列哪項(xiàng)屬于正常范圍？【選項(xiàng)】A.體重8kgB.身高95cmC.頭圍46cmD.語言能力能背誦唐詩(shī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】2歲兒童平均身高約為87-93cm，選項(xiàng)B（95cm）略高于平均值但仍在正常范圍（-1SD至+1SD）。選項(xiàng)A（8kg）遠(yuǎn)低于正常值（12-14kg），選項(xiàng)C（46cm）超過正常上限（44cm），選項(xiàng)D（背誦唐詩(shī)）屬于超前發(fā)育，需結(jié)合認(rèn)知評(píng)估判斷。【題干4】急性病毒性肺炎患兒最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.病毒性柯薩奇C.金黃色葡萄球菌D.肺炎支原體【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性肺炎中病毒占比約50%-70%，其中柯薩奇病毒是最常見病原體（占30%-40%）。選項(xiàng)A（肺炎鏈球菌）多見于細(xì)菌性肺炎，選項(xiàng)C（金黃色葡萄球菌）常導(dǎo)致院感肺炎，選項(xiàng)D（肺炎支原體）多見于6個(gè)月-5歲兒童，但流行病學(xué)數(shù)據(jù)支持病毒性肺炎以柯薩奇病毒為主。【題干5】新生兒肺炎合并心衰時(shí)，首選的靜脈藥物是？【選項(xiàng)】A.地高辛B.多巴胺C.硝普鈉D.美托洛爾【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒心衰時(shí)首選藥物為硝普鈉，可快速降低肺血管阻力，改善心臟前負(fù)荷。選項(xiàng)A（地高辛）需監(jiān)測(cè)血藥濃度易中毒，選項(xiàng)B（多巴胺）可能加重心臟負(fù)荷，選項(xiàng)D（美托洛爾）為β受體阻滯劑，新生兒禁用?！绢}干6】?jī)和篂a脫水時(shí)，陰離子間隙（AG）升高提示哪種電解質(zhì)紊亂？【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.高氯血癥D.高鈉血癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰離子間隙=Na+-(Cl-+HCO3-)，當(dāng)AG>16mmol/L提示存在高氯性酸中毒，常見于腹瀉伴嘔吐或低鉀血癥時(shí)。選項(xiàng)A（低鉀血癥）與腹瀉相關(guān)但非直接反映AG升高，選項(xiàng)B（低鈣血癥）多見于維生素D缺乏，選項(xiàng)D（高鈉血癥）多見于高滲性脫水。【題干7】川崎病患兒確診的核心依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱持續(xù)5天B.病毒性咽峽炎C.心肌酶升高D.病理切片證實(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】發(fā)熱持續(xù)5天是川崎病診斷的必備條件，結(jié)合其他表現(xiàn)（皮疹、手足腫脹、淋巴結(jié)腫大、冠脈病變等）可確診。選項(xiàng)C（心肌酶升高）雖常見但非確診依據(jù)，選項(xiàng)D（病理切片）無法直接診斷，選項(xiàng)B（病毒性咽峽炎）與川崎病病原學(xué)無關(guān)?！绢}干8】新生兒硬腫癥死亡的主要原因是？【選項(xiàng)】A.肺炎B.窒息C.多器官衰竭D.代謝性酸中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬腫癥患兒多因多器官功能衰竭（MOF）死亡，包括肺、腎、心、腦等多系統(tǒng)損傷。選項(xiàng)A（肺炎）是常見并發(fā)癥但非直接死因，選項(xiàng)B（窒息）多見于圍產(chǎn)期，選項(xiàng)D（代謝性酸中毒）是伴隨癥狀而非直接原因。【題干9】?jī)和A(yù)防接種卡介苗后出現(xiàn)局部紅腫熱痛伴化膿，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.真菌感染B.皮膚結(jié)核C.疫苗免疫無效D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡介苗接種后局部紅腫熱痛伴化膿是皮膚結(jié)核的典型表現(xiàn)，提示疫苗成功誘導(dǎo)局部免疫。選項(xiàng)A（真菌感染）多表現(xiàn)為黃白色膿液，選項(xiàng)C（免疫無效）多無局部反應(yīng)，選項(xiàng)D（過敏反應(yīng)）以瘙癢、皮疹為主?！绢}干10】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的干預(yù)閾值是？【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜血管無異常B.出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離C.玻璃體出血D.眼壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】ROP干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)為出現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊部非增生性病變伴血管異常或出現(xiàn)任何增生性病變。選項(xiàng)B（視網(wǎng)膜脫離）是嚴(yán)重階段需立即手術(shù)，選項(xiàng)C（玻璃體出血）多見于重度病變，選項(xiàng)D（眼壓升高）非ROP特異性表現(xiàn)。【題干11】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血?。ˋLL）最常見初發(fā)癥狀是？【選項(xiàng)】A.貧血B.淋巴結(jié)腫大C.頸部靜脈怒張D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】ALL患兒約80%以無痛性淋巴結(jié)腫大首發(fā)，尤其是頸部、縱隔淋巴結(jié)。選項(xiàng)A（貧血）多見于慢性淋巴細(xì)胞白血病，選項(xiàng)C（靜脈怒張）提示門靜脈高壓，選項(xiàng)D（肝脾腫大）多見于急性髓系白血病?！绢}干12】新生兒驚厥的病因中，下列哪項(xiàng)最常見？【選項(xiàng)】A.臍炎B.病毒性腦炎C.產(chǎn)傷D.缺氧缺血性腦病【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒驚厥最常見原因?yàn)槿毖跞毖阅X?。℉IE），占所有病例的30%-50%。選項(xiàng)A（臍炎）多導(dǎo)致敗血癥性驚厥，選項(xiàng)B（病毒性腦炎）多見于生后2周后，選項(xiàng)C（產(chǎn)傷）多導(dǎo)致局部性驚厥。【題干13】?jī)和窝祖溓蚓腥緯r(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查中最有意義的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞減少B.C反應(yīng)蛋白升高C.血沉加快D.凝血功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌感染時(shí)C反應(yīng)蛋白（CRP）敏感性和特異性均較高，且與炎癥程度正相關(guān)。選項(xiàng)A（白細(xì)胞減少）多見于病毒感染或化療，選項(xiàng)C（血沉加快）非特異性，選項(xiàng)D（凝血異常）多見于嚴(yán)重感染合并DIC。【題干14】川崎病患兒出現(xiàn)冠脈擴(kuò)張的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.冠狀動(dòng)脈直徑>4mmB.冠狀動(dòng)脈瘤形成C.冠狀動(dòng)脈狹窄D.冠狀動(dòng)脈鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】川崎病冠脈病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為冠狀動(dòng)脈直徑代償性擴(kuò)張（>4mm），晚期可出現(xiàn)狹窄或瘤樣擴(kuò)張。選項(xiàng)B（冠狀動(dòng)脈瘤）多見于兒童期，選項(xiàng)C（狹窄）多見于成人，選項(xiàng)D（鈣化）提示陳舊性病變?！绢}干15】?jī)和逝职Y診斷標(biāo)準(zhǔn)中，BMI指數(shù)超過哪個(gè)閾值？【選項(xiàng)】A.18.5B.20C.25D.30【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和逝职Y診斷標(biāo)準(zhǔn)為BMI≥25kg/m2（超過同年齡、同性別參照值第95百分位數(shù)）。選項(xiàng)A（18.5）為成人正常下限，選項(xiàng)B（20）為成人正常上限，選項(xiàng)D（30）為成人肥胖癥閾值。【題干16】新生兒溶血病最常見于哪種血型不合？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型不合D.DSA血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒溶血病最常見為ABO血型不合（約15%），而Rh血型不合（如母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性）在發(fā)達(dá)國(guó)家因產(chǎn)前篩查普及率較高（約0.5%-1%）。選項(xiàng)C（Kell血型不合）多見于非洲地區(qū)，選項(xiàng)D（DSA血型不合）非常罕見。【題干17】?jī)和毙阅I小球腎炎的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.蛋白尿+血尿+水腫B.發(fā)熱+皮疹+關(guān)節(jié)痛C.腹瀉+嘔吐+脫水D.咳嗽+咳痰+呼吸困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎（AGN）典型三聯(lián)征為血尿（尿常規(guī)RBC>10個(gè)/HP）、蛋白尿（+～++）和水腫（晨起眼瞼或全身水腫）。選項(xiàng)B（發(fā)熱+皮疹+關(guān)節(jié)痛）為鏈球菌感染后腎炎綜合征，選項(xiàng)C（腹瀉+嘔吐）多見于感染性腹瀉，選項(xiàng)D（咳嗽+咳痰）為呼吸道疾病?！绢}干18】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胃排空延遲B.腸道閉鎖C.營(yíng)養(yǎng)不良D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒胃排空延遲（Gerd）發(fā)生率約30%-50%，表現(xiàn)為喂養(yǎng)后嘔吐、腹脹。選項(xiàng)B（腸道閉鎖）多在生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)，選項(xiàng)C（營(yíng)養(yǎng)不良）是長(zhǎng)期問題，選項(xiàng)D（肝功能異常）多見于膽道閉鎖或感染?！绢}干19】?jī)和^敏性紫癜的典型皮疹表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘀點(diǎn)伴出血性皮疹B.皮膚紅斑伴丘疹C.皮膚水腫伴瘙癢D.皮膚脫屑伴紅斑【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性紫癜（HSP）特征性皮疹為針尖大小出血性瘀點(diǎn)，常見于四肢伸側(cè)，伴可觸及的血管祥。選項(xiàng)B（紅斑+丘疹）多見于玫瑰痤瘡，選項(xiàng)C（水腫+瘙癢）為蕁麻疹表現(xiàn)，選項(xiàng)D（脫屑+紅斑）為脂溢性皮炎?！绢}干20】?jī)和d癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.丙戊酸鈉B.苯巴比妥C.水合氯醛D.地西泮【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為苯巴比妥（負(fù)荷量20mg/kg），靜脈推注后持續(xù)給藥。選項(xiàng)A（丙戊酸鈉）需緩慢靜脈注射避免癲癇發(fā)作，選項(xiàng)C（水合氯醛）適用于非驚厥性癲癇狀態(tài)，選項(xiàng)D（地西泮）僅作為靜脈推注的急救藥物。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-兒科基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒出生后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，屬于哪種情況？A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.感染性黃疸D.先天性黃疸【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸多因新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)（肝酶不足、紅細(xì)胞破壞多）導(dǎo)致，通常出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，無需特殊干預(yù)。病理性黃疸多與感染、溶血、遺傳代謝異常相關(guān)，需及時(shí)診治。感染性黃疸常伴隨發(fā)熱或感染癥狀，先天性黃疸多因膽道畸形或酶缺陷。【題干2】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征最常見的原因是？A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.支氣管肺炎C.臍炎D.缺氧性腦病【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)（PS）合成不足導(dǎo)致肺不張，是呼吸窘迫綜合征（RDS）的核心病理機(jī)制。支氣管肺炎和臍炎屬繼發(fā)感染，缺氧性腦病與肺功能不全無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】小兒腹瀉時(shí)，補(bǔ)液首選的電解質(zhì)溶液是？A.葡萄糖鹽水B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.等滲鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】口服補(bǔ)液鹽（ORS）含5%葡萄糖和電解質(zhì)（鈉75mmol/L、鉀30mmol/L、氯65mmol/L），可糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。葡萄糖與電解質(zhì)比例1:1促進(jìn)水分吸收，其他選項(xiàng)缺乏科學(xué)配比。【題干4】小兒肺炎鏈球菌感染最常侵犯的肺部部位是？A.肺尖部B.肺底部C.肺葉間胸膜D.胸膜腔【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎多累及重力依賴區(qū)（下葉、背段），因該區(qū)域氣血分布差，細(xì)菌易滯留。肺尖部多因解剖結(jié)構(gòu)（如肺大泡）易受累，但非典型表現(xiàn)?！绢}干5】新生兒硬腫癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.肺炎B.酸中毒C.腦損傷D.肝功能衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥（NEC）因低體溫導(dǎo)致凝血因子消耗和血小板減少，易引發(fā)肺出血或吸入性肺炎。酸中毒和腦損傷多繼發(fā)于嚴(yán)重感染或代謝紊亂。【題干6】小兒預(yù)防接種卡介苗后，出現(xiàn)局部紅腫熱痛伴化膿屬于？A.的一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.嚴(yán)重異常反應(yīng)D.疫苗相關(guān)疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡介苗局部紅腫熱痛伴化膿為典型局部淋巴結(jié)炎，屬正常免疫應(yīng)答。異常反應(yīng)包括熱性驚厥、血管神經(jīng)性水腫，嚴(yán)重異常反應(yīng)如喉頭水腫需緊急處理。【題干7】小兒前囟未閉合的年齡是？A.1歲B.1.5歲C.2歲D.2.5歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】正常小兒前囟在18-24月齡閉合，premature兒可提前至16-18月齡。2歲后閉合延遲需結(jié)合頭圍測(cè)量排除腦積水或佝僂病?！绢}干8】新生兒驚厥最常見的原因是？A.高熱B.代謝性堿中毒C.產(chǎn)傷D.病毒性腦炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒期（28天）驚厥病因以產(chǎn)傷（缺氧缺血性腦病、核黃疸）和代謝紊亂（低鈣、低血糖）為主，病毒性腦炎多見于6月齡以上?！绢}干9】小兒急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)是？A.血尿伴蛋白尿B.高血壓伴水腫C.發(fā)熱伴皮疹D.血紅蛋白尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎炎以“三主癥”為特征：血尿（多數(shù)鏡下）、蛋白尿（輕至中度）、水腫（晨起眼瞼），高血壓和腎功能損害為繼發(fā)表現(xiàn)?！绢}干10】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的閉合時(shí)間是？A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.1個(gè)月內(nèi)D.3個(gè)月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）通常在生后2周內(nèi)閉合，但早產(chǎn)兒血管發(fā)育延遲，閉合時(shí)間可延長(zhǎng)至1個(gè)月。需結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓力和心功能判斷是否需干預(yù)?！绢}干11】小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，首選的氧療方式是？A.高濃度氧療B.氧濃度40%-60%C.高頻胸壁振蕩D.鼻導(dǎo)管吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】氧濃度40%-60%（SpO285%-95%）可避免氧中毒和抑制呼吸驅(qū)動(dòng)（如嬰幼兒）。高頻胸壁振蕩用于治療呼吸窘迫綜合征，鼻導(dǎo)管吸氧適用于輕度缺氧。【題干12】新生兒敗血癥最常見的病原體是？A.大腸桿菌B.B型流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以大腸桿菌（約40%-60%）和凝固酶陰性葡萄球菌（20%-30%）為主，B型流感嗜血桿菌多見于1月齡內(nèi)，銅綠假單胞菌多見于重癥監(jiān)護(hù)室?！绢}干13】小兒急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括？A.化療為主B.放療為主C.骨髓移植D.免疫治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】ALL以化療為主（多采用兒童ALL標(biāo)準(zhǔn)方案），骨髓移植僅用于高危或復(fù)發(fā)患者。放療用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防或局部病變?！绢}干14】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的病理基礎(chǔ)是？A.高膽紅素血癥B.缺氧缺血C.免疫抑制D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】ROP因早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管發(fā)育不成熟（缺氧導(dǎo)致血管無序增生和纖維化），與高膽紅素血癥（致血腦屏障破壞）無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干15】小兒糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型三聯(lián)征是？A.多飲多尿多食B.意識(shí)障礙脫水C.血糖升高+酮尿+酸中毒D.皮膚蒼白發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】DKA以高血糖（>13.9mmol/L）、酮尿（酮體陽性）和代謝性酸中毒（pH<7.3，HCO3-<18mmol/L）為特征，多飲多尿?yàn)楦哐潜憩F(xiàn)，非特異性癥狀。【題干16】新生兒溶血病最常見的原因是？A.母體Rh陰性B.母體ABO血型不合C.母體巨細(xì)胞病毒感染D.母體弓形蟲感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】ABO血型不合（如母親O型，胎兒A/B型）最常見（占新生兒溶血病50%），Rh陰性次之（需母親為Rh陰性）。巨細(xì)胞病毒和弓形蟲感染屬垂直傳播，但致溶血較少?！绢}干17】小兒肺炎支原體肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？A.肺大皰B.胸膜腔積液C.蜂窩狀影D.肺不張【參考答案】C【詳細(xì)解析】支原體肺炎影像學(xué)以間質(zhì)性肺炎為主，表現(xiàn)為雙肺散在網(wǎng)狀或蜂窩狀陰影，肺大皰多見于金黃色葡萄球菌肺炎?！绢}干18】早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病的臨床分期中，意識(shí)障礙最嚴(yán)重的是？A.輕度B.中度C.重度D.極重度【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦病分期：輕度（嗜睡）、中度（反應(yīng)差）、重度（昏迷）、極重度（去腦狀態(tài)）。意識(shí)障礙程度與缺氧程度正相關(guān)，需結(jié)合顱腦超聲或MRI評(píng)估?！绢}干19】小兒預(yù)防接種百白破疫苗后，最嚴(yán)重的異常反應(yīng)是？A.熱性驚厥B.過敏性休克C.神經(jīng)炎D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】百白破疫苗偶合反應(yīng)以過敏（蕁麻疹、喉頭水腫）和神經(jīng)系統(tǒng)（熱性驚厥、無菌性腦膜炎）為主，過敏性休克需立即心肺復(fù)蘇。【題干20】新生兒顱內(nèi)出血最常見的病因是？A.臍帶繞頸B.缺氧缺血C.腦脊液漏D.顱內(nèi)感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺氧缺血性腦?。℉IE）是新生兒顱內(nèi)出血（如腦室內(nèi)出血）最常見原因（占60%-70%），臍帶繞頸可導(dǎo)致局部缺血但非直接病因。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識(shí)-兒科基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】新生兒生理性黃疸最常見的發(fā)生時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后3-5天C.出生后7-10天D.出生后2周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸多發(fā)生在出生后3-5天，72小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)黃疸或黃疸消退后再次出現(xiàn)可考慮病理性黃疸。選項(xiàng)A屬于出生缺陷性黃疸，C和D與生理性黃疸時(shí)間不符。【題干2】肺炎支原體肺炎患兒最常見的癥狀是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)高熱B.頻繁嗆咳C.明顯口周發(fā)紺D.劇烈腹痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎支原體感染以刺激性干咳為典型癥狀，易引發(fā)劇烈嗆咳伴少量黏液痰。選項(xiàng)A常見于細(xì)菌性肺炎，C多見于先天性心臟病，D與呼吸道感染無關(guān)?！绢}干3】嬰兒腹瀉時(shí)，重者每日排便量可達(dá)？【選項(xiàng)】A.10次以下B.10-20次C.20-30次D.30次以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】嬰兒腹瀉嚴(yán)重時(shí)每日排便量可達(dá)20-30次，呈水樣或稀糊狀。選項(xiàng)A為輕度腹瀉，B為中度，D超過正常生理排便次數(shù)?！绢}干4】先天性心臟畸形中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損【參考答案】D【詳細(xì)解析】房間隔缺損占先天性心臟畸形的15%-20%，室間隔缺損為12%-15%，法洛四聯(lián)癥占5%-10%，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉多見于嬰兒期。【題干5】腦癱患兒的肌張力異常多表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.肌張力增高B.肌張力降低C.肌張力不均D.肌張力正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】腦癱典型表現(xiàn)為肌張力不均，如上肢屈肌張力增高、下肢伸肌張力增高。肌張力增高多見于腦損傷后遺癥，降低見于代謝性疾病?！绢}干6】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.肺纖維化C.肺水腫D.支氣管肺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRDS因肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張，B為終末期病變，C和D屬感染性疾病?！绢}干7】?jī)和悄虿〉氖装l(fā)癥狀通常是？【選項(xiàng)】A.多飲多尿B.體重下降C.皮膚感染D.視力模糊【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)多飲多尿最早出現(xiàn)，體重下降為長(zhǎng)期表