2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-正常分娩歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-正常分娩歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】第一產(chǎn)程活躍期通常持續(xù)多少時間？【選項】A.4-6小時B.6-8小時C.8-12小時D.12-16小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期指宮口擴(kuò)張從3cm至10cm的階段，臨床通常認(rèn)為活躍期持續(xù)4-6小時。選項B、C、D分別對應(yīng)潛伏期、活躍期延長或活躍期停滯的判斷標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合產(chǎn)婦具體情況分析。【題干2】第二產(chǎn)程中，評估胎兒娩出是否順利的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項】A.宮口擴(kuò)張速度B.胎心監(jiān)護(hù)頻率C.產(chǎn)婦宮縮強(qiáng)度D.胎頭位置【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程需通過胎心監(jiān)護(hù)（每30分鐘一次）監(jiān)測胎兒窘迫風(fēng)險。宮口擴(kuò)張速度（A）和宮縮強(qiáng)度（C）影響產(chǎn)程進(jìn)展，但胎心監(jiān)護(hù)是實時評估胎兒狀況的核心指標(biāo)。胎頭位置（D）需通過陰道檢查確認(rèn)?！绢}干3】硬膜外麻醉適用于分娩鎮(zhèn)痛的哪種情況？【選項】A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程B.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程C.胎位異常D.糖尿病孕婦【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉通過阻斷腰骶神經(jīng)根（T10-L2）減輕第一產(chǎn)程疼痛，且不影響第二產(chǎn)程用力。選項B（經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程）可能因麻醉平面過高導(dǎo)致排尿困難；選項C、D屬于剖宮產(chǎn)指征，非鎮(zhèn)痛適應(yīng)癥?！绢}干4】第三產(chǎn)程胎兒娩出后，胎盤剝離的常用處理方法是？【選項】A.牽拉臍帶B.按摩子宮底C.靜脈注射縮宮素D.肉眼觀察胎盤是否完整【參考答案】D【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程需在胎兒娩出后5分鐘內(nèi)評估胎盤是否完整。選項A（牽拉臍帶）可能導(dǎo)致子宮破裂；選項B（按摩子宮底）適用于宮縮乏力；選項C（靜脈注射縮宮素）需在確認(rèn)胎盤剝離后使用。【題干5】會陰側(cè)切術(shù)的指征不包括以下哪項？【選項】A.會陰彈性差B.估計胎兒體重＞3500gC.產(chǎn)婦有剖宮產(chǎn)史D.會陰陳舊性撕裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】會陰側(cè)切術(shù)指征包括：會陰彈性差（A）、陳舊性撕裂（D）、胎兒體重＞4000g（非3500g）。選項B（3500g）屬于相對適應(yīng)癥，需結(jié)合胎兒頭圍和會陰條件綜合判斷?！绢}干6】新生兒Apgar評分在1分鐘內(nèi)評估的是？【選項】A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.肌張力【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評分1分鐘評估項目為：心率（<100次/分為1分）、呼吸（正常為2分）、皮膚顏色（紅潤為1分）、肌張力（緊張為2分）、對刺激反應(yīng)（哭聲為1分）。選項B（呼吸）為5分鐘評估項目?！绢}干7】第一產(chǎn)程潛伏期延長的主要危險是？【選項】A.胎位異常B.宮頸水腫C.胎兒窘迫D.產(chǎn)后出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程潛伏期延長（>20小時）可能因?qū)m縮乏力或胎頭位置異常導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。選項B（宮頸水腫）是活躍期延長標(biāo)志；選項D（產(chǎn)后出血）多見于第三產(chǎn)程。【題干8】第二產(chǎn)程延長（>4小時）的緊急處理是？【選項】A.靜脈注射哌替啶B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即行剖宮產(chǎn)D.增加宮縮劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長超過4小時且胎兒窘迫時，需立即行剖宮產(chǎn)。選項A（哌替啶）可能抑制宮縮；選項B（產(chǎn)鉗助產(chǎn)）需在活躍期結(jié)束且宮口全開時進(jìn)行；選項D（宮縮劑）需在排除胎兒缺氧后使用?！绢}干9】產(chǎn)后2小時內(nèi)的出血量超過多少屬于產(chǎn)后出血？【選項】A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥400ml為產(chǎn)后出血。選項A、B為正常范圍內(nèi)，選項D（500ml）為隱性出血閾值。需結(jié)合失血量計算（產(chǎn)后2小時出血量=面積×高度×10）。【題干10】第三產(chǎn)程胎盤剝離不完整時，正確的處理是？【選項】A.牽拉臍帶B.靜脈注射縮宮素C.肉眼確認(rèn)胎盤是否剝離D.剖宮取胎盤【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤剝離不完整時，應(yīng)靜脈注射縮宮素（20U）并持續(xù)按壓宮底，待胎盤自然剝離。選項A（牽拉臍帶）可能引發(fā)子宮破裂；選項C（肉眼確認(rèn)）無法準(zhǔn)確判斷；選項D（剖宮取胎盤）適用于胎盤植入等嚴(yán)重情況?！绢}干11】第一產(chǎn)程活躍期延長（>6小時）的常見原因是？【選項】A.初產(chǎn)婦B.胎頭位置異常C.宮頸水腫D.胎兒窘迫【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期延長主要與胎頭位置異常（如持續(xù)性枕后位）相關(guān)，其次為宮縮乏力或?qū)m頸水腫（選項C）。選項A（初產(chǎn)婦）是活躍期縮短的高危因素?！绢}干12】新生兒出生后出現(xiàn)蒼白、呼吸急促、肌張力低下，首先考慮？【選項】A.敗血癥B.臍帶纏繞C.胎盤早剝D.缺氧缺血性腦病【參考答案】C【詳細(xì)解析】蒼白、呼吸急促、肌張力低下三聯(lián)征提示胎兒窘迫，胎盤早剝（C）是主要病因。選項A（敗血癥）多伴發(fā)熱；選項B（臍帶纏繞）表現(xiàn)為胎心異常；選項D（缺氧缺血性腦?。┒嘁娪谏?4小時內(nèi)?！绢}干13】產(chǎn)后24小時至28小時內(nèi)的出血量超過多少屬于產(chǎn)后出血？【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥400ml為產(chǎn)后出血，24-48小時≥500ml（隱性出血）、48-72小時≥600ml（隱性出血）均屬異常。選項D（800ml）為產(chǎn)后2周內(nèi)隱性出血閾值?！绢}干14】第二產(chǎn)程中，胎頭位置進(jìn)入骨盆入口平面稱為？【選項】A.胎頭銜接B.胎頭撥露C.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)D.胎頭娩出【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎頭進(jìn)入骨盆入口平面（矢狀縫位于恥骨聯(lián)合上2cm）稱為胎頭銜接，是活躍期開始的標(biāo)志。選項B（胎頭撥露）指胎頭矢狀縫露出陰道口；選項C（胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)）是第二產(chǎn)程機(jī)制之一。【題干15】產(chǎn)后24小時內(nèi)需重點觀察的并發(fā)癥不包括？【選項】A.產(chǎn)后出血B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)程停滯D.產(chǎn)褥感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時重點觀察項目為：產(chǎn)后出血（A）、子宮復(fù)舊不良（B）、產(chǎn)褥感染（D）、乳腺炎等。選項C（產(chǎn)程停滯）屬于產(chǎn)時并發(fā)癥，需在分娩后立即處理?！绢}干16】硬膜外麻醉用于分娩鎮(zhèn)痛時，麻醉平面應(yīng)控制在？【選項】A.T6-L4B.T4-T8C.S2-S4D.S1-S5【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉用于分娩鎮(zhèn)痛時，麻醉平面需控制在S2-S4（骶神經(jīng)根），避免影響會陰肌功能（S5）和排尿（S2以下）。選項A（T6-L4）為腹部手術(shù)麻醉平面；選項B（T4-T8）為剖宮產(chǎn)麻醉平面?！绢}干17】第三產(chǎn)程胎兒娩出后，正確評估胎盤剝離的方法是？【選項】A.牽拉臍帶B.觸診子宮底C.肉眼觀察胎盤是否完整D.按摩子宮底【參考答案】C【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程需在胎兒娩出后5分鐘內(nèi)評估胎盤是否完整，若胎盤剝離不完整需行人工剝離。選項A（牽拉臍帶）可能引發(fā)子宮破裂；選項B（觸診子宮底）無法確認(rèn)胎盤狀態(tài)；選項D（按摩子宮底）需在縮宮素支持下進(jìn)行?！绢}干18】產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)性陰道流液，首先考慮？【選項】A.宮頸延長B.胎盤殘留C.感染D.乳腺管阻塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后持續(xù)性陰道流液（>200ml/h）提示胎盤殘留，需行清宮術(shù)。選項A（宮頸延長）多見于晚期產(chǎn)后出血；選項C（感染）伴發(fā)熱、膿性分泌物；選項D（乳腺管阻塞）表現(xiàn)為乳房脹痛。【題干19】新生兒出生后出現(xiàn)呼吸暫停，最常見的原因是？【選項】A.臍帶纏繞B.缺氧缺血性腦病C.臍血異常D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒呼吸暫停（呼吸頻率＜30次/分）最常見于臍帶纏繞（C1或C2型），其次為胎兒窘迫。選項B（缺氧缺血性腦?。┒喟榧埩Φ拖?；選項C（臍血異常）表現(xiàn)為蒼白或發(fā)紺；選項D（胎盤早剝）需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)判斷?！绢}干20】產(chǎn)后2周內(nèi)出血量超過多少屬于產(chǎn)后出血？【選項】A.500mlB.600mlC.800mlD.1000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24-72小時失血量≥600ml（隱性出血）或72-96小時≥800ml（隱性出血）均屬產(chǎn)后出血。選項A（500ml）為產(chǎn)后24小時內(nèi)隱性出血閾值；選項D（1000ml）為產(chǎn)后2周內(nèi)隱性出血閾值。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-正常分娩歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張速度達(dá)到每小時≥2cm，持續(xù)時間為：【選項】A.4-6小時B.6-8小時C.8-12小時D.12-16小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期指宮口擴(kuò)張速度≥2cm/h且宮口擴(kuò)張≥3cm的時期，通常持續(xù)8-12小時。此階段需密切監(jiān)測宮縮強(qiáng)度及胎心變化，若超過12小時未進(jìn)展需評估是否存在梗阻因素?！绢}干2】第二產(chǎn)程中宮縮乏力伴宮口擴(kuò)張停滯（宮口開全但胎頭下降無進(jìn)展）應(yīng)首先采取：【選項】A.靜脈推注縮宮素B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.人工破膜D.骶前神經(jīng)阻滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮口開全后若宮縮乏力導(dǎo)致胎頭下降停滯，首選靜脈滴注縮宮素增強(qiáng)宮縮。需注意控制縮宮素劑量（5-10U溶于500ml葡萄糖中，滴速2-4滴/分），避免導(dǎo)致胎兒窘迫。【題干3】第三產(chǎn)程預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵措施是：【選項】A.增加哺乳次數(shù)B.按摩子宮收縮C.協(xié)助胎盤娩出D.預(yù)防性使用抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程需在胎盤剝離后立即輕壓子宮底幫助胎盤娩出，若胎盤殘留需行人工剝離。此措施可減少因胎盤滯留導(dǎo)致的出血量（占產(chǎn)后出血的15%-30%）?！绢}干4】產(chǎn)后2小時監(jiān)測重點不包括：【選項】A.生命體征B.胎心監(jiān)護(hù)C.出血量D.惡露性狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時監(jiān)測重點為陰道出血量（應(yīng)<100ml）、宮底高度、生命體征及惡露性狀。此時胎兒已娩出，無需重復(fù)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)?！绢}干5】新生兒Apgar評分5分鐘時評分≥8分但<10分，提示：【選項】A.無需處理B.需吸氧C.需復(fù)蘇囊加壓通氣D.需轉(zhuǎn)兒科監(jiān)護(hù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Apgar評分5分鐘8-9分為輕度窒息，通常表現(xiàn)為肌張力稍弱、哭聲微弱，需給予低流量吸氧（氧濃度30%-40%）觀察，若10分鐘后評分仍<8分需復(fù)蘇。【題干6】破膜后立即行胎心監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心基線低于120次/分，應(yīng)首先考慮：【選項】A.臍帶纏繞B.臍帶脫垂C.胎盤早剝D.宮頸水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】破膜后胎心異常若基線率<120次/分，需排除臍帶脫垂（臍帶可能隨羊水流出壓迫血管）。此時應(yīng)立即采用頭低臀高位，超聲探查臍帶位置?！绢}干7】第一產(chǎn)程活躍期出現(xiàn)規(guī)律宮縮但宮口擴(kuò)張速度<1.5cm/h，最可能的病理基礎(chǔ)是：【選項】A.胎頭水腫B.胎盤早剝C.宮頸粘連D.剖宮產(chǎn)史【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮口擴(kuò)張速度<1.5cm/h伴規(guī)律宮縮，需考慮胎頭水腫（尤其枕左/右位）。此時需行陰道檢查評估胎頭位置及宮頸條件，必要時行剖宮產(chǎn)?！绢}干8】會陰側(cè)切術(shù)的適應(yīng)證不包括：【選項】A.會陰過緊B.巨大兒C.胎位異常D.會陰陳舊性撕裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】會陰側(cè)切指征為會陰過緊（經(jīng)產(chǎn)婦軟組織彈性差）、活躍期延長（需加速分娩）或嚴(yán)重陳舊性撕裂。胎位異常（如臀位）與會陰切開無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道出血量超過：【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時出血量≥1000ml定義為產(chǎn)后出血，占產(chǎn)婦死亡的13%-15%。需立即查體評估宮底高度、陰道流血量及是否存在胎盤殘留?！绢}干10】縮宮素靜脈輸注速度過快導(dǎo)致的主要并發(fā)癥是：【選項】A.胎兒窘迫B.子宮過強(qiáng)收縮C.陰道壁水腫D.胎膜早破【參考答案】B【詳細(xì)解析】縮宮素滴速>40滴/分可導(dǎo)致子宮過強(qiáng)收縮（收縮頻率≥5次/10分鐘），引發(fā)胎兒窘迫（胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速）或子宮破裂。需嚴(yán)格遵循“低濃度、慢速度”原則?！绢}干11】第一產(chǎn)程活躍期出現(xiàn)胎頭位置異常（如持續(xù)性枕橫位）的典型表現(xiàn)是：【選項】A.宮縮間隔延長B.胎心監(jiān)護(hù)頻繁出現(xiàn)變異減速C.陰道流液D.宮口擴(kuò)張停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕橫位易導(dǎo)致胎頭俯屈不良，產(chǎn)程中易出現(xiàn)變異減速（因胎頭通過產(chǎn)道時臍帶受壓）。需通過陰道檢查確認(rèn)胎頭位置，必要時行剖宮產(chǎn)?！绢}干12】第二產(chǎn)程延長（超過4小時）需首先排除：【選項】A.宮頸水腫B.胎盤早剝C.胎頭位置異常D.宮縮乏力【參考答案】C【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長最常見原因是胎頭位置異常（如持續(xù)性枕后位），需通過陰道檢查確認(rèn)胎頭矢狀縫與骨盆入口的關(guān)系。若排除位置異常，再考慮宮縮乏力或?qū)m頸水腫?！绢}干13】第三產(chǎn)程活躍期（指胎盤娩出至第三產(chǎn)程結(jié)束）的持續(xù)時間一般為：【選項】A.10-15分鐘B.15-30分鐘C.30-45分鐘D.45-60分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程活躍期指胎盤剝離至娩出的過程，正常需15-30分鐘。若超過30分鐘且胎盤未剝離，需行人工剝離術(shù)?！绢}干14】產(chǎn)后24-72小時體溫升高（＞38℃）伴惡露異味提示：【選項】A.產(chǎn)褥感染B.胎膜早破C.乳腺炎D.胎盤殘留【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染表現(xiàn)為產(chǎn)后24-72小時體溫≥38℃，伴惡露異味、子宮壓痛及血象升高。需立即行陰道分泌物培養(yǎng)及子宮壓出物檢查。【題干15】新生兒出生后1小時未建立有效呼吸，需立即進(jìn)行：【選項】A.氧氣吸入B.胎心監(jiān)護(hù)C.糾正胎位D.正壓通氣【參考答案】D【詳細(xì)解析】出生后1小時無自主呼吸需進(jìn)行正壓通氣（如復(fù)蘇囊加壓），同時評估口腔及鼻腔是否有羊水或胎脂堵塞。若呼吸建立后仍存在窒息表現(xiàn)，需持續(xù)復(fù)蘇。【題干16】縮宮素禁忌癥包括：【選項】A.宮頸水腫B.胎膜早破C.宮底抬高達(dá)劍突下D.宮頸擴(kuò)張活躍期【參考答案】C【詳細(xì)解析】縮宮素禁忌癥為宮底抬高達(dá)劍突下（提示子宮復(fù)舊不全或子宮破裂風(fēng)險），此時需排除宮縮乏力原因（如嚴(yán)重貧血、低血壓）?！绢}干17】胎頭吸引器助產(chǎn)失敗指：【選項】A.宮口未開全B.胎頭吸引器使用超過15分鐘C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.陰道撕裂超過2cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭吸引器使用超過15分鐘且胎頭仍無法娩出，需立即轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。此標(biāo)準(zhǔn)可避免胎兒頭皮損傷及子宮破裂風(fēng)險?！绢}干18】產(chǎn)后尿潴留是指產(chǎn)后：【選項】A.排尿困難但能自行排空B.宮底升高1cmC.尿量＞500ml/小時D.尿潴留＞6小時【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留定義為排尿困難且尿潴留＞6小時，需行導(dǎo)尿術(shù)。常見原因包括會陰側(cè)切、麻醉藥物影響及盆底肌松弛?！绢}干19】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選處理措施是：【選項】A.光照療法B.輸注白蛋白C.靜脈補(bǔ)液D.靜脈注射糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】出生后24小時內(nèi)的生理性黃疸首選光療（藍(lán)光波長410-470nm），可降低未結(jié)合膽紅素水平。若膽紅素>205μmol/L，需評估是否合并病理性因素?！绢}干20】產(chǎn)后感染的主要危險因素不包括：【選項】A.活動期產(chǎn)程延長B.宮頸裂傷C.慢性高血壓D.羊水污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染危險因素包括產(chǎn)程延長（增加細(xì)菌感染風(fēng)險）、宮頸裂傷（易導(dǎo)致病原體侵入）、羊水污染（胎膜破裂超過12小時）。慢性高血壓與感染無直接關(guān)聯(lián)。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-正常分娩歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】第一產(chǎn)程潛伏期的主要特征是（）【選項】A.宮口擴(kuò)張速度加快B.肌肉張力增強(qiáng)C.持續(xù)宮縮頻率達(dá)每2-3分鐘一次D.產(chǎn)婦疼痛感最劇烈【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程潛伏期（0-4厘米）以宮口緩慢擴(kuò)張（每小時約1厘米）和產(chǎn)婦逐漸適應(yīng)宮縮為特點，此階段宮縮頻率未達(dá)規(guī)律（通常為每5-6分鐘一次），疼痛感逐漸增強(qiáng)但尚未最劇烈。選項C符合潛伏期特征，其他選項描述與活躍期或第二產(chǎn)程相關(guān)?！绢}干2】第二產(chǎn)程胎頭位置正常的標(biāo)準(zhǔn)是（）【選項】A.胎頭矢狀縫與母體恥骨弓聯(lián)合線呈垂直位B.胎頭額骨與母體坐骨棘平面平齊C.胎頭枕骨與母體坐骨棘平面平齊D.胎頭矢狀縫與母體恥骨弓聯(lián)合線呈水平位【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程胎頭位置正常標(biāo)志為胎頭矢狀縫與恥骨弓聯(lián)合線呈垂直位（矢狀位），且胎頭額骨（前囟）與坐骨棘平面平齊（約-3）。選項B正確，選項C描述為內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成標(biāo)志（枕骨與坐骨棘平齊），選項D為矢狀位錯誤描述?！绢}干3】第三產(chǎn)程預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵措施是（）【選項】A.主動預(yù)防性使用縮宮素B.胎頭吸引助產(chǎn)C.產(chǎn)后2小時監(jiān)測宮底高度D.避免過早哺乳【參考答案】A【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程出血占產(chǎn)后總量的30%，預(yù)防核心為宮底按摩聯(lián)合縮宮素靜脈滴注（20-40U），此措施可提升宮縮強(qiáng)度。選項A正確，選項C為產(chǎn)后出血監(jiān)測措施，選項D與出血無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】新生兒Apgar評分5分鐘低于4分提示（）【選項】A.新生兒窒息需緊急搶救B.可正常出院C.需觀察24小時D.無需處理【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評分5分鐘≤4分為重度窒息，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和氣管插管。選項A正確，選項B/C適用于評分6-7分的中度窒息或正常新生兒，選項D僅適用于評分≥8分?！绢}干5】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度正常范圍為（）【選項】A.每小時1-2厘米B.每小時3-4厘米C.每小時5-6厘米D.每小時7-8厘米【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期（4-10厘米）宮口擴(kuò)張速度為每小時3-4厘米，超過此速度可能提示異常（如不協(xié)調(diào)宮縮）。選項B正確，選項A為潛伏期速度，選項C/D為異常速度?！绢}干6】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過（）定義為產(chǎn)后出血【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)失血量≥500ml或＞1小時內(nèi)失血量＞400ml定義為產(chǎn)后出血，其中第三產(chǎn)程出血占70%。選項C正確，選項A為正常范圍內(nèi)值?！绢}干7】第二產(chǎn)程延長（超過4小時）的緊急處理措施是（）【選項】A.人工破膜B.剖宮產(chǎn)C.陰道檢查D.靜脈注射哌替啶【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程超過4小時且宮口開全需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠，避免母嬰并發(fā)癥。選項B正確，選項A適用于活躍期延長，選項C/C為評估手段而非處理措施?！绢}干8】第三產(chǎn)程胎兒娩出后5分鐘內(nèi)未出現(xiàn)宮縮，應(yīng)采?。ǎ具x項】A.靜脈注射縮宮素B.按摩子宮底部C.胎頭吸引助產(chǎn)D.等待自然宮縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程宮縮乏力首選縮宮素20U靜脈滴注，若5分鐘內(nèi)仍無宮縮需聯(lián)合子宮按摩。選項A正確，選項D錯誤，選項C與當(dāng)前問題無關(guān)?！绢}干9】產(chǎn)后感染性休克早期的主要臨床表現(xiàn)是（）【選項】A.體溫升高B.血壓下降C.脈搏細(xì)速D.尿量減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染性休克早期以低血壓（收縮壓＜90mmHg）為典型表現(xiàn)，伴心率增快（＞100次/分）和意識改變。選項B正確，選項A/C/D為全身性感染表現(xiàn)，但非早期特異性癥狀?！绢}干10】第一產(chǎn)程潛伏期延長（＞4小時）的常見原因包括（）【選項】A.剖宮產(chǎn)指征B.宮頸堅韌C.胎位異常D.產(chǎn)道狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】潛伏期延長主要與宮頸口擴(kuò)張困難相關(guān)，常見于宮頸纖維化（宮頸堅韌）、宮縮乏力或心理因素。選項B正確，選項A/C/D多導(dǎo)致活躍期延長或第二產(chǎn)程延長?！绢}干11】新生兒評分中“呼吸”評估標(biāo)準(zhǔn)為（）【選項】A.呼吸頻率≥30次/分B.呼吸不規(guī)則C.呼吸平穩(wěn)規(guī)則D.呼吸抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評分“呼吸”項評估標(biāo)準(zhǔn)：0分（無呼吸），1分（呼吸不規(guī)則），2分（呼吸平穩(wěn)規(guī)則），3分（呼吸頻率＞60次/分）。選項C正確，選項A為呼吸頻率異常表現(xiàn)。【題干12】第三產(chǎn)程胎兒娩出后立即牽拉臍帶過速可導(dǎo)致（）【選項】A.產(chǎn)后出血B.臍帶斷裂C.新生兒肺炎D.子宮脫垂【參考答案】A【詳細(xì)解析】快速牽拉臍帶可能損傷胎盤附著面血管，導(dǎo)致宮底血腫或產(chǎn)后出血（占第三產(chǎn)程出血的20%）。選項A正確，選項B為牽拉過猛的直接后果，但非題目所述“立即”后果?！绢}干13】第二產(chǎn)程中胎頭位置異常的常見類型是（）【選項】A.胎頭高直位B.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)不良C.胎頭矢狀縫不正D.胎頭枕位【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)不良（如胎頭枕后位）是第二產(chǎn)程延長最常見原因，需通過手法復(fù)位。選項B正確，選項A/C為產(chǎn)前評估異常，選項D為正常胎方位?！绢}干14】產(chǎn)后2小時子宮復(fù)舊不全的典型表現(xiàn)是（）【選項】A.宮底高度＞臍下1橫指B.脈搏增快C.尿量減少D.體溫升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常產(chǎn)后宮底24小時內(nèi)降至臍下1橫指，延遲提示子宮復(fù)舊不全（常見于產(chǎn)后出血或感染）。選項A正確，選項B/C/D為并發(fā)癥表現(xiàn)，但非直接指標(biāo)?！绢}干15】第一產(chǎn)程活躍期延長（＞6小時）的緊急處理是（）【選項】A.人工破膜B.剖宮產(chǎn)C.靜脈注射地西泮D.陰道檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期延長超過6小時且宮口擴(kuò)張＜5厘米需立即剖宮產(chǎn)，避免母嬰并發(fā)癥。選項B正確，選項A適用于潛伏期延長，選項C為鎮(zhèn)靜藥物錯誤選擇?！绢}干16】第三產(chǎn)程胎兒娩出后出血量評估的“15分鐘法則”是指（）【選項】A.15分鐘內(nèi)出血量＞200mlB.15分鐘內(nèi)出血量＞300mlC.15分鐘內(nèi)出血量＞400mlD.15分鐘內(nèi)出血量＞500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程出血“15分鐘法則”為15分鐘內(nèi)出血量＞200ml需積極處理，若＞400ml需考慮子宮切除。選項A正確，選項B/C/D為不同時間段的評估標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干17】產(chǎn)后感染最常見的病原體是（）【選項】A.大腸桿菌B.淋病奈瑟菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】約80%的產(chǎn)后感染由大腸桿菌引起，多源于腸道定植菌經(jīng)陰道或泌尿生殖道侵入。選項A正確，選項B為性傳播感染常見病原體，選項C/D多見于醫(yī)院感染?！绢}干18】新生兒Apgar評分5分鐘8分提示（）【選項】A.無需復(fù)蘇B.需吸氧C.需心肺復(fù)蘇D.需觀察24小時【參考答案】D【詳細(xì)解析】Apgar評分5分鐘8分為輕度窒息，需密切觀察24小時，多數(shù)無需特殊干預(yù)。選項D正確，選項A適用于評分≥9分，選項B/C適用于評分≤7分?！绢}干19】第一產(chǎn)程宮頸擴(kuò)張曲線異常的“活躍期平臺期”是指（）【選項】A.宮頸擴(kuò)張速度＞4cm/hB.宮頸擴(kuò)張速度＜1cm/hC.宮頸擴(kuò)張停滯達(dá)2小時D.宮頸擴(kuò)張停滯達(dá)4小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】活躍期平臺期定義為宮頸擴(kuò)張停滯達(dá)2小時（宮口擴(kuò)張速度＜1cm/h），需排除宮縮乏力或?qū)m頸堅韌。選項C正確，選項B為潛伏期特征，選項D為活躍期延長標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干20】第三產(chǎn)程胎兒娩出后若胎盤未剝離，正確處理是（）【選項】A.人工剝離胎盤B.靜脈注射縮宮素C.胎頭吸引助產(chǎn)D.等待自然剝離【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤未剝離時禁止?fàn)坷殠В枞斯冸x后配合縮宮素使用。選項A正確，選項B為輔助措施，選項C/D為錯誤操作。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-正常分娩歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度通常為每4-6小時擴(kuò)張多少厘米？【選項】A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米【參考答案】A【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴(kuò)張速度為每4-6小時擴(kuò)張1-2厘米，此階段宮口擴(kuò)張速度逐漸加快，但不超過2厘米/4-6小時。選項B（2-3厘米）為第二產(chǎn)程宮口擴(kuò)張速度，選項C、D為異常加速表現(xiàn)，需警惕產(chǎn)程停滯或異常?！绢}干2】關(guān)于第二產(chǎn)程的描述，錯誤的是？【選項】A.初產(chǎn)婦宮口開全標(biāo)志為宮口直徑達(dá)10厘米B.胎頭矢狀縫與母體恥骨弓聯(lián)合線呈垂直位C.持續(xù)性枕橫位易導(dǎo)致胎頭位置異常D.產(chǎn)婦用力時出現(xiàn)排便樣動作【參考答案】C【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕橫位屬于胎頭位置異常，但并非直接導(dǎo)致胎頭位置異常的機(jī)制，常見于骨盆入口平面狹窄或胎頭大。選項A正確（宮口開全標(biāo)準(zhǔn)），選項B正確（矢狀縫垂直為胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成標(biāo)志），選項D正確（排便樣動作為宮口擴(kuò)張代償性表現(xiàn)）。【題干3】第三產(chǎn)程胎兒娩出后，胎盤剝離的征象不包括？【選項】A.陰道少量出血B.宮底上升達(dá)臍下2橫指C.陰道內(nèi)可見胎膜皺襞D.產(chǎn)婦持續(xù)用力【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤剝離征象為陰道少量出血、宮底上升達(dá)臍下2橫指、陰道內(nèi)見胎膜皺襞，而持續(xù)用力是第二產(chǎn)程表現(xiàn)。選項D錯誤?！绢}干4】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)圖形的描述，正確的是？【選項】A.胎心160次/分持續(xù)10分鐘提示胎兒窘迫B.胎動減少50%持續(xù)24小時需立即剖宮產(chǎn)C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁晚期減速需延長觀察時間D.胎心180次/分持續(xù)5分鐘提示胎兒過度興奮【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎心160次/分持續(xù)10分鐘為輕度變異減速，需結(jié)合其他指標(biāo)；胎動減少50%需警惕胎兒窘迫但非立即手術(shù)；胎心180次/分持續(xù)5分鐘提示胎兒過度興奮，需排除感染或藥物影響。選項C正確（晚期減速需觀察15-30分鐘再決定處理）。【題干5】初產(chǎn)婦活躍期延長的主要危險因素不包括？【選項】A.骨盆入口平面狹窄B.初產(chǎn)婦首次妊娠C.胎頭矢狀縫呈橫向【參考答案】B【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦活躍期延長與骨盆狹窄（A）、胎頭位置異常（C）相關(guān)，初產(chǎn)婦首次妊娠（B）本身是正常分娩過程，并非危險因素。【題干6】關(guān)于產(chǎn)程停滯的描述，正確的是？【選項】A.活躍期宮口擴(kuò)張速度持續(xù)<2厘米/4小時B.活躍期總時長超過20小時C.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)3次出現(xiàn)晚期減速D.產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性腹痛但宮口無進(jìn)展【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期停滯定義為宮口擴(kuò)張速度持續(xù)<2厘米/4小時或活躍期總時長超過20小時。選項B為活躍期延長，選項C需結(jié)合胎心變化評估，選項D屬于潛伏期停滯?！绢}干7】關(guān)于胎頭位置異常的處理，錯誤的是？【選項】A.持續(xù)性枕后位首選陰道分娩B.嚴(yán)重頭盆不對稱需剖宮產(chǎn)C.胎頭高直位需行剖宮產(chǎn)D.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)失敗需急診剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕后位若胎兒條件良好，可經(jīng)陰道分娩（A正確），但若宮口擴(kuò)張停滯或胎兒窘迫則需剖宮產(chǎn)。選項C錯誤（胎頭高直位需評估骨盆條件）?！绢}干8】第三產(chǎn)程出血量超過多少毫升需立即處理？【選項】A.500毫升B.1000毫升C.1500毫升D.2000毫升【參考答案】C【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程出血量超過1500毫升為大量出血，需立即處理（如縮宮素、壓迫止血）。選項A、B為中度出血，D為極大量出血（>2500毫升）?！绢}干9】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)的描述，錯誤的是？【選項】A.胎動減少提示胎兒窘迫B.晚期減速需觀察15-30分鐘C.變異減速提示胎盤功能正常D.胎心基線率<120次/分需警惕【參考答案】C【詳細(xì)解析】變異減速是胎盤功能良好的表現(xiàn)（C正確），晚期減速需排除臍帶受壓。選項A錯誤（胎動減少需結(jié)合監(jiān)護(hù)圖形）。【題干10】初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長的主要原因是？【選項】A.宮頸擴(kuò)張速度過快B.骨盆入口平面狹窄C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.初產(chǎn)婦心理緊張【參考答案】D【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦潛伏期延長多因心理緊張、疼痛恐懼導(dǎo)致宮口擴(kuò)張緩慢（D正確）。選項A為活躍期延長，B為活躍期延長原因，C需結(jié)合具體監(jiān)護(hù)圖形?！绢}干11】關(guān)于胎膜早破的描述，正確的是？【選項】A.24小時內(nèi)未臨產(chǎn)需臥床保胎B.胎心監(jiān)護(hù)正常可期待自然分娩C.超過12小時未臨產(chǎn)需剖宮產(chǎn)D.破膜后羊水渾濁需立即剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破24小時內(nèi)未臨產(chǎn)可臥床觀察（A錯誤），胎心監(jiān)護(hù)正常且胎頭位置良好可期待（B正確），超過12小時未臨產(chǎn)需評估胎兒情況（C錯誤），羊水渾濁需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和羊水分析（D錯誤）?！绢}干12】關(guān)于第二產(chǎn)程的描述，錯誤的是？【選項】A.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張速度可達(dá)3厘米/小時B.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成后矢狀縫呈橫向C.產(chǎn)婦出現(xiàn)排尿感提示胎頭即將娩出D.持續(xù)性枕橫位需行內(nèi)旋轉(zhuǎn)術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕橫位需通過外旋轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整胎頭位置，而非內(nèi)旋轉(zhuǎn)術(shù)（D錯誤）。選項A正確（活躍期宮口擴(kuò)張速度可達(dá)3厘米/小時），選項B正確（內(nèi)旋轉(zhuǎn)后矢狀縫恢復(fù)縱向），選項C正確（排尿感為胎頭壓迫膀胱表現(xiàn)）?！绢}干13】關(guān)于第三產(chǎn)程的描述，正確的是？【選項】A.胎盤剝離后立即注射縮宮素B.產(chǎn)婦需平臥位觀察2小時C.胎盤剝離困難時需人工剝離D.出血量<500毫升無需處理【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤剝離困難時需人工剝離（C正確），但需注意避免損傷血管。選項A正確（縮宮素可促進(jìn)剝離），選項B正確（平臥位觀察），選項D錯誤（出血量>500毫升需處理）?！绢}干14】關(guān)于胎頭位置異常的描述，錯誤的是？【選項】A.胎頭高直位需評估骨盆前矢狀徑B.持續(xù)性枕后位易導(dǎo)致產(chǎn)程停滯C.胎頭位置異常多見于經(jīng)產(chǎn)婦D.頭盆不對稱需行剖宮產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎頭位置異常多見于初產(chǎn)婦（C錯誤），尤其是骨盆狹窄或胎頭大者。選項A正確（骨盆前矢狀徑需測量），選項B正確（枕后位易導(dǎo)致內(nèi)旋轉(zhuǎn)困難），選項D正確（嚴(yán)重頭盆不對稱需剖宮產(chǎn)）。【題干15】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)的描述，正確的是？【選項】A.胎動減少需立即剖宮產(chǎn)B.晚期減速需排除胎頭位置異常C.變異減速提示胎盤功能良好D.胎心基線率>180次/分需鎮(zhèn)靜【參考答案】C【詳細(xì)解析】變異減速是胎盤功能良好的表現(xiàn)（C正確），胎動減少需結(jié)合監(jiān)護(hù)圖形和胎心基線評估（A錯誤），晚期減速需排除胎頭位置或臍帶受壓（B正確），胎心基線率>180次/分需排除感染或藥物影響（D錯誤）?！绢}干16】關(guān)于第一產(chǎn)程的描述，錯誤的是？【選項】A.潛伏期宮口擴(kuò)張速度逐漸加快B.活躍期宮口擴(kuò)張速度可達(dá)3厘米/小時C.初產(chǎn)婦活躍期總時長通常為12-14小時D.活躍期延長需排除頭盆不對稱【參考答案】C【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦活躍期總時長通常為8-12小時（C錯誤），活躍期延長需評估宮口擴(kuò)張速度和胎頭位置。選項A正確（潛伏期擴(kuò)張速度逐漸加快），選項B正確（活躍期速度可達(dá)3厘米/小時），選項D正確（需排除頭盆不對稱）。【題干17】關(guān)于第三產(chǎn)程出血的描述，正確的是？【選項】A.出血量<500毫升無需處理B.胎盤剝離后立即檢查宮底高度C.出血量>1000毫升需縮宮素聯(lián)合按壓宮底D.產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈需立即平臥【參考答案】C【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程出血量>1000毫升需縮宮素聯(lián)合按壓宮底（C正確）。選項A錯誤（>500毫升需處理），選項B錯誤（需等待胎盤完全剝離后檢查），選項D正確（頭暈提示血容量不足需平臥）?！绢}干18】關(guān)于胎膜早破的描述，錯誤的是？【選項】A.超過12小時未臨產(chǎn)需剖宮產(chǎn)B.胎心監(jiān)護(hù)正?？膳P床觀察C.破膜后羊水流出超過24小時需抗生素D.產(chǎn)婦出現(xiàn)寒戰(zhàn)需排除感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破超過12小時未臨產(chǎn)需評估胎兒情況（A錯誤），破膜后羊水流出24小時需預(yù)防性抗生素（C正確）。選項B正確（胎心正常可觀察），選項D正確（寒戰(zhàn)提示感染可能）?！绢}干19】關(guān)于第二產(chǎn)程的描述，正確的是？【選項】A.初產(chǎn)婦宮口開全標(biāo)志為宮口直徑達(dá)10厘米B.胎頭矢狀縫呈縱向提示內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成C.產(chǎn)婦用力時出現(xiàn)排便樣動作D.持續(xù)性枕橫位需行剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭矢狀縫呈縱向提示內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成（B正確）。選項A正確（宮口開全標(biāo)準(zhǔn)），選項C正確（排便樣動作為宮口擴(kuò)張代償），選項D錯誤（需評估胎兒和骨盆條件）?！绢}干20】關(guān)于第三產(chǎn)程的描述，錯誤的是？【選項】A.胎盤剝離后立即注射縮宮素B.產(chǎn)婦需平臥位觀察2小時C.出血量>500毫升需查體排除宮縮乏力D.胎盤剝離困難時需人工剝離【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎盤剝離困難時需人工剝離（D正確）。選項A正確（縮宮素促進(jìn)宮縮），選項B正確（平臥位觀察），選項C正確（出血量>500毫升需處理）。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-正常分娩歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】在分娩機(jī)制中，胎頭通過骨盆入口時主要適應(yīng)骨盆的哪項特征？【選項】A.額部先入B.俯屈程度不足C.額頂徑與骨盆入口前后徑一致D.胎頭矢狀縫與骨盆入口前后徑垂直【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎頭通過骨盆入口時需適應(yīng)骨盆入口的平面和形狀，額頂徑與骨盆入口前后徑一致是胎頭俯屈和內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成的關(guān)鍵，矢狀縫與前后徑一致可減少阻力。A選項額部先入會增加阻力，B選項俯屈不足會導(dǎo)致產(chǎn)程延長，D選項矢狀縫未對齊會增加旋轉(zhuǎn)難度?！绢}干2】第二產(chǎn)程延長的主要原因不包括以下哪項？【選項】A.胎頭位置異常B.產(chǎn)道狹窄C.宮頸擴(kuò)張速度過慢D.胎心監(jiān)護(hù)顯示基線變異消失【參考答案】D【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長主要與宮頸擴(kuò)張速度（C）、胎頭位置（A）及產(chǎn)道狹窄（B）相關(guān)。胎心基線變異消失（D）提示胎兒窘迫需立即干預(yù)，但并非延長主因。【題干3】第三產(chǎn)程處理中，胎兒娩出后應(yīng)立即進(jìn)行哪項操作？【選項】A.牽拉臍帶B.按摩子宮并注射縮宮素C.剪斷臍帶前評估新生兒狀況D.檢查軟產(chǎn)道完整性【參考答案】B【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程需預(yù)防產(chǎn)后出血，胎兒娩出后立即按摩子宮并注射縮宮素（B）可促進(jìn)宮縮。A選項過早牽拉臍帶易導(dǎo)致出血，C選項應(yīng)在剪斷臍帶前完成，D選項需在產(chǎn)后2小時評估?！绢}干4】關(guān)于肩難產(chǎn)的緊急處理，錯誤的是？【選項】A.產(chǎn)婦左側(cè)臥位B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.旋轉(zhuǎn)胎頭D.立即行剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩難產(chǎn)首選非手術(shù)干預(yù)，左側(cè)臥位（A）可緩解胎肩嵌頓，旋轉(zhuǎn)胎頭（C）可矯正胎位。產(chǎn)鉗助產(chǎn)（B）可能加重?fù)p傷，剖宮產(chǎn)（D）為最后選擇。【題干5】破膜后立即使用縮宮素的情況是？【選項】A.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張至3cmB.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張至5cmC.胎心監(jiān)護(hù)顯示頻繁晚期減速D.宮頸擴(kuò)張速度過慢【參考答案】C【詳細(xì)解析】破膜后若胎心監(jiān)護(hù)顯示頻繁晚期減速（C），需立即使用縮宮素預(yù)防胎兒窘迫。宮口未擴(kuò)張至3cm（A）或5cm（B）時過早使用可能增加宮縮過強(qiáng)風(fēng)險，宮頸擴(kuò)張速度過慢（D）需評估其他原因?！绢}干6】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過多少屬于產(chǎn)后出血？【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時出血量超過800ml（D）定義為產(chǎn)后出血。400ml（A）為輕度，500ml（B）為中度，800ml以上需緊急處理。【題干7】關(guān)于新生兒Apgar評分，下列哪項正確？【選項】A.5分鐘評分5分為正常B.1分鐘評分4分為輕度窒息C.5分鐘評分4分為重度窒息D.1分鐘評分6分為正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】Apgar評分5分為正常（A錯誤）。1分鐘評分4分為輕度窒息（B正確），5分為正常（D錯誤）。5分鐘評分4分為重度窒息（C錯誤）。【題干8】產(chǎn)程停滯時，首選的檢查不包括？【選項】A.胎心監(jiān)護(hù)B.胎頭位置C.宮頸擴(kuò)張情況D.骨盆測量【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯需檢查胎頭位置（B）、宮頸擴(kuò)張情況（C）及骨盆測量（D），胎心監(jiān)護(hù)（A）主要用于評估胎兒狀況而非直接判斷停滯原因?！绢}干9】會陰側(cè)切術(shù)的適應(yīng)證不包括？【選項】A.胎頭深部嵌頓B.產(chǎn)道嚴(yán)重狹窄C.估計胎兒體重＞4000gD.會陰堅韌無法自然撕裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】會陰側(cè)切術(shù)適應(yīng)證為會陰堅韌