2025年綜合類(lèi)-康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師)-輸血技術(shù)(主管技師)-主管技師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)2025年綜合類(lèi)-康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師)-輸血技術(shù)(主管技師)-主管技師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】Rh陰性血型患者輸血前必須檢測(cè)的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血型與Rh血型鑒定B.抗核抗體檢測(cè)C.紅細(xì)胞沉降率D.凝血功能篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型（熊貓血）患者若未提前告知病史，輸注Rh陽(yáng)性血液會(huì)導(dǎo)致抗體產(chǎn)生，引發(fā)溶血反應(yīng)。血型與Rh血型鑒定是輸血前必查項(xiàng)目，其他選項(xiàng)為常規(guī)血液檢測(cè)項(xiàng)目，但不直接關(guān)聯(lián)Rh血型風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】急性溶血反應(yīng)最關(guān)鍵的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射糖皮質(zhì)激素B.立即停止輸血并更換血液C.口服補(bǔ)液鹽D.撥除穿刺針【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)起病急、進(jìn)展快，首要措施是終止輸血并更換血液，避免繼續(xù)輸入同型血。其他選項(xiàng)為后續(xù)處理或非緊急措施，無(wú)法直接逆轉(zhuǎn)溶血進(jìn)程?！绢}干3】血液成分分離技術(shù)中，濃縮血小板保存溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.4℃B.22℃C.-18℃D.液氮低溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】濃縮血小板需在4℃下保存，保存期不超過(guò)7天。22℃為紅細(xì)胞保存溫度，-18℃用于冷凍紅細(xì)胞或血漿，液氮低溫（-80℃）用于干細(xì)胞存儲(chǔ)?！绢}干4】輸血后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的發(fā)熱反應(yīng)原因是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.免疫性發(fā)熱C.血型不合D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)中，80%-90%由細(xì)菌污染引起，表現(xiàn)為38.5℃以上發(fā)熱，伴寒戰(zhàn)。免疫性發(fā)熱占5%-10%，需結(jié)合抗體篩查結(jié)果判斷?！绢}干5】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)配血失敗提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清中存在抗體C.血漿蛋白差異D.保存期過(guò)長(zhǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）配血失敗提示血型不合，如ABO或Rh血型錯(cuò)誤。次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）失敗提示血清中存在抗體。【題干6】輸血前必須確認(rèn)的“三查八對(duì)”中“三查”指？【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查血液種類(lèi)、查有效期B.查血型、查Rh因子、查抗體篩查C.查操作者、查設(shè)備、查環(huán)境D.查患者身份、查醫(yī)囑、查交叉配血【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)（確認(rèn)血液唯一性）、查血液種類(lèi)（成分血或全血）、查有效期（避免過(guò)期血液使用）?！鞍藢?duì)”包括患者與血袋信息、血型與Rh因子等?！绢}干7】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)伴血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.急性腎小管壞死C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)伴血紅蛋白尿提示急性腎小管壞死，常見(jiàn)于大量輸注庫(kù)存血（>4周）后，因血紅蛋白沉積損傷腎小管。溶血反應(yīng)以發(fā)熱、腰痛、黃疸為主?！绢}干8】Rh陰性血型孕婦首次妊娠時(shí)需常規(guī)檢測(cè)的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.抗D免疫球蛋白B.孕婦Rh血型C.丈夫Rh血型D.孕婦血型抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦妊娠前需確認(rèn)丈夫Rh血型。若丈夫?yàn)镽h陽(yáng)性，胎兒出生后需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防母體致敏。孕婦自身Rh血型已明確為陰性?！绢}干9】輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、蕁麻疹，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.急性溶血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.感染性發(fā)熱反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難，多由血漿蛋白（如白蛋白）或添加劑引起，無(wú)需立即停止輸血，但需密切觀察。急性溶血?jiǎng)t以發(fā)熱、腰痛、血紅蛋白尿?yàn)樘卣??！绢}干10】冰凍紅細(xì)胞解凍后應(yīng)置于？【選項(xiàng)】A.水浴箱B.37℃水浴C.4℃水浴D.生理鹽水浸泡【參考答案】C【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞需在4℃水浴中快速解凍（30-60分鐘），避免37℃水浴導(dǎo)致細(xì)胞破裂。生理鹽水浸泡用于洗滌紅細(xì)胞，與解凍步驟無(wú)關(guān)。【題干11】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類(lèi)型是？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.感染性發(fā)熱反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)可迅速導(dǎo)致血紅蛋白尿、腎衰竭、多器官衰竭甚至死亡，死亡率達(dá)50%-100%。其他反應(yīng)嚴(yán)重程度相對(duì)較低?！绢}干12】輸血后出現(xiàn)黃疸伴尿液深黃，應(yīng)首先排查？【選項(xiàng)】A.血型不合B.感染性發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.凝血異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)特征為黃疸（膽紅素升高）、尿液呈濃茶色（血紅蛋白尿），與血型不合相關(guān)。感染性發(fā)熱反應(yīng)以發(fā)熱為主，凝血異常表現(xiàn)為出血傾向。【題干13】成分輸血可提高療效的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.降低輸血反應(yīng)發(fā)生率B.避免血液稀釋C.提高血液保存期D.減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】成分輸血通過(guò)精準(zhǔn)分配紅細(xì)胞、血小板、血漿等成分，避免全血輸注導(dǎo)致的稀釋效應(yīng)，提高治療針對(duì)性。例如，貧血患者輸注紅細(xì)胞懸液即可?！绢}干14】Rh陰性血型新生兒需注射抗D免疫球蛋白的最早時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.出生后6小時(shí)B.出生后72小時(shí)C.出生后7天D.出生后1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性母親新生兒需在出生后6小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白（100μg），預(yù)防母體致敏。若母親已致敏（抗D抗體篩查陽(yáng)性），需在出生后72小時(shí)復(fù)查抗體滴度決定是否注射?！绢}干15】輸血后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腰痛、少尿，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.急性腎小管壞死C.感染性發(fā)熱反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎小管壞死多發(fā)生于輸血后24-48小時(shí)，表現(xiàn)為腰痛、少尿、醬油色尿液，與庫(kù)存血中血紅蛋白分解產(chǎn)物沉積相關(guān)。感染性發(fā)熱反應(yīng)以發(fā)熱為主，凝血功能障礙以出血傾向?yàn)樘卣??！绢}干16】交叉配血試驗(yàn)中，次側(cè)配血失敗提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清中存在抗體C.血漿蛋白差異D.保存期過(guò)長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）配血失敗提示供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體，如Kell抗體或Duffy抗體導(dǎo)致的配血不合。主側(cè)失敗提示血型不合?！绢}干17】輸血過(guò)程中出現(xiàn)血紅蛋白尿，應(yīng)立即采??？【選項(xiàng)】A.輸注白蛋白B.撥除穿刺針C.輸注碳酸氫鈉D.立即更換血液【參考答案】D【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿提示急性溶血，首要措施是立即停止輸血并更換血液，避免繼續(xù)輸入同型血。白蛋白用于治療低蛋白血癥，碳酸氫鈉用于酸中毒糾正，非緊急措施?！绢}干18】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.細(xì)菌污染性發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)表現(xiàn)為突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（>39℃）、呼吸急促，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性菌。溶血反應(yīng)以血紅蛋白尿、腰痛為特征，過(guò)敏反應(yīng)以皮膚癥狀為主?！绢}干19】輸血前需確認(rèn)患者是否存在以下哪種禁忌癥？【選項(xiàng)】A.血型不合B.對(duì)多種藥物過(guò)敏C.凝血功能障礙D.既往輸血史【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物過(guò)敏史（尤其對(duì)腎上腺素、地塞米松等）是輸血禁忌癥之一，可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。血型不合需通過(guò)交叉配血排除，凝血功能障礙可通過(guò)輸注血小板或凝血因子糾正?！绢}干20】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿伴急性腎衰竭，應(yīng)立即采?。俊具x項(xiàng)】A.輸注紅細(xì)胞B.靜脈注射糖皮質(zhì)激素C.透析治療D.輸注白蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎衰竭需緊急透析治療，以清除血液中的血紅蛋白及代謝產(chǎn)物。輸注紅細(xì)胞無(wú)法逆轉(zhuǎn)腎損傷，糖皮質(zhì)激素用于免疫反應(yīng)，白蛋白僅用于低蛋白血癥。2025年綜合類(lèi)-康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師)-輸血技術(shù)(主管技師)-主管技師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】Rh陰性血型女性若妊娠時(shí)發(fā)生新生兒溶血病，其丈夫的Rh血型應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.Rh陽(yáng)性B.Rh陰性C.A型Rh陽(yáng)性D.B型Rh陰性【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性女性若與Rh陽(yáng)性男性生育，首次妊娠可能因胎兒Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞進(jìn)入母體致敏，導(dǎo)致新生兒溶血病。丈夫Rh陽(yáng)性可傳遞Rh抗原，引發(fā)母體產(chǎn)生抗D抗體，故正確答案為A?！绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)與次側(cè)的檢測(cè)目的是什么？【選項(xiàng)】A.驗(yàn)證血型系統(tǒng)B.排除ABO血型不合C.檢測(cè)不規(guī)則抗體D.確認(rèn)Rh血型【參考答案】C【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）檢測(cè)供血者紅細(xì)胞是否被受血者血漿中的抗體破壞，次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）檢測(cè)受血者紅細(xì)胞是否被供血者血漿中的抗體破壞，主要用于檢測(cè)不規(guī)則抗體，故選C?！绢}干3】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指？【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查血型、查有效期B.查交叉配血結(jié)果、查血液種類(lèi)、查患者生命體征C.查供血者信息、查受血者信息、查醫(yī)囑D.查溫度、查外觀、查抗凝劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)、血型、有效期；“八對(duì)”包括供血者與受血者的姓名、血型、血液種類(lèi)等，故正確答案為A?！绢}干4】下列哪種凝血因子在4℃下保存可維持活性？【選項(xiàng)】A.FVIIB.FVIIIC.fibrinogenD.factorIX【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血因子FVIII在4℃保存可維持活性6個(gè)月，而FVII、纖維蛋白原和IX因子需在2-8℃保存且活性維持時(shí)間較短，故選B?！绢}干5】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛等癥狀，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.血型不合B.細(xì)菌污染C.過(guò)敏反應(yīng)D.凝血異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)多由細(xì)菌污染引起（占80%），表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱及腰痛；血型不合表現(xiàn)為急性溶血反應(yīng)，出現(xiàn)黃疸、醬油色尿等，故選B?！绢}干6】Rh陰性血型的人輸血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種血型？【選項(xiàng)】A.A型Rh陽(yáng)性B.AB型Rh陽(yáng)性C.O型Rh陽(yáng)性D.Rh陰性【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者應(yīng)輸入Rh陰性血液，若無(wú)庫(kù)存則選擇O型Rh陽(yáng)性血，因O型紅細(xì)胞無(wú)A/B抗原，可降低致敏風(fēng)險(xiǎn)，故選C?！绢}干7】血型鑒定試驗(yàn)中，抗A、抗B、抗D血清分別用于檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.A抗原、B抗原、D抗原B.A抗體、B抗體、D抗體C.A抗原、B抗原、D抗體D.A抗體、B抗體、D抗原【參考答案】C【詳細(xì)解析】血型鑒定試驗(yàn)中，抗A/抗B血清用于檢測(cè)A、B抗原，抗D血清檢測(cè)D抗原，故正確答案為C?！绢}干8】輸血過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)血液顏色呈暗紅色并出現(xiàn)絮狀物，應(yīng)立即采取什么措施？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸注B.加快輸注速度C.暫停輸注并報(bào)告D.更換輸血器【參考答案】C【詳細(xì)解析】暗紅色血液伴絮狀物提示血液可能被污染或凝集，應(yīng)立即暫停輸注并上報(bào)，故選C?！绢}干9】關(guān)于成分輸血原則，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.輸注紅細(xì)胞優(yōu)先于血漿B.同型輸血優(yōu)于異型輸血C.輸注全血優(yōu)于成分血D.優(yōu)先輸注冷沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】成分輸血原則是“缺什么補(bǔ)什么”，優(yōu)先補(bǔ)充紅細(xì)胞糾正貧血，全血含血漿成分可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)，故選A?！绢}干10】下列哪種血制品含鐵量最高？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.血小板C.纖維蛋白原D.新鮮冰凍血漿【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液是濃縮紅細(xì)胞，含鐵量最高（約200-300mg/dL），血小板含鐵量約50-100mg/dL，故選A?！绢}干11】輸血后出現(xiàn)黃疸、醬油色尿，最可能的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.血型不合B.凝血因子缺乏C.免疫反應(yīng)D.感染反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合可引發(fā)急性溶血反應(yīng)，紅細(xì)胞破裂后血紅蛋白分解產(chǎn)生膽紅素（黃疸）及血紅素（醬油色尿），故選A?！绢}干12】Rh陰性血型者首次輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞后，可能發(fā)生什么情況？【選項(xiàng)】A.即刻溶血反應(yīng)B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者首次輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞不會(huì)立即產(chǎn)生抗體，但Rh抗原被致敏后再次輸入可能引發(fā)遲發(fā)性溶血反應(yīng)（約6-8周后），故選B?！绢}干13】關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.Rh陽(yáng)性者可接受Rh陰性輸血B.Rh陰性者需與Rh陰性者輸血C.Rh陰性者輸血后不會(huì)產(chǎn)生抗體D.Rh抗原存在于所有哺乳動(dòng)物紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者輸血必須使用Rh陰性血，輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞可能致敏并產(chǎn)生抗D抗體，故選B。【題干14】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)陰性、次側(cè)陽(yáng)性的結(jié)果提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.不規(guī)則抗體存在C.Rh血型不合D.凝血功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】主側(cè)陰性（供血者紅細(xì)胞存活）提示受血者血漿中無(wú)抗供血者A/B抗原的抗體，次側(cè)陽(yáng)性（受血者紅細(xì)胞破壞）提示供血者血漿中含抗受血者A/B抗原的抗體，即存在不規(guī)則抗體，故選B?！绢}干15】輸血前檢測(cè)血型時(shí)，若血清與抗D試劑凝集，說(shuō)明？【選項(xiàng)】A.ABO血型為O型B.Rh血型為陽(yáng)性C.Rh血型為陰性D.可能存在弱D抗原【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清與抗D試劑凝集提示受檢者體內(nèi)存在抗D抗體，說(shuō)明其Rh血型為陰性（因Rh陰性者體內(nèi)存在抗D抗體），故選C?！绢}干16】關(guān)于洗滌紅細(xì)胞的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.適用于自身免疫性溶血性貧血B.可去除80%白細(xì)胞和血小板C.需在4℃下保存D.輸注后可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】洗滌紅細(xì)胞通過(guò)離心去除80%的白細(xì)胞和血小板，降低輸血傳播感染（TTI）風(fēng)險(xiǎn)，故選B?！绢}干17】輸血后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清蛋白過(guò)敏C.凝血異常D.細(xì)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)過(guò)敏反應(yīng)多由供血者血漿中的過(guò)敏原（如IgA）引發(fā)，表現(xiàn)為發(fā)熱、蕁麻疹等，故選B?！绢}干18】Rh陰性血型者輸血后產(chǎn)生抗D抗體的最小劑量是？【選項(xiàng)】A.1×10^6個(gè)紅細(xì)胞B.1×10^5個(gè)紅細(xì)胞C.1×10^4個(gè)紅細(xì)胞D.1×10^3個(gè)紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性者需輸入≥1×10^6個(gè)Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞才會(huì)被致敏并產(chǎn)生抗D抗體，故選A?！绢}干19】關(guān)于冰凍紅細(xì)胞保存條件，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.-18℃以下B.-30℃以下C.-80℃以下D.2-8℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞需在-30℃以下（-35℃至-65℃）保存，保存期≤10年，故選B?！绢}干20】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.凝血因子缺乏B.紅細(xì)胞破裂C.血清蛋白過(guò)敏D.細(xì)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿由紅細(xì)胞破裂（溶血）引起，血紅蛋白經(jīng)腎臟排泄形成醬油色尿，常見(jiàn)于急性溶血反應(yīng)，故選B。2025年綜合類(lèi)-康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師)-輸血技術(shù)(主管技師)-主管技師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】Rh陰性血型患者輸血時(shí)需特別注意哪種血型系統(tǒng)的相容性反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.某些稀有血型系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者若輸入Rh陽(yáng)性血液，可能引發(fā)抗體介導(dǎo)的溶血反應(yīng)。Rh血型系統(tǒng)的抗D抗體在多次輸入Rh陽(yáng)性血后產(chǎn)生，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。此考點(diǎn)為輸血反應(yīng)處理的核心難點(diǎn)，需重點(diǎn)掌握Rh陰性血型的特殊管理要求。【題干2】成分輸血中，濃縮紅細(xì)胞的主要適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.失血性休克B.貧血C.凝血功能障礙D.血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】濃縮紅細(xì)胞用于糾正貧血引起的攜氧能力不足，而非直接補(bǔ)充血容量。選項(xiàng)A需使用紅細(xì)胞懸液，C和D分別對(duì)應(yīng)血小板和血漿治療。此題考察對(duì)輸血目的的精準(zhǔn)理解，需區(qū)分不同血液成分的適用場(chǎng)景?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)對(duì)象分別是什么？【選項(xiàng)】A.受血者血清與供血者紅細(xì)胞B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.受血者紅細(xì)胞與供血者血清D.供血者紅細(xì)胞與受血者血清【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清（抗A/抗B抗體），次側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞（同種抗體）。此題易混淆主次側(cè)定義，需結(jié)合操作流程強(qiáng)化記憶?！绢}干4】?jī)?chǔ)存血液的冰凍紅細(xì)胞解凍后應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.直接輸注B.稀釋后輸注C.高溫滅活D.低溫保存后使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞解凍后需用生理鹽水稀釋至1:1濃度，避免溶血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A直接輸注易引發(fā)寒戰(zhàn)反應(yīng)，C和D不符合解凍后處理規(guī)范。此題涉及血液保存技術(shù)關(guān)鍵步驟，需掌握解凍與稀釋比例?！绢}干5】關(guān)于Rh陰性血型女性妊娠的輸血管理，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕期無(wú)需特殊處理B.可輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞C.產(chǎn)后需注射抗D免疫球蛋白D.無(wú)需檢測(cè)新生兒血型【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性女性妊娠后若發(fā)生感化，需在分娩后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白預(yù)防新生兒溶血病。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因Rh陽(yáng)性血可能致敏母體；選項(xiàng)D忽略新生兒血型檢測(cè)必要性。此題綜合考察妊娠期輸血與新生兒防護(hù)要點(diǎn)。【題干6】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類(lèi)型是？【選項(xiàng)】A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭、多器官損傷甚至死亡，發(fā)生率雖低但后果嚴(yán)重。選項(xiàng)A多由細(xì)菌內(nèi)毒素引起，C為IgE介導(dǎo)，D屬容量超負(fù)荷。此題需掌握各類(lèi)輸血反應(yīng)的嚴(yán)重程度排序?！绢}干7】關(guān)于血小板輸注指征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.血小板計(jì)數(shù)＜20×10?/LB.凝血功能正常C.出血時(shí)間＞15分鐘D.血型不合【參考答案】D【詳細(xì)解析】血小板輸注主要用于血小板減少或功能異常導(dǎo)致的出血，與血型不合無(wú)關(guān)。選項(xiàng)B需結(jié)合凝血功能評(píng)估，D為血漿輸注指征。此題強(qiáng)調(diào)血小板輸血的獨(dú)立指征，需排除干擾項(xiàng)?！绢}干8】輸血前檢驗(yàn)不包括的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血型鑒定B.血紅蛋白定量C.凝血酶原時(shí)間D.交叉配血試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血酶原時(shí)間屬于凝血功能檢測(cè)，輸血前主要關(guān)注血型、配血及病毒篩查（如HIV、HBV）。選項(xiàng)C需在凝血功能障礙時(shí)檢測(cè)，非常規(guī)輸血前項(xiàng)目。此題考察檢驗(yàn)項(xiàng)目的適用場(chǎng)景區(qū)分?！绢}干9】冰凍紅細(xì)胞解凍溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.4℃B.37℃C.0℃D.-18℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞需在0℃緩慢解凍，37℃高溫會(huì)破壞細(xì)胞膜完整性。選項(xiàng)A為常溫儲(chǔ)存條件，D為冷凍保存溫度。此題涉及特殊血液成分處理規(guī)范，需記憶關(guān)鍵溫度參數(shù)?！绢}干10】關(guān)于輸血后發(fā)熱反應(yīng)，最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.血型不合C.紅細(xì)胞輸注D.血漿輸注【參考答案】A【詳細(xì)解析】非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（NHTR）占輸血后發(fā)熱的90%，多由革蘭氏陽(yáng)性菌污染引起。選項(xiàng)B屬溶血反應(yīng)范疇，C和D與發(fā)熱無(wú)直接關(guān)聯(lián)。此題需掌握輸血反應(yīng)分類(lèi)及病原學(xué)特征?！绢}干11】Rh陰性血型檢測(cè)應(yīng)使用的抗體譜是？【選項(xiàng)】A.抗A、抗B、抗C、抗DB.抗A、抗B、抗D、抗EC.抗C、抗D、抗E、抗KD.抗A、抗B、抗C、抗E【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型檢測(cè)需包含抗D抗體，但基礎(chǔ)檢測(cè)譜為抗A、抗B、抗C、抗D。選項(xiàng)B多用于更全面的血型鑒定（如Kell血型系統(tǒng)）。此題強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)抗體檢測(cè)范圍，需注意不同檢測(cè)目的的譜系差異?！绢}干12】輸血時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng)，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.停止輸血B.加快輸注速度C.給予退熱藥D.穿刺另一靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)反應(yīng)多因細(xì)菌污染或輸血速度過(guò)快引發(fā)，首要措施是立即停止輸血并更換液體。選項(xiàng)B加重循環(huán)負(fù)荷，C和D無(wú)法直接緩解反應(yīng)。此題考察緊急處理流程中的優(yōu)先級(jí)判斷?！绢}干13】關(guān)于血漿輸注適應(yīng)癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.凝血因子缺乏B.血小板減少C.貧血D.血型不合【參考答案】A【詳細(xì)解析】血漿主要用于補(bǔ)充凝血因子（如凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原）或免疫球蛋白治療。選項(xiàng)B屬血小板輸注指征，C為紅細(xì)胞治療對(duì)象，D需交叉配血確認(rèn)。此題需明確血漿成分的特定治療作用?！绢}干14】輸血后出現(xiàn)黃疸，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血反應(yīng)B.肝功能異常C.血紅蛋白分解產(chǎn)物D.血型不合【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后黃疸多因大量輸入血紅蛋白分解產(chǎn)物（含膽紅素）導(dǎo)致，屬正常代謝反應(yīng)。選項(xiàng)A屬溶血反應(yīng)范疇，B需結(jié)合肝功能檢查，D引發(fā)溶血而非黃疸。此題需區(qū)分不同黃疸成因的臨床表現(xiàn)。【題干15】關(guān)于交叉配血試驗(yàn)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.必須在輸血前2小時(shí)完成B.可使用抗球蛋白試驗(yàn)替代C.需同時(shí)檢測(cè)主側(cè)和次側(cè)D.需使用抗A、抗B、抗D抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)不可替代，抗球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）僅用于檢測(cè)不規(guī)則抗體。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)時(shí)效性，D為檢測(cè)抗體組成。此題考察交叉配血試驗(yàn)的必要性和替代方案認(rèn)知?！绢}干16】冰凍血小板解凍后的保存期限是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天【參考答案】A【詳細(xì)解析】冰凍血小板解凍后需在24小時(shí)內(nèi)使用，超過(guò)時(shí)間易導(dǎo)致血小板激活和功能喪失。選項(xiàng)B為普通血小板保存期，C和D為其他血液成分保存期限。此題需掌握特殊血液成分的時(shí)效性要求?！绢}干17】輸血反應(yīng)中，最易被忽視的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血壓B.體溫C.尿量D.血型【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)監(jiān)測(cè)需重點(diǎn)關(guān)注生命體征（血壓、體溫、尿量），血型確認(rèn)屬輸血前常規(guī)項(xiàng)目。選項(xiàng)C在反應(yīng)發(fā)生時(shí)已確定，但需持續(xù)觀察溶血跡象（如血紅蛋白尿）。此題強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與靜態(tài)檢測(cè)的區(qū)別。【題干18】關(guān)于Rh陰性血型男性患者的輸血管理，正確的是？【選項(xiàng)】A.無(wú)需特殊處理B.可輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞C.產(chǎn)后需注射抗D免疫球蛋白D.需定期檢測(cè)抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性男性患者輸血時(shí)無(wú)需抗D免疫球蛋白，因其自身不妊娠不會(huì)產(chǎn)生抗體。選項(xiàng)B正確，但選項(xiàng)C和D屬女性妊娠相關(guān)處理。此題考察性別差異在輸血管理中的影響?！绢}干19】輸血后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯海拉明C.葡萄糖酸鈣D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏反應(yīng)（IgE介導(dǎo)）首選抗組胺藥（如苯海拉明）緩解癥狀，地塞米松屬糖皮質(zhì)激素（選項(xiàng)D），葡萄糖酸鈣用于鈣離子缺乏。此題需區(qū)分不同過(guò)敏反應(yīng)的急救藥物選擇?！绢}干20】關(guān)于血液儲(chǔ)存條件，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞4℃保存期35天B.血漿-18℃保存期1年C.冰凍紅細(xì)胞-18℃保存期10年D.血小板4℃保存期7天【參考答案】D【詳細(xì)解析】血小板4℃保存期通常為5天（部分中心延長(zhǎng)至7天），但標(biāo)準(zhǔn)答案以5天為準(zhǔn)。選項(xiàng)A正確（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為35天），C為冰凍紅細(xì)胞保存期限，B符合血漿冷凍保存要求。此題需掌握各血液成分儲(chǔ)存條件的關(guān)鍵參數(shù)。2025年綜合類(lèi)-康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師)-輸血技術(shù)(主管技師)-主管技師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】Rh陰性血型受血者首次輸血時(shí)，應(yīng)特別注意避免輸入含Rh陽(yáng)性血細(xì)胞的血液，其正確處理原則是？【選項(xiàng)】A.直接輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞B.輸注Rh陰性紅細(xì)胞C.輸注含抗D免疫球蛋白的血液D.輸注Rh陰性紅細(xì)胞并聯(lián)合抗D免疫球蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型受血者首次輸血可能引發(fā)溶血反應(yīng)，需輸入Rh陰性紅細(xì)胞并聯(lián)合抗D免疫球蛋白以中和可能存在的致敏紅細(xì)胞，降低免疫反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A和C不符合安全原則，選項(xiàng)B未提供免疫抑制措施?！绢}干2】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.細(xì)菌污染導(dǎo)致的敗血癥C.免疫性發(fā)熱反應(yīng)D.血液儲(chǔ)存溫度不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染血液可導(dǎo)致輸血后寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng)，其發(fā)生率約為0.1%-2.5%，是嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)之一。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀，C為免疫介導(dǎo)的發(fā)熱，D通常伴隨溶血或凝血異常?！绢}干3】關(guān)于急性失血性休克患者的輸血策略，正確的是？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先輸注紅細(xì)胞懸液B.輸注血漿補(bǔ)充凝血因子C.等血壓穩(wěn)定后輸注血小板D.首次輸血量不超過(guò)總血容量20%【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性失血性休克需快速恢復(fù)血容量，首次輸血量不超過(guò)總血容量的20%（約500ml），避免心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。選項(xiàng)A適用于慢性貧血患者，B適用于凝血功能障礙，C適用于出血時(shí)間延長(zhǎng)者?！绢}干4】輸血前交叉配血試驗(yàn)（CCRT）的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清學(xué)檢測(cè)異常C.受血者存在過(guò)敏史D.血液保存超過(guò)有效期限【參考答案】D【詳細(xì)解析】CCRT有效期限為5天（紅細(xì)胞）或14天（血小板），超過(guò)期限需重新檢測(cè)。選項(xiàng)A和C屬于配血禁忌，B為配血必要條件?！绢}干5】關(guān)于洗滌紅細(xì)胞的應(yīng)用指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.慢性腎病患者B.需快速恢復(fù)攜氧能力C.減少白細(xì)胞和過(guò)敏原D.預(yù)防溶血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】洗滌紅細(xì)胞可去除80%-90%的白細(xì)胞和血漿成分，降低非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（NHTR）風(fēng)險(xiǎn)，適用于有過(guò)敏史或需減少異體蛋白暴露的患者。選項(xiàng)B適用于濃縮紅細(xì)胞?！绢}干6】輸血傳播病毒（TTV）的傳播途徑不包括？【選項(xiàng)】A.血液及血液成分B.輸血器械C.空氣飛沫D.母嬰垂直傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】TTV主要通過(guò)血液及血液成分傳播，母嬰垂直傳播率約0.1%-0.3%。輸血器械污染屬醫(yī)院感染范疇，空氣飛沫傳播無(wú)明確證據(jù)?！绢}干7】關(guān)于冷沉淀的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充凝血因子VIIIB.預(yù)防出血性疾病C.治療新生兒出血D.糾正凝血時(shí)間延長(zhǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷沉淀富含纖維蛋白原、凝血因子VIII和IX，主要用于治療血友病A/B及預(yù)防出血性疾病，新生兒出血需輸注維生素K?！绢}干8】輸血反應(yīng)中，遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（DNHTR）的常見(jiàn)誘因是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.輸注免疫復(fù)合物C.輸注Rh陽(yáng)性血細(xì)胞D.輸血后溶血【參考答案】B【詳細(xì)解析】DNHTR多發(fā)生在輸血后7-14天，與輸注含白細(xì)胞的血液或免疫復(fù)合物相關(guān)，發(fā)生率約0.5%-1%。選項(xiàng)A為急性發(fā)熱反應(yīng)主因?！绢}干9】關(guān)于血小板保存條件，正確的是？【選項(xiàng)】A.4℃保存，有效期限7天B.22-24℃保存，有效期限5天C.1-6℃保存，有效期限10天D.-18℃冷凍保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板需在22-24℃、溫度波動(dòng)≤2℃環(huán)境下保存，有效期限為5天（從采集后開(kāi)始計(jì)算）。選項(xiàng)A適用于紅細(xì)胞，C為冷沉淀保存條件?！绢}干10】輸血后發(fā)生急性溶血反應(yīng)，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.輸注碳酸氫鈉B.立即停止輸血并更換輸血器C.靜脈注射地塞米松D.查找配血錯(cuò)誤證據(jù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)需立即停止輸血，更換輸血器并保持靜脈通路，優(yōu)先糾正代謝性酸中毒。選項(xiàng)A僅適用于嚴(yán)重代謝性酸中毒，D為事后追溯步驟?！绢}干11】關(guān)于Rh陰性血型新生兒預(yù)防措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.出生后72小時(shí)輸注抗D免疫球蛋白B.母親Rh陰性需輸注抗D免疫球蛋白C.新生兒Rh陽(yáng)性需輸注抗D免疫球蛋白D.輸注Rh陰性紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性母親新生兒需在出生后72小時(shí)內(nèi)肌注抗D免疫球蛋白（單劑50μg），預(yù)防致敏。選項(xiàng)B適用于孕婦，C和D不符合臨床指征?！绢}干12】輸血后發(fā)生出血傾向，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.凝血因子缺乏B.血小板功能異常C.血紅蛋白尿D.免疫性溶血【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)出血傾向多因凝血因子（如因子VIII、IX）缺乏導(dǎo)致，需檢測(cè)凝血功能并補(bǔ)充相應(yīng)成分。選項(xiàng)B常見(jiàn)于免疫性血小板減少癥，D引發(fā)溶血而非出血?！绢}干13】關(guān)于洗滌濃縮紅細(xì)胞的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.減少異體蛋白輸入B.增加攜氧能力C.適用于免疫性溶血D.需在4℃保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】洗滌紅細(xì)胞可去除90%血漿成分，降低過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，但攜氧能力較濃縮紅細(xì)胞下降20%-30%。選項(xiàng)B適用于慢性貧血患者輸注濃縮紅細(xì)胞?！绢}干14】輸血傳播希氏病毒（HTTV）的傳播途徑是？【選項(xiàng)】A.血液及血液成分B.輸血器械C.母嬰垂直傳播D.空氣飛沫【參考答案】A【詳細(xì)解析】HTTV通過(guò)血液及血液成分傳播，母嬰垂直傳播率低于0.1%。選項(xiàng)B為醫(yī)院感染途徑，D無(wú)明確證據(jù)?！绢}干15】關(guān)于輸血反應(yīng)觀察時(shí)間，正確的是？【選項(xiàng)】A.輸血后24小時(shí)內(nèi)B.輸血后48小時(shí)內(nèi)C.輸血后72小時(shí)內(nèi)D.輸血后1周內(nèi)【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)觀察期應(yīng)持續(xù)至輸血后72小時(shí)，遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（DNHTR）多發(fā)生在輸血后5-10天。選項(xiàng)A適用于急性反應(yīng)，B和C觀察時(shí)間不足?！绢}干16】關(guān)于單采血小板的應(yīng)用，正確的是？【選項(xiàng)】A.適用于出血時(shí)間延長(zhǎng)患者B.需在24小時(shí)內(nèi)使用C.每次采集量≥200×10^9/LD.輸注后需密切監(jiān)測(cè)凝血功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】單采血小板每次采集量需≥200×10^9/L，輸注后需監(jiān)測(cè)出血時(shí)間及凝血指標(biāo)。選項(xiàng)A適用于普通血小板，B為儲(chǔ)存期限（24-72小時(shí)），D為常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?！绢}干17】關(guān)于輸血后遲發(fā)性溶血反應(yīng)（DTR），正確的是？【選項(xiàng)】A.多發(fā)生在輸血后1周內(nèi)B.與Rh血型不合相關(guān)C.需檢測(cè)血清膽紅素水平D.治療以輸注紅細(xì)胞為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】DTR多發(fā)生在輸血后7-14天，主要表現(xiàn)為溶血、黃疸，需檢測(cè)膽紅素、血紅蛋白尿及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。選項(xiàng)A為DNHTR時(shí)間，B為急性溶血主因，D需輸注洗滌紅細(xì)胞?！绢}干18】關(guān)于輸血前檢測(cè)項(xiàng)目，遺漏的是？【選項(xiàng)】A.血型及ABORhDB.血紅蛋白及血細(xì)胞比容C.凝血功能篩查D.肝功能及病毒標(biāo)志物【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血前檢測(cè)包括血型、血紅蛋白、肝功能、病毒標(biāo)志物（HIV、HBV、HCV、HHV-8）及交叉配血試驗(yàn)。凝血功能篩查（如PT、APTT）需在輸血前單獨(dú)檢測(cè)?！绢}干19】關(guān)于輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI），正確的是？【選項(xiàng)】A.多由免疫復(fù)合物引發(fā)B.需立即停止輸血并吸氧C.治療以糖皮質(zhì)激素為主D.發(fā)生率低于0.1%【參考答案】B【詳細(xì)解析】TRALI多由血漿中抗肺組織抗體介導(dǎo)，發(fā)生率約0.4%-2.5%。治療需立即停止輸血并給予氧療，糖皮質(zhì)激素僅用于嚴(yán)重病例。選項(xiàng)A為急性溶血主因，D為細(xì)菌污染發(fā)生率?！绢}干20】關(guān)于輸血技術(shù)操作規(guī)范，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.輸血前后需核對(duì)患者信息B.輸血器需一次性使用C.輸血后需保留余血標(biāo)本D.輸血速度按500ml/h控制【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血速度根據(jù)病情調(diào)整，一般成人40-80ml/min（約500ml/h），需密切觀察不良反應(yīng)。選項(xiàng)A和B為基本原則，C為質(zhì)量追溯要求。2025年綜合類(lèi)-康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師)-輸血技術(shù)(主管技師)-主管技師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】急性溶血反應(yīng)最典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背部劇痛伴醬油色尿?！具x項(xiàng)】A.輕微皮疹B.呼吸急促C.血壓升高D.醬油色尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】醬油色尿是血紅蛋白尿的典型表現(xiàn)，因溶血后血紅蛋白在腎小管中析出形成。其他選項(xiàng)與急性溶血反應(yīng)的典型癥狀不符?！绢}干2】Rh陰性血型者首次輸血前必須檢測(cè)的項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.抗D抗體效價(jià)B.血型血清學(xué)檢測(cè)C.血紅蛋白含量D.紅細(xì)胞壓積【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸血需重點(diǎn)檢測(cè)抗D抗體效價(jià)及血型血清學(xué)結(jié)果，血紅蛋白含量和壓積屬于常規(guī)血液檢測(cè)項(xiàng)目，非特異性篩查指標(biāo)?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)試驗(yàn)的檢測(cè)目的分別是？【選項(xiàng)】A.檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞B.檢測(cè)受血者血清與供血者紅細(xì)胞C.確認(rèn)ABO和Rh血型D.驗(yàn)證血液成分相容性【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）檢測(cè)供血者紅細(xì)胞是否被受血者血清破壞，次側(cè)（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）檢測(cè)供血者血清是否含有抗受血者紅細(xì)胞的抗體，兩者共同驗(yàn)證血液成分相容性?！绢}干4】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱的常見(jiàn)原因不包括？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.免疫反應(yīng)C.血液量不足D.血型不合【參考答案】C【詳細(xì)解析】血液量不足可能導(dǎo)致低血壓，但寒戰(zhàn)發(fā)熱主要與細(xì)菌污染（選項(xiàng)A）或非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（免疫反應(yīng)，選項(xiàng)B）相關(guān)，血型不合會(huì)引發(fā)溶血反應(yīng)而非單純發(fā)熱寒戰(zhàn)?！绢}干5】關(guān)于成分輸血原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.按需輸注濃縮紅細(xì)胞B.優(yōu)先輸注新鮮冰凍血漿C.輸注紅細(xì)胞前需檢測(cè)交叉配血D.血小板輸注間隔時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】新鮮冰凍血漿（FFP）保存期短（15天），應(yīng)優(yōu)先用于凝血因子缺乏的患者，而非常規(guī)優(yōu)先輸注。紅細(xì)胞保存期較長(zhǎng)（35天），需按需使用?！绢}干6】血液保存期間，紅細(xì)胞最適宜的保存溫度是？【選項(xiàng)】A.2-6℃B.4-8℃C.-18℃D.37℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)保存溫度為2-6℃，此溫度可最大限度維持細(xì)胞活性并延緩代謝。4-8℃可能加速紅細(xì)胞變形，-18℃為冷凍保存溫度，37℃為室溫導(dǎo)致快速溶血。【題干7】輸血前檢測(cè)Kell血型系統(tǒng)的臨床意義是？【選項(xiàng)】A.預(yù)防ABO血型不合B.避免新生兒溶血病C.防止Rh血型系統(tǒng)反應(yīng)D.減少遲發(fā)性輸血反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Kell血型不合可能導(dǎo)致新生兒溶血?。ㄟx項(xiàng)B），尤其是當(dāng)母親為Kell抗體陽(yáng)性而胎兒為Kell陰性時(shí)。ABO和Rh系統(tǒng)反應(yīng)已有常規(guī)檢測(cè)，遲發(fā)性輸血反應(yīng)多與巨細(xì)胞病毒等病原體相關(guān)?！绢}干8】關(guān)于血小板輸注反應(yīng)，以下哪項(xiàng)是正確描述？【選項(xiàng)】A.常見(jiàn)于輸注后1小時(shí)內(nèi)B.主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱C.需檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)和功能D.與供受血者Rh血型不合相關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板輸注反應(yīng)（TRALI）多發(fā)生在輸注后1小時(shí)內(nèi)（選項(xiàng)A），表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓等，需檢測(cè)供血者血漿中抗白細(xì)胞抗體。選項(xiàng)C中的血小板計(jì)數(shù)和功能檢測(cè)屬于常規(guī)輸血前檢查，與反應(yīng)診斷無(wú)關(guān)?！绢}干9】Rh陰性血型者輸血時(shí)，若已檢測(cè)出抗D抗體，應(yīng)優(yōu)先選擇？【選項(xiàng)】A.Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞懸液B.紅細(xì)胞與血漿均Rh陽(yáng)性的血液C.紅細(xì)胞Rh陰性、血漿Rh陽(yáng)性的血液D.紅細(xì)胞Rh陽(yáng)性、血漿Rh陰性的血液【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者若存在抗D抗體，應(yīng)選擇紅細(xì)胞Rh陰性、血漿Rh陽(yáng)性的血液（選項(xiàng)C），避免血漿中的抗D抗體與紅細(xì)胞結(jié)合引發(fā)溶血。選項(xiàng)A的純Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞會(huì)直接導(dǎo)致溶血，選項(xiàng)B和D的血漿Rh陽(yáng)性可能引發(fā)免疫反應(yīng)?！绢}干10】關(guān)于血液保存添加劑，CPDA-1的主要功能是？【選項(xiàng)】A.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)B.穩(wěn)定血小板功能C.延長(zhǎng)紅細(xì)胞保存期D.防止白細(xì)胞污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】CPDA-1（含葡萄糖、磷酸鹽、抗壞血酸、1,6-二磷酸葡萄糖）通過(guò)維持pH和滲透壓抑制細(xì)菌生長(zhǎng)（選項(xiàng)A），延長(zhǎng)紅細(xì)胞保存期至35天。選項(xiàng)B為血小板保存添加劑（如ACD-A），選項(xiàng)D需通過(guò)血液過(guò)濾技術(shù)實(shí)現(xiàn)?！绢}干11】輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)，最關(guān)鍵的搶救措施是？【選項(xiàng)】A.立即停止輸血B.靜脈注射地塞米松C.輸注大量晶體液D.口服活性炭【參考答案】A【詳細(xì)解析】立即停止輸血（選項(xiàng)A）是溶血反應(yīng)的首要處理措施，隨后需補(bǔ)充液體糾正血容量，使用激素和腎上腺素等藥物。選項(xiàng)B和C為后續(xù)治療，選項(xiàng)D無(wú)明確證據(jù)支持?！绢}干12】關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的遺傳規(guī)律，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.母親Rh陽(yáng)性、胎兒Rh陰性時(shí)不會(huì)產(chǎn)生抗D抗體B.Rh陰性血型在新生兒期需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)C.Rh陽(yáng)性基因在人群中的頻率約為85%D.Rh陰性者輸注Rh陽(yáng)性