2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】分化型甲狀腺癌術(shù)后行放射性碘治療的理想藥物是？【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.1?1SmD.1?F-FDG【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I半衰期8.02天，適用于分化型甲狀腺癌的術(shù)后甲狀腺功能抑制治療，通過釋放β粒子破壞殘留甲狀腺組織。123I（半衰期13.2天）用于分化不良或髓樣癌，1?1Sm（半衰期47天）用于骨轉(zhuǎn)移癌，1?F-FDG為腫瘤代謝顯像劑，不用于碘治療?！绢}干2】SPECT顯像中需使用哪種放射性核素？【選項(xiàng)】A.131IB.1?F-FDGC.??Mo-??mTcD.131I【參考答案】C【詳細(xì)解析】??Mo-??mTc是SPECT常用核素，其子體??mTc（半衰期6小時）可標(biāo)記多種顯像劑如乙基迪塞斯特法胺（ECD）或甲氧基異丙基異腈（MIBI）。1?F-FDG（半衰期110分鐘）用于PET顯像，131I主要用于甲狀腺疾病治療。【題干3】核素??Cu在哪些場景中使用？【選項(xiàng)】A.心肌灌注顯像B.腫瘤靶向顯像C.骨掃描D.甲狀腺功能測定【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Cu（半衰期12.7天）用于腫瘤靶向PET顯像，可標(biāo)記抗腫瘤單克隆抗體（如DOTATATE）。心肌灌注顯像常用131I-MIBI，骨掃描用??mTc-MDP，甲狀腺功能測定用123I或131I?！绢}干4】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中，以下哪種設(shè)備可檢測γ射線？【選項(xiàng)】A.監(jiān)測儀B.輻射計(jì)數(shù)器C.玻璃劑量計(jì)D.個人劑量計(jì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輻射計(jì)數(shù)器（蓋革-米勒探測器）可實(shí)時檢測γ射線和β粒子，通過電離空氣產(chǎn)生電流信號。監(jiān)測儀通常指固定式劑量率監(jiān)測系統(tǒng)，玻璃劑量計(jì)用于β射線屏蔽評估，個人劑量計(jì)（如膠片劑量計(jì)）用于累積劑量測量?！绢}干5】131I治療甲狀腺癌時，需注意患者甲狀腺功能恢復(fù)時間是？【選項(xiàng)】A.1-2周B.4-6周C.3-4月D.半年【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I治療后甲狀腺功能抑制狀態(tài)通常持續(xù)3-4個月，需定期復(fù)查甲狀腺功能（TSH、FT3、FT4）。過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，但長期抑制可能增加甲減風(fēng)險，需個體化調(diào)整?！绢}干6】PET/CT顯像中，1?F-FDG的制備時間窗口是？【選項(xiàng)】A.攝入后30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG需在攝入后2小時（±30分鐘）進(jìn)行PET顯像，此時藥物主要分布至腫瘤組織（高代謝），而正常腦組織因血腦屏障限制攝取較少。過早顯像（<1小時）腫瘤信號與正常組織重疊，過晚（>3小時）藥物廓清導(dǎo)致信號衰減?！绢}干7】核素??Cu標(biāo)記的抗體用于哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.膠質(zhì)瘤C.骨肉瘤D.黑色素瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Cu標(biāo)記的DOTATATE抗體（如LutetiumDOTATATE）用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NET）的PET顯像，尤其是腦膠質(zhì)瘤和胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。骨肉瘤常用1?F-FDG或1?F-NaF，甲狀腺癌用131I?！绢}干8】核醫(yī)學(xué)操作中，哪種情況需立即啟動應(yīng)急程序？【選項(xiàng)】A.射線劑量超標(biāo)B.顯像劑泄漏C.患者過敏D.設(shè)備故障【參考答案】B【詳細(xì)解析】顯像劑泄漏（如131I溶液潑灑）需立即啟動應(yīng)急程序：疏散人員、穿戴防護(hù)裝備、吸附處理（硫磺粉）、監(jiān)測環(huán)境輻射。其他選項(xiàng)中，劑量超標(biāo)需評估暴露范圍，過敏需醫(yī)療處理，設(shè)備故障優(yōu)先排除輻射風(fēng)險?！绢}干9】骨轉(zhuǎn)移癌的1?F-NaF顯像最佳時間為？【選項(xiàng)】A.攝入后30分鐘B.1小時C.4小時D.24小時【參考答案】D【詳細(xì)解析】1?F-NaF在骨組織中的攝取需24小時達(dá)到峰值（骨代謝活躍期），過早顯像（<4小時）腫瘤與正常骨重疊，過晚（>48小時）藥物廓清導(dǎo)致信號降低。需結(jié)合CT解剖定位。【題干10】核素??mTc在哪些顯像中不可替代？【選項(xiàng)】A.SPECT心肌灌注B.PET腫瘤顯像C.骨掃描D.甲狀腺功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】??mTc（半衰期6小時）是SPECT心肌灌注顯像（如131I-MIBI替代方案）的核心核素，因131I半衰期較長且需特殊處理。1?F-FDG用于PET腫瘤顯像，1?F-NaF用于骨掃描，131I用于甲狀腺疾病。【題干11】核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的鉛當(dāng)量最低標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.0.25mmPbB.0.5mmPbC.1.0mmPbD.2.0mmPb【參考答案】A【詳細(xì)解析】國際標(biāo)準(zhǔn)要求核醫(yī)學(xué)防護(hù)服鉛當(dāng)量≥0.25mmPb（0.01英寸），可阻擋90%以上γ射線。0.5mmPb用于介入放射學(xué)，1.0mmPb用于γ刀等高劑量場景，2.0mmPb為特殊防護(hù)服（如核廢料處理）。【題干12】131I治療時，需監(jiān)測的甲狀腺功能指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.TSHB.T3C.T4D.TSH和FT4【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I治療后需持續(xù)監(jiān)測TSH（促甲狀腺激素）和FT4（游離甲狀腺素），以評估甲狀腺功能抑制狀態(tài)。T3（三碘甲狀腺原氨酸）在甲狀腺疾病中變化幅度較大，不作為主要監(jiān)測指標(biāo)。【題干13】PET/CT顯像中，哪些器官需禁食？【選項(xiàng)】A.肺B.肝臟C.腎臟D.腦【參考答案】D【詳細(xì)解析】PET顯像前需禁食4-6小時，以確保胃部、腸道內(nèi)容物廓清（避免干擾腹部顯像）。腦組織對1?F-FDG攝取穩(wěn)定，無需禁食，但需保持血糖水平（禁食期間可能低血糖）?！绢}干14】核素?3Cu在哪些場景中使用？【選項(xiàng)】A.腫瘤靶向顯像B.心肌灌注C.骨掃描D.甲狀腺功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】?3Cu（半衰期34.1天）用于腫瘤靶向PET顯像，尤其是腎細(xì)胞癌（Girellia）和神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。心肌灌注顯像常用131I-MIBI或1?F-FDG，骨掃描用1?F-NaF，甲狀腺功能用131I?！绢}干15】核醫(yī)學(xué)操作中，哪種防護(hù)措施無效？【選項(xiàng)】A.鉛玻璃窗B.鉛圍裙C.鉛眼鏡D.鉛手套【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉛手套（厚度通常<0.5mm）對γ射線防護(hù)效果極差（僅阻擋約5%），主要用于防止皮膚接觸放射性物質(zhì)。鉛玻璃窗（厚度2-3mm）可阻擋90%以上γ射線，鉛圍裙（0.25-0.5mm）用于局部防護(hù)，鉛眼鏡（含鉛濾光片）防護(hù)γ射線?！绢}干16】131I治療時，需注意哪種藥物相互作用？【選項(xiàng)】A.甲狀腺素B.皮質(zhì)激素C.胰島素D.鈣劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I治療期間需服用甲狀腺素（如優(yōu)甲樂）維持TSH水平，以調(diào)節(jié)碘清除率。皮質(zhì)激素（如潑尼松）可能抑制免疫反應(yīng)，增加甲狀腺危象風(fēng)險；胰島素和鈣劑無直接相互作用。【題干17】核素??Cu標(biāo)記的放射性藥物用于哪種腫瘤？【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.膠質(zhì)瘤C.骨肉瘤D.黑色素瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Cu標(biāo)記的DOTATATE（如LutetiumDOTATATE）用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NET）的PET顯像，尤其是腦膠質(zhì)瘤和胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。甲狀腺癌用131I，骨肉瘤用1?F-NaF或1?F-FDG。【題干18】核醫(yī)學(xué)顯像劑泄漏應(yīng)急處理的關(guān)鍵步驟是？【選項(xiàng)】A.穿戴防護(hù)服B.吸附處理C.報警通知D.患者轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】泄漏應(yīng)急處理優(yōu)先吸附放射性物質(zhì)（硫磺粉、活性炭），防止擴(kuò)散。穿戴防護(hù)服（A）和報警通知（C）為后續(xù)步驟，患者轉(zhuǎn)移（D）除非直接暴露。吸附處理需在10分鐘內(nèi)完成?！绢}干19】1?F-FDG顯像中，哪個器官的代謝活性最低？【選項(xiàng)】A.脾臟B.腎臟C.肝臟D.腦【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾臟對1?F-FDG攝取最低（僅5-10%），呈均勻低代謝。腎臟（20-30%）、肝臟（20-40%）和腦（15-20%）代謝較高，需結(jié)合解剖定位區(qū)分腫瘤與正常組織?！绢}干20】核醫(yī)學(xué)防護(hù)服的更換周期是？【選項(xiàng)】A.每月B.每季度C.每半年D.每年【參考答案】C【詳細(xì)解析】核醫(yī)學(xué)防護(hù)服因γ射線輻射損傷需定期更換，標(biāo)準(zhǔn)為半年更換一次（年均劑量限值5mSv）。破損或污染（如泄漏事故）需立即更換，即使未到周期。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】分化型甲狀腺癌術(shù)后監(jiān)測最常用的放射性核素是？【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.132BaD.131Cs【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后監(jiān)測需評估甲狀腺殘留或轉(zhuǎn)移，123I（碘-123）半衰期短（13.2天），可安全用于代謝顯像和碘攝取評估，而131I（碘-131）半衰期較長（8天），可能干擾短期監(jiān)測結(jié)果。132Ba（鍶-132）用于骨轉(zhuǎn)移顯像，131Cs（銫-137）主要用于工業(yè)領(lǐng)域，與甲狀腺監(jiān)測無關(guān)?！绢}干2】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素顯像最常用哪種放射性核素？【選項(xiàng)】A.131IB.1?F-FDGC.132BaD.123I【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的核素顯像依賴骨代謝顯像劑，132Ba（鍶-132）具有高骨親和性，可被破骨細(xì)胞攝取并顯像，半衰期（33.9天）適合多次隨訪。131I（碘-131）主要用于甲狀腺和分化癌治療，1?F-FDG（氟-18氟代脫氧葡萄糖）用于腫瘤代謝顯像，123I（碘-123）用于甲狀腺功能評估?！绢}干3】1?F-FDG顯像中，腫瘤代謝顯像最適用的臨床場景是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別B.骨轉(zhuǎn)移瘤早期診斷C.分化型甲狀腺癌術(shù)后評估D.急性腦梗死早期定位【參考答案】D【詳細(xì)解析】1?F-FDG（氟-18氟代脫氧葡萄糖）通過示蹤葡萄糖代謝異常反映腫瘤活性，適用于高代謝病灶。急性腦梗死時神經(jīng)元活動增強(qiáng)導(dǎo)致局部葡萄糖攝取增加，可早期定位病灶（半衰期110分鐘）。甲狀腺結(jié)節(jié)、骨轉(zhuǎn)移瘤和分化癌術(shù)后評估更多依賴131I或132Ba等核素?！绢}干4】某患者接受131I治療分化癌后出現(xiàn)骨髓抑制，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.核素劑量的累積效應(yīng)B.放射性核素半衰期過長C.治療間隔時間不足D.骨髓對放射性核素的敏感性差異【參考答案】D【詳細(xì)解析】131I（碘-131）通過β衰變（半衰期8天）破壞甲狀腺或分化癌組織，但骨髓造血細(xì)胞對β射線敏感，治療劑量過高或療程過長易導(dǎo)致骨髓抑制。選項(xiàng)A錯誤因131I單次治療劑量可控；選項(xiàng)B錯誤因半衰期短可避免長期蓄積；選項(xiàng)C錯誤因治療間隔通常為4-6周。【題干5】核醫(yī)學(xué)檢查中，需注意甲狀腺功能抑制的核素是？【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.1?F-FDGD.132Ba【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I（碘-131）在體內(nèi)通過β衰變破壞甲狀腺組織，過量暴露可抑制甲狀腺激素合成，導(dǎo)致甲減。123I（碘-123）主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷，不會抑制甲狀腺；1?F-FDG和132Ba無甲狀腺靶向作用?！绢}干6】某患者診斷131I治療后出現(xiàn)頸部疼痛，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.骨轉(zhuǎn)移灶顯像增強(qiáng)C.肝臟栓塞D.脫發(fā)【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I治療時，甲狀腺組織被選擇性破壞，過量照射可引發(fā)放射性甲狀腺炎（頸部疼痛），骨轉(zhuǎn)移灶顯像增強(qiáng)是治療有效的間接征象，但不會直接導(dǎo)致頸部疼痛；肝臟栓塞與碘代謝無關(guān)，脫發(fā)多見于化療藥物?！绢}干7】核素治療分化癌時，需評估患者甲狀腺功能的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.甲狀腺攝碘率B.甲狀腺抗體水平C.131I劑量計(jì)算D.血清TSH水平【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺功能評估需通過血清TSH（促甲狀腺激素）水平，而非直接攝碘率（因131I治療后甲狀腺組織被破壞）。選項(xiàng)A錯誤因治療會干擾攝碘率；選項(xiàng)B錯誤因抗體水平與功能無關(guān)；選項(xiàng)C錯誤因劑量計(jì)算需參考體重和活動度?！绢}干8】核素顯像中，132Ba（鍶-132）的顯像時間窗口是？【選項(xiàng)】A.治療后1-3天B.治療后7-10天C.治療后14-21天D.治療后30天以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】132Ba（半衰期33.9天）需在治療后14-21天顯像，此時骨髓中殘留核素減少，骨轉(zhuǎn)移灶已穩(wěn)定攝取。過早顯像（1-3天）受骨髓本底干擾，過晚（30天以上）則骨轉(zhuǎn)移灶可能融合或吸收?！绢}干9】核素治療中，需避免與含碘藥物聯(lián)用的核素是？【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.132BaD.1?F-FDG【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I（碘-131）治療期間及治療后1個月內(nèi)需避免含碘藥物（如胺碘酮、含碘造影劑），以防加重甲狀腺損傷或影響療效。123I（碘-123）半衰期短，不影響碘攝入；132Ba（鍶-132）和1?F-FDG無碘依賴性?！绢}干10】某患者接受131I治療后出現(xiàn)尿路刺激征，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.骨骼骨髓抑制C.腎臟核素蓄積D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I（碘-131）經(jīng)腎臟排泄，過量攝入可能導(dǎo)致腎小管損傷，引發(fā)尿路刺激征。選項(xiàng)A為甲狀腺局部損傷，選項(xiàng)B表現(xiàn)為貧血或白細(xì)胞減少，選項(xiàng)D與碘暴露無關(guān)?！绢}干11】核素治療分化癌時，需根據(jù)以下哪項(xiàng)計(jì)算個體化劑量？【選項(xiàng)】A.患者體重B.甲狀腺大小C.瘤體最大計(jì)數(shù)D.骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I治療劑量需根據(jù)患者體重（mCi/kg）計(jì)算，同時考慮甲狀腺大小、分化程度及轉(zhuǎn)移灶數(shù)量。選項(xiàng)B錯誤因甲狀腺大小影響攝碘率而非直接劑量；選項(xiàng)C錯誤因最大計(jì)數(shù)未考慮整體代謝率；選項(xiàng)D錯誤因骨轉(zhuǎn)移灶需結(jié)合顯像結(jié)果調(diào)整劑量?！绢}干12】核素顯像中，123I（碘-123）主要用于？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤診斷B.甲狀腺功能亢進(jìn)診斷C.肺栓塞診斷D.肝臟轉(zhuǎn)移瘤診斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】123I（碘-123）半衰期短（13.2天），主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷（如甲狀腺攝碘率測定）和分化癌術(shù)后監(jiān)測，骨轉(zhuǎn)移瘤需用132Ba，肺栓塞需用132In（銦-132）或132I（碘-131）肺顯像?！绢}干13】核素治療中，需警惕131I過量導(dǎo)致哪些并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.甲亢B.甲減C.骨轉(zhuǎn)移加重D.放射性肺纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I過量照射甲狀腺會抑制甲狀腺激素合成，導(dǎo)致甲減（選項(xiàng)B）。甲亢（選項(xiàng)A）與碘暴露無關(guān)；骨轉(zhuǎn)移加重（選項(xiàng)C）可能因治療不足引起；放射性肺纖維化（選項(xiàng)D）多見于鐳或131I肺部顯像時劑量過高?！绢}干14】核素顯像中，1?F-FDG的代謝顯像最佳時間為？【選項(xiàng)】A.注射后30分鐘B.注射后1-2小時C.注射后4-6小時D.注射后24小時以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG（半衰期110分鐘）需在注射后1-2小時行PET顯像，此時葡萄糖代謝活躍區(qū)域已充分?jǐn)z取，避免早期注射（30分鐘）因未達(dá)到峰值和過晚（24小時以上）因代謝降低影響診斷?！绢}干15】核素治療時，需評估患者肝功能的核素是？【選項(xiàng)】A.123IB.131IC.132BaD.1?F-FDG【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I（碘-131）經(jīng)肝臟代謝，過量攝入可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，需治療前評估肝功能。123I（碘-123）代謝快且半衰期短，132Ba（鍶-132）主要沉積于骨骼，1?F-FDG無肝臟靶向性?！绢}干16】核素治療分化癌時，需監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.血清TSHB.血常規(guī)C.甲狀腺抗體D.尿碘含量【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清TSH（選項(xiàng)A）評估甲狀腺功能，血常規(guī)（選項(xiàng)B）監(jiān)測骨髓抑制，甲狀腺抗體（選項(xiàng)C）反映自身免疫狀態(tài)，均為必要指標(biāo)。尿碘含量（選項(xiàng)D）與碘暴露劑量無關(guān)，故無需監(jiān)測?！绢}干17】核素顯像中，132In（銦-132）主要用于？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤診斷B.肺栓塞診斷C.甲狀腺癌診斷D.肝臟轉(zhuǎn)移瘤診斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】132In（銦-132）半衰期2.8天，主要用于肺栓塞診斷（肺灌注顯像），131I（碘-131）用于甲狀腺癌，132Ba（鍶-132）用于骨轉(zhuǎn)移瘤，123I（碘-123）用于甲狀腺功能評估?！绢}干18】核素治療中，需避免使用的抗甲狀腺藥物是？【選項(xiàng)】A.硫脲類B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.碘化鉀【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性碘（選項(xiàng)C）即131I，是核素治療手段，與抗甲狀腺藥物硫脲類（選項(xiàng)A）、丙硫氧嘧啶（選項(xiàng)B）和碘化鉀（選項(xiàng)D）無直接沖突。但需注意，治療后1個月內(nèi)避免使用碘化鉀（選項(xiàng)D）以防止加重甲狀腺損傷?！绢}干19】核素顯像中，132Ba（鍶-132）的物理半衰期是？【選項(xiàng)】A.1.2天B.33.9天C.120天D.2.8天【參考答案】B【詳細(xì)解析】132Ba（鍶-132）的物理半衰期為33.9天，需在治療后14-21天行骨顯像以避免骨髓本底干擾。選項(xiàng)A為131I（碘-131）半衰期，選項(xiàng)C為132In（銦-132）半衰期，選項(xiàng)D為123I（碘-123）半衰期?！绢}干20】核素治療分化癌時，需根據(jù)以下哪項(xiàng)評估療效？【選項(xiàng)】A.治療后甲狀腺攝碘率B.患者體重C.骨掃描冷區(qū)數(shù)量D.血清TSH水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的療效評估需通過132Ba（鍶-132）骨顯像，治療后冷區(qū)（未攝取核素區(qū)域）數(shù)量減少表明治療有效。選項(xiàng)A錯誤因甲狀腺攝碘率受治療影響；選項(xiàng)B錯誤因體重用于劑量計(jì)算；選項(xiàng)D錯誤因TSH升高提示甲減，非療效指標(biāo)。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移患者首選的放射性核素治療藥物是？【選項(xiàng)】A.131IB.132IC.13?ID.1?F【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移首選131I治療，因其半衰期8天，可精準(zhǔn)靶向分化型甲狀腺癌細(xì)胞。132I半衰期25天，適用于髓樣癌或未分化癌；13?I用于骨轉(zhuǎn)移的姑息治療；1?F主要用于PET顯像而非治療。【題干2】SPECT檢查中，以下哪種核素?zé)o法用于心肌灌注顯像？【選項(xiàng)】A.??mTcB.131IC.1?FD.1??Cu【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT心肌灌注顯像常用??mTc標(biāo)記的MIBI或SeSTAMIBI，131I用于甲狀腺疾病，1?F用于PET，1??Cu用于骨顯像。131I因半衰期短（8天）且需甲狀腺攝取，不適用于心肌灌注?！绢}干3】PET-CT檢查中，1?F-FDG用于檢測哪種疾病的代謝活性？【選項(xiàng)】A.淋巴瘤B.乳腺癌C.肺癌D.骨轉(zhuǎn)移癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過檢測葡萄糖代謝活性，對肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤敏感。骨轉(zhuǎn)移癌因骨代謝增強(qiáng)，1?F-FDG攝取率較低，通常采用1?F-NaF進(jìn)行骨掃描。【題干4】放射性核素治療的總劑量計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.治療劑量=活動量×半衰期×生物半衰期B.治療劑量=活動量×生物半衰期C.治療劑量=活動量×半衰期D.治療劑量=活動量×生物利用度【參考答案】A【詳細(xì)解析】總劑量公式為治療劑量=（活動量×生物半衰期）/物理半衰期，需同時考慮物理半衰期（如131I為8天）和生物半衰期（如甲狀腺攝取半衰期30天）。選項(xiàng)A將生物半衰期與物理半衰期結(jié)合，符合公式結(jié)構(gòu)?！绢}干5】以下哪項(xiàng)是131I治療分化型甲狀腺癌的禁忌癥？【選項(xiàng)】A.甲狀腺未切除B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺炎D.甲狀腺癌殘留【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療需甲狀腺未切除或殘留（需甲狀腺攝取），甲狀腺功能亢進(jìn)患者因甲狀腺活動增強(qiáng)，易導(dǎo)致治療劑量不準(zhǔn)確，增加甲亢風(fēng)險，屬于禁忌癥。【題干6】PET/CT檢查中，1?F-NaF用于檢測哪種病變？【選項(xiàng)】A.腫瘤代謝B.骨轉(zhuǎn)移C.炎癥D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-NaF通過檢測1?F的磷酸鹽代謝，對骨轉(zhuǎn)移癌的骨礦化增強(qiáng)區(qū)域敏感（半衰期110分鐘），而1?F-FDG用于軟組織腫瘤代謝顯像?！绢}干7】放射性藥物132I的半衰期為？【選項(xiàng)】A.5天B.11.7天C.25天D.60天【參考答案】C【詳細(xì)解析】132I半衰期為25天，適用于髓樣癌或未分化癌，因半衰期較長可維持較長時間腫瘤攝取。131I（8天）用于分化癌，13?I（65天）用于骨轉(zhuǎn)移姑息治療。【題干8】SPECT檢查中，用于腦血流顯像的核素是？【選項(xiàng)】A.??mTcB.1?FC.131ID.1??Cu【參考答案】A【詳細(xì)解析】??mTc標(biāo)記的HMPAO或ECD用于腦血流SPECT顯像，1?F用于PET顯像，131I用于甲狀腺疾病，1??Cu用于骨顯像?！绢}干9】放射性核素治療的局部劑量率與以下哪項(xiàng)成正比？【選項(xiàng)】A.活動量B.距離平方反比C.生物半衰期D.物理半衰期【參考答案】A【詳細(xì)解析】局部劑量率=活動量×（1/物理半衰期）×（1/生物半衰期），其中活動量（Bq）是主要決定因素，距離平方反比定律（選項(xiàng)B）僅影響外照射，而核素治療為內(nèi)照射，與距離無關(guān)?！绢}干10】131I治療骨轉(zhuǎn)移癌的典型劑量為？【選項(xiàng)】A.150MBq/次B.600MBq/次C.1200MBq/次D.2400MBq/次【參考答案】C【詳細(xì)解析】131I治療骨轉(zhuǎn)移癌單次劑量通常為1200-1500MBq，分次治療可減少骨髓抑制。選項(xiàng)C（1200MBq）為常規(guī)起始劑量，選項(xiàng)D（2400MBq）可能導(dǎo)致嚴(yán)重骨髓抑制。【題干11】PET-CT檢查中，1?F-FDG的物理半衰期為？【選項(xiàng)】A.110分鐘B.2小時C.6小時D.12小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F的物理半衰期為110分鐘，需在發(fā)射和透射成像均在衰變前完成，因此檢查時間窗口嚴(yán)格。選項(xiàng)B（2小時）與實(shí)際不符，選項(xiàng)A為正確答案?！绢}干12】分化型甲狀腺癌術(shù)后需定期復(fù)查的核素是？【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.132ID.1??Cu【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后需定期用131I掃描評估殘留或轉(zhuǎn)移，因其可被甲狀腺攝取，1?F-FDG用于功能性腫瘤評估，132I用于髓樣癌?！绢}干13】放射性核素1??Cu的半衰期為？【選項(xiàng)】A.2.6天B.5.4天C.11.8天D.30天【參考答案】A【詳細(xì)解析】1??Cu半衰期為2.6天，主要用于骨顯像（如SPECT骨掃描），1?F-NaF（110分鐘）和131I（8天）分別用于PET骨顯像和甲狀腺疾病。【題干14】PET-CT檢查中，1?F-FDG的代謝顯像原理是？【選項(xiàng)】A.檢測磷酸鹽代謝B.檢測脫氧葡萄糖代謝C.檢測蛋白質(zhì)合成D.檢測核酸代謝【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過標(biāo)記脫氧葡萄糖（2-deoxy-D-glucose），選擇性被腫瘤細(xì)胞攝取并代謝為6-磷酸-FDG，在PET顯像中顯示高代謝區(qū)域。選項(xiàng)A（磷酸鹽代謝）對應(yīng)1?F-NaF?！绢}干15】132I治療髓樣癌的典型劑量為？【選項(xiàng)】A.600MBqB.1200MBqC.1800MBqD.2400MBq【參考答案】C【詳細(xì)解析】132I治療髓樣癌單次劑量通常為1800-2400MBq，分次治療可降低毒性。選項(xiàng)C（1800MBq）為常規(guī)起始劑量，選項(xiàng)D可能導(dǎo)致嚴(yán)重骨髓抑制?！绢}干16】SPECT檢查中，用于心肌灌注顯像的核素是？【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.??mTcD.1??Cu【參考答案】C【詳細(xì)解析】??mTc標(biāo)記的MIBI或SeSTAMIBI用于心肌灌注SPECT顯像，131I用于甲狀腺疾病，1?F用于PET顯像，1??Cu用于骨顯像。【題干17】放射性核素治療中，骨髓抑制最嚴(yán)重的核素是？【選項(xiàng)】A.131IB.132IC.1??CuD.1?F【參考答案】B【詳細(xì)解析】132I半衰期25天，治療劑量較高（1800-2400MBq），易導(dǎo)致骨髓抑制（如白細(xì)胞減少）。131I（8天）因半衰期短，骨髓抑制較輕；1??Cu（2.6天）和1?F（110分鐘）骨髓毒性更低?！绢}干18】PET-CT檢查中，1?F-NaF用于檢測哪種病變？【選項(xiàng)】A.軟組織腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.炎癥D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-NaF通過檢測骨礦化增強(qiáng)區(qū)域（半衰期110分鐘），對骨轉(zhuǎn)移癌敏感，而1?F-FDG用于軟組織腫瘤代謝顯像。炎癥或感染通常不顯像。【題干19】分化型甲狀腺癌術(shù)后，若甲狀腺攝131I率低于預(yù)期，應(yīng)考慮？【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌殘留B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.放射性損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺攝131I率低于預(yù)期可能因甲狀腺炎（如亞急性甲狀腺炎）導(dǎo)致甲狀腺功能暫時抑制，而非甲狀腺癌殘留。甲狀腺癌殘留通常表現(xiàn)為冷區(qū)，但攝碘率可能正常或升高（需結(jié)合臨床）?！绢}干20】放射性核素治療中，需避免與鈣劑同服的核素是？【選項(xiàng)】A.131IB.1?FC.132ID.1??Cu【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I可能干擾甲狀腺對碘的攝取，若與鈣劑同服（含鈣化合物），會競爭性抑制甲狀腺攝碘，需間隔2小時以上服用。1?F-FDG、132I、1??Cu均無此禁忌。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】分化型甲狀腺癌碘-131治療中，患者甲狀腺殘留組織最大累積劑量應(yīng)控制在多少Gy以下？【選項(xiàng)】A.5GyB.10GyC.15GyD.20Gy【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療分化型甲狀腺癌需嚴(yán)格把控甲狀腺殘留組織的累積劑量，根據(jù)《核醫(yī)學(xué)診療規(guī)范》，單次治療最大劑量不超過5Gy，分次治療總和應(yīng)控制在15Gy以內(nèi)。選項(xiàng)B、C、D均超出安全范圍，易導(dǎo)致甲狀腺功能抑制或第二腫瘤風(fēng)險升高。【題干2】131I治療分化型甲狀腺癌后，患者出現(xiàn)骨痛伴病理骨折，最可能的病因是什么？【選項(xiàng)】A.放射性骨轉(zhuǎn)移B.甲狀腺炎C.胰島素瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌碘殘留患者出現(xiàn)骨痛及病理骨折，需優(yōu)先考慮131I骨轉(zhuǎn)移的放射損傷。選項(xiàng)B（甲狀腺炎）多表現(xiàn)為局部腫脹，C（胰島素瘤）與代謝紊亂相關(guān)，D（甲亢）無骨痛特征。影像學(xué)檢查（如SPECT）可進(jìn)一步驗(yàn)證骨轉(zhuǎn)移?！绢}干3】核素治療時，兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量，若成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為100mCi，體重30kg的兒童應(yīng)調(diào)整為多少？【選項(xiàng)】A.30mCiB.60mCiC.90mCiD.120mCi【參考答案】A【詳細(xì)解析】核素劑量計(jì)算遵循體重比例原則，兒童劑量=成人劑量×（兒童體重/成人標(biāo)準(zhǔn)體重）。成人標(biāo)準(zhǔn)體重按60kg計(jì)算，30kg兒童劑量=100×(30/60)=50mCi。選項(xiàng)B（60mCi）未嚴(yán)格按比例，C、D錯誤。需注意131I等核素對兒童甲狀腺發(fā)育的潛在影響?！绢}干4】甲狀腺靜態(tài)顯像中，若發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉coldnodule（冷結(jié)節(jié)），應(yīng)首選什么檢查？【選項(xiàng)】A.超聲彈性成像B.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢C.碘-131掃描D.放射性核素?cái)z取試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險較高（約10%-30%），指南推薦首選細(xì)針穿刺活檢（FNA）明確病理。選項(xiàng)A（超聲彈性成像）對微小結(jié)節(jié)敏感度低，C（碘-131掃描）無法區(qū)分良惡性，D（放射性核素?cái)z取試驗(yàn)）無明確診斷價值。FNA結(jié)合細(xì)胞學(xué)分級（如BRAF基因檢測）可指導(dǎo)治療?！绢}干5】某患者接受131I治療分化型甲狀腺癌后3個月復(fù)查，甲狀腺攝碘率較治療前下降50%，提示什么？【選項(xiàng)】A.治療成功B.治療抵抗C.甲狀腺炎D.放射性甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌患者治療后攝碘率下降50%以上提示治療有效（清除率>50%）。選項(xiàng)B（治療抵抗）表現(xiàn)為攝碘率無明顯變化，C（甲狀腺炎）可致一過性攝碘率降低但通常伴隨炎癥表現(xiàn)，D（放射性甲亢）多見于治療后短期內(nèi)。需結(jié)合TSH水平及甲狀腺抗體檢測?！绢}干6】碘-131治療時，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性骨marrow抑制C.核素治療劑量過高D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131消化道反應(yīng)與核素吸收劑量相關(guān)，單次劑量>400MBq（約10mCi）易引發(fā)胃腸道癥狀。選項(xiàng)A（放射性甲狀腺炎）表現(xiàn)為頸部腫脹，B（骨髓抑制）多見于大劑量治療或治療期間，D（甲亢）與治療無關(guān)。需監(jiān)測血常規(guī)及甲狀腺功能。【題干7】核素治療分化型甲狀腺癌后，患者出現(xiàn)持續(xù)性低熱、乏力，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.放射性骨轉(zhuǎn)移B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.放射性甲狀腺炎D.放射性肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性甲狀腺炎是碘-131治療后的常見遲發(fā)性反應(yīng)，表現(xiàn)為頸部疼痛、低熱及甲狀腺功能異常。選項(xiàng)A（骨轉(zhuǎn)移）多伴骨痛及病理骨折，B（甲亢）多見于治療初期，D（放射性肺炎）多見于大劑量治療或胸部轉(zhuǎn)移患者。需結(jié)合甲狀腺抗體（如TRAb）檢測。【題干8】核素治療時，下列哪種核素主要用于骨轉(zhuǎn)移的姑息性治療？【選項(xiàng)】A.釕-188B.131IC.錸-188D.碘-125【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I主要用于甲狀腺癌及部分實(shí)體瘤的全身治療，而釕-188（188Re）通過β粒子發(fā)射可精準(zhǔn)靶向骨轉(zhuǎn)移灶，緩解疼痛。錸-188（188Ra）用于前列腺癌，碘-125（12?I）用于前列腺近距離治療。需結(jié)合腫瘤類型及轉(zhuǎn)移部位選擇核素?！绢}干9】某患者接受131I治療分化型甲狀腺癌后，甲狀腺功能檢查顯示FT3升高但FT4降低，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性垂體功能減退C.放射性肝損傷D.放射性骨轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌患者治療后出現(xiàn)FT3升高、FT4降低提示甲狀腺激素代謝異常，與放射性垂體功能減退（TSH分泌減少）相關(guān)。選項(xiàng)A（甲狀腺炎）多表現(xiàn)為FT3、FT4均降低，C（肝損傷）無特異性表現(xiàn)，D（骨轉(zhuǎn)移）與骨代謝相關(guān)。需結(jié)合TSH水平及TRH興奮試驗(yàn)。【題干10】核素治療時，需避免與哪些藥物同時使用？【選項(xiàng)】A.鐵劑B.維生素CC.抗生素D.胰島素【參考答案】B【詳細(xì)解析】維生素C（抗壞血酸）可增加核素吸收率，降低治療療效。鐵劑（鐵蛋白）在體內(nèi)蓄積可能干擾核素分布，建議治療前行血清鐵蛋白檢測。抗生素（如頭孢類）可能影響甲狀腺激素代謝，但非絕對禁忌。胰島素與核素治療無直接沖突?！绢}干11】甲狀腺靜態(tài)顯像中，熱結(jié)節(jié)最常見于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺癌D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)（如Graves?。┮蚣谞钕偌に胤置谶^多導(dǎo)致靜態(tài)顯像呈熱結(jié)節(jié)表現(xiàn)。選項(xiàng)A（甲狀腺炎）多為涼結(jié)節(jié)，B（腺瘤）多為溫結(jié)節(jié)，C（甲狀腺癌）多為冷結(jié)節(jié)。需結(jié)合TSH、FT3、FT4及甲狀腺抗體檢測?！绢}干12】核素治療分化型甲狀腺癌后，患者出現(xiàn)骨髓抑制（白細(xì)胞減少），最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性骨轉(zhuǎn)移C.放射性肝損傷D.核素劑量過高【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨髓抑制是核素治療劑量過高的表現(xiàn)，尤其是單次劑量超過800MBq（20mCi）時。選項(xiàng)A（甲狀腺炎）主要累及甲狀腺區(qū)域，B（骨轉(zhuǎn)移）多表現(xiàn)為骨痛及病理骨折，C（肝損傷）與轉(zhuǎn)氨酶升高相關(guān)。需監(jiān)測血常規(guī)及治療劑量調(diào)整。【題干13】碘-131治療時，需警惕的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺功能亢進(jìn)B.放射性骨轉(zhuǎn)移C.放射性第二腫瘤D.放射性肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】碘-131治療可增加第二腫瘤（如白血病、實(shí)體瘤）風(fēng)險，尤其是治療劑量>1500MBq（37.4mCi）或長期隨訪患者。選項(xiàng)A（甲亢）多見于治療后1年內(nèi)，B（骨轉(zhuǎn)移）為急性期并發(fā)癥，D（肺炎）多見于胸部轉(zhuǎn)移患者。需定期隨訪輻射相關(guān)腫瘤?！绢}干14】核素治療分化型甲狀腺癌后，患者出現(xiàn)頸部壓迫癥狀，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性喉返神經(jīng)損傷C.放射性甲狀腺功能亢進(jìn)D.放射性骨轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性甲狀腺炎可導(dǎo)致甲狀腺組織纖維化及體積增大，引發(fā)頸部壓迫癥狀（如吞咽困難、聲音嘶?。?。選項(xiàng)B（喉返神經(jīng)損傷）多表現(xiàn)為聲音嘶啞但無甲狀腺腫大，C（甲亢）以代謝亢進(jìn)為主，D（骨轉(zhuǎn)移）與骨骼相關(guān)。需結(jié)合甲狀腺超聲及抗體檢測?！绢}干15】核素治療時，患者需限制哪些食物攝入？【選項(xiàng)】A.高鈣食物B.高鐵食物C.高碘食物D.高維生素C食物【參考答案】C【詳細(xì)解析】高碘食物（如海帶、紫菜）可干擾碘-131的清除，降低治療療效。選項(xiàng)A（高鈣）可能加重骨轉(zhuǎn)移疼痛，B（高鐵）與核素吸收無關(guān)，D（高維生素C）不影響核素分布。治療期間需避免食用含碘豐富的海產(chǎn)品。【題干16】核素治療分化型甲狀腺癌后，患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退（甲減），最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性甲狀腺炎B.放射性垂體功能減退C.放射性肝損傷D.放射性骨轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】放射性甲狀腺炎可導(dǎo)致甲狀腺組織不可逆損傷，引發(fā)甲減。選項(xiàng)B（垂體功能減退）表現(xiàn)為TSH分泌不足，但甲減程度通常較輕；C（肝損傷）與甲狀腺功能無關(guān)；D（骨轉(zhuǎn)移）不直接影響甲狀腺功能。需補(bǔ)充外源性甲狀腺激素。【題干17】核素治療時，需定期監(jiān)測的血液指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿常規(guī)C.血清鐵蛋白D.甲狀腺抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白是評估骨髓抑制的重要指標(biāo)，治療前后需對比變化。選項(xiàng)A（血糖）多見于糖尿病控制不良患者，B（尿常規(guī)）用于監(jiān)測腎損傷，D（甲狀腺抗體）用于鑒別甲狀腺炎。需結(jié)合治療劑量及骨髓抑制風(fēng)險?！绢}干18】甲狀腺靜態(tài)顯像中，冷結(jié)節(jié)與熱結(jié)節(jié)在核素?cái)z取率上的差異是？【選項(xiàng)】A.冷結(jié)節(jié)＞50%B.冷結(jié)節(jié)＜10%C.熱結(jié)節(jié)＞50%D.熱結(jié)節(jié)＜10%【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱結(jié)節(jié)核素?cái)z取率＞50%，冷結(jié)節(jié)＜10%。選項(xiàng)A（冷結(jié)節(jié)＞50%）錯誤，B（冷結(jié)節(jié)＜10%）正確但非對比項(xiàng)，D（熱結(jié)節(jié)＜10%）錯誤。需結(jié)合影像特征及病理結(jié)果綜合判斷?！绢}干19】核素治療分化型甲狀腺癌后，患者出現(xiàn)放射性骨轉(zhuǎn)移疼痛，首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.雙膦酸鹽B.阿片類C.非甾體抗炎藥D.甲狀腺激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙膦酸鹽（如帕米膦酸）可抑制骨吸收，緩解放射性骨轉(zhuǎn)移疼痛。選項(xiàng)B（阿片類）為二線治療，C（NSAIDs）對骨痛效果有限，D（甲狀腺激素）用于糾正甲減。需聯(lián)合放療或手術(shù)干預(yù)。【題干20】核素治療時，需避免接觸哪些輻射源？【選項(xiàng)】A.X射線B.紫外線C.放射性核素D.微波【參考答案】C【詳細(xì)解析】放射性核素（如131I）本身為電離輻射源，需避免直接接觸。選項(xiàng)A（X射線）為診斷輻射，B（紫外線）非電離輻射，D（微波）為射頻輻射。治療期間需嚴(yán)格屏蔽防護(hù)，患者需短期內(nèi)避免接觸兒童及孕婦。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師-專業(yè)實(shí)踐能力歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】分化型甲狀腺癌患者行放射性碘（碘-131）治療時，總劑量應(yīng)控制在多少GBq范圍內(nèi)？【選項(xiàng)】A.3.7GBqB.7.4GBqC.10.1GBqD.15.1GBq【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘-131治療分化型甲狀腺癌的總劑量通常為7.4GBq（或等效劑量），該劑量可確保甲狀腺組織吸收并抑制分化型甲狀腺癌復(fù)發(fā)。選項(xiàng)A為單次注射劑量（3.7GBq），選項(xiàng)C和D超出常規(guī)治療范圍，可能增加骨髓抑制等副作用風(fēng)險?！绢}干2】鉈-201心肌灌注顯像中，顯像劑在血液中的半衰期約為多少分鐘？【選項(xiàng)】A.10B.30C.60D.120【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉈-201的物理半衰期為30分鐘，但其在心肌細(xì)胞內(nèi)的滯留時間可達(dá)數(shù)小時，因此顯像劑在血液中的有效半衰期約為60分鐘。選項(xiàng)A和B僅為物理半衰期，選項(xiàng)D數(shù)值過大，不符合實(shí)際藥代動力學(xué)特征?！绢}干3】核素鍶-89用于治療骨轉(zhuǎn)移癌時，主要針對哪種代謝途徑？【選項(xiàng)】A.磷酸鹽代謝B.膠原代謝C.碳酸氫鹽轉(zhuǎn)運(yùn)D.鈣結(jié)合蛋白表達(dá)【參考答案】A【詳細(xì)解析】鍶-89通過抑制破骨細(xì)胞活性，干擾骨組織的磷酸鹽代謝，從而減少骨轉(zhuǎn)移癌患者的骨痛和病理性骨折。選項(xiàng)B為骨礦化標(biāo)志物，選項(xiàng)C和D與核素鍶-89的作用機(jī)制無關(guān)?！绢}干4】某患者接受鉈-201心肌灌注顯像后出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性核素污染B.放射性藥物半衰期過長C.鉈-201對胃腸道黏膜的放射性損傷D.患者過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】鉈-201作為β-發(fā)射性核素，對胃腸道黏膜有直接輻射損傷作用，可能引發(fā)惡心、嘔吐等急性副作用。選項(xiàng)A與顯像后癥狀無直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)B因鉈-201半衰期短（30分鐘）不成立，選項(xiàng)D缺乏典型過敏表現(xiàn)?！绢}干5】放射性藥物的質(zhì)量控制需檢測的物理特性不包括？【選項(xiàng)】A.放射性活度B.放射性核素種類C.放射性藥物穩(wěn)定性D.放射性藥物純度【參考答案】B【詳細(xì)解析】質(zhì)量控制需檢測活性、穩(wěn)定性、純度等物理化學(xué)特性，而放射性核素種類屬于藥品注冊信息，無需在質(zhì)量控制環(huán)節(jié)驗(yàn)證。選項(xiàng)A、C、D均為常規(guī)檢測項(xiàng)目。【題干6】碘-131治療甲狀腺癌后，需對周圍甲狀腺組織進(jìn)行哪些防護(hù)措施？【選項(xiàng)】A.屏蔽甲狀腺B.口服碘化鉀C.隔離患者3個月D.穿戴鉛防護(hù)服【參考答案】A【詳細(xì)解析】碘-131治療后需通過頸部屏蔽（如鉛圍脖）減少甲狀腺受照劑量。選項(xiàng)B為抑制分化型甲狀腺癌的輔助治療，選項(xiàng)C時間過短，選項(xiàng)D防護(hù)范圍過大?！绢}干7】某患者接受鐳-223治療骨轉(zhuǎn)移癌后出現(xiàn)骨髓抑制，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.鐳-223的α粒子能量過高B.鐳-223的物理半衰期過長C.鐳-223對骨髓造血祖細(xì)胞抑制D.患者合并化療治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】鐳-223的α粒子能量（5.5MeV）具有高組織穿透性，可直接損傷骨髓造血祖細(xì)胞，導(dǎo)致骨髓抑制。選項(xiàng)A能量數(shù)值正確但非直接原因，選項(xiàng)B半衰期（3.8天）與骨髓抑制無相關(guān)性?！绢}干8】核素釔-90在腫瘤立體定位放射治療（SRT）中主要用于？【選項(xiàng)】A.診斷性顯像B.放射性藥物注射C.放射性粒子植入D.放射性同位素內(nèi)照射【參考答案】C【詳細(xì)解析】釔-90通過植入體內(nèi)或局部注射，利用其β-射線（最大能量9.9MeV）對腫瘤進(jìn)行立體定位照射，適用于肝、腎等器官的深部腫瘤治療。選項(xiàng)A為锝-99m的應(yīng)用，選項(xiàng)B為碘-131或鉈-201的用途?！绢}干9】某患者行全身骨顯像（锝-99m骨掃描）后出現(xiàn)皮疹，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.放射性核素污染B.锝-99m的化學(xué)毒性C.患者對放射性藥物過敏D.放射性藥物代謝異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】锝-99m為穩(wěn)定性核素，化學(xué)毒性極低，皮疹多由患者對放射性藥物（如聚乙烯吡咯烷酮載體）過敏引起。選項(xiàng)A需伴隨放射性物質(zhì)泄漏，選項(xiàng)B與實(shí)際應(yīng)用無關(guān)，選項(xiàng)D代謝異常與過敏無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)時，單次注射劑量