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文檔簡介
最新中藥士專業(yè)知識試題及答案一、單項選擇題(共30題,每題1分,共30分)1.下列哪種炮制方法屬于“水火共制”?A.炒黃B.煅燒C.蒸法D.砂炒答案:C解析:水火共制包括蒸、煮、燉、潬等方法,需同時使用水和火。炒黃、砂炒屬火制,煅燒屬火制或火煅水淬(部分品種)。2.馬錢子的主要毒性成分是?A.烏頭堿B.士的寧(番木鱉堿)C.雷公藤甲素D.斑蝥素答案:B解析:馬錢子含生物堿類成分,其中士的寧為主要毒性成分,占總堿的35%-50%,過量可致中樞神經(jīng)興奮、抽搐。3.具有“星點”鑒別特征的中藥是?A.大黃(根莖)B.何首烏(塊根)C.商陸(根)D.川牛膝(根)答案:A解析:大黃根莖髓部有異型維管束,排列成環(huán)或散在,習稱“星點”;何首烏塊根有“云錦狀花紋”(異常維管束環(huán)列),商陸有“羅盤紋”(同心環(huán)型維管束)。4.下列哪味中藥需“后下”以保存有效成分?A.石膏B.薄荷C.人參D.磁石答案:B解析:薄荷含揮發(fā)油,久煎易揮發(fā)損失,故需后下;石膏、磁石為礦物藥,需先煎;人參為貴重藥,多另煎。5.中藥“泛油”是指?A.含油脂類藥材因貯藏不當導致油脂外溢B.藥材吸潮后表面出現(xiàn)油樣光澤C.樹脂類藥材遇熱軟化呈油狀D.動物類藥材蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生油臭答案:A解析:泛油(走油)主要指含揮發(fā)油、脂肪油或糖類的藥材,因貯藏不當(如受潮、受熱)導致油脂外溢、質(zhì)地變黏或顏色加深,如柏子仁、杏仁、麥冬等。6.下列哪項不是中藥炮制“炒炭存性”的目的?A.增強止血作用B.減少副作用C.保存藥物固有氣味D.完全破壞原有藥性答案:D解析:炒炭存性要求藥物表面炭化,內(nèi)部保留藥性(部分成分),而非完全破壞原有藥性,如地榆炭仍保留部分收斂作用。7.下列中藥中,主含環(huán)烯醚萜苷類成分的是?A.黃芪B.地黃C.丹參D.黃連答案:B解析:地黃主含梓醇等環(huán)烯醚萜苷類成分;黃芪含皂苷類(黃芪甲苷),丹參含菲醌類(丹參酮),黃連含異喹啉類生物堿(小檗堿)。8.“四大懷藥”不包括?A.懷地黃B.懷牛膝C.懷山藥D.懷紅花答案:D解析:四大懷藥指河南焦作(古懷慶府)產(chǎn)的地黃、牛膝、山藥、菊花,懷紅花非此列。9.下列哪項是浙貝母與川貝母的主要區(qū)別?A.來源科屬不同B.浙貝母用于虛勞咳嗽,川貝母用于風熱咳嗽C.浙貝母主產(chǎn)浙江,川貝母主產(chǎn)四川D.浙貝母鱗葉較大(大貝、珠貝),川貝母鱗葉較緊(松貝、青貝)答案:D解析:兩者均為百合科貝母屬,浙貝母(大貝、珠貝)鱗葉肥厚,直徑1-2.5cm;川貝母(松貝、青貝)鱗葉緊抱,直徑0.3-1cm。功效上浙貝母清熱散結(jié)力強(風熱、痰熱咳嗽),川貝母潤肺止咳(虛勞咳嗽)。10.下列炮制方法中,能增強藥物補肝腎作用的是?A.酒炙B.鹽炙C.醋炙D.蜜炙答案:B解析:鹽味咸入腎,鹽炙可引藥入腎經(jīng),增強補肝腎、強筋骨作用,如鹽杜仲、鹽巴戟天。11.下列哪味中藥不宜與藜蘆同用?A.人參B.半夏C.甘草D.海藻答案:A解析:“十八反”中“諸參辛芍叛藜蘆”,人參、丹參、玄參等均反藜蘆;半夏反烏頭,甘草反甘遂,海藻反甘草(屬“十八反”)。12.中藥“發(fā)汗”加工的目的是?A.促進干燥B.增強香氣C.使藥材顏色變深D.以上均是答案:D解析:發(fā)汗指將藥材堆積放置,使其發(fā)熱、“出汗”,促進內(nèi)部水分外溢,加速干燥(如厚樸);同時可促使成分轉(zhuǎn)化,增強香氣(如茯苓)或改變顏色(如玄參變黑)。13.下列哪項是麝香的主要有效成分?A.麝香酮B.膽酸C.熊去氧膽酸D.斑蝥素答案:A解析:麝香主含大環(huán)酮類(麝香酮),為主要活性成分(占2%-5%),具特異香氣及藥理作用;膽酸為牛黃成分,熊去氧膽酸為熊膽成分。14.下列中藥中,需“去心”炮制的是?A.地骨皮B.巴戟天C.遠志D.以上均是答案:D解析:地骨皮去木心(避免苦寒傷胃),巴戟天去木心(木心無藥效),遠志去木心(木心易致嘔),均需去心處理。15.下列哪項不是中藥“道地藥材”的判定依據(jù)?A.傳統(tǒng)產(chǎn)區(qū)B.特定加工方法C.現(xiàn)代GAP基地認證D.歷史文獻記載答案:C解析:道地藥材強調(diào)傳統(tǒng)產(chǎn)區(qū)、歷史認可及獨特加工,GAP基地是現(xiàn)代質(zhì)量控制手段,非道地核心依據(jù)。16.下列哪味中藥的斷面可見“金井玉欄”?A.黃芪B.板藍根C.桔梗D.以上均是答案:D解析:“金井玉欄”指藥材橫切面中心(木部)黃色或淡黃色,周邊(皮部)白色或類白色,黃芪、板藍根、桔梗均有此特征。17.下列哪項是“水飛法”炮制的目的?A.去除雜質(zhì),使藥物細膩B.降低毒性C.便于制劑D.以上均是答案:D解析:水飛法用于礦物藥(如朱砂、雄黃),通過水研磨使藥物細膩(避免刺激性),同時可去除可溶毒性成分(如朱砂中的游離汞),便于制成丸散或外用制劑。18.下列中藥中,主含蒽醌類成分的是?A.大黃B.黃芩C.金銀花D.麻黃答案:A解析:大黃主含大黃酸、大黃素等蒽醌類成分;黃芩含黃酮類(黃芩苷),金銀花含綠原酸(有機酸),麻黃含生物堿(麻黃堿)。19.下列哪項是中藥“烊化”的適用范圍?A.膠類藥材(如阿膠、鹿角膠)B.貴重藥材(如人參)C.礦物藥(如石膏)D.芳香類藥材(如薄荷)答案:A解析:烊化(溶化)指膠類藥材加熱熔化后與藥汁混合,避免直接煎煮粘鍋或影響其他藥物煎出,如阿膠、龜甲膠。20.下列哪項是“妊娠禁用藥”?A.桃仁B.紅花C.麝香D.牛膝答案:C解析:妊娠禁用藥多為毒性強、藥性猛烈之品(如麝香、斑蝥、馬錢子);慎用藥包括活血祛瘀(桃仁、紅花)、行氣破滯(枳實)等。21.下列哪項是中藥“蜜炙”的主要作用?A.增強潤肺止咳作用(如百部、紫菀)B.增強補脾益氣作用(如黃芪、甘草)C.緩和藥性(如麻黃)D.以上均是答案:D解析:蜜炙可根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)整作用:潤肺(百部)、補脾(黃芪)、緩和辛散(蜜麻黃)。22.下列哪項是“珍珠”的鑒別特征?A.表面有“珍珠虹光環(huán)”(珠光)B.斷面有層紋C.火燒有爆裂聲,呈白色殘渣D.以上均是答案:D解析:珍珠表面具特有的珠光(光的干涉現(xiàn)象),斷面可見同心層紋,火燒時無臭,爆裂后呈白色殘渣(碳酸鈣)。23.下列哪項是“中藥指紋圖譜”的主要應用?A.控制中藥質(zhì)量的均一性和穩(wěn)定性B.鑒別藥材基源C.分析有效成分含量D.以上均是答案:D解析:指紋圖譜通過多成分特征圖譜,可綜合評價中藥質(zhì)量(均一性)、鑒別基源(如人參vs西洋參)及分析成分含量(如黃芩苷峰面積)。24.下列哪味中藥的炮制需用“米炒”?A.斑蝥B.蒼術C.白術D.黨參答案:A解析:米炒斑蝥可降低毒性(斑蝥素部分升華),同時米作為輔料起吸附作用;蒼術常用麩炒,白術土炒或麩炒,黨參蜜炙。25.下列哪項是“中藥配伍七情”中的“相畏”?A.半夏畏生姜(生姜降低半夏毒性)B.麻黃配桂枝(增強發(fā)汗)C.人參配萊菔子(降低補益作用)D.甘草配甘遂(產(chǎn)生毒性)答案:A解析:相畏指一種藥物的毒性被另一種藥物減輕或消除(半夏畏生姜);相須(麻黃+桂枝)、相惡(人參+萊菔子)、相反(甘草+甘遂)。26.下列哪項是“中藥制劑”中“浸出制劑”的特點?A.保留原藥材的綜合療效B.便于服用C.可能含無效成分D.以上均是答案:D解析:浸出制劑(如合劑、酒劑)通過溶劑提取藥材成分,保留多成分協(xié)同作用,但可能含雜質(zhì)(如淀粉、黏液質(zhì))。27.下列哪項是“中藥貯藏”中“陰涼處”的溫度要求?A.不超過20℃B.2-10℃C.0-30℃D.低于0℃答案:A解析:《中國藥典》規(guī)定:陰涼處(≤20℃),涼暗處(≤20℃且避光),冷處(2-10℃),常溫(10-30℃)。28.下列哪項是“中藥鑒定”中“性狀鑒定”的內(nèi)容?A.形狀、大小、顏色B.表面特征、質(zhì)地C.氣、味D.以上均是答案:D解析:性狀鑒定通過肉眼觀察(形狀、顏色)、手摸(質(zhì)地)、鼻聞(氣)、口嘗(味)等直觀方法鑒別藥材。29.下列哪味中藥的種子具“錯入組織”?A.肉豆蔻B.檳榔C.馬錢子D.菟絲子答案:B解析:檳榔種皮內(nèi)層與外胚乳常插入內(nèi)胚乳中形成“錯入組織”;肉豆蔻有“檳榔紋”(外胚乳插入內(nèi)胚乳),但非典型錯入組織。30.下列哪項是“中藥炮制”中“煅淬”的目的?A.使藥物酥脆,便于粉碎B.改變藥性(如磁石由重鎮(zhèn)安神轉(zhuǎn)為益腎納氣)C.減少毒性(如自然銅)D.以上均是答案:D解析:煅淬(高溫煅燒后投入液體輔料)可使礦物藥酥脆(磁石)、改變藥性(磁石煅后益腎)、降低毒性(自然銅煅后去除雜質(zhì))。二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分)1.下列需“去毛”炮制的中藥有?A.枇杷葉(葉背絨毛)B.石韋(葉背絨毛)C.金櫻子(果實內(nèi)部絨毛)D.骨碎補(表面鱗片)答案:ABCD解析:枇杷葉、石韋去毛避免刺激咽喉;金櫻子去毛防止刺激腸道;骨碎補去鱗片(非絨毛,但屬去雜質(zhì)范疇)。2.下列屬于“妊娠慎用藥”的有?A.桃仁B.紅花C.芒硝D.附子答案:ABCD解析:慎用藥包括活血祛瘀(桃仁、紅花)、瀉下通腸(芒硝)、溫里散寒(附子)等,需謹慎使用。3.下列中藥中,主含揮發(fā)油的有?A.薄荷B.當歸C.肉桂D.白術答案:ABCD解析:薄荷含薄荷油(揮發(fā)油),當歸含藁本內(nèi)酯(揮發(fā)油),肉桂含桂皮醛(揮發(fā)油),白術含蒼術酮(揮發(fā)油)。4.下列哪項是“中藥炮制”中“醋炙”的作用?A.引藥入肝(如香附)B.增強止痛(如元胡)C.降低毒性(如甘遂)D.緩和辛散(如柴胡)答案:ABC解析:醋炙入肝經(jīng)(香附)、增強止痛(元胡中延胡索乙素與醋酸成鹽易溶)、降低毒性(甘遂毒性成分溶于醋);緩和辛散多為蜜炙(如麻黃)或酒炙(如柴胡)。5.下列屬于“四大南藥”的有?A.檳榔B.益智仁C.砂仁D.巴戟天答案:ABCD解析:四大南藥指廣東、廣西產(chǎn)的檳榔、益智仁、砂仁、巴戟天。6.下列哪項是“中藥鑒定”中“顯微鑒定”的方法?A.橫切片觀察組織構(gòu)造B.粉末制片觀察細胞特征C.掃描電鏡觀察超微結(jié)構(gòu)D.熒光顯微鏡觀察熒光反應答案:ABCD解析:顯微鑒定包括組織制片(橫切、縱切)、粉末制片(觀察淀粉粒、草酸鈣結(jié)晶等)及電鏡、熒光顯微鏡等技術。7.下列中藥中,需“先煎”的有?A.石決明(礦物藥)B.生川烏(有毒飲片)C.龜甲(動物甲殼)D.鉤藤(含易破壞成分)答案:ABC解析:石決明、龜甲為礦物/甲殼類,需先煎使成分溶出;生川烏含烏頭堿,先煎可分解為烏頭原堿降低毒性;鉤藤含鉤藤堿,久煎易破壞,需后下。8.下列哪項是“中藥制劑”中“丸劑”的特點?A.作用緩和持久B.便于攜帶C.生物利用度較高D.適用于慢性病答案:ABD解析:丸劑(蜜丸、水丸)因釋藥緩慢,作用緩和持久(適合慢性?。锢枚鹊陀跍珓?;便于攜帶是其優(yōu)點。9.下列中藥中,主含生物堿類成分的有?A.麻黃B.黃連C.延胡索D.防己答案:ABCD解析:麻黃含麻黃堿(有機胺類生物堿),黃連含小檗堿(異喹啉類),延胡索含延胡索乙素(異喹啉類),防己含粉防己堿(雙芐基異喹啉類)。10.下列哪項是“中藥貯藏”中“蟲蛀”的防治方法?A.干燥法(降低藥材含水量)B.密封法(隔絕空氣)C.對抗同貯(如花椒與蘄蛇同貯)D.化學熏蒸(如磷化鋁)答案:ABCD解析:蟲蛀防治需綜合干燥(含水量<13%)、密封(減少害蟲侵入)、對抗同貯(利用氣味驅(qū)蟲)及化學熏蒸(殺滅害蟲)。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.生地黃炮制為熟地黃后,性由寒轉(zhuǎn)溫,味由苦轉(zhuǎn)甜。(√)解析:生地黃性寒味甘苦,熟地黃性微溫味甘,炮制后環(huán)烯醚萜苷類成分轉(zhuǎn)化為單糖,甜味增強。2.阿膠烊化服用是為了避免有效成分被高溫破壞。(×)解析:阿膠烊化主要是因其為膠類,直接煎煮易粘鍋焦化,而非破壞成分;其主要成分膠原蛋白需適當加熱溶解。3.中藥“發(fā)汗”僅適用于根及根莖類藥材。(×)解析:發(fā)汗可用于多種藥材,如皮類(厚樸)、菌核類(茯苓)、莖木類(鉤藤)等。4.馬錢子砂炒后,士的寧含量降低,毒性減弱。(√)解析:砂炒馬錢子時,士的寧部分轉(zhuǎn)化為異士的寧(毒性降低),總生物堿損失約15%,毒性顯著下降。5.中藥“道地藥材”一定比非道地藥材質(zhì)量好。(×)解析:道地藥材是傳統(tǒng)優(yōu)質(zhì)藥材的代表,但現(xiàn)代通過GAP種植的非道地藥材在規(guī)范管理下也可能達到或超過道地藥材質(zhì)量。6.中藥“烊化”時需用沸水直接沖泡膠類藥材至完全溶解。(×)解析:烊化通常將膠類藥材置于已煎好的藥汁中,加熱攪拌溶解,或單獨加水蒸化后與藥汁混合,避免直接沸水沖泡導致局部過熱。7.中藥“蜜炙”時,蜜的用量一般為藥材量的25%。(×)解析:蜜炙用蜜量通常為25%(如黃芪),但部分藥物(如百部)用蜜量可至30%-40%,具體需按炮制規(guī)范調(diào)整。8.中藥“水飛法”炮制后,需干燥除去水分,否則易霉變。(√)解析:水飛后的藥粉含水量高,需低溫干燥(如60℃以下),避免高溫破壞成分或霉變。9.中藥“配伍禁忌”僅指“十八反”“十九畏”。(×)解析:配伍禁忌還包括妊娠禁忌、證候禁忌(如虛證忌用瀉下藥)等。10.中藥“栓劑”只能用于肛門給藥。(×)解析:栓劑包括肛門栓、陰道栓、尿道栓等,可用于局部或全身作用。四、簡答題(共4題,每題5分,共20分)1.簡述中藥炮制的主要目的。答案:(1)降低或消除毒性、刺激性:如制川烏(加熱分解烏頭堿)、麩炒蒼術(降低揮發(fā)油刺激性)。(2)改變或緩和藥性:如生地黃(清熱涼血)→熟地黃(滋陰補血);生麻黃(辛散力強)→蜜麻黃(潤肺止咳)。(3)增強療效:如醋炙元胡(延胡索乙素成鹽易溶,止痛增強);酒炙當歸(引藥上行,增強活血)。(4)便于調(diào)劑和制劑:如切制(飲片便于稱量)、煅燒(磁石酥脆易粉碎)。(5)純凈藥材,保證質(zhì)量:如去雜質(zhì)(枇杷葉去毛)、去非藥用部位(蓮子去心)。(6)利于貯藏:如干燥(減少霉變)、殺酶保苷(炒槐花破壞酶,保存蘆?。?.簡述中藥“七情配伍”的具體內(nèi)容及臨床意義。答案:七情指單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。(1)單行:單用一味藥治療疾?。ㄈ绐殔让摚?。(2)相須:性能功效相似的藥物合用,增強療效(如麻黃+桂枝發(fā)汗)。(3)相使:一藥為主,一藥為輔,提高主藥療效(如黃芪+茯苓,黃芪補氣,茯苓利水,增強補氣利水作用)。(4)相畏:一種藥物的毒性被另一種藥物減輕(如半夏畏生姜)。(5)相殺:一種藥物能減輕另一種藥物的毒性(如生姜殺半夏毒,與相畏為同一配伍的兩種表述)。(6)相惡:一種藥物能降低另一種藥物的功效(如人參惡萊菔子,萊菔子削弱人參補氣)。(7)相反:兩種藥物合用產(chǎn)生毒性或副作用(如甘草反甘遂)。臨床意義:利用相須、相使增強療效;利用相畏、相殺降低毒性;避免相惡(降低療效)、相反(產(chǎn)生毒性)。3.簡述中藥“鑒定”的主要方法及其適用范圍。答案:(1)性狀鑒定:通過觀察藥材的形狀、大小、顏色、表面特征、質(zhì)地、斷面、氣、味等鑒別,適用于經(jīng)驗鑒別(如松貝“懷中抱月”)。(2)顯微鑒定:利用顯微鏡觀察組織構(gòu)造、細胞及內(nèi)含物(如淀粉粒、草酸鈣結(jié)晶),適用于粉末藥材或組織特征明顯的藥材(如大黃的大型草酸鈣簇晶)。(3)理化鑒定:包括物理常數(shù)測定(如相對密度、熔點)、化學定性(如顯色反應)、定量分析(如HPLC測有效成分含量)及色譜(TLC、HPLC)、光譜(UV、IR)等,適用于成分明確的藥材(如黃連中小檗堿的含量測定)。(4)生物鑒定:利用生物活性或基因檢測(如DNA條形碼)鑒別基源,適用于基源混亂的藥材(如人參與其偽品的鑒別)。4.簡述中藥“貯藏”中常見的變質(zhì)現(xiàn)象及防治措施。答案:(1)蟲蛀:藥材被害蟲蛀蝕,防治措施包括干燥(含水量<13%)、密封、對抗同貯(花椒+蘄蛇)、化學熏蒸(磷化鋁)。(2)霉變:真菌繁殖導致藥材發(fā)霉,防治需控制濕度(庫房濕度≤65%)、通風、冷藏(2-10℃)、防霉劑(如對羥基苯甲酸乙酯)。(3)泛油:含油脂或糖類藥材油脂外溢,防治需低溫(≤20℃)、避光、密封(如柏子仁用缸壇裝)。(4)變色:藥材顏色改變(如紅花由紅變黃),防治需避光(如用棕色容器)、低溫、避免與金屬接觸。(5)氣味散失:揮發(fā)油類藥材香氣減弱,需密封(如薄荷用雙層塑料袋)、低溫(陰涼處)。(6)風化:含結(jié)晶水的礦物藥(如芒硝)失去結(jié)晶水風化,需密封防潮。(7)潮解:吸濕性強的藥材(如鹽附子)吸水潮解,需干燥環(huán)境、密封保存。五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:患者,男,35歲,主訴“惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭身疼痛,舌苔薄白,脈浮緊”,診斷為風寒表實證,醫(yī)生開具麻黃湯(麻黃9g、桂枝6g、杏仁6g、甘草3g)。問題:(1)方中麻黃的炮制方法及選擇依據(jù)。(2)桂枝在方中的配伍意義。(3)調(diào)劑時需注意的特殊煎服法。答案:(1)麻黃的炮制方法:生麻黃。依據(jù):風寒表實證需發(fā)汗解表,生麻黃辛散力強,長于發(fā)汗;蜜麻黃潤肺止咳,適用于表證已解的咳嗽,故此處用生品。(2)桂枝的配伍意義:①助麻黃發(fā)汗:桂枝辛甘溫,解肌發(fā)表,與麻黃相須為用,增強發(fā)汗散寒之力(“麻黃無桂枝不汗”)。②溫通經(jīng)脈:桂枝溫通經(jīng)絡,緩解頭身疼痛(風寒束表,經(jīng)脈不通)。③制約麻黃過散:桂枝甘溫,可防麻黃發(fā)汗太過傷正。(3)調(diào)劑時的特殊煎服法:①先煎麻黃:麻黃含揮發(fā)油(麻黃油),但需先煎去上沫(避免致嘔),煎10-15分鐘后再下其他藥。②溫
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