眼瞼腺體疾病護理常規(guī)演講人：日期:目錄CATALOGUE02護理評估要點03清潔護理規(guī)范04用藥護理管理05并發(fā)癥預防策略06健康教育內(nèi)容01疾病概述01疾病概述PART眼瞼腺體疾病分類01瞼板腺囊腫又稱霰粒腫，是由于瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留導致的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。02瞼腺炎又稱麥粒腫，是眼瞼腺體的一種急性化膿性炎癥，通常是由葡萄球菌感染引起的。病理機制與誘因由于瞼板腺排出管道阻塞，腺體分泌物潴留，刺激周圍組織引起的慢性肉芽腫性炎癥。瞼板腺囊腫病理機制瞼腺炎病理機制誘因分析多因葡萄球菌感染所致，尤其是金黃色葡萄球菌，感染后可引起眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。不良衛(wèi)生習慣、瞼板腺分泌旺盛、瞼緣炎等眼部疾病、脂溢性皮炎等皮膚疾病、糖尿病等全身疾病都可能導致眼瞼腺體疾病的發(fā)生。臨床表現(xiàn)特征眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊，表面光滑，不與皮膚粘連，無觸痛，翻轉眼瞼時在結膜面可見紫紅色病灶。瞼板腺囊腫臨床表現(xiàn)眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結膜水腫，可伴有耳前淋巴結腫大和壓痛，數(shù)日后可形成黃色膿點，破潰后排膿。嚴重者可出現(xiàn)眼瞼蜂窩織炎或眼眶蜂窩織炎等并發(fā)癥。瞼腺炎臨床表現(xiàn)010202護理評估要點PART患者癥狀分級觀察眼瞼局部輕度紅腫、疼痛，伴有少量分泌物。輕度癥狀眼瞼紅腫加重，疼痛明顯，分泌物增多，可能伴有局部淋巴結腫大。中度癥狀眼瞼高度紅腫，疼痛劇烈，分泌物呈膿性，甚至伴有全身發(fā)熱、乏力等癥狀。重度癥狀體征檢查標準流程眼瞼檢查觀察眼瞼皮膚顏色、有無水腫、皮疹、結節(jié)等。01結膜檢查注意結膜有無充血、水腫、濾泡形成等。02角膜檢查觀察角膜有無混濁、潰瘍、穿孔等病變。03視力檢查評估患者視力狀況，是否存在視力下降或視野缺損。04發(fā)病時間與誘因了解患者發(fā)病時間以及是否存在誘因，如用眼過度、眼部衛(wèi)生狀況等。既往病史與過敏史詢問患者是否有眼部疾病史、手術史以及過敏史，以便更好地評估病情。用藥情況了解患者近期是否使用過眼部藥物，包括處方藥和非處方藥，以及用藥后的反應。生活習慣詢問患者的生活習慣，如用眼習慣、飲食習慣等，以評估對病情的影響。病史采集關鍵信息03清潔護理規(guī)范PART眼瞼清潔操作流程洗手清潔濕敷沖洗在進行眼瞼清潔之前，必須徹底清潔雙手，以確保操作過程的衛(wèi)生。使用溫水或生理鹽水浸濕紗布或棉球，輕輕濕敷于眼瞼上，軟化分泌物和痂皮。使用無菌棉簽或紗布，從內(nèi)眼角向外眼角輕輕擦拭眼瞼邊緣，去除分泌物、痂皮和油脂。使用生理鹽水或溫開水沖洗眼瞼，將殘留物沖洗干凈。清潔頻率與工具選擇每日至少清潔一次，可根據(jù)眼部情況增加清潔次數(shù)。清潔頻率建議使用無菌棉簽、紗布或專用的眼瞼清潔濕巾，以確保清潔過程的無菌和衛(wèi)生。工具選擇操作禁忌與注意事項01操作禁忌避免在眼部進行過度摩擦或拉扯，以免損傷眼瞼或引起感染。02注意事項在清潔過程中，要確保手部清潔，避免交叉感染；同時，要注意觀察眼瞼情況，如有異常應及時就醫(yī)。04用藥護理管理PART局部用藥選擇原則選用適合的眼膏或眼藥水根據(jù)病原體類型及藥敏試驗結果，選擇敏感的眼膏或眼藥水進行局部治療。避免刺激性藥物避免眼膏污染禁用有刺激性的藥物，避免對眼部造成二次傷害。眼膏在每次使用前，應確保無菌，避免污染。123藥物使用方法指導用藥頻率按照醫(yī)囑要求的用藥頻率，按時用藥，確保藥物充分發(fā)揮作用。03遵醫(yī)囑用藥，指導患者正確使用眼膏或眼藥水，避免浪費。02正確用藥用藥前清潔用藥前應洗凈雙手，并用消毒棉簽清除眼部分泌物，保持眼部清潔。01不良反應監(jiān)測處理在用藥過程中，應密切觀察患者的眼部反應，如出現(xiàn)紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀，應立即停藥并報告醫(yī)生。觀察藥物反應及時處理不良反應記錄用藥情況如發(fā)生不良反應，應遵醫(yī)囑采取相應措施，如停藥、更換藥物等，確?；颊甙踩Ｔ敿氂涗浕颊叩挠盟幥闆r，包括藥物名稱、劑量、使用時間、不良反應等，以便醫(yī)生評估藥物療效和調(diào)整治療方案。05并發(fā)癥預防策略PART常見并發(fā)癥風險點眼瞼皮膚炎由于腺體分泌物的刺激和眼瞼皮膚的炎癥，可能導致眼瞼皮膚炎。01瞼板腺囊腫瞼板腺排出管道阻塞或腺體分泌物滯留，可能導致瞼板腺囊腫。02結膜炎眼瞼腺體炎癥可能蔓延至結膜，引起結膜炎。03眼瞼外翻嚴重炎癥可能導致眼瞼外翻，影響眼瞼閉合。04教育患者避免用手揉眼，以免加重感染。避免揉眼使用專用的毛巾、臉盆等物品，避免交叉感染。毛巾等物品專用01020304定期清潔眼部，去除分泌物和塵垢，減少細菌滋生。保持眼部清潔必要時，遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏，以預防感染?？股匮鄹嗍褂酶腥绢A防具體措施病情惡化早期識別疼痛加劇眼瞼紅腫分泌物增多全身癥狀如果眼部疼痛加劇，可能表示感染在擴散，應及時就醫(yī)。如果眼部分泌物增多，且顏色變黃或綠色，可能表示感染加重。眼瞼紅腫加重，甚至影響視力，是病情惡化的重要信號。如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，可能表示感染已經(jīng)擴散至全身，應立即就醫(yī)。06健康教育內(nèi)容PART日常護理指導要點保持眼部清潔熱敷與按摩避免刺激因素合理用藥指導患者正確清潔眼部，避免用手揉眼或觸摸眼部。建議患者進行眼部熱敷和按摩，以促進腺體分泌和排出。注意避免眼部受到化妝品、隱形眼鏡等刺激因素的影響。指導患者正確使用眼膏、眼藥水等藥物，避免藥物性刺激。生活習慣調(diào)整建議飲食調(diào)整建議患者多食用富含維生素和蛋白質的食物，避免辛辣刺激性食物。01戒煙限酒戒煙限酒有助于減少眼部刺激，促進腺體健康。02規(guī)律作息建議患者保持規(guī)律的作息時間，避免過度用眼導致眼部疲勞。03眼部鍛煉適當進行眼部鍛煉，如轉動眼球、眨眼等，有助于改善眼部血液循環(huán)。04復診指標與隨訪計劃根據(jù)患者情況，設定復診時間，如出現(xiàn)眼部不適癥狀加重，應及時就醫(yī)