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文檔簡介
2024年四川省安岳縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B答案分析:新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行物質(zhì)和能量交換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程,是生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)能力;應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。2.下列屬于細(xì)胞基本結(jié)構(gòu)的是()A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.細(xì)胞質(zhì)D.細(xì)胞核答案:BCD答案分析:細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核。細(xì)胞壁是植物細(xì)胞特有的結(jié)構(gòu),動(dòng)物細(xì)胞沒有。3.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D答案分析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體的調(diào)節(jié)方式,但不是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的最主要調(diào)節(jié)方式。4.人體主要的散熱部位是()A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案:B答案分析:人體主要的散熱部位是皮膚,通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要參與氣體交換;腎主要參與尿液生成和排泄;消化道主要進(jìn)行消化和吸收。5.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述,正確的是()A.血漿滲透壓主要由蛋白質(zhì)形成B.血漿滲透壓等于組織液滲透壓C.血漿滲透壓主要由氯化鈉形成D.血漿滲透壓可分為晶體滲透壓和膠體滲透壓答案:CD答案分析:血漿滲透壓主要由晶體物質(zhì)(主要是氯化鈉)形成的晶體滲透壓和血漿蛋白形成的膠體滲透壓組成。血漿滲透壓略高于組織液滲透壓。專業(yè)知識(shí)(以臨床內(nèi)科為例)6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C答案分析:氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。咳嗽、咳痰是常見癥狀,但不是標(biāo)志性癥狀;喘息和胸悶不是所有患者都有。7.治療高血壓的藥物中,屬于鈣通道阻滯劑的是()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案:A答案分析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,通過阻滯鈣通道,減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi),降低阻力血管的收縮反應(yīng)性。卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;氫氯噻嗪是利尿劑;美托洛爾是β受體阻滯劑。8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A答案分析:出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,也是上消化道大出血最常見的病因。穿孔、幽門梗阻和癌變相對(duì)較少見。9.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是()A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案:A答案分析:飲食治療是糖尿病最基礎(chǔ)的治療措施,不論糖尿病類型、病情輕重或有無并發(fā)癥,也不論是否應(yīng)用藥物治療,都應(yīng)嚴(yán)格和長期執(zhí)行。運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療和血糖監(jiān)測也是糖尿病綜合治療的重要組成部分。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案:A答案分析:疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。專業(yè)知識(shí)(以臨床外科為例)11.外科感染的局部治療方法不包括()A.制動(dòng)B.理療C.局部用藥D.大量使用抗生素答案:D答案分析:外科感染的局部治療方法包括制動(dòng)、理療、局部用藥等。大量使用抗生素屬于全身治療,不是局部治療方法。12.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案:C答案分析:骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹和功能障礙在軟組織損傷等情況也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。13.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷答案:A答案分析:呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起。喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷和甲狀旁腺損傷也是術(shù)后并發(fā)癥,但不是最危急的。14.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)治療措施是()A.禁食、胃腸減壓B.糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.防治感染和中毒D.應(yīng)用解痙劑答案:A答案分析:禁食、胃腸減壓是腸梗阻最重要的非手術(shù)治療措施,通過胃腸減壓,吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,可減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,減少腸腔內(nèi)的細(xì)菌和毒素,改善腸壁血循環(huán)。其他選項(xiàng)也是重要的治療措施,但不是最關(guān)鍵的。15.乳腺癌最常見的病理類型是()A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案:B答案分析:浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型,約占乳腺癌的70%~80%。導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌屬于非浸潤性癌;髓樣癌相對(duì)較少見。專業(yè)知識(shí)(以婦產(chǎn)科為例)16.妊娠早期最早、最重要的癥狀是()A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.乳房脹痛答案:A答案分析:停經(jīng)是妊娠早期最早、最重要的癥狀。早孕反應(yīng)、尿頻和乳房脹痛也是早期妊娠的表現(xiàn),但出現(xiàn)時(shí)間相對(duì)較晚。17.分娩的主要力量是()A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.圓韌帶收縮力答案:A答案分析:子宮收縮力是分娩的主要力量,貫穿于分娩全過程,具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用。腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力是輔助力量;圓韌帶與分娩關(guān)系不大。18.前置胎盤最主要的癥狀是()A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無痛性反復(fù)陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血答案:A答案分析:前置胎盤最主要的癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。19.子宮肌瘤最常見的類型是()A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案:A答案分析:肌壁間肌瘤是子宮肌瘤最常見的類型,約占60%~70%。漿膜下肌瘤約占20%;黏膜下肌瘤約占10%~15%;宮頸肌瘤較少見。20.滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是()A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性白帶D.血性白帶答案:B答案分析:滴蟲陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀,若合并其他感染則呈膿性。白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌??;膿性白帶可見于多種陰道炎;血性白帶可能與宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等有關(guān)。專業(yè)知識(shí)(以兒科為例)21.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案:E答案分析:小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí),E選項(xiàng)由遠(yuǎn)到近錯(cuò)誤。22.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是()A.體重不增B.體重下降C.皮下脂肪減少D.身高低于正常答案:A答案分析:小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少,最后身高低于正常。23.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是()A.下肢B.臀部C.面頰D.上肢E.小腿答案:E答案分析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥取笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。最先出現(xiàn)的部位是小腿。24.小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量為體重的()A.5%以下B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.20%以上答案:B答案分析:小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量為體重的5%~10%;輕度脫水失水量為體重的3%~5%;重度脫水失水量為體重的10%以上。25.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是()A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒E.水鈉潴留答案:A答案分析:小兒肺炎時(shí),炎癥使肺泡壁充血水腫而增厚,支氣管黏膜水腫管腔狹窄,造成通氣和換氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,其中缺氧是最主要的發(fā)病機(jī)制。護(hù)理知識(shí)26.無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時(shí)間,其有效期為()A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D答案分析:無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時(shí)間,其有效期為24小時(shí)。27.靜脈輸液時(shí),液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng)()A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸藥液D.更換針頭重新穿刺答案:D答案分析:靜脈輸液時(shí),液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,提示針頭已脫出血管外,此時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。28.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從()A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.側(cè)切牙處放入答案:B答案分析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從臼齒處放入,避免損傷門齒。29.壓瘡發(fā)生的最主要原因是()A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.營養(yǎng)不良D.年老體弱答案:A答案分析:壓瘡發(fā)生的最主要原因是局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。30.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫要求的敘述,錯(cuò)誤的是()A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用準(zhǔn)確D.可以隨意涂改答案:D答案分析:護(hù)理文件書寫要求記錄及時(shí)、準(zhǔn)確,內(nèi)容簡明扼要,醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用準(zhǔn)確,不可以隨意涂改,如需修改應(yīng)按規(guī)定方法進(jìn)行。法律法規(guī)知識(shí)31.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于()A.一級(jí)醫(yī)療事故B.二級(jí)醫(yī)療事故C.三級(jí)醫(yī)療事故D.四級(jí)醫(yī)療事故答案:C答案分析:根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,三級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故。一級(jí)醫(yī)療事故是造成患者死亡、重度殘疾;二級(jí)醫(yī)療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙;四級(jí)醫(yī)療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果。32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施不包括()A.對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療B.對(duì)疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療C.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對(duì)病人、病原攜帶者的家屬進(jìn)行隔離治療答案:D答案分析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療;對(duì)疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療;對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。不需要對(duì)病人、病原攜帶者的家屬進(jìn)行隔離治療。33.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)()A.立即通知醫(yī)師B.立即進(jìn)行緊急處理C.等待醫(yī)師到來D.回家通知家屬答案:A答案分析:護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂?;颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。34.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到()A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.衛(wèi)生水平答案:C答案分析:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌水平,以防止感染。35.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料不包括()A.門診病歷B.住院志C.手術(shù)及麻醉記錄D.病程記錄答案:D答案分析:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。病程記錄一般不允許患者復(fù)印或復(fù)制。醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)36.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括()A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.尊重原則E.人道原則答案:E答案分析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括不傷害原則、有利原則、公正原則和尊重原則,人道原則不屬于基本原則。37.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的說法,錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系B.醫(yī)患關(guān)系是一種契約關(guān)系C.醫(yī)患關(guān)系中患者處于主動(dòng)地位D.良好的醫(yī)患關(guān)系有利于疾病的治療答案:C答案分析:醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系和契約關(guān)系。在醫(yī)患關(guān)系中,一般醫(yī)生處于主動(dòng)地位,患者處于被動(dòng)地位,但患者也有參與醫(yī)療決策等權(quán)利。良好的醫(yī)患關(guān)系有利于疾病的治療。38.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,對(duì)待不同民族、性別、職業(yè)、地位、經(jīng)濟(jì)狀況等的患者,應(yīng)做到()A.區(qū)別對(duì)待B.平等對(duì)待C.根據(jù)病情區(qū)別對(duì)待D.根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況區(qū)別對(duì)待答案:B答案分析:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,對(duì)待不同民族、性別、職業(yè)、地位、經(jīng)濟(jì)狀況等的患者,應(yīng)做到平等對(duì)待,這體現(xiàn)了公正原則。39.保密原則的具體要求在必要時(shí)可以除外()A.保護(hù)患者隱私B.保護(hù)家庭隱私C.告知家屬必要信息D.不公開患者提出保密的不良診斷答案:C答案分析:保密原則要求保護(hù)患者隱私和家庭隱私,不公開患者提出保密的不良診斷等。但在必要時(shí),如為了患者的利益或涉及公共利益等,可向家屬告知必要信息。40.當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)生應(yīng)()A.尊重患者的自主選擇B.完全不考慮患者的選擇C.對(duì)患者進(jìn)行耐心的勸導(dǎo),爭取其理解和配合D.強(qiáng)制患者接受醫(yī)生的建議答案:C答案分析:當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)生應(yīng)向患者進(jìn)行耐心的勸導(dǎo),爭取其理解和配合,而不是完全尊重或完全不考慮患者選擇,也不能強(qiáng)制患者接受建議。綜合知識(shí)41.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法,正確的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放C.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過1天D.醫(yī)療廢物應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處理答案:A答案分析:醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,不能與生活垃圾混放;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天;醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位處理,而不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處理。42.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案:D答案分析:醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。43.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案:B答案分析:心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2(單人或雙人復(fù)蘇)。44.下列屬于乙類傳染病,但按甲類傳染病管理的是()A.艾滋病B.病毒性肝炎C.肺炭疽D.流行性感冒答案:C答案分析:肺炭疽屬于乙類傳染病,但按甲類傳染病管理。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病;流行性感冒屬于丙類傳染病。45.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),為使臀部肌肉松弛,應(yīng)采取的姿勢是()A.側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲B.側(cè)臥位,上腿稍彎曲,下腿伸直C.俯臥位,足尖相對(duì),足跟分開D.仰臥位,雙腿伸直答案:A答案分析:護(hù)士在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),為使臀部肌肉松弛,側(cè)臥位時(shí)應(yīng)上腿伸直,下腿稍彎曲;俯臥位時(shí)應(yīng)足尖相對(duì),足跟分開;仰臥位適用于不能翻身的患者。案例分析題案例:患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,近1個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,多于勞累后發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,休息后可緩解。1小時(shí)前,患者因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛,持續(xù)不緩解,伴大汗、惡心、嘔吐。急診入院,心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。46.該患者最可能的診斷是()A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案:C答案分析:患者有高血壓病史,勞累后有發(fā)作性心前區(qū)疼痛,此次因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛,持續(xù)不緩解,伴大汗等癥狀,心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛疼痛一般持續(xù)時(shí)間短,休息或含服硝酸甘油可緩解;不穩(wěn)定型心絞痛疼痛發(fā)作較頻繁、程度較重、持續(xù)時(shí)間較長;心肌病一般無典型的胸痛及心電圖ST段抬高表現(xiàn)。47.此時(shí)首要的治療措施是()A.絕對(duì)臥床休息B.吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.溶栓治療答案:D答案分析:對(duì)于急性心肌梗死患者,在起病3~6小時(shí)(最多12小時(shí))內(nèi),使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,對(duì)梗死后心肌重塑有利,改善預(yù)后,是一種積極的治療措施,所以首要治療措施是溶栓治療。絕對(duì)臥床休息、吸氧、心電監(jiān)護(hù)也是重要的治療措施,但不是首要的。48.患者溶栓治療后,出現(xiàn)牙齦出血,此時(shí)應(yīng)考慮()A.溶栓成功B.溶栓失敗C.出血并發(fā)癥D.再灌注心律失常答案:C答案分析:溶栓治療的主要并發(fā)癥是出血,患者出現(xiàn)牙齦出血,應(yīng)考慮出血并發(fā)癥。溶栓成功的指標(biāo)包括胸痛緩解、ST段回落等;溶栓失敗則癥狀無改善等;再灌注心律失常是溶栓治療后的另一種并發(fā)癥,但與牙齦出血無關(guān)。案例:患者,女性,28歲,婚后3年未孕,月經(jīng)周期不規(guī)則,婦科檢查:子宮大小正常,雙側(cè)附件未觸及異常。經(jīng)檢查診斷為多囊卵巢綜合征。49.多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)不包括()A.肥胖B.多毛C.閉經(jīng)D.痛經(jīng)答案:D答案分析:多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)主要有月經(jīng)失調(diào)(如閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)等)、不孕、多毛、肥胖、黑棘皮癥等。痛經(jīng)不是其典型臨床表現(xiàn)。50.該患者首選的治療藥物是()A.氯米芬B.溴隱亭C.糖皮質(zhì)激素D.二甲雙胍答案:A答案分析:對(duì)于多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的不孕,首選的治療藥物是氯米芬,它是一種促排卵藥物。溴隱亭主要用于高泌乳素血癥;糖皮質(zhì)激素主要用于治療腎上腺皮質(zhì)增生等;二甲雙胍可用于改善胰島素抵抗,但不是促排卵的首選藥
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