鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障廣大村民的身體健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)所有村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等。（三）基本原則1.以人為本原則：以滿足村民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.預(yù)防為主原則：加強(qiáng)健康教育和預(yù)防保健工作，提高村民健康意識(shí)，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。3.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。4.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則：加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作配合，形成上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)根據(jù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口分布、服務(wù)半徑等因素合理規(guī)劃，確保村民能夠方便地獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.村衛(wèi)生室應(yīng)具備獨(dú)立的診斷室、治療室、藥房、觀察室等基本功能區(qū)域，布局合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”的綜合性服務(wù)。（二）人員配備1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備至少1名具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生，并根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量適當(dāng)增加人員配備。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)并取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。3.鼓勵(lì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士、藥師等專業(yè)技術(shù)人員，提高服務(wù)質(zhì)量。（三）人員管理1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，遵守職業(yè)道德，廉潔行醫(yī)。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和考核管理，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)水平。3.建立村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員績(jī)效考核制度，根據(jù)工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等指標(biāo)進(jìn)行考核，考核結(jié)果與人員薪酬待遇、職稱晉升等掛鉤。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療科目與服務(wù)范圍1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照核準(zhǔn)的診療科目開展醫(yī)療服務(wù)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。2.主要提供常見病、多發(fā)病的診治，開展預(yù)防保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等工作。3.對(duì)于疑難重癥患者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2.加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理，規(guī)范病歷、處方、檢查報(bào)告等醫(yī)療文書的書寫，保證醫(yī)療文書的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。3.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（三）藥品與醫(yī)療器械管理1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備常用藥品和急救藥品，藥品的采購(gòu)應(yīng)從合法渠道購(gòu)進(jìn)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管制度，確保藥品質(zhì)量。2.加強(qiáng)醫(yī)療器械管理，按照規(guī)定配備必要的醫(yī)療器械，并定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保醫(yī)療器械的正常使用。3.嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療器械的使用管理制度，規(guī)范用藥行為，合理使用藥品和醫(yī)療器械，避免濫用和浪費(fèi)。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)內(nèi)容1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.積極配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。（二）服務(wù)流程與質(zhì)量控制1.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)流程，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的質(zhì)量控制，定期對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估和考核，確保服務(wù)質(zhì)量達(dá)到國(guó)家要求。3.做好公共衛(wèi)生服務(wù)信息的收集、整理、上報(bào)工作，及時(shí)更新居民健康檔案信息，為居民提供連續(xù)、動(dòng)態(tài)的健康管理服務(wù)。五、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)法規(guī)和會(huì)計(jì)制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算。2.設(shè)立獨(dú)立的會(huì)計(jì)賬簿，做到賬目清晰、核算準(zhǔn)確，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)。（二）經(jīng)費(fèi)管理1.村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要包括政府補(bǔ)助、醫(yī)療服務(wù)收入、藥品加成收入等。2.加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，確保經(jīng)費(fèi)使用合理、合規(guī)、公開。3.政府補(bǔ)助資金應(yīng)?？顚Ｓ?，主要用于村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員培訓(xùn)等方面。（三）收費(fèi)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為，公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，接受群眾監(jiān)督。2.不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或增加收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁亂收費(fèi)、濫收費(fèi)。六、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督主體1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督管理，定期開展檢查和指導(dǎo)。2.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)違反本辦法的行為依法進(jìn)行查處。（二）監(jiān)督內(nèi)容1.機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員資質(zhì)：檢查村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置是否符合規(guī)劃要求，人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。2.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：包括診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量、藥品和醫(yī)療器械使用管理等。3.公共衛(wèi)生服務(wù)：檢查公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)情況、服務(wù)質(zhì)量和信息上報(bào)情況。4.財(cái)務(wù)管理：審查財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況、經(jīng)費(fèi)使用管理和收費(fèi)情況。（三）違規(guī)處理1.對(duì)違反本辦法的村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，責(zé)令限期整改；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)許可證。2.