鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士管理辦法一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士隊伍建設(shè)，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，提高護理服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《護士條例》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)從事護理工作的護士，包括注冊護士、助理護士等。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)，確保護士管理工作合法合規(guī)。2.以人為本原則：尊重護士權(quán)益，關(guān)注護士職業(yè)發(fā)展，充分調(diào)動護士工作積極性。3.質(zhì)量第一原則：以提高護理質(zhì)量為核心，加強護士培訓(xùn)與考核，保障患者安全。4.科學(xué)規(guī)范原則：運用科學(xué)的管理方法和手段，建立健全護士管理制度和工作流程。二、護士執(zhí)業(yè)注冊與管理（一）注冊條件1.具有完全民事行為能力。2.在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。3.通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試。4.符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。（二）注冊程序1.護士申請執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地的縣級衛(wèi)生行政部門提出申請，并提交下列材料：護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；申請人身份證明；申請人學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實習(xí)證明；護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明；省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)健康體檢證明；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。2.縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，準(zhǔn)予注冊，發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書；對不符合規(guī)定條件的，不予注冊，并書面說明理由。（三）延續(xù)注冊護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊。延續(xù)注冊的，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：1.護士延續(xù)注冊申請審核表；2.申請人的《護士執(zhí)業(yè)證書》；3.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)出具的申請人6個月內(nèi)健康體檢證明。（四）變更注冊護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點等注冊項目，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊。但承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦或者批準(zhǔn)的任務(wù)以及履行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)的護理活動，包括經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)批準(zhǔn)的進修、學(xué)術(shù)交流等除外。變更注冊應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地注冊主管部門報告，并提交下列材料：1.護士變更注冊申請審核表；2.申請人的《護士執(zhí)業(yè)證書》；3.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。（五）注銷注冊護士有下列情形之一的，原注冊部門辦理注銷執(zhí)業(yè)注冊：1.注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊；2.受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰；3.護士死亡或者喪失民事行為能力。三、崗位職責(zé)與工作規(guī)范（一）崗位職責(zé)1.負責(zé)患者的基礎(chǔ)護理和專科護理工作，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生并配合處理。2.協(xié)助醫(yī)生進行各種診療操作，做好術(shù)前、術(shù)后護理及康復(fù)指導(dǎo)。3.參與病房管理，保持病房環(huán)境整潔、安靜、安全，做好消毒隔離工作。4.開展健康教育，向患者及家屬宣傳疾病防治知識和護理技能。5.參與護理質(zhì)量控制，對護理工作中存在的問題提出改進措施。（二）工作規(guī)范1.嚴格遵守護理操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范，確保護理質(zhì)量和安全。2.認真執(zhí)行查對制度，包括醫(yī)囑查對、服藥、注射、輸液查對等，防止差錯事故發(fā)生。3.尊重患者的人格和權(quán)利，保護患者隱私，提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。4.加強與患者及家屬的溝通交流，及時了解患者需求，解決患者實際問題。5.遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時上下班，不遲到、早退、曠工。四、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)護士崗位需求和職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、方式、時間和考核要求。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理知識與技能、?？谱o理知識與技能、急救知識與技能、職業(yè)道德與法律法規(guī)等。3.培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外出進修、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等多種形式。（二）培訓(xùn)實施1.內(nèi)部培訓(xùn)由醫(yī)院護理部組織實施，定期邀請專家授課，開展業(yè)務(wù)講座和病例討論。2.外出進修選派優(yōu)秀護士到上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院進修學(xué)習(xí)，帶回先進的護理理念和技術(shù)方法。3.網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)鼓勵護士利用業(yè)余時間參加在線學(xué)習(xí)課程，拓寬知識面。4.學(xué)術(shù)交流支持護士參加各類學(xué)術(shù)會議和研討會，了解行業(yè)最新動態(tài)。（三）考核制度1.建立護士考核制度，定期對護士的業(yè)務(wù)水平、工作能力、職業(yè)道德等進行考核。2.考核分為定期考核和不定期考核。定期考核每年一次，考核結(jié)果作為護士晉升、評優(yōu)、獎勵的重要依據(jù)。3.考核內(nèi)容包括理論知識考核、實踐技能考核、工作業(yè)績考核、患者滿意度調(diào)查等。4.對考核不合格的護士，應(yīng)當(dāng)進行補考或培訓(xùn)，仍不合格的，視情節(jié)給予相應(yīng)的處理。五、薪酬與福利（一）薪酬待遇1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院實際情況，制定合理的護士薪酬分配方案，確保護士薪酬待遇與工作績效、崗位風(fēng)險等相掛鉤。2.護士薪酬由基本工資、績效工資、津貼補貼等部分組成?；竟べY按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，績效工資根據(jù)護士的工作數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度等考核指標(biāo)進行發(fā)放。3.對在護理工作中表現(xiàn)突出、做出顯著貢獻的護士，應(yīng)當(dāng)給予獎勵，提高其薪酬待遇。（二）福利待遇1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，為護士繳納社會保險和住房公積金，保障護士的合法權(quán)益。2.為護士提供必要的工作條件和勞動保護用品，定期組織護士進行健康體檢。3.支持護士參加繼續(xù)教育和培訓(xùn)，對取得相關(guān)學(xué)歷證書、職業(yè)資格證書的護士給予一定的獎勵。4.關(guān)心護士的生活和工作，為護士解決實際困難，營造良好的工作氛圍。六、職業(yè)發(fā)展（一）職業(yè)晉升1.建立護士職業(yè)晉升通道，為護士提供廣闊的發(fā)展空間。護士可通過競聘上崗等方式晉升為護士長、護理部主任等管理職務(wù)，也可通過專業(yè)技術(shù)職稱評審晉升為護師、主管護師、副主任護師、主任護師等。2.鼓勵護士參加在職學(xué)歷教育，提高自身學(xué)歷層次和專業(yè)水平。對取得本科學(xué)歷、碩士學(xué)歷、博士學(xué)歷的護士，在職業(yè)晉升、薪酬待遇等方面給予優(yōu)先考慮。（二）職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為護士提供職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)，幫助護士明確職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，制定個人職業(yè)發(fā)展計劃。2.護理部定期組織護士進行職業(yè)發(fā)展規(guī)劃培訓(xùn)和交流，邀請專家為護士提供咨詢和指導(dǎo)。3.根據(jù)護士的個人特點和職業(yè)發(fā)展需求，合理安排工作崗位，為護士提供鍛煉和成長的機會。七、獎懲制度（一）獎勵1.對在護理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀、成績突出的護士，給予表彰和獎勵。獎勵形式包括榮譽稱號、獎金、晉升、培訓(xùn)機會等。2.具體獎勵情形包括：在護理技術(shù)創(chuàng)新、護理質(zhì)量提升、患者滿意度提高等方面做出顯著貢獻；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、急危重癥搶救等工作中表現(xiàn)英勇、事跡突出；積極參與醫(yī)院管理和改革，提出合理化建議并取得良好效果等。（二）懲處1.對違反本辦法及醫(yī)院規(guī)章制度、護理操作規(guī)程，出現(xiàn)差錯事故、服務(wù)態(tài)度惡劣等情況的護士，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款、暫停執(zhí)