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文檔簡介

2025年海南省萬寧市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、公共基礎(chǔ)知識(每題1分,共20題)1.2024年8月,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》,提出到2030年基本形成()的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。A.上下聯(lián)動、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重B.以基層為重點(diǎn)、以公立醫(yī)院為主體C.平急結(jié)合、系統(tǒng)連續(xù)、富有韌性D.政府主導(dǎo)、社會參與、覆蓋城鄉(xiāng)答案:C2.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,關(guān)于公民健康權(quán)的表述,正確的是()。A.公民健康權(quán)是政府的責(zé)任,個人無需承擔(dān)健康管理義務(wù)B.國家建立健康教育制度,保障公民獲得健康教育的權(quán)利C.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,可拒絕提供非基本服務(wù)D.公民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,有權(quán)拒絕所有醫(yī)學(xué)檢查答案:B3.2024年海南省啟動“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”,要求到2025年底,萬寧市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館設(shè)置率達(dá)到()。A.80%B.90%C.100%D.70%答案:C4.下列屬于甲類傳染病的是()。A.霍亂B.艾滋病C.新型冠狀病毒感染D.肺結(jié)核答案:A5.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》,患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至()。A.12小時;3日B.24小時;7日C.48小時;7日D.72小時;10日答案:C6.2024年“世界衛(wèi)生日”的主題是()。A.全民健康覆蓋:每一個人,每一個地方B.支持護(hù)士和助產(chǎn)士C.建設(shè)一個更公平、更健康的世界D.應(yīng)對糖尿病答案:C7.關(guān)于《傳染病防治法》中“疫情報告”的規(guī)定,錯誤的是()。A.任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人時,應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對疑似病人應(yīng)在2小時內(nèi)確診并隔離C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到報告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行核實(shí)D.軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)時,發(fā)現(xiàn)傳染病疫情應(yīng)按照規(guī)定報告答案:B8.海南省“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃提出,到2025年,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到()。A.3.2人B.3.5人C.3.8人D.4.0人答案:B9.下列不屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍的是()。A.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用B.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用C.符合基本醫(yī)療保險藥品目錄的費(fèi)用D.符合診療項目目錄的康復(fù)治療費(fèi)用答案:B10.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項不包括()。A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人B.所有制形式C.診療科目、床位D.醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷構(gòu)成答案:D(多選)11.2024年海南省推動“三醫(yī)聯(lián)動”改革,“三醫(yī)”指()。A.醫(yī)療B.醫(yī)保C.醫(yī)藥D.醫(yī)教答案:ABC(多選)12.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,屬于特別重大(Ⅰ級)的情形有()。A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢B.涉及多個省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢C.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入D.一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例答案:ABC(多選)13.根據(jù)《處方管理辦法》,處方書寫規(guī)則正確的有()。A.患者一般情況、臨床診斷應(yīng)填寫清晰、完整B.西藥和中成藥可分別開具處方,也可開具一張?zhí)幏紺.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品D.藥品用法可用“遵醫(yī)囑”“自用”等表述答案:ABC(多選)14.下列屬于醫(yī)療事故構(gòu)成要件的是()。A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)C.過失造成患者人身損害D.損害后果與過失行為存在因果關(guān)系答案:ABCD(多選)15.海南省推進(jìn)“健康海南”建設(shè)的重點(diǎn)任務(wù)包括()。A.優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,構(gòu)建“15分鐘健康服務(wù)圈”B.全面實(shí)施免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生健康檢查C.加強(qiáng)熱帶病、地方病防治D.發(fā)展智慧醫(yī)療,推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”答案:ABCD二、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(每題1.5分,共20題)16.正常成人空腹血糖值為()。A.3.96.1mmol/LB.4.57.0mmol/LC.5.08.0mmol/LD.2.84.2mmol/L答案:A17.下列屬于左心衰竭典型癥狀的是()。A.下肢水腫B.頸靜脈怒張C.端坐呼吸D.肝頸靜脈回流征陽性答案:C18.急性闌尾炎最典型的體征是()。A.右下腹固定壓痛B.全腹壓痛、反跳痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腹肌緊張答案:A19.肺結(jié)核的主要傳播途徑是()。A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道飛沫傳播D.蟲媒傳播答案:C20.小兒佝僂病活動期的主要表現(xiàn)是()。A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.手鐲、腳鐲征答案:A(注:活動早期以神經(jīng)興奮性增高為主,活動期出現(xiàn)骨骼改變,顱骨軟化多見于36個月嬰兒,是活動期早期表現(xiàn);方顱、雞胸等為活動期典型表現(xiàn),需根據(jù)教材具體定義判斷,本題以常見考點(diǎn)為準(zhǔn))21.下列藥物中,屬于β內(nèi)酰胺類抗生素的是()。A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.左氧氟沙星D.慶大霉素答案:B22.高血壓危象首選的降壓藥是()。A.硝苯地平緩釋片B.卡托普利C.硝普鈉D.美托洛爾答案:C23.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B24.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括()。A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案:D25.下列屬于肝硬化門脈高壓的表現(xiàn)是()。A.蜘蛛痣B.肝掌C.脾大D.黃疸答案:C26.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是()。A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案:C27.診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)是()。A.空腹血糖B.隨機(jī)血糖C.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖D.糖化血紅蛋白(HbA1c)答案:C(注:HbA1c≥6.5%可作為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但需結(jié)合臨床;OGTT仍為金標(biāo)準(zhǔn))28.骨折的專有體征是()。A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.骨擦音或骨擦感答案:D29.產(chǎn)后出血最常見的原因是()。A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A30.下列屬于特異性感染的是()。A.癤B.癰C.破傷風(fēng)D.急性乳腺炎答案:C(多選)31.下列屬于貧血常見臨床表現(xiàn)的是()。A.皮膚黏膜蒼白B.心悸、氣短C.頭暈、乏力D.黃疸答案:ABC(多選)32.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的描述,正確的有()。A.多見于青壯年B.起病急,高熱、寒戰(zhàn)C.咳鐵銹色痰D.首選青霉素治療答案:ABCD(多選)33.糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括()。A.感染B.胰島素治療中斷C.飲食不當(dāng)D.創(chuàng)傷答案:ABCD(多選)34.下列屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是()。A.嚴(yán)重精神病B.活動性消化性潰瘍C.高血壓D.糖尿病答案:ABCD(多選)35.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟,正確的有()。A.首先進(jìn)行正壓通氣B.清理呼吸道后評估呼吸、心率C.心率<100次/分需胸外按壓D.胸外按壓與正壓通氣比例為3:1答案:BD三、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者男性,65歲,有高血壓病史10年,未規(guī)律服藥。2小時前因情緒激動突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,呈噴射狀,右側(cè)肢體無力,急診入院。查體:BP220/130mmHg,意識模糊,左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍,右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體肌力0級,病理征陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?2.首要的處理措施是什么?3.簡述后續(xù)治療原則。答案:1.診斷:高血壓性腦出血(左側(cè)基底節(jié)區(qū))、高血壓3級(極高危)。依據(jù):老年男性,有長期高血壓病史,情緒激動后突發(fā)頭痛、嘔吐(顱內(nèi)壓增高表現(xiàn))、右側(cè)肢體無力(左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血導(dǎo)致對側(cè)偏癱),CT示高密度影(腦出血特征),左側(cè)瞳孔散大(可能合并腦疝)。2.首要處理措施:控制血壓(但需避免過度降壓,目標(biāo)收縮壓140160mmHg)、降低顱內(nèi)壓(20%甘露醇快速靜滴)、保持呼吸道通暢(必要時氣管插管)、防治腦疝(若瞳孔變化提示腦疝,需緊急手術(shù))。3.后續(xù)治療原則:①一般治療:絕對臥床,監(jiān)測生命體征,維持水電解質(zhì)平衡;②控制血壓:選擇短效、對腦血流影響小的藥物(如尼卡地平);③降低顱內(nèi)壓:甘露醇聯(lián)合呋塞米,必要時使用人血白蛋白;④防治并發(fā)癥:如肺部感染、上消化道出血(質(zhì)子泵抑制劑);⑤手術(shù)治療:若出血量>30ml(基底節(jié)區(qū))或出現(xiàn)腦疝,需開顱血腫清除或微創(chuàng)手術(shù);⑥病情穩(wěn)定后早期康復(fù)治療(35天開始)。案例2:某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診一名發(fā)熱患兒,5歲,體溫39.5℃,伴咳嗽、流涕2天,今日出現(xiàn)耳痛、哭鬧不止。查體:咽部充血,雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大,右耳外耳道無異常,鼓膜充血、膨隆,光錐消失。家長訴患兒1周前有“感冒”史。問題:1.該患兒最可能的診斷是什么?2.需與哪些疾病鑒別?3.簡述治療方案。答案:1.診斷:急性化膿性中耳炎(右側(cè))。依據(jù):兒童,上呼吸道感染(感冒)后出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛(嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧、抓耳),查體鼓膜充血膨隆、光錐消失(早期表現(xiàn),未穿孔)。2.鑒別疾?。孩偻舛姥祝憾嘤卸翂和?、牽拉痛,外耳道紅腫,鼓膜正常;②大皰性鼓膜炎:鼓膜表面有血皰,多有流感病史,耳痛劇烈;③急性乳突炎:耳后紅腫壓痛,乳突部叩痛,影像學(xué)可見乳突氣房模糊;④牙痛或腮腺炎:疼痛部位不同,無耳部體征。3.治療方案:①

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