兒科學(xué)基礎(chǔ)考試模擬題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪一項不是營養(yǎng)性巨細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)A、舌炎B、反甲C、常伴有肝、脾大D、虛胖或顏而輕度水腫E、c．表情呆滯、嗜睡正確答案：B2.男,7歲,因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3天,上腹部疼痛而就診。體檢：體溫40℃,神志清,咽紅,頸軟,雙側(cè)腮腺腫大2cm×3cm,有壓痛,診斷流行性腮腺炎并對癥處理。此時該病人應(yīng)做的檢查是A、大便常規(guī)及培養(yǎng)B、頭顱CT檢查C、腦脊液檢查D、淀粉酶檢查E、腹部B型超聲波正確答案：D答案解析：血清、尿淀粉酶發(fā)病早期增高，第2周左右恢復(fù)正常。3.生長激素缺乏癥最重要的實驗室檢查為A、睡眠試驗B、隨機血GH低于10μg/L即可診斷C、尿液GH測定D、藥物激發(fā)試驗E、運動試驗正確答案：D4.化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎進(jìn)行鑒別時,最突出的差異是結(jié)核性腦膜炎患兒A、腦電圖異常B、腦脊液白細(xì)胞分類中單核細(xì)胞為主C、肝功能異常D、腦脊液糖定量降低E、腦脊液蛋白定量增高正確答案：B5.房間隔缺損A、聽診在胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級噴射性收縮期雜音,有震顫B、聽診在心尖部有Ⅲ級收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo),無震顫C、聽診在胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ級收縮期噴射性雜音,無震顫D、聽診在胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音,有震顫E、聽診在胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機器樣雜音,有震顫正確答案：C6.患兒6個月,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕120/00入院體檢：表情淡漠,皮膚彈性極差,哭時無淚少,尿極少。血鈉132mmol/L,血鉀3.4mmol/L。測血氣分析：Pa0290mmHg,PaC02,20mmHg,pH7.050對于該患兒酸堿狀態(tài)的評估可能性最大的是A、代謝性酸中毒（呼吸部分代償）B、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒（腎臟部分代償）D、呼吸性堿中毒（單純腎臟代償）E、代謝性堿中毒（呼吸部分代償）正確答案：A7.患兒,男,8個月,出生體重3000g。生后20天出現(xiàn)嘔吐、精神差。體檢：體重2500g,精神反應(yīng)差,皮膚黏膜干燥,眼窩凹陷,陰囊色素沉著。血鈉120mmol/L,血鉀6.8mmol/L。此患兒最可能得診斷是：A、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥B、顱內(nèi)感染C、急性胃炎D、消化道畸形E、腹瀉病正確答案：A8.早產(chǎn)嬰兒補充維生素D應(yīng)A、生后1個月補充維生素D4001U/dB、生后2周補充維生素D4001U/dC、生后1周補充維生素D8001U/dD、生后1個月補充維生素D8001U/dE、生后1個月肌注維生素D4001U/d正確答案：C9.正常情況下,2歲以下存在或消失的體征A、Babinski征陽性可為生理現(xiàn)象B、神經(jīng)髓鞘發(fā)育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能穩(wěn)定引出E、提睪反射不易引出正確答案：A10.6個月女嬰,2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點頭和全身屈曲伴雙上肢伸直樣抽搐發(fā)作,逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20~30余次,發(fā)作往往成串,病后精神較差,食欲缺乏,運動發(fā)育也有倒退,不伴發(fā)熱。出生時有輕度窒息史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎,雙側(cè)Babinski征陽性。該患兒的癇性發(fā)作形式屬于A、痙攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、強直_陣攣發(fā)作D、陣攣發(fā)作E、精神運動性發(fā)作正確答案：A11.產(chǎn)毒性大腸桿菌的致病特點應(yīng)除外A、黏附在上部小腸黏膜上皮細(xì)胞上B、產(chǎn)生耐熱和（或）不耐熱腸毒素C、產(chǎn)毒性可通過質(zhì)粒傳遞給其他大腸桿菌D、不影響雙糖酶的活性E、腸毒素可造成黏膜組織炎癥損傷正確答案：E12.哪種疾病首選紅霉素治療？A、支氣管哮喘B、肺炎支原體肺炎C、流感嗜血桿菌肺炎D、支氣管異物E、肺結(jié)核正確答案：B13.1周歲小兒的平均身長為A、60cmB、75cmC、50cmD、85cmE、90cm正確答案：B14.男孩,5歲,因高熱1周,伴精神情緒異常人院。起病后出現(xiàn)躁狂、幻覺以及定向力障礙。精神癥狀日益加重,但無驚厥發(fā)生。體檢除精神異常外余無異常。CSF白細(xì)胞計數(shù)30×106/I,分類中單核占90%,蛋白定量0.05g/L,糖正常。頭部MRI掃描顯示雙側(cè)額葉異常信號。最可能的診斷應(yīng)是A、結(jié)核性腦膜炎B、腸道病毒性腦炎C、單純皰疹病毒性腦炎D、腺病毒腦炎E、化膿性腦膜炎正確答案：C15.過敏性紫癜伴劇烈陣發(fā)性腹痛、便血,難以忍受者最佳處理是：A、糖皮質(zhì)激素B、外科處理C、激素+環(huán)磷酰胺／或硫唑嘌呤D、阿司匹林E、雙嘧達(dá)莫正確答案：A16.嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是A、新生兒期B、生后2~3個月C、C．生后5~6個月D、生后8~9個月E、1歲左右正確答案：B17.腎病綜合征患兒8歲，因水腫半月入院，測體重30kg，激素治療應(yīng)采用的最適當(dāng)?shù)膭┝渴茿、潑尼松40mg/dB、潑尼松45mg/dC、潑尼松30mg/dD、潑尼松60mg/dE、潑尼松50mg/d正確答案：D18.女嬰,9個月,高熱、咳嗽4天,體溫39~40℃,面色蒼白、發(fā)灰,雙肺呼吸音粗,未聞及噦音,白細(xì)胞5.1×109/L,胸部x線右下肺可見大小不等的片狀陰影,若作病原學(xué)檢查,首選下列哪項A、雙份血清抗體檢測B、病毒分離C、鱟珠溶解試驗D、免疫熒光法檢測病毒E、細(xì)菌對流免疫電泳正確答案：D19.男嬰,9個月01個月內(nèi)反復(fù)突發(fā)肢體抽搐10余次。每次均從右上下肢強直·陣攣開始,半分鐘后擴散至全身抽搐同時意識喪失,大多持續(xù)數(shù)分鐘自行停止,神志漸清醒,隨即恢復(fù)正?；顒?。出生時輕度窒息。生后運動發(fā)育較正常兒稍落后,迄今不能獨自穩(wěn)坐。體檢頭圍40cm,右側(cè)肢體輕癱,肌力Ⅳ級。該患兒最可能是A、嬰兒痙攣B、低鈣驚厥C、癲癇（局灶性運動性伴繼發(fā)全面強直一陣攣性發(fā)作）D、嬰兒化膿性腦膜炎E、復(fù)雜性熱性驚厥正確答案：C20.1歲嬰兒,血鉀正常濃度范圍為A、3.5~5.0mmol/LB、3.0~4.5mmol/LC、4.0~5.0mmol/LD、4.5~5.5mmol/LE、2.5~4.5mmol/L正確答案：A21.以下哪一種食物維生素A含量最豐富A、菠菜B、洋芋C、廣柑D、動物肝E、牛奶正確答案：D22.HLA-B27陽性者占90%的疾病是A、JIA全身型B、JIA多關(guān)節(jié)型,類風(fēng)濕因子陽性C、JIA多關(guān)節(jié)型,類風(fēng)濕因子陰性D、JIA少關(guān)節(jié)型E、與附著點炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎正確答案：E23.下列不符合脊髓灰質(zhì)炎病變特點的是A、癱瘓期偶有驚厥、昏迷B、延髓型可見腦神經(jīng)麻痹及呼吸、循環(huán)受損表現(xiàn)C、癱瘓恢復(fù)自肢體遠(yuǎn)端開始D、癱瘓是不對稱性遲緩性癱瘓,感不受累E、體溫下降正常后出現(xiàn)癱瘓正確答案：E24.10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。如果患兒在激素治療過程中雙下肢出現(xiàn)不對稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是A、并發(fā)感染B、并發(fā)下肢深靜脈血栓C、并發(fā)腎靜脈血栓D、并發(fā)下肢股動脈血栓E、使用利尿劑不夠正確答案：B25.全部免疫活性細(xì)胞均來源于A、樹突狀細(xì)胞B、胚胎多能干細(xì)胞C、淋巴干細(xì)胞D、骨髓多能干細(xì)胞E、單核巨噬細(xì)胞正確答案：D26.1歲8個月男孩,體重llkg,身長80cm01歲開始進(jìn)食其他食物,現(xiàn)每月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃飯,不肯咀嚼,進(jìn)食困難,嘔吐,服開胃藥及補鋅無效。此男孩體重高P20~P50、身高P20~P50,最可能的診斷是A、營養(yǎng)不良B、21-三體綜合征C、口腔功能發(fā)育不良D、生長激素缺乏E、正常兒童正確答案：C27.窒間隔缺損A、聽診在胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機器樣雜音,有震顫B、聽診在胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ級收縮期噴射性雜音,無震顫C、聽診在心尖部有Ⅲ級收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo),無震顫D、聽診在胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音,有震顫E、聽診在胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級噴射性收縮期雜音,有震顫正確答案：D28.當(dāng)該患兒呼吸道通暢后仍無自主呼吸,在采用輔助通氣時下列哪項不正確A、口對口呼吸吹氣時可見胸廓抬起B(yǎng)、每次停止吹氣后放開患兒鼻孔C、常用的自膨脹復(fù)蘇氣囊遞送的氧濃度為30%~80%D、口對口呼吸的吸人氧濃度為E、口對口呼吸的頻率為40次／分正確答案：E29.單純無癥狀菌尿。治療應(yīng)選A、阿莫西林／克拉維酸鉀口服B、氨芐西林C、頭孢曲松鈉或頭孢噻肟靜脈滴注D、急性期療程結(jié)束后,小劑量抗生素每晚口服E、一般無需治療正確答案：E30.7歲男童,2周前咽痛,自服氨芐西林后好轉(zhuǎn),9天前低熱,近3日右肩和左膝疼痛,但無紅腫。昨日感覺心累,心電圖示P-R延長,ST-T改變。體檢發(fā)現(xiàn)咽紅,無膿性滲出物,心尖區(qū)聞及Ⅱ級收縮期雜音。胸部X線片示心影輕度擴大,搏動稍弱。未見關(guān)節(jié)紅腫。為進(jìn)一步明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行A、紅細(xì)胞沉降率B、抗鏈球菌溶血素OC、咽培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、心臟彩色多普勒正確答案：B31.患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃,P128次／分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×l09/L,分類L62%P38%,大便常規(guī)：WBC0~2/HP,余正常。補充該患兒的累計損失量,應(yīng)選用下述哪種液體最合適A、2:1等張含鈉液B、2/3張含鈉溶液C、1/3張含鈉溶液D、1/4張含鈉溶液E、1/5張含鈉溶液正確答案：B32.關(guān)于隱球菌的描述哪項不正確A、新型隱球菌是人類主要的致病真菌B、隱球菌病是一種侵襲性真菌疾病,由單相莢膜酵母菌引起C、肺隱球菌病常很容易與肺結(jié)核區(qū)分D、皮膚隱球菌病主要表現(xiàn)為痤瘡樣皮疹、丘疹、硬結(jié)、肉芽腫等E、隱球菌腦膜炎是真菌性腦膜炎中最常見的類型正確答案：C33.下列哪項不屬于幼年特發(fā)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)A、肝脾淋巴結(jié)腫大B、類風(fēng)濕因子陽性C、小關(guān)節(jié)腫痛D、反復(fù)發(fā)熱E、X線片顯示關(guān)節(jié)骨面破壞正確答案：E34.下列哪項不是麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)A、皮膚糠麩脫屑B、麻疹黏膜斑C、眼結(jié)膜炎表現(xiàn)D、上呼吸道卡他癥狀E、發(fā)熱正確答案：A35.8%糖牛奶中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比為A、1O%:56%:34%B、14%:34%:52%C、25%:25%:50%D、8%:50%:42%E、20%:34%:46%正確答案：B36.若新生兒于生后24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首選哪項檢查A、屬正?，F(xiàn)象,可暫時觀察B、血液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗C、肝功酶學(xué)檢查D、測母子血型E、肝膽B(tài)超正確答案：D37.營養(yǎng)不良體格測量的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A、體重降低B、胸圍C、皮下脂肪減少D、體重、身高、體重／身高E、身高正確答案：D38.患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃,P128次／分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×l09/L,分類L62%P38%,大便常規(guī)：WBC0~2/HP,余正常。在靜脈補液過程中,該患兒突然出現(xiàn)抽搐。當(dāng)時測體溫為370C,最可能是發(fā)生了A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、中毒性腦病D、低鈣驚厥E、病毒性腦膜炎正確答案：D39.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中,以下哪一項是錯誤的A、由簡單到復(fù)雜B、由上到下C、由粗到細(xì)D、由低級到高級E、由遠(yuǎn)到近正確答案：E40.下列哪一項不是川崎病的常見癥狀A(yù)、化膿性淋巴結(jié)炎B、持續(xù)高熱C、眼結(jié)合膜充血,無膿性分泌物D、手足腫脹和脫皮E、口腔黏膜彌漫充血和草莓舌正確答案：A41.包括四種亞類的是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正確答案：A42.1歲8個月男孩,體重llkg,身長80cm01歲開始進(jìn)食其他食物,現(xiàn)每月消耗配方奶粉3.5~4kg,用奶瓶,不愿吃飯,不肯咀嚼,進(jìn)食困難,嘔吐,服開胃藥及補鋅無效。為明確診斷,最重要的是A、生長激素激發(fā)試驗B、甲狀腺功能檢測C、血常規(guī)檢測D、病史分析E、血微量營養(yǎng)素檢測正確答案：D43.患兒10月齡,腹瀉后丟失體重5%~100/%,以下正確的是A、相當(dāng)于輕度脫水,或30~50ml/kg體液丟失B、相當(dāng)于重度脫水,或50~lOOml/kg體液丟失C、相當(dāng)于中度脫水,或50~lOOml/kg體液丟失D、相當(dāng)于中度脫水,或30~50ml/kg體液丟失E、相當(dāng)于重度脫水,或100~120ml/kg體液丟失正確答案：C44.預(yù)防接種的方法,白百破疫苗接種的方法A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈注射E、口服正確答案：B45.如果經(jīng)上述處理30分鐘后患兒呼吸10次／分,心率45~50次／分,血PaO250mmHg,應(yīng)進(jìn)行A、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+碳酸氫鈉B、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+氣管內(nèi)注射腎上腺素C、皮囊面罩加壓通氣+氣管內(nèi)注射腎上腺素D、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓E、給予氣管插管,接復(fù)蘇皮囊或人工呼吸機,再行進(jìn)一步處理正確答案：E46.女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜滴青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體：一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無陽性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗陰性,x線胸片示右肺中葉大片狀陰影。下一步治療方案應(yīng)選擇A、紅霉素B、氨芐西林C、異煙肼D、改用第三代頭孢菌素E、加用地塞米松退熱正確答案：A47.男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次／分,呼吸30次／分。血壓正常。雙肺布滿濕噦音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該病人經(jīng)隨訪1年,尿中仍有少量紅細(xì)胞,下列哪項檢查最有幫助A、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查B、尿常規(guī)C、腎功能測定D、腎穿刺活檢E、靜脈腎盂造影正確答案：D48.與成年人相比,驚厥在小兒時期有其年齡特征,但以下哪一條不是小兒的特點A、新生兒及嬰兒常有不典型驚厥發(fā)作B、易有頻繁或嚴(yán)重發(fā)作,甚至驚厥持續(xù)狀態(tài)C、引起驚厥的原因眾多復(fù)雜D、年齡越小驚厥發(fā)生率越高E、嚴(yán)重驚厥易導(dǎo)致腦損傷正確答案：E49.兒童HIV感染最主要的傳播途徑是A、母嬰傳播B、生活接觸傳播C、靜脈注射傳播D、輸血傳播E、性侵犯傳播正確答案：A50.形成胸椎后凸的年齡A、3個月B、1歲~1歲半C、1歲D、6~8周E、6個月正確答案：E51.關(guān)于室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證,哪項是正確的A、分流量小者宜早期手術(shù)B、一般以成年時期手術(shù)為宜C、肺動脈高壓伴右向左分流者D、分流量大,尚未形成梗阻型肺動脈高壓者E、手術(shù)年齡越小越好正確答案：D52.通過前囟的檢查,前囟飽滿及過大發(fā)現(xiàn)可以反應(yīng)哪種情況？A、脫水B、侏儒癥C、頭小畸形D、甲狀腺功能低下E、腦積水正確答案：E53.患兒20天,系第一胎第一產(chǎn),為過期產(chǎn),出生體重4300g,生后即有腹脹,便秘,常處于睡眠狀態(tài),喂養(yǎng)困難,聲音嘶啞,末梢循環(huán)差,至今仍有黃疸,化驗檢查血象正常,血培養(yǎng)陰性,血TSH50mIU/L。為確定診斷應(yīng)選擇的檢查是A、血氨基酸定量分析B、血T3、T4、TSH測定C、血培養(yǎng)D、染色體核型分析E、母子血型檢查正確答案：B54.胎糞吸入綜合征時,若胎糞完全阻塞氣道可引起A、間質(zhì)性氣腫B、縱隔氣腫C、氣胸D、肺不張E、肺大皰正確答案：D55.36天女嬰,以嘔吐1個月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時含奶塊,有時含黃綠色物,有時呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動時加劇。大便3~4次／日,無腹瀉及便秘。無發(fā)熱,無咳喘。體重增長緩慢。母孕期無明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查：體重4.3kg,營養(yǎng)狀況稍差,無黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無蠕動波,未捫及包塊。對于這個患兒,應(yīng)想到下述疾病,除了A、胃食管反流B、食管裂孔疝C、幽門痙攣D、先天性巨結(jié)腸E、先天性肥厚性幽門狹窄正確答案：D56.阿莫西林加克拉維酸鉀治療哪種疾病有效？A、支氣管異物B、肺炎支原體肺炎C、支氣管哮喘D、肺結(jié)核E、流感嗜血桿菌肺炎正確答案：E57.13歲女孩,10歲前無癥狀,后自覺體力不如同學(xué),劇烈運動后胸悶氣短。此次因高熱1天門診收住院。查體：心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ／Ⅵ級收縮期噴射性雜音,第2音固定分裂,肺動脈瓣第2音稍增強。此例患兒心臟雜音形成最直接的血流動力學(xué)變化是下列哪一種A、左心容量負(fù)荷增多B、經(jīng)肺動脈瓣血流量增多C、右心壓力負(fù)荷增加D、經(jīng)主動脈瓣血流量減少E、血液經(jīng)房間隔缺損自左房流人右房正確答案：B58.第一顆恒牙長出的年齡一般是在A、6歲左右B、8歲左右C、7歲左右D、7歲半左右E、5歲左右正確答案：A59.關(guān)于小兒聽診的敘述,以下哪項是異常的A、小兒期主動脈瓣區(qū)第二音比肺動脈瓣區(qū)第二音響B(tài)、小兒可出現(xiàn)吸氣性第二心音分裂C、學(xué)齡前期小兒可于心尖部聽到生理性收縮期雜音D、學(xué)齡前期小兒可有竇性心律不齊E、小嬰兒第一心音與第二心音響度幾乎相等正確答案：A60.患兒男性,8個月,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣＇尿少l天'無尿12小時而人院。體檢：體溫37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥'彈性差,四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱,160次／分,呼吸深長,60次／分,腸鳴音亢進(jìn)。該患兒治療中應(yīng)壁免的治療措施是A、立即靜脈補鉀避免低鉀血癥的發(fā)生B、靜脈快速擴容C、立即給碳酸氫鈉糾酸D、補充繼續(xù)損失和生理需要量時速度約為5ml／(kg*h)E、1/2~2/3張液體糾正累積損失量正確答案：A61.下列何者不是GH的激發(fā)試驗A、可樂定試驗B、胰島素低血糖試驗C、精氨酸試驗D、糖耐量試驗E、左旋多巴試驗正確答案：D62.結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)A、性格改變,嘔吐、便秘B、昏睡、定向障礙C、昏迷、驚厥D、面神經(jīng)癱瘓E、低熱、劇烈嘔吐、頭痛正確答案：A63.患兒1歲,在急診室內(nèi)出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,當(dāng)時檢查呼吸為0次/分,心率為40次/分,應(yīng)立即進(jìn)行A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、皮囊面罩加壓通氣D、胸外心臟按壓E、氣管插管正確答案：C64.3歲兒童,掉人污物池中被救起,當(dāng)時呼吸為0次／分,心率為20次／分。復(fù)蘇的順序為A、清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣,如心率5分鐘后不增加再行胸外心臟按壓B、清理呼吸道,皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓,如無效再用藥物C、清理呼吸道,氣管內(nèi)注射腎上腺素,皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓D、清理呼吸道,氣管內(nèi)注射腎上腺素、皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓同時進(jìn)行E、清理呼吸道,氣管內(nèi)注射腎上腺素,胸外心臟按壓同時進(jìn)行正確答案：B65.患兒5歲,曾患肺炎2~3次,劇烈活動后有氣促。體檢：心前區(qū)隆起,心尖搏動較彌散,無震顫。胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈第二音亢進(jìn),固定分裂,胸部透視示肺門舞蹈,右心房、右心室增大。心電圖：電軸右偏,V1呈rSR',R'V115mm,PII2.5mm。其可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動脈導(dǎo)管未閉E、艾森曼格綜合征正確答案：A66.36天女嬰,以嘔吐1個月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時含奶塊,有時含黃綠色物,有時呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動時加劇。大便3~4次／日,無腹瀉及便秘。無發(fā)熱,無咳喘。體重增長緩慢。母孕期無明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查：體重4.3kg,營養(yǎng)狀況稍差,無黃染。心肺正常,腹平軟,未見胃腸形,無蠕動波,未捫及包塊。對于此患者應(yīng)該采取的診斷手段中不包括A、上消化道造影B、鋇劑灌腸造影C、24小時食管pH監(jiān)測D、腹部B超E、腹部X線平片正確答案：B67.下列哪項是錯誤的A、母乳中含多種生物活性物質(zhì)B、母乳中含較多游離氨基酸C、母乳中乳糖含量較牛奶高,利于嬰兒腦發(fā)育和鈣的腸道吸收D、母乳對嬰兒腎負(fù)荷小E、一次哺乳過程中,第一部分乳汁含蛋白質(zhì)低、脂肪高正確答案：E68.緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的首選治療方法為A、吸入短效β2受體激動劑B、吸入色甘酸鈉C、氨茶堿靜脈注射D、口服抗組胺藥E、靜滴抗生素正確答案：A答案解析：短效β2受體激動劑為治療急性哮喘發(fā)作的首選藥物，首選吸入給藥。69.3歲男童,住遠(yuǎn)郊區(qū),1歲斷牛奶,現(xiàn)以米飯為主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,較喜歡水果,2歲后反復(fù)呼吸道感染,食欲欠佳,夜間視物不清。查體：體重13kg,身高91cm,余無明顯異常。血常規(guī)示輕度貧血?？紤]的主要診斷是A、亞I臨床維生素A缺乏B、臨床維生素A缺乏C、缺鐵性貧血D、免疫缺陷E、蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良正確答案：B70.ABO溶血病A、母血型：O;子血型：AB、母血型：O;子血型：OC、母血型：A；子血型：OD、母Rh陰性；子Rh陽性E、母Rh陽性；子Rh陰性正確答案：A71.新生兒窒息首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施是A、清理呼吸道B、觸覺刺激C、應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧D、機械通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣正確答案：A72.引起嬰兒腹瀉最常見的病原體是A、輪狀病毒B、金黃色葡萄球菌C、巨細(xì)胞病毒D、腺病毒E、致腹瀉大腸桿菌正確答案：A73.6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷為A、法洛四聯(lián)癥B、動脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、肺動脈狹窄正確答案：D74.14歲女孩,半年來學(xué)習(xí)成績下降,期中考試有一門功課不及格,受到父母責(zé)罵和同學(xué)歧視,漸漸情緒低落、恐慌、內(nèi)疚、少言寡語、喜獨處,思維漸遲鈍。該女孩可能患A、焦慮癥B、精神分裂癥C、孤獨癥D、抑郁癥E、多動癥正確答案：D75.3個月嬰兒,母乳喂養(yǎng)。出生體重3.4kg,腹瀉2個月,大便3~4次／日,有時多達(dá)5~6次／日,稀水狀或糊狀,無膿血,食欲佳,精神好,用中西藥治療腹瀉未見好轉(zhuǎn),有濕疹,體重5.8kg?？紤]為A、慢性腹瀉B、病毒性腹瀉C、霉菌性腹瀉D、生理性腹瀉E、遷延性腹瀉正確答案：D76.關(guān)于胸圍的發(fā)育以下哪項是錯誤的A、新生兒的胸廓是桶狀B、出生時胸圍值比頭圍值大C、1歲以后胸圍值超過頭圍值的差數(shù)等于小兒的歲數(shù)減1D、隨著年齡增長,胸圍增加E、胸圍的大小與肺發(fā)育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的發(fā)育有關(guān)正確答案：B77.兒童糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、空腹血糖≥7．0mmol/L,并有糖尿病癥狀B、隨機血糖≥11.1mmol/LC、糖耐量試驗中2h血糖≥11.1mmol/LD、符合上述任意一條即可診斷糖尿病E、符合ABC三項,才能診斷糖尿病正確答案：D78.風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡是A、青春期B、5～15歲C、4～5歲D、成年人E、3歲以下正確答案：B79.患兒6個月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃,P128次／分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實驗室檢查：WBC6.7×l09/L,分類L62%P38%,大便常規(guī)：WBC0~2/HP,余正常。人院第2天,該患兒大便減少至7~8次／日,吐止,除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補鉀外,第2天的靜脈補液宜選哪種混合液A、1：1（1/2張）溶液B、2：1等張含鈉液C、生理鹽水D、5%葡萄糖E、10%葡萄糖正確答案：A80.患兒1歲，在急診室內(nèi)出現(xiàn)心跳、呼吸驟停，當(dāng)時檢查呼吸為0次/分，心率為40次/分，立即進(jìn)行皮囊面罩加壓通氣。經(jīng)處理后患兒呼吸為6-8次/分，且不規(guī)則，心率為25次/分，進(jìn)行胸外心臟按壓進(jìn)行了30分鐘后患兒呼吸為16次/分，心率為60次/分，但血氣分析示PaO255mmHg，PaCO250mmHg，應(yīng)給予氣管插管。再經(jīng)上述處理1小時，血氣分析示血PaO295mmHg,PaCO240mmHg,pH7.25應(yīng)給予A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、皮囊面罩加壓通氣D、胸外心臟按壓E、氣管插管正確答案：B81.診斷胃食管反流時,最具有診斷價值的方法為A、食管動力功能檢查B、上消化道內(nèi)鏡檢查C、胃一食管放射性核素閃爍掃描D、B超檢查E、食管pH值動態(tài)監(jiān)測正確答案：E82.9個月女嬰,母乳喂養(yǎng),不規(guī)則加輔食,面色蒼白2個月,肝、脾未觸及,RBC3.9×1012/L,Hb90g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0．27,WBC和PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,其最可能的診斷是A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C．地中海貧血D、肺含鐵血黃素沉著癥E、鉛中毒正確答案：A83.使哮喘加重的可能誘因A、變應(yīng)原的吸入或食入B、精神緊張C、呼吸道病毒或支原體感染D、藥物或職業(yè)性化學(xué)物質(zhì)E、其余選項均是正確答案：E84.6歲男孩,咳嗽4個月,痰不多,常于凌晨咳醒,活動后也咳嗽,一直無發(fā)熱,曾服用紅霉素等多種抗生素均無效,加用氨茶堿后癥狀明顯減輕。既往無濕疹史,體檢：兩肺呼吸音粗糙?？紤]最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、支氣管炎C、支氣管異物D、咳嗽變異型哮喘E、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：D85.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎多與如下因素有關(guān),但哪項除外A、過期產(chǎn)B、胃腸道功能不成熟C、攝人滲透壓過高的奶汁D、腸黏膜缺氧缺血E、敗血癥正確答案：A86.女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜滴青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無明顯好轉(zhuǎn)。查體：一般狀態(tài)良,雙肺呼吸音粗糙,余無陽性體征。血常規(guī)正常,結(jié)核菌素試驗陰性,x線胸片示右肺中葉大片狀陰影?；純簯?yīng)進(jìn)一步做何檢查A、支原體抗體B、血沉C、結(jié)核抗體D、腺病毒抗體E、抗O正確答案：A87.1歲6個月男嬰,6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充）,并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽,常于食牛奶后訴臍周痛,大便1~2次／日,稀糊狀。體檢面色蒼白,心、肺（一）,腹平軟,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。該患兒予硫酸亞鐵每天4mg/kg治療1個月后,貧血稍有改善但仍不正常,可能的原因是A、診斷錯誤B、硫酸亞鐵吸收不良C、C．誘發(fā)原因未除D、藥物劑量不夠E、硫酸亞鐵劑型不好正確答案：C88.麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關(guān)系是A、發(fā)熱3~4日出疹,出疹期熱更高B、發(fā)熱1~2日出疹,出疹時仍發(fā)熱C、發(fā)熱5～6日出疹,出疹時可以發(fā)熱D、發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出E、發(fā)熱1~2日出疹,熱退疹出正確答案：A89.轉(zhuǎn)乳期食物選擇引入第一個食物的原則