婦產(chǎn)科基礎(chǔ)模擬考試題+答案_第1頁
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文檔簡介

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)模擬考試題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.最常見的盆腔炎性疾病是A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮肌炎C、輸卵管炎及輸卵管卵巢炎D、盆腔結(jié)締組織炎E、盆腔腹膜炎正確答案:C答案解析:輸卵管炎及輸卵管卵巢炎是最常見的盆腔炎性疾病。2.25歲出孕婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮有2日,陰道少于血性黏液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔5分鐘,肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)已20小時(shí)再檢查,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)護(hù)提示胎心165次/分,頻道出現(xiàn)晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓144/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露S+4,此時(shí)緊急處理應(yīng)是A、靜滴肼屈嗪B、靜滴硫酸鎂C、行產(chǎn)鉗術(shù)D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、靜推葡萄糖液+維生素C正確答案:C答案解析:宮口已開全,出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)以產(chǎn)鉗術(shù)盡快結(jié)束分娩。3.目前國內(nèi)采用的圍生期時(shí)間范圍是A、妊娠20周至產(chǎn)后1周B、妊娠20周至產(chǎn)后2周C、妊娠28周至產(chǎn)后1周D、妊娠28周至產(chǎn)后2周E、妊娠28周至產(chǎn)后3周正確答案:C答案解析:妊娠28周至產(chǎn)后1周,這是世界衛(wèi)生組織推薦、我國現(xiàn)階段所采用的圍生期時(shí)間范圍。4.檢查能提示胎盤功能減退的是A、胎動12小時(shí)>18次B、妊娠晚期孕婦24小時(shí)尿中雌三醇值>15mgC、NST試驗(yàn)反應(yīng)型D、妊娠足月時(shí)孕婦血清中胎盤泌乳素<4mg/LE、胎兒生物物理評分10分正確答案:D答案解析:妊娠足月時(shí)孕婦血清中胎盤泌乳素正常值為4~11mg/L。胎動計(jì)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常,<10次/12小時(shí)提示胎兒缺氧;妊娠晚期孕婦24小時(shí)尿中E3<10mg為危險(xiǎn)值,表示胎盤功能低下;無應(yīng)激試驗(yàn)(NST)反應(yīng)型表明胎兒儲備力良好;胎兒生物物理評分10分提示胎兒無急慢性缺氧依據(jù)。5.對藥物療效效果較差的是A、卵巢巧克力囊腫B、子宮直腸陷凹病灶C、膀胱的子宮內(nèi)膜異位D、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜E、子宮腺肌病正確答案:E答案解析:子宮腺肌病無有效藥物,一般需手術(shù)治療。6.關(guān)于子宮肌瘤錯(cuò)誤的是A、多見于中年婦女B、漿膜下肌瘤常無經(jīng)量增多癥狀C、肌壁間肌瘤占60%~70%D、玻璃樣變?yōu)榘┣安∽僂、紅色樣變多發(fā)生在產(chǎn)褥期正確答案:D答案解析:玻璃樣變不是癌前病變,僅為變性的一種。7.確診為重度子癇前期時(shí)首選藥物是A、硫酸鎂靜脈靜注B、哌替啶肌內(nèi)注射C、拉貝洛爾靜脈靜注D、甘露醇快速靜脈靜注E、地西泮靜脈靜注正確答案:A答案解析:子癇前期的基本病理生理改變是全身小血管痙攣,故解痙是關(guān)鍵,首選硫酸鎂。8.骨盆入口前后徑的前端是A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合下緣C、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)D、恥骨聯(lián)合后面中點(diǎn)正確答案:A答案解析:骨盆入口前后徑的前端是恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)。9.53歲絕經(jīng)產(chǎn)婦。性交后陰道血性白帶3個(gè)月。查子宮頸肥大,糜爛樣改變,子宮頸刮細(xì)胞學(xué)檢查見可疑癌細(xì)胞,陰道鏡檢查不能看到完整的轉(zhuǎn)化區(qū),子宮頸活檢為原位癌。如確診為原位癌,在下列提到治療措施,合適的是A、冷凍治療B、化療C、電熨治療D、全子宮切除術(shù)E、發(fā)射治療正確答案:D答案解析:年齡較大、無生育要求、經(jīng)錐切確診的原位癌可行子宮頸侵潤癌。10.女性,25歲,結(jié)婚4年未孕,繼發(fā)性閉經(jīng)8個(gè)月就診。檢查子宮稍小。每日肌內(nèi)注射黃體酮注射液5日,停藥后不見陰道流血。行雌孕激素序貫試驗(yàn)出現(xiàn)陰道流血。放射免疫法測定FSH值正常。本例應(yīng)診斷為A、下丘腦閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、腎上腺閉經(jīng)D、卵巢性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案:D答案解析:孕激素試驗(yàn)不見陰道流血,改雌孕激素序貫實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)陰道流血,放射免疫測定血FSH值正常,表明為卵巢性閉經(jīng),為Ⅱ度閉經(jīng)。11.女性,44歲,G4P3,人工流產(chǎn)1次。月經(jīng)量多2年,有大血塊,伴貧血。查體:子宮中位,如孕9周大小,呈球形,質(zhì)硬,活動,B型超聲示子宮11cm×9cm×8cm大小,后壁明顯增厚。錯(cuò)誤的敘述是A、子宮腺肌病可能性大B、子宮肌瘤不能除外C、應(yīng)做腹腔鏡檢查明確診斷D、可開腹行子宮切除E、應(yīng)做宮腔鏡檢查除外黏膜下肌瘤正確答案:C答案解析:對癥狀嚴(yán)重、無生育要求的子宮腺肌病可行開腹手術(shù)。12.大劑量長時(shí)間使用吲哚美辛對胎兒的副作用是A、可延緩胎肺成熟B、可致羊水過多C、使胎兒動脈導(dǎo)管提前關(guān)閉D、可致胎兒宮內(nèi)生長受限E、可引起早產(chǎn)正確答案:C答案解析:吲哚美辛可顯著地抑制前列腺素的合成,能使胎兒動脈導(dǎo)管提前閉合,引起持續(xù)性肺動脈高壓,故對高血壓及妊娠期婦女不宜應(yīng)用。13.暫無生育要求的內(nèi)膜異位患者可考慮用A、GnRHaB、高效孕激素C、吲哚美辛D、達(dá)那唑E、短效避孕藥正確答案:B14.女性,31歲,G2P0,痛經(jīng)1年,腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有直徑8cm囊腫,粘連,盆腔有多處紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。最佳治療方案為A、保守性手術(shù)治療B、達(dá)那唑或GnRHa治療C、期待療法D、假孕治療E、抗感染治療正確答案:A答案解析:卵巢囊腫較大,有手術(shù)探查指征。15.患者女性,65歲,因外陰白斑反復(fù)局部藥物和物理治療一年無效,出現(xiàn)外陰腫物2月余而就診,檢查發(fā)現(xiàn),右側(cè)腹股溝,可扣及一約2cmX3cm大小淋巴結(jié),質(zhì)較硬,活動度差,但表面尚光滑。外陰右側(cè)打陰唇可見一約4cmX5cm大小菜花樣腫物,表面有潰爛,觸之易出血,基底似與骨質(zhì)相連,活動度差,其余婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征,臨床診斷最可能的是A、外陰乳頭瘤B、外陰黑色素瘤C、外陰鱗狀細(xì)胞癌D、硬化性苔蘚E、纖維瘤正確答案:C答案解析:外陰鱗狀細(xì)胞癌的癥狀主要為長時(shí)間持續(xù)久治不愈的外陰瘙癢和各種不同形態(tài)的腫物,體征為癌灶可生長在外陰任何部位,但大多數(shù)發(fā)生于大陰唇。16.最易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是A、單臀先露B、枕后位C、枕橫位D、足先露E、完全臀先露正確答案:D答案解析:足先露時(shí),胎體與盆壁間隙最大。17.年齡較大并月經(jīng)過多的子宮肌壁間肌瘤的治療應(yīng)選擇A、改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)B、全子宮切除術(shù)C、全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)D、全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)E、根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)正確答案:B18.前置胎盤可有A、陰道流血量和貧血程度不一致且伴腹痛B、陰道流血性黏液C、無痛性反復(fù)陰道流血D、分娩阻滯形成病理縮復(fù)環(huán)E、分娩阻滯,劇烈腹痛后宮縮停止,病情惡化正確答案:C答案解析:無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的特征。19.55歲婦女,絕經(jīng)4年,近二個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大少軟。最有診斷價(jià)值的輔助檢查方法應(yīng)是A、B型超聲檢查B、胸部X線攝片C、診斷性刮宮活組織檢查D、盆腔CT檢查E、腹腔鏡檢查正確答案:C答案解析:是確診子宮內(nèi)膜癌常用而有價(jià)值的方法。先刮宮頸黏膜,再刮宮腔內(nèi)膜。20.屬于卵巢上皮性腫瘤的是A、漿液性囊腺瘤B、無性細(xì)胞瘤C、內(nèi)胚竇瘤D、顆粒細(xì)胞瘤E、畸胎瘤正確答案:A答案解析:畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、內(nèi)胚竇瘤為生殖細(xì)胞腫瘤;顆粒細(xì)胞瘤為性索間質(zhì)腫瘤。21.常見生殖道沙眼衣原體感染同時(shí)存在的是A、弓形蟲病B、生殖器皰疹C、淋病D、巨細(xì)胞病毒感染E、梅毒正確答案:C答案解析:沙眼衣原體和淋球菌可合并感染。準(zhǔn)確的鑒別診斷有賴于實(shí)驗(yàn)室檢查。在臨床實(shí)踐中,常對確定為淋球菌感染者,無論是否檢查沙眼衣原體感染,均常規(guī)給予抗淋球菌和沙眼衣原體兩種病原體的治療。22.盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征是A、子宮增大B、附件區(qū)壓痛C、宮頸舉痛D、直腸子宮陷凹觸痛結(jié)節(jié)E、子宮壓痛正確答案:D答案解析:盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的典型體征是直腸子宮陷凹內(nèi)可觸及觸痛結(jié)節(jié)。23.生殖器結(jié)核子宮內(nèi)膜病理檢查錯(cuò)誤的是A、應(yīng)選經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、術(shù)前3日及術(shù)后4日每日肌內(nèi)注射鏈霉素0.75g及口服異煙肼0.3gC、術(shù)中注意刮取子宮角部內(nèi)膜D、無組織物刮出可排除子宮內(nèi)膜結(jié)核E、病理切片找到典型結(jié)核結(jié)節(jié)可確診正確答案:D答案解析:無組織物刮出,不能排除子宮內(nèi)膜結(jié)核。24.妊娠足月產(chǎn)婦擬增強(qiáng)宮縮,在5%葡萄糖注射液500ml中應(yīng)加入縮宮素A、10UB、5UC、2.5UD、15UE、20U正確答案:C答案解析:應(yīng)為2.5U,使糖液每滴含縮宮素這0.33mU。25.宮口開全1小時(shí),陰道檢查胎頭矢狀縫位于骨盆右斜徑上,小囟門在骨盆右后方,為A、LOAB、LOPC、ROTD、ROPE、OP正確答案:D答案解析:符合ROP特點(diǎn)。26.使子宮內(nèi)膜從增值期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诘募に厥茿、GnRHB、促性腺激素C、雄激素D、雌激素E、孕激素正確答案:E答案解析:子宮內(nèi)膜增殖期是雌激素的作用,而孕激素使子宮內(nèi)膜從增殖期變?yōu)榉置谄凇?7.子宮內(nèi)膜異位病灶最常發(fā)生在A、腹腔腹膜B、子宮漿膜C、卵巢D、直腸子宮陷凹E、宮骶韌帶正確答案:C答案解析:卵巢是最易被異位內(nèi)膜侵犯的部位。28.子宮內(nèi)膜異位癥的正確定義是A、子宮內(nèi)膜超過子宮范圍生長B、子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位C、子宮內(nèi)膜種植于卵巢D、子宮內(nèi)膜長入肌層E、異位內(nèi)膜形成的腫物正確答案:B答案解析:"子宮內(nèi)膜異位癥定義為"子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位"。"29.帶銅宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理主要為A、改變宮腔內(nèi)環(huán)境,妨礙受精卵著床B、殺精子或改變精子功能C、抑制排卵D、改變宮頸黏液性狀,不利于精子穿透E、阻止精子進(jìn)入宮腔正確答案:A答案解析:帶銅宮內(nèi)節(jié)育環(huán)中的銅離子使子宮內(nèi)膜的無菌性炎癥反應(yīng)加重,并干擾著床必須的酶系統(tǒng)活性,不利于受精卵的著床及囊胚發(fā)育。30.以下不是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)原因的是A、夫婦一方輕型地中海貧血B、黃體功能不全C、宮頸功能不全D、血栓前狀態(tài)E、甲狀腺功能低下正確答案:A答案解析:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者中能夠識別其病因的僅占50%,主要包括染色體異常、母體生殖道異常、母體內(nèi)分泌異常、免疫功能異常、生殖道感染、宮頸機(jī)能不全及血栓形成傾向等。31.23歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,骨盆外測量未見異常,B型超聲測胎頭雙頂徑9.6cm,羊水平段3.0cm。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A、行剖宮產(chǎn)術(shù)B、靜脈滴注縮宮素C、緩慢靜注能量合劑D、肌內(nèi)注射維生素K1E、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展正確答案:E答案解析:未發(fā)現(xiàn)明顯頭盆不稱和胎兒缺氧征象,可嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展。32.28歲初孕婦,孕33周,自覺乏力、食欲差,伴惡心、嘔吐2周,小便深黃色,皮膚瘙癢5日。查體:體溫37.5℃。血壓130/90mmHg,神志清,皮膚鞏膜黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn),肝肋下未觸及,胎頭入盆,胎心140次/分。確診本例的最佳輔助檢查手段是A、肝膽脾彩超B、血型+肝功能C、血小板D、胸部X線透視E、肝炎病原學(xué)檢查+肝功能正確答案:E答案解析:根據(jù)癥狀體征考慮肝病可能,A和E是針對肝病的檢查,E同時(shí)檢測病原和肝功能能更好作出診斷。33.女性,26歲,停經(jīng)50后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹撕裂樣疼痛。檢查:血壓90/60mmHg,面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,肌緊張不明顯,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:子宮稍大稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛包塊,邊界不清,陰道后穹窿稍飽滿,有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿妊娠試驗(yàn)(+),Hb96g/L。本例最可能的診斷是A、輸卵管妊娠破裂B、不全流產(chǎn)C、急性闌尾炎D、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、輸尿管結(jié)石正確答案:A答案解析:停經(jīng)史、陰道少量出血伴下腹痛、休克表現(xiàn),腹部叩診移動性濁音(±),首先考慮輸卵管妊娠流產(chǎn)。34.子宮肌瘤與經(jīng)血量增多關(guān)系密切的是A、肌瘤的大小B、肌瘤的數(shù)目C、肌瘤生長的部位D、肌瘤與子宮肌層的關(guān)系E、發(fā)生的年齡正確答案:D答案解析:黏膜下肌瘤經(jīng)量明顯增多,說明肌瘤與子宮肌層關(guān)系最密切。35.26歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個(gè)月,胎動5個(gè)月,規(guī)律腹痛3小時(shí)。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動時(shí)心悸、氣短,休息時(shí)好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120-80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級收縮雜音,頭位,胎心142次/分。該產(chǎn)婦的心功能屬于A、0級B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級正確答案:C答案解析:心功能分級:Ⅰ級:一般體力活動不受限制;Ⅱ級:一般體力活動輕度受限制,活動后心悸、輕度氣短,休息時(shí)無癥狀;Ⅲ級:一般體力活動明顯受限制,休息時(shí)無不適。輕微日常工作即感不適、心悸、呼吸困難,或既往有心力衰竭者;Ⅳ級:一般體力活動嚴(yán)重受限制,不能進(jìn)行任何體力活動,休息時(shí)有心悸、呼吸困難等心力衰竭表現(xiàn)。本例屬心功能Ⅱ級。36.有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥不良反應(yīng)正確的是A、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多次在漏服藥之后C、能使經(jīng)血量多,不適用于經(jīng)量多的婦女D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果E、體重減輕系因進(jìn)食減少,惡心所致正確答案:B答案解析:類早孕反應(yīng)系雌激素刺激胃黏膜所致;能使經(jīng)量鑒賞,不適用于經(jīng)量少的婦女;白帶增多系雌激素的作用;體重增加系孕激素作用的結(jié)果。37.導(dǎo)致子宮脫垂的最主要原因是A、多產(chǎn)B、先天發(fā)育不良C、長期便秘D、感冒咳嗽E、陰道分娩正確答案:E答案解析:分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為子宮脫垂的主要原因。此外,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥,且易并發(fā)慢性尿潴留,子宮易成后位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時(shí),子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(如洗尿布、洗菜等),都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者,系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。38.生殖器結(jié)核首先侵犯的器官是A、外陰B、陰道C、子宮頸D、子宮E、輸卵管正確答案:E答案解析:生殖器結(jié)核首先侵犯輸卵管,然后依次擴(kuò)散到子宮內(nèi)膜、卵巢,侵犯宮頸、陰道、外陰者少。39.我國婦女最常見的骨盆類型是A、漏斗型骨盆B、男型骨盆C、扁平骨盆D、類入猿型骨盆E、女型骨盆正確答案:E答案解析:女性骨盆最常見,為女性正常骨盆,我國婦女占52%~58.9%。40.女性,30歲,婚后3年未孕,月經(jīng)規(guī)則,近2日出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng),曾行輸卵管通液檢查顯示通暢。婦科檢查:子宮正常大小,后位,不活動,后壁有觸痛性小結(jié)節(jié),左附件可觸及4cm×3cm×3cm包塊,不活動,有壓痛。若已確診為子宮內(nèi)膜異位癥,該患者的治療方式錯(cuò)誤的是A、藥物治療控制病情后,使用人工受精助孕B、直接行體外受精-胚胎移植術(shù)助孕C、一直口服避孕藥D、使用孕三烯酮治療3~6個(gè)月后指導(dǎo)其自然懷孕E、使用亮丙瑞林皮下注射治療3~6個(gè)月后知道其自然懷孕正確答案:C答案解析:該患者應(yīng)積極促使其盡快妊娠。41.多囊卵巢綜合征患者血清FSH和LH的變化是A、FSH升高B、LH偏低C、FSH/LH比值≥3D、LH升高,LH/FSH比值≥2~3E、無排卵前FSH峰值出現(xiàn)正確答案:D答案解析:多囊卵巢綜合征激素測定:睪酮增高和(或)血清LH/FSH≥2~3:約75%患者LH升高,血LH與FSH比值與濃度均異常。42.關(guān)于生殖道感染,下列正確的是A、妊娠合并尖銳濕疣是剖宮產(chǎn)的指征B、孕婦生殖器皰疹治療原則是減輕癥狀,縮短病程,減少HSV排放,控制其傳染性C、生殖道沙眼衣原體感染,主要通過宮內(nèi)感染胎兒D、HIV感染孕婦不存在圍生期傳播,產(chǎn)后可以哺乳E、巨細(xì)胞病毒IgG陽性,IgM陰性為原發(fā)感染正確答案:B答案解析:妊娠合并尖銳濕疣不是剖宮產(chǎn)的指征。孕婦生殖道沙眼衣原體感染后經(jīng)產(chǎn)道感染是最主要的傳播途徑。HIV存在于感染者血液、精液、陰道分泌物、淚液、尿液、乳汁、腦脊液中,產(chǎn)后不應(yīng)哺乳。檢測血清中特異性抗體IgM、IgG,結(jié)合IgG親和力指數(shù)確定孕婦感染狀況。IgM陽性,IgG陽性或血清學(xué)轉(zhuǎn)換,若IgG親和力指數(shù)低,則診斷原發(fā)感染;若IgG陽性,IgM陰性為既往感染。43.28歲初孕婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮12小時(shí)。近2小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展,產(chǎn)婦呼喊疼痛,腹部拒按,子宮呈痙攣性收縮,胎位觸不清,胎心152次/分。肛查宮口開大3cm,胎頭S+1,本例正確處理是A、陰道檢查后再決定分娩方式B、靜脈滴注縮宮素C、肌內(nèi)注射哌替啶100mgD、人工破膜后靜滴縮宮素E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:C答案解析:肌內(nèi)注射哌替啶,使不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的極性倒置宮縮經(jīng)充分休息,恢復(fù)為協(xié)調(diào)性子宮收縮。44.68歲多產(chǎn)婦,絕經(jīng)18年,有性生活,近2年下腹墜脹并有快狀物脫出至陰道口外。查體,屏氣下陰前壁膨出未出處女膜,宮頸外口于處女膜緣外3cm,后壁仍在處女膜內(nèi)。與本病形成最相關(guān)的韌帶是A、主韌帶B、圓韌帶C、卵巢懸韌帶D、卵巢固有韌帶E、闊韌帶正確答案:A45.常用于判斷胎盤功能的孕婦尿中甾體激素是A、皮質(zhì)醇B、孕二醇C、雌二醇D、雌三醇E、醛固酮正確答案:D答案解析:雌三醇由胎兒-胎盤單位產(chǎn)生,孕婦尿中雌三醇的高底可以反映胎盤功能。46.23歲已婚婦女。停經(jīng)38周,胎動減少3日。檢查宮高28cm,胎心132次/分,子宮敏感性高,輕微刺激即可誘發(fā)宮縮。胎心電子監(jiān)護(hù)檢查子宮收縮時(shí)出現(xiàn)晚期減速。本例最可能的診斷是A、羊水過少B、羊水過多C、正常妊娠D、臍帶繞頸E、足月妊娠臨產(chǎn)正確答案:A答案解析:本例具備了羊水過少的臨床特征。47.測定基礎(chǔ)體溫不能用于A、協(xié)助診斷早期妊娠B、判斷有無閉經(jīng)C、判斷黃體功能D、確定閉經(jīng)部位診斷E、葡萄胎排出后的隨訪正確答案:D答案解析:基礎(chǔ)體溫測定與確定閉經(jīng)部位診斷無關(guān)。48.初產(chǎn)婦,孕37周,自覺腹痛伴陰道少量出血4小時(shí)。查體:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宮硬如板狀,胎位欠清晰,胎心音未聞及。本例最可能的診斷為A、重度子癇前期B、重度子癇前期合并胎盤早剝C、重度子癇前期先兆流產(chǎn)D、先兆子宮破裂E、前置胎盤正確答案:B答案解析:癥狀、體征符合重度子癇前期合并胎盤早剝。49.50歲婦女,接觸性出血2個(gè)月余,白帶有惡臭。婦科檢查:陰道無異常,子宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物,最大徑線2cm,觸之易出血。子宮大小正常,子宮旁無增厚及結(jié)節(jié),附件未捫及。若確診為子宮頸癌,其FIGO臨床分期為A、ⅠA2期B、ⅠB1期C、ⅠB2期D、ⅡA1期E、ⅡB期正確答案:B答案解析:癌局限于子宮頸,肉眼可見的侵潤癌。直徑小于4cm。50.關(guān)于胎膜早破的預(yù)防,錯(cuò)誤的是A、妊娠后期減少性生活次數(shù)B、避免腹壓突然增加C、宮口松弛者,孕12~14周行宮頸環(huán)扎術(shù)D、補(bǔ)充維生素CE、積極治療陰道炎正確答案:C答案解析:宮口松弛者,孕14~16周行宮頸環(huán)扎術(shù)。51.以下關(guān)于電子胎兒監(jiān)護(hù)的描述錯(cuò)誤的是A、胎心率基線正常FHR為110~160bpmB、FHRp變異指FHR有小的周期性波動C、宮縮時(shí)胎心率基線暫定增加15bpm以上,持續(xù)時(shí)間>15秒,是胎兒良好的表現(xiàn)D、變異減速一般認(rèn)為是胎盤功能不良,胎兒缺氧的表現(xiàn)E、晚期減速特點(diǎn)是FHR減速多宮縮高峰后開始出現(xiàn),即波谷落后于波峰,時(shí)間差多在30~60秒,下降幅度正確答案:D答案解析:變異減速特點(diǎn)是胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系,下降迅速且下降幅度大(>70bpm),持續(xù)時(shí)間長短不一,但恢復(fù)迅速。一般認(rèn)為宮縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。52.有關(guān)胎膜的描述正確的是A、由一層無血管的透明膜組成B、能運(yùn)轉(zhuǎn)的溶質(zhì)和水參與羊水平衡的維持C、胎膜破裂后,不會誘發(fā)子宮收縮D、質(zhì)脆,易破裂E、表面的絨毛膜為葉狀絨毛膜正確答案:B答案解析:胎膜是由絨毛膜和羊膜組成。胎膜外層為絨毛膜,在發(fā)育過程中由于缺乏營養(yǎng)供應(yīng)而逐漸退化萎縮為平滑絨毛膜,至妊娠晚期與羊膜緊密相貼。胎膜內(nèi)層為羊膜,羊膜為半透明無血管的薄膜。羊膜的致密層含有間質(zhì)膠原I、Ⅲ、V、Ⅵ。維持羊膜的張力,防止破裂。羊膜最內(nèi)層的上皮細(xì)胞布滿微絨毛,使羊水與羊膜間進(jìn)行交換。53.28歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的診斷是A、Ⅲ度胎盤早剝B、部分性前置胎盤C、完全性前置胎盤D、先兆子宮破裂E、子宮破裂正確答案:D答案解析:臨床過程中出現(xiàn)腹痛,拒按,先兆子宮破裂可能性大。54.屬于骨盆入口狹窄的是A、髂棘間徑23cmB、骶恥外徑16cmC、坐骨棘間徑9cmD、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmE、出口橫徑加出口后矢狀徑14cm正確答案:B答案解析:骶恥外徑小于18cm,考慮骨盆入口狹窄。55.26歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時(shí),枕右前位,估計(jì)胎兒體重2800g,胎心146次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,已破膜,S+1,骨盆外測量未見異常。本例應(yīng)診斷為A、第一產(chǎn)程延長B、頭盆相對不稱C、胎兒生長受限D(zhuǎn)、子宮收縮乏力E、正常分娩經(jīng)過正確答案:E答案解析:未見異常征象。56.25歲初產(chǎn)婦,妊娠26周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺胎動。否認(rèn)腹痛病史,否認(rèn)陰道流血史。本例首先考慮的診斷為A、死胎B、胎兒窘迫C、胎兒生長受限D(zhuǎn)、胎兒畸形E、羊水過多正確答案:A答案解析:正常情況下,妊娠18~20周大多數(shù)孕婦可自覺開始胎動,單本孕婦妊娠26周尚未始覺胎動,且子宮高度小于相應(yīng)孕周,故考慮宮內(nèi)死胎。57.子宮肌瘤最常見的變性是A、玻璃樣變B、囊性變C、脂肪樣變D、紅色樣變E、肉瘤樣變正確答案:A答案解析:(1).肉瘤變:肌瘤惡變?yōu)槿饬錾僖?僅為0.4%~0.8%,多見于年齡較大婦女、肌瘤在短期內(nèi)迅速長大或伴有不規(guī)則出血者應(yīng)考慮惡變。(2).囊性變:子宮肌瘤玻璃樣變繼續(xù)發(fā)展,肌細(xì)胞壞死液化即可發(fā)生囊性變。(3).玻璃樣變:又稱透明變性,最常見.肌瘤剖面漩渦狀結(jié)構(gòu)消失,為均勻透明樣物質(zhì)取代.鏡下見病變區(qū)肌細(xì)胞消失,為均勻透明無結(jié)構(gòu)區(qū)。(4).紅色樣變:多見于妊娠期或產(chǎn)褥期,為肌瘤的一種特殊類型壞死,發(fā)生機(jī)制不清,可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血,血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關(guān)。58.40歲,初產(chǎn)婦,G2P0,一次自然流產(chǎn)史。現(xiàn)停經(jīng)20周,已有胎動1周,血壓100/65mmHg,宮底平臍,胎心率140次/分。最可能出現(xiàn)胎兒異常為A、無腦兒B、脊柱裂C、腦積水D、消化道閉鎖E、先天愚型正確答案:E答案解析:高齡孕婦最常發(fā)生的胎兒異常為:21-三體綜合癥。59.應(yīng)用孕激素治療有效的是A、Ⅱ度閉經(jīng)B、供血子宮內(nèi)膜萎縮型C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、子宮內(nèi)膜異位癥E、過期流產(chǎn)正確答案:D答案解析:子宮內(nèi)膜異位癥可以選用高效孕激素進(jìn)行治療。60.最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是A、黏液囊腺瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、纖維瘤D、顆粒細(xì)胞瘤E、庫肯勒瘤正確答案:B答案解析:卵巢生殖細(xì)胞腫瘤多發(fā)生于年輕婦女及幼女,而黏液囊腺瘤、纖維瘤、顆粒細(xì)胞瘤和庫肯勒瘤均為非生殖細(xì)胞腫瘤。61.23歲已婚婦女。停經(jīng)38周,胎動減少3日。檢查宮高28cm,胎心132次/分,子宮敏感性高,輕微刺激即可誘發(fā)宮縮。胎心電子監(jiān)護(hù)檢查子宮收縮時(shí)出現(xiàn)晚期減速。該孕婦目前重要的輔助檢查手段是A、自習(xí)四步觸診B、重復(fù)胎心電子監(jiān)護(hù)C、住院觀察D、B型超聲檢查E、尿雌三醇、胎盤生乳素檢測正確答案:D答案解析:本例應(yīng)懷疑為羊水過少,故應(yīng)行B型超聲檢查明確診斷。62.子宮動脈來自A、腹主動脈B、髂總動脈C、髂外動脈D、髂內(nèi)動脈E、腎動脈正確答案:D答案解析:子宮動脈來自髂內(nèi)動脈前干分支。63.對于雙胎輸血綜合癥治療目前最佳手段為A、羊水減量術(shù)B、期待妊娠C、減胎術(shù)D、胎兒鏡下激光電凝術(shù)E、剖腹取胎術(shù)正確答案:D答案解析:26周前對TTTS進(jìn)行胎兒鏡下胎盤吻合血管激光凝固術(shù)是目前針對其病因的治療方法。64.54歲婦女,絕經(jīng)9年,近一周白帶中帶血絲,陰道窺期見子宮頸呈糜爛樣改變。婦科檢查除子宮稍小外,未見其他異常。陰道B型超聲子宮內(nèi)膜厚度3mm。首先推薦給本患者的輔助檢查手段應(yīng)是A、陰道鏡檢查B、子宮頸多點(diǎn)活組織檢查C、高危型HPVDNA檢測D、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E、發(fā)段刮宮活組織檢查正確答案:D答案解析:本例應(yīng)懷疑是子宮頸癌或癌前病變,按三階梯方法先行細(xì)胞學(xué)檢查,有異常再行進(jìn)一步檢查。分段刮宮活組織檢查用于診斷子宮內(nèi)膜癌。65.女,24歲,有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛。B型超聲提示:盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cm×7.0cm。本例正確處理應(yīng)是A、剖腹檢查B、靜脈滴注抗生素治療C、陰道后穹隆切開引流D、中藥活血化瘀E、腹腔鏡手術(shù)正確答案:B答案解析:盆腔炎性疾病以抗生素治療為主。66.某孕婦,G1P0,孕41周,宮口開大4~5cm,胎心100次/分,胎心監(jiān)測測示晚期減速,胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、面罩吸氧B、產(chǎn)婦左側(cè)臥位,等待自然分娩C、加宮縮抑制劑緩解宮縮D、立即剖宮產(chǎn)E、待宮口開全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程正確答案:D答案解析:胎心監(jiān)護(hù)晚期減速,胎心90次/分(正常胎心110~160次/分),提示胎兒宮內(nèi)窘迫,需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。67.女性,29歲。常規(guī)查體發(fā)現(xiàn)子宮頸糜爛樣改變,接觸性出血陰性。下一步的診治流程首選A、子宮頸分泌物培養(yǎng)B、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C、HPV檢測D、子宮頸錐切術(shù)E、陰道鏡檢查正確答案:B答案解析:對表現(xiàn)為糜爛樣改變者,治療前必須經(jīng)篩查除外子宮頸上皮內(nèi)瘤變和子宮頸癌。68.下丘腦性閉經(jīng)時(shí)功能試驗(yàn)的結(jié)果正確的是A、孕激素試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(-),促性腺激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(+)B、孕激素試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(+),促性腺激素試驗(yàn)(-),垂體興奮試驗(yàn)(+)C、孕激素試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(+),促性腺激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(-)D、孕激素試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(+),促性腺激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(+)E、孕激素試驗(yàn)(+),雌激素試驗(yàn)(+),促性腺激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(+)正確答案:D答案解析:下丘腦性閉經(jīng)時(shí)子宮、子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能的檢查:孕激素試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(+),促性腺激素試驗(yàn)(+),垂體興奮試驗(yàn)(+)。69.28歲,初產(chǎn)婦,孕36周。3小時(shí)前腹部外傷后即出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,進(jìn)行性加重,陰道少量流血。查體:血壓95/65mmHg,胎心率120次/分,估計(jì)胎兒體重2500gA、輸血B、宮腔填塞紗布C、觀察D、剖宮產(chǎn)E、子宮切除正確答案:D答案解析:符合胎盤早剝剖宮產(chǎn)指征。70.中骨盆前后徑是A、恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)間的距離B、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至骶骨下端間的距離C、兩側(cè)坐骨棘間的距離D、骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離E、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離正確答案:B答案解析:骨盆出口橫徑:兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離。出口后矢狀徑:骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離。坐骨棘間徑:兩側(cè)坐骨棘間的距離。中骨盆前后徑:恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)通過兩側(cè)坐骨棘連線中點(diǎn)至骶骨下端間的距離,正常值平均11.5cm。入口前后徑稱真結(jié)合徑。恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬上緣正中間的距離,正常值平均11cm,其長短與分娩機(jī)制關(guān)系密切。71.30歲子宮內(nèi)膜異位癥患者,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)囊性包塊,活動受限,該患者病變累及部位是A、卵巢B、子宮骶韌帶C、子宮下部后壁漿膜D、直腸子宮陷凹E、子宮頸正確答案:A答案解析:根據(jù)癥狀體征初步考慮為卵巢內(nèi)膜異位囊腫。72.月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,但周期基本正常,應(yīng)考慮為A、子宮肌瘤B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮頸癌D、子宮頸息肉E、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血正確答案:A答案解析:子宮肌瘤臨床月經(jīng)表現(xiàn):月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道出血。73.孕婦,33歲,G2P0,初診時(shí)血清學(xué)檢測提示神經(jīng)管缺陷高危,21-三體低風(fēng)險(xiǎn)。B型超聲提示無腦兒,羊水過多。處理原則A、繼續(xù)妊娠B、加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)C、羊水減量術(shù)D、引產(chǎn)終止妊娠E、再行MRI確診正確答案:D答案解析:B型超聲診斷準(zhǔn)確率提高,基本能早期診斷。無腦兒一經(jīng)確診應(yīng)引產(chǎn)。74.骨盆出口橫徑是A、恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)間的距離B、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至骶骨下端間的距離C、兩側(cè)坐骨棘間的距離D、骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離E、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離正確答案:E答案解析:骨盆出口橫徑指兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離。75.自腹主動脈分出的動脈是A、陰道動脈B、陰部內(nèi)動脈C、右卵巢動脈D、子宮動脈正確答案:C答案解析:右卵巢動脈來自腹主動脈,左卵巢動脈可來自腹主動脈也可來自左腎動脈。右卵巢靜脈匯入下腔靜脈,左卵巢靜脈匯入左腎靜脈。76.23歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,骨盆外測量未見異常,B型超聲測胎頭雙頂徑9.6cm,羊水平段3.0cm。經(jīng)觀察,第一產(chǎn)程潛伏期已達(dá)17小時(shí),子宮收縮8~10分鐘1次,持續(xù)30秒。產(chǎn)科檢查:胎心142次/分,胎頭已入盆,S+1,孕婦自述排尿困難,檢查腸脹氣。此時(shí)處理應(yīng)是A、導(dǎo)尿B、行剖宮產(chǎn)術(shù)C、靜注地西泮10mgD、靜脈滴注縮宮素E、人工破膜正確答案:C答案解析:本例已出現(xiàn)潛伏期延長,宮縮不規(guī)則,應(yīng)以鎮(zhèn)靜劑予以休息。77.陰道分泌物增多,均勻稀薄,有惡臭味,檢查陰道黏膜無明顯充血,陰道pH值>4.5。診斷為A、滴蟲陰道炎B、外陰陰道假絲酵母菌病C、細(xì)菌性陰道病D、萎縮性陰道炎E、非特異性外陰炎正確答案:C答案解析:細(xì)菌性陰道病的臨床表現(xiàn)為:陰道分泌物增多,有魚腥臭味,尤其性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。檢查見引導(dǎo)粘膜無充血的炎癥表現(xiàn),分泌物特點(diǎn)為灰白色,均勻一致,稀薄,常黏附于陰道壁,但粘度很低,容易將分泌物從陰道壁上拭去。陰道pH值>4.5。題目所給患者臨床表現(xiàn)及檢查均與細(xì)菌性陰道病相符78.28歲已婚婦女。停經(jīng)37周,腹脹、行動不便1周,加重1日。檢查見孕婦半臥位,腹部明顯膨隆,皮膚張力大,胎心140次/分,遙遠(yuǎn),胎位不清。B型超聲檢查最大羊水池深度11cm,胎兒外觀無畸形。胎盤三級,正確的處理方法是A、臥床休息、口服鎮(zhèn)靜劑B、人工破膜,終止妊娠C、口服吲哚美辛D、B型超聲定位穿刺放羊水,延長暈周E、低鹽飲食正確答案:B答案解析:本例診斷為急性羊水過多,無明顯胎兒畸形,已足月,孕婦癥狀明顯應(yīng)考慮終止妊娠。79.前置胎盤出現(xiàn)陰道流血錯(cuò)誤的是A、發(fā)生在孕28~42周B、妊娠30周出現(xiàn)多為中央性前置胎盤C、妊娠40周臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)多為邊緣性前置胎盤D、陰道流血量與貧血程度成正比E、常伴有下腹部陣發(fā)性疼痛正確答案:E答案解析:前置胎盤特點(diǎn)為無痛性陰道流血。80.25歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心160次/分,陰道有活動性流血。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A、止血,輸液,等待足月終止妊娠B、糾正休克同時(shí)行急診剖宮產(chǎn)術(shù)C、輸血補(bǔ)液,待血壓,心率穩(wěn)定,胎心正常后行剖宮產(chǎn)術(shù)D、爭取破膜后胎頭壓迫出血E、輸血同時(shí)根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式正確答案:B答案解析:此時(shí)應(yīng)該糾正休克同時(shí)行急診剖宮產(chǎn)。81.36歲初孕婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見紅入院。查體:宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦產(chǎn)后最容易發(fā)生的并發(fā)癥是A、產(chǎn)褥感染B、胎盤植入C、胎盤滯留D、產(chǎn)道損傷E、產(chǎn)后出血正確答案:E答案解析:產(chǎn)后出血是巨大胎兒終止妊娠后最常見的并發(fā)癥,因此生產(chǎn)時(shí)應(yīng)做好預(yù)防工作。82.多囊卵巢綜合征多起病于A、兒童期B、青春期C、妊娠期D、圍絕經(jīng)期E、哺乳期正確答案:B答案解析:多囊卵巢綜合征多起病于青春期。83.宮口開大2cm至宮口開全僅2小時(shí),胎頭娩出后產(chǎn)婦感胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)紺、血壓下降,隨即昏迷。首先應(yīng)考慮發(fā)生A、羊水栓塞B、子癇前期重度C、產(chǎn)后出血D、子宮破裂E、軟產(chǎn)道裂傷正確答案:A答案解析:宮縮強(qiáng)是羊水栓塞誘發(fā)因素。羊水栓塞的臨床經(jīng)過是分娩過程中出現(xiàn)呼吸困難、血壓迅速下降和昏迷。84.有關(guān)羊水功能的描述錯(cuò)誤的是A、羊水恒溫,適宜胎兒的生長B、羊水過少可致胎兒肢體粘連C、羊水可促進(jìn)胎肺的發(fā)育D、羊水為酸性,破膜后羊水沖洗陰道,減少感染機(jī)會E、適量的羊水緩沖胎動對胎動對母體所致的不適感正確答案:D答案解析:①保護(hù)胎兒在羊水中自由活動,不致受到擠壓,防止胎體畸形及胎肢粘連;保持羊膜腔內(nèi)恒溫;②保護(hù)母體:妊娠期,羊水可減少因胎動給母親帶來的不適感;③羊水為弱堿性,臨產(chǎn)后,前羊水囊擴(kuò)張子宮頸口及陰道;破膜后羊水沖洗陰道可減少感染發(fā)生的機(jī)會。85.產(chǎn)程進(jìn)展到一定階段后,宮縮減弱,出現(xiàn)宮縮乏力,為A、低張性宮縮乏力B、高張性宮縮乏力C、原發(fā)性宮縮乏力D、繼發(fā)性宮縮乏力E、正常子宮收縮乏力正確答案:D答案解析:初始宮縮正常,產(chǎn)程進(jìn)展到一定階段后逐漸出現(xiàn)的宮縮乏力,為繼發(fā)性宮縮乏力。86.關(guān)于流產(chǎn),以下說法不正確的是A、妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者,稱流產(chǎn)B、發(fā)生在妊娠12周前者,稱早期流產(chǎn)C、臨床上發(fā)生的自然流產(chǎn)80%為早期自然流產(chǎn)D、早期自然流產(chǎn)中僅少數(shù)為隱性流產(chǎn)E、50%~60%的早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān)正確答案:D答案解析:早期自然流產(chǎn)中約2/3為隱形流產(chǎn)。87.生殖器結(jié)核中哪種類型比例最大A、盆腔腹膜結(jié)核B、子宮頸結(jié)核C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、輸卵管結(jié)核E、卵巢結(jié)核正確答案:D答案解析:輸卵管結(jié)核占女性生殖器結(jié)核的90%~100%,即幾乎所有的生殖器結(jié)核均累及輸卵管,雙側(cè)性居多。88.25歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,不規(guī)律宮縮2日,陰道少許血性黏液,查血壓136/86mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續(xù)32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)18小時(shí)再查宮縮減弱變稀,胎心150次/分,肛查宮口開大2cm,先露為0,血壓120/90mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。本例的正確診斷應(yīng)是A、第一產(chǎn)程活躍期延長B、第一產(chǎn)程潛伏期延長C、原發(fā)性子宮收縮乏力D、胎兒窘迫E、妊娠期高血壓正確答案:B答案解析:產(chǎn)程超過16小時(shí),宮口禁僅開大2cm,為第一產(chǎn)程潛伏期延長。89.妊娠合并梅毒錯(cuò)誤的是A、孕婦可通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒B、先天梅毒兒一般病情較重C、梅毒螺旋體試驗(yàn)可用于觀察療效D、首選青霉素治療E、妊娠早期和晚期應(yīng)各進(jìn)行一個(gè)療程的治療正確答案:C答案解析:梅毒螺旋體試驗(yàn)中測定血清特異性IgG抗體,該抗體終身陽性,故不能樂觀用于觀察療效,鑒別復(fù)發(fā)或再感染。90.40歲婦女,近2個(gè)月性交后白帶中帶血,子宮頸有一直徑約3cm菜花樣贅生物。若確診為子宮頸癌1B1期,治療原則是A、子宮頸激光治療B、子宮頸椎形切除C、子宮全切除術(shù)D、次全子宮切除術(shù)E、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)正確答案:E答案解析:年輕子宮頸癌ⅠB1期行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)較合適。91.關(guān)于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是A、比協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力多見B、子宮收縮弱而無力C、產(chǎn)婦多無不適感覺D、強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥療效顯著E、較少發(fā)生胎兒窘迫正確答案:D答案解析:比協(xié)調(diào)性

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