2024年生物化學模擬練習題含答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.題目：下列除外哪項均為水溶性維生素選項【A】泛酸選項【B】維生素B12選項【C】維生素B1選項【D】維生素D選項【E】葉酸正確答案：【D】答案解析：水溶性維生素是能在水中溶解的一組維生素，包括維生素B族（如維生素B1、維生素B12、泛酸、葉酸等）和維生素C等。而維生素D屬于脂溶性維生素，不溶于水，所以答案選E。2.題目：下列哪種激素由胰島β細胞所分泌選項【A】生長激素選項【B】胰高血糖素選項【C】胰多肽選項【D】血管活性腸肽選項【E】胰島素正確答案：【E】答案解析：胰島素是由胰島β細胞分泌的，它的主要作用是降低血糖水平。胰高血糖素由胰島α細胞分泌，主要作用是升高血糖；胰多肽由胰島PP細胞分泌；血管活性腸肽由神經(jīng)細胞和內(nèi)分泌細胞分泌；生長激素由腺垂體分泌。3.題目：反映肝細胞受損、膜通透性增加的血清酶是選項【A】CHE選項【B】ALP選項【C】GGT選項【D】MAO選項【E】ALT正確答案：【E】答案解析：ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）主要存在于肝細胞漿內(nèi)，當肝細胞受損、膜通透性增加時，ALT釋放入血，導致血清ALT升高，所以它能反映肝細胞受損、膜通透性增加。GGT（γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶）主要來自肝臟，在酒精性肝病、膽管炎等時升高明顯；MAO（單胺氧化酶）主要反映肝纖維化；CHE（膽堿酯酶）可反映肝臟合成功能；ALP（堿性磷酸酶）在骨骼疾病、肝膽疾病等多種情況可升高，它們都不是最能直接反映肝細胞受損且膜通透性增加的指標。4.題目：維生素B12又稱選項【A】硫胺素選項【B】凝血維生素選項【C】轉(zhuǎn)鈷胺素選項【D】核黃素選項【E】鈷胺素正確答案：【E】答案解析：維生素B12又稱鈷胺素。它是一種含鈷的維生素，在人體內(nèi)參與多種重要生理功能，如神經(jīng)系統(tǒng)功能維持、造血等。A選項凝血維生素是維生素K的別稱；B選項硫胺素是維生素B1的別稱；C選項核黃素是維生素B2的別稱；E選項轉(zhuǎn)鈷胺素是運輸維生素B12的蛋白。5.題目：維生素K又稱選項【A】核黃素選項【B】轉(zhuǎn)鈷胺素選項【C】凝血維生素選項【D】鈷胺素選項【E】硫胺素正確答案：【C】答案解析：維生素K又稱凝血維生素。它是一系列萘醌的衍生物，是促進血液正常凝固及骨骼生長的重要維生素，在凝血過程中起重要作用。硫胺素是維生素B1；核黃素是維生素B2；鈷胺素是維生素B12；轉(zhuǎn)鈷胺素是一種能轉(zhuǎn)運維生素B12的蛋白質(zhì)。6.題目：胸痛發(fā)作2小時疑為急性心肌梗死者，推薦檢測的心肌標志物是選項【A】cTnT選項【B】Mb選項【C】AST選項【D】LDH1選項【E】CK正確答案：【B】答案解析：胸痛發(fā)作2小時左右，肌紅蛋白（Mb）是最早升高的心肌標志物，對急性心肌梗死早期診斷有重要價值，所以疑為急性心肌梗死者推薦檢測Mb。CK在起病6小時內(nèi)升高，AST在起病6～12小時后升高，cTnT在起病3～4小時后升高，LDH1在起病8～10小時后升高，均不如Mb出現(xiàn)早。7.題目：以下不在肝臟合成的蛋白質(zhì)是選項【A】前白蛋白選項【B】白蛋白下降選項【C】轉(zhuǎn)鐵蛋白選項【D】銅藍蛋白選項【E】免疫球蛋白正確答案：【E】答案解析：免疫球蛋白是由漿細胞合成的，不在肝臟合成。而白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、銅藍蛋白均主要在肝臟合成。8.題目：以下不是骨吸收標志物的是選項【A】抗酒石酸酸性磷酸酶選項【B】骨鈣素選項【C】吡啶酚和脫氧吡啶酚選項【D】膠原交聯(lián)選項【E】尿半乳糖羥賴氨酸正確答案：【B】答案解析：骨鈣素是骨形成標志物，而非骨吸收標志物。>吡啶酚和脫氧吡啶酚、抗酒石酸酸性磷酸酶、尿半乳糖羥賴氨酸、膠原交聯(lián)均屬于骨吸收標志物。9.題目：血清總鈣測定參考方法是選項【A】甲基麝香草酚藍(MTB)比色法選項【B】離子選擇性電極法(ISE)選項【C】原子吸收分光光度法(AAS)選項【D】鈣鎂試劑(calmagite)法選項【E】同位素稀釋-質(zhì)譜法(ID-MS)正確答案：【C】10.題目：LCAT的功能是選項【A】水解膽固醇酯選項【B】促進血漿脂蛋白中膽固醇的酯化選項【C】參與膽固醇生物合成選項【D】抑制膽固醇合成選項【E】促進卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝檀颊_答案：【B】答案解析：LCAT即卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶，其主要功能是催化卵磷脂分子中第二位酯?；D(zhuǎn)移至游離膽固醇分子上，生成膽固醇酯和溶血卵磷脂，從而促進血漿脂蛋白中膽固醇的酯化。選項B水解膽固醇酯的是膽固醇酯酶；選項C參與膽固醇生物合成的是一系列復雜的酶系；選項D卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝檀疾⒎荓CAT的功能；選項E抑制膽固醇合成的有多種調(diào)節(jié)機制，與LCAT無關。11.題目：陽性預測值指的是選項【A】真陰性/(真陰性+假陽性)選項【B】真陽性/(真陰性+假陽性)選項【C】真陽性/(真陽性+真陰性)選項【D】真陽性/(真陽性+假陰性)選項【E】真陽性/(真陽性+假陽性)正確答案：【E】12.題目：診斷AMI特異性最差的是選項【A】AST選項【B】LDH選項【C】LDH1選項【D】CK選項【E】Mb正確答案：【A】13.題目：Tf位于選項【A】β-球蛋白區(qū)帶增高選項【B】α1-球蛋白區(qū)帶增高選項【C】白蛋白區(qū)帶增高選項【D】γ-球蛋白區(qū)帶增高選項【E】α2-球蛋白區(qū)帶增高正確答案：【A】14.題目：用于評價常規(guī)方法和試劑盒的分析方法是選項【A】參考方法選項【B】推薦方法選項【C】經(jīng)典方法選項【D】常規(guī)方法選項【E】決定性方法正確答案：【A】答案解析：參考方法是用于評價常規(guī)方法和試劑盒的分析方法。參考方法具有較高的準確性和可靠性，其結果可作為衡量常規(guī)方法性能的標準，通過與參考方法比較，能評估常規(guī)方法和試劑盒的分析性能，如精密度、準確性等。決定性方法主要用于確定物質(zhì)的真值，經(jīng)典方法是經(jīng)過長期實踐驗證的傳統(tǒng)方法，推薦方法是被推薦使用的方法，但這些都不是專門用于評價常規(guī)方法和試劑盒的分析方法。常規(guī)方法是被廣泛應用的日常檢測方法，本身不是用于評價其他方法的。15.題目：妊娠期母體血清水平逐漸下降的免疫球蛋白是選項【A】IgD選項【B】IgA選項【C】IgG選項【D】IgM選項【E】slgA正確答案：【C】16.題目：131I標記脂肪消化吸收試驗留取的糞便樣本為選項【A】72小時糞便選項【B】晨糞便選項【C】24小時糞便選項【D】12小時糞便選項【E】隨機糞便正確答案：【A】17.題目：AMI發(fā)生后，血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的標志物是選項【A】CK-MB選項【B】cTn選項【C】LDH1選項【D】CK選項【E】Mb正確答案：【C】答案解析：LDH1在AMI發(fā)生后升高出現(xiàn)時間晚，達峰時間長。CK和CK-MB在AMI后4～6小時開始升高，16～24小時達高峰；cTn在AMI后3～6小時開始升高，10～24小時達高峰；Mb在AMI后1～2小時開始升高，12小時內(nèi)達高峰；而LDH1在AMI后8～18小時開始升高，24～72小時達高峰，是出現(xiàn)高峰濃度最晚的標志物。18.題目：構成超氧化物歧化酶、賴氨酰氧化酶等的是選項【A】硒選項【B】鈷選項【C】錳選項【D】銅選項【E】鋅正確答案：【D】答案解析：超氧化物歧化酶含有銅，賴氨酰氧化酶也含有銅，所以構成超氧化物歧化酶、賴氨酰氧化酶等的是銅。19.題目：關于低血糖癥的敘述錯誤的是選項【A】血糖水平≤3.89mmol/L即可診斷選項【B】由多種因素引發(fā)選項【C】臨床癥狀主要是與交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的異常相關選項【D】糖尿病患者發(fā)生的概率較高選項【E】經(jīng)典的診斷試驗是72小時禁食試驗正確答案：【A】答案解析：低血糖癥的診斷標準為血糖水平≤2.8mmol/L，而不是≤3.89mmol/L，所以A選項敘述錯誤。經(jīng)典的診斷試驗是72小時禁食試驗，B選項正確。臨床癥狀主要是與交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的異常相關，C選項正確。低血糖癥由多種因素引發(fā)，D選項正確。糖尿病患者使用胰島素等降糖藥物治療時若劑量不當?shù)热菀装l(fā)生低血糖，發(fā)生概率較高，E選項正確。20.題目：下列骨病一般不是由活性維生素D缺乏而致的是選項【A】嬰幼兒佝僂病選項【B】骨質(zhì)增生性選項【C】肝性佝僂病選項【D】成人骨軟化癥選項【E】骨質(zhì)疏松癥正確答案：【B】答案解析：活性維生素D缺乏可導致嬰幼兒佝僂病、成人骨軟化癥、肝性佝僂病、骨質(zhì)疏松癥等，而骨質(zhì)增生性一般與活性維生素D缺乏無關。21.題目：參考區(qū)間轉(zhuǎn)移過程涉及的主要問題不包括選項【A】測試對象人群的可比性選項【B】操作程序的可比性選項【C】檢測系統(tǒng)的可比性選項【D】檢驗項目的可比性選項【E】樣本類型的可比性正確答案：【D】22.題目：從方法學評價的角度看，干擾可選項【A】比例誤差選項【B】恒定誤差選項【C】隨機誤差選項【D】系統(tǒng)誤差，也可造成隨機誤差選項【E】系統(tǒng)誤差正確答案：【D】答案解析：干擾可造成系統(tǒng)誤差，也可造成隨機誤差。干擾可能會導致檢測結果偏離真實值，產(chǎn)生系統(tǒng)誤差；同時干擾因素的存在也可能使測量結果出現(xiàn)波動，造成隨機誤差。23.題目：下列哪種血漿蛋白下降可協(xié)助Wilson病的診斷選項【A】AIb選項【B】AAG選項【C】AMG選項【D】Cp選項【E】CRP正確答案：【D】答案解析：Wilson病時血漿銅藍蛋白（Cp）下降，可協(xié)助其診斷。24.題目：當酸中毒時，血漿中選項【A】結合鈣和游離鈣均增加選項【B】結合鈣和游離鈣均不變選項【C】結合鈣增加，游離鈣減少選項【D】結合鈣減少，游離鈣增加選項【E】結合鈣減少，游離鈣不變正確答案：【D】答案解析：酸中毒時，血漿中氫離子濃度增加，與結合鈣結合的氫離子增多，導致結合鈣減少，而離子化平衡向游離鈣方向移動，使游離鈣增加。25.題目：在肝內(nèi)膽道梗阻時，血清中活性最高且在原發(fā)性肝臟腫瘤中升高的酶是選項【A】乳酸脫氫酶(LDH)選項【B】肌酸激酶(CK)選項【C】γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GGT)選項【D】堿性磷酸酶(ALP)選項【E】淀粉酶(AMY)正確答案：【C】答案解析：γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GGT)在肝內(nèi)膽道梗阻、原發(fā)性肝癌時顯著升高。堿性磷酸酶(ALP)也會升高，但不如γ-GGT在這些情況下升高明顯。肌酸激酶(CK)主要用于心肌等肌肉疾病的診斷。淀粉酶(AMY)主要用于胰腺疾病等的診斷。乳酸脫氫酶(LDH)廣泛存在于多種組織，特異性不強。26.題目：白蛋白作為血漿載體蛋白，以下哪項特性錯誤選項【A】等電點4.7左右選項【B】帶許多負電荷選項【C】能結合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正離子選項【D】能運載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等選項【E】能運載水溶性好的物質(zhì)正確答案：【E】答案解析：白蛋白能運載脂溶性物質(zhì)，如膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等，而不是水溶性好的物質(zhì)。它在血漿中，pH值為7.4左右，其等電點約為4.7左右，在血漿pH下帶許多負電荷，能結合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正離子。27.題目：正常情況下，能被腎臟幾乎完全重吸收的物質(zhì)是選項【A】葡萄糖選項【B】尿酸選項【C】尿素選項【D】鎂選項【E】肌酐正確答案：【A】答案解析：正常情況下，葡萄糖在近端小管被全部重吸收。而鎂、尿素、尿酸、肌酐等都不會被腎臟幾乎完全重吸收。28.題目：血清總蛋白測定釆用選項【A】紫外分光光度法選項【B】凱氏定氮法選項【C】鄰苯三酚紅鉬法選項【D】雙縮脲法選項【E】酚試劑法正確答案：【D】答案解析：血清總蛋白測定常用雙縮脲法，該方法是將蛋白質(zhì)與雙縮脲試劑在堿性條件下反應，形成紫紅色絡合物，其顏色深淺與蛋白質(zhì)含量成正比，通過比色可測定血清總蛋白含量。凱氏定氮法主要用于測定蛋白質(zhì)中的氮含量來推算蛋白質(zhì)含量，但不常用于血清總蛋白直接測定；酚試劑法常用于測定蛋白質(zhì)中的酪氨酸和色氨酸含量；紫外分光光度法可利用蛋白質(zhì)在280nm處有特征吸收峰來測定蛋白質(zhì)含量，但不是血清總蛋白測定的常規(guī)方法；鄰苯三酚紅鉬法可用于測定總蛋白等，但不是最常用的血清總蛋白測定方法。29.題目：下列哪項指標可支持腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞瘤選項【A】血清E、NE含量顯著升高，且E升高幅度超過NE選項【B】血清PRL含量升高選項【C】血清TSH含量明顯升高選項【D】血清GH含量明顯升高選項【E】血清睪酮的含量升高正確答案：【A】答案解析：嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞，能持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺，引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓及多個器官功能及代謝紊亂。其中血中腎上腺素（E）和去甲腎上腺素（NE）顯著升高，且E升高幅度常超過NE，有助于腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞瘤的診斷。而血清PRL升高常見于垂體疾病等；血清睪酮升高可見于多種內(nèi)分泌紊亂等情況；血清GH升高常見于垂體生長激素瘤等；血清TSH升高常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退等，均與嗜鉻細胞瘤無關。30.題目：某實驗室收到一個血標本作脂蛋白檢查，獲得下列結果:血清外觀渾濁，4℃過夜后血清外觀仍渾濁，液面有“奶油樣”上層，膽固醇及甘油三酯均增高，電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶，此患者診斷為選項【A】Ⅲ型高脂蛋白血癥選項【B】Ⅳ型高脂蛋白血癥選項【C】Ⅴ型高脂蛋白血癥選項【D】Ⅱ型高脂蛋白血癥選項【E】Ⅰ型高脂蛋白血癥正確答案：【C】答案解析：Ⅰ型高脂蛋白血癥時血清在4℃過夜后上層為奶油層，下層澄清，電泳出現(xiàn)原點深染；Ⅱ型高脂蛋白血癥時電泳出現(xiàn)β-脂蛋白深染；Ⅲ型高脂蛋白血癥時電泳出現(xiàn)寬β帶；Ⅳ型高脂蛋白血癥時電泳出現(xiàn)前β脂蛋白深染；Ⅴ型高脂蛋白血癥時血清外觀渾濁，4℃過夜后血清外觀仍渾濁，液面有“奶油樣”上層，膽固醇及甘油三酯均增高，電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶。該患者符合Ⅴ型高脂蛋白血癥特點。31.題目：2001年發(fā)布的ATPⅢ中劃定的血漿總膽固醇的最適值為選項【A】＜5.70mmol/L選項【B】＜10.Ommol/L選項【C】＜6.70mmol/L選項【D】＜5.17mmol/L選項【E】＜6.17mmol/L正確答案：【D】答案解析：1988年美國國家膽固醇教育計劃（NCEP）成人治療小組第三次報告（ATPⅢ）中指出，血漿總膽固醇的最適值為＜5.17mmol/L。32.題目：下列酶半衰期最長的是選項【A】CK選項【B】ALT選項【C】ALP選項【D】LDH選項【E】AMY正確答案：【D】33.題目：有關生物轉(zhuǎn)化的敘述，正確的是選項【A】第一相反應為氧化、還原或水解，第二相反應為結合選項【B】使多數(shù)藥物藥理活性增強，并轉(zhuǎn)化為極性高的水溶性代謝物選項【C】藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，有利于分布選項【D】又稱為消除選項【E】主要在心、肝、腎的微粒體進行正確答案：【A】答案解析：生物轉(zhuǎn)化主要在肝進行，也可發(fā)生在其他組織細胞的微粒體、胞液、線粒體等部位，不只是心、肝、腎，A錯誤；生物轉(zhuǎn)化分為兩相反應，第一相反應為氧化、還原或水解，第二相反應為結合，B正確；生物轉(zhuǎn)化又稱為代謝，消除是指藥物及其代謝產(chǎn)物通過排泄器官或分泌器官排出體外的過程，C錯誤；多數(shù)藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后藥理活性減弱或消失，轉(zhuǎn)化為極性高的水溶性代謝物，D錯誤；藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，有利于排泄，而不是分布，E錯誤。34.題目：急性肝炎的臨床生化檢驗項目不包括選項【A】尿膽色素選項【B】ALT選項【C】蛋白質(zhì)選項【D】血氨濃度選項【E】凝血酶原時間正確答案：【C】答案解析：急性肝炎時，ALT通常會顯著升高；尿膽色素可出現(xiàn)變化；凝血酶原時間可能延長；血氨濃度也可能改變。而急性肝炎時，血清總蛋白可正常或稍低，白蛋白可正常或降低，球蛋白可輕度升高，并非主要的特征性檢驗項目用于診斷急性肝炎，所以臨床生化檢驗項目不包括蛋白質(zhì)。35.題目：生化檢驗項目中不是危急值項目的是選項【A】血鈣選項【B】血糖選項【C】血鉀選項【D】血氣選項【E】血脂正確答案：【E】答案解析：危急值是指某些檢驗結果出現(xiàn)異常時，可能危及患者生命的數(shù)值。血鈣、血鉀、血糖、血氣等指標的危急值情況較為常見，當這些指標嚴重異常時會對患者生命產(chǎn)生重大影響。而血脂一般不屬于危急值項目，血脂的輕度異常通常不會立即危及生命。36.題目：下列血清心肌標志物升高持續(xù)時間最長的是選項【A】cTnI選項【B】Mb選項【C】CK-MB選項【D】h-FABP選項【E】AST正確答案：【E】37.題目：溶血不影響哪個血清酶的測定選項【A】ALT選項【B】ALP選項【C】CK選項【D】AST選項【E】LDH正確答案：【B】答案解析：溶血時細胞內(nèi)的酶會釋放到血清中，對一些血清酶的測定結果有影響，如CK、LDH、ALT、AST等。而ALP主要來自肝臟和骨骼等，溶血一般不影響其測定。38.題目：關于正常狀態(tài)下人體體液交換的敘述，錯誤的是選項【A】細胞間液與細胞內(nèi)液之間交換主要受細胞內(nèi)外滲透壓的影響選項【B】有細胞間液與細胞內(nèi)液之間的交換選項【C】膠體滲透壓在血漿與細胞間液交換中具有主要作用選項【D】晶體滲透壓決定人體體液之間的交換選項【E】有血漿與細胞間液之間的交換正確答案：【D】答案解析：晶體滲透壓主要維持細胞內(nèi)外水平衡，而人體體液之間的交換主要取決于有效濾過壓，不是晶體滲透壓。血漿與細胞間液之間通過毛細血管壁進行交換，A正確；細胞間液與細胞內(nèi)液之間通過細胞膜進行交換，B正確；血漿膠體滲透壓對維持血管內(nèi)外水平衡起主要作用，在血漿與細胞間液交換中具有主要作用，C正確；細胞間液與細胞內(nèi)液之間交換主要受細胞內(nèi)外滲透壓的影響，D正確。39.題目：關于血漿前白蛋白的描述，以下哪項不對選項【A】是營養(yǎng)不良的敏感指標選項【B】不是急性時相反應蛋白選項【C】是肝功能不全的敏感指標選項【D】分子量比白蛋白小選項【E】是運載蛋白正確答案：【B】答案解析：前白蛋白是運載蛋白，分子量比白蛋白小，是營養(yǎng)不良和肝功能不全的敏感指標，也是急性時相反應蛋白，在急性炎癥、惡性腫瘤、創(chuàng)傷等時其血漿水平會降低。40.題目：骨骼肌受損時，特異性較高的指標是選項【A】CAⅢ選項【B】Mb選項【C】LDH選項【D】CK-MB選項【E】cTn正確答案：【A】41.題目：假陽性選項【A】指經(jīng)試驗而被錯誤分類的患者的數(shù)目選項【B】指經(jīng)試驗而被正確分類的患者的數(shù)目選項【C】指經(jīng)試驗而被正確分類的總數(shù)目選項【D】指經(jīng)試驗而被正確分類的非患者的數(shù)目選項【E】指經(jīng)試驗而被錯誤分類的非患者的數(shù)目正確答案：【E】答案解析：假陽性是指經(jīng)試驗而被錯誤分類的非患者的數(shù)目，符合選項B的描述。假陽性是將實際未患病的人檢測為患病，即被錯誤分類的非患者。42.題目：關于固定時間法說法錯誤的是選項【A】苦味酸與肌酐反應的時間在30～80秒內(nèi)選項【B】固定時間法是特殊的終點法選項【C】2個計算結果的測光點均在苦味酸與肌酐反應的平衡期內(nèi)選項【D】固定時間法能有效去除干擾物的影響選項【E】苦味酸法測定肌酐時可采用正確答案：【C】答案解析：固定時間法不是在苦味酸與肌酐反應的平衡期內(nèi)取兩個計算結果的測光點。固定時間法是特殊的終點法，苦味酸法測定肌酐時可采用，苦味酸與肌酐反應時間在30～80秒內(nèi)，能有效去除干擾物影響。43.題目：某一種P物質(zhì)完全由腎小球濾過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率是選項【A】50%選項【B】90%選項【C】0%選項【D】120%選項【E】100%正確答案：【C】答案解析：因為該物質(zhì)完全由腎小球濾過，然后又由腎小管完全重吸收，意味著沒有從尿中排出，清除率為0，0大于0%，所以選A。44.題目：抗干眼病維生素又稱選項【A】維生素C選項【B】維生素A選項【C】維生素PP選項【D】維生素E選項【E】維生素D正確答案：【B】答案解析：維生素A又稱抗干眼病維生素，它可促進視覺細胞內(nèi)感光物質(zhì)的合成與再生，維持正常視覺，缺乏時易患夜盲癥、干眼癥等。45.題目：正常成人的空腹血糖濃度是選項【A】8.9～1Ommol/L選項【B】7.0?11.1mmol/L選項【C】6.1-7.Ommol/L選項【D】3.89?6.11mmol/L選項【E】2.8～7.8mmol/L正確答案：【D】答案解析：正常成人空腹血糖濃度為3.89～6.11mmol/L。A選項范圍錯誤；C選項范圍錯誤；D選項是糖尿病患者血糖的一些情況范圍但不是空腹正常范圍；E選項范圍錯誤。46.題目：診斷特異度指的是選項【A】真陽性/(真陽性+假陰性)選項【B】真陽性/(真陰性+假陽性)選項【C】真陽性/(真陽性+假陽性)選項【D】真陰性/(真陰性+假陽性)選項【E】真陽性/(真陽性+真陰性)正確答案：【D】答案解析：診斷特異度是指金標準確診為無病的人中被診斷試驗檢測為陰性的比例，即真陰性/(真陰性+假陽性)，所以答案選E。47.題目：肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用主要表現(xiàn)為選項【A】糖原合成作用選項【B】生物轉(zhuǎn)化作用以解氨毒選項【C】能合成和分泌除γ-球蛋白外的幾乎所有血漿蛋白質(zhì)選項【D】肝臟具有較強的儲備能力選項【E】轉(zhuǎn)化和分解支鏈氨基酸正確答案：【C】答案解析：肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用主要表現(xiàn)為能合成和分泌除γ-球蛋白外的幾乎所有血漿蛋白質(zhì)，如白蛋白、凝血因子等。肝臟可將氨基酸代謝產(chǎn)生的氨合成尿素排出體外，參與蛋白質(zhì)的合成與分解等過程。轉(zhuǎn)化和分解支鏈氨基酸不是肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的主要典型作用；生物轉(zhuǎn)化作用以解氨毒主要是肝臟處理氨的方式，重點不在蛋白質(zhì)代謝；肝臟具有較強的儲備能力表述寬泛，不是針對蛋白質(zhì)代謝的主要體現(xiàn)；糖原合成作用不屬于蛋白質(zhì)代謝范疇。48.題目：自動生化分析儀測定時間的設置說法錯誤的是選項【A】連續(xù)監(jiān)測法監(jiān)測線性反應期不少于4個測光點選項【B】連續(xù)監(jiān)測法的監(jiān)測時間選在線性反應期選項【C】兩點終點法通常將加入R2前的時間點作為第一個測光點選項【D】終點法的測定時間必須設置在待測物完全反應后的時間點選項【E】連續(xù)監(jiān)測法需要設置監(jiān)測時間正確答案：【D】49.題目：呼吸性酸中毒是由于選項【A】血漿HCO3-含量原發(fā)性減少所致選項【B】血漿HCO3-含量原發(fā)性增多所致選項【C】血漿PCO2原發(fā)性增高所致選項【D】血漿PCO2原發(fā)性下降所致選項【E】血漿HCO3-與PCO2同時增加所致正確答案：【C】答案解析：呼吸性酸中毒是指由于CO?排出障礙或吸入過多引起的以血漿PCO?原發(fā)性增高為特征的酸堿平衡紊亂。A選項是代謝性酸中毒的原因；B選項表述錯誤；D選項是呼吸性堿中毒的原因；E選項不符合呼吸性酸中毒的主要發(fā)病機制。50.題目：反映藥物排泄器官和代謝器官消除藥物能力的是選項【A】藥-時曲線下面積選項【B】藥物清除率選項【C】吸收速率常數(shù)選項【D】表觀分布容積選項【E】消除速率常數(shù)正確答案：【B】答案解析：藥物清除率是反映藥物從體內(nèi)消除的一種參數(shù)，它綜合了藥物排泄器官和代謝器官消除藥物的能力。吸收速率常數(shù)反映藥物吸收的速度；消除速率常數(shù)是包括代謝和排泄等消除過程的綜合參數(shù)；表觀分布容積主要反映藥物在體內(nèi)分布的情況；藥-時曲線下面積反映藥物進入體內(nèi)的相對量。51.題目：有關胰腺外分泌功能評價試驗敘述正確的是選項【A】屬于直接法選項【B】功能減退見于胰腺實質(zhì)受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂選項【C】只有在重度胰外分泌功能紊亂時，才會產(chǎn)生出異常結果選項【D】胰腺外分泌功能減退是急性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)選項【E】其分泌的激素與代謝調(diào)節(jié)息息相關正確答案：【B】答案解析：胰腺外分泌功能評價試驗屬于間接法，A錯誤；胰腺分泌的是胰液等消化液，不是激素，B錯誤；胰腺外分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患的重要臨床表現(xiàn)，C錯誤；胰腺外分泌功能輕度異常時也可能產(chǎn)生異常結果，D錯誤；功能減退見于胰腺實質(zhì)受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂，E正確。52.題目：以下關于脂溶性維生素敘述正確的是選項【A】易被消化吸收選項【B】過多或過少都會引起疾病選項【C】酶的輔酶、輔基都是脂溶性維生素選項【D】是人類必需的一類營養(yǎng)素，需要量大選項【E】體內(nèi)不能儲存，余者從尿中排岀正確答案：【B】答案解析：脂溶性維生素是人類必需的一類營養(yǎng)素，但需要量很少，A選項錯誤。脂溶性維生素不溶于水，不易被消化吸收，B選項錯誤。酶的輔酶、輔基部分是水溶性維生素，C選項錯誤。脂溶性維生素可在體內(nèi)儲存，水溶性維生素體內(nèi)不能儲存，多余的從尿中排出，D選項錯誤。脂溶性維生素過多或過少都會引起疾病，E選項正確。53.題目：血清中生長激素的濃度降低最明顯的疾病是選項【A】催乳素瘤選項【B】巨人癥選項【C】垂體性侏儒選項【D】肢端肥大癥選項【E】嗜鉻細胞瘤正確答案：【C】答案解析：血清中生長激素的濃度降低最明顯的疾病是垂體性侏儒。垂體性侏儒是由于腺垂體分泌生長激素部分或完全缺乏所致，可導致血清生長激素濃度明顯降低。肢端肥大癥和巨人癥是由于生長激素分泌過多引起；催乳素瘤主要是催乳素分泌異常；嗜鉻細胞瘤主要影響兒茶酚胺的分泌，均與生長激素濃度降低無直接關系。54.題目：電化學發(fā)光檢測黃體酮的參考區(qū)間，黃體期為選項【A】5.3?86.0nmol/L選項【B】0.3?2.5nmol/L選項【C】2.4?9.4nmol/L選項【D】0.6?4.7nmol/L選項【E】10.5?30.5nmol/L正確答案：【A】答案解析：黃體期電化學發(fā)光檢測黃體酮的參考區(qū)間是>5.3～86.0nmol/L。55.題目：最有效消除樣本溶血、黃疸和脂濁等干擾的方法是選項【A】雙試劑單波長法選項【B】單試劑兩點終點法選項【C】雙試劑兩點終點法選項【D】一點終點法選項【E】單試劑單波長法正確答案：【C】答案解析：雙試劑兩點終點法可有效消除樣本溶血、黃疸和脂濁等干擾。在兩點終點法中，通過加入雙試劑，先加入的試劑與樣本中的干擾物質(zhì)反應，消耗掉干擾成分，然后再加入指示反應的試劑進行測定，能有效避免干擾物質(zhì)對測定結果的影響。而單試劑法難