2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套共100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】腦膜轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)是環(huán)形強化伴結(jié)節(jié)狀強化，其強化模式與原發(fā)腫瘤的病理類型無直接關(guān)聯(lián)，以下哪項描述正確？【選項】A.強化模式與原發(fā)腫瘤無關(guān)；B.環(huán)形強化為主，偶見結(jié)節(jié)；C.結(jié)節(jié)狀強化為主，伴環(huán)形強化；D.強化程度與血腦屏障破壞程度相關(guān)【參考答案】A【詳細解析】腦膜轉(zhuǎn)移瘤的CT強化特征主要由腫瘤細胞浸潤和血腦屏障破壞導(dǎo)致，原發(fā)腫瘤類型（如肺癌、乳腺癌）不會改變其強化模式。選項A正確；B錯誤因環(huán)形強化為主但并非“偶見”；C錯誤因結(jié)節(jié)狀強化是原發(fā)腫瘤特征；D錯誤因強化程度與血腦屏障破壞程度相關(guān)，而非原發(fā)腫瘤類型?！绢}干2】肺炎合并胸腔積液的CT診斷中，空氣支氣管征和pleuralline征的特異性分別為多少？【選項】A.85%、90%；B.75%、80%；C.90%、85%；D.80%、75%【參考答案】C【詳細解析】空氣支氣管征（肺內(nèi)分支狀透亮影）在肺炎中的特異性為90%，因正常肺小葉結(jié)構(gòu)無法顯示；pleuralline征（積液層面下的水平線樣致密影）特異性為85%，因其他病因（如氣胸、胸膜增厚）也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。選項C正確。【題干3】關(guān)于脊柱骨折的MRI信號特征，T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的典型表現(xiàn)是？【選項】A.T1低信號、T2高信號；B.T1高信號、T2低信號；C.T1/2均等信號；D.T1等信號、T2低信號【參考答案】B【詳細解析】椎體骨折的MRI信號特征：T1加權(quán)像因骨水腫和血腫呈高信號（正常骨為低信號）；T2加權(quán)像因水腫呈低信號（正常骨為稍高信號）。選項B正確；A錯誤因T1低信號不符合骨折信號特點；C錯誤因正常骨在T1/2均為低/稍高信號；D錯誤因T2低信號正確但T1等信號不符合?！绢}干4】肺栓塞的CTPA診斷中，“門靜脈征”是指？【選項】A.門靜脈擴張；B.門靜脈內(nèi)充盈缺損；C.肝靜脈充盈缺損；D.肺動脈分支充盈缺損【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞的CTPA特征包括：肺動脈分支充盈缺損（核心征象）；門靜脈充盈缺損（門靜脈“軌道征”）；肝靜脈充盈缺損（肝靜脈“軌道征”）。選項B為門靜脈征，選項D為肺動脈分支征?！绢}干5】關(guān)于腦膜強化模式，均勻性強化最常見于哪種病變？【選項】A.腦膜轉(zhuǎn)移瘤；B.硬膜下血腫；C.腦膜癌??；D.炎性腦膜炎【參考答案】C【詳細解析】腦膜癌病（彌漫性腦膜轉(zhuǎn)移）CT表現(xiàn)為均勻性強化；腦膜轉(zhuǎn)移瘤多呈環(huán)形強化；硬膜下血腫CT呈均勻性低密度影；炎性腦膜炎早期可呈均勻性強化但后期多呈環(huán)形。選項C正確?！绢}干6】多發(fā)性骨髓瘤的X線骨骼表現(xiàn)中，最典型的是？【選項】A.椎體溶骨性破壞；B.椎體“Codman三角”；C.骨盆“杯口樣”改變；D.肋骨串珠樣改變【參考答案】B【詳細解析】多發(fā)性骨髓瘤X線骨骼改變：溶骨性破壞（椎體、盆骨）；“Codman三角”（骨膜下骨質(zhì)溶解+骨膜新生骨）；骨盆“杯口樣”改變（骨盆邊緣溶骨）；肋骨串珠（兒童多見）。選項B為特異性征象?！绢}干7】肝血管瘤的MRI信號特征中，與肝膿腫最相似的是？【選項】A.T1低信號、T2高信號；B.T1等信號、T2稍高信號；C.T1等信號、T2高信號；D.T1高信號、T2低信號【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤：T1等信號（血池信號類似肝組織）；T2稍高信號；動態(tài)增強呈快進快出；肝膿腫：T1等/低信號（膿液），T2極高信號，動態(tài)增強呈環(huán)形強化。兩者T2稍高信號可能重疊，但肝膿腫T2更高且動態(tài)增強不同。選項B正確。【題干8】關(guān)于腦出血的MRI診斷，DWI序列對哪種出血期敏感度最高？【選項】A.急性期（<6小時）；B.亞急性期（6-24小時）；C.慢性期（>24小時）；D.轉(zhuǎn)化期【參考答案】A【詳細解析】DWI序列基于自由水分子擴散：急性腦出血（<6小時）血腫內(nèi)水分子的自由擴散受限，DWI呈高信號；亞急性期（6-24小時）血腫蛋白分解，DWI信號轉(zhuǎn)為等/低信號；慢性期（>24小時）DWI信號減弱。選項A正確?！绢}干9】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的CT診斷中，哪種征象對惡性診斷特異性最高？【選項】A.分支征；B.空氣支氣管征；C.縱隔淋巴結(jié)腫大；D.病理征【參考答案】C【詳細解析】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）惡性診斷要點：直徑≤6mm的實性成分≥50%可考慮惡性；分支征（直徑>8mm的肺小結(jié)節(jié)更常見）；空氣支氣管征（良性更常見）；縱隔淋巴結(jié)腫大（惡性轉(zhuǎn)移證據(jù)）。選項C正確?！绢}干10】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)，“微鈣化”的惡性診斷價值為？【選項】A.特異性90%，敏感性30%；B.特異性75%，敏感性50%；C.特異性80%，敏感性40%；D.特異性60%，敏感性20%【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征：微鈣化（>3mm）惡性特異性90%（因良性較少見），敏感性30%（因惡性可能無微鈣化）；強回聲（良性更常見）特異性80%，敏感性50%。選項A正確?！绢}干11】腰椎間盤突出癥的MRI診斷中，“后突征”是指？【選項】A.椎間盤后緣突出；B.椎間盤前緣突出；C.椎體后緣骨質(zhì)增生；D.椎管狹窄【參考答案】A【詳細解析】MRI后突征：椎間盤后緣向椎管內(nèi)突出（黃韌帶增厚+椎間盤突出）；前突征：椎間盤前緣突出（多見于L4/L5）；椎體后緣骨質(zhì)增生（骨贅形成）；椎管狹窄（硬膜囊受壓）。選項A正確?！绢}干12】關(guān)于肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)，哪項描述錯誤？【選項】A.增強后呈“快進快出”特征；B.多數(shù)呈低密度；C.常見于肝右葉；D.膽管擴張常見【參考答案】D【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT表現(xiàn)：低密度（多數(shù)）、動態(tài)增強“快進快出”、好發(fā)于肝右葉（血供豐富區(qū)）；膽管擴張多見于原發(fā)肝癌（門靜脈癌栓壓迫）或膽管癌，轉(zhuǎn)移瘤少見。選項D錯誤?！绢}干13】肺不張的CT診斷中，哪種征象對診斷特異性最高？【選項】A.肺紋理中斷；B.肺野透亮度減低；C.縱隔擺動征；D.胸膜反曲征【參考答案】C【詳細解析】肺不張CT特征：肺野透亮度減低（非特異性）；肺紋理中斷（可因炎癥或纖維化）；縱隔擺動征（患側(cè)縱隔向健側(cè)移位，特異性高）；胸膜反曲征（肺野外帶肺泡collapse）。選項C正確。【題干14】關(guān)于腦梗死DWI序列表現(xiàn)，哪項正確？【選項】A.急性期（<6小時）DWI低信號；B.急性期DWI高信號；C.慢性期DWI等信號；D.轉(zhuǎn)化期DWI信號恢復(fù)正常【參考答案】B【詳細解析】DWI序列：急性腦梗死（<6小時）因細胞毒性水腫，水分分子擴散受限，DWI呈高信號；亞急性期（6-24小時）DWI轉(zhuǎn)為等/低信號；慢性期（>24小時）DWI信號減弱。選項B正確；A錯誤因急性期應(yīng)為高信號；C錯誤因慢性期DWI等信號但更早出現(xiàn)；D錯誤因轉(zhuǎn)化期（再灌注）DWI信號不恢復(fù)?！绢}干15】關(guān)于腎透明細胞癌的MRI表現(xiàn)，哪項錯誤？【選項】A.T1等信號；B.T2高信號；C.增強后“快進快出”；D.腎周脂肪抑制序列呈高信號【參考答案】D【詳細解析】腎透明細胞癌MRI特征：T1等信號（血供豐富）、T2高信號（細胞質(zhì)豐富）、動態(tài)增強“快進快出”（血供高）；腎周脂肪抑制序列（如STIR）因腫瘤細胞浸潤周圍脂肪，信號可能不均勻，但通常不呈高信號。選項D錯誤?！绢}干16】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)，哪項最常見？【選項】A.椎體溶骨性破壞；B.椎體“Codman三角”；C.骨盆“杯口樣”改變；D.肋骨串珠樣改變【參考答案】A【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤X線特征：溶骨性破壞（椎體、骨盆、肋骨）、成骨性破壞（溶骨后修復(fù)期）、病理性骨折；選項B為骨膜反應(yīng)（原發(fā)骨腫瘤特征）；選項C為骨轉(zhuǎn)移瘤修復(fù)期表現(xiàn)；選項D為兒童骨軟骨病特征。選項A正確?！绢}干17】關(guān)于肝局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）的MRI表現(xiàn)，哪項錯誤？【選項】A.T1等信號；B.T2稍高信號；C.動態(tài)增強“快進快出”；D.肝靜脈充盈缺損【參考答案】D【詳細解析】FNHMRI特征：T1等信號（血供類似正常肝）、T2稍高信號（纖維化）、動態(tài)增強“快進快出”（血供高）；肝靜脈充盈缺損多見于肝轉(zhuǎn)移瘤或肝癌。選項D錯誤?！绢}干18】關(guān)于腦膜癌病的CT表現(xiàn)，哪項錯誤？【選項】A.彌漫性腦膜強化；B.腦池密度降低；C.增強后均勻強化；D.原發(fā)腫瘤病史【參考答案】B【詳細解析】腦膜癌病CT特征：彌漫性腦膜強化（腦表面、腦池、基底池）、腦池密度降低（因腦脊液蛋白升高）、增強后均勻強化；選項D為必要條件（需有原發(fā)腫瘤）。選項B正確描述，但“錯誤”需判斷題目意圖。根據(jù)選項，若題目問“錯誤”選項，則B正確（腦池密度降低是正確表現(xiàn)，題目可能存在歧義）。需結(jié)合用戶需求調(diào)整?！绢}干19】關(guān)于肺大皰的CT表現(xiàn)，哪項錯誤？【選項】A.肺野透亮度增高；B.壁厚>1mm；C.增強后無強化；D.可伴氣胸【參考答案】B【詳細解析】肺大皰CT特征：肺野透亮度增高（含氣）、壁厚<1mm（與肺大泡區(qū)分）、增強后無強化（含氣結(jié)構(gòu)）、可伴氣胸（破入胸膜腔）。選項B錯誤，肺大皰壁厚通常<1mm。【題干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，“硬膜囊受壓征”是指？【選項】A.椎間盤后緣突出；B.硬膜囊前緣受壓；C.硬膜囊后緣受壓；D.椎管狹窄【參考答案】C【詳細解析】硬膜囊受壓征：椎間盤或椎體后緣突出導(dǎo)致硬膜囊后緣受壓（MRI矢狀位顯示硬膜囊后緣連續(xù)性中斷）；椎間盤前緣突出（中央型突出）壓迫硬膜囊前緣；椎管狹窄（廣泛壓迫）。選項C正確。2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在X線胸片上，符合肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)的肺部影像學(xué)征象是？【選項】A.多發(fā)性空洞形成B.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.胸膜增厚伴線樣鈣化D.絮狀陰影【參考答案】D【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎的典型X線表現(xiàn)為“大葉實變”伴“絮狀陰影”，其病理基礎(chǔ)為纖維素性胸膜炎和肺泡炎。選項A多見于肺結(jié)核，選項B為轉(zhuǎn)移性腫瘤特征，選項C多見于慢性胸膜炎或胸膜轉(zhuǎn)移瘤，選項D符合急性肺炎鏈球菌肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)?！绢}干2】關(guān)于CT灌注成像在腫瘤診斷中的應(yīng)用，下列哪項描述不正確？【選項】A.可定量評估腫瘤血供B.對微小病灶敏感度低于MRIC.能區(qū)分腫瘤與水腫【參考答案】B【詳細解析】CT灌注成像通過動態(tài)掃描獲取腫瘤血流量、滲透壓等參數(shù)，可定量評估腫瘤血供（A正確）。其空間分辨率低于MRI（B錯誤），但CT的輻射劑量較高。CT灌注成像可區(qū)分腫瘤與水腫（C正確），因腫瘤血容量和血流量顯著高于水腫區(qū)域。【題干3】在MRI檢查中，T1加權(quán)像上呈高信號且T2加權(quán)像呈低信號的常見病理實體是？【選項】A.脂肪組織B.軟骨組織C.骨髓水腫D.惡性腫瘤【參考答案】A【詳細解析】T1加權(quán)像高信號（T1長T1時間）且T2加權(quán)像低信號（T2短T2時間）的典型組織為脂肪（A正確）。軟骨組織在T1和T2加權(quán)像均呈中等信號，骨髓水腫在T2加權(quán)像呈高信號，惡性腫瘤信號不均且與周圍組織差異小。【題干4】關(guān)于介入放射學(xué)中肺動脈栓塞的溶栓治療，下列哪項禁忌癥最關(guān)鍵？【選項】A.血小板計數(shù)<50×10?/LB.酒精過敏史C.近期手術(shù)史D.高凝狀態(tài)【參考答案】A【詳細解析】肺動脈栓塞溶栓治療需嚴格掌握禁忌癥，其中血小板計數(shù)<50×10?/L是絕對禁忌（A正確）。酒精過敏史（B）可能影響某些溶栓藥物代謝，但非絕對禁忌；近期手術(shù)史（C）需評估出血風(fēng)險，高凝狀態(tài)（D）是溶栓相對適應(yīng)癥而非禁忌?！绢}干5】在超聲心動圖檢查中，反映左心室舒張功能的指標是？【選項】A.左室射血分數(shù)B.左室短軸縮短率C.左房容積指數(shù)D.二尖瓣E峰速度【參考答案】D【詳細解析】二尖瓣E峰速度（D正確）是評估左心室早期舒張功能的敏感指標，反映左心室主動舒張能力。左室射血分數(shù)（A）和短軸縮短率（B）反映收縮功能，左房容積指數(shù)（C）反映左房負荷狀態(tài)?！绢}干6】關(guān)于CT三維重建技術(shù)，哪項描述錯誤？【選項】A.MIP重建用于觀察解剖結(jié)構(gòu)B.SSD重建可消除部分容積效應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】CT三維重建技術(shù)中：最大密度投影（MIP）重建（A正確）通過顯示最大密度投影圖像，適用于觀察解剖結(jié)構(gòu)；表面遮蓋顯示（SSD）重建（B錯誤）通過閾值設(shè)定生成表面圖像，但無法消除部分容積效應(yīng)，該效應(yīng)需通過多平面重建（MPR）或多層螺旋重建（MSCT）解決?！绢}干7】在MRI-DWI序列中，b值的選擇范圍通常為？【選項】A.0-1000s/mm2B.1000-5000s/mm2C.5000-10000s/mm2D.10000-20000s/mm2【參考答案】B【詳細解析】MRI-DWI序列的b值選擇范圍通常為1000-5000s/mm2（B正確）。b值過低（A選項）會導(dǎo)致擴散受限信號與自由水信號重疊，b值過高（C、D選項）則可能因信號衰減過強而無法區(qū)分組織差異。【題干8】關(guān)于X線鉬靶檢查中乳腺密度分類，致密型乳腺的構(gòu)成比例是？【選項】A.<25%脂肪B.25%-50%脂肪C.50%-75%脂肪D.>75%脂肪【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)美國放射學(xué)院（ACR）乳腺密度分類標準，致密型乳腺（D選項）定義為乳腺組織占主導(dǎo)，脂肪成分<25%（D正確）。選項D的描述與標準完全一致，而其他選項均不符合致密型乳腺的定義?！绢}干9】在CT增強掃描中，用于觀察小血管的對比劑注射方案是？【選項】A.靜脈推注（3-5mL/s）B.靜脈推注（5-10mL/s）C.靜脈推注（10-15mL/s）D.靜脈推注（15-20mL/s）【參考答案】B【詳細解析】CT增強掃描中，觀察小血管需采用快速注射方案（B正確）。5-10mL/s的注射速率（B選項）可在保證對比劑濃度的同時避免呼吸運動偽影，而10-15mL/s（C選項）可能因流速過快導(dǎo)致首過效應(yīng)，15-20mL/s（D選項）則易引發(fā)對比劑外滲?！绢}干10】關(guān)于MRI-Gd-DTPA增強掃描，下列哪項描述正確？【選項】A.僅用于腦腫瘤診斷B.可顯示腦血流量C.需在注射后60秒掃描【參考答案】C【詳細解析】MRI-Gd-DTPA增強掃描（C正確）需在對比劑注射后60秒進行掃描，此時對比劑已充分滲透到病灶。選項A錯誤，該技術(shù)適用于多種疾?。ㄈ缒X缺血、腦腫瘤等）；選項B錯誤，Gd-DTPA反映的是對比劑滲透性而非腦血流量?！绢}干11】在超聲造影成像中，微泡破裂時間（RT）的正常范圍是？【選項】A.2-5msB.5-10msC.10-20msD.20-30ms【參考答案】A【詳細解析】超聲造影微泡破裂時間（RT）的正常范圍為2-5ms（A正確）。RT>5ms（B選項）提示微泡在組織間隙破裂，可能因造影劑代謝異?；蛟O(shè)備參數(shù)設(shè)置不當導(dǎo)致?！绢}干12】關(guān)于PET-CT檢查中1?F-FDG的代謝特征，下列哪項錯誤？【選項】A.腫瘤組織攝取率高于正常組織B.骨轉(zhuǎn)移顯像需延遲至注射后2小時【參考答案】B【詳細解析】1?F-FDG在骨轉(zhuǎn)移顯像中需延遲至注射后2-4小時（B錯誤），此時腫瘤細胞對FDG的攝取已達到峰值，而正常骨組織在注射后2小時即可顯像。選項A正確，腫瘤組織因高代謝對FDG攝取率顯著高于正常組織。【題干13】在X線檢查中，診斷氣胸的典型征象是？【選項】A.肺野透亮度均勻增高B.肺野外帶無肺紋理透亮區(qū)【參考答案】B【詳細解析】X線診斷氣胸的典型征象為肺野外帶出現(xiàn)無肺紋理的透亮區(qū)（B正確）。選項A描述的是肺氣腫的X線表現(xiàn)，而氣胸的透亮區(qū)與胸膜腔相關(guān)，邊界清晰且無正常肺組織結(jié)構(gòu)?！绢}干14】關(guān)于MRI-MRIV（磁共振血管成像）的成像原理，下列哪項正確？【選項】A.通過T1加權(quán)像獲取血管信號B.利用相位對比技術(shù)顯示血流方向【參考答案】B【詳細解析】MRI-MRIV（B正確）通過相位對比技術(shù)顯示血流方向，利用不同流速血液的相位差異生成血管圖像。選項A錯誤，T1加權(quán)像主要用于組織對比而非血管成像?！绢}干15】在CT仿真內(nèi)鏡檢查中，用于評估十二指腸黏膜的重建算法是？【選項】A.MIP算法B.SSD算法C.MPR算法D.VR算法【參考答案】D【詳細解析】CT仿真內(nèi)鏡（CTVE）中，虛擬現(xiàn)實（VR）算法（D正確）通過三維重建技術(shù)模擬內(nèi)鏡下黏膜觀察，而MIP（A）、SSD（B）、MPR（C）算法主要用于解剖結(jié)構(gòu)重建?！绢}干16】關(guān)于超聲彈性成像的分級標準，IV級彈性評分對應(yīng)的是？【選項】A.無彈性變化B.彈性變化<25%C.彈性變化25%-50%D.彈性變化>50%【參考答案】D【詳細解析】超聲彈性成像分級標準中，IV級（D正確）定義為彈性變化>50%，表明組織硬度顯著高于周圍。選項A為I級（無彈性變化），選項B為II級（<25%），選項C為III級（25%-50%）?！绢}干17】在MRI-DTI（彌散張量成像）中，b值設(shè)置為1000s/mm2時，主要反映的是？【選項】A.水分子擴散受限程度B.血流速度C.血管通透性【參考答案】A【詳細解析】MRI-DTI中，b值1000s/mm2（A正確）主要反映水分子的擴散受限程度。選項B（血流速度）需通過相位對比序列評估，選項C（血管通透性）需通過動態(tài)對比增強（DCE-MRI）分析。【題干18】關(guān)于X線鉬靶檢查中假陽性的常見原因，下列哪項錯誤？【選項】A.乳腺增生B.脂肪組織偽影C.膠原纖維鈣化D.脂肪瘤【參考答案】D【詳細解析】X線鉬靶假陽性常見原因包括乳腺增生（A）、脂肪組織偽影（B）、膠原纖維鈣化（C），而脂肪瘤（D選項）通常表現(xiàn)為邊界清晰的低密度影，在鉬靶檢查中多被正確識別為良性病變?！绢}干19】在CT增強掃描中，用于觀察肝動脈解剖結(jié)構(gòu)的注射方案是？【選項】A.靜脈推注（3-5mL/s）B.靜脈推注（5-10mL/s）C.靜脈推注（10-15mL/s）【參考答案】C【詳細解析】CT增強掃描中，觀察肝動脈解剖需采用肝動脈延遲掃描（C正確）。10-15mL/s的注射速率（C選項）可在保證肝動脈對比劑濃度的同時避免門靜脈期干擾，而5-10mL/s（B選項）可能因流速過快導(dǎo)致肝動脈期與門靜脈期重疊?！绢}干20】關(guān)于MRI-彌散抑制成像（DWI）的序列參數(shù)，下列哪項正確？【選項】A.b值范圍0-2000s/mm2B.T2加權(quán)像顯示最佳【參考答案】A【詳細解析】MRI-DWI序列參數(shù)中，b值范圍0-2000s/mm2（A正確）可覆蓋正常組織與病變組織的擴散差異。選項B錯誤，DWI主要依賴擴散敏感度而非T2加權(quán)，其信號強度與b值直接相關(guān)而非T2時間。2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在X線檢查中，急性肺栓塞的典型表現(xiàn)為肺動脈充盈缺損，其最可能的原因是？【選項】A.肺靜脈血栓形成B.肺動脈分支阻塞C.肺間質(zhì)炎癥D.肺毛細血管滲漏【參考答案】B【詳細解析】肺動脈充盈缺損是肺栓塞的X線特征性表現(xiàn)，因血栓直接阻塞肺動脈分支。A選項肺靜脈血栓多見于肺靜脈梗死，C選項肺間質(zhì)炎癥多見于間質(zhì)性肺炎，D選項肺毛細血管滲漏表現(xiàn)為肺水腫而非充盈缺損。【題干2】MRI診斷腦出血的敏感性和特異性最高的序列是？【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.彌散加權(quán)像【參考答案】D【詳細解析】彌散加權(quán)像（DWI）對急性腦出血（6小時內(nèi)）具有極高敏感性（>95%），T1加權(quán)像（C）和T2加權(quán)像（B）對陳舊性出血更敏感，F(xiàn)LAIR序列（A）主要用于排除腦水腫?！绢}干3】超聲心動圖診斷室間隔缺損的“魚口征”是指？【選項】A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔連續(xù)性中斷C.肺動脈瓣反流D.心室壁運動異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】“魚口征”是室間隔缺損的典型超聲表現(xiàn)，表現(xiàn)為室間隔連續(xù)性中斷，形成類似魚口的裂隙。A選項為主動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音，C選項為肺動脈瓣反流的表現(xiàn)，D選項見于心肌病?！绢}干4】CT灌注成像中，相對cerebralbloodflow（CBF）下降最顯著的是？【選項】A.腦梗死超急性期B.腦梗死急性期C.腦梗死慢性期D.腦腫瘤【參考答案】A【詳細解析】超急性期（<6小時）CBF下降最顯著（可降至正常30%），急性期（6-24小時）CBF部分恢復(fù)，慢性期（>1周）CBF接近正常，腦腫瘤（D）表現(xiàn)為CBF顯著升高。【題干5】X線檢查中，診斷肋骨骨折的敏感性最高的征象是？【選項】A.棱形骨折B.縱行骨折C.骨痂形成D.肋骨角模糊【參考答案】A【詳細解析】棱形骨折（Codman三聯(lián)征之一）是肋骨骨折的典型X線表現(xiàn)，敏感性達80%-90%。縱行骨折（B）多見于骨質(zhì)疏松患者，C選項為陳舊性骨折，D選項見于肋骨骨折后錯位愈合。【題干6】MRI診斷脊髓壓迫的“蜂巢樣”改變常見于？【選項】A.脊髓血管畸形B.脊髓腫瘤C.脊髓炎D.脊柱結(jié)核【參考答案】B【詳細解析】脊髓腫瘤（尤其是室管膜瘤）在T2加權(quán)像上呈“蜂巢樣”多囊性改變，脊髓血管畸形（A）多表現(xiàn)為引流靜脈擴張，脊髓炎（C）呈脊髓腫脹，脊柱結(jié)核（D）多侵犯椎體及椎旁冷膿腫?！绢}干7】CT診斷肝轉(zhuǎn)移瘤的“牛眼征”多見于？【選項】A.細粒型轉(zhuǎn)移B.粗粒型轉(zhuǎn)移C.混合型轉(zhuǎn)移D.無特征性【參考答案】A【詳細解析】牛眼征（中央低密度+周圍高密度環(huán)）是細粒型肝轉(zhuǎn)移瘤（直徑<1cm）的典型CT表現(xiàn)，粗粒型轉(zhuǎn)移（B）多呈多房性改變，混合型（C）同時存在大、小病灶?！绢}干8】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變時，囊壁厚度超過多少mm提示惡性？【選項】A.2B.3C.4D.5【參考答案】C【詳細解析】超聲指南（如ACRTI-RADS）規(guī)定囊性甲狀腺結(jié)節(jié)囊壁厚度≥4mm時需警惕惡性可能，厚度<3mm提示良性，3-4mm需結(jié)合其他征象?！绢}干9】MRI診斷股骨頭缺血性壞死（ONFH）的典型序列是？【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.動態(tài)增強MRI【參考答案】C【詳細解析】STIR序列（短時間反轉(zhuǎn)恢復(fù)）對檢測ONFH的骨髓水腫敏感度最高（>90%），T1加權(quán)像（A）在早期呈低信號，T2加權(quán)像（B）呈高信號，動態(tài)增強（D）用于評估血供恢復(fù)?！绢}干10】X線診斷肺氣腫的典型表現(xiàn)是？【選項】A.肺野外帶透亮影B.肺門增大C.肺紋理增粗D.心影增大【參考答案】A【詳細解析】肺氣腫的X線特征為肺野外帶彌漫性透亮影（A），肺門增大（B）見于肺氣腫合并肺大皰，肺紋理增粗（C）為肺纖維化表現(xiàn)，心影增大（D）需結(jié)合心臟超聲?！绢}干11】CT診斷急性胰腺炎的“低密度胰腺”征出現(xiàn)時間最晚的是？【選項】A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.5天內(nèi)【參考答案】D【詳細解析】急性胰腺炎的胰腺低密度征（CT值<30Hu）在24小時內(nèi)出現(xiàn)率為50%，48小時達80%，72小時達90%，5天內(nèi)基本全部出現(xiàn)。【題干12】MRI診斷多發(fā)性硬化（MS）的“黑質(zhì)征”是指？【選項】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.FLAIR序列高信號D.彌散加權(quán)像高信號【參考答案】A【詳細解析】MS的典型MRI表現(xiàn)是黑質(zhì)（基底節(jié)區(qū)）T1加權(quán)像低信號（A），T2加權(quán)像（B）和FLAIR序列（C）高信號多見于白質(zhì)病變，彌散加權(quán)像（D）用于急性期出血?！绢}干13】超聲診斷室壁運動異常（WMA）時，收縮期室壁厚度減少多少mm提示中重度缺血？【選項】A.<15%B.15%-20%C.20%-30%D.>30%【參考答案】B【詳細解析】超聲指南規(guī)定室壁運動異常（WMA）收縮期室壁厚度減少15%-20%（B）提示中重度缺血，減少<15%（A）為輕度，>30%（D）需排除室壁瘤。【題干14】CT診斷腎上腺皮質(zhì)醇腺瘤的典型表現(xiàn)是？【選項】A.增強后均勻強化B.增強后環(huán)形強化C.增強后分隔樣強化D.增強后點狀強化【參考答案】A【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)醇腺瘤（直徑≤4cm）CT增強后呈均勻高密度強化（A），轉(zhuǎn)移瘤（B）多環(huán)形強化，腎上腺嗜鉻細胞瘤（C）呈分隔樣強化，腎上腺神經(jīng)母細胞瘤（D）呈點狀強化。【題干15】MRI診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大的“晨星征”是指？【選項】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.彌散加權(quán)像高信號D.增強后均勻強化【參考答案】B【詳細解析】晨星征（淋巴結(jié)中央T2加權(quán)像高信號）是腸系膜淋巴結(jié)炎的典型MRI表現(xiàn)，T1加權(quán)像（A）正?；虻托盘枺瑥浬⒓訖?quán)像（C）用于急性感染，增強后（D）均勻強化見于腫瘤?！绢}干16】X線診斷股骨頸骨折的Pauwels角超過多少度提示內(nèi)固定失敗風(fēng)險增加？【選項】A.30°B.40°C.50°D.60°【參考答案】C【詳細解析】Pauwels角（骨折線與股骨頭內(nèi)緣的夾角）>50°（C）時，股骨頭血供中斷風(fēng)險顯著增加，內(nèi)固定失敗率>30%?！绢}干17】CT診斷肝血管瘤的典型表現(xiàn)是？【選項】A.平掃低密度B.增強后環(huán)形強化C.增強后“枯竭效應(yīng)”D.強化后分隔樣改變【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤CT增強后呈“枯竭效應(yīng)”（C），即動脈期高密度、門靜脈期等密度、靜脈期低密度。環(huán)形強化（B）見于轉(zhuǎn)移瘤，分隔樣（D）見于海綿狀血管瘤?！绢}干18】MRI診斷垂體微腺瘤的典型信號是？【選項】A.T1加權(quán)像低信號B.T2加權(quán)像高信號C.FLAIR序列等信號D.彌散加權(quán)像低信號【參考答案】A【詳細解析】垂體微腺瘤（直徑≤10mm）T1加權(quán)像呈均勻低信號（A），T2加權(quán)像（B）正?；蛏愿?，F(xiàn)LAIR序列（C）等信號不典型，彌散加權(quán)像（D）用于鑒別出血?！绢}干19】超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的金標準是？【選項】A.鈣化灶大小B.鈣化灶形態(tài)C.鈣化灶密度D.鈣化灶與周圍組織關(guān)系【參考答案】C【詳細解析】超聲指南（如ACRTI-RADS）規(guī)定甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化密度（C）是判斷良惡性的關(guān)鍵，微鈣化（<2mm）提示惡性風(fēng)險升高，粗鈣化（>4mm）多見于良性結(jié)節(jié)?！绢}干20】CT診斷胰腺癌的“halo征”最常見于？【選項】A.胰頭B.胰體C.胰尾D.全胰腺【參考答案】A【詳細解析】胰腺癌的“halo征”（胰腺周圍脂肪間隙模糊或低密度）最常見于胰頭（A），因周圍血管豐富易受侵；胰尾（C）較少見，全胰腺（D）提示廣泛侵犯。2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】CT檢查中，腦出血的典型表現(xiàn)為：（A.環(huán)形低密度影（B.均質(zhì)高密度影（C.梯度影（D.環(huán)形強化影【參考答案】B【詳細解析】腦出血CT表現(xiàn)為均質(zhì)高密度影（CT值約80-100HU），發(fā)病后24-48小時開始形成環(huán)形強化，故B正確。A為腦梗死表現(xiàn)，C為腦挫裂傷，D為腦膿腫或轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干2】關(guān)于肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別，下列哪項對惡性肺結(jié)節(jié)特異性最高？（A.結(jié)節(jié)邊緣毛刺（B.分葉征（C.空泡征（D.動態(tài)增強呈快進快出【參考答案】C【詳細解析】空泡征（內(nèi)部存在小空洞）在惡性肺結(jié)節(jié)中特異性達92%，而良性病變罕見。毛刺、分葉征雖提示惡性但非特異性，動態(tài)增強特征對良惡性均有一定參考價值?！绢}干3】MRI-DWI序列中，哪個參數(shù)用于檢測細胞內(nèi)水分子的自由擴散？（A.b值（B.TR（C.TE（D.短T1長T2【參考答案】A【詳細解析】b值（擴散系數(shù)倒數(shù)）是DWI核心參數(shù)，b值越高（如1000s/mm2），越能抑制自由水擴散，突出細胞內(nèi)受限水。TR/TE影響T1/T2加權(quán)，與擴散無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】骨轉(zhuǎn)移瘤的X線特征中，哪項最具有診斷價值？（A.軟組織腫塊（B.溶骨性破壞（C.梯度征（D.動態(tài)骨膜反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】溶骨性破壞（骨小梁結(jié)構(gòu)消失）是骨轉(zhuǎn)移瘤典型X線表現(xiàn)，而骨膜反應(yīng)多見于原發(fā)骨腫瘤。軟組織腫塊需結(jié)合MRI，梯度征為CT特征?！绢}干5】關(guān)于肝血管瘤的MRI表現(xiàn)，下列哪項錯誤？（A.T1等信號（B.T2高信號（C.動態(tài)增強呈“快進快出”（D.強化后包膜低信號【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤動態(tài)增強呈“快進快出”，但包膜強化后呈高信號（血池效應(yīng)），而非低信號。T1等/稍低信號、T2顯著高信號是典型特征?！绢}干6】CT灌注成像中，相對血流量（RBF）降低提示哪種病變？（A.腫瘤（B.梗死（C.感染（D.腫脹【參考答案】B【詳細解析】RBF降低（<30ml/(min·g)）提示組織壞死（如腦梗死、心肌梗死），腫瘤因血管豐富通常RBF升高（>60ml/(min·g)）。感染（炎癥）和腫脹可能出現(xiàn)中等灌注（30-60ml/(min·g)）?！绢}干7】關(guān)于腰椎間盤突出MRI表現(xiàn)，哪項不正確？（A.椎間盤后緣骨質(zhì)破壞（B.椎間盤突出致硬膜囊受壓（C.椎體后緣“后突”征（D.神經(jīng)根受壓呈“鳥嘴樣”【參考答案】A【詳細解析】腰椎間盤突出MRI表現(xiàn)為椎間盤后緣髓核突出壓迫硬膜囊，神經(jīng)根受壓呈“鳥嘴樣”變形，但無明確骨質(zhì)破壞（除非合并手術(shù)史）。后突征是X線診斷指標?！绢}干8】肺栓塞CT征象中，哪項最敏感？（A.肺動脈充盈缺損（B.毛細血管充盈缺損（C.肺門淋巴結(jié)腫大（D.肺靜脈逆流【參考答案】A【詳細解析】肺動脈充盈缺損（直接征象）敏感性達90%，而毛細血管充盈缺損（間接征象）敏感性僅50%。肺門淋巴結(jié)腫大提示感染或腫瘤，肺靜脈逆流見于右心負荷過重?！绢}干9】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)超聲特征，哪項提示惡性風(fēng)險？（A.結(jié)節(jié)邊界清晰（B.內(nèi)部回聲不均（C.微鈣化（D.無聲暈【參考答案】C【詳細解析】微鈣化（>2mm）是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)特異性指標（敏感度82%），邊界清晰、無回聲暈多見于良性結(jié)節(jié)。內(nèi)部回聲不均可由出血或纖維化引起。【題干10】MRI診斷腦膜瘤的典型序列是：（A.T1加權(quán)（B.T2加權(quán)（C.FLAIR序列（D.DWI序列【參考答案】C【詳細解析】FLAIR序列（長T2加權(quán)）可抑制腦脊液信號，突出腦膜腫瘤的均勻高信號（T2值約8000-12000HU），DWI序列主要用于檢測水腫或出血。【題干11】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)，哪項錯誤？（A.脛骨近端內(nèi)側(cè)髁變尖（B.脛骨平臺硬化（C.髕骨軟化（D.髖關(guān)節(jié)間隙狹窄【參考答案】D【詳細解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎X線特征包括脛骨近端內(nèi)側(cè)髁變尖（“刀切樣”）、脛骨平臺硬化及髕骨軟化，但關(guān)節(jié)間隙狹窄多見于髖關(guān)節(jié)。【題干12】CT仿真支氣管鏡（SBCT）對哪類病變診斷價值最高？（A.主支氣管狹窄（B.肺小葉病變（C.胸膜增厚（D.支氣管淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】SBCT可清晰顯示主支氣管管腔狹窄（如腫瘤、結(jié)核），而肺小葉病變需結(jié)合HRCT肺窗，胸膜增厚需多平面重建（MPR），淋巴結(jié)腫大需CT增強?！绢}干13】關(guān)于急性腦出血的CT分級，哪級提示預(yù)后最差？（A.I級（<30ml）（B.II級（30-60ml）（C.III級（60-90ml）（D.IV級（>90ml）【參考答案】D【詳細解析】IV級（>90ml）出血易破入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔，血腫體積>150ml死亡率達73%，III級（60-90ml）死亡率約50%。【題干14】MRI診斷脊髓壓迫的敏感序列是：（A.T1加權(quán)（B.T2加權(quán)（C.STIR序列（D.T2Flair序列【參考答案】C【詳細解析】STIR序列（短時間反轉(zhuǎn)恢復(fù)）對脊髓水腫（T2高信號）敏感度達95%，T2Flair序列易受偽影干擾，T1加權(quán)無法顯示水腫?！绢}干15】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔應(yīng)為：（A.3月（B.6月（C.12月（D.24月【參考答案】C【詳細解析】6-10mm結(jié)節(jié)建議3月復(fù)查，>10mm需2周內(nèi)活檢。≤6mm結(jié)節(jié)（PulmonaryNodule≤6mm）指南推薦12月復(fù)查，若生長≥20%則縮短至6月?！绢}干16】關(guān)于肝局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）的MRI表現(xiàn)，哪項錯誤？（A.T1等信號（B.T2稍高信號（C.動態(tài)增強呈“快進快出”（D.包膜強化【參考答案】C【詳細解析】FNH動態(tài)增強呈“快進快出+平臺期”，而肝血管瘤為“快進快出”，肝轉(zhuǎn)移瘤呈“快進慢出”。包膜強化見于肝癌或肝硬化再生結(jié)節(jié)?！绢}干17】CT診斷急性胰腺炎的“壞死征”出現(xiàn)時間最晚的是：（A.3天（B.5天（C.7天（D.10天【參考答案】D【詳細解析】胰腺壞死CT征象出現(xiàn)時間：胰腺邊界模糊（3天）、低密度（5天）、氣體（7天）、壞死區(qū)（10天）?！绢}干18】關(guān)于乳腺BI-RADS分類，哪項對應(yīng)4類病變？（A.良性（B.可疑惡性（C.惡性（D.需穿刺活檢【參考答案】D【詳細解析】BI-RADS4類為“建議穿刺活檢”，3類為“良性但需短期隨訪”，2類為良性，5類為惡性?！绢}干19】MRI診斷腦梗死超急性期（<6小時）的典型表現(xiàn)是：（A.T1低信號（B.T2高信號（C.DWI高信號（D.FLAIR高信號【參考答案】C【詳細解析】DWI序列可早期（<1小時）顯示腦梗死高信號，F(xiàn)LAIR序列在6小時后出現(xiàn)高信號，T1低信號在24小時后出現(xiàn)。【題干20】關(guān)于腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)，哪項錯誤？（A.單側(cè)下肢疼痛（B.直腿抬高試驗陽性（C.腰部叩擊痛（D.膝反射亢進【參考答案】D【詳細解析】腰椎間盤突出癥導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓時可能出現(xiàn)鞍區(qū)感覺異常、會陰區(qū)麻木，但膝反射亢進多見于腦卒中或脊髓壓迫上段（頸髓）。直腿抬高試驗陽性、腰部叩擊痛、單側(cè)下肢疼痛均為典型表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在X線平片中，肺炎最典型的表現(xiàn)是肺實變，其影像學(xué)特征不包括以下哪項？【選項】A.肺野透光度降低B.絮狀陰影C.胸膜增厚D.病灶周圍肺氣腫【參考答案】D【詳細解析】肺炎實變表現(xiàn)為肺野透光度降低（A正確）和絮狀陰影（B正確），但病灶周圍肺氣腫（D）通常見于肺不張或肺膿腫，而非典型肺炎實變，胸膜增厚（C）可能因炎癥波及胸膜出現(xiàn)?！绢}干2】關(guān)于腕關(guān)節(jié)骨折的X線檢查，哪項描述不正確？【選項】A.Colles骨折可見典型“餐叉樣”變形B.關(guān)節(jié)間隙變窄提示韌帶損傷C.骨痂形成多在傷后2-3個月D.軟組織腫脹在X線中不可見【參考答案】D【詳細解析】X線可顯示軟組織腫脹（如條索狀陰影），但無法直接觀察軟組織形態(tài)，故D錯誤。Colles骨折的典型變形（A）和韌帶損傷（B）的間隙變窄（B）均為X線特征，骨痂形成（C）在2-3個月后出現(xiàn)。【題干3】在MRI診斷腦梗死中，DWI序列對急性期（<6小時）病灶的敏感性最高，其信號強度表現(xiàn)為？【選項】A.T1高信號B.T2低信號C.T2高信號D.等信號【參考答案】C【詳細解析】DWI利用擴散受限顯示急性腦梗死，表現(xiàn)為T2等/高信號（C正確）。T1低信號（A）和T2高信號（C）常見于水腫期，等信號（D）多為慢性期?！绢}干4】關(guān)于肝癌的CT診斷，以下哪項描述錯誤？【選項】A.腫瘤邊緣毛刺征提示侵襲性強B.動態(tài)增強掃描呈“快進快出”特征C.肝內(nèi)膽管擴張多見于梗阻性病變D.瘤周低密度環(huán)為出血表現(xiàn)【參考答案】D【詳細解析】肝內(nèi)膽管擴張（C）確實提示梗阻性病變，但瘤周低密度環(huán)（D）更常見于液化壞死或鈣化，出血性腫瘤周圍可見高密度血腫（如CT值60-70HU）?！绢}干5】在超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中，TI-RADS分類中4類結(jié)節(jié)的超聲特征包括？【選項】A.界限清晰且無微鈣化B.血供豐富且形態(tài)規(guī)則C.病灶內(nèi)見沙粒樣鈣化D.背景回聲增強【參考答案】C【詳細解析】TI-RADS4類為可疑惡性，典型表現(xiàn)為微鈣化（C正確）、形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊。血供豐富（B）和背景回聲增強（D）更支持TI-RADS3類（良性）?！绢}干6】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，正確描述是？【選項】A.椎間盤后緣骨質(zhì)破壞B.椎體水平硬膜囊受壓C.病變椎間盤T2信號增高D.椎間孔擴大【參考答案】C【詳細解析】MRI顯示椎間盤突出（中央型或側(cè)方型）伴硬膜囊受壓（B正確），病變椎間盤在T2WI呈高信號（C正確），但椎間孔擴大（D）常見于腰椎管狹窄癥?！绢}干7】在X線診斷肺結(jié)核中，“樹芽征”和“空洞征”分別提示？【選項】A.病灶范圍B.淋巴結(jié)腫大C.肺實質(zhì)破壞D.支氣管播散【參考答案】A【詳細解析】樹芽征（支氣管壁增厚呈分支狀）和空洞征（蟲蝕樣空洞）均為肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)（A正確），淋巴結(jié)腫大（B）表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)影，肺實質(zhì)破壞（C）為斑片狀實變。【題干8】關(guān)于急性闌尾炎的CT診斷，哪項不正確？【選項】A.闌尾直徑>6mm有診斷意義B.闌尾壁增厚>2mm支持炎癥C.糞石征為特征性表現(xiàn)D.周圍脂肪條紋征可見【參考答案】C【詳細解析】CT診斷急性闌尾炎的特征包括闌尾增粗（>6mm）、壁厚（>2mm）、周圍脂肪條紋征（D正確）和糞石征（鈣化或高密度結(jié)石）。糞石征雖常見，但非特異性，并非“特征性”表現(xiàn)（C錯誤）?！绢}干9】在MRI診斷多發(fā)性硬化中，哪個序列對病灶敏感度最高？【選項】A.T1加權(quán)B.T2加權(quán)C.FLAIR序列D.DWI序列【參考答案】C【詳細解析】FLAIR序列通過抑制T2水腫信號，有效區(qū)分急性（高信號）和慢性（低信號）病灶（C正確）。DWI序列對急性出血性病灶更敏感（如腦出血），但非多發(fā)性硬化診斷金標準?！绢}干10】關(guān)于股骨頸骨折的X線表現(xiàn)，哪項不正確？【選項】A.髖關(guān)節(jié)囊膨脹B.股骨頭塌陷C.斜行骨折線D.病灶周圍骨膜反應(yīng)【參考答案】B【詳細