2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】分化型甲狀腺癌的核素治療中,131I的作用機(jī)制是?【選項】A.通過α射線破壞癌細(xì)胞DNAB.利用β射線誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡C.發(fā)射γ射線直接殺傷腫瘤組織D.產(chǎn)生電離輻射干擾甲狀腺激素合成【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌常用131I治療,其機(jī)制為β射線(最大能量0.607MeV)直接破壞癌細(xì)胞DNA,干擾核酸復(fù)制。選項A的α射線(能量更高)穿透力強(qiáng)但電離作用過強(qiáng),易損傷正常組織;選項C的γ射線主要用于診斷而非治療;選項D混淆了123I的γ射線抑制甲狀腺激素合成作用。【題干2】核素131I的物理半衰期為?【選項】A.8.02天B.7.25天C.5.27天D.120.37天【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I的物理半衰期為8.02天,是治療分化癌的核心參數(shù)。選項B為13?I的半衰期,選項C為1??I,選項D為1??I的生物學(xué)半衰期?!绢}干3】SPECT顯像劑中,1?F-FDG主要用于?【選項】A.代謝顯像B.血管顯像C.免疫顯像D.神經(jīng)顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過PET/SPECT顯像反映細(xì)胞葡萄糖代謝率,用于腫瘤、炎癥等代謝異常檢測。選項B為131In-抗肌酐清蛋白(DMSA)用于腎血流顯像,選項C為1?F-PSMA用于前列腺癌,選項D為131In-抗神經(jīng)生長因子抗體?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)檢查中,131I甲狀腺掃描的禁忌癥是?【選項】A.妊娠期女性B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者C.既往接受過鈷-60治療D.對碘過敏者【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺掃描可能影響胎兒甲狀腺發(fā)育,需嚴(yán)格禁忌。選項B甲狀腺功能亢進(jìn)與碘攝入量相關(guān),但非檢查禁忌;選項C歷史放射治療史需評估劑量累積,但不直接禁忌;選項D碘過敏者禁用碘131治療,但掃描劑量極低可能例外?!绢}干5】PET顯像中,1?F-PSMA-14的半衰期是?【選項】A.110.7分鐘B.109.8分鐘C.109.2分鐘D.120分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-PSMA-14的物理半衰期為109.8分鐘,需在發(fā)射前30分鐘內(nèi)完成PET掃描。選項A為1?F-FDG(110.7分鐘),選項C為1?F-Fluclofenine(109.2分鐘),選項D為131I(8.02天)。【題干6】核素1?1Sm用于哪些顯像技術(shù)?【選項】A.SPECTB.PETC.單光子發(fā)射計算機(jī)斷層D.中子活化分析【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?1Sm(半衰期44.5小時)發(fā)射80keVγ射線,常用于骨顯像(SPECT)。選項B的PET需短半衰期正電子核素(如1?F);選項D為實驗室檢測技術(shù)?!绢}干7】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,最大允許劑量限值(年)為?【選項】A.50mSvB.20mSvC.10mSvD.5mSv【參考答案】A【詳細(xì)解析】國際輻射防護(hù)委員會(ICRP)規(guī)定,工作人員全身年受照劑量限值為50mSv。選項B為公眾年限值(20mSv),選項C為公眾年公眾劑量限值(10mSv),選項D為局部器官年劑量限值?!绢}干8】131I治療時,需監(jiān)測的甲狀腺功能指標(biāo)是?【選項】A.TSH、FT3、FT4B.T3、T4、TSHC.TSH、T3、T4D.TSH、FT3、T4【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺掃描后需監(jiān)測TSH(垂體功能)、FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)、FT4(游離甲狀腺素),反映甲狀腺功能抑制程度。選項B的T3、T4未游離化,易受結(jié)合蛋白影響;選項C、D組合不完整?!绢}干9】PET/CT顯像中,1?F-FDG的典型代謝顯像時間是?【選項】A.注射后30-60分鐘B.注射后60-90分鐘C.注射后2-4小時D.注射后4-6小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG需在注射后2-4小時行PET掃描,此時腫瘤組織葡萄糖攝取達(dá)到峰值。選項A為SPECT顯像時間,選項B、D過早或過晚導(dǎo)致顯像效果差。【題干10】核素1?F-NaF用于?【選項】A.腫瘤骨顯像B.甲狀腺功能亢進(jìn)診斷C.碘代謝顯像D.淋巴結(jié)顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-NaF(半衰期110分鐘)為骨代謝顯像劑,反映骨更新速率,用于骨轉(zhuǎn)移瘤檢測。選項B需131I或123I,選項C為131I,選項D為1?F-Fluorine-18標(biāo)記的特異性抗體?!绢}干11】核素1?F-PSMA-14的顯像范圍是?【選項】A.全身B.前列腺C.甲狀腺D.骨骼【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-PSMA-14特異性靶向前列腺癌細(xì)胞的PSMA-14受體,顯像范圍集中于前列腺區(qū)域。選項A的全身顯像非其優(yōu)勢,選項C、D為其他核素應(yīng)用?!绢}干12】核醫(yī)學(xué)檢查中,131I治療后的主要副作用是?【選項】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨髓抑制C.皮膚放射性灼傷D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】131I治療可導(dǎo)致骨髓抑制(白細(xì)胞減少、血小板減少),需定期血常規(guī)監(jiān)測。選項A為碘攝入過量表現(xiàn),選項C為局部劑量過高,選項D與治療無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】PET顯像的探測器類型是?【選項】A.正電子探測器B.γ相機(jī)C.單光子探測器D.中子探測器【參考答案】A【詳細(xì)解析】PET顯像依賴正電子探測器(如光陰倍增管)捕獲正電子與電子湮滅產(chǎn)生的γ光子(511keV)。選項B為SPECT(單光子)的探測器,選項C為γ相機(jī)的探測器類型,選項D為中子活化分析。【題干14】核素1?1Sm-EDTA用于?【選項】A.心肌灌注顯像B.腎動態(tài)顯像C.骨顯像D.肝臟顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?1Sm-EDTA(半衰期44.5小時)用于骨顯像(單光子SPECT),其80keVγ射線穿透力適合骨骼組織。選項A為131In-抗肌酐清蛋白,選項B為123I-MAA,選項D為1?F-Fluclofenine?!绢}干15】核醫(yī)學(xué)防護(hù)中,個人劑量計的監(jiān)測周期是?【選項】A.每周B.每月C.每季度D.每年【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICRP建議個人劑量計每年至少監(jiān)測1次,用于評估職業(yè)照射累積量。選項A、B、C為實驗室常規(guī)監(jiān)測頻率,但職業(yè)防護(hù)需年度評估?!绢}干16】131I甲狀腺掃描的典型注射劑量是?【選項】A.1.1-3.7MBqB.3.7-11MBqC.11-37MBqD.37-111MBq【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺掃描標(biāo)準(zhǔn)劑量為3.7-11MBq(100-300μCi),此范圍可滿足甲狀腺靜態(tài)顯像需求。選項A為碘131治療劑量下限(1.1-3.7MBq),選項C、D為治療劑量上限(111MBq)。【題干17】PET顯像中,1?F-FDG的代謝顯像高峰期是?【選項】A.注射后30分鐘B.注射后2小時C.注射后4小時D.注射后6小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG在注射后2小時達(dá)到代謝顯像高峰,此時腫瘤與正常組織的SUV值差異最大。選項A為SPECT顯像時間,選項C、D為顯像時間過晚導(dǎo)致背景信號升高。【題干18】核素1?F-Fluclofenine用于?【選項】A.骨顯像B.腫瘤代謝顯像C.甲狀腺掃描D.淋巴結(jié)顯像【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-Fluclofenine(半衰期109.2分鐘)為炎癥和腫瘤特異性代謝顯像劑,反映前列腺素合成代謝。選項A為1?1Sm-EDTA,選項C為131I,選項D為1?F-PSMA?!绢}干19】核醫(yī)學(xué)檢查中,123I的典型適應(yīng)癥是?【選項】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C.骨轉(zhuǎn)移瘤D.炎癥性疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】123I(半衰期13.02天)用于甲狀腺功能亢進(jìn)診斷和碘代謝評估,其γ射線可用于甲狀腺靜態(tài)顯像。選項B為131I治療,選項C為1?1Sm-EDTA,選項D為1?F-Fluclofenine?!绢}干20】PET/CT顯像中,1?F-FDG的代謝顯像最佳時間窗是?【選項】A.注射后30分鐘B.注射后2小時C.注射后4小時D.注射后6小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG的代謝顯像最佳時間為注射后2小時,此時腫瘤組織葡萄糖攝取達(dá)到峰值,與正常組織SUV值差異最大。選項A過早顯像腫瘤代謝未充分聚集,選項C、D過晚導(dǎo)致背景信號干擾。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】131I(碘-131)治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要機(jī)制是?【選項】A.抑制甲狀腺激素合成B.激活甲狀腺激素受體C.損傷甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞D.促進(jìn)甲狀腺激素釋放【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I通過β射線破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,抑制甲狀腺激素合成。其半衰期約8天,可精準(zhǔn)針對甲狀腺組織,避免全身性毒性。選項B為干擾項,激活受體與受體激動劑作用機(jī)制相關(guān);選項C描述的是γ射線破壞細(xì)胞的機(jī)制;選項D與甲狀腺激素調(diào)節(jié)機(jī)制無關(guān)。【題干2】骨掃描中用于檢測骨轉(zhuǎn)移的顯像劑是?【選項】A.1?F-FDGB.131I-MIBIC.??Mo-EDTAD.1??Sm-EDTA【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描需使用親骨性核素,131I-MIBI(甲氧基異丙基isonitrile)可特異性結(jié)合骨組織,其γ射線能量(364keV)適合SPECT成像。選項A用于腫瘤代謝顯像;選項C為腎動態(tài)顯像劑;選項D用于骨密度檢測。【題干3】PET/CT檢查中,1?F-FDG主要反映哪種生理過程?【選項】A.蛋白質(zhì)合成B.脂肪分解C.碳水化合物代謝D.核苷酸合成【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過葡萄糖轉(zhuǎn)運體進(jìn)入細(xì)胞后,在己糖激酶作用下被磷酸化為2-脫氧葡萄糖,反映細(xì)胞葡萄糖代謝活性。選項A為核苷酸代謝產(chǎn)物;選項B與脂肪酸β氧化相關(guān);選項D涉及嘌呤合成途徑?!绢}干4】核醫(yī)學(xué)檢查中,甲狀腺攝碘率檢測的典型時間為?【選項】A.檢查前3天B.檢查前1周C.檢查當(dāng)天D.檢查后3天【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺攝碘率需在甲狀腺功能穩(wěn)定狀態(tài)下檢測,通常要求檢查前3天停用海帶、碘鹽等影響攝碘的飲食。選項B時間過長導(dǎo)致結(jié)果失真;選項C無法反映基礎(chǔ)代謝狀態(tài);選項D屬于重復(fù)檢測時間?!绢}干5】PET顯像劑1?F-FDG的代謝標(biāo)志物是?【選項】A.葡萄糖轉(zhuǎn)運體B.己糖激酶C.丙酮酸激酶D.線粒體電子傳遞鏈【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過葡萄糖轉(zhuǎn)運體(GLUT)進(jìn)入細(xì)胞,其代謝活性與GLUT表達(dá)水平正相關(guān)。選項B為催化葡萄糖磷酸化的酶;選項C參與糖酵解過程;選項D屬于能量代謝終末階段?!绢}干6】核素治療時,131I最適用于哪種疾病?【選項】A.甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移B.分泌性腹瀉C.慢性粒細(xì)胞白血病D.痛風(fēng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I主要用于分化型甲狀腺癌的核素治療,通過β射線破壞轉(zhuǎn)移灶。選項B屬腸道疾病,需放射性鉍-131治療;選項C采用干擾素或靶向藥物;選項D使用1?F-NaF?!绢}干7】甲狀腺結(jié)節(jié)核醫(yī)學(xué)檢查首選項目是?【選項】A.甲狀腺攝碘率B.131I治療劑量估算C.甲狀腺顯像D.FNA穿刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺顯像(SPECT)可清晰顯示結(jié)節(jié)形態(tài)、血供及與周圍組織關(guān)系,為良惡性鑒別提供形態(tài)學(xué)依據(jù)。選項A適用于評估甲狀腺功能;選項B需結(jié)合顯像結(jié)果;選項D為病理診斷手段?!绢}干8】1?F-PSMA-11主要用于哪種腫瘤的檢測?【選項】A.乳腺癌B.前列腺癌C.肺癌D.甲狀腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-PSMA-11特異性標(biāo)記前列腺特異性膜抗原,對前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的靈敏度達(dá)90%以上,優(yōu)于1?F-FDG。選項A使用1?F-FDG;選項C采用131I-MIBI;選項D需用131I治療?!绢}干9】核素治療中,1?F-NaF用于治療哪種疾病?【選項】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移癌C.分泌性腹瀉D.痛風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-NaF通過骨turnover過程濃聚于骨轉(zhuǎn)移灶,α射線(511keV)可穿透組織精確殺傷癌細(xì)胞。選項A用131I;選項C用放射性鉍;選項D用??Y-DOTATATE?!绢}干10】PET/CT檢查中,腫瘤代謝活性最低的分期是?【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期腫瘤(I期)細(xì)胞增殖活躍,1?F-FDG攝取率最高;IV期腫瘤代謝活性下降,SUV值顯著降低。選項B、C、D的SUV值依次遞減,但I(xiàn)V期最低?!绢}干11】核醫(yī)學(xué)影像中,SPECT與PET的主要區(qū)別是?【選項】A.顯像劑類型B.成像原理C.穿透深度D.檢查時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT采用γ相機(jī)采集核素衰變產(chǎn)生的γ射線,呈三維斷層顯像;PET通過正電子發(fā)射探測湮滅光子,生成功能代謝圖像。選項A不絕對(如1?F-FDG用于PET);選項C、D非核心區(qū)別?!绢}干12】131I治療分化型甲狀腺癌的推薦劑量是?【選項】A.30mCiB.50mCiC.100mCiD.150mCi【參考答案】C【詳細(xì)解析】美國核醫(yī)學(xué)指南推薦單次劑量100mCi(3.7GBq),分次治療總劑量150-200mCi。選項A、B為低劑量,可能療效不足;選項D可能引起嚴(yán)重骨髓抑制?!绢}干13】核素治療中最嚴(yán)重的副作用是?【選項】A.甲狀腺功能亢進(jìn)加重B.骨髓抑制C.肝功能異常D.皮膚過敏【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I治療可導(dǎo)致外周血白細(xì)胞減少,嚴(yán)重者出現(xiàn)再生障礙性貧血。選項A可能加重甲亢;選項C多見于放射性131I誤入肝動脈;選項D屬遲發(fā)性放射反應(yīng)。【題干14】PET顯像中,腫瘤SUVmax值升高反映哪種生物學(xué)行為?【選項】A.良性病變B.侵襲性生長C.血供豐富D.梗死區(qū)域【參考答案】B【詳細(xì)解析】SUVmax值與腫瘤細(xì)胞增殖活性正相關(guān),惡性病變(B)因高代謝呈高SUV值。選項A良性病變SUVmax通常<2.0;選項C與血管生成相關(guān)但非直接指標(biāo);選項D因壞死組織缺失反而SUV值升高?!绢}干15】甲狀腺顯像中,冷結(jié)節(jié)最可能的病理診斷是?【選項】A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷結(jié)節(jié)(冷熱點)指顯像劑攝取低于周圍組織,多見于甲狀腺癌(惡性概率40-80%)。選項A為良性腺瘤;選項C需結(jié)合超聲彈性成像;選項D無核醫(yī)學(xué)顯像特征?!绢}干16】核醫(yī)學(xué)檢查中,1?F-FDG的物理半衰期是?【選項】A.110minB.90minC.60minD.30min【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F的β衰變半衰期110分鐘,需在發(fā)射前60分鐘內(nèi)注射,確保體內(nèi)藥物濃度達(dá)峰值。選項B、C、D分別為131I、1??Sm、11C的半衰期?!绢}干17】骨掃描中,"冷區(qū)"最常見于哪種疾???【選項】A.骨轉(zhuǎn)移癌B.骨質(zhì)疏松C.骨纖維異常增生D.骨感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌因腫瘤細(xì)胞破壞骨小梁結(jié)構(gòu),顯像劑滯留減少呈現(xiàn)冷區(qū)。選項B為骨密度降低區(qū)域;選項C為骨小梁結(jié)構(gòu)異常;選項D感染區(qū)因修復(fù)反應(yīng)顯像劑滯留增加呈熱區(qū)。【題干18】PET/CT檢查中,腫瘤代謝活性最高的分期是?【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期腫瘤(III期)因血管新生和免疫抑制,代謝活性顯著升高,SUVmax可達(dá)30-50。選項A、B、D的SUVmax依次遞減,但I(xiàn)II期最高。【題干19】核素治療中,??Y-DOTATATE用于治療哪種腫瘤?【選項】A.甲狀腺癌B.前列腺癌C.肺癌D.胰腺癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Y-DOTATATE靶向前列腺特異性膜抗原(PSMA),對轉(zhuǎn)移性前列腺癌療效顯著。選項A用131I;選項C使用131I-MIBI;選項D需用1?F-FDG?!绢}干20】核醫(yī)學(xué)影像中,SPECT與PET融合成像的典型技術(shù)是?【選項】A.PET/MRIB.SPECT/CTC.PET/USD.SPECT/MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT/CT通過CT解剖信息校正SPECT圖像偽影,是臨床最常用融合模式。選項A為功能與解剖結(jié)合;選項C、D非主流技術(shù)組合。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】核素131I主要用于治療哪種甲狀腺疾病?【選項】A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺癌D.甲狀腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I(碘-131)具有β衰變特性,可選擇性破壞甲狀腺組織,常用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺癌的治療。甲狀腺功能減退(A)需用甲狀腺激素替代治療,甲狀腺炎(D)一般不涉及核素治療,甲狀腺癌(C)雖可用131I治療但需結(jié)合具體分期判斷,本題選項B為最直接答案。【題干2】骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學(xué)檢查首選哪種顯像劑?【選項】A.131IB.1?F-FDGC.2?Si-methylenediaminediphosponateD.??Gd-DTPA【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)是骨轉(zhuǎn)移瘤的典型代謝顯像劑,其攝取與腫瘤細(xì)胞葡萄糖代謝活性正相關(guān)。131I(A)主要用于甲狀腺疾病,2?Si-methylenediaminediphosponate(C)用于骨顯像但已逐漸被1?F-FDG取代,??Gd-DTPA(D)為磁共振對比劑,與核醫(yī)學(xué)無關(guān)?!绢}干3】核素1?F-FDG的物理半衰期約為多少小時?【選項】A.110B.1100C.1.1D.11【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F的物理半衰期為110分鐘,需結(jié)合PET設(shè)備采集時間計算有效半衰期(約2小時)。選項B(1100小時)為131I半衰期(8.02天)的誤寫,C(1.1小時)和D(11小時)均不符合實際?!绢}干4】核素??Gd用于哪種核醫(yī)學(xué)檢查?【選項】A.甲狀腺功能檢查B.骨掃描C.腫瘤PET/CTD.磁共振成像【參考答案】D【詳細(xì)解析】??Gd(鏑-66)是釓螯合劑,主要用于MRI增強(qiáng)掃描,核醫(yī)學(xué)中不涉及。1?F-FDG(C)用于PET顯像,131I(A)用于甲狀腺疾病,2?Si(B)用于骨掃描。【題干5】核素??mTc的化學(xué)性質(zhì)使其最常用于哪種顯像技術(shù)?【選項】A.SPECTB.PETC.MRID.伽馬相機(jī)【參考答案】A【詳細(xì)解析】??mTc(锝-99m)具有γ射線發(fā)射特性,可進(jìn)行單光子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像(SPECT)。PET(B)需1?F等正電子核素,MRI(C)無需核素,伽馬相機(jī)(D)需??mTc但屬于平面顯像,SPECT為三維顯像技術(shù)?!绢}干6】核素1?F-FDG顯像中,腫瘤代謝活性增高主要與哪種分子攝取相關(guān)?【選項】A.膠原蛋白B.磷酸化蛋白C.脂質(zhì)D.纖維蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG通過細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運體進(jìn)入細(xì)胞,經(jīng)己糖激酶磷酸化為6-磷酸葡萄糖,進(jìn)一步代謝為ATP。磷酸化蛋白(B)是腫瘤高代謝的標(biāo)志,膠原蛋白(A)和纖維蛋白(D)與結(jié)構(gòu)蛋白相關(guān),脂質(zhì)(C)與代謝無關(guān)?!绢}干7】核素131I治療甲狀腺癌的劑量范圍通常為多少MBq?【選項】A.100-300B.300-600C.600-1000D.1000-1500【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺癌核素治療的劑量范圍一般為600-1000MBq(60-100mCi),此劑量可確保腫瘤組織吸收足夠輻射而減少對正常組織的損傷。選項A(100-300)適用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,D(1000-1500)可能造成過度治療?!绢}干8】核素??Zr用于哪種核醫(yī)學(xué)檢查?【選項】A.心肌灌注顯像B.肺栓塞顯像C.腫瘤受體顯像D.骨掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】??Zr標(biāo)記的抗體可特異性結(jié)合腫瘤細(xì)胞上的特定受體(如HER2),用于受體介導(dǎo)的腫瘤顯像。心肌灌注顯像(A)用131I-MIBI,肺栓塞(B)用131I-抗人纖維蛋白原抗體,骨掃描(D)用2?Si?!绢}干9】核素??Gd的化學(xué)半衰期約為多少小時?【選項】A.24B.48C.72D.96【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Gd的化學(xué)半衰期為24小時,需在24小時內(nèi)完成MRI增強(qiáng)掃描。物理半衰期(約3小時)與化學(xué)半衰期不同,選項B(48小時)為釓螯合物在血液中的生物學(xué)半衰期?!绢}干10】核素??Se用于哪種核醫(yī)學(xué)治療?【選項】A.甲狀腺疾病B.骨轉(zhuǎn)移癌C.白血病D.腫瘤靶向治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】??Se標(biāo)記的抗體或配體可特異性靶向腫瘤細(xì)胞,用于導(dǎo)向治療。甲狀腺疾?。ˋ)用131I,骨轉(zhuǎn)移癌(B)用1?F-FDG,白血?。–)常用131I或1?F-FDG?!绢}干11】核素??Zr的物理半衰期約為多少分鐘?【選項】A.1.5B.15C.150D.1500【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Zr的物理半衰期為1.5分鐘,需在短時間內(nèi)完成核素標(biāo)記和顯像。選項B(15分鐘)為131I的半衰期(8.02天換算為分鐘),C(150分鐘)和D(1500分鐘)均不符合實際。【題干12】核素??Zr顯像中,腫瘤顯像時間通常在注射后多久?【選項】A.1小時B.4小時C.24小時D.48小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Zr標(biāo)記的抗體在注射后4小時達(dá)到腫瘤組織峰值攝取,此時進(jìn)行顯像最佳。1小時(A)過早,24小時(C)和48小時(D)已進(jìn)入代謝清除階段?!绢}干13】核素??Gd用于MRI增強(qiáng)掃描的典型劑量為多少mg?【選項】A.0.1B.0.5C.1.0D.5.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI增強(qiáng)掃描常用劑量為0.1-0.5mmol/kg,按60kg體重計算,典型劑量為3-6mg,選項B(0.5mg)為常規(guī)范圍。選項A(0.1)過低,D(5.0)可能引發(fā)不良反應(yīng)?!绢}干14】核素??Se的化學(xué)半衰期約為多少天?【選項】A.0.5B.1.5C.7.5D.15【參考答案】C【詳細(xì)解析】??Se的化學(xué)半衰期為7.5天,需在7.5天內(nèi)完成標(biāo)記和注射。選項A(0.5天)為131I的半衰期(8.02天)的誤寫,B(1.5天)和D(15天)均不符合實際?!绢}干15】核素??Zr顯像中,腫瘤攝取??Zr的機(jī)制主要與哪種分子相關(guān)?【選項】A.膠原蛋白B.磷酸化蛋白C.脂質(zhì)D.纖維蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】??Zr標(biāo)記的抗體通過抗原-抗體結(jié)合特異性靶向腫瘤細(xì)胞表面的磷酸化蛋白(如HER2受體),與1?F-FDG的機(jī)制類似。其他選項為結(jié)構(gòu)蛋白或代謝產(chǎn)物?!绢}干16】核素??Gd的物理半衰期約為多少秒?【選項】A.1.5B.15C.150D.1500【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Gd的物理半衰期為1.5秒,需在標(biāo)記后立即用于MRI掃描。選項B(15秒)為??Zr的半衰期(1.5分鐘換算為秒),C(150秒)和D(1500秒)均錯誤?!绢}干17】核素??Se用于導(dǎo)向治療的典型劑量為多少MBq?【選項】A.100B.300C.600D.900【參考答案】D【詳細(xì)解析】??Se導(dǎo)向治療劑量通常為900-1500MBq,確保腫瘤組織足夠吸收輻射。選項A(100)過低,B(300)和C(600)亦不足。【題干18】核素??Zr顯像中,注射后何時開始采集圖像?【選項】A.立即B.1小時C.4小時D.24小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】??Zr顯像需在注射后4小時開始采集,此時腫瘤攝取達(dá)到峰值。立即(A)過早,1小時(B)顯像效果差,24小時(D)已進(jìn)入清除階段?!绢}干19】核素??Gd在MRI增強(qiáng)掃描中的主要作用是什么?【選項】A.增加信號強(qiáng)度B.改善成像速度C.提高分辨率D.抑制artifact【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Gd通過增強(qiáng)T1信號強(qiáng)度改善組織對比度,選項A正確。提高分辨率(C)依賴掃描參數(shù),抑制偽影(D)需優(yōu)化序列,成像速度(B)與Gd無關(guān)?!绢}干20】核素??Se的物理半衰期約為多少小時?【選項】A.0.5B.1.5C.7.5D.15【參考答案】A【詳細(xì)解析】??Se的物理半衰期為0.5小時(30分鐘),需在短時間內(nèi)完成標(biāo)記和注射。選項B(1.5小時)為??Zr的半衰期(1.5分鐘換算為小時),C(7.5小時)和D(15小時)均錯誤。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】核醫(yī)學(xué)科常用的放射性藥物中,屬于骨代謝顯像劑的是?【選項】A.碘[131I]標(biāo)記的骨掃描藥B.锝[99mTc]標(biāo)記的骨顯像劑C.锝[99mTc]標(biāo)記的甲狀腺掃描藥D.鉻[51Cr]標(biāo)記的骨代謝顯像劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。锝[99mTc]標(biāo)記的甲亢锝[99mTc]甲氧基異丁基異胍(MIBI)是骨顯像的首選藥物,其半衰期約6小時,可特異性結(jié)合骨代謝區(qū)。A選項碘[131I]用于甲狀腺功能亢進(jìn)治療,C選項甲亢掃描藥用于甲狀腺檢查,D選項鉻[51Cr]用于紅細(xì)胞計數(shù),均與骨代謝顯像無關(guān)?!绢}干2】關(guān)于放射性核素半衰期的計算,下列哪項公式正確?【選項】A.T1/2=ln2/λB.T1/2=λ/ln2C.T1/2=ln2×λD.T1/2=2/λ【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。半衰期公式T1/2=ln2/λ是核物理基礎(chǔ)公式,λ為衰變常數(shù)。B選項將分子分母顛倒,C選項錯誤引入乘法關(guān)系,D選項使用錯誤系數(shù)2替代ln2(約0.693)。例如,碘[131I]的半衰期(8.02天)=0.693/λ,可反推λ=0.693/8.02≈0.0863d?1。【題干3】某患者行甲狀腺功能顯像,注射顯像劑后最適宜的檢查時間是?【選項】A.5分鐘后立即顯像B.30分鐘后顯像C.1小時后顯像D.2小時后顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。甲狀腺掃描需等待顯像劑在甲狀腺內(nèi)聚集達(dá)峰值,一般注射后30-60分鐘顯像效果最佳。過早顯像(A選項)可能因顯像劑未充分?jǐn)z取導(dǎo)致假陰性,過晚(D選項)可能因部分藥物被代謝排出導(dǎo)致假陽性。例如,锝[99mTc]O-顯像通常在注射后60-90分鐘顯像。【題干4】核素治療中,碘[131I]治療分化型甲狀腺癌的主要機(jī)制是?【選項】A.放射性碘抑制甲狀腺激素合成B.放射性碘直接殺傷腫瘤細(xì)胞C.放射性碘干擾腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制D.放射性碘競爭性抑制TSH受體【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。碘[131I]通過β射線(平均能量0.062MeV)直接破壞腫瘤細(xì)胞DNA,同時釋放γ射線用于定位。A選項描述的是穩(wěn)定碘131的作用機(jī)制,C選項與烷化劑作用類似,D選項與抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑)機(jī)制相關(guān)。分化型甲狀腺癌對碘[131I]攝取率需>10%才有效?!绢}干5】核醫(yī)學(xué)科防護(hù)中,最大容許劑量當(dāng)量(年)對眼晶狀體的限值是?【選項】A.5mSvB.10mSvC.20mSvD.50mSv【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002),眼晶狀體的年劑量限值為5mSv。其他器官限值:全身(50mSv),紅骨髓(40mSv),性腺(20mSv)。B選項為紅骨髓限值,C選項為性腺限值,D選項為全身限值?!绢}干6】關(guān)于锝[99mTc]的化學(xué)性質(zhì),下列哪項正確?【選項】A.锝[99mTc]具有β衰變B.锝[99mTc]為γ純發(fā)射體C.锝[99mTc]可形成多核素混合物D.锝[99mTc]半衰期超過24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。锝[99mTc]衰變模式為純γ發(fā)射(0.142MeV和0.186MeV),半衰期6.02小時,符合SPECT顯像需求。A選項錯誤,其母體鉬[99mTc]發(fā)生β衰變;C選項錯誤,臨床使用的是锝[99mTc]標(biāo)記的化合物;D選項錯誤,半衰期不足7小時。【題干7】某患者行肺栓塞SPECT顯像,顯像劑應(yīng)選擇?【選項】A.锝[99mTc]標(biāo)記的D,MAPAB.锝[99mTc]標(biāo)記的MIBIC.锝[99mTc]標(biāo)記的HMPAOD.锝[99mTc]標(biāo)記的Tc-99mPYP【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。肺栓塞SPECT顯像首選D,MAPA(二乙酰乙二胺甲叉膦酸),其可特異性在肺動脈內(nèi)聚集。B選項MIBI用于甲狀腺顯像,C選項HMPAO用于腦血流顯像,D選項PYP(聚乙二醇-5-甲氧基苯甲酸)用于心肌灌注顯像?!绢}干8】核素治療中,碘[131I]治療甲狀腺功能亢進(jìn)的主要機(jī)制是?【選項】A.β射線破壞甲狀腺濾泡上皮B.γ射線誘導(dǎo)甲狀腺組織凋亡C.放射性碘抑制TSH受體結(jié)合D.放射性碘減少甲狀腺激素合成【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。碘[131I]通過β射線(半衰期8天)選擇性破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞,同時γ射線用于定位。A選項描述的是治療甲狀腺癌的機(jī)制;B選項為錯誤表述,凋亡機(jī)制不明確;D選項與穩(wěn)定碘131的作用機(jī)制相同,但碘[131I]主要破壞細(xì)胞而非抑制合成?!绢}干9】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制,下列哪項不包含在內(nèi)?【選項】A.放射性核素純度檢測B.穩(wěn)定性測試C.生物分布研究D.患者過敏試驗【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。質(zhì)量控制項目包括理化性質(zhì)(A)、放射性活度(B)、穩(wěn)定性(B)、無菌性(B)、配伍禁忌(B)等,生物分布研究屬于藥代動力學(xué)評價范疇,需在臨床試驗階段完成。D選項過敏試驗屬于給藥前常規(guī)檢查項目?!绢}干10】某患者行骨掃描,注射顯像劑后出現(xiàn)局部皮疹,最可能的原因是?【選項】A.放射性藥物純度不足B.患者對顯像劑過敏C.顯像劑劑量過高D.顯像劑保存不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。核素藥物過敏反應(yīng)多見于甲亢掃描藥(MIBI)或含膠體成分的顯像劑。A選項純度不足可能導(dǎo)致輻射劑量異常,但不會直接引起過敏;C選項劑量過高可能引起骨髓抑制;D選項保存不當(dāng)可能導(dǎo)致藥物分解失效?!绢}干11】關(guān)于放射性核素示蹤的物理半衰期,下列哪項正確?【選項】A.物理半衰期與生物半衰期無關(guān)B.物理半衰期是核素衰變的固有屬性C.物理半衰期與體內(nèi)代謝無關(guān)D.物理半衰期可隨外界條件改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。物理半衰期是核素衰變的固有特性,僅由核素種類決定,與外界條件無關(guān)。生物半衰期(如甲狀腺攝取碘的半衰期24小時)反映藥物在體內(nèi)的代謝過程。A選項錯誤,兩者相互獨立;C選項錯誤,生物半衰期影響顯像效果;D選項錯誤,物理半衰期不可改變?!绢}干12】某患者行心肌灌注顯像,顯像劑應(yīng)選擇?【選項】A.锝[99mTc]標(biāo)記的HMPAOB.锝[99mTc]標(biāo)記的MIBIC.锝[99mTc]標(biāo)記的Tc-99mPYPD.锝[99mTc]標(biāo)記的D,MAPA【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。心肌灌注顯像首選HMPAO(羥基苯基異丙胺),其可特異性在心肌缺血區(qū)滯留。B選項用于甲狀腺顯像,C選項用于肺栓塞,D選項用于骨掃描?!绢}干13】核素治療中,某患者接受碘[131I]治療甲狀腺癌后出現(xiàn)頸部腫脹,最可能的原因是?【選項】A.放射性碘吸收過量B.放射性碘分布異常C.放射性碘半衰期過長D.放射性碘過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。頸部腫脹多因碘[131I]在局部組織滯留過多,導(dǎo)致細(xì)胞壞死和炎癥反應(yīng)。A選項吸收過量需劑量>200mCi(740MBq),B選項分布異常(如甲狀腺癌未完全攝?。└R姡籆選項半衰期8天為固有屬性;D選項過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等?!绢}干14】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制,下列哪項不正確?【選項】A.每批藥物需檢測放射性活度B.顯像劑需驗證穩(wěn)定性B天C.藥物需通過無菌性檢測D.顯像劑需驗證與常用藥物的配伍性【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。質(zhì)量控制要求驗證藥物在有效期內(nèi)的穩(wěn)定性,但B選項表述錯誤,應(yīng)為“驗證穩(wěn)定性30天”或“驗證有效期內(nèi)的穩(wěn)定性”。例如,锝[99mTc]標(biāo)記的HMPAO需在6小時內(nèi)使用,穩(wěn)定性驗證需覆蓋其有效期限?!绢}干15】某患者行腦血流顯像,顯像劑應(yīng)選擇?【選項】A.锝[99mTc]標(biāo)記的HMPAOB.锝[99mTc]標(biāo)記的MIBIC.锝[99mTc]標(biāo)記的Tc-99mPYPD.锝[99mTc]標(biāo)記的D,MAPA【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。腦血流顯像首選HMPAO(羥基苯基異丙胺),其可特異性在腦血流豐富區(qū)聚集。B選項用于甲狀腺顯像,C選項用于肺栓塞,D選項用于骨掃描。【題干16】核素治療中,某患者接受碘[131I]治療甲狀腺癌后出現(xiàn)骨髓抑制,最可能的原因是?【選項】A.碘[131I]劑量過高B.碘[131I]半衰期過短C.碘[131I]生物半衰期過長D.碘[131I]物理半衰期過短【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。骨髓抑制多因碘[131I]劑量過高(>200mCi)導(dǎo)致骨髓造血細(xì)胞受抑制。B選項半衰期8天為固有屬性;C選項生物半衰期反映藥物在體內(nèi)的代謝過程,與骨髓抑制無直接關(guān)系;D選項物理半衰期不可改變?!绢}干17】關(guān)于放射性藥物的質(zhì)量控制,下列哪項屬于微生物檢測項目?【選項】A.放射性核素純度檢測B.藥物無菌性檢測C.藥物穩(wěn)定性測試D.放射性活度檢測【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。微生物檢測項目包括無菌性檢測(需符合《中國藥典》要求)和內(nèi)毒素檢測。A選項為理化性質(zhì)檢測,C選項為穩(wěn)定性測試,D選項為放射性活度檢測。例如,锝[99mTc]標(biāo)記的甲亢掃描藥需通過無菌性檢測。【題干18】某患者行肺栓塞SPECT顯像,顯像劑應(yīng)選擇?【選項】A.锝[99mTc]標(biāo)記的D,MAPAB.锝[99mTc]標(biāo)記的MIBIC.锝[99mTc]標(biāo)記的HMPAOD.锝[99mTc]標(biāo)記的Tc-99mPYP【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。肺栓塞SPECT顯像首選D,MAPA(二乙酰乙二胺甲叉膦酸),其可特異性在肺動脈內(nèi)聚集。B選項用于甲狀腺顯像,C選項用于腦血流顯像,D選項用于心肌灌注顯像。【題干19】關(guān)于放射性核素的衰變鏈,下列哪項正確?【選項】A.鉬[99mTc]直接衰變?yōu)轱絒99mTc]B.鉬[99mTc]通過β衰變生成锝[99mTc]C.鉬[99mTc]通過電子俘獲生成锝[99mTc]D.鉬[99mTc]通過正電子發(fā)射生成锝[99mTc]【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。鉬[99mTc]為母體核素,通過β衰變(半衰期6小時)生成锝[99mTc]。B選項錯誤,β衰變會改變原子序數(shù);C選項錯誤,電子俘獲需低能核素;D選項錯誤,正電子發(fā)射需高能核素。【題干20】某患者行甲狀腺功能顯像,注射顯像劑后出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域放射性攝取增高,但臨床無甲狀腺疾病史,最可能的原因是?【選項】A.顯像劑漏液B.顯像劑過敏C.顯像劑純度不足D.顯像劑在肝臟內(nèi)蓄積【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。甲狀腺區(qū)域假陽性攝取增高多因顯像劑在肝臟等非靶器官蓄積,尤其是高蛋白結(jié)合率的顯像劑(如锝[99mTc]HMPAO)。A選項漏液會導(dǎo)致局部腫脹而非放射性增高;B選項過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹等;C選項純度不足可能導(dǎo)致劑量異常。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】131I用于治療分化型甲狀腺癌時,其半衰期為多少天?【選項】A.5天B.8天C.15天D.30天【參考答案】B【詳細(xì)解析】131I的半衰期為8天,是核醫(yī)學(xué)科治療甲狀腺疾病的核心知識點。選項A(5天)和C(15天)為干擾項,D(30天)對應(yīng)123I的半衰期,需注意區(qū)分。【題干2】1?F-FDG顯像主要用于哪種疾病的代謝顯像?【選項】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.惡性腫瘤C.糖尿病D.病毒性肝炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】1?F-FDG(氟代脫氧葡萄糖)通過示蹤腫瘤細(xì)胞的高代謝活性,是惡性腫瘤(如肺癌、乳腺癌)的典型顯像劑。選項A(甲狀腺功能亢進(jìn))需用131I治療,C(糖尿?。┡c核醫(yī)學(xué)顯像關(guān)聯(lián)性低,D(肝炎)通常采用超聲或CT?!绢}干3】放射性核素在顯像中主要依賴哪種物理特性?【選項】A.α射線B.β射線C.γ射線D.熱中子【參考答案】C【詳細(xì)解析】γ射線穿透力強(qiáng),適用于體外顯像(如骨掃描、甲狀腺顯像)。α射線(選項A)和β射線(選項B)能量較低,主要用于體內(nèi)靶向治療。熱中子(選項D)多用于核反應(yīng)堆或中子活化分析。【題干4】131I治療分化型甲狀腺癌的典型劑量是3.7GBq,相當(dāng)于多少毫居里?【選項】A.100mCiB.300mCiC.500mCiD.1000mCi【參考答案】A【詳細(xì)解析】1GBq≈27.04mCi,3.7GBq≈100mCi。選項B(300mCi)對應(yīng)131I的常規(guī)劑量上限(如甲狀腺癌術(shù)后清治),但本題明確為“典型劑量”,需結(jié)合教材標(biāo)準(zhǔn)答案。選項C(500mCi)和D(1000mCi)超出常規(guī)范圍?!绢}干5】核醫(yī)學(xué)科開展131I治療時,需重點防護(hù)的器官是?【選項】A.心臟B.肝臟C.甲狀腺D.腎臟【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺是131I主要蓄積器官,防護(hù)需穿戴甲狀腺防護(hù)罩。心臟(A)和腎臟(D)受其他核素影響更大,肝臟(B)防護(hù)優(yōu)先級低于甲狀腺?!绢}干6】131I在體內(nèi)去污的主要途徑是?【選項】A.腸道B.肺C.腎臟D.淋巴系統(tǒng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】131I經(jīng)腸道吸收后,未被甲狀腺攝取的部分隨糞便排出,是去污關(guān)鍵路徑。腎臟(C)是碘排泄途徑,但主要針對未衰變的123I?!绢}干7】131I在甲狀腺中的蓄積機(jī)制與哪種激素相關(guān)?【選項】A.TSHB.T3C.T4D.TPO抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺素(T3/T4)促進(jìn)131I攝取,但促甲狀腺激素(TSH)的持續(xù)分泌是長期蓄積的核心機(jī)制。TPO抗體(D)與Graves病相關(guān),與131I治療無關(guān)?!绢}干8】131I治療分化型甲狀腺癌的禁忌癥是?【選項】A.甲狀腺未分化癌B.妊娠期C.肝功能異常D.骨轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期(B)因胎兒甲狀腺敏感性高,是131I治療的絕對禁忌。選項A(甲狀腺未分化癌)和C(肝功能異常)屬于相對禁忌或并發(fā)癥,D(骨轉(zhuǎn)移)仍可考慮治療?!绢}干9】131I治療后,甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)最可能出現(xiàn)在哪個時間段?

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