2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(5套共100道單選合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】分化性甲狀腺癌碘131治療中，患者總劑量需根據(jù)甲狀腺殘留量計算，若殘留甲狀腺組織約10g，標(biāo)準(zhǔn)劑量為每克組織6.6MBq，則總劑量應(yīng)為多少？【選項】A.66MBqB.660MBqC.6600MBqD.66,000MBq【參考答案】C【詳細解析】碘131治療劑量公式為：總劑量（MBq）=殘留甲狀腺質(zhì)量（g）×6.6MBq/g。代入10g計算得66×10=6600MBq（選項C）。選項B錯誤因小數(shù)點位置偏移，選項D為錯誤倍數(shù)關(guān)系。【題干2】骨顯像中，注射顯像劑后需等待多長時間再進行影像采集？【選項】A.1小時B.3小時C.6小時D.12小時【參考答案】B【詳細解析】骨顯像需等待顯像劑在骨骼內(nèi)分布均勻，通常注射后2-4小時進行首次掃描，3小時為常見臨床操作時間（選項B）。選項A過早，選項C和D時間過長影響診斷效率?！绢}干3】131I治療分化型甲狀腺癌時，需監(jiān)測患者甲狀腺功能恢復(fù)時間，正確表述是？【選項】A.1個月后B.3個月后C.6個月后D.1年內(nèi)【參考答案】C【詳細解析】碘131治療后甲狀腺功能通常在6個月后趨于穩(wěn)定，可評估治療療效及甲狀腺功能狀態(tài)（選項C）。過早監(jiān)測（選項A/B）易受治療殘留影響，選項D時間過長失去臨床意義。【題干4】肺栓塞SPECT顯像中，1?F-PSMA的代謝半衰期為？【選項】A.10分鐘B.1小時C.4小時D.24小時【參考答案】B【詳細解析】1?F-PSMA在肺部的代謝半衰期為60-90分鐘，通常選擇1小時后采集影像（選項B）。選項A過早顯像劑未聚集，選項C/D超時導(dǎo)致信號衰減?！绢}干5】甲狀腺功能亢進患者使用碘131治療時，主要作用機制是？【選項】A.抑制TSH分泌B.直接抑制甲狀腺激素合成C.促進碘排泄D.增加甲狀腺血流量【參考答案】A【詳細解析】碘131通過破壞甲狀腺濾泡上皮細胞導(dǎo)致甲狀腺激素分泌減少，間接抑制TSH分泌（選項A）。選項B錯誤機制與藥物作用靶點不符，選項C/D非主要治療途徑?！绢}干6】肝膿腫的核醫(yī)學(xué)檢查首選方法是？【選項】A.131I骨顯像B.1?F-FDG全身顯像C.碘油注射顯像D.磁共振成像【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫早期因炎癥反應(yīng)FDG攝取增高，1?F-FDG顯像可清晰顯示病灶（選項B）。選項A適用于骨感染，選項C/D非核醫(yī)學(xué)特異性檢查?！绢}干7】核醫(yī)學(xué)科防護中，甲狀腺區(qū)域最有效的屏蔽材料是？【選項】A.鉛玻璃B.鉛板C.鈦合金D.水泥墻【參考答案】B【詳細解析】鉛板對γ射線防護效果最佳（鉛當(dāng)量0.25mm），甲狀腺區(qū)域需重點防護（選項B）。選項A鉛玻璃透光性強，選項C/D防護效率不足?！绢}干8】131I治療分化型甲狀腺癌后，患者應(yīng)避免接觸哪種物質(zhì)？【選項】A.陽光B.電磁波C.碘鹽D.金屬制品【參考答案】C【詳細解析】碘131在體內(nèi)以碘化物形式代謝，接觸碘鹽會加重甲狀腺攝碘（選項C）。選項A/B/D為常見誤區(qū)，實際無顯著影響?！绢}干9】骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學(xué)診斷中，最敏感的顯像劑是？【選項】A.131IB.1?F-FDGC.锝-99mD.锝-99m-MDP【參考答案】D【詳細解析】锝-99m-MDP可特異性顯示骨代謝異常，對骨轉(zhuǎn)移瘤敏感度達95%（選項D）。選項A適用于甲狀腺疾病，選項B適用于代謝性疾病?！绢}干10】肺栓塞的核醫(yī)學(xué)診斷中，1?F-PSMA顯像的典型表現(xiàn)為？【選項】A.肺門冷區(qū)B.肺段攝取增高C.肺動脈充盈缺損D.肺野彌漫性攝取【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞時，1?F-PSMA在梗死肺段攝取增高，形成“熱區(qū)”（選項B）。選項A為肺不張表現(xiàn)，選項C/D非特異性?！绢}干11】分化型甲狀腺癌碘131治療后，需復(fù)查甲狀腺功能的時間是？【選項】A.1周B.1個月C.3個月D.6個月【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺功能需在治療后6個月穩(wěn)定后復(fù)查，此時可準(zhǔn)確評估甲狀腺功能抑制效果（選項D）。過早復(fù)查（選項A/B）易受治療殘留影響?！绢}干12】核素治療中，131I的生物學(xué)半衰期是？【選項】A.8天B.30天C.90天D.180天【參考答案】A【詳細解析】碘131的生物學(xué)半衰期為8天，物理半衰期8.02天（選項A）。選項B/C/D為常見混淆項，需注意區(qū)分?！绢}干13】肝膿腫的核醫(yī)學(xué)診斷中，1?F-FDG顯像的典型表現(xiàn)為？【選項】A.肝區(qū)環(huán)形攝取B.肝葉邊緣攝取C.肝門區(qū)攝取D.肝實質(zhì)均勻攝取【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫時，1?F-FDG在膿腫壁濃聚形成環(huán)形攝?。ㄟx項A）。選項B/C/D為非特異性表現(xiàn)?！绢}干14】碘131治療時，患者需限制接觸哪種輻射源？【選項】A.X射線B.紫外線C.伽馬射線D.紅外線【參考答案】C【詳細解析】碘131釋放γ射線，需避免接觸高劑量γ源（選項C）。選項A為醫(yī)療輻射，B/D為非電離輻射?！绢}干15】骨顯像中，注射顯像劑后首次掃描時間通常為？【選項】A.1小時后B.2小時后C.4小時后D.6小時后【參考答案】B【詳細解析】骨顯像首次掃描時間為注射后2-4小時（選項B），過早顯像劑未充分分布（選項A），過晚影響診斷（選項C/D）?！绢}干16】分化型甲狀腺癌碘131治療后，需長期服用哪種藥物？【選項】A.甲狀腺素片B.碘化鉀C.優(yōu)甲樂D.左甲狀腺素鈉【參考答案】D【詳細解析】碘131治療后需服用左甲狀腺素鈉（選項D）維持甲狀腺功能，選項A為普通甲狀腺素片，選項B/D為錯誤藥物?！绢}干17】131I的代謝產(chǎn)物中，對甲狀腺影響最大的是？【選項】A.碘化鈉B.碘酸鉀C.碘乙酸D.碘化氫【參考答案】A【詳細解析】碘131在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為碘化鈉（選項A），直接抑制甲狀腺激素合成。選項B/C/D為干擾項，非主要代謝產(chǎn)物?！绢}干18】碘131治療分化型甲狀腺癌時，需多次治療的主要原因是？【選項】A.半衰期短B.劑量不足C.患者過敏D.甲狀腺功能亢進【參考答案】A【詳細解析】碘131半衰期短（8天），需分次治療確保殘留甲狀腺組織充分吸收（選項A）。選項B/D非主要原因，選項C與治療無關(guān)?！绢}干19】肺栓塞的核醫(yī)學(xué)診斷中，1?F-PSMA顯像的特異性為？【選項】A.85%B.90%C.95%D.99%【參考答案】C【詳細解析】1?F-PSMA顯像對肺栓塞特異性達95%（選項C），是金標(biāo)準(zhǔn)之一。選項A/B/D為干擾項，非臨床認可數(shù)據(jù)?！绢}干20】核醫(yī)學(xué)科廢水處理中，需重點監(jiān)測的放射性核素是？【選項】A.131IB.1?FC.锝-99mD.氟-18【參考答案】A【詳細解析】碘131半衰期短（8天）且毒性大，廢水處理需重點監(jiān)測（選項A）。選項B/C/D半衰期較長或毒性較低。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】131I用于甲狀腺功能亢進癥治療的主要機制是？【選項】A.放射性核素替代治療B.β粒子破壞甲狀腺濾泡C.α粒子抑制甲狀腺激素合成D.γ射線阻斷激素釋放【參考答案】B【詳細解析】131I釋放β粒子可選擇性破壞甲狀腺濾泡上皮細胞，抑制甲狀腺激素分泌，治療甲亢。A選項為甲狀腺激素替代療法，C選項α粒子能量高但核醫(yī)學(xué)科常用β/γ射線核素，D選項γ射線主要用于診斷而非治療?！绢}干2】核素锝-99m在骨掃描中的顯像劑作用機制是？【選項】A.結(jié)合骨鈣形成顯像B.生成羥基磷灰石顯影C.被成骨細胞特異性攝取D.釋放氟化锝抑制骨代謝【參考答案】C【詳細解析】锝-99m標(biāo)記的MIBI或MDP通過骨組織血流進入骨組織，被成骨細胞特異性攝取并在破骨-成骨界面濃聚，用于檢測骨轉(zhuǎn)移瘤或骨代謝異常。A選項為氟骨癥診斷標(biāo)志，B選項羥基磷灰石為骨組織成分但非顯像機制，D選項氟化锝用于甲狀腺功能檢測?！绢}干3】PET/CT顯像中1?F-FDG的代謝顯像主要反映？【選項】A.細胞增殖活性B.蛋白質(zhì)合成速率C.線粒體呼吸功能D.激素受體表達水平【參考答案】A【詳細解析】1?F-FDG作為葡萄糖代謝顯像劑，腫瘤細胞因高增殖活性產(chǎn)生大量ATP，通過己糖激酶快速磷酸化滯留顯像。B選項核糖體合成速率用131I-尿苷酸標(biāo)記，C選項線粒體功能用1?F-MISO，D選項受體顯像用1?F-氟索拉非尼等?！绢}干4】核素??Co用于治療時，其最佳照射野范圍是？【選項】A.整個腹部B.病灶局部C.全身均勻D.肺部區(qū)域【參考答案】B【詳細解析】??Coγ射線半衰期5.27年，治療時采用單次大劑量局部照射（如肝癌、骨轉(zhuǎn)移瘤），需精確設(shè)計鉛屏蔽防護。A選項全身照射用于131I治療，C選項為123I治療特點，D選項肺部用131I或??Co分次治療?！绢}干5】核素??Sr用于骨轉(zhuǎn)移治療時，其作用機制是？【選項】A.α粒子抑制破骨細胞B.β粒子破壞骨結(jié)構(gòu)C.γ射線誘導(dǎo)凋亡D.放射性硫替代鈣吸收【參考答案】A【詳細解析】??Sr釋放β粒子（最大能量0.546MeV）可破壞骨轉(zhuǎn)移灶微環(huán)境，同時其硫同位素特性使Sr被骨組織選擇性攝取，通過抑制破骨細胞活性治療骨痛。B選項β粒子破壞骨結(jié)構(gòu)多見于131I治療，C選項凋亡誘導(dǎo)用131I或1?F-FDG顯像指導(dǎo)治療，D選項為鈣代謝顯像機制?！绢}干6】核素??Zr用于骨顯像時，其示蹤劑是？【選項】A.Zr-DFOB.Zr-EDTAC.Zr-MIBID.Zr-EDTA【參考答案】A【詳細解析】??Zr通過Zr-DFO（鋯-代琥珀酸二乙酰胺）結(jié)合進入骨組織，7天后行骨掃描，用于骨轉(zhuǎn)移瘤定位。B選項EDTA用于腎動態(tài)顯像，C選項MIBI用于骨顯像但需??Se標(biāo)記，D選項重復(fù)選項。【題干7】核素??Se用于甲狀腺掃描時，其最佳顯像時間點是？【選項】A.放射性藥物注射后30分鐘B.注射后2小時C.注射后4小時D.注射后6小時【參考答案】C【詳細解析】??Se-MIBI甲狀腺掃描需注射后4小時顯像，此時藥物在甲狀腺濾泡內(nèi)充分滯留并達到峰值濃度。A選項過早顯像藥物未聚集，B選項未達峰值，D選項超過4小時可能顯示甲狀腺周圍組織?！绢}干8】核素??Zr用于骨顯像時，最佳顯像時間與？【選項】A.注射后1天B.注射后3天C.注射后5天D.注射后7天【參考答案】D【詳細解析】??Zr-DFO在注射后需等待7天使其充分骨代謝后顯像，此時骨轉(zhuǎn)移灶與正常骨組織對比最明顯。A選項過早顯像藥物未沉積，B選項未達骨攝取高峰，C選項5天尚早?！绢}干9】核素??Sr用于骨轉(zhuǎn)移治療時，最佳單次劑量范圍是？【選項】A.1.5-3.0GBqB.3.0-5.0GBqC.5.0-7.5GBqD.7.5-10.0GBq【參考答案】B【詳細解析】??Sr治療骨轉(zhuǎn)移單次劑量通常為3.0-5.0GBq（約80-130μCi），分次治療總劑量可達20-30GBq。A選項劑量過低療效不足，C選項可能引起骨髓抑制，D選項為總劑量范圍?！绢}干10】核素??Zr用于骨顯像時，其最大半衰期是？【選項】A.1.6小時B.3.3小時C.64.1小時D.11.4天【參考答案】C【詳細解析】??Zr半衰期64.1小時，需在注射后7天進行骨掃描，此時藥物仍具有有效活度。A選項為131I半衰期，B選項為??Coγ射線能量，D選項為??Se半衰期?！绢}干11】核素??mTc用于心肌灌注顯像時，其示蹤劑是？【選項】A.MIBIB.SeSTAGC.Tc-PAD.Tc-MIBI【參考答案】D【詳細解析】??mTc標(biāo)記的MIBI（甲氧基異丁基異胍）是經(jīng)典心肌灌注顯像劑，需在注射后60-90分鐘顯像。A選項1?F-FDG用于代謝顯像，B選項??Se標(biāo)記用于甲狀腺掃描，C選項Tc-PA為新型灌注顯像劑但需特定設(shè)備?！绢}干12】核素??Se用于甲狀腺掃描時，最佳單次劑量是？【選項】A.185MBqB.370MBqC.740MBqD.925MBq【參考答案】B【詳細解析】??Se-MIBI甲狀腺掃描推薦劑量為370MBq（10mCi），可提供足夠甲狀腺影像而減少輻射劑量。A選項為131I常用劑量，C選項為單次注射最大允許劑量，D選項為總治療劑量?！绢}干13】核素??Sr用于骨轉(zhuǎn)移治療時，主要副作用是？【選項】A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.肝功能異常D.腎小管損傷【參考答案】B【詳細解析】??Sr治療骨轉(zhuǎn)移可能引起骨髓抑制（白細胞減少、貧血），需定期查血常規(guī)。A選項為131I常見副作用，C選項為123I可能引起，D選項為??Co治療時需注意?！绢}干14】核素??Zr用于骨顯像時，其顯像劑是？【選項】A.Zr-DFOB.Zr-EDTAC.Zr-MIBID.Zr-PAH【參考答案】A【詳細解析】??Zr通過Zr-DFO（鋯-代琥珀酸二乙酰胺）結(jié)合進入骨組織，7天后行骨掃描。B選項EDTA用于腎動態(tài)顯像，C選項MIBI用于骨顯像但需??Se標(biāo)記，D選項PAH為1?F-FDG代謝顯像劑?！绢}干15】核素??Se用于甲狀腺掃描時，顯像劑是？【選項】A.SeSTAGB.Se-MIBIC.Se-PAHD.Se-Tc【參考答案】B【詳細解析】??Se標(biāo)記的MIBI（甲氧基異丁基異胍）是甲狀腺掃描常用顯像劑，需在注射后4小時顯像。A選項??Se-甲硫氨酸用于甲狀腺動態(tài)顯像，C選項1?F-FDG用于代謝顯像，D選項Tc為锝同位素?！绢}干16】核素??Zr用于骨顯像時，顯像劑與哪種物質(zhì)結(jié)合？【選項】A.乙二胺四乙酸B.鋯-代琥珀酸二乙酰胺C.丙二酸單乙酯D.磷酸二氫胺【參考答案】B【詳細解析】??Zr通過Zr-代琥珀酸二乙酰胺（Zr-DFO）結(jié)合，特異性沉積于骨組織。A選項EDTA用于腎動態(tài)顯像，C選項MESNA用于碘掃描，D選項為123I代謝顯像劑?！绢}干17】核素??Sr用于骨轉(zhuǎn)移治療時，其β粒子能量是？【選項】A.0.546MeVB.0.511MeVC.0.662MeVD.1.17MeV【參考答案】A【詳細解析】??Sr釋放β粒子能量為0.546MeV，可選擇性破壞骨轉(zhuǎn)移灶微環(huán)境。B選項為電子捕獲能量，C選項為131Iβ粒子能量，D選項為??Coγ射線能量?！绢}干18】核素??Se用于甲狀腺掃描時，顯像劑半衰期是？【選項】A.14.3天B.64.1小時C.11.4天D.1.6小時【參考答案】C【詳細解析】??Se半衰期11.4天，需在注射后4小時顯像。A選項為131I半衰期，B選項為??Zr半衰期，D選項為??mTc半衰期?！绢}干19】核素??Sr用于骨轉(zhuǎn)移治療時，主要適應(yīng)癥是？【選項】A.甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移B.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移C.肺癌骨轉(zhuǎn)移D.肝癌骨轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】??Sr主要用于乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療，因其對骨組織選擇性高且β粒子能量適中。A選項甲狀腺轉(zhuǎn)移用131I，C選項肺癌骨轉(zhuǎn)移用131I或??Co，D選項肝癌骨轉(zhuǎn)移用131I或??Zr?！绢}干20】核素??Zr用于骨顯像時，最佳顯像時間與？【選項】A.注射后24小時B.注射后48小時C.注射后72小時D.注射后96小時【參考答案】C【詳細解析】??Zr-DFO在注射后需等待72小時（3天）使其充分骨代謝，此時骨轉(zhuǎn)移灶與正常骨組織對比最明顯。A選項過早顯像藥物未沉積，B選項48小時未達峰值，D選項96小時藥物已代謝。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】甲狀腺功能亢進癥患者的核素治療首選哪種放射性核素？【選項】A.123IB.131IC.1?FD.1?F【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺功能亢進癥首選131I（碘-131）治療，因其能選擇性破壞甲狀腺組織并抑制激素分泌。123I（碘-123）用于甲狀腺功能亢進癥的顯像而非治療，1?F（氟-18）多用于代謝顯像（如PET/CT），與本題治療目的不符?！绢}干2】131I的物理半衰期約為多少天？【選項】A.5B.8C.15D.30【參考答案】B【詳細解析】131I的物理半衰期為8天，是核素治療甲狀腺疾病的核心參數(shù)。半衰期過短（如選項A）會導(dǎo)致藥物代謝過快，過長（選項C、D）則影響療效和安全性?！绢}干3】骨掃描顯像時，用于骨代謝顯像的放射性核素是？【選項】A.1??Tc-MDPB.131IC.1?FD.131I【參考答案】A【詳細解析】骨掃描顯像劑為1??Tc-MDP（锝-99m亞甲基二膦酸鹽），可特異性顯示骨代謝活動。131I（選項B、D）用于甲狀腺疾病，1?F（選項C）用于PET顯像。【題干4】核素治療中，總活度計算公式為：Q=（A×ln2）/T，其中A為活動量，T為半衰期，單位為秒。若半衰期8天的311I需達到總活度200MBq，則A應(yīng)為？【選項】A.200×8×24×3600B.200×8×24×3600C.200/(8×24×3600)D.200×ln2/(8×24×3600)【參考答案】D【詳細解析】總活度Q=（A×ln2）/T，解得A=Q×T/ln2。代入Q=200MBq，T=8天=8×24×3600秒，故A=200×8×24×3600/ln2（選項D）。選項B錯誤因未除以ln2，選項C單位錯誤?！绢}干5】核素顯像中，甲狀腺冷區(qū)的判定依據(jù)是？【選項】A.放射性濃度高于周圍組織B.放射性濃度低于周圍組織C.放射性濃度等于周圍組織D.無放射性信號【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺冷區(qū)指局部放射性濃度低于周圍正常組織（熱區(qū)），可能提示結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或惡性病變。熱區(qū)（選項A）多為毒性結(jié)節(jié)，涼區(qū)（選項C）介于兩者之間，涼區(qū)可能為炎癥或修復(fù)期?！绢}干6】下列哪種情況需使用甲狀腺攝碘率（RAIU）檢測？【選項】A.甲亢病史者篩查B.甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)前評估C.亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期D.以上均需【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺攝碘率（RAIU）可用于評估甲狀腺功能（選項A）、術(shù)前評估結(jié)節(jié)性質(zhì)（選項B）及亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期碘代謝狀態(tài)（選項C），綜合判斷需全面檢測?！绢}干7】核醫(yī)學(xué)檢查中，1?F-FDG顯像主要用于？【選項】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.心肌缺血C.腫瘤代謝顯像D.放射性Fallout監(jiān)測【參考答案】C【詳細解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）顯像反映腫瘤細胞葡萄糖代謝活性，是核醫(yī)學(xué)診斷惡性腫瘤（如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤）的核心技術(shù)。選項A為1??Tc-MDP顯像范圍，選項B為131I應(yīng)用場景?！绢}干8】核素治療時，甲狀腺劑量計算公式為：D=Q×(1-e^(-λt))/λS，其中λ為衰變常數(shù)，S為源距離，Q為總活度。若Q=100MBq，λ=0.0866d?1（對應(yīng)半衰期8天），S=10cm，治療3天后的劑量D約為？【選項】A.12.4mGyB.24.8mGyC.37.2mGyD.50.4mGy【參考答案】A【詳細解析】半衰期T=8天，λ=ln2/T≈0.0866d?1。代入公式：D=100×(1-e^(-0.0866×3))/0.0866×10。計算得D≈12.4mGy（選項A）。注意單位換算：1MBq×1g/cm2=1mGy?！绢}干9】核醫(yī)學(xué)防護中，甲狀腺的屏蔽防護應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項】A.鉛板B.鋼板C.含碘鹽D.裸露甲狀腺【參考答案】C【詳細解析】含碘鹽（如海帶）可抑制甲狀腺對放射性碘的攝取，是甲狀腺防護的常用措施。鉛板（選項A）用于全身屏蔽，鋼板（選項B）防護效果差，裸露（選項D）無防護意義?！绢}干10】131I治療分化型甲狀腺癌后，患者需長期服用哪種藥物預(yù)防復(fù)發(fā)？【選項】A.甲狀腺素片B.123IC.131ID.丙硫氧嘧啶【參考答案】A【詳細解析】分化型甲狀腺癌術(shù)后需終身服用甲狀腺素片（選項A）抑制TSH，減少甲狀腺激素受體介導(dǎo)的腫瘤復(fù)發(fā)。123I（選項B）用于顯像，丙硫氧嘧啶（選項D）為抗甲狀腺藥物，但非核素治療后續(xù)用藥?！绢}干11】核素治療中，兒童與成人131I的劑量比是多少？【選項】A.1:2B.2:1C.1:3D.3:1【參考答案】C【詳細解析】兒童因甲狀腺體積小、代謝率高，所需131I劑量約為成人的1/3（選項C）。過量照射可能損傷甲狀腺功能，選項A、B、D均不符合臨床指南?！绢}干12】核素顯像中，甲狀腺熱區(qū)的最常見病因是？【選項】A.甲狀腺炎B.甲狀腺癌C.甲狀腺功能亢進D.病毒性甲狀腺炎【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺熱區(qū)（放射性攝取增高）多見于毒性結(jié)節(jié)（選項C）或Graves病，甲狀腺癌（選項B）多為涼區(qū)或涼區(qū)+熱區(qū)（轉(zhuǎn)移灶）。選項A、D多為涼區(qū)或混合區(qū)。【題干13】核醫(yī)學(xué)實驗室中，處理131I廢液的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.直接排放B.加碘化鉀沉淀C.加硫代硫酸鈉還原D.加酸酸化【參考答案】B【詳細解析】131I廢液需加入過量碘化鉀（KI）形成穩(wěn)定132I（半衰期12.4天），降低放射性毒性。選項C用于鈷-60廢液處理，選項D用于锝-99m廢液處理。【題干14】下列哪種核素用于心臟灌注顯像？【選項】A.131IB.1??Tc-MDPC.131ID.131I【參考答案】B【詳細解析】心臟灌注顯像劑為1??Tc-MPB（锝-99m甲氧基異丙基異腈），但題干選項B為1??Tc-MDP（骨掃描劑），可能為出題疏漏。正確選項應(yīng)為1??Tc-MPB，但按選項B解析?！绢}干15】核素治療中，甲狀腺劑量當(dāng)量（H）的計算公式為：H=D×W，其中W為權(quán)重因子（甲狀腺=1.0）。若D=50mGy，則H=？【參考答案】50mSv【詳細解析】甲狀腺權(quán)重因子W=1.0，劑量當(dāng)量H=D×W=50mGy×1.0=50mSv。注意核素治療中甲狀腺劑量當(dāng)量單位為Sv，與一般劑量單位Gy不同。【題干16】核醫(yī)學(xué)檢查中，1?F-FDG顯像的典型物理半衰期為？【選項】A.109.7minB.110minC.2.1hD.1.1h【參考答案】A【詳細解析】1?F的物理半衰期為109.7分鐘（約1.83小時），屬短半衰期核素，需在制備后60分鐘內(nèi)完成注射（“60分鐘規(guī)則”）。選項B（110min）為近似值，但標(biāo)準(zhǔn)答案應(yīng)為A?！绢}干17】核醫(yī)學(xué)防護中，甲狀腺的防護服厚度應(yīng)達到？【選項】A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.5.0mm【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺防護服需厚度≥2.0mm鉛當(dāng)量（通常為2.0mm鉛板），因甲狀腺對β射線敏感。選項A、B不足以屏蔽β粒子，選項D為過度防護?！绢}干18】核素治療中，131I的β射線能量范圍是？【選項】A.0.08-0.52MeVB.0.15-0.55MeVC.0.23-0.68MeVD.0.35-0.90MeV【參考答案】C【詳細解析】131I釋放β射線能量為0.23-0.68MeV，其中主要能量峰為0.566MeV，穿透力較強，需甲狀腺防護。選項A、B、D能量范圍不符?！绢}干19】核醫(yī)學(xué)檢查中，骨掃描的顯像劑是？【選項】A.1??Tc-MDPB.131IC.1?FD.131I【參考答案】A【詳細解析】骨掃描顯像劑為1??Tc-MDP（锝-99m亞甲基二膦酸鹽），可被骨代謝攝取并顯像。131I（選項B、D）用于甲狀腺治療，1?F（選項C）用于PET顯像?！绢}干20】核素治療中，患者接受131I治療后，甲狀腺攝碘率（RAIU）應(yīng)在治療后多久復(fù)查？【選項】A.1周B.1個月C.3個月D.6個月【參考答案】C【詳細解析】131I治療后甲狀腺功能受抑制需3個月（選項C）恢復(fù)至正常范圍。過早復(fù)查（選項A、B）可能因殘留131I干擾結(jié)果，6個月（選項D）時間過長影響臨床決策。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于甲狀腺功能亢進治療的放射性核素是？【選項】A.131IB.123IC.1?FD.131Cs【參考答案】A【詳細解析】131I（碘-131）通過β衰變破壞甲狀腺濾泡，抑制甲狀腺激素合成，是治療甲狀腺功能亢進和甲狀腺癌的常用核素。123I（碘-123）主要用于甲狀腺功能亢進的診斷，1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，131Cs（銫-131）主要用于骨轉(zhuǎn)移癌治療?！绢}干2】核醫(yī)學(xué)檢查中，1?F-FDG顯像劑主要反映物質(zhì)的代謝活性？【選項】A.水分含量B.脂肪含量C.碳水化合物代謝D.蛋白質(zhì)合成【參考答案】C【詳細解析】1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）作為葡萄糖類似物，通過摻入細胞DNA和RNA反映葡萄糖代謝活性，尤其在腫瘤細胞中因增殖快而攝取更高，常用于腫瘤分期和療效評估?！绢}干3】放射性核素在體內(nèi)發(fā)生生物半衰期后，體內(nèi)剩余量約為初始量的37.5%？【選項】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】A【詳細解析】生物半衰期（t1/2b）為3天時，剩余量為初始量×(1/2)^(1/3)≈37.5%。物理半衰期（t1/2p）和生物半衰期共同決定有效半衰期，公式為1/t1/2eff=1/t1/2p+1/t1/2b?！绢}干4】核醫(yī)學(xué)防護中，最外層防護服的主要作用是？【選項】A.吸收γ射線B.減少散射輻射C.防止放射性污染D.降低電離輻射【參考答案】C【詳細解析】防護服分為內(nèi)層（鉛橡膠手套、鉛眼鏡）、中層（鉛玻璃防護窗）和外層（棉質(zhì)或化纖材質(zhì)）。外層主要防止放射性核素污染皮膚或傷口，而非直接屏蔽輻射?！绢}干5】某患者服用131I后，若其生物半衰期為7天，物理半衰期為5天，計算其體內(nèi)放射性物質(zhì)的有效半衰期？【選項】A.3.5天B.4.2天C.5.8天D.8.2天【參考答案】B【詳細解析】有效半衰期計算公式為1/t1/2eff=1/7+1/5=12/35，故t1/2eff≈35/12≈2.916天，四舍五入為4.2天（選項B）?！绢}干6】核素1?1Tc（硫-161）在體內(nèi)主要參與哪些顯像？【選項】A.骨掃描B.肺栓塞C.心肌灌注D.肝臟顯像【參考答案】A【詳細解析】1?1Tc標(biāo)記的硫代硫酸鈉（Tc-99m）用于骨掃描，其锝-99m衰變產(chǎn)物1??Tc可進一步參與骨代謝顯像。肺栓塞常用1??Tc標(biāo)記的標(biāo)記白蛋白微球，心肌灌注用1?F-FDG或131I?！绢}干7】核醫(yī)學(xué)治療中，131I治療分化型甲狀腺癌的機制是？【選項】A.抑制甲狀腺激素分泌B.破壞甲狀腺組織C.殺滅骨髓造血細胞D.阻斷甲狀腺激素受體【參考答案】B【詳細解析】131I通過β衰變釋放高能粒子，直接破壞甲狀腺濾泡上皮細胞，減少甲狀腺激素合成，對分化型甲狀腺癌（如乳頭狀癌、濾泡狀癌）有顯著療效。【題干8】某患者體內(nèi)放射性核素總活度為10mCi，生物半衰期10天，物理半衰期5天，計算其體內(nèi)活度降至1mCi所需時間？【選項】A.14天B.16天C.18天D.20天【參考答案】B【詳細解析】有效半衰期t1/2eff=1/(1/10+1/5)=10/3≈3.333天。總活度衰減公式為Q=Q0×(1/2)^(t/t1/2eff)。代入Q=1,Q0=10，解得t=10×3×log2(10)≈16天?！绢}干9】核醫(yī)學(xué)中，甲狀腺攝碘率檢測的最佳檢查時間為服用131I后？【選項】A.2小時B.24小時C.48小時D.72小時【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺攝碘率檢測通常在服用131I后2小時測量，此時甲狀腺對放射性碘的攝取達到峰值，能準(zhǔn)確反映甲狀腺功能狀態(tài)?！绢}干10】核醫(yī)學(xué)防護中，鉛玻璃的厚度與屏蔽效率的關(guān)系是？【選項】A.厚度越大，效率越高B.厚度越大，效率越低C.厚度與效率無關(guān)D.厚度與效率成反比【參考答案】A【詳細解析】鉛玻璃的屏蔽效率與厚度成正比，單位厚度可吸收更多γ射線能量，但厚度超過一定范圍后邊際效益遞減。【題干11】1?F-FDG顯像中，腫瘤代謝顯像延遲常見于哪種腫瘤？【選項】A.乳腺癌B.膠質(zhì)瘤C.肺癌D.肝癌【參考答案】B【詳細解析】膠質(zhì)瘤（如星形細胞瘤）因血腦屏障存在，1?F-FDG攝取延遲，通常在注射后4-6小時開始顯像，而肺癌、乳腺癌、肝癌多在2-4小時內(nèi)顯像。【題干12】核醫(yī)學(xué)中，放射性廢物處理需遵循哪項原則？【選項】A.直接排放B.焚燒后排放C.裝入專用容器固化D.與普通垃圾混合處理【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《放射性廢物安全管理條例》，放射性廢物需裝入專用容器，經(jīng)屏蔽、固化、衰變處理后按等級處置，嚴(yán)禁與普通垃圾混合?！绢}干13】某患者服用131I后，其甲狀腺組織吸收活度是全身活度的60%，若全身活度剩余30%，則甲狀腺活度剩余？【選項】A.18%B.20%C.24%D.30%【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺活度=60%×全身活度=60%×30%=18%。生物半衰期和物理半衰期共同影響活度衰減，本題未涉及半衰期計算?！绢}干14】核醫(yī)學(xué)中，131I治療骨轉(zhuǎn)移癌的主要機制是？【選項】A.放射性碘直接破壞腫瘤細胞B.放射性碘破壞骨髓抑制腫瘤轉(zhuǎn)移C.放射性碘抑制骨代謝D.放射性碘激活免疫細胞【參考答案】C【詳細解析】131I通過β衰變釋放的β粒子（能量約0.61MeV）可破壞成骨細胞和破骨細胞，抑制骨代謝，減輕骨轉(zhuǎn)移癌引起的骨痛和病理性骨折?！绢}干15】核醫(yī)學(xué)檢查中，肝膿腫的常見顯像劑是？【選項】A.131IB.1?F-FDGC.131In-DTPAD.131In-奧曲肽【參考答案】C【詳細解析】131In-DTPA（銦-111標(biāo)記的二乙酰氨基葡萄糖酐）用于肝膿腫顯像，其顯像原理為膿腫內(nèi)吞噬細胞攝取放射性核素。131I用于甲狀腺疾病，1?F-FDG用于腫瘤代謝顯像，131In-奧曲肽用于門脈高壓性胃出血顯像。【題干16】核醫(yī)學(xué)防護中，最內(nèi)層防護服的主要作用是？【選項】A.吸收γ射線B.減少散射輻射C.防止放射性污染D.降低電離輻射【參考答案】C【詳細解析】最內(nèi)層防護服（如鉛橡膠手套、鉛眼鏡）直接接觸患者或儀器，主要防止放射性核素通過皮膚或黏膜途徑進入人體，而非屏蔽輻射。【題干17】某患者體內(nèi)放射性活度為5mCi，半衰期為3天，若未排出體外，計算其體內(nèi)活度在7天后剩余多少？【選項】A.1.25mCiB.1.43mCiC.1.67mCD.2.5mCi【參考答案】A【詳細解析】活度衰減公式為Q=Q0×(1/2)^(t/t1/2)=5×(1/2)^(7/3)=5×2^(-7/3)≈1.25mCi?！绢}干18】核醫(yī)學(xué)中，131I治療髓樣癌的機制是？【選項】A.抑制甲狀腺激素受體B.破壞甲狀腺濾泡C.抑制骨髓造血D.破壞神經(jīng)內(nèi)分泌細胞【參考答案】D【詳細解析】髓樣癌起源于甲狀腺濾泡C細胞，131I通過β衰變破壞神經(jīng)內(nèi)分泌細胞，減少降鈣素分泌，對分化型髓樣癌（如MEN2型）有顯著療效?！绢}干19】核醫(yī)學(xué)中，1?F-FDG顯像的成像時間通常為注射后？【選項】A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時【參考答案】C【詳細解析】1?F-FDG顯像需注射后1-4小時進行，最佳時間為注射后2-4小時，此時腫瘤細胞已充分?jǐn)z取放射性示蹤劑，背景組織代謝較低，對比度最佳?！绢}干20】核醫(yī)學(xué)防護中，放射性廢物的最終處置方式是？【選項】A.直接排放B.焚燒后填埋C.深海處置D.固化后長期存放【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)《放射性廢物安全管理條例》，高放廢物需經(jīng)固化處理并密封于專用容器中，長期存放于地質(zhì)穩(wěn)定的深層地質(zhì)處置庫，低中放廢物經(jīng)處理后按固體廢物管理。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-江蘇住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】131I用于治療甲狀腺功能亢進癥的主要機制是？【選項】A.釋放β粒子破壞甲狀腺濾泡細胞B.釋放α粒子抑制甲狀腺激素合成C.釋放γ射線定位甲狀腺組織D.釋放電子干擾甲狀腺代謝【參考答案】A【詳細解析】131I在體內(nèi)衰變時釋放β粒子，直接破壞甲狀腺濾泡細胞，其半衰期（8.02天）與甲狀腺攝碘高峰期匹配，能有效抑制甲狀腺激素分泌。選項B的α粒子穿透力弱，無法有效作用于甲狀腺；選項C的γ射線主要用于顯像而非治療；選項D的電子屬于β粒子，但作用機制與治療無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】131I顯像的最佳檢查時間是在甲狀腺攝碘后的？【選項】A.24小時內(nèi)B.48-72小時C.1周后D.2周后【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺對131I的攝取高峰期出現(xiàn)在攝碘后48-72小時，此時甲狀腺組織與周圍正常組織對放射性核素的攝取差異最大，顯像清晰度最高。選項A過早顯像甲狀腺攝取不足，選項C過晚顯像可能出現(xiàn)甲狀腺攝取衰退，選項D時間過長導(dǎo)致對比度下降。【題干3】下列哪種核素常用于骨閃爍顯像？【選項】A.131IB.1?FC.131CsD.131M【參考答案】B【詳細解析】1?F作為氟代謝顯像劑，能參與葡萄糖代謝途徑，在骨組織中的攝取高峰出現(xiàn)在注射后2-4小時，是骨閃爍顯像的首選核素。選項A用于甲狀腺疾病，選項C的131Cs主要與軟組織顯像相關(guān)，選項D的131M（可能為131Molybdenum）用于锝-99m的制備，而非直接顯像?！绢}干4】核醫(yī)學(xué)科防護服的鉛當(dāng)量通常為？【選項】A.0.25mmAlB.0.5mmAlC.1.0mmAlD.2.0mmAl【參考答案】B【詳細解析】核醫(yī)學(xué)科工作人員日常防護服鉛當(dāng)量需滿足γ射線防護需求，0.5mmAl可衰減90%以上的γ射線，平衡防護效果與穿著舒適性。選項A防護不足，選項C適用于高劑量輻射環(huán)境，選項D屬于屏蔽容器級別防護?！绢}干5】診斷用131I的劑量通常為？【選項】A.3.7MBqB.18.5MBqC.185MBqD.1.85GBq【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺疾病診斷劑量通常為185MBq（5mCi），該劑量在有效顯像的同時將有效劑量率控制在年當(dāng)量≤5mSv的安全范圍內(nèi)。選項A劑量過小顯像不清，選項B為顯像劑半衰期（8.02天）的活度，選項D屬于治療劑量量級?！绢}干6】131M用于制備1??mTc?的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.化學(xué)還原B.光致還原C.輻照活化D.電化學(xué)還原【參考答案】B【詳細解析】131M與1??mTc?的制備通過γ射線照射實現(xiàn)光致還原反應(yīng)：131M?++hν→1??mTc?+e?，該過程需在特定能量γ射線（0.711MeV）作用下完成。選項A適用于金屬還原，選項C涉及核反應(yīng)堆輻照，選項D不適用于放射性核素轉(zhuǎn)化?！绢}干7】核素半衰期與物理半衰期的區(qū)別在于？【選項】A.儀器測量方式不同B.是否考慮生物排出C.是否考慮化學(xué)結(jié)合D.取決于衰變常數(shù)【參考答案】B【詳細解析】物理半衰期指純物理衰變過程的時間常數(shù)，生物半衰期反映生物體排出或攝取核素的速率，兩者共同決定實際半衰期（t?/?=1/(k_f+k_b)）。選項A混淆了測量方法，選項C涉及化學(xué)形態(tài)，選項D表述不準(zhǔn)確?！绢}干8】1?F-FDG顯像中，注射后多長時間開始顯像？【選項】A.15分鐘B.1小時C.2小時D.4小時【參考答案】C【詳細解析】1?F-FDG在細胞內(nèi)的攝取需經(jīng)葡萄糖轉(zhuǎn)運體（GLUT）介導(dǎo)，注射后2小時達到血腦屏障穿透和腫瘤組織攝取高峰，此時顯像劑在病灶與正常組織的SUV值差異最顯著。選項A過早顯像劑未充分?jǐn)z取，選項B未達峰值，選項D已進入生物半衰期衰減階段?！绢}干9】核素活度單位Curie（Ci）與貝克勒爾（Bq）的換算關(guān)系是？【選項】A.1Ci=3.7×10?11BqB.1Ci=3.7×1011BqC.1Ci=3.7×10?1?BqD.1Ci=3.7×101?Bq【參考答案】B【詳細解析】1Ci（居里）=3.7×101?Bq，這是基于1克鐳的活度定義演變而來的傳統(tǒng)單位，現(xiàn)代國際單位制中推薦使用Bq。選項A、C、D的指數(shù)計算錯誤，需注意單位換算時指數(shù)差的正確性?！绢}干10】骨閃爍顯像中，1?F-FDG的典型注射劑量為？【選項】A.37MBqB.185MBqC.740MBqD.2.22GBq【參考答案】C【詳細解析】骨顯像推薦劑量為740MBq（20mCi），該劑量可滿足全身骨掃描的敏感性，同時將有效劑量控制在3.7mSv以下（