2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(5套共100道單選合輯)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng)而次側(cè)無凝集反應(yīng)，提示供血者與受血者的血型關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.同型血；B.受血者為Rh陰性；C.供血者為Rh陽性；D.受血者與供血者ABO血型不匹配【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）出現(xiàn)凝集反應(yīng)表明供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體存在不相容，次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）凝集則提示供受血者血漿中存在抗紅細(xì)胞抗體。若主側(cè)凝集而次側(cè)無凝集，說明供血者ABO血型與受血者不匹配，需重新選擇供血者?！绢}干2】Rh陰性血型者首次輸血前必須進(jìn)行的特殊檢查是？【選項(xiàng)】A.HbsAg檢測；B.抗Kell血型抗體篩查；C.凝血功能篩查；D.交叉配血試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者因可能存在致敏風(fēng)險(xiǎn)，首次輸血前需檢測是否存在抗Rh抗體（如抗D抗體）。選項(xiàng)B的Kell血型抗體篩查是常規(guī)檢查，但Rh陰性者需專項(xiàng)篩查抗D抗體，故選B?！绢}干3】急性溶血反應(yīng)最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.惡心嘔吐；B.中心靜脈壓升高；C.尿量減少伴醬油色尿；D.體溫升高至39℃以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)因大量血紅蛋白破壞，導(dǎo)致血紅蛋白尿（醬油色尿）和腎前性腎功能不全（尿量減少）。選項(xiàng)C準(zhǔn)確描述核心病理表現(xiàn)，而體溫升高多見于細(xì)菌感染性休克?！绢}干4】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）；B.細(xì)菌污染輸血；C.血型不合；D.輸血后免疫反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后寒戰(zhàn)、發(fā)熱的典型表現(xiàn)為“發(fā)熱反應(yīng)”，通常由輸入被污染的血液（細(xì)菌或真菌）引發(fā)，需立即停止輸血并做血培養(yǎng)。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為呼吸窘迫，選項(xiàng)C會(huì)導(dǎo)致急性溶血，選項(xiàng)D多在輸血后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生遲發(fā)性發(fā)熱?！绢}干5】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指？【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查血液種類、查受血者信息；B.查血型、查交叉配血、查血液保存期；C.查供血者、查受血者、查操作者；D.查溫度、查外觀、查標(biāo)簽【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”是查血袋號(hào)（確保血液唯一性）、查血液種類（成分血或全血）、查受血者信息（姓名、住院號(hào)等）。選項(xiàng)B屬于交叉配血流程，選項(xiàng)D是血液外觀檢查內(nèi)容。【題干6】成分輸血中，濃縮紅細(xì)胞輸注主要用于糾正哪種情況？【選項(xiàng)】A.血容量不足；B.血紅蛋白濃度低于60g/L；C.血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L；D.凝血因子缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】濃縮紅細(xì)胞（RBC）用于提高血紅蛋白濃度（目標(biāo)Hb≥60g/L），適用于慢性貧血或失血導(dǎo)致的Hb降低。選項(xiàng)A需輸注紅細(xì)胞懸液或血漿，選項(xiàng)C用血小板，選項(xiàng)D用凝血因子?！绢}干7】Rh陰性血型者再次輸血時(shí)，交叉配血試驗(yàn)必須包含的檢測項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.抗D抗體篩查；B.抗Kell抗體篩查；C.交叉配血主側(cè)；D.交叉配血次側(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性者再次輸血前需確認(rèn)是否已致敏（抗D抗體陽性），若陽性需進(jìn)行特異抗體篩查（如抗D抗體效價(jià)），并確保供血者與受血者Rh血型完全匹配。選項(xiàng)C為常規(guī)交叉配血主側(cè)，但Rh陰性者需額外檢測抗D抗體?！绢}干8】輸血后出現(xiàn)黃疸、貧血，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性腎損傷（TRAI）；B.輸血后遲發(fā)性溶血反應(yīng)；C.血紅??；D.脂肪酸敗【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后遲發(fā)性溶血反應(yīng)（DTR）多因供血者紅細(xì)胞內(nèi)的遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等缺陷，在受血者體內(nèi)發(fā)生溶血，表現(xiàn)為輸血后48-72小時(shí)出現(xiàn)黃疸、貧血及血紅蛋白尿。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為腎功能下降，選項(xiàng)C與輸血無關(guān)?！绢}干9】輸血時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸注并監(jiān)測生命體征；B.停止輸血、更換生理鹽水；C.靜脈注射地塞米松；D.給予抗組胺藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)過敏反應(yīng)（如輸注血漿后寒戰(zhàn)、蕁麻疹）需立即停止輸血，更換生理鹽水維持循環(huán)，同時(shí)給予抗組胺藥（如苯海拉明）。選項(xiàng)C的糖皮質(zhì)激素需在過敏反應(yīng)控制后使用，選項(xiàng)D不能替代輸血中斷?！绢}干10】Rh陰性血型者的紅細(xì)胞保存條件是？【選項(xiàng)】A.4℃保存期≤28天；B.2-6℃保存期≤35天；C.冰箱保存期≤14天；D.立即冰凍保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性紅細(xì)胞因缺乏D抗原，抗D免疫性較低，可在4℃條件下保存28天（全血）或35天（紅細(xì)胞懸液），冰凍保存需特殊處理（如D-抗凝血素）以延長保存期。選項(xiàng)B是Rh陽性紅細(xì)胞保存條件，選項(xiàng)C為冰凍保存前處理?xiàng)l件?！绢}干11】交叉配血試驗(yàn)次側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng)提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合；B.血漿中存在抗紅細(xì)胞抗體；C.供血者血型為Rh陰性；D.受血者血紅蛋白溶解【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）凝集反應(yīng)表明受血者血漿中存在針對(duì)供血者紅細(xì)胞抗原的抗體（如抗A/抗B抗體或特殊血型抗體），提示存在ABO血型不合或其他血型系統(tǒng)不合。選項(xiàng)A僅主側(cè)凝集可明確ABO不合?！绢}干12】輸血后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、低血壓，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)傳播感染；B.血型不合；C.輸血后免疫反應(yīng)；D.輸血相關(guān)急性肺損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱、低血壓多由血液污染細(xì)菌或病毒引起（如乙肝、HIV），屬輸血相關(guān)傳播感染（TAI）。選項(xiàng)B導(dǎo)致急性溶血反應(yīng)，選項(xiàng)C多發(fā)生在48小時(shí)后，選項(xiàng)D表現(xiàn)為呼吸窘迫?！绢}干13】成分輸血中，血小板輸注的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白低于80g/L；B.血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L且存在出血傾向；C.凝血酶原時(shí)間延長；D.血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板輸注用于血小板減少（<20×10?/L）伴出血傾向，或植入免疫抑制劑患者預(yù)防出血。選項(xiàng)A需輸注紅細(xì)胞，選項(xiàng)C需補(bǔ)充凝血因子（如FVIIa）?！绢}干14】Rh陰性血型者在妊娠期需重點(diǎn)監(jiān)測的抗體是？【選項(xiàng)】A.抗A抗體；B.抗B抗體；C.抗D抗體；D.抗Kell抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦妊娠時(shí)，胎兒Rh陽性紅細(xì)胞可能通過胎盤致敏母體產(chǎn)生抗D抗體，導(dǎo)致新生兒溶血病。選項(xiàng)C為Rh血型系統(tǒng)的核心抗體，選項(xiàng)D為Kell血型系統(tǒng)的抗體?！绢}干15】輸血過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）；B.血型不合；C.過敏反應(yīng)；D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI表現(xiàn)為急性呼吸窘迫（呼吸頻率>30次/分，PaO?/FiO?<200），痰液粉紅色提示肺水腫。選項(xiàng)B致急性溶血，選項(xiàng)C多為蕁麻疹等皮膚癥狀，選項(xiàng)D伴低血壓、心動(dòng)過速?！绢}干16】輸血前對(duì)血液的物理檢查不包括？【選項(xiàng)】A.血袋號(hào)與標(biāo)簽是否一致；B.血液是否均勻；C.血袋是否破損；D.血液顏色是否呈暗紅色【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液物理檢查需核對(duì)標(biāo)簽（A）、檢查血袋完整性（C）、觀察顏色（暗紅色為正常，淡黃色提示溶血）。選項(xiàng)B的均勻性屬于血液成分的理化性質(zhì)，非輸血前必須檢查項(xiàng)目。【題干17】輸血后出現(xiàn)血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性腎損傷；B.血型不合；C.輸血后遲發(fā)性溶血反應(yīng)；D.輸血相關(guān)傳播感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】血型不合（ABO或Rh）直接導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，釋放大量血紅蛋白，引發(fā)血紅蛋白尿。選項(xiàng)C的遲發(fā)性溶血反應(yīng)多在輸血后48-72小時(shí)出現(xiàn)，而選項(xiàng)A以腎功能下降為主。【題干18】Rh陰性血型者輸血時(shí)，交叉配血試驗(yàn)的檢測項(xiàng)目需增加？【選項(xiàng)】A.抗D抗體效價(jià)；B.抗A抗體篩查；C.交叉配血主側(cè)；D.交叉配血次側(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性者需額外檢測抗D抗體（效價(jià)≥1:16需換血），確保供血者與受血者Rh血型匹配（如Rh陰性者輸Rh陰性）。選項(xiàng)B為常規(guī)ABO篩查內(nèi)容，選項(xiàng)C為必做項(xiàng)目?！绢}干19】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴醬油色尿，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)傳播感染；B.輸血相關(guān)急性腎損傷；C.急性溶血反應(yīng)；D.輸血后遲發(fā)性溶血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為“3H”：寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿、腰痛（因血紅蛋白堵塞腎小管）。選項(xiàng)A多無尿色異常，選項(xiàng)B以腎功能下降為主，選項(xiàng)D在48小時(shí)后發(fā)生。【題干20】輸血技術(shù)操作中，哪種操作需在嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.血袋號(hào)核對(duì)；B.血液成分分離；C.輸血器連接；D.輸血后血液殘留處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液成分分離（如紅細(xì)胞與血漿分離）需在無菌條件下進(jìn)行，防止微生物污染。選項(xiàng)A為標(biāo)簽核對(duì)，選項(xiàng)C連接輸血器需無菌操作但非核心環(huán)節(jié)，選項(xiàng)D殘留處理需按醫(yī)療廢物規(guī)范。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】Rh血型系統(tǒng)的遺傳特點(diǎn)屬于常染色體隱性遺傳還是顯性遺傳？【選項(xiàng)】A.隱性遺傳B.顯性遺傳C.半顯性遺傳D.不遺傳【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh血型系統(tǒng)的遺傳遵循隱性遺傳規(guī)律，Rh陽性為顯性性狀（由D抗原決定），陰性為隱性性狀（無D抗原）。父母均為Rh陰性時(shí)，子女不可能遺傳Rh陽性血型，但若一方為陽性，需通過基因檢測判斷子代血型?！绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)配血不合的主要原因是什么？【選項(xiàng)】A.血型鑒定錯(cuò)誤B.血清中存在抗體C.紅細(xì)胞形態(tài)異常D.抗凝劑失效【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)配血不合指供血者紅細(xì)胞與受血者血清不兼容，常見于受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞的抗體（如ABO亞型或稀有血型抗體），導(dǎo)致溶血反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。次側(cè)配血不合則提示供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體。【題干3】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、醬油色尿，最可能診斷為哪種輸血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.非免疫性發(fā)熱反應(yīng)C.溶血性輸血反應(yīng)D.細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)表現(xiàn)為急性寒戰(zhàn)、高熱及醬油色尿（因血紅蛋白分解），實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血培養(yǎng)陽性及血袋內(nèi)培養(yǎng)陽性。免疫性溶血反應(yīng)以發(fā)熱、腰痛、醬油色尿?yàn)樘卣?，但需通過抗體篩查和配血試驗(yàn)確認(rèn)?！绢}干4】凝血酶原時(shí)間（PT）延長最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.維生素K缺乏B.肝功能衰竭C.蛋白C缺乏D.凝血因子V缺乏【參考答案】A【詳細(xì)解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑，延長最常見于維生素K缺乏（影響Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成）或肝功能障礙（合成凝血因子能力下降）。蛋白C缺乏屬于外源性凝血途徑異常，表現(xiàn)為APTT延長?！绢}干5】Rh陰性血型婦女在首次妊娠后需進(jìn)行哪種預(yù)防措施？【選項(xiàng)】A.注射抗D免疫球蛋白B.定期輸注紅細(xì)胞C.每月檢測血型D.每年接種乙肝疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型婦女妊娠后若胎兒血型為Rh陽性（因胎盤交換），可能致敏產(chǎn)生抗D抗體。首次妊娠后需在分娩后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白（0.5ml），預(yù)防胎兒新生兒溶血病?！绢}干6】輸血保存溫度應(yīng)為多少？【選項(xiàng)】A.4℃B.25℃C.37℃D.-20℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存溫度為2-6℃（4℃為常規(guī)），可維持細(xì)胞存活并減緩代謝。25℃或37℃會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，-20℃為冷凍保存條件，不適用于常規(guī)輸血?！绢}干7】輸血傳播HIV的窗口期通常為多久？【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.3周D.4周【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV感染后，窗口期（檢測陽性至癥狀出現(xiàn)）一般為3周，實(shí)驗(yàn)室檢測需結(jié)合ELISA和核酸檢測以提高準(zhǔn)確性。【題干8】主側(cè)交叉配血不合時(shí)，應(yīng)優(yōu)先檢測哪種項(xiàng)目？【選項(xiàng)】A.血型正定型B.血型反定型C.抗A抗B抗體篩查D.Rh血型檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)配血不合提示受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞的抗體（如抗A、抗B或稀有血型抗體），需優(yōu)先進(jìn)行抗A抗B抗體篩查（反定型）。若為次側(cè)不合，則需檢查供血者血清中的抗體?！绢}干9】輸血后出現(xiàn)急性肺水腫，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.凝血因子缺乏B.溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）【參考答案】D【詳細(xì)解析】TRALI由供血者血漿中抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA）引發(fā)，導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管滲漏和急性肺水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血小板減少及肺水腫影像學(xué)特征?！绢}干10】輸血前檢測項(xiàng)目不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.HIV1/2抗體B.梅毒螺旋體抗體C.丙肝病毒抗體D.乙肝表面抗原【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前必檢項(xiàng)目包括HIV、梅毒、乙肝、丙肝、肝功能、血型及交叉配血。乙肝表面抗原（HBsAg）陽性者禁止輸血，但檢測項(xiàng)目為抗體（抗-HBc）而非抗原?！绢}干11】凝血酶原復(fù)合物（PC）用于治療哪種凝血障礙？【選項(xiàng)】A.血友病B.維生素K缺乏C.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）D.原發(fā)性血小板減少癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】PC由Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子組成，用于糾正DIC導(dǎo)致的凝血因子缺乏，同時(shí)抑制過度凝血。血友病需補(bǔ)充凝血酶原時(shí)間延長，血小板減少癥需輸注血小板?！绢}干12】非免疫性發(fā)熱反應(yīng)的典型時(shí)間是輸血后多久？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)B.2-6小時(shí)內(nèi)C.6-12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】非免疫性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生于輸血后2-6小時(shí)，由供血者血漿中致熱原（如白細(xì)胞、血紅蛋白降解產(chǎn)物）引發(fā)，與免疫反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)。【題干13】Rh陰性血型新生兒溶血病的診斷關(guān)鍵是什么？【選項(xiàng)】A.母親Rh陰性B.胎兒血型為Rh陽性C.新生兒直接抗D試驗(yàn)陽性D.母親未注射抗D免疫球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒直接抗D試驗(yàn)陽性提示其紅細(xì)胞被母體抗D抗體致敏，結(jié)合母親Rh陰性及胎兒Rh陽性的病史即可確診?！绢}干14】交叉配血試驗(yàn)中，次側(cè)配血不合提示哪種風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.供血者紅細(xì)胞被受血者血漿破壞B.供血者血清被受血者紅細(xì)胞破壞C.受血者血清中存在抗體D.供血者血型錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)配血不合（供血者血清與受血者紅細(xì)胞不兼容）提示供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體（如抗A或抗B），可能導(dǎo)致供血者溶血。【題干15】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是？【選項(xiàng)】A.非免疫性發(fā)熱反應(yīng)B.溶血性輸血反應(yīng)C.TRALID.凝血因子缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血性輸血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭、多器官衰竭甚至死亡，需立即停止輸血并采取針對(duì)性治療（如抗D免疫球蛋白、血漿置換）。其他反應(yīng)相對(duì)較輕?！绢}干16】血型鑒定試驗(yàn)中，反定型陰性說明什么？【選項(xiàng)】A.受血者紅細(xì)胞與抗A、抗B抗體不反應(yīng)B.供血者紅細(xì)胞與抗A、抗B抗體不反應(yīng)C.受血者血清中無抗體D.供血者血型未確定【參考答案】A【詳細(xì)解析】血型正定型（主側(cè)）確認(rèn)供受血者血型匹配，反定型（次側(cè)）用于檢測受血者血清中是否存在抗A或抗B抗體。反定型陰性表明受血者血清中無抗A、抗B抗體，但需結(jié)合正定型結(jié)果綜合判斷?！绢}干17】輸血后出現(xiàn)黃疸和肝功能異常，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間延長B.輸血相關(guān)急性肝損傷C.丙肝病毒感染D.脂肪肝【參考答案】C【詳細(xì)解析】丙肝病毒（HCV）可通過輸血傳播，感染后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)黃疸、肝功能異常及肝纖維化。脂肪肝通常與代謝相關(guān)，非輸血直接導(dǎo)致?！绢}干18】Rh陰性血型檢測的最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.新生兒出生時(shí)B.妊娠20周C.首次獻(xiàn)血前D.妊娠末次產(chǎn)檢時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型婦女應(yīng)在妊娠末次產(chǎn)檢時(shí)檢測（若既往未檢測），以評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)并采取預(yù)防措施。初次獻(xiàn)血者需篩查Rh血型?！绢}干19】輸血傳播疾病中，窗口期最短的是？【選項(xiàng)】A.HIVB.乙肝C.丙肝D.梅毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】HIV感染后窗口期最短（約2周），可通過核酸檢測提前診斷；乙肝、丙肝和梅毒窗口期較長（乙肝1個(gè)月，丙肝2-6周，梅毒2-6周）?！绢}干20】輸血前交叉配血試驗(yàn)應(yīng)如何保存？【選項(xiàng)】A.4℃保存4小時(shí)B.室溫保存2小時(shí)C.-20℃冷凍保存D.2-8℃保存24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需在4℃下保存4小時(shí)內(nèi)完成，以確保配血結(jié)果準(zhǔn)確。若超過4小時(shí)或溫度不當(dāng)，可能因紅細(xì)胞代謝或細(xì)菌污染導(dǎo)致配血假陰性/陽性。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】Rh陰性血型受血者輸入Rh陽性血液后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛等癥狀，應(yīng)首先考慮的輸血反應(yīng)類型是？【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.非免疫性溶血反應(yīng)C.感染性發(fā)熱反應(yīng)D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者輸入Rh陽性血液后，Rh陽性紅細(xì)胞抗原（D抗原）刺激受血者產(chǎn)生抗D抗體，導(dǎo)致免疫性溶血反應(yīng)。典型癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛及醬油色尿，需立即停止輸血并給予治療?！绢}干2】輸血前核對(duì)“三查七對(duì)”中“三查”具體指哪三項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查血液種類、查受血者信息B.查血液有效期、查輸血記錄、查交叉配血結(jié)果C.查血型、查血量、查血液溫度D.查血液成分、查儲(chǔ)存條件、查輸血設(shè)備【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)、查血液種類、查受血者信息，確保血液與患者身份及治療需求一致；“七對(duì)”包括患者姓名、住院號(hào)、血型、血液種類、血液量、血液有效期及血液采集時(shí)間?！绢}干3】輸血后出現(xiàn)急性肺水腫，首要的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并更換液體B.靜脈注射地塞米松C.加快輸血速度D.患者取坐位【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫多為輸血反應(yīng)（如溶血反應(yīng)或過敏反應(yīng)）引發(fā)，首要措施是立即停止輸血并更換生理鹽水，同時(shí)監(jiān)測生命體征，避免進(jìn)一步損傷?！绢}干4】冷沉淀用于補(bǔ)充凝血因子VIII和纖維連接蛋白，其采集和儲(chǔ)存條件為？【選項(xiàng)】A.4℃保存≤14天B.-18℃冷凍保存≤1年C.-30℃冷凍保存≤10年D.2-8℃冷藏保存≤7天【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷沉淀需在2-8℃冷藏保存，有效期為7天，主要含凝血因子VIII、纖維連接蛋白及血小板第3因子，用于治療血友病A及某些出血性疾病。【題干5】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)分別檢測的是？【選項(xiàng)】A.受血者血清與供血者紅細(xì)胞B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.受血者血清與供血者血清D.供血者紅細(xì)胞與受血者血清【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)為受血者血清與供血者紅細(xì)胞，次側(cè)為供血者血清與受血者紅細(xì)胞，用于檢測ABO和Rh血型及不規(guī)則抗體。主側(cè)陰性、次側(cè)陰性為配血相合?！绢}干6】輸血過程中若患者出現(xiàn)黃疸、腰痛、血紅蛋白尿，應(yīng)優(yōu)先考慮的輸血反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.感染性發(fā)熱反應(yīng)C.免疫性溶血反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃疸、腰痛、血紅蛋白尿是典型免疫性溶血反應(yīng)表現(xiàn)，因供血者血液中存在致敏紅細(xì)胞或血清成分，引發(fā)受血者抗體攻擊紅細(xì)胞，導(dǎo)致溶血?！绢}干7】Rh陰性血型檢測應(yīng)使用哪種抗體血清？【選項(xiàng)】A.anti-A+B抗血清B.anti-D抗血清C.anti-K抗血清D.anti-Rh抗血清【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型檢測需使用anti-D抗血清，因Rh系統(tǒng)抗原中D抗原是主要致敏抗原，陰性血型者D抗原缺失，與anti-D抗血清不凝集。【題干8】輸血前患者出現(xiàn)高熱（>39℃）、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿，應(yīng)立即采取的措施是？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸血并監(jiān)測生命體征B.停止輸血并更換液體C.給予抗生素治療D.患者臥床休息【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)（TRALI）或溶血反應(yīng)表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿，需立即停止輸血并更換生理鹽水，同時(shí)監(jiān)測血常規(guī)及交叉配血結(jié)果。【題干9】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血壓下降、意識(shí)模糊，應(yīng)首先考慮的輸血反應(yīng)類型是？【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.感染性發(fā)熱反應(yīng)C.免疫性溶血反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染性發(fā)熱反應(yīng)多由血液中微生物或代謝產(chǎn)物（如白細(xì)胞）引發(fā)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、血壓下降，需立即停止輸血并給予物理降溫及抗感染治療?！绢}干10】輸血技術(shù)操作中，血液成分分離后剩余的紅細(xì)胞應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.重新混勻后輸注B.立即廢棄C.冷凍保存?zhèn)溆肈.按常規(guī)血液處理流程保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液成分分離后剩余的紅細(xì)胞因儲(chǔ)存條件改變（如溫度、pH）及成分混雜，無法安全輸注，應(yīng)按照醫(yī)療廢物規(guī)范處理?！绢}干11】輸血前核對(duì)時(shí)，若發(fā)現(xiàn)供血者與受血者血型不符（如供血者A型，受血者B型），應(yīng)立即？【選項(xiàng)】A.繼續(xù)輸血并記錄異常B.停止輸血并上報(bào)主管C.更換同型血液繼續(xù)輸注D.檢查血液標(biāo)簽是否錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】血型不符屬于嚴(yán)重錯(cuò)誤，需立即停止輸血并上報(bào)醫(yī)療管理部門，重新核對(duì)所有資料，確保無誤后才能繼續(xù)治療?！绢}干12】冷沉淀輸注后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)首先采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.立即停止輸注并更換液體C.口服抗組胺藥D.患者取坐位【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷沉淀含血漿蛋白成分，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等，需立即停止輸注并更換生理鹽水，同時(shí)給予抗組胺藥及腎上腺素。【題干13】輸血技術(shù)操作中，血液保存溫度要求為？【選項(xiàng)】A.2-8℃冷藏B.-18℃冷凍C.-30℃冷凍D.4℃冷藏【參考答案】A【詳細(xì)解析】全血及成分血均需在2-8℃冷藏保存，避免紅細(xì)胞過度消耗及細(xì)菌污染，不同成分保存條件略有差異（如冷沉淀需2-8℃冷藏≤7天）?！绢}干14】輸血后患者出現(xiàn)醬油色尿、黃疸、血紅蛋白尿，應(yīng)首先考慮的輸血反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.凝血功能障礙C.免疫性溶血反應(yīng)D.感染性發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿，黃疸及腰痛為免疫性溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)，因供血者紅細(xì)胞被受血者抗體破壞，需立即處理?！绢}干15】Rh陰性血型者首次輸血后應(yīng)進(jìn)行哪種檢測？【選項(xiàng)】A.血型復(fù)查B.Rh抗體效價(jià)檢測C.抗體篩查試驗(yàn)D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸血后需檢測Rh抗體效價(jià)（anti-D抗體），若效價(jià)≥1:64需記錄并告知后續(xù)輸血風(fēng)險(xiǎn)。【題干16】輸血技術(shù)操作中，交叉配血陰性結(jié)果仍可能發(fā)生的輸血反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.感染性發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血陰性僅排除ABO和Rh血型不合及主要抗體（如Kell、Duffy）導(dǎo)致的溶血，但可能遺漏次要抗體或非免疫性發(fā)熱反應(yīng)（如TRALI）?！绢}干17】輸血后患者出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫，應(yīng)立即采取的急救措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松B.立即停止輸血并給予腎上腺素C.加快輸血速度D.患者取頭低腳高位【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏反應(yīng)（如TRALI）或非免疫性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致喉頭水腫，需立即停止輸血并靜脈注射腎上腺素（1:1000），同時(shí)保持氣道通暢?！绢}干18】輸血技術(shù)操作中，冷沉淀輸注前的核對(duì)要點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.患者姓名、住院號(hào)B.血型、血液種類C.采集日期、有效期D.輸血設(shè)備編號(hào)【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷沉淀輸注核對(duì)需確認(rèn)患者信息、血型、血液種類（冷沉淀）、采集日期及有效期，輸血設(shè)備編號(hào)與操作無關(guān)。【題干19】輸血后患者出現(xiàn)急性腎衰竭，應(yīng)首先考慮的輸血反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.免疫性溶血反應(yīng)B.感染性發(fā)熱反應(yīng)C.凝血功能障礙D.過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫性溶血反應(yīng)導(dǎo)致血紅蛋白尿及腎小管壞死，可引發(fā)急性腎衰竭，需立即處理溶血反應(yīng)并支持腎臟功能?！绢}干20】輸血技術(shù)操作中，血液成分輸注順序應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.血小板→紅細(xì)胞→血漿→冷沉淀B.紅細(xì)胞→血漿→冷沉淀→血小板C.冷沉淀→紅細(xì)胞→血漿→血小板D.血漿→冷沉淀→紅細(xì)胞→血小板【參考答案】A【詳細(xì)解析】血液成分輸注順序需根據(jù)臨床需求調(diào)整，但通常遵循“先成分后全血”原則，且冷沉淀需單獨(dú)輸注，避免與其他成分混合。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】Rh陰性血型患者首次輸血前必須進(jìn)行的重要檢測項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血型鑒定B.抗Kell血型抗體篩查C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血紅蛋白濃度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者因缺乏D抗原，輸血時(shí)可能發(fā)生Rh血型不合溶血反應(yīng)。首次輸血前需通過抗Kell血型抗體篩查（抗球蛋白試驗(yàn)），若篩查陽性則存在輸血風(fēng)險(xiǎn)，需選擇同型或O型Rh陰性血液。其他選項(xiàng)如血型鑒定雖為常規(guī)項(xiàng)目，但無法直接檢測抗體存在?！绢}干2】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背痛等癥狀，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.疫苗污染B.免疫反應(yīng)C.輸血相關(guān)急性肺損傷D.血液循環(huán)超負(fù)荷【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫反應(yīng)是輸血后發(fā)熱的常見原因，包括非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（NSAIH）和溶血反應(yīng)。寒戰(zhàn)、發(fā)熱與白細(xì)胞介素-1等細(xì)胞因子釋放相關(guān)，而疫苗污染多表現(xiàn)為均勻性發(fā)熱伴皮疹，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別?！绢}干3】關(guān)于血小板保存條件的正確描述是？【選項(xiàng)】A.4℃保存不超過7天B.22-24℃保存不超過5天C.25℃保存不超過3天D.-18℃冷凍保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】血小板需在4℃下保存，保存期限不超過7天（普通冰凍血小板）或5天（冷沉淀血小板）。22-24℃保存會(huì)加速血小板消耗，25℃為室溫不符合標(biāo)準(zhǔn)條件，-18℃冷凍會(huì)破壞血小板功能?！绢}干4】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)的檢測對(duì)象分別是什么？【選項(xiàng)】A.主側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清B.次側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.主側(cè)檢測供血者血清與受血者紅細(xì)胞D.次側(cè)檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)為供血者紅細(xì)胞與受血者血清（抗A、抗B試驗(yàn)），次側(cè)為供血者血清與受血者紅細(xì)胞（抗D、不規(guī)則抗體試驗(yàn)）。次側(cè)陰性可排除主要血型不合，主側(cè)陰性為配血相合關(guān)鍵?！绢}干5】輸血后出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，應(yīng)首先采取的措施是？【選項(xiàng)】A.立即更換輸血袋B.靜脈注射地塞米松C.檢測血清膽紅素水平D.聯(lián)系血庫復(fù)查配血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)表現(xiàn)為黃疸、血紅蛋白尿和腎功能損害，此時(shí)首要措施是立即停止輸血并更換血液，同時(shí)監(jiān)測生命體征。地塞米松用于預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)，與溶血無直接關(guān)聯(lián)。【題干6】關(guān)于Rh陰性血型新生兒溶血病的高危因素，正確的是？【選項(xiàng)】A.母親為Rh陽性B.母親Rh陰性C.新生兒Rh陽性D.母親未接受過抗D免疫球蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性母親在首次妊娠時(shí)可能因胎兒Rh陽性紅細(xì)胞進(jìn)入母體致敏，導(dǎo)致下次妊娠新生兒發(fā)生Rh血型不合溶血病。若母親為Rh陰性且未接受抗D免疫球蛋白，新生兒溶血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?！绢}干7】輸血前患者血紅蛋白濃度低于70g/L時(shí)，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪種血液成分？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.血細(xì)胞懸液C.冷沉淀D.血小板【參考答案】A【詳細(xì)解析】血紅蛋白<70g/L提示貧血程度較重，需輸注紅細(xì)胞懸液糾正攜氧能力。冷沉淀用于凝血因子缺乏，血小板用于出血傾向，血細(xì)胞懸液（含血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞）適用于需綜合補(bǔ)充的病例?！绢}干8】關(guān)于輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）的預(yù)防措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.輸注O型紅細(xì)胞B.輸注去白細(xì)胞血液制品C.患者使用抗組胺藥物D.輸注冰凍紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】TRALI主要由供血者血漿中的抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA）引起，去白細(xì)胞血液制品可減少白細(xì)胞數(shù)量及過敏原。輸注O型紅細(xì)胞僅適用于ABO血型不合時(shí)，抗組胺藥為對(duì)癥治療而非預(yù)防?！绢}干9】輸血后出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫，最可能的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.免疫復(fù)合物沉積B.病毒感染C.血漿急性過敏反應(yīng)D.補(bǔ)體激活【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI的病理機(jī)制是供血者抗體與受血者肺泡上皮細(xì)胞結(jié)合，導(dǎo)致血管通透性增加和肺水腫。免疫復(fù)合物沉積是關(guān)鍵病理改變，病毒感染多表現(xiàn)為發(fā)熱或肝功能異常?！绢}干10】關(guān)于交叉配血主側(cè)陰性的意義，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.排除ABO血型不合B.可安全輸注C.需復(fù)查次側(cè)D.需檢測不規(guī)則抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)陰性僅表明供血者紅細(xì)胞與受血者血清無凝集，不能完全排除輸血風(fēng)險(xiǎn)。需同時(shí)確認(rèn)次側(cè)陰性（供血者血清與受血者紅細(xì)胞無凝集）及不規(guī)則抗體篩查陰性，方可確認(rèn)配血相合?！绢}干11】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)伴血紅蛋白尿，應(yīng)立即檢測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血清膽紅素B.血清肌酐C.血型血清學(xué)檢查D.血清乳酸脫氫酶【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)伴血紅蛋白尿提示急性溶血反應(yīng)，需立即進(jìn)行血型血清學(xué)復(fù)查（包括主次側(cè)交叉配血及不規(guī)則抗體檢測），以確認(rèn)輸血是否導(dǎo)致溶血。血清膽紅素升高是溶血后表現(xiàn)，非緊急檢測項(xiàng)目?！绢}干12】關(guān)于冷沉淀的組成和功能，正確的是？【選項(xiàng)】A.含血小板和凝血因子B.含纖維蛋白原和凝血酶原C.主要含Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子D.用于治療血小板減少癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀是冰凍血漿經(jīng)解凍后分離的成分，主要含血漿凝血因子（如Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子）及纖維蛋白原，用于治療血友病A/B、維生素K缺乏等凝血障礙。血小板減少癥需輸注血小板懸液?！绢}干13】Rh陰性血型產(chǎn)婦在孕28周時(shí)需接受哪種免疫球蛋白？【選項(xiàng)】A.抗HIVB.抗HCVC.抗D免疫球蛋白D.重組凝血因子VIII【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性產(chǎn)婦在妊娠28周及產(chǎn)后6-8周需注射抗D免疫球蛋白（250μg），預(yù)防胎兒Rh陽性紅細(xì)胞致敏。抗HIV用于預(yù)防母嬰傳播，凝血因子VIII用于血友病治療。【題干14】輸血后患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.免疫性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.血漿急性過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（NSAIH）占輸血后發(fā)熱的80%-90%，表現(xiàn)為38℃以上高熱伴寒戰(zhàn)，與供血者血漿中白細(xì)胞介素-1等細(xì)胞因子釋放相關(guān)。溶血反應(yīng)則以血紅蛋白尿?yàn)樘卣?。【題干15】關(guān)于輸血前患者生命體征評(píng)估的要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.檢查生命體征是否穩(wěn)定B.監(jiān)測中心靜脈壓C.檢查皮膚有無黃染D.確認(rèn)患者是否清醒【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血前需評(píng)估患者生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）是否穩(wěn)定，確認(rèn)無活動(dòng)性出血或休克。中心靜脈壓監(jiān)測屬于輸血中或輸血后管理，非輸血前評(píng)估要點(diǎn)。皮膚黃染需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查判斷是否為溶血表現(xiàn)?！绢}干16】輸血后出現(xiàn)腎功能損害，應(yīng)首先檢測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.血清尿素氮C.血清乳酸D.血清膽紅素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)導(dǎo)致血紅蛋白尿可堵塞腎小管，引發(fā)急性腎損傷。血清肌酐是反映腎小球?yàn)V過功能的敏感指標(biāo)，需優(yōu)先檢測。血清尿素氮受腎小管重吸收影響，不如肌酐準(zhǔn)確?！绢}干17】關(guān)于輸血反應(yīng)的預(yù)防措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.輸注未去白細(xì)胞的血液B.輸血前充分搖勻血液袋C.患者使用糖皮質(zhì)激素D.輸注Rh陰性血液給Rh陽性患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液袋在4℃下放置時(shí)間過長可能分層，充分搖勻可恢復(fù)懸浮狀態(tài)。未去白細(xì)胞的血液易引發(fā)TRALI和過敏反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素用于預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)，但非根本預(yù)防措施。Rh陰性血液僅限Rh陰性患者使用?！绢}干18】交叉配血次側(cè)陽性的可能原因有哪些？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.抗D抗體陽性C.不規(guī)則抗體存在D.血漿中存在抗紅細(xì)胞抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】次側(cè)陽性的主要原因?yàn)椴灰?guī)則抗體（如抗K、抗E等）存在，導(dǎo)致供血者血清與受血者紅細(xì)胞發(fā)生凝集。ABO血型不合時(shí)主側(cè)必然陽性，與次側(cè)無關(guān)?？笵抗體屬于主要血型系統(tǒng)抗體，主側(cè)應(yīng)同時(shí)陽性?！绢}干19】關(guān)于輸血后患者血紅蛋白尿的處理措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.輸注碳酸氫鈉堿化尿液B.靜脈注射甘露醇C.立即更換輸血袋D.口服活性炭【參考答案】C【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿是急性溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，首要措施是立即停止輸血并更換血液。甘露醇用于預(yù)防急性腎損傷，碳酸氫鈉堿化尿液可促進(jìn)血紅蛋白溶解，但需在血型確認(rèn)后使用?！绢}干20】Rh陰性血型新生兒發(fā)生溶血病時(shí)，首選的免疫抑制劑是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)孢素C.青霉素D.硫酸鎂【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病（HDN）需抑制免疫反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）可減少溶血和膽紅素生成。環(huán)孢素用于治療免疫相關(guān)疾病，但非首選。青霉素用于預(yù)防感染，硫酸鎂用于控制子癇。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(主管技師)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】休克患者輸血時(shí)首選哪種血液成分？【選項(xiàng)】A.濃縮紅細(xì)胞B.血漿C.冷沉淀D.血小板【參考答案】A【詳細(xì)解析】休克時(shí)主要失血為紅細(xì)胞，補(bǔ)充濃縮紅細(xì)胞可快速恢復(fù)攜氧能力。血漿用于凝血障礙，冷沉淀和血小板針對(duì)出血或免疫缺陷，非首選?！绢}干2】Rh陰性血型女性輸血時(shí)最需注意什么？【選項(xiàng)】A.避免Rh陽性血液B.檢查自身抗體C.使用Rh免疫球蛋白D.輸注同型血【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性女性輸入Rh陽性血會(huì)致敏，產(chǎn)生抗體，后續(xù)妊娠可能引發(fā)新生兒溶血病。選項(xiàng)C適用于預(yù)防，而非輸血時(shí)處理?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)陽性次側(cè)陰性的臨床意義？【選項(xiàng)】A.提示ABO血型不合B.可能存在Rh血型不合C.需重新配血D.無需特殊處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)陽性次側(cè)陰性常見于Rh血型不合（如D抗原差異），ABO不合通常兩側(cè)均陽性。需進(jìn)一步確認(rèn)Rh亞型。【題干4】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴血紅蛋白尿，最可能的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.急性肺水腫B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒戰(zhàn)伴血紅蛋白尿?yàn)榈湫腿苎磻?yīng)表現(xiàn)，系輸血相容性錯(cuò)誤或血液制品污染所致。選項(xiàng)A多因輸血速度過快?！绢}干5】冷沉淀的主要成分不包括？【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原B.凝血因子VIIIC.白蛋白D.凝血因子XIII【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷沉淀含纖維蛋白原（50-80%）、凝血因子VIII（20-30%）、纖維蛋白溶解系統(tǒng)成分，不含凝血因子XIII。【題干6】輸血前必須核對(duì)的內(nèi)容不包括？【選項(xiàng)】A.患者姓名B.血液有效期C.血袋號(hào)D.供血者血型【參考答案】B【詳細(xì)解析】核對(duì)項(xiàng)目為患者身份、血液種類、血型及配血報(bào)告，有效期在領(lǐng)血時(shí)已確認(rèn)。選項(xiàng)B非操作前直接核對(duì)內(nèi)容?！绢}干7】輸血反應(yīng)中致死率最高的類型是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性溶血反應(yīng)C.遲發(fā)性寒戰(zhàn)