臨床輸血考核試題護(hù)理及答案2025版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸血前用于交叉配血的標(biāo)本應(yīng)是（）A.新鮮血樣B.2天內(nèi)血樣C.3天內(nèi)血樣D.1周內(nèi)血樣2.輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿液呈醬油色，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)3.一般輸血速度開(kāi)始宜慢，每分鐘約（）A.10-15滴B.15-20滴C.20-25滴D.25-30滴4.大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向，應(yīng)考慮（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)5.保存庫(kù)血適宜的溫度和日期為（）A.2℃，2-3周B.4℃，2-3周C.2℃，3-4周D.4℃，3-4周6.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛7.為避免輸血引起的溶血反應(yīng)，應(yīng)該做到（）A.一次抽一個(gè)血標(biāo)本B.兩人認(rèn)真核對(duì)血型C.輸血前肌注異丙嗪D.庫(kù)血保存不超過(guò)1周8.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重9.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液10.直接輸血時(shí)，每50ml血液中加入3.8%枸櫞酸鈉溶液（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸血的適應(yīng)證包括（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫2.輸血前準(zhǔn)備工作包括（）A.填寫輸血申請(qǐng)單B.交叉配血試驗(yàn)C.取血時(shí)認(rèn)真核對(duì)D.庫(kù)血在室溫下放置15-20分鐘E.輸血前再次兩人核對(duì)3.輸血時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因有（）A.致熱原B.細(xì)菌污染C.免疫反應(yīng)D.過(guò)敏體質(zhì)E.枸櫞酸鈉中毒4.溶血反應(yīng)的原因包括（）A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.血液中加入高滲或低滲溶液D.受血者患有自身免疫性貧血E.輸血速度過(guò)快5.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的原因有（）A.患者是過(guò)敏體質(zhì)B.輸入的血液中含有致敏物質(zhì)C.多次輸血體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)敏性抗體D.供血者血液中的變態(tài)反應(yīng)性抗體隨血液傳給受血者E.快速輸入低溫庫(kù)血6.大量輸血后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重B.出血傾向C.枸櫞酸鈉中毒D.酸堿平衡失調(diào)E.低體溫7.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有（）A.一血多用B.針對(duì)性強(qiáng)C.不良反應(yīng)少D.節(jié)約血液資源E.便于保存和運(yùn)輸8.自體輸血的方式有（）A.回收式自體輸血B.預(yù)存式自體輸血C.稀釋式自體輸血D.親屬供血E.同型輸血9.輸血過(guò)程中密切觀察患者的項(xiàng)目有（）A.生命體征B.面色C.有無(wú)輸血反應(yīng)D.肢體活動(dòng)E.尿液顏色10.下列哪些屬于血液制品（）A.全血B.紅細(xì)胞懸液C.血小板濃縮懸液D.血漿E.白蛋白三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸血前只要核對(duì)血型相符就可以輸血。（）2.庫(kù)存血保存時(shí)間越長(zhǎng)，血液成分變化越大。（）3.輸血過(guò)程中出現(xiàn)輕微過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）4.直接輸血時(shí)，為防止凝血，可在注射器內(nèi)加入適量枸櫞酸鈉。（）5.成分輸血可以同時(shí)輸入幾種血液成分。（）6.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕高鉀血癥和酸中毒。（）7.輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)，體溫可高達(dá)38-41℃。（）8.溶血反應(yīng)初期患者出現(xiàn)頭部脹痛、面部潮紅、惡心嘔吐等癥狀。（）9.輸血時(shí)，開(kāi)始15分鐘內(nèi)速度應(yīng)慢，不超過(guò)20滴/分。（）10.自體輸血可以避免輸血反應(yīng)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述輸血前的“三查八對(duì)”內(nèi)容。答案：三查：查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、血量。2.簡(jiǎn)述輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的處理措施。答案：輕者減慢輸血速度，給予抗過(guò)敏藥物；重者立即停止輸血，皮下注射腎上腺素，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，呼吸困難者吸氧，嚴(yán)重喉頭水腫行氣管切開(kāi)。3.簡(jiǎn)述大量輸血的定義及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。答案：大量輸血指24小時(shí)內(nèi)緊急輸血量大于或相當(dāng)于患者總血容量。并發(fā)癥有循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、出血傾向、枸櫞酸鈉中毒、酸堿平衡失調(diào)、低體溫等。4.簡(jiǎn)述成分輸血的注意事項(xiàng)。答案：根據(jù)醫(yī)囑和病情選擇合適成分；嚴(yán)格核對(duì)；掌握輸注速度；觀察有無(wú)輸血反應(yīng)；不同成分血分開(kāi)輸注；特殊成分血按要求保存和輸注。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防輸血反應(yīng)的發(fā)生。答案：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證；認(rèn)真做好輸血前準(zhǔn)備，包括血型鑒定、交叉配血等；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；規(guī)范操作流程；密切觀察患者輸血過(guò)程反應(yīng)。2.討論在臨床工作中如何合理用血。答案：根據(jù)患者病情和檢驗(yàn)結(jié)果評(píng)估是否需輸血；優(yōu)先考慮成分輸血；避免不必要輸血；推廣自體輸血；加強(qiáng)輸血知識(shí)培訓(xùn)，提高用血合理性。3.討論輸血過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)采取哪些緊急措施。答案：立即停止輸血，通知醫(yī)生；保留余血和患者血標(biāo)本送檢；維持靜脈通道，抗休克；堿化尿液，保護(hù)腎臟；嚴(yán)密觀察生命體征和尿量。4.討論自體輸血相比異體輸血有哪些優(yōu)勢(shì)。答案：避免異體輸血的免疫反應(yīng)；節(jié)約血液資源；解決特殊血型供血困難；減少輸血傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)；降低醫(yī)療費(fèi)用。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.B4.D5.B6.C7.B8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.