健康管理師考試題目及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.健康管理的核心是：A.疾病治療B.健康風(fēng)險評估與控制C.健康知識傳播D.健康檔案管理答案：B2.體質(zhì)指數(shù)（BMI）的計算公式為：A.體重（kg）/身高（m）B.體重（kg）/身高（m）2C.身高（m）/體重（kg）D.身高（m）2/體重（kg）答案：B3.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是未使用降壓藥的情況下，非同日3次測量血壓值：A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHgC.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg答案：A4.2型糖尿病的典型癥狀“三多一少”指：A.多飲、多食、多尿、體重增加B.多飲、多食、多尿、體重減少C.多飲、多睡、多尿、體重減少D.多言、多食、多尿、體重減少答案：B5.以下哪項不屬于膳食纖維的生理功能？A.促進(jìn)腸道蠕動B.降低血糖和膽固醇C.提供能量D.增加飽腹感答案：C6.中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動的心率范圍通常為最大心率的：A.30%50%B.50%70%C.70%85%D.85%100%答案：B（注：最大心率≈220年齡，中等強(qiáng)度為50%70%）7.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.智力正常B.情緒穩(wěn)定C.人際關(guān)系和諧D.過度依賴他人答案：D8.吸煙的主要危害物質(zhì)中，導(dǎo)致成癮的是：A.尼古丁B.焦油C.一氧化碳D.苯并芘答案：A9.健康風(fēng)險評估的目的不包括：A.幫助個體認(rèn)識自身健康風(fēng)險B.為臨床治療提供直接依據(jù)C.制定個性化健康干預(yù)措施D.評價干預(yù)效果答案：B10.以下哪項屬于可改變的健康危險因素？A.年齡B.家族遺傳史C.高血壓D.性別答案：C11.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，建議每天攝入谷薯類食物的量為：A.50100gB.100200gC.200300gD.250400g答案：D12.運(yùn)動處方的核心要素是：A.運(yùn)動類型、強(qiáng)度、時間、頻率B.運(yùn)動場地、裝備、同伴C.運(yùn)動后的拉伸、放松D.運(yùn)動前的熱身答案：A13.以下哪項是腦卒中的典型癥狀？A.突發(fā)性胸痛B.單側(cè)肢體無力或麻木C.持續(xù)性咳嗽D.視力模糊但無其他癥狀答案：B14.健康管理服務(wù)的“三部曲”是：A.健康監(jiān)測健康評估健康干預(yù)B.健康咨詢健康指導(dǎo)健康隨訪C.健康調(diào)查健康檔案健康促進(jìn)D.健康篩查健康診斷健康治療答案：A15.以下哪項不屬于糖尿病的急性并發(fā)癥？A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病足D.低血糖答案：C（糖尿病足屬于慢性并發(fā)癥）16.成年人每日推薦飲水量（在溫和氣候條件下輕體力活動）為：A.5001000mlB.10001500mlC.15001700mlD.20002500ml答案：C17.以下哪種疾病屬于慢性阻塞性肺疾病（COPD）？A.肺炎B.支氣管哮喘（非急性發(fā)作期）C.肺癌D.肺結(jié)核答案：B（注：COPD包括慢性支氣管炎和肺氣腫，哮喘部分患者可發(fā)展為COPD）18.健康信息收集的主要方法不包括：A.問卷調(diào)查B.體格檢查C.實驗室檢測D.疾病診斷（臨床治療階段）答案：D19.以下哪項是骨質(zhì)疏松的主要危險因素？A.高鈣飲食B.規(guī)律運(yùn)動C.女性絕經(jīng)后D.每日日曬30分鐘答案：C20.健康管理師在進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)遵循的首要原則是：A.個性化原則B.經(jīng)濟(jì)性原則C.有效性原則D.安全性原則答案：A（注：需根據(jù)個體差異制定方案）二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.健康管理的基本步驟包括：A.健康信息收集B.健康風(fēng)險評估C.健康干預(yù)計劃制定D.干預(yù)實施與效果評估答案：ABCD2.健康信息收集的內(nèi)容包括：A.個人基本信息（年齡、性別等）B.生活方式（飲食、運(yùn)動、吸煙等）C.健康狀況（疾病史、家族史等）D.實驗室檢查（血糖、血脂等）答案：ABCD3.健康風(fēng)險評估的常用方法有：A.健康風(fēng)險因素評估表（如Framingham風(fēng)險評分）B.問卷法C.體格檢查法D.疾病預(yù)測模型（如COX回歸模型）答案：AD（注：B、C為信息收集方法）4.營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括：A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.實驗室檢測（如血紅蛋白、維生素水平）D.營養(yǎng)缺乏病臨床檢查答案：ABCD5.運(yùn)動處方的要素包括：A.運(yùn)動類型（有氧運(yùn)動、抗阻運(yùn)動等）B.運(yùn)動強(qiáng)度（心率、自覺用力程度RPE）C.運(yùn)動時間（每次持續(xù)時間）D.運(yùn)動頻率（每周次數(shù)）答案：ABCD6.以下屬于慢性病危險因素的是：A.高鹽飲食B.長期熬夜C.遺傳因素D.職業(yè)暴露（如粉塵）答案：ABCD7.心理健康干預(yù)的常用方法包括：A.認(rèn)知行為療法（CBT）B.放松訓(xùn)練（如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松）C.支持性心理治療D.藥物治療（需由醫(yī)生開具）答案：ABCD8.控?zé)煹牟呗园ǎ篈.提高煙草價格B.公共場所禁煙立法C.開展戒煙咨詢（如5A法：詢問、建議、評估、幫助、安排隨訪）D.宣傳吸煙危害（如公益廣告）答案：ABCD9.糖尿病患者的飲食干預(yù)原則包括：A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例B.選擇低升糖指數(shù)（GI）食物C.增加膳食纖維攝入D.限制飲酒，嚴(yán)格限糖答案：ABCD10.健康管理效果評估的指標(biāo)包括：A.健康知識知曉率B.行為改變率（如戒煙率、運(yùn)動達(dá)標(biāo)率）C.生理指標(biāo)改善（如血壓、血糖控制率）D.疾病發(fā)病率/死亡率下降答案：ABCD三、案例分析題（共3題，每題20分）案例1：患者男性，52歲，身高175cm，體重88kg，職業(yè)為程序員（久坐）。體檢結(jié)果：血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（正常參考值3.96.1mmol/L），甘油三酯2.8mmol/L（正?！?.7mmol/L），總膽固醇5.9mmol/L（正?！?.2mmol/L），吸煙史20年（每日1包），偶爾飲酒（每周23次，每次啤酒2瓶），自述“工作壓力大，晚上常吃夜宵”。問題1：請分析該患者的主要健康危險因素。問題2：針對該患者，設(shè)計一份個性化健康干預(yù)方案（需包含飲食、運(yùn)動、生活方式、監(jiān)測等方面）。答案1：主要健康危險因素包括：（1）超重/肥胖：BMI=88/(1.75)2≈28.8（≥28為肥胖）；（2）高血壓（155/95mmHg，1級高血壓）；（3）糖調(diào)節(jié)受損（空腹血糖6.8mmol/L，屬于空腹血糖受損）；（4）血脂異常（甘油三酯、總膽固醇均升高）；（5）不良生活方式：久坐、吸煙（每日1包）、飲酒（每周23次）、夜宵習(xí)慣；（6）心理因素：工作壓力大。答案2：個性化健康干預(yù)方案：（1）飲食干預(yù)：控制總熱量：每日熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重（70kg）×2530kcal/kg≈17502100kcal（根據(jù)活動量調(diào)整）；三大營養(yǎng)素分配：碳水化合物50%60%（以低GI食物為主，如燕麥、糙米），蛋白質(zhì)15%20%（優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、豆制品），脂肪20%25%（限制飽和脂肪，增加不飽和脂肪）；具體措施：減少夜宵（可用低脂牛奶、少量堅果替代），限鹽（每日≤5g），限酒（建議戒酒，若無法戒斷，啤酒≤300ml/次，每周≤2次），增加蔬菜（每日500g）、水果（200350g，避免高糖水果如荔枝）；避免高油高糖食物（如油炸食品、甜點(diǎn)）。（2）運(yùn)動干預(yù)：運(yùn)動類型：有氧運(yùn)動（如快走、游泳）為主，結(jié)合抗阻運(yùn)動（如啞鈴、俯臥撐）；強(qiáng)度：中等強(qiáng)度（心率=（22052）×50%70%=84118次/分），自覺用力程度（RPE）1214；時間：每周≥150分鐘有氧運(yùn)動（如每周5次，每次30分鐘），抗阻運(yùn)動每周23次（每次2030分鐘）；注意：避免久坐（每1小時起身活動5分鐘）。（3）生活方式干預(yù)：戒煙：采用5A法（詢問吸煙情況、建議戒煙、評估戒煙意愿、提供戒煙幫助如尼古丁替代療法、安排隨訪）；壓力管理：建議每日1015分鐘正念冥想或深呼吸訓(xùn)練，必要時尋求心理醫(yī)生幫助；睡眠管理：保證每日78小時睡眠，避免熬夜（23點(diǎn)前入睡）。（4）監(jiān)測與隨訪：每日監(jiān)測血壓（早晚各1次，記錄）；每周監(jiān)測體重（晨起空腹，同一時間）；每3個月復(fù)查空腹血糖、血脂；每6個月評估干預(yù)效果（如血壓是否達(dá)標(biāo)＜140/90mmHg，體重是否下降5%10%）；健康管理師每月電話隨訪1次，調(diào)整干預(yù)方案。案例2：某社區(qū)65歲以上老年人健康調(diào)查顯示，該社區(qū)高血壓患病率35%，糖尿病患病率18%，其中規(guī)律服藥率僅42%，運(yùn)動達(dá)標(biāo)率（每周≥150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動）19%，高鹽飲食比例68%（每日鹽攝入＞10g）。問題1：請分析該社區(qū)老年人慢性病管理的主要問題。問題2：提出針對該社區(qū)的慢性病綜合干預(yù)策略（需包含健康教育、社區(qū)支持、醫(yī)療聯(lián)動等方面）。答案1：主要問題：（1）疾病控制率低：高血壓、糖尿病患病率高，但規(guī)律服藥率僅42%，提示治療依從性差；（2）健康行為差：運(yùn)動達(dá)標(biāo)率低（19%）、高鹽飲食比例高（68%），不良生活方式未改善；（3）社區(qū)健康管理不足：缺乏系統(tǒng)的慢性病管理措施（如隨訪、健康教育）；（4）認(rèn)知不足：可能對疾病危害、規(guī)范治療、健康生活方式的重要性認(rèn)識不足。答案2：綜合干預(yù)策略：（1）健康教育：開展社區(qū)講座（每月1次），主題包括“高血壓/糖尿病的危害與控制”“低鹽飲食技巧”“適合老年人的運(yùn)動方式”；發(fā)放通俗易懂的宣傳手冊（圖文結(jié)合，重點(diǎn)標(biāo)注關(guān)鍵數(shù)據(jù)如每日鹽＜5g、運(yùn)動時間要求）；針對文化程度低的老人，采用小組討論、示范教學(xué)（如展示限鹽勺、教八段錦）。（2）社區(qū)支持：設(shè)立社區(qū)健康自測點(diǎn)（提供免費(fèi)血壓計、血糖儀，指導(dǎo)正確測量方法）；組建“健康自我管理小組”（每1015人一組，由健康管理師或志愿者帶領(lǐng)，分享控壓、控糖經(jīng)驗）；改造社區(qū)環(huán)境：增設(shè)健身路徑（適合老年人的慢跑道、太極廣場），張貼健康提示（如“少鹽少糖，健康到老”）。（3）醫(yī)療聯(lián)動：與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，建立“家庭醫(yī)生簽約”制度（優(yōu)先覆蓋高血壓、糖尿病患者），簽約醫(yī)生每季度上門隨訪1次，調(diào)整用藥；開設(shè)慢性病專病門診（每周固定時間），提供便捷取藥、復(fù)查服務(wù)；建立電子健康檔案，實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院數(shù)據(jù)共享（如血壓、血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生系統(tǒng)）。（4）激勵機(jī)制：開展“健康達(dá)人”評選（如連續(xù)3個月血壓/血糖達(dá)標(biāo)、堅持運(yùn)動的老人），給予小獎品（如健康餐券、運(yùn)動器材）；鼓勵家屬參與（如舉辦“家庭健康日”活動，子女陪同老人體檢、運(yùn)動可獲積分）。案例3：患者女性，45歲，主訴“近3個月情緒低落、失眠（入睡困難，每晚睡45小時）、食欲下降（體重減輕3kg），常因小事哭泣，工作效率降低”。既往無重大疾病史，家庭關(guān)系緊張（與丈夫長期爭吵），無煙酒嗜好。問題1：該患者可能存在哪種心理健康問題？需進(jìn)一步收集哪些信息以明確診斷？問題2：作為健康管理師，可提供哪些心理干預(yù)措施？答案1：可能的心理健康問題：抑郁障礙（需排除其他疾病如甲狀腺功能減退等）。需進(jìn)一步收集的信息：（1）癥狀持續(xù)時間（是否≥2周）；（2）是否有自殺觀念或自傷行為；（3）社會功能受損程度（如能否正常工作、社交）；（4）既往精神疾病史或家族史；（5）軀體檢查結(jié)果（如甲狀腺功能、血常規(guī)，排除器質(zhì)性疾?。?；（6）近期生活事件（如除家庭爭吵外，是否有其他應(yīng)激源）。答案2：心理干預(yù)措施：（1）支持性心理治療：傾聽患者傾訴，表達(dá)共情（如“我能理解您最近確實很辛苦”）；幫助其識別負(fù)性情緒（如“您提到?？奁?，是感到委屈還是無助？”）；引導(dǎo)關(guān)注積極資源（如“除了家庭矛盾，是否有其他支持您的人或事？”）。（2）認(rèn)知行為干預(yù)：識別不合理認(rèn)知（如“我什么都做不好”），幫助重構(gòu)合理認(rèn)知（如“家庭矛盾不代表我能力差”）；制定“每日