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文檔簡介
2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理綜合復(fù)習(xí)題歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理綜合復(fù)習(xí)題歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】術(shù)后患者疼痛評估最常用的工具是?【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表B.數(shù)字評分法C.主觀自述法D.運(yùn)動功能量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺模擬量表(VAS)是國際通用的術(shù)后疼痛評估工具,通過0-10分模擬疼痛程度,具有客觀性和高信度。數(shù)字評分法(NRS)雖類似,但臨床應(yīng)用中VAS更廣泛。主觀自述法依賴患者語言描述,易受情緒影響;運(yùn)動功能量表主要用于功能障礙評估,與疼痛無關(guān)?!绢}干2】術(shù)前禁食禁水的時(shí)間要求,哪種情況最短?【選項(xiàng)】A.胃腸道手術(shù)4-6小時(shí)B.腹外疝修補(bǔ)術(shù)6-8小時(shí)C.骨科手術(shù)8-12小時(shí)D.心臟手術(shù)12-24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃腸道手術(shù)因麻醉風(fēng)險(xiǎn)高,需最短禁食時(shí)間(4-6小時(shí)),而心臟手術(shù)因可能涉及應(yīng)激反應(yīng),需延長至12-24小時(shí)。腹外疝和骨科手術(shù)禁食時(shí)間介于兩者之間,但以胃腸道手術(shù)最嚴(yán)格?!绢}干3】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施中,哪項(xiàng)屬于藥物干預(yù)?【選項(xiàng)】A.抬高下肢15°-30°B.低分子肝素5000U皮下注射C.早期下床活動D.抗凝藥物+彈力襪【參考答案】B【詳細(xì)解析】低分子肝素(如依諾肝素)是經(jīng)典的DVT預(yù)防藥物,5000U為常用劑量。選項(xiàng)D包含藥物和物理措施,但題目要求單選,故B為最佳答案。其他選項(xiàng)為非藥物干預(yù)?!绢}干4】術(shù)后切口感染的常見病原菌中,哪種屬于需抗生素覆蓋的革蘭氏陰性菌?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌(革蘭氏陰性菌)是術(shù)后切口感染的常見病原體,需通過廣譜抗生素(如頭孢三代)覆蓋。金黃色葡萄球菌(A)多為社區(qū)獲得性,白色念珠菌(C)屬真菌,鏈球菌(D)多為革蘭氏陽性菌?!绢}干5】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時(shí),需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.低血壓B.惡心C.肺炎D.胃潴留【參考答案】D【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵藥物(如嗎啡)可能引起惡心(B)和低血壓(A),但胃潴留(D)是藥物直接抑制胃腸道平滑肌的典型副作用,需監(jiān)測腸鳴音和胃腸減壓。肺炎(C)與鎮(zhèn)痛泵無直接關(guān)聯(lián)。【題干6】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.氧氣霧化C.強(qiáng)心苷類藥物D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫需立即改善通氣,高流量吸氧可降低肺泡-動脈氧梯度。氧霧化(B)適用于慢性阻塞性肺?。–OPD),強(qiáng)心苷(C)和激素(D)僅用于特定病因(如心衰或過敏)?!绢}干7】術(shù)后患者使用抗生素的“時(shí)間窗”原則,最佳起始時(shí)間為?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)前1天【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,手術(shù)前1-2小時(shí)給予抗生素可最大程度預(yù)防術(shù)中污染菌定植。術(shù)后6小時(shí)(B)或24小時(shí)(C)已錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī),術(shù)前1天(D)可能增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干8】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.腎上腺皮質(zhì)功能不全B.長期使用利尿劑C.腸道營養(yǎng)不足D.骨髓抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后使用呋塞米等利尿劑可導(dǎo)致鉀離子排泄增加,尤其合并嘔吐、出汗時(shí)更易引發(fā)低鉀。腎上腺皮質(zhì)功能不全(A)多表現(xiàn)為低鈉低血糖,腸道營養(yǎng)不足(C)導(dǎo)致低鉀需數(shù)日,骨髓抑制(D)引起貧血而非電解質(zhì)紊亂?!绢}干9】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時(shí),需定期監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿量C.血氧飽和度D.血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵(如嗎啡)可能引起呼吸抑制,需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度(SpO2)。血糖(A)主要關(guān)注糖尿病患者,尿量(B)用于腎功能評估,血壓(D)與鎮(zhèn)痛泵無直接關(guān)聯(lián)。【題干10】術(shù)后患者出現(xiàn)切口血腫,最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.血管結(jié)扎不徹底B.活動過早C.切口保護(hù)不當(dāng)D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】切口血腫多因術(shù)中止血不徹底(A),活動過早(B)可能加重但非主因。切口保護(hù)不當(dāng)(C)易導(dǎo)致感染(D),但血腫與感染同時(shí)發(fā)生較少?!绢}干11】術(shù)后患者使用鼻胃管時(shí),插入深度錯(cuò)誤的操作是?【選項(xiàng)】A.35-45cm(胸骨劍突與鼻尖連線)B.45-55cmC.55-65cmD.術(shù)后24小時(shí)拔除【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻胃管插入深度應(yīng)為35-45cm(A),超過55cm可能誤入支氣管。選項(xiàng)B和C為錯(cuò)誤深度,D為拔管時(shí)間參考?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張,最緊急的處理是?【選項(xiàng)】A.禁食B.胃腸減壓C.針刺療法D.胃鏡檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張需立即胃腸減壓(B),解除胃內(nèi)壓力。禁食(A)為后續(xù)措施,針刺(C)和胃鏡(D)非緊急處理。【題干13】術(shù)后患者使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí),需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺栓塞C.腎功能不全D.過敏反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】NSAIDs可抑制前列腺素合成,導(dǎo)致腎血流量減少,術(shù)后患者易出現(xiàn)腎功能不全(C)。肺炎(A)與藥物無關(guān),肺栓塞(B)多因長期臥床,過敏反應(yīng)(D)罕見。【題干14】術(shù)后患者出現(xiàn)高鉀血癥,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.鎮(zhèn)痛泵使用C.腸道梗阻D.骨髓抑制【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腎功能不全(A)導(dǎo)致鉀排泄減少,是高鉀血癥主因。鎮(zhèn)痛泵(B)可能引起低鉀,腸道梗阻(C)導(dǎo)致嘔吐后低鉀,骨髓抑制(D)與電解質(zhì)無關(guān)?!绢}干15】術(shù)后患者使用抗凝藥物時(shí),需監(jiān)測的凝血指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間B.纖維蛋白原C.D-二聚體D.血紅蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗凝藥物(如肝素)需監(jiān)測凝血酶原時(shí)間(A)或活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)。纖維蛋白原(B)用于纖維蛋白溶解癥,D-二聚體(C)反映纖溶活性,血紅蛋白(D)與凝血無關(guān)?!绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎損傷(AKI),最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.腫瘤壞死因子釋放B.腎動脈血栓C.腎小管壞死D.藥物過敏【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后腎小管壞死(C)是AKI常見原因,多因休克或長時(shí)間低血壓導(dǎo)致腎灌注不足。腫瘤壞死因子(A)與炎癥相關(guān),腎動脈血栓(B)較少見,藥物過敏(D)多表現(xiàn)為皮疹或過敏性休克。【題干17】術(shù)后患者使用糖皮質(zhì)激素時(shí),需警惕的副作用是?【選項(xiàng)】A.感染風(fēng)險(xiǎn)增加B.血糖升高C.肺炎D.肺栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)可導(dǎo)致血糖升高(B),增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。感染風(fēng)險(xiǎn)(A)與免疫抑制相關(guān),但非直接副作用。肺炎(C)和肺栓塞(D)與藥物無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)切口裂開,最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.感染B.吻合口愈合不良C.營養(yǎng)不良D.腫瘤復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】切口裂開多因吻合口愈合不良(B),如張力過大或感染(A)可加速裂開但非主因。營養(yǎng)不良(C)和腫瘤復(fù)發(fā)(D)屬間接因素?!绢}干19】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時(shí),需警惕的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.支氣管痙攣B.肺不張C.肺炎D.氣胸【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)痛泵藥物(如嗎啡)可抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸頻率降低和肺不張(B)。支氣管痙攣(A)多由過敏引起,肺炎(C)和氣胸(D)與鎮(zhèn)痛泵無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫,最可能的基礎(chǔ)疾病是?【選項(xiàng)】A.心力衰竭B.肺炎C.胸腔積液D.腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后急性肺水腫多因心功能不全(A)導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加。肺炎(B)引起肺水腫多為間質(zhì)性,胸腔積液(C)和腫瘤(D)屬機(jī)械性因素。2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理綜合復(fù)習(xí)題歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】術(shù)后深靜脈血栓形成的主要危險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.長期臥床B.腫瘤病史C.留置導(dǎo)尿管D.高凝狀態(tài)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓的常見危險(xiǎn)因素包括長期臥床(制動)、腫瘤病史(釋放促凝物質(zhì))、高凝狀態(tài)(血液黏稠度增加)。留置導(dǎo)尿管雖可能因局部刺激引發(fā)血栓,但并非主要危險(xiǎn)因素,因此答案為C?!绢}干2】關(guān)于無菌手術(shù)鋪單的正確步驟是?【選項(xiàng)】A.先鋪手術(shù)巾后鋪洞巾B.鋪洞巾時(shí)無菌區(qū)位于術(shù)區(qū)下方C.術(shù)者雙手在鋪單前已消毒D.洞巾邊緣距皮膚3cm以上【參考答案】D【詳細(xì)解析】無菌手術(shù)鋪單需遵循“由內(nèi)向外、由遠(yuǎn)及近”原則,洞巾應(yīng)完全覆蓋手術(shù)切口并超出邊緣3cm。選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)存在鋪單順序錯(cuò)誤或范圍不足的問題。【題干3】術(shù)后患者疼痛評估首選工具是?【選項(xiàng)】A.視覺模擬評分法(VAS)B.數(shù)字評分法(NRS)C.語言描述法D.面部表情量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS評分通過直線圖直觀量化疼痛程度(0-10分),適用于術(shù)后急性疼痛評估。NRS為簡化版但同樣有效,但題目強(qiáng)調(diào)“首選工具”,結(jié)合臨床指南推薦VAS更為規(guī)范。【題干4】關(guān)于術(shù)前腸道準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.擇期手術(shù)術(shù)前1天晚8時(shí)禁食B.結(jié)直腸癌手術(shù)術(shù)前3天流質(zhì)飲食C.術(shù)后早期活動時(shí)間從術(shù)后24小時(shí)開始D.清潔腸道灌洗液溫度應(yīng)低于40℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(EA)推薦時(shí)間應(yīng)為術(shù)后6-8小時(shí)(腸麻痹解除后),而非24小時(shí)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干5】腹部大手術(shù)患者術(shù)后早期下床活動的主要目的是?【選項(xiàng)】A.預(yù)防肺部感染B.促進(jìn)腸蠕動C.預(yù)防深靜脈血栓D.減少傷口滲液【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(6-8小時(shí)后)核心目的是通過直立位促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),預(yù)防腸粘連。雖然也間接預(yù)防深靜脈血栓(選項(xiàng)C),但直接目的是促進(jìn)腸蠕動?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時(shí)間,下列正確的是?【選項(xiàng)】A.頭頸部傷口5-7天B.四肢傷口10-14天C.會陰部傷口5天D.胸腹部傷口7-10天【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸腹部傷口因張力較大,拆線時(shí)間需延長至7-10天。頭頸部5-7天(選項(xiàng)A)、四肢10-14天(選項(xiàng)B)、會陰部5天(選項(xiàng)C)均為常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干7】關(guān)于術(shù)后傷口感染的監(jiān)測指標(biāo),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.體溫>38.5℃持續(xù)3天B.傷口紅腫熱痛C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>15×10^9/LD.傷口滲出液異味【參考答案】C【詳細(xì)解析】白細(xì)胞計(jì)數(shù)>15×10^9/L屬輕度升高(正常4-10×10^9/L),術(shù)后輕度白細(xì)胞增多(<12×10^9/L)可能為正常反應(yīng)。選項(xiàng)C作為感染指標(biāo)不準(zhǔn)確?!绢}干8】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.阿片類藥物首選嗎啡B.NSAIDs適用于胃潰瘍患者C.氯胺酮用于兒童鎮(zhèn)痛D.多模式鎮(zhèn)痛應(yīng)包含非藥物措施【參考答案】B【詳細(xì)解析】NSAIDs(如布洛芬)可能加重胃黏膜損傷,胃潰瘍患者應(yīng)禁用。多模式鎮(zhèn)痛需結(jié)合藥物、物理、行為等非藥物措施(選項(xiàng)D正確)?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后禁食禁水時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.全麻后2小時(shí)可飲水B.胃大部分切除術(shù)后6小時(shí)D.colon癌術(shù)后4小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)腸手術(shù)腸道準(zhǔn)備充分,術(shù)后4小時(shí)可開始少量飲水(需確認(rèn)腸蠕動恢復(fù))。胃大部分切除術(shù)后禁食時(shí)間應(yīng)延長至6小時(shí)以上(選項(xiàng)B正確但題干未選)?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥早期識別,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.低血壓提示心功能不全B.呼吸頻率>30次/分提示肺不張C.尿量<30ml/h提示腎功能不全D.傷口滲液呈粉紅色提示出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓常見于血容量不足(如出血、輸液不足),而非直接提示心功能不全。選項(xiàng)A錯(cuò)誤?!绢}干11】關(guān)于術(shù)前皮膚準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腹部手術(shù)區(qū)術(shù)前1天準(zhǔn)備B.會陰部手術(shù)區(qū)術(shù)前2小時(shí)準(zhǔn)備C.碘伏消毒需待完全干燥后覆蓋無菌單D.手術(shù)區(qū)毛發(fā)需用電動剃刀去除【參考答案】D【詳細(xì)解析】電動剃刀可能造成皮膚微小損傷增加感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)選擇圓頭鈍剪刀修剪毛發(fā)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后腸麻痹的典型表現(xiàn),正確的是?【選項(xiàng)】A.腹部脹氣B.腸鳴音活躍C.排便排氣D.腹肌緊張【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸麻痹表現(xiàn)為腹部脹氣、腸鳴音消失、無排便排氣。選項(xiàng)B(腸鳴音活躍)與腸梗阻(腸鳴音亢進(jìn))不同,選項(xiàng)A正確。【題干13】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.抬高患肢20°B.早期下床活動C.使用彈力襪D.低分子肝素皮下注射【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后抬高患肢(>30°)可能加重靜脈回流障礙,正確做法是平臥位或輕度抬高(<30°)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后傷口拆線后的處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即涂抹抗生素軟膏B.保持傷口干燥清潔C.更換敷料間隔≤24小時(shí)D.觀察有無紅腫滲液【參考答案】B【詳細(xì)解析】拆線后傷口需保持干燥清潔,避免感染。選項(xiàng)A(涂抹軟膏)可能干擾觀察,選項(xiàng)D(滲液)是需觀察但非處理重點(diǎn)?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后疼痛的病理生理機(jī)制,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.傷害性刺激激活脊髓背角神經(jīng)元B.中樞敏化導(dǎo)致痛覺過敏C.外周神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì)D.阿片類藥物通過拮抗μ受體鎮(zhèn)痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿片類藥物通過激動μ受體鎮(zhèn)痛(非拮抗),拮抗劑如納洛酮用于解毒。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后肺部感染的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前戒煙≥2周B.術(shù)后6小時(shí)開始深呼吸訓(xùn)練C.頭高位30°臥位D.每日更換呼吸機(jī)管道【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭高位(>30°)可能加重反流,推薦半臥位(30°-45°)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后早期活動的時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.全麻清醒后立即活動B.腸功能恢復(fù)后(排氣)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動應(yīng)于腸鳴音恢復(fù)(排氣)后開始,過早活動可能引發(fā)腹脹。選項(xiàng)B正確。【題干18】關(guān)于術(shù)后傷口感染的病原菌,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】白色念珠菌為內(nèi)源性真菌,多見于免疫抑制患者或長期使用廣譜抗生素后。術(shù)后切口感染以革蘭氏陽性菌(A、D)和陰性菌(B)為主,選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)禁食B.術(shù)后使用5-HT3受體拮抗劑C.頭高位30°D.避免使用地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】PONV預(yù)防推薦頭高位(20°-30°),而非30°以上。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后傷口拆線的時(shí)間,正確的是?【選項(xiàng)】A.面部傷口3-5天B.四肢傷口10-14天C.會陰部5天D.胸腹部7-10天【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸腹部傷口因張力大、血供較差,拆線時(shí)間需延長至7-10天。選項(xiàng)D正確。2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理綜合復(fù)習(xí)題歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】某患者行胃大部分切除術(shù),術(shù)后早期應(yīng)重點(diǎn)觀察的是?A.體溫B.胃腸減壓效果C.呼吸頻率D.血紅蛋白含量【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后胃腸減壓是防止胃潴留和吻合口瘺的關(guān)鍵措施,需觀察引流液量及性狀。體溫異??赡芴崾靖腥?,呼吸頻率異常需警惕肺不張,血紅蛋白下降與術(shù)后出血相關(guān),但早期重點(diǎn)應(yīng)放在胃腸功能恢復(fù)上?!绢}干2】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,哪種工具最適用于兒童?A.視覺模擬量表(VAS)B.兒童疼痛行為觀察量表C.面部表情量表D.數(shù)字評分法【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童無法準(zhǔn)確描述疼痛強(qiáng)度,需通過行為觀察(如哭鬧、活動減少)進(jìn)行評估。VAS和數(shù)字評分法適用于能表達(dá)疼痛的成人,面部表情量表雖可用但特異性較低?!绢}干3】行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者,術(shù)后早期應(yīng)特別注意哪種并發(fā)癥?A.膽汁泄漏B.切口感染C.肺不張D.下肢深靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽囊床滲血或膽囊管殘端處理不當(dāng)可導(dǎo)致膽汁泄漏,需密切觀察腹腔引流液顏色及量。切口感染、肺不張和深靜脈血栓雖需預(yù)防,但膽汁泄漏是腹腔鏡手術(shù)特有的高風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥?!绢}干4】關(guān)于術(shù)后早期活動,下列哪項(xiàng)不正確?A.麻醉清醒后即可下床活動B.活動范圍以不引起疼痛為原則C.深靜脈血栓高?;颊邞?yīng)避免早期活動D.活動時(shí)間應(yīng)逐漸延長【參考答案】C【詳細(xì)解析】深靜脈血栓高?;颊撸ㄈ绶逝?、長期臥床)仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期活動,以促進(jìn)血液循環(huán)。完全禁止活動可能加重血栓風(fēng)險(xiǎn),但需控制活動強(qiáng)度。【題干5】某患者術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、多語,最可能的原因是?A.低血糖B.尿潴留C.藥物副作用D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡)可能引起精神癥狀(如焦慮、譫妄)。低血糖多表現(xiàn)為乏力、出汗,尿潴留表現(xiàn)為排尿困難,電解質(zhì)紊亂(如低鈉血癥)可導(dǎo)致意識改變但通常較緩慢。【題干6】關(guān)于術(shù)后傷口護(hù)理,下列哪項(xiàng)正確?A.保持傷口干燥可防止感染B.使用酒精消毒皮膚可降低切口感染率C.術(shù)后24小時(shí)即可拆線D.感染傷口應(yīng)每日換藥2次【參考答案】B【詳細(xì)解析】酒精消毒刺激性較強(qiáng),易損傷皮膚屏障,推薦使用碘伏或氯己定。傷口保持干燥需結(jié)合無菌敷料,感染傷口需每日換藥1-2次并使用抗生素敷料。術(shù)后24小時(shí)拆線適用于小切口,大手術(shù)需延長至5-7天。【題干7】某患者行脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,出現(xiàn)進(jìn)行性加重的下肢腫脹,首先考慮?A.深靜脈血栓形成B.淋巴管損傷C.切口血腫D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后下肢腫脹伴疼痛、皮溫升高需警惕深靜脈血栓,需立即行超聲檢查。淋巴管損傷多表現(xiàn)為局部腫脹但無靜脈回流障礙,血腫和感染通常伴隨紅腫熱痛。【題干8】關(guān)于術(shù)后抗生素應(yīng)用,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.手術(shù)前1小時(shí)給予頭孢類抗生素B.術(shù)后切口感染率與抗生素種類無關(guān)C.預(yù)防性使用抗生素應(yīng)持續(xù)至術(shù)后24小時(shí)D.過敏患者可改用克林霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗生素選擇需根據(jù)手術(shù)部位和感染風(fēng)險(xiǎn),不同抗生素預(yù)防切口感染效果存在差異。頭孢類過敏者可選用克林霉素或碳青霉烯類,但需注意耐藥性?!绢}干9】某患者行全腹切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)低血壓、心率增快,最可能的原因是?A.術(shù)后出血B.肺不張C.尿路梗阻D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓伴心率增快提示血容量不足,需優(yōu)先排查術(shù)中出血或術(shù)后滲血。肺不張多表現(xiàn)為呼吸急促、低氧血癥,尿路梗阻則以尿量減少為主,電解質(zhì)紊亂通常為慢性過程?!绢}干10】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,多模式鎮(zhèn)痛的目的是?A.減少阿片類藥物用量B.縮短住院時(shí)間C.提高患者滿意度D.降低感染風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛通過聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的藥物(如阿片類+非甾體抗炎藥+區(qū)域神經(jīng)阻滯),可減少阿片類藥物用量并降低副作用??s短住院時(shí)間和提高滿意度是次要目標(biāo)?!绢}干11】某患者行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,出現(xiàn)患肢外展位固定,最可能的原因是?A.麻醉恢復(fù)延遲B.股骨頭脫位C.神經(jīng)損傷D.切口感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨頭脫位是嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即復(fù)位并固定患肢于內(nèi)收位。麻醉恢復(fù)延遲表現(xiàn)為肌張力低下,神經(jīng)損傷多表現(xiàn)為感覺或運(yùn)動障礙,切口感染以紅腫熱痛為特征?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后腸功能恢復(fù),下列哪項(xiàng)正確?A.胃腸減壓患者術(shù)后2小時(shí)即可進(jìn)食流質(zhì)B.首次進(jìn)食應(yīng)從要素飲食開始C.術(shù)后腸鳴音恢復(fù)即表明腸功能恢復(fù)D.術(shù)后禁食時(shí)間與手術(shù)范圍無關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃腸減壓患者應(yīng)在拔除鼻胃管后逐步恢復(fù)飲食,首次從清流質(zhì)過渡至要素飲食。腸鳴音恢復(fù)早于實(shí)際功能恢復(fù),禁食時(shí)間需根據(jù)手術(shù)范圍和患者耐受性調(diào)整?!绢}干13】某患者行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)黃疸,最可能的原因是?A.膽管損傷B.胰漏C.腸梗阻D.切口感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰十二指腸切除術(shù)后黃疸多因膽總管或肝總管重建失敗導(dǎo)致膽汁泄漏,需行影像學(xué)檢查(如MRCP)確認(rèn)。胰漏表現(xiàn)為腹膜刺激征,腸梗阻以腹脹、嘔吐為特點(diǎn),感染則以發(fā)熱、白細(xì)胞升高為主?!绢}干14】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.術(shù)后6小時(shí)開始活動雙下肢B.使用彈力襪可預(yù)防血栓形成C.低分子肝素需在進(jìn)食后給藥D.抬高下肢可加速血栓形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】抬高下肢(超過心臟水平)可減少下肢靜脈血流,增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。低分子肝素應(yīng)在餐后1小時(shí)給藥以減少胃腸道副作用。彈力襪和早期活動是預(yù)防措施,但需結(jié)合抗凝治療?!绢}干15】某患者行脾臟切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難,最可能的原因是?A.肺不張B.急性肺水腫C.胸腔積液D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾切除術(shù)后胸腔積液是常見并發(fā)癥,尤其是左側(cè)胸腔,需行胸腔穿刺引流。肺不張多表現(xiàn)為呼吸音減低,肺水腫以心源性因素為主,肺栓塞需結(jié)合D-二聚體等檢查?!绢}干16】關(guān)于術(shù)后傷口拆線,下列哪項(xiàng)正確?A.所有手術(shù)均在術(shù)后7天拆線B.美容手術(shù)可提前至術(shù)后5天C.感染傷口無需拆線直接換藥D.拆線后立即洗澡【參考答案】B【詳細(xì)解析】美容手術(shù)或小切口手術(shù)可提前至術(shù)后5天拆線,但需保證切口無感染。感染傷口需持續(xù)換藥,待愈合后再拆線。拆線后48小時(shí)內(nèi)避免沾水?!绢}干17】某患者行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是?A.切口感染B.喉返神經(jīng)損傷C.肺不張D.低鈣血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為聲帶麻痹和聲音嘶啞。切口感染以紅腫熱痛為特征,肺不張需結(jié)合呼吸音檢查,低鈣血癥多表現(xiàn)為手足抽搐。【題干18】關(guān)于術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.術(shù)后6小時(shí)即可開始B.要素飲食可滿足需求C.需監(jiān)測血糖變化D.禁食期間可靜脈補(bǔ)充葡萄糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)(如術(shù)后2小時(shí))可促進(jìn)腸功能恢復(fù),但需根據(jù)耐受性調(diào)整速度和濃度。靜脈補(bǔ)充葡萄糖屬于腸外營養(yǎng),與腸內(nèi)營養(yǎng)不沖突,但需注意血糖控制。【題干19】某患者行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,最可能的原因是?A.感染B.血腫C.關(guān)節(jié)腔積液D.深靜脈血栓【參考答案】C【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)腔積液是常見并發(fā)癥,需行關(guān)節(jié)穿刺并檢查滲出液。感染多伴發(fā)紅腫熱痛,血腫表現(xiàn)為局部壓痛,深靜脈血栓需結(jié)合超聲檢查。【題干20】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,正確的做法是?A.僅通過患者主訴判斷疼痛程度B.使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)量化疼痛C.疼痛評分低于3分可忽略D.需結(jié)合生命體征變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】疼痛評估需結(jié)合患者自評(如VAS)和客觀指標(biāo)(如面部表情量表)。評分低于3分仍需關(guān)注,可能掩蓋其他并發(fā)癥。生命體征變化(如血壓升高)可作為疼痛的間接證據(jù)。2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理綜合復(fù)習(xí)題歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】術(shù)前腸道準(zhǔn)備的主要目的是什么?【選項(xiàng)】A.減少術(shù)后肺部感染B.促進(jìn)術(shù)后早期進(jìn)食C.清除腸道內(nèi)病原體D.縮短術(shù)后住院時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前腸道準(zhǔn)備的核心目的是清除腸道內(nèi)病原體,降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A屬于術(shù)后肺部感染的預(yù)防措施,與腸道準(zhǔn)備無關(guān);選項(xiàng)B和D是腸道準(zhǔn)備可能帶來的間接效果,但非主要目的。【題干2】術(shù)后疼痛評估中,視覺模擬評分法(VAS)的評分范圍是多少?【選項(xiàng)】A.0-3分B.0-10分C.1-5分D.1-7分【參考答案】B【詳細(xì)解析】VAS是國際通用的術(shù)后疼痛評估工具,采用0-10分量化疼痛程度,0分為無痛,10分為劇痛。其他選項(xiàng)的評分范圍不符合臨床標(biāo)準(zhǔn)。【題干3】術(shù)后早期活動(PEA)的時(shí)間窗通常從術(shù)后多久開始?【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動應(yīng)在麻醉完全恢復(fù)、無禁忌證的情況下盡早開始,通常從術(shù)后6小時(shí)啟動,以預(yù)防深靜脈血栓和肺部并發(fā)癥?!绢}干4】關(guān)于術(shù)后抗生素使用時(shí)機(jī),正確的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)靜脈給藥B.術(shù)后24小時(shí)再給藥C.術(shù)前3小時(shí)口服給藥D.術(shù)后72小時(shí)停藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦術(shù)前2小時(shí)靜脈給予抗生素,確保手術(shù)切口暴露時(shí)菌落已抑制。術(shù)后24-48小時(shí)停藥,72小時(shí)無需繼續(xù)使用?!绢}干5】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防首選藥物是?【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.5-HT3受體拮抗劑C.賽尼替丁D.胰高血糖素【參考答案】B【詳細(xì)解析】5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊)是預(yù)防PONV的一線藥物,尤其適用于術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。選項(xiàng)A用于胃酸過多,C和D屬于傳統(tǒng)方案但效果較弱?!绢}干6】術(shù)后傷口感染的常見病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.乳酸桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是術(shù)后切口感染的常見病原體,占細(xì)菌感染的60%-70%。選項(xiàng)A多見于腸道感染,D為腸道正常菌群?!绢}干7】術(shù)后疼痛藥物中,非甾體抗炎藥(NSAIDs)的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.胃潰瘍B.肝功能不全C.腎功能不全D.糖尿病【參考答案】A【詳細(xì)解析】NSAIDs可能加重胃黏膜損傷,胃潰瘍患者禁用。選項(xiàng)B和C需謹(jǐn)慎使用,但非絕對禁忌;D與疼痛管理無關(guān)。【題干8】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的早期識別癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.肢體腫脹B.肌肉疼痛C.皮膚溫度升高D.脈搏細(xì)速【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT典型表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、溫度升高和靜脈怒張,脈搏細(xì)速多見于動脈血栓或循環(huán)障礙?!绢}干9】術(shù)后飲食恢復(fù)的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后2小時(shí)B.術(shù)后4小時(shí)C.術(shù)后6小時(shí)D.術(shù)后12小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)可開始少量清流質(zhì)飲食,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)類型和患者耐受性調(diào)整。過早進(jìn)食易導(dǎo)致惡心嘔吐?!绢}干10】術(shù)后傷口拆線的時(shí)間通常是?【選項(xiàng)】A.5-7天B.10-14天C.15-21天D.術(shù)后立即【參考答案】B【詳細(xì)解析】普通外科傷口拆線時(shí)間為術(shù)后10-14天,感染或張力大的傷口需延遲拆線。選項(xiàng)A適用于部分縫合傷口,D明顯錯(cuò)誤?!绢}干11】術(shù)后出血量超過多少時(shí)需緊急處理?【選項(xiàng)】A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后出血量超過300ml需立即評估并干預(yù),包括止血、補(bǔ)液和二次手術(shù)。選項(xiàng)A為隱性出血的臨界值,B為可觀察到的出血量?!绢}干12】術(shù)后尿潴留的常用處理措施是?【選項(xiàng)】A.留置導(dǎo)尿管B.增加飲水量C.熱敷下腹部D.延遲排尿時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后尿潴留首選導(dǎo)尿管留置,便于監(jiān)測尿量并預(yù)防尿路感染。選項(xiàng)B可能加重癥狀,C和D非首選?!绢}干13】術(shù)后疼痛評估的注意事項(xiàng)不包括?【選項(xiàng)】A.避免使用主觀描述B.結(jié)合患者年齡和認(rèn)知水平C.每小時(shí)評估一次D.記錄疼痛變化趨勢【參考答案】A【詳細(xì)解析】疼痛評估需結(jié)合患者主觀感受(如疼痛描述),而非完全依賴客觀指標(biāo)。選項(xiàng)B、C、D均為評估要點(diǎn)?!绢}干14】術(shù)后抗生素使用療程一般為?【選項(xiàng)】A.3天B.5天C.7天D.10天【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦術(shù)后抗生素使用不超過24-48小時(shí),超過5天可能增加耐藥風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B和C適用于特殊感染,D為錯(cuò)誤選項(xiàng)。【題干15】術(shù)后傷口裂開的危險(xiǎn)因素不包括?【選項(xiàng)】A.營養(yǎng)不良B.吸煙C.活動過早D.傷口張力大【參考答案】C【詳細(xì)解析】活動過早(如術(shù)后6小時(shí)內(nèi)下床)是導(dǎo)致傷口裂開的重要危險(xiǎn)因素。選項(xiàng)A、B、D均為明確風(fēng)險(xiǎn)因素?!绢}干16】術(shù)后疼痛管理原則中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.多模式analgesiaB.按需鎮(zhèn)痛C.避免使用單一鎮(zhèn)痛藥D.早期使用阿片類藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】多模式鎮(zhèn)痛強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥(如阿片類+NSAIDs+局部麻醉),避免單一藥物依賴。選項(xiàng)D在必要時(shí)可早期使用?!绢}干17】術(shù)后活動指導(dǎo)中,正確的建議是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格臥床24小時(shí)B.避免劇烈運(yùn)動C.鼓勵(lì)早期下床活動D.限制關(guān)節(jié)活動度【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期下床活動(如術(shù)后6小時(shí))可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,D非必要限制?!绢}干18】術(shù)后傷口感染的病原體不包括?【選項(xiàng)】A.銅綠假單胞菌B.真菌C.病毒D.真菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后傷口感染多為細(xì)菌或真菌感染,病毒感染極少見。選項(xiàng)D為重復(fù)項(xiàng),但C為正確答案。【題干19】術(shù)后疼痛評估的標(biāo)準(zhǔn)化工具不包括?【選項(xiàng)】A.數(shù)字評分法(NRS)B.視覺模擬評分法(VAS)C.鏡像評分法D.面部表情量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)化工具包括NRS、VAS和面部表情量表,鏡像評分法主要用于燒傷疼痛評估?!绢}干20】術(shù)后出血的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.加壓包扎B.靜脈輸注紅細(xì)胞C.立即手術(shù)D.口服止血藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后大出血需立即手術(shù)止血,其他選項(xiàng)僅適用于小量出血或輔助處理。選項(xiàng)D不適用于活動性出血。2025年綜合類-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)-外科護(hù)理綜合復(fù)習(xí)題歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)最高與哪種因素相關(guān)?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期活動不足B.長期臥床C.營養(yǎng)不良D.術(shù)后疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動不足是深靜脈血栓的主要危險(xiǎn)因素。研究表明,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)開始活動可降低40%的血栓風(fēng)險(xiǎn)。長期臥床(B)和營養(yǎng)不良(C)雖為危險(xiǎn)因素,但相關(guān)性低于早期活動。術(shù)后疼痛(D)可通過藥物緩解,不直接導(dǎo)致血栓形成。【題干2】關(guān)于腹部大手術(shù)術(shù)后腸麻痹的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.禁食禁水B.胃腸減壓C.早期下床活動D.胰酶制劑應(yīng)用【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸麻痹需胃腸減壓(B)和胰酶制劑(D)輔助消化,但禁食禁水(A)會延長腸麻痹時(shí)間。早期下床活動(C)可促進(jìn)腸道蠕動,縮短恢復(fù)期?!绢}干3】阿片類鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致呼吸抑制的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制中樞神經(jīng)B.抑制腸道平滑肌C.抑制心肌收縮D.抑制腺體分泌【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的μ阿片受體,減少呼吸中樞的沖動傳導(dǎo),導(dǎo)致呼吸抑制(A)。選項(xiàng)B為鎮(zhèn)痛機(jī)制,C和D與呼吸抑制無關(guān)。【題干4】燒傷患者休克期補(bǔ)液量計(jì)算公式中,基礎(chǔ)公式為?【選項(xiàng)】A.2ml/kg×體重(kg)×燒傷面積(%)B.4ml/kg×體重(kg)×燒傷面積(%)【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷休克期補(bǔ)液量公式為“2ml/kg×體重×燒傷面積”,其中體重按成人50kg計(jì)算。選項(xiàng)B為后續(xù)補(bǔ)液階段(48-96小時(shí))的公式。【題干5】截石位手術(shù)患者易發(fā)生的神經(jīng)損傷是?【選項(xiàng)】A.股神經(jīng)B.腘神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.股外側(cè)皮神經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】截石位(Lithotomyposition)中下肢外展過度易壓迫會陰部,導(dǎo)致腘神經(jīng)(B)受壓損傷。股神經(jīng)(A)損傷多見于腹股溝區(qū)手術(shù),坐骨神經(jīng)(C)損傷與髖關(guān)節(jié)手術(shù)相關(guān)。【題干6】術(shù)后患者傷口裂開的危險(xiǎn)因素中,首要的是?【選項(xiàng)】A.營養(yǎng)不良B.吸煙C.傷口張力大D.抗生素使用【參考答案】A【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良(A)導(dǎo)致傷口愈合能力下降,是術(shù)后傷口裂開的首要危險(xiǎn)因素。吸煙(B)和傷口張力大(C)為次要因素,抗生素使用(D)與傷口愈合無直接關(guān)聯(lián)。【題干7】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,成人最常用的工具是?【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表(VAS)B.數(shù)字評分法(NRS)C.面部表情量表D.主觀自述法【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字評分法(NRS)是國際通用的術(shù)后疼痛評估工具,通過0-10分量化疼痛程度。VAS(A)多用于兒童或認(rèn)知障礙患者,面部表情量表(C)易受表情干擾,主觀自述法(D)不夠客觀?!绢}干8】術(shù)后早期活動開始時(shí)間一般為?【選項(xiàng)】A.術(shù)后2小時(shí)B.術(shù)后6小時(shí)C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后48小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后6小時(shí)(B)是開始早期活動的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn),此時(shí)腸道功能基本恢復(fù),可降低腸梗阻和深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。過早活動(A)可能引發(fā)傷口出血,過晚(C/D)則影響康復(fù)進(jìn)程?!绢}干9】關(guān)于全胃切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.禁食至腸鳴音恢復(fù)B.置入鼻胃管C.鼓勵(lì)少量飲水D.持續(xù)胃腸減壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】全胃切除術(shù)后胃功能完全喪失,需嚴(yán)格禁食(A),鼻胃管(B)用于持續(xù)胃腸減壓(D),鼓勵(lì)飲水(C)可能導(dǎo)致誤吸,應(yīng)禁止直至胃功能恢復(fù)。【題干10】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因中,最需警惕的是?【選項(xiàng)】A.皮膚感染B.肺部感染C.腸道感染D.胸腔感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱(38.5℃以上持續(xù)24小時(shí))最常見原因?yàn)榉尾扛腥荆˙),其次為切口感染(A)。腸道感染(C)多表現(xiàn)為腹瀉,胸腔感染(D)需結(jié)合胸膜刺激征判斷?!绢}干11】關(guān)于抗生素預(yù)防性使用的最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前1天B.術(shù)前2小時(shí)C.術(shù)后6小時(shí)D.術(shù)后24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO指南,擇期手術(shù)
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