2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】脊髓型頸椎病患者行推拿治療時，最需警惕的并發(fā)癥是？【選項】A.頸部肌肉拉傷B.脊髓受壓加重C.椎間盤突出D.神經(jīng)根水腫【參考答案】B【詳細解析】脊髓型頸椎病患者脊髓已受嚴重壓迫，推拿可能進一步加劇脊髓受壓，導致高位截癱或呼吸肌麻痹。選項B正確。A、C、D雖為可能并發(fā)癥，但B為最嚴重風險?！绢}干2】腰椎間盤突出癥急性期患者，推拿治療應首先采取的措施是？【選項】A.急性期臥床休息B.立即行牽引治療C.輕柔按摩患處D.早期康復鍛煉【參考答案】A【詳細解析】急性期以椎間盤組織水腫、炎癥反應為主，推拿可能加重局部充血水腫。臥床休息可減少神經(jīng)根刺激，選項A正確。B、C、D在急性期均不適宜。【題干3】關于肩周炎推拿適應癥，錯誤描述是？【選項】A.活動期疼痛明顯者B.病程超過3個月者C.肩關節(jié)外展功能受限者D.無嚴重骨質疏松者【參考答案】B【詳細解析】病程超過3個月者多已進入恢復期，推拿療效有限且可能加重粘連。選項B錯誤。A、C、D均符合適應癥?！绢}干4】膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者推拿禁忌癥包括？【選項】A.活動度輕度受限B.合并膝關節(jié)內翻畸形C.關節(jié)周圍肌肉萎縮D.X線顯示軟骨磨損【參考答案】B【詳細解析】膝關節(jié)內翻畸形時，推拿可能加重關節(jié)不穩(wěn)定及軟骨損傷。選項B正確。A、C、D為推拿適應癥。【題干5】腰椎間盤突出癥患者行MRI檢查時，最需關注影像學征象是？【選項】A.椎體前緣骨質增生B.椎間隙高度降低C.椎間盤突出物形態(tài)D.黃韌帶肥厚【參考答案】C【詳細解析】MRI可清晰顯示椎間盤突出物大小、形態(tài)及與神經(jīng)根的關系，指導治療方案。選項C正確。A、B、D為伴隨影像表現(xiàn)?！绢}干6】關于頸椎病推拿手法，錯誤描述是？【選項】A.著力點需垂直于施力方向B.動作幅度控制在3cm以內C.配合頸椎牽引D.避免快速旋轉【參考答案】B【詳細解析】頸椎推拿要求動作輕柔，幅度不超過3cm確為規(guī)范，但“3cm以內”表述易產(chǎn)生歧義，標準表述應為“不超過頸椎矢狀面1/3”。選項B錯誤?！绢}干7】腰椎間盤突出癥患者行CT檢查時，對診斷價值最大的征象是？【選項】A.椎體邊緣骨質硬化B.椎間盤突出灶形態(tài)C.椎間隙寬度測量D.椎管矢狀徑測量【參考答案】B【詳細解析】CT可清晰顯示椎間盤突出灶的上下極發(fā)育、形態(tài)及與神經(jīng)根的關系，選項B正確。A、C、D為輔助診斷指標。【題干8】推拿科接診疑似頸椎病合并脊髓型患者時，首選檢查是？【選項】A.頸椎X光B.頸椎MRIC.脊柱CTD.脊髓血管造影【參考答案】B【詳細解析】MRI無輻射且可多平面觀察脊髓受壓情況，為脊髓型頸椎病診斷金標準。選項B正確。A、C、D無法直接顯示脊髓受壓。【題干9】肩周炎患者推拿治療時，錯誤的體位選擇是？【選項】A.仰臥位B.側臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】D【詳細解析】坐位時肩關節(jié)受重力影響，推拿力度易超標，且無法充分暴露肩關節(jié)。選項D錯誤。A、B、C均為常用體位?！绢}干10】關于腰椎間盤突出癥影像學診斷，錯誤描述是？【選項】A.CT顯示骨贅B.MRI顯示椎間盤突出C.X線顯示椎間隙狹窄D.脊髓造影顯示神經(jīng)根受壓【參考答案】D【詳細解析】脊髓造影已基本被MRI取代，選項D表述過時。其他選項均為常規(guī)影像學表現(xiàn)?！绢}干11】推拿科患者行頸椎牽引治療時，最佳牽引角度是？【選項】A.0°~15°B.15°~30°C.30°~45°D.45°~60°【參考答案】A【詳細解析】頸椎牽引角度以0°~15°為佳，可最大程度分離椎間隙并牽開小關節(jié)。選項A正確。其他角度易導致頸椎反弓?！绢}干12】關于腰椎間盤突出癥推拿禁忌癥，正確描述是？【選項】A.急性期疼痛劇烈者B.保守治療無效者C.合并嚴重骨質疏松者D.病程超過6個月者【參考答案】A【詳細解析】急性期以炎癥反應為主，推拿可能加重損傷。選項A正確。B、D為保守治療時間參考，C為手術指征。【題干13】膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者推拿治療時，錯誤的操作是？【選項】A.局部熱敷B.關節(jié)囊松解C.肌肉拉伸D.按壓髕骨【參考答案】D【詳細解析】髕骨壓痛點（壓痛點）多提示半月板損傷，非膝關節(jié)骨關節(jié)炎典型表現(xiàn)。選項D錯誤。A、B、C為常規(guī)操作。【題干14】關于腰椎間盤突出癥MRI診斷，錯誤描述是？【選項】A.T1加權像呈低信號B.T2加權像呈高信號C.椎間盤突出物呈等信號D.病灶周圍水腫呈高信號【參考答案】C【詳細解析】椎間盤突出物在MRI上呈稍低信號（T1）和明顯高信號（T2），選項C“等信號”錯誤。【題干15】推拿科接診疑似肩袖損傷患者時，首選影像學檢查是？【選項】A.肩關節(jié)X光B.超聲檢查C.肩關節(jié)MRID.肩關節(jié)CT【參考答案】B【詳細解析】超聲可實時觀察肩袖肌腱的連續(xù)性及損傷程度，為首選檢查。選項B正確。C、D適用于復雜病例。【題干16】關于頸椎病推拿適應癥，錯誤描述是？【選項】A.頸型頸椎病患者B.交感神經(jīng)型頸椎病患者C.脊髓型頸椎病患者D.神經(jīng)根型頸椎病患者【參考答案】C【詳細解析】脊髓型頸椎病患者存在脊髓受壓風險，推拿可能加重病情。選項C錯誤。A、B、D為適應癥?！绢}干17】腰椎間盤突出癥患者行MRI檢查時，最需關注序列是？【選項】A.T1加權像B.T2加權像C.STIR序列D.PD序列【參考答案】B【詳細解析】T2加權像可清晰顯示椎間盤突出物及脊髓受壓情況，選項B正確。A、C、D為輔助序列。【題干18】推拿科接診疑似腰椎管狹窄癥患者時，錯誤的體位選擇是？【選項】A.俯臥位B.側臥位C.仰臥位D.坐位【參考答案】D【詳細解析】坐位時腰椎壓力增大，可能誘發(fā)神經(jīng)根受壓癥狀。選項D錯誤。A、B、C為常用體位。【題干19】關于頸椎病推拿禁忌癥，正確描述是？【選項】A.頸部外傷后1周內B.保守治療3個月無效者C.合并高血壓患者D.病程超過1年者【參考答案】A【詳細解析】頸椎外傷后1周內局部仍有腫脹，推拿可能加重損傷。選項A正確。B、D為手術指征，C為需調整血壓后治療。【題干20】推拿科接診疑似腰椎間盤突出癥合并馬尾綜合征患者時，最需警惕的影像學表現(xiàn)是？【選項】A.椎間盤突出物鈣化B.椎管狹窄C.黃韌帶肥厚D.椎體前緣唇樣增生【參考答案】B【詳細解析】椎管狹窄會進一步壓迫馬尾神經(jīng)，導致會陰區(qū)麻木、排尿困難。選項B正確。A、C、D為常見伴隨表現(xiàn)。2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】頸椎病推拿治療后，影像學復查顯示頸椎生理曲度恢復且椎間隙高度增加，提示推拿療效顯著?！具x項】A.椎體骨折B.椎間盤突出加重C.椎間隙高度恢復D.椎體后緣骨質增生【參考答案】C【詳細解析】頸椎病推拿通過松解頸部肌肉和改善椎間關節(jié)紊亂，可恢復頸椎生理曲度并增加椎間隙高度，選項C為正確表現(xiàn)。選項A、B、D均為推拿禁忌或并發(fā)癥，與題干描述矛盾?！绢}干2】腰椎間盤突出癥患者經(jīng)推拿治療后，影像學顯示椎間盤向后外側突出范圍縮小，說明推拿有效?！具x項】A.椎間盤向后突出B.椎間盤向前突出C.椎間盤后外側突出D.椎間盤中央型突出【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥推拿通過調整椎體位置和神經(jīng)根壓迫關系，可減少后外側突出范圍（選項C）。選項A、B、D描述的突出方向與影像學療效關聯(lián)性較低?！绢}干3】推拿治療肩周炎時，X線顯示肩關節(jié)盂唇部分撕裂，此時應立即停止推拿并采取保守治療?！具x項】A.繼續(xù)推拿并口服止痛藥B.調整推拿力度C.結合理療D.影像學無異常需繼續(xù)治療【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)盂唇撕裂（選項A）屬于推拿禁忌癥，可能加重關節(jié)損傷。選項B、C、D均無法解決盂唇撕裂問題，需影像學確認后調整治療方案?！绢}干4】腰椎退行性變患者推拿后出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，最可能的原因是推拿力度過大導致?！具x項】A.推拿前未明確骨質疏松B.椎間盤突出未解除C.推拿后未佩戴護具D.推拿手法錯誤【參考答案】D【詳細解析】椎體壓縮性骨折（選項D）多由推拿時暴力按壓或旋轉動作引發(fā)，需嚴格評估患者骨質疏松風險（選項A）并規(guī)范操作。選項B、C與題干因果關系不成立?！绢}干5】胸椎小關節(jié)紊亂推拿后，X線顯示相鄰椎體間旋轉角度恢復，提示復位成功?！具x項】A.椎體間隙狹窄B.小關節(jié)囊增厚C.椎體后緣骨質增生D.椎間隙高度增加【參考答案】A【詳細解析】胸椎小關節(jié)紊亂復位后，相鄰椎體旋轉角度恢復（選項A）是典型X線表現(xiàn)。選項B、C、D為退行性改變或創(chuàng)傷后表現(xiàn)，與推拿復位無關?！绢}干6】推拿后出現(xiàn)脊髓受壓癥狀，影像學檢查應首先排查椎體后緣骨質增生?！具x項】A.椎間盤突出B.椎管狹窄C.椎體后緣骨質增生D.脊髓水腫【參考答案】C【詳細解析】椎體后緣骨質增生（選項C）可直接壓迫脊髓，需優(yōu)先排查。選項A、B、D雖可致脊髓受壓，但影像學特征與題干癥狀關聯(lián)性較低?！绢}干7】推拿治療股骨頭壞死時，MRI顯示骨髓水腫范圍縮小，提示治療有效?！具x項】A.股骨頭塌陷B.骨髓水腫加重C.骨髓水腫范圍縮小D.關節(jié)間隙狹窄【參考答案】C【詳細解析】骨髓水腫范圍縮?。ㄟx項C）是股骨頭壞死早期推拿治療的陽性指標。選項A、B、D均提示病情進展或合并癥，需終止推拿并改用其他療法。【題干8】推拿后膝關節(jié)出現(xiàn)骨關節(jié)炎改變，影像學顯示關節(jié)間隙狹窄伴骨質增生，主要責任是推拿操作不當。【選項】A.推拿前未評估關節(jié)穩(wěn)定性B.推拿后未規(guī)范康復訓練C.推拿力度過大D.患者年齡因素【參考答案】C【詳細解析】推拿力度過大（選項C）可加速軟骨磨損，導致骨關節(jié)炎改變。選項A、B、D雖為影響因素，但題干直接責任在操作不當。【題干9】推拿治療腰椎間盤突出癥時，CT顯示硬膜囊受壓解除，提示神經(jīng)根壓迫已緩解。【選項】A.硬膜囊受壓解除B.椎間盤突出范圍擴大C.硬膜囊與椎間盤間隙增寬D.椎體融合【參考答案】A【詳細解析】硬膜囊受壓解除（選項A）是神經(jīng)根壓迫解除的影像學標志，需結合臨床癥狀判斷。選項B、C、D與推拿療效無直接關聯(lián)?！绢}干10】推拿后出現(xiàn)椎弓根骨折，影像學特征為椎弓根密度增高且邊緣銳利。【選項】A.椎弓根密度減低B.椎弓根透亮區(qū)擴大C.椎弓根密度增高D.椎弓根與椎體融合【參考答案】C【詳細解析】椎弓根骨折后密度增高且邊緣銳利（選項C）為典型X線表現(xiàn)，需立即終止推拿并手術干預。選項A、B、D不符合骨折影像學特征?！绢}干11】推拿后椎間盤突出范圍縮小，影像學上最可能的表現(xiàn)是椎間盤后外側突出范圍減小?！具x項】A.椎間盤中央突出B.椎間盤后外側突出C.椎間盤前緣突出D.椎間盤中央型突出【參考答案】B【詳細解析】推拿通過調整椎體位置和神經(jīng)根受壓關系，可縮小后外側突出范圍（選項B）。選項A、C、D與推拿療效關聯(lián)性較低?！绢}干12】推拿后脊髓受壓癥狀加重，影像學顯示椎管狹窄合并椎體后緣骨質增生。【選項】A.椎間盤突出B.脊髓水腫C.椎體后緣骨質增生D.脊髓空洞形成【參考答案】C【詳細解析】椎體后緣骨質增生（選項C）可直接加重椎管狹窄，需影像學確認后調整推拿方案。選項A、B、D雖可致脊髓受壓，但題干描述最符合選項C?！绢}干13】推拿治療腰椎間盤突出癥時，MRI顯示T2加權像脊髓受壓征象消失，提示治療有效?！具x項】A.脊髓受壓征象消失B.椎間盤突出范圍擴大C.脊髓受壓征象加重D.椎體融合【參考答案】A【詳細解析】脊髓受壓征象消失（選項A）是推拿療效的影像學依據(jù)，需結合臨床癥狀綜合判斷。選項B、C、D提示病情惡化或合并癥?！绢}干14】推拿后出現(xiàn)關節(jié)盂唇損傷，影像學檢查應首選MRI顯示盂唇信號異常。【選項】A.X線顯示關節(jié)間隙狹窄B.MRI顯示盂唇信號異常C.CT顯示盂唇骨折D.超聲顯示盂唇回聲增強【參考答案】B【詳細解析】關節(jié)盂唇損傷（選項B）在MRIT2像呈高信號，是診斷金標準。選項A、C、D特異性較低，無法明確盂唇損傷?！绢}干15】推拿后出現(xiàn)關節(jié)間隙狹窄，影像學顯示椎間隙高度減少，最可能原因為推拿操作不當?！具x項】A.推拿前未評估椎體穩(wěn)定性B.推拿力度過大C.推拿后未規(guī)范康復訓練D.患者年齡因素【參考答案】B【詳細解析】推拿力度過大（選項B）可導致椎間盤纖維環(huán)損傷，加速椎間隙高度減少。選項A、C、D雖為影響因素，但題干直接責任在操作不當?！绢}干16】推拿后椎體融合，影像學顯示相鄰椎體間骨小梁連續(xù)，提示推拿導致骨性融合。【選項】A.椎間盤突出B.椎體間骨小梁連續(xù)C.椎間盤后緣骨質增生D.脊髓受壓【參考答案】B【詳細解析】推拿不當可導致相鄰椎體間骨小梁連續(xù)（選項B），需影像學確認后終止推拿并手術干預。選項A、C、D與骨性融合無關?！绢}干17】推拿后出現(xiàn)脊髓受壓癥狀，影像學顯示椎體后緣骨質增生，應立即終止推拿并手術減壓?！具x項】A.繼續(xù)推拿并調整力度B.影像學無異常需繼續(xù)治療C.手術減壓D.結合理療【參考答案】C【詳細解析】椎體后緣骨質增生（選項C）直接壓迫脊髓，需急診手術減壓。選項A、B、D無法解決進行性壓迫問題?！绢}干18】推拿后出現(xiàn)椎體轉移癌，影像學顯示多發(fā)性溶骨性破壞，提示推拿導致腫瘤擴散?！具x項】A.多發(fā)性溶骨性破壞B.多發(fā)性骨轉移C.椎體壓縮性骨折D.椎體骨壞死【參考答案】A【詳細解析】椎體轉移癌影像學表現(xiàn)為多發(fā)性溶骨性破壞（選項A），推拿可能加速腫瘤轉移。選項B、C、D為良性病變或創(chuàng)傷表現(xiàn)。【題干19】推拿后出現(xiàn)脊髓受壓癥狀，影像學顯示椎管狹窄合并椎間盤突出，最可能原因為推拿操作不當?！具x項】A.推拿前未評估椎體穩(wěn)定性B.推拿力度過大C.推拿后未規(guī)范康復訓練D.患者年齡因素【參考答案】B【詳細解析】推拿力度過大（選項B）可加重椎間盤突出和椎管狹窄，需影像學確認后調整治療方案。選項A、C、D雖為影響因素，但題干直接責任在操作不當?！绢}干20】推拿后出現(xiàn)椎體骨壞死，影像學顯示椎體中心低密度區(qū)，應立即終止推拿并抗骨質疏松治療?！具x項】A.椎體中心低密度區(qū)B.椎體壓縮性骨折C.椎間盤突出D.關節(jié)間隙狹窄【參考答案】A【詳細解析】椎體骨壞死（選項A）影像學表現(xiàn)為椎體中心低密度區(qū)，推拿可能加重骨質壞死。選項B、C、D為其他病變，需針對性治療。2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】頸椎病患者行推拿治療時，禁忌癥不包括以下哪項？【選項】A.急性椎間盤突出伴神經(jīng)根受壓；B.頸椎骨折未完全愈合；C.椎動脈型頸椎病發(fā)作期；D.頸部皮膚無破損?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】頸椎病急性期（如椎間盤突出、骨折未愈、椎動脈受壓）禁止推拿，因手法可能加重損傷。D選項皮膚無破損僅是基礎條件，不能作為禁忌癥排除依據(jù)?！绢}干2】腰椎間盤突出癥的MRI檢查中，黃韌帶增厚和椎間盤突出形成“椎管狹窄”的機制是？【選項】A.硬膜囊受壓；B.椎間盤突出直接壓迫；C.黃韌帶肥厚導致椎管容積減?。籇.椎體后緣骨質增生。【參考答案】C【詳細解析】黃韌帶肥厚會顯著減少椎管矢狀徑，與椎間盤突出共同構成機械性壓迫。A選項硬膜囊受壓是結果而非機制，B選項未體現(xiàn)黃韌帶作用，D選項與題干無關?！绢}干3】肩周炎患者X線檢查顯示：肩關節(jié)盂唇部分脫位，肱骨頭向下滑移，最可能的診斷為？【選項】A.肱二頭肌長頭腱斷裂；B.肩袖損傷；C.肩關節(jié)脫位；D.岡上肌腱鈣化?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】肩袖損傷常伴盂唇部分脫位和肱骨頭后下方移位，符合X線特征。A選項腱斷裂多表現(xiàn)為肱骨頭前脫位，C選項脫位角度更大，D選項為鈣化表現(xiàn)與題干不符?！绢}干4】推拿治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎時，禁忌使用哪種手法？【選項】A.推法；B.摩法；C.拔伸；D.搓法。【參考答案】C【詳細解析】膝關節(jié)骨關節(jié)炎存在軟骨退變和滑膜炎癥，拔伸類手法可能加重關節(jié)壓力。A/B/D均為輕柔手法，適用于慢性期治療?！绢}干5】關于腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)，錯誤描述是？【選項】A.椎間盤后緣局限性骨質硬化；B.椎間盤內髓核突出呈弧形低密度影；C.椎體后緣骨質增生形成骨刺；D.椎管狹窄伴硬膜囊受壓?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】CT顯示椎間盤突出呈高密度（骨化）或低密度（未骨化）影，但“局限性骨質硬化”多見于椎體邊緣，非椎間盤特征。B/D為典型表現(xiàn)，C為繼發(fā)改變?！绢}干6】推拿手法治療腰椎間盤突出癥時，應重點放松的肌肉是？【選項】A.腰大??；B.堅脊??；C.髂腰?。籇.臀大肌?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】豎脊肌緊張會加劇腰椎生理曲度變直，限制椎間盤還納空間。A/C/D為下肢肌群，與腰椎穩(wěn)定性無直接關聯(lián)。【題干7】關于頸椎病推拿的適應癥，正確描述是？【選項】A.急性頸髓型頸椎病患者；B.頸椎病合并嚴重高血壓患者；C.頸椎病緩解期患者；D.頸椎病合并嚴重骨質疏松患者?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】C選項為推拿最佳適應期，急性期（A）禁用，D選項骨質疏松患者易發(fā)生椎體壓縮性骨折，B選項高血壓需控制血壓后謹慎治療?！绢}干8】推拿治療落枕時，常用的解剖學定位是？【選項】A.C5-6椎間關節(jié)錯位；B.頸部斜方肌筋膜緊張；C.頸椎間盤突出；D.胸鎖乳突肌損傷?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】落枕多因胸鎖乳突肌和斜方肌筋膜急性損傷，影像學無椎體錯位（A錯誤），C選項與癥狀無關。【題干9】關于推拿手法治療原則，錯誤的是？【選項】A.避免暴力沖擊；B.按摩強度與病變程度成正比；C.順著肌肉走向操作；D.重視患者舒適度?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】按摩強度應與患者耐受度匹配，而非絕對與病變程度成正比。A/C/D均為正確原則?！绢}干10】膝關節(jié)側方應力試驗陽性提示哪種損傷？【選項】A.半月板撕裂；B.前交叉韌帶損傷；C.內側副韌帶損傷；D.脛骨平臺骨折?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】膝關節(jié)側方應力試驗陽性提示內側或外側半月板損傷，B選項為交叉韌帶（需軸移試驗），C選項為韌帶損傷（需OLR試驗），D選項為骨性病變（需X線）?！绢}干11】推拿治療腰椎間盤突出癥的禁忌證中，錯誤的是？【選項】A.椎間盤突出伴大小便失禁；B.椎體壓縮性骨折；C.患者凝血功能障礙；D.合并嚴重心腦血管疾病?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】凝血功能障礙（C）與推拿無直接禁忌，但需評估出血風險。A/B/D均為明確禁忌?！绢}干12】關于肩周炎的影像學特征，正確的是？【選項】A.肩關節(jié)間隙增寬；B.關節(jié)盂唇連續(xù)性中斷；C.肱骨頭密度增高；D.前脫位角度＞60°?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】肩周炎早期X線可無異常（A錯誤），關節(jié)盂唇撕脫或斷裂（B正確），C選項為鈣化表現(xiàn)，D選項為全脫位?！绢}干13】推拿治療腰椎間盤突出癥的機制不包括？【選項】A.改善局部循環(huán)；B.緩解神經(jīng)根壓迫；C.增強椎間盤負壓；D.促進椎體融合?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】推拿通過改善循環(huán)（A）、松解筋膜壓迫（B）和改變椎間盤受力（C）發(fā)揮作用，D選項為手術適應癥?！绢}干14】關于膝關節(jié)骨關節(jié)炎的推拿禁忌，正確的是？【選項】A.急性滑膜炎期；B.慢性期關節(jié)畸形；C.合并嚴重骨質疏松；D.術后早期康復?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】急性滑膜炎（A）需休息制動，B/C/D均為慢性期或術后允許推拿?！绢}干15】推拿治療頸椎病時，關于頸椎中立位的概念，正確的是？【選項】A.頸椎生理曲度完全消失；B.頸椎后仰角度最大；C.頸椎處于自然前屈15°；D.頸椎前屈后伸均受限?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】中立位指頸椎前屈15°、側屈30°、旋轉45°的狀態(tài)，C選項符合生物力學定義。A/B/D為異常姿勢?！绢}干16】關于推拿治療腰椎間盤突出癥的適應證，錯誤的是？【選項】A.椎間盤突出＜4mm；B.神經(jīng)根型頸椎病；C.椎管狹窄代償期；D.椎間盤突出伴輕度下肢放射痛?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】頸椎?。˙）屬推拿禁忌，C選項為手術指征，A/D為適應證?！绢}干17】推拿治療腰椎間盤突出癥的禁忌證中，錯誤的是？【選項】A.椎間盤突出伴膀胱功能障礙；B.椎體壓縮性骨折；C.患者合并糖尿??；D.合并嚴重下肢缺血?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】糖尿?。–）需控制血糖但非推拿絕對禁忌，A/B/D均為明確禁忌。【題干18】關于推拿治療落枕的機制，錯誤的是？【選項】A.改善局部血液循環(huán)；B.糾正頸椎小關節(jié)紊亂；C.增強肌肉張力；D.調節(jié)神經(jīng)興奮性?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】推拿通過松解筋膜（A/B/D）發(fā)揮作用，C選項會加重肌肉痙攣?！绢}干19】推拿治療肩周炎時，關于手法強度的描述，正確的是？【選項】A.按摩力度越大越好；B.以患者耐受為度；C.需達到明顯痛感；D.每日2次強化治療?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】推拿強度應控制在患者可耐受范圍內（B），A/C/D均不符合治療原則?！绢}干20】關于推拿治療腰椎間盤突出癥的禁忌證，正確的是？【選項】A.椎間盤突出伴下肢肌力減退；B.椎體后緣骨質破壞；C.患者合并高血壓；D.合并嚴重骨質疏松。【參考答案】B【詳細解析】椎體后緣骨質破壞（B）提示椎管內占位，可能壓迫脊髓，需影像學評估。A/C/D為相對禁忌。2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】脊髓型頸椎病患者在進行推拿治療時，應特別注意避免哪種操作？【選項】A.牽引頸椎B.頸部定點彈撥C.按揉風池穴D.前臂旋前【參考答案】C【詳細解析】脊髓型頸椎病易因椎間盤突出或骨質增生壓迫脊髓，頸部定點彈撥可能加重神經(jīng)根或脊髓受壓風險，按揉風池穴屬于常規(guī)放松手法，牽拉和旋前動作可緩解肌肉痙攣，故選C?！绢}干2】推拿治療腰椎間盤突出癥時，若患者出現(xiàn)下肢放射性疼痛加劇，應首先考慮的影像學征象是？【選項】A.椎體壓縮性骨折B.椎間盤突出超過椎管橫截面積的30%C.椎管狹窄合并硬膜囊受壓D.椎體后緣骨質增生【參考答案】B【詳細解析】椎間盤突出超過椎管橫截面積的30%會導致脊髓受壓，引發(fā)神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)刺激癥狀，影像學可見明顯脊髓受壓征象，其他選項為常見伴隨病變但非直接誘因。【題干3】推拿治療肩周炎時，哪項解剖結構需特別注意保護？【選項】A.肩關節(jié)盂唇B.三角肌止點C.肱二頭肌長頭腱D.橈神經(jīng)分支【參考答案】D【詳細解析】肱二頭肌長頭腱易在肩關節(jié)外展位損傷，而推拿時過度牽拉可能刺激橈神經(jīng)分支，導致腕管綜合征或神經(jīng)麻痹，其他選項為局部軟組織損傷高發(fā)區(qū)?！绢}干4】推拿治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎時，哪種體位操作可能加重病情？【選項】A.仰臥位膝關節(jié)屈曲90°B.俯臥位膝關節(jié)過伸C.側臥位股四頭肌拉伸D.仰臥位踝泵訓練【參考答案】B【詳細解析】膝關節(jié)過伸位可能加重半月板損傷或髕骨軌跡異常，而其他體位均為常規(guī)康復體位，需結合影像學排除半月板病變?！绢}干5】推拿治療胸椎小關節(jié)紊亂時，下列哪項檢查結果提示需調整推拿力度？【選項】A.胸椎棘突間距離正常B.脊柱活動度降低30%C.肋間神經(jīng)牽拉試驗陽性D.肋骨關節(jié)面摩擦音【參考答案】B【詳細解析】脊柱活動度降低30%提示椎關節(jié)紊亂嚴重，需采用輕柔復位手法；肋間神經(jīng)牽拉陽性提示神經(jīng)根受壓，需配合神經(jīng)松動術?！绢}干6】推拿治療踝關節(jié)扭傷的急性期禁忌是？【選項】A.局部冰敷B.輕柔按摩患側腳踝C.踝關節(jié)被動活動D.RICE原則【參考答案】B【詳細解析】急性期（24-48小時內）禁止任何形式的按摩，否則可能加重局部出血水腫，冰敷和被動活動可減少炎癥反應，RICE為標準處理原則?！绢}干7】推拿治療腰椎間盤突出癥時，若CT顯示L4/5椎間盤突出伴黃韌帶增厚，首選的推拿流派是？【選項】A.筋膜松解流派B.推拿復位流派C.按摩放松流派D.導引理療流派【參考答案】A【詳細解析】黃韌帶增厚需避免暴力復位手法，筋膜松解流派通過筋膜鏈調整改善局部力學環(huán)境，復位流派可能加重神經(jīng)壓迫?！绢}干8】推拿治療肘關節(jié)lateralepicondylitis（肱骨外上髁炎）時，哪項肌肉拉伸方法最有效？【選項】A.尺側腕屈肌靜態(tài)拉伸B.反向牽拉前臂旋前肌群C.橈側腕屈肌離心收縮D.掌根按壓肱骨外上髁【參考答案】B【詳細解析】肱骨外上髁炎為前臂旋前肌群牽拉損傷，反向牽拉（如旋后位牽拉）可松解粘連，其他選項為輔助治療手段。【題干9】推拿治療頸椎病時，若MRI顯示脊髓受壓，禁忌的體位是？【選項】A.仰臥位CervicalTractionB.側臥位頸部抗阻C.俯臥位頸椎定點按壓D.仰臥位下頜牽引【參考答案】C【詳細解析】脊髓受壓時俯臥位定點按壓可能加重壓迫，應改為仰臥位牽引或側臥位抗阻訓練，下頜牽引可間接緩解椎間孔狹窄。【題干10】推拿治療膝關節(jié)髕骨軟化癥時，哪項影像學特征需優(yōu)先關注？【選項】A.股四頭肌肌力下降B.髕骨軌跡異常C.膝關節(jié)間隙變窄D.脛骨平臺磨損【參考答案】B【詳細解析】髕骨軌跡異常（如高位髕骨）是髕骨軟化癥的核心病理因素，需通過推拿調整髕股關節(jié)力學關系，其他選項為繼發(fā)改變?！绢}干11】推拿治療腰椎間盤突出癥合并下肢麻木時，哪項神經(jīng)松動術需謹慎使用？【選項】A.上肢T4神經(jīng)松動B.下肢L5神經(jīng)松動C.股神經(jīng)滑動松解D.腓腸肌肌腱滑動松解【參考答案】B【詳細解析】L5神經(jīng)根受壓時滑動松解可能加重神經(jīng)牽拉，應改為被動拉伸腓腸肌肌腱或使用牽引技術，上肢神經(jīng)松動術與癥狀無關?！绢}干12】推拿治療肩袖損傷時，哪項體位訓練可預防二次損傷？【選項】A.仰臥位肩外旋B.側臥位肩內收C.俯臥位肩外展D.站立位肩上舉【參考答案】C【詳細解析】俯臥位肩外展時三角肌止點壓力最小，可安全進行等長收縮訓練，其他體位易加重肩袖撕裂風險?！绢}干13】推拿治療踝關節(jié)扭傷時，哪項康復訓練應優(yōu)先進行？【選項】A.踝關節(jié)主動背伸B.踝關節(jié)抗阻內翻C.踝關節(jié)動態(tài)平衡訓練D.足弓支撐訓練【參考答案】C【詳細解析】急性期后需盡早進行動態(tài)平衡訓練（如單腿站立）以恢復本體感覺，抗阻訓練應在疼痛緩解后進行?！绢}干14】推拿治療腰椎間盤突出癥時，若MRI顯示中央型突出，禁忌的推拿流派是？【選項】A.筋膜松解流派B.推拿復位流派C.導引理療流派D.推拿牽引流派【參考答案】B【詳細解析】中央型突出易導致馬尾神經(jīng)受壓，暴力復位可能引發(fā)永久性神經(jīng)損傷，需采用牽引聯(lián)合筋膜松解治療?！绢}干15】推拿治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎時，哪項體位可加重髕股關節(jié)壓力？【選項】A.仰臥位膝關節(jié)屈曲30°B.俯臥位膝關節(jié)屈曲90°C.側臥位膝關節(jié)伸直D.仰臥位踝泵訓練【參考答案】B【詳細解析】俯臥位膝關節(jié)屈曲90°時髕股關節(jié)接觸面壓力增加，應避免此類體位下的推拿操作。【題干16】推拿治療頸椎病時，若患者出現(xiàn)頭暈癥狀，需優(yōu)先排查的影像學征象是？【選項】A.頸椎曲度變直B.椎動脈型頸椎病C.椎間孔狹窄D.椎體后緣骨質增生【參考答案】B【詳細解析】椎動脈型頸椎?。ㄣ^椎關節(jié)增生壓迫椎動脈）是頭暈的常見原因，需通過CT或MRI確認，其他選項為非特異性改變?！绢}干17】推拿治療腰椎間盤突出癥時，哪項康復訓練可改善核心肌群穩(wěn)定性？【選項】A.平板支撐B.單腿硬拉C.腰橋運動D.腰部抗阻卷腹【參考答案】A【詳細解析】平板支撐可激活深層核心肌群（腹橫肌、多裂肌），其他選項可能加重腰椎負荷?！绢}干18】推拿治療肘關節(jié)TFCC損傷時，哪項體位可加重損傷？【選項】A.仰臥位肘關節(jié)屈曲B.側臥位前臂旋前C.俯臥位肘關節(jié)伸展D.站立位肘關節(jié)抗阻內翻【參考答案】D【詳細解析】TFCC（三角纖維軟骨復合體）在肘關節(jié)內翻位受應力最大，站立位抗阻內翻易導致二次撕裂?！绢}干19】推拿治療踝關節(jié)扭傷時，哪項影像學檢查可排除骨折？【選項】A.X線平片B.超聲波檢查C.MRID.CT三維重建【參考答案】A【詳細解析】X線平片可快速排除骨折（如踝關節(jié)分離、骨折線），MRI適用于韌帶損傷評估，超聲波對新鮮血腫敏感?！绢}干20】推拿治療腰椎間盤突出癥合并間歇性跛行時，哪項神經(jīng)松動術需聯(lián)合使用？【選項】A.股神經(jīng)滑動松解B.腓腸肌肌腱滑動松解C.脛神經(jīng)高階松解D.腓淺神經(jīng)滑動松解【參考答案】B【詳細解析】間歇性跛行多由腰椎管狹窄合并下肢神經(jīng)根受壓引起，腓腸肌肌腱滑動松解可改善小腿后方肌群牽拉，聯(lián)合椎管牽引效果更佳。2025年綜合類-推拿科住院醫(yī)師-放射科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】推拿治療頸椎病時，急性脊髓型頸椎病患者應避免使用哪種手法？【選項】A.按揉法B.牽引法C.急性脊髓型頸椎病D.輕柔的揉法【參考答案】C【詳細解析】急性脊髓型頸椎病因椎體后緣骨質增生或椎間盤突出直接壓迫脊髓，推拿可能加重神經(jīng)損傷。選項C為正確答案，其他選項中牽引法（B）和輕柔揉法（D）在急性期仍需謹慎但非絕對禁忌，按揉法（A）需視具體病情判斷?！绢}干2】腰椎間盤突出癥患者行推拿治療時，影像學檢查顯示L4/L5間隙突出，此時應配合哪種體位？【選項】A.仰臥位B.側臥位C.俯臥位D.坐位【參考答案】C【詳細解析】L4/L5間隙突出時，俯臥位可減輕腰椎間盤壓力，配合腰部正中屈曲可促進髓核回納。仰臥位（A）可能加重椎間盤壓力，側臥位（B）適用于腰椎側彎患者，坐位（D）僅用于康復期。【題干3】推拿治療肩周炎時，肱二頭肌長頭腱損傷的禁忌證是？【選項】A.肩關節(jié)活動度<30°B.肩袖損傷C.肱二頭肌長頭腱斷裂D.肌肉明顯萎縮【參考答案】C【詳細解析】肱二頭肌長頭腱斷裂后存在肩關節(jié)穩(wěn)定性問題，暴力推拿易導致二次損傷。選項C為正確答案，其他選項中肩袖損傷（B）需聯(lián)合康復治療，關節(jié)活動度（A）和肌肉萎縮（D）屬于常規(guī)禁忌調整指標。【題干4】推拿治療急性腰扭傷時，下列哪種體位需立即停止操作？【選項】A.坐位B.仰臥位C.側臥位D.俯臥位【參考答案】B【詳細解析】急性腰扭傷患者仰臥位時腰椎生理曲度減小，椎間盤壓力增加，可能加重椎間盤損傷。應立即改為側臥位或俯臥位（C/D）進行痛點按壓，坐位（A）僅適用于慢性期康復。【題干5】推拿治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎時，下列哪種影像學特征提示需調整推拿力度？【選項】A.脛骨近端骨質增生B.脛骨平臺壓縮性骨折C.脛骨近端骨贅形成D.膝關節(jié)間隙狹窄【參考答案】B【詳細解析】脛骨平臺壓縮性骨折（B）存在骨性突起，推拿可能加重關節(jié)面損傷。選項B為正確答案，其他選項中骨贅形成（C）和間隙狹窄（D）需輕柔操作，骨質增生（A）屬退行性變。【題干6】推拿治療踝關節(jié)扭傷時，以下哪種影像學檢查對早期診斷價值最高？【選項】A.X線平片B.超聲檢查C.MRID.CT三維重建【參考答案】B【詳細解析】超聲檢查（B）可清晰顯示韌帶斷裂、血腫范圍及軟組織損傷情況，對踝關節(jié)扭傷早期診斷敏感度達90%。X線平片（A）僅能發(fā)現(xiàn)骨折，MRI（C）和CT（D）檢查周期較長，不適用于急性期?！绢}干7】推拿治療腰椎間盤突出癥時，關于神經(jīng)根受壓的影像學診斷標準，下列哪項正確？【選項】A.椎間盤突出超過5mmB.椎體后緣骨質增生>3mmC.神經(jīng)根管狹窄<5mmD.椎間盤高度丟失>20%【參考答案】B【詳細解析】椎體后緣骨質增生超過3mm（B）可直接壓迫神經(jīng)根，引發(fā)根性疼痛。選項B為正確答案，其他選項中椎間盤突出超過5mm（A）需結合癥狀判斷，神經(jīng)根管狹窄（C）需＜4mm才有臨床意義，椎間盤高度丟失（D）主要評估退行性變程度。【題干8】推拿治療頸椎病時，關于椎動脈型頸椎病的禁忌證，下列哪項正確？【選項】A.頸椎后凸角>30°B.頸椎前緣骨質增生C.椎動脈壓迫試驗陽性D.脊髓受壓征陽性【參考答案】C【詳細解析】椎動脈型頸椎病患者若存在椎動脈壓迫試驗陽性（C），推拿可能誘發(fā)椎動脈受壓綜合征。選項C為正確答案，其他選項中頸椎后凸角（A）需聯(lián)合支具治療，骨質增生（B）屬常見退行性改變，脊髓受壓（D）屬脊髓型禁忌證?！绢}干9】推拿治療肩袖損傷時，關于康復階段分期，下列哪項正確？【選項】A.急性期（1-3天）B.繼發(fā)性損傷期（4-14天）C.功能恢復期（15-30天）D.日常生活適應期（1-3個月）【參考答案】C【詳細解析】肩袖損傷第15天進入功能恢復期（C），此時可行主動肌力訓練。選項C為正確答案，急性期（A）需制動，繼發(fā)損傷期（B）以被動活動為主，日常生活適應期（D）需3個月后進行?！绢}干10】推拿治療腰椎間盤突出癥時，關于神經(jīng)根受壓的影像學特征，下列哪項正確？【選項】A.椎間盤突出呈圓形B.椎間盤突出呈扁平形C.椎體后緣骨贅呈波浪狀D.神經(jīng)根管寬度>8mm【參考答案】B【詳細解析】腰椎間盤突出癥中，扁平形突出（B）更易壓迫神經(jīng)根。選項B為正確答案，圓形突出（A）多見于胸椎，波浪狀骨贅（C）屬退行性改變，神經(jīng)根管寬度（D）正常應＞10mm。【題干11】推拿治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎時，關于影像學分期，下列哪項正確？【選項】A.Kellgren-Lawrence分級Ⅰ級B.脛骨近端骨贅形成C.膝關節(jié)間隙狹窄>2mmD.軟骨下骨質硬化【參考答案】D【詳細解析】軟骨下骨質硬化（D）是骨關節(jié)炎早期影像學特征，需配合推拿松解粘連。選項D為正確答案，Kellgren-Lawrence分級（A）僅評估骨質改變，脛骨骨贅（B）和間隙狹窄（C）屬中期表現(xiàn)?！绢}干12】推拿治療踝關節(jié)扭傷時，關于韌帶損傷的影像學診斷，下列哪項正確？【選項】A.X線平片顯示骨折B.超聲檢查顯示連續(xù)性中斷C.MRI顯示韌帶信號異常D.CT三維重建顯示關節(jié)間隙變窄【參考答案】B【詳細解析】踝關節(jié)韌帶斷裂超聲檢查（B）可清晰顯示連續(xù)性中斷，MRI（C）對陳舊性損傷更敏感，X線平片（A）和CT（D）僅