臨床輸血考核試題及答案2025版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.交叉配血試驗(yàn)的主側(cè)是指（）A.受血者紅細(xì)胞與供血者血清B.受血者血清與供血者紅細(xì)胞C.受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞D.受血者血清與供血者血清2.最常見的輸血不良反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷3.ABO血型系統(tǒng)中，天然抗體多屬于（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE4.輸血前檢查應(yīng)有（）A.受血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定B.紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選C.供血者的ABO血型的正反向定型及Rh（D）血型鑒定D.以上均是5.新鮮冰凍血漿保存一年后，Ⅷ因子下降（）A.95%B.85%C.75%D.65%6.洗滌紅細(xì)胞制備后盡可能在幾小時(shí)內(nèi)輸注完畢（）A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)7.自身輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.避免輸血傳播疾病B.節(jié)約血源C.減少過敏反應(yīng)D.不需要配血試驗(yàn)8.大量輸血是指（）A.24小時(shí)內(nèi)輸入大于或等于患者總血容量B.3小時(shí)內(nèi)輸入大于或等于患者總血容量的50%C.1小時(shí)內(nèi)輸入大于或等于患者總血容量的30%D.以上都不對9.懸浮紅細(xì)胞的保存溫度是（）A.2-6℃B.4-6℃C.2-8℃D.4-8℃10.下列哪種疾病一般不考慮輸注血小板（）A.血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.白血病D.缺鐵性貧血二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.輸血的適應(yīng)證包括（）A.急性出血B.貧血或低蛋白血癥C.重癥感染D.凝血功能障礙2.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)有（）A.療效好B.不良反應(yīng)少C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運(yùn)輸3.紅細(xì)胞血型系統(tǒng)包括（）A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNS血型系統(tǒng)D.Kell血型系統(tǒng)4.輸血不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)5.全血的缺點(diǎn)有（）A.大量輸注可使患者循環(huán)超負(fù)荷B.易產(chǎn)生同種免疫C.不能同時(shí)滿足不同患者的需求D.保存期短6.血小板輸注的禁忌證有（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥D.血小板功能障礙7.新鮮冰凍血漿的主要成分包括（）A.血漿蛋白B.凝血因子C.血小板D.紅細(xì)胞8.以下哪些情況需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)（）A.輸注紅細(xì)胞B.輸注全血C.輸注血小板D.輸注新鮮冰凍血漿9.輸血前患者的評估內(nèi)容包括（）A.病史B.癥狀和體征C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.輸血目的10.輸血過程中密切觀察的項(xiàng)目有（）A.體溫B.脈搏C.血壓D.有無不良反應(yīng)三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有患者輸血前都必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。（）2.濃縮紅細(xì)胞適用于各種急性失血。（）3.血小板輸注可以提高所有患者的血小板計(jì)數(shù)。（）4.血型鑒定只需要做ABO血型的正向定型。（）5.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）6.自身輸血可以完全避免輸血不良反應(yīng)。（）7.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存1年。（）8.大量輸血可能導(dǎo)致凝血功能障礙。（）9.輸注白細(xì)胞可以增強(qiáng)患者的免疫力。（）10.只要血型相同就可以隨意輸血。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述成分輸血的定義及優(yōu)點(diǎn)。答：成分輸血是將血液中各種細(xì)胞成分、血漿和血漿蛋白成分用物理或化學(xué)方法分離并制成高純度、高濃度制品，根據(jù)患者需求輸注。優(yōu)點(diǎn)是療效好、不良反應(yīng)少、節(jié)約資源、便于保存運(yùn)輸。2.輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)的原因有哪些？答：原因包括血型不合（ABO或Rh等）、血液保存不當(dāng)、血液受細(xì)菌污染、受血者自身抗體破壞紅細(xì)胞等。3.簡述自身輸血的種類。答：自身輸血種類有貯存式自身輸血、急性等容血液稀釋、回收式自身輸血三種。4.簡述輸注血小板的注意事項(xiàng)。答：輸注前要輕搖血袋，盡快輸注；以患者能耐受的最快速度輸入；密切觀察有無不良反應(yīng)；連續(xù)輸注時(shí)中間用生理鹽水沖管。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床中如何合理用血以避免不必要的輸血。答：要嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，能藥物治療改善癥狀就不輸血；積極開展自身輸血；根據(jù)患者具體情況選擇合適的血液成分輸注，避免輸全血。2.談?wù)剬斞涣挤磻?yīng)監(jiān)測與處理流程的認(rèn)識(shí)。答：輸血時(shí)要密切監(jiān)測患者反應(yīng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停止輸血，保持靜脈通路，核對血型等信息，根據(jù)不同反應(yīng)采取相應(yīng)處理，如抗過敏、抗休克等。3.討論大量輸血可能帶來的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答：并發(fā)癥有凝血異常、低體溫、枸櫞酸中毒等。預(yù)防措施包括合理安排輸血順序、使用血液加溫裝置、適當(dāng)補(bǔ)鈣等。4.如何提高臨床醫(yī)護(hù)人員對輸血安全重要性的認(rèn)識(shí)？答：開展輸血安全知識(shí)培訓(xùn)，講解輸血不良反應(yīng)案例；制定嚴(yán)格輸血制度并監(jiān)督執(zhí)行；建立輸血安全考核機(jī)制，提高醫(yī)護(hù)人員重視程度。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.B4.D5.C6.D7.D8.A9.A10.D二、多