狂犬病防治健康教育知識(shí)講座演講人：日期:目錄CATALOGUE01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知02流行病學(xué)特征03暴露前預(yù)防措施04暴露后應(yīng)急處理05臨床診療規(guī)范06社會(huì)防控體系01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知病毒特性與致病機(jī)理病毒特性狂犬病病毒是一種嗜神經(jīng)病毒，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有很強(qiáng)的親和力，可引起人或動(dòng)物出現(xiàn)狂躁、麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。01致病機(jī)理狂犬病病毒進(jìn)入人體后，會(huì)迅速繁殖并擴(kuò)散至神經(jīng)系統(tǒng)，損害神經(jīng)元細(xì)胞，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能異常和衰竭。02傳播途徑狂犬病主要通過(guò)咬傷、抓傷、舔舐傷口或黏膜等途徑傳播，也可通過(guò)宰殺、剝皮等直接接觸感染。感染條件狂犬病病毒存在于感染動(dòng)物的唾液、腦脊液和神經(jīng)組織中，只有當(dāng)病毒進(jìn)入人體并達(dá)到一定數(shù)量時(shí)才會(huì)引起發(fā)病。傳播途徑與感染條件潛伏期與發(fā)病特征潛伏期狂犬病潛伏期長(zhǎng)短不一，通常為2-3個(gè)月，最短可至數(shù)天，最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)年甚至10年以上。01發(fā)病特征狂犬病初期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等，隨后出現(xiàn)恐水、恐風(fēng)、恐光等典型癥狀，最終因呼吸肌痙攣和衰竭而死亡。0202流行病學(xué)特征狂犬病流行地區(qū)主要集中在亞洲、非洲和拉丁美洲，而歐洲、北美等地區(qū)相對(duì)較少。地區(qū)差異狂犬病是導(dǎo)致人類死亡的重要傳染病之一，每年有數(shù)萬(wàn)人死于狂犬病。死亡人數(shù)狂犬病在全球范圍內(nèi)廣泛分布，尤其是在發(fā)展中國(guó)家更為普遍。全球分布全球及地區(qū)流行現(xiàn)狀高風(fēng)險(xiǎn)人群與狂犬病病毒接觸密切的人群，如狂犬病病人、病犬或病貓密切接觸者、狂犬病病毒攜帶者等。高風(fēng)險(xiǎn)人群與動(dòng)物宿主動(dòng)物宿主狂犬病病毒主要存在于犬、貓、狐貍、狼等動(dòng)物體內(nèi)，這些動(dòng)物是狂犬病的主要傳播宿主。傳播途徑狂犬病病毒主要通過(guò)咬傷、舔舐傷口、接觸感染動(dòng)物的唾液等方式傳播。季節(jié)性傳播規(guī)律季節(jié)性高峰狂犬病在一年中的某個(gè)時(shí)間段內(nèi)發(fā)病率較高，通常是在春季和秋季。01季節(jié)性因素季節(jié)性高峰可能與動(dòng)物繁殖、氣候變化等因素有關(guān)，如春季是動(dòng)物發(fā)情期，容易發(fā)生咬傷事件。0203暴露前預(yù)防措施01家養(yǎng)犬、貓要定期接種狂犬病疫苗給寵物犬、貓接種疫苗是預(yù)防狂犬病的重要措施。飼養(yǎng)寵物的家庭要定期帶寵物去獸醫(yī)處進(jìn)行免疫檢查確保寵物的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的狂犬病病毒。避免與野生動(dòng)物接觸野生動(dòng)物可能攜帶狂犬病病毒，與它們接觸會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。家養(yǎng)動(dòng)物免疫管理0203職業(yè)暴露者防護(hù)策略高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)如獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員、屠宰場(chǎng)工人等，在工作時(shí)要穿戴專業(yè)的防護(hù)裝備。01及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的狂犬病病毒感染情況，確保職業(yè)健康。02接受專業(yè)的狂犬病預(yù)防培訓(xùn)提高職業(yè)暴露者的防護(hù)意識(shí)和技能，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。03定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查遇到流浪犬、貓或野生動(dòng)物時(shí)，要保持距離，避免被咬傷或抓傷。避免與疑似狂犬病動(dòng)物接觸如果被咬傷或抓傷，要立即用流動(dòng)的水清洗傷口，并盡快就醫(yī)，接種狂犬病疫苗。及時(shí)處理傷口增強(qiáng)自我防范意識(shí)，了解狂犬病的傳播途徑和預(yù)防方法。了解狂犬病知識(shí)公眾自我保護(hù)行為指導(dǎo)04暴露后應(yīng)急處理清洗立即用肥皂水或流動(dòng)清水徹底清洗傷口至少15分鐘。傷口處理傷口不宜縫合或包扎，以便排毒，如傷口較大或出血較多，應(yīng)盡快就醫(yī)。消毒用2%碘酒或75%酒精涂擦傷口，以清除或殺滅狂犬病毒。傷口觀察應(yīng)密切觀察傷口情況，如出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。傷口緊急處理五步法疫苗接種程序被咬傷后，應(yīng)盡快接種狂犬病疫苗，一般按照0、3、7、14、28天的程序接種。疫苗接種程序與時(shí)效01接種劑量和部位根據(jù)咬傷部位、嚴(yán)重程度以及接種者自身情況，選擇合適的接種劑量和部位。02接種注意事項(xiàng)接種期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不要飲酒或過(guò)度疲勞，以免影響疫苗效果。03接種后觀察接種后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。04狂犬病免疫球蛋白分為馬血清免疫球蛋白和人血清免疫球蛋白兩種。免疫球蛋白種類免疫球蛋白應(yīng)盡早注射，劑量應(yīng)根據(jù)患者體重和咬傷情況而定。注射時(shí)間與劑量對(duì)于咬傷嚴(yán)重或咬傷部位在頭面部、頸部等神經(jīng)密集區(qū)域的患者，應(yīng)及時(shí)注射免疫球蛋白。應(yīng)用人群010302免疫球蛋白應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)注射免疫球蛋白后，應(yīng)密切觀察患者情況，如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注射后注意事項(xiàng)0405臨床診療規(guī)范接觸史詢問(wèn)患者有無(wú)被犬、貓等宿主動(dòng)物咬傷或抓傷史，以及接觸動(dòng)物后的處理情況。體溫監(jiān)測(cè)狂犬病初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心等類似流感的癥狀，需密切監(jiān)測(cè)體溫。臨床表現(xiàn)觀察患者是否出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、畏光、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。早期癥狀識(shí)別要點(diǎn)臨床診斷依據(jù)與方法結(jié)合患者癥狀、體征，如恐水、怕風(fēng)、抽搐、麻痹等，進(jìn)行綜合分析。臨床表現(xiàn)與體征了解患者是否有狂犬病流行地區(qū)的旅居史或動(dòng)物接觸史。流行病學(xué)資料通過(guò)病毒分離、核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)或抗體檢測(cè)等方法進(jìn)行確診。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)立即隔離一旦疑似狂犬病病例確診，應(yīng)立即將患者隔離治療，避免病毒傳播。病患隔離治療原則01密切監(jiān)測(cè)對(duì)患者進(jìn)行密切的生命體征監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。02對(duì)癥治療目前狂犬病尚無(wú)有效治療方法，主要以對(duì)癥治療為主，如鎮(zhèn)靜、解痙、補(bǔ)液等。03暴露后預(yù)防對(duì)密切接觸者進(jìn)行疫苗接種和免疫球蛋白注射，防止病毒傳播。0406社會(huì)防控體系制定狂犬病防治策略負(fù)責(zé)狂犬病防治的規(guī)劃、政策和策略的制定與實(shí)施。政府監(jiān)管職責(zé)劃分資源配置與協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)狂犬病防控資源的分配、協(xié)調(diào)與督促檢查?？绮块T合作機(jī)制協(xié)調(diào)衛(wèi)生、公安、農(nóng)業(yè)、城管等多部門，實(shí)現(xiàn)聯(lián)防聯(lián)控。法規(guī)執(zhí)行與監(jiān)督負(fù)責(zé)狂犬病相關(guān)法規(guī)的執(zhí)行及違規(guī)行為的查處。01020304專業(yè)培訓(xùn)與指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)狂犬病防治知識(shí)的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，提高防控能力。制定狂犬病診療規(guī)范，確保診療質(zhì)量和安全。診療規(guī)范與質(zhì)量控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)狂犬病病例的報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)上報(bào)疫情信息。病例報(bào)告與監(jiān)測(cè)負(fù)責(zé)狂犬病暴露后的傷口處理、疫苗接種和免疫球蛋白注射等預(yù)防處置工作。暴露后預(yù)防處置醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制社區(qū)健康教育路徑宣傳教育與知識(shí)普及在社區(qū)開展狂犬病防治知識(shí)的宣傳和教育活動(dòng)，提高居民知曉率。01暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)