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2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】甲狀腺靜脈匯入的靜脈干主要有哪些?【選項(xiàng)】A.頸內(nèi)靜脈B.頸外靜脈C.鎖骨下靜脈D.頸總靜脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺靜脈分為上下兩支,上靜脈匯入甲狀腺上靜脈,最終匯入頸內(nèi)靜脈;下靜脈匯入甲狀腺下靜脈,最終匯入鎖骨下靜脈。但甲狀腺靜脈整體匯入的靜脈干主要為頸總靜脈,因頸總靜脈是頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈的延續(xù),故選D?!绢}干2】喉返神經(jīng)損傷后最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.聲帶嘶啞B.頸部腫脹C.頸部感覺異常D.頸動(dòng)脈竇過敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)在頸部行走的路徑復(fù)雜,損傷后會(huì)導(dǎo)致聲帶肌肉麻痹,引起聲帶低位置、閉合不全,表現(xiàn)為進(jìn)行性聲嘶。其他選項(xiàng)與頸動(dòng)脈竇(壓力感受器)或頸部淋巴結(jié)炎相關(guān),非喉返神經(jīng)損傷主癥?!绢}干3】關(guān)于頸動(dòng)脈竇的解剖位置,正確的是?【選項(xiàng)】A.頸總動(dòng)脈分叉處B.頸內(nèi)動(dòng)脈起始部C.頸外動(dòng)脈起始部D.鎖骨下動(dòng)脈起始部【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇位于頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的管壁內(nèi),是壓力感受器集中的區(qū)域,參與調(diào)節(jié)血壓和心率。頸總動(dòng)脈分叉處為頸動(dòng)脈竇的解剖標(biāo)志,但實(shí)際位于頸內(nèi)動(dòng)脈起始部,故選B?!绢}干4】頸部深部淋巴結(jié)主要引流哪些區(qū)域?【選項(xiàng)】A.頸前部及喉部B.頸后部及枕部C.頸外側(cè)部及下頜下區(qū)D.頸根部及上縱隔【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸部深部淋巴結(jié)(如下頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié))主要收集頸外側(cè)區(qū)、下頜下區(qū)及胸鎖乳突肌后緣的淋巴液,而頸根部淋巴結(jié)多引流頸前部及上縱隔區(qū)域,故選C。【題干5】關(guān)于頸叢神經(jīng)的分支,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.肩胛背神經(jīng)B.胸鎖乳突肌神經(jīng)C.頸闊肌神經(jīng)D.頸動(dòng)脈竇神經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸叢神經(jīng)的分支包括枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸叢皮神經(jīng)及肌支(胸鎖乳突肌神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、頸闊肌神經(jīng)),但無頸動(dòng)脈竇神經(jīng)分支,該神經(jīng)屬于迷走神經(jīng)分支?!绢}干6】甲狀腺手術(shù)中易損傷的神經(jīng)結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.頸總動(dòng)脈B.喉上神經(jīng)C.喉返神經(jīng)D.頸外動(dòng)脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺手術(shù)中,喉上神經(jīng)內(nèi)支緊貼甲狀腺上極內(nèi)側(cè),損傷后會(huì)導(dǎo)致同側(cè)聲帶松弛、音調(diào)降低,嚴(yán)重時(shí)可引起誤吸。喉返神經(jīng)損傷多見于甲狀腺下極手術(shù),頸總動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈為血管結(jié)構(gòu),損傷風(fēng)險(xiǎn)較低?!绢}干7】關(guān)于頸動(dòng)脈鞘的內(nèi)容,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.包含頸內(nèi)動(dòng)脈B.包含迷走神經(jīng)C.包含頸外靜脈D.包含交感干【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈鞘內(nèi)結(jié)構(gòu)包括頸內(nèi)動(dòng)脈、迷走神經(jīng)和頸總動(dòng)脈,而頸外靜脈走行于鞘外,位于頸內(nèi)動(dòng)脈后方。故選C?!绢}干8】頸部淺表淋巴結(jié)中,位于胸鎖乳突肌后緣的是?【選項(xiàng)】A.下頜下淋巴結(jié)B.頸外側(cè)淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.頸后淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸外側(cè)淋巴結(jié)位于胸鎖乳突肌后緣,收集該區(qū)域及耳后、枕部的淋巴液;下頜下淋巴結(jié)位于下頜角,鎖骨上淋巴結(jié)位于鎖骨上窩,頸后淋巴結(jié)位于斜方肌上緣?!绢}干9】關(guān)于頸動(dòng)脈竇的生理功能,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)心率和血壓B.反射性引起惡心C.參與咳嗽反射D.感知頸部壓迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇是重要的壓力感受器,主要反射性調(diào)節(jié)心率和血壓(A正確),壓迫時(shí)可引發(fā)惡心和嘔吐(B正確),但咳嗽反射主要由迷走神經(jīng)介導(dǎo),與頸動(dòng)脈竇無直接關(guān)聯(lián),故選C?!绢}干10】甲狀腺峽部最常被哪個(gè)結(jié)構(gòu)跨越?【選項(xiàng)】A.氣管B.頸總動(dòng)脈C.頸內(nèi)靜脈D.喉返神經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺峽部位于氣管第2-4氣管環(huán)之間,常被氣管和食管跨越,但臨床中最常見的是被氣管前壁覆蓋,故選A?!绢}干11】關(guān)于頸叢神經(jīng)的分布,正確的是?【選項(xiàng)】A.頸叢皮神經(jīng)分布至頸前部B.枕小神經(jīng)分布至枕部C.耳大神經(jīng)分布至耳前D.頸闊肌神經(jīng)分布至肩部【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸叢皮神經(jīng)分布至頸前部及胸鎖乳突肌后區(qū);枕小神經(jīng)分布至枕部及項(xiàng)部;耳大神經(jīng)分布至耳前及顳部;頸闊肌神經(jīng)分布至肩部及前胸?!绢}干12】頸部深部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見癌癥是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺癌B.食管癌C.鼻咽癌D.乳腺癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺癌(尤其是乳頭狀癌)常經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移至頸部深部淋巴結(jié)(如頸深上淋巴結(jié));食管癌多轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié);鼻咽癌轉(zhuǎn)移至頸前淋巴結(jié);乳腺癌主要轉(zhuǎn)移至胸骨旁淋巴結(jié)?!绢}干13】關(guān)于頸動(dòng)脈竇的解剖,正確的是?【選項(xiàng)】A.位于頸外動(dòng)脈起始部B.為動(dòng)脈壁的囊狀膨大C.內(nèi)含壓力感受器D.損傷后引起高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇位于頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的管壁內(nèi),為囊狀膨大結(jié)構(gòu),內(nèi)含豐富的壓力感受器,損傷后可導(dǎo)致反射性心率加快、血壓下降,而非高血壓,故選C?!绢}干14】甲狀腺手術(shù)中需注意避免損傷的神經(jīng)是?【選項(xiàng)】A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.頸總動(dòng)脈D.鎖骨下動(dòng)脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)在甲狀腺下極后方走行,手術(shù)中易損傷,導(dǎo)致聲帶麻痹;喉上神經(jīng)緊貼甲狀腺上極內(nèi)側(cè),損傷后引起誤吸;頸總動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈為血管結(jié)構(gòu),損傷風(fēng)險(xiǎn)較低。【題干15】關(guān)于頸部淋巴結(jié)分組,正確的是?【選項(xiàng)】A.頸前淋巴結(jié)引流至頸深上淋巴結(jié)B.頸后淋巴結(jié)引流至鎖骨上淋巴結(jié)C.頸外側(cè)淋巴結(jié)引流至下頜下淋巴結(jié)D.頸根部淋巴結(jié)引流至縱隔淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸部淋巴結(jié)分組中,頸前淋巴結(jié)引流至頸深上淋巴結(jié);頸后淋巴結(jié)引流至枕淋巴結(jié);頸外側(cè)淋巴結(jié)引流至鎖骨上淋巴結(jié);頸根部淋巴結(jié)引流至縱隔淋巴結(jié),故選A?!绢}干16】關(guān)于頸動(dòng)脈竇的壓迫反應(yīng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.心率減慢B.血壓下降C.呼吸抑制D.瞳孔擴(kuò)大【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇壓迫可引起心率減慢(迷走神經(jīng)興奮)、血壓下降(減壓反射),呼吸抑制(喉返神經(jīng)反射),但無直接作用瞳孔擴(kuò)大,瞳孔變化由交感神經(jīng)支配,故選D。【題干17】甲狀腺峽部手術(shù)中需注意的毗鄰結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.氣管B.頸總動(dòng)脈C.喉返神經(jīng)D.頸靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺峽部緊貼氣管前壁,手術(shù)中需注意避免損傷喉返神經(jīng),該神經(jīng)在甲狀腺下極后方穿入喉內(nèi),損傷后導(dǎo)致聲帶麻痹。頸總動(dòng)脈和頸靜脈位于頸鞘內(nèi),手術(shù)中不易觸及?!绢}干18】關(guān)于頸叢神經(jīng)的分支,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.枕小神經(jīng)B.耳大神經(jīng)C.頸闊肌神經(jīng)D.頸動(dòng)脈竇神經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸叢神經(jīng)分支包括枕小神經(jīng)、耳大神經(jīng)、頸叢皮神經(jīng)及肌支(胸鎖乳突肌神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、頸闊肌神經(jīng)),無頸動(dòng)脈竇神經(jīng)分支,該神經(jīng)屬于迷走神經(jīng)分支?!绢}干19】頸部淺表淋巴結(jié)中,位于下頜角下方的是?【選項(xiàng)】A.頸外側(cè)淋巴結(jié)B.下頜下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.頸后淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】下頜下淋巴結(jié)位于下頜角下方,收納下頜下區(qū)及口腔的淋巴液;頸外側(cè)淋巴結(jié)位于胸鎖乳突肌后緣,鎖骨上淋巴結(jié)位于鎖骨上窩,頸后淋巴結(jié)位于斜方肌上緣?!绢}干20】關(guān)于頸動(dòng)脈竇的解剖,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.位于頸內(nèi)動(dòng)脈起始部B.為壓力感受器C.損傷后血壓升高D.外被纖維膜包裹【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇位于頸內(nèi)動(dòng)脈起始部的管壁內(nèi),外被動(dòng)脈外膜包裹,損傷后可導(dǎo)致反射性血壓下降(迷走神經(jīng)興奮),而非升高,故選C。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】頸動(dòng)脈竇位于頸總動(dòng)脈的哪個(gè)分叉處?【選項(xiàng)】A.頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)動(dòng)脈分叉處B.頸總動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈分叉處C.頸內(nèi)動(dòng)脈與椎動(dòng)脈分叉處D.頸外動(dòng)脈與鎖骨下動(dòng)脈分叉處【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇位于頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)動(dòng)脈的分叉處,此處壓力感受器密集,是調(diào)節(jié)血壓的重要結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因頸外動(dòng)脈分叉處無竇結(jié)構(gòu),選項(xiàng)C涉及椎動(dòng)脈分叉,與頸動(dòng)脈竇無關(guān),選項(xiàng)D涉及鎖骨下動(dòng)脈分叉,與題目無關(guān)?!绢}干2】關(guān)于頸交感神經(jīng)鏈的走行,錯(cuò)誤描述是?【選項(xiàng)】A.沿頸長(zhǎng)肌前方上行至喉返神經(jīng)B.分支參與構(gòu)成喉返神經(jīng)C.損傷后導(dǎo)致霍曼征陽(yáng)性D.在頸部前正中線下方形成神經(jīng)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸交感神經(jīng)鏈走行于頸長(zhǎng)肌前方,損傷可致霍曼征(同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮?。种?gòu)成喉返神經(jīng)的是迷走神經(jīng),而非交感神經(jīng)鏈。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干3】甲狀腺靜脈的匯入路徑錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺上靜脈匯入頸內(nèi)靜脈B.甲狀腺下靜脈匯入鎖骨下靜脈C.甲狀腺中間靜脈匯入面靜脈D.甲狀腺奇靜脈匯入上腔靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺中間靜脈因位置表淺常匯入面靜脈,而非甲狀腺靜脈系統(tǒng),其他選項(xiàng)均正確。甲狀腺上靜脈→頸內(nèi)靜脈,下靜脈→鎖骨下靜脈,奇靜脈→上腔靜脈?!绢}干4】腮腺導(dǎo)管開口于口腔的哪個(gè)部位?【選項(xiàng)】A.犬齒窩B.頜下腺導(dǎo)管開口C.舌下腺導(dǎo)管開口D.唇腺導(dǎo)管開口【參考答案】A【詳細(xì)解析】腮腺導(dǎo)管開口于第二磨牙后方的頰黏膜(犬齒窩),而頜下腺導(dǎo)管開口于頜下三角,舌下腺導(dǎo)管開口于舌下阜,唇腺導(dǎo)管開口于唇紅緣。【題干5】喉返神經(jīng)損傷后,聲帶運(yùn)動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.聲帶增厚B.聲帶短縮C.聲帶固定于高位D.聲帶無法閉合【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶肌肉癱瘓,無法隨吞咽上提,表現(xiàn)為聲帶固定于高位(如誤入食管側(cè)方走行者),聲帶增厚為杓狀肌肥厚,短縮為環(huán)甲肌亢進(jìn),無法閉合為聲帶閉合不全?!绢}干6】關(guān)于頸部淋巴結(jié)分組,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.下頜下淋巴結(jié)→頜下三角B.頸深上淋巴結(jié)→后頸部C.頸深下淋巴結(jié)→鎖骨上窩D.頸前淋巴結(jié)→下頜下三角【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸前淋巴結(jié)位于下頜下三角,但實(shí)際引流至頸深上淋巴結(jié),頸深下淋巴結(jié)引流至鎖骨上窩,頸深上淋巴結(jié)位于后頸部。選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干7】甲狀腺峽部的血液供應(yīng)主要來自?【選項(xiàng)】A.頸動(dòng)脈竇B.甲狀腺上動(dòng)脈C.甲狀腺下動(dòng)脈D.頸靜脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺峽部由甲狀腺上動(dòng)脈供應(yīng),而甲狀腺上動(dòng)脈起自頸外動(dòng)脈,甲狀腺下動(dòng)脈起自鎖骨下動(dòng)脈,頸動(dòng)脈竇為壓力感受器,頸靜脈為回流血管。【題干8】關(guān)于副神經(jīng)損傷,錯(cuò)誤表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.舌骨上提困難B.咽喉部肌肉萎縮C.聲帶閉合不全D.耳后疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】副神經(jīng)損傷導(dǎo)致環(huán)甲肌和胸骨舌骨肌癱瘓,表現(xiàn)為聲帶不能隨吞咽上提(高位固定),而非閉合不全。舌骨上提困難(胸骨舌骨肌),咽喉部肌肉萎縮(胸骨舌骨肌、肩胛舌骨?。筇弁礊閾p傷反應(yīng)。【題干9】頸外動(dòng)脈的分支中,不屬于頭頸部供血的是?【選項(xiàng)】A.面動(dòng)脈B.耳后動(dòng)脈C.甲狀腺上動(dòng)脈D.鎖骨下動(dòng)脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸外動(dòng)脈分支包括面動(dòng)脈、耳后動(dòng)脈、甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈等,鎖骨下動(dòng)脈起自頸總動(dòng)脈,不屬于頸外動(dòng)脈分支。【題干10】關(guān)于頸靜脈竇壓增高,典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.聲嘶B.頸靜脈怒張C.咽喉異物感D.耳鳴【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸靜脈竇壓增高通過頸靜脈壓力感受器反射性引起心率減慢、血壓下降,但直接表現(xiàn)是頸靜脈怒張,聲嘶為喉返神經(jīng)損傷,咽喉異物感為吞咽障礙,耳鳴為聽神經(jīng)刺激?!绢}干11】腮腺炎累及深部淋巴結(jié)的部位是?【選項(xiàng)】A.頜下三角B.頸前三角C.鎖骨上窩D.后頸部【參考答案】C【詳細(xì)解析】腮腺炎多累及頜下淋巴結(jié)(淺表),深部淋巴結(jié)位于鎖骨上窩,后頸部淋巴結(jié)引流至頸深上淋巴結(jié)?!绢}干12】喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷后,進(jìn)食誤吸的部位是?【選項(xiàng)】A.咽部B.喉入口C.咽喉部D.頸部【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉上神經(jīng)內(nèi)支支配環(huán)甲肌和聲帶肌,損傷后聲帶松弛,進(jìn)食時(shí)食物易進(jìn)入喉入口(聲門裂處),而非咽部(經(jīng)鼻后孔)、頸部(皮下)?!绢}干13】關(guān)于甲狀腺切除術(shù)后出血,最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀腺峽部結(jié)扎不全C.頸動(dòng)脈竇撕裂D.頸靜脈血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺峽部結(jié)扎不牢是術(shù)后出血主因,喉返神經(jīng)損傷致出血風(fēng)險(xiǎn)低,頸動(dòng)脈竇撕裂罕見,頸靜脈血栓多與長(zhǎng)期壓迫相關(guān)?!绢}干14】關(guān)于頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鼻咽癌→頸深上淋巴結(jié)B.甲狀腺癌→鎖骨上窩淋巴結(jié)C.縱隔腫瘤→后頸部淋巴結(jié)D.頸部皮膚癌→下頜下淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】縱隔腫瘤轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié),后頸部淋巴結(jié)引流至頸深上淋巴結(jié);頸部皮膚癌轉(zhuǎn)移至下頜下淋巴結(jié)(淺表),而鎖骨上窩淋巴結(jié)多見于食管癌、胃癌?!绢}干15】關(guān)于頸叢神經(jīng),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.脊髓C1-4節(jié)段支配B.支配頸部皮膚感覺C.包含枕小神經(jīng)D.損傷后出現(xiàn)“垂肩”畸形【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致枕三角區(qū)感覺喪失和胸鎖乳突肌、斜方肌癱瘓,表現(xiàn)為“方肩”而非“垂肩”(斜方肌癱瘓)。垂肩為副神經(jīng)損傷(胸鎖乳突肌癱瘓)。【題干16】關(guān)于頸動(dòng)脈體,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.位于頸總動(dòng)脈分叉處B.分泌血管活性物質(zhì)C.受交感神經(jīng)支配D.損傷后引起高血壓【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈體損傷可致高血壓危象,但分泌血管活性物質(zhì)(如組胺、兒茶酚胺),受交感神經(jīng)支配,位于頸總動(dòng)脈分叉處(頸動(dòng)脈竇為壓力感受器,非分泌體)。【題干17】關(guān)于腮腺導(dǎo)管結(jié)石,典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.頜后區(qū)疼痛B.犬齒窩觸痛C.張口受限D(zhuǎn).面部腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】腮腺導(dǎo)管結(jié)石(腮石癥)疼痛位于第二磨牙后方的頰黏膜(犬齒窩),張口受限多為莖突舌骨韌帶鈣化,頜后區(qū)疼痛多為下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石?!绢}干18】關(guān)于喉返神經(jīng)走行,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.右側(cè)走行于食管后方B.左側(cè)走行于主動(dòng)脈弓前方C.經(jīng)膈肌裂孔入喉D.損傷與甲狀腺手術(shù)無關(guān)【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)在頸部走行于食管后方(右側(cè))和主動(dòng)脈弓前方(左側(cè)),經(jīng)膈肌裂孔入喉,甲狀腺手術(shù)易損傷,尤其是右側(cè)(因走行更靠前)?!绢}干19】關(guān)于頸前三角,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.包含胸骨舌骨肌B.深層淋巴結(jié)引流至鎖骨上窩C.主要血管為頸總動(dòng)脈D.損傷可致吞咽困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸前三角深層淋巴結(jié)引流至頸深上淋巴結(jié)(后頸部),鎖骨上窩淋巴結(jié)多來自縱隔、食管等,頸總動(dòng)脈位于頸后三角。吞咽困難多為胸骨舌骨?。i叢神經(jīng)損傷)或環(huán)甲肌(喉返神經(jīng)損傷)癱瘓。【題干20】關(guān)于甲狀腺峽部,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.連接甲狀軟骨與氣管B.血供來自甲狀腺上動(dòng)脈C.病變常致吞咽困難D.切除后需加碘131【參考答案】D【詳細(xì)解析】甲狀腺峽部連接甲狀軟骨與氣管,血供來自甲狀腺上動(dòng)脈,病變(如甲狀腺炎)可致吞咽困難,切除后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否需核素治療(如乳頭狀癌),非所有情況均需加碘131。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】甲狀腺靜脈主要匯入門戶是?【選項(xiàng)】A.頸內(nèi)靜脈B.鎖骨下靜脈C.頸外靜脈D.胸骨舌骨靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺靜脈分為甲狀腺上靜脈、中靜脈和下靜脈,均匯入頸內(nèi)靜脈。其中甲狀腺下靜脈的匯入門戶與鎖骨下靜脈的交通是臨床甲狀腺手術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)之一,需重點(diǎn)掌握。其他選項(xiàng)如頸外靜脈主要收集枕部及耳后靜脈回流,鎖骨下靜脈與甲狀腺靜脈無直接匯入門戶關(guān)系?!绢}干2】喉返神經(jīng)損傷最常導(dǎo)致的聲音嘶啞出現(xiàn)在?【選項(xiàng)】A.聲帶中部B.聲帶前部C.咽喉部D.聲門裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)在行至喉部過程中分為喉上神經(jīng)和喉下神經(jīng),喉上神經(jīng)內(nèi)支支配聲帶肌,損傷后導(dǎo)致聲帶麻痹,出現(xiàn)聲帶中部振動(dòng)減弱、音調(diào)降低。聲帶前部損傷多由喉上神經(jīng)外支受損引起,但臨床罕見?!绢}干3】頸動(dòng)脈竇的生理反射主要引起?【選項(xiàng)】A.心率加快B.心率減慢C.血壓升高D.呼吸加深【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇是壓力感受器密集區(qū),受壓時(shí)通過減壓反射激活迷走神經(jīng),導(dǎo)致心率減慢、心輸出量下降。此反射對(duì)維持血壓穩(wěn)態(tài)至關(guān)重要,選項(xiàng)A為錯(cuò)誤對(duì)應(yīng)高血壓反射機(jī)制?!绢}干4】胸骨舌骨肌損傷后最易出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.頸部屈曲障礙B.頸部側(cè)屈障礙C.頸部后伸障礙D.頸部旋轉(zhuǎn)障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸骨舌骨肌起自胸骨柄和鎖骨,止于舌骨,主要功能為輔助頸部側(cè)屈。損傷后同側(cè)頸部側(cè)屈力量減弱,低頭時(shí)頭向健側(cè)偏斜,是臨床常見體征?!绢}干5】頸深淋巴結(jié)分組中,接受下頜下腺、腮腺及下頜舌骨肌引流的是?【選項(xiàng)】A.I組B.II組C.III組D.IV組【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸深淋巴結(jié)分為I-IV組,III組(下頜下淋巴結(jié))接受下頜下腺、腮腺及下頜舌骨肌區(qū)域引流。IV組(枕部淋巴結(jié))主要收集枕部及耳后淋巴結(jié),與選項(xiàng)無關(guān)。【題干6】喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷后,患者最可能出現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞B.咽痛C.吞咽困難D.呼吸困難【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉上神經(jīng)內(nèi)支支配環(huán)甲肌和聲帶肌,損傷后聲帶閉合不全導(dǎo)致吞咽時(shí)食物誤入喉部,引發(fā)劇烈嗆咳。選項(xiàng)A為喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn),B為頸前神經(jīng)損傷癥狀?!绢}干7】甲狀腺峽部最常跨越的結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.環(huán)甲膜B.環(huán)咽肌C.咽上縮肌D.咽下縮肌【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺峽部位于環(huán)甲膜與環(huán)咽肌之間,臨床甲狀腺手術(shù)需注意避免損傷環(huán)甲膜導(dǎo)致聲帶損傷。其他選項(xiàng)中咽上縮肌參與構(gòu)成咽后壁,咽下縮肌參與構(gòu)成咽前壁。【題干8】頸動(dòng)脈體主要分泌的激素是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺素B.腎上腺素C.降鈣素D.抗利尿激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈體(化學(xué)感受器)主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,參與調(diào)節(jié)血壓和呼吸。選項(xiàng)A為甲狀腺分泌,C為甲狀腺C細(xì)胞產(chǎn)物,D為下丘腦-神經(jīng)垂體分泌?!绢}干9】頸叢神經(jīng)損傷后,患者可能出現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.頸部感覺障礙B.頸部運(yùn)動(dòng)障礙C.咽部感覺障礙D.呼吸困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸叢神經(jīng)(C5-T1)損傷主要影響頸部皮膚感覺,特別是枕部及肩部區(qū)域。選項(xiàng)B為臂叢神經(jīng)損傷表現(xiàn),C為迷走神經(jīng)損傷癥狀,D與頸部神經(jīng)無關(guān)?!绢}干10】喉返神經(jīng)走行途徑中,不經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是?【選項(xiàng)】A.氣管前壁B.甲狀腺靜脈C.食管后方D.胸膜頂【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)在頸部走行于食管后方,跨過胸膜頂進(jìn)入喉內(nèi),最終支配喉部肌肉。選項(xiàng)A(氣管前壁)是喉上神經(jīng)走行區(qū)域,與喉返神經(jīng)無關(guān)?!绢}干11】頸深淋巴結(jié)II組收納的淋巴液主要來自?【選項(xiàng)】A.頸前部B.頸后部C.頸側(cè)部D.頸底部【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸深淋巴結(jié)II組(頸深上淋巴結(jié))收納頸側(cè)部(腮腺、下頜下腺、頸外靜脈區(qū)域)的淋巴液。選項(xiàng)A為頸淺淋巴結(jié)收納區(qū)域,D為頸深淋巴結(jié)IV組(枕部)?!绢}干12】胸骨舌骨肌與肩胛舌骨肌的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.起止點(diǎn)不同B.肌纖維方向不同C.支配神經(jīng)不同D.功能不同【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸骨舌骨肌起自胸骨柄和鎖骨,止于舌骨;肩胛舌骨肌起自肩胛骨上緣,止于舌骨。兩者均參與頸部側(cè)屈,但起止點(diǎn)不同導(dǎo)致功能側(cè)重不同。【題干13】甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)最易引發(fā)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞B.吞咽困難C.呼吸困難D.頸部腫脹【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)(喉返神經(jīng)前支)導(dǎo)致聲帶麻痹,出現(xiàn)聲音嘶啞。壓迫喉返神經(jīng)后支可引起吞咽困難,壓迫氣管可致呼吸困難,頸部腫脹多為靜脈叢擴(kuò)張?!绢}干14】頸動(dòng)脈竇按摩的生理作用是?【選項(xiàng)】A.增加心輸出量B.減慢心率C.降低血壓D.促進(jìn)排氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇按摩通過刺激壓力感受器,激活減壓反射,導(dǎo)致心率減慢、心輸出量下降、血壓降低。選項(xiàng)A為升壓反射作用,C與減壓反射相反,D與頸動(dòng)脈竇無關(guān)?!绢}干15】頸深淋巴結(jié)III組與IV組的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.淋巴液回流方向不同B.淋巴結(jié)位置不同C.支配區(qū)域不同D.解剖毗鄰不同【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸深淋巴結(jié)III組(下頜下淋巴結(jié))收納下頜下腺、腮腺及頸側(cè)部淺表結(jié)構(gòu),IV組(枕部淋巴結(jié))收納枕部及耳后區(qū)域。兩者位置均位于頸深部,解剖毗鄰相似?!绢}干16】喉上神經(jīng)外支損傷后,患者可能出現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞B.咽痛C.吞咽困難D.呼吸困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉上神經(jīng)外支支配頸前皮膚及咽黏膜感覺,損傷后出現(xiàn)同側(cè)咽痛、味覺障礙。選項(xiàng)A為喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn),C為喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷癥狀?!绢}干17】甲狀腺峽部與食管的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.橫行穿行B.縱行穿行C.側(cè)面接觸D.無接觸【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺峽部縱行跨過食管上端,臨床甲狀腺手術(shù)需注意避免損傷食管。選項(xiàng)A為錯(cuò)誤描述,C為甲狀腺靜脈走行關(guān)系,D與解剖結(jié)構(gòu)矛盾?!绢}干18】頸動(dòng)脈體與頸靜脈竇的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.激素分泌類型B.血管位置C.壓力感受功能D.解剖結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈體分泌腎上腺素,參與應(yīng)激反應(yīng);頸靜脈竇(壓力感受器)主要調(diào)節(jié)血壓。兩者均位于頸內(nèi)動(dòng)脈壁,解剖位置相近但功能不同?!绢}干19】胸鎖乳突肌損傷后,患者可能出現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.頸部屈曲障礙B.頸部側(cè)屈障礙C.頸部后伸障礙D.頸部旋轉(zhuǎn)障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸鎖乳突肌主要功能為頸部側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)。損傷后同側(cè)頸部側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)力量減弱,低頭時(shí)頭向健側(cè)偏斜,是典型體征。選項(xiàng)A為頸前肌群損傷表現(xiàn)。【題干20】頸叢神經(jīng)損傷后,患者可能出現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.頸部感覺障礙B.頸部運(yùn)動(dòng)障礙C.咽部感覺障礙D.呼吸困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸叢神經(jīng)(C5-T1)損傷主要影響頸部皮膚感覺,特別是枕部、肩部及上胸區(qū)域。選項(xiàng)B為臂叢神經(jīng)損傷表現(xiàn),C為迷走神經(jīng)損傷癥狀,D與頸部神經(jīng)無關(guān)。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】頸動(dòng)脈鞘內(nèi)包含哪組結(jié)構(gòu)(從內(nèi)到外依次為:頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、頸動(dòng)脈體、頸動(dòng)脈竇及喉返神經(jīng))?【選項(xiàng)】A.頸總動(dòng)脈、頸動(dòng)脈體、喉返神經(jīng)、頸外動(dòng)脈B.頸外動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、喉返神經(jīng)、頸動(dòng)脈竇C.頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、喉返神經(jīng)、頸動(dòng)脈體D.頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、喉返神經(jīng)、頸動(dòng)脈竇【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈鞘內(nèi)從內(nèi)到外依次為頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、頸動(dòng)脈體及頸動(dòng)脈竇,喉返神經(jīng)緊貼頸總動(dòng)脈內(nèi)側(cè)走行。選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)順序錯(cuò)誤或遺漏關(guān)鍵結(jié)構(gòu)?!绢}干2】喉返神經(jīng)損傷后最易出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞伴吞咽困難B.咽喉部感覺減退C.頸部肌肉無力D.呼吸困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)支配聲帶肌,損傷后導(dǎo)致聲帶麻痹,引發(fā)聲音嘶啞。吞咽困難由迷走神經(jīng)損傷引起,頸部肌肉無力與頸叢神經(jīng)相關(guān),呼吸困難多見于喉部嚴(yán)重水腫。選項(xiàng)A符合喉返神經(jīng)損傷典型表現(xiàn)?!绢}干3】甲狀腺靜脈回流主要路徑是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺靜脈→頸內(nèi)靜脈→海綿竇B.甲狀腺靜脈→鎖骨下靜脈→上腔靜脈C.甲狀腺靜脈→面靜脈→內(nèi)眥靜脈D.甲狀腺靜脈→頸外靜脈→下腔靜脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺靜脈匯入鎖骨下靜脈,最終經(jīng)上腔靜脈入右心房。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為眼靜脈回流路徑,易與甲狀腺靜脈混淆;選項(xiàng)C為面靜脈回流,與甲狀腺無關(guān);選項(xiàng)D為下腔靜脈回流路徑,不適用于甲狀腺靜脈?!绢}干4】關(guān)于頸淋巴結(jié)分組,不屬于頸深淋巴結(jié)的是?【選項(xiàng)】A.頸深上淋巴結(jié)B.頸深中淋巴結(jié)C.頸深下淋巴結(jié)D.頸橫淋巴結(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】頸深淋巴結(jié)分為上、中、下三組,頸橫淋巴結(jié)位于胸鎖乳突肌后緣,屬于獨(dú)立分組。選項(xiàng)D不屬于頸深淋巴結(jié)。需注意頸橫淋巴結(jié)收納下頜下、頦下及胸骨上淋巴結(jié)。【題干5】氣管與食管在頸部的交叉關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.氣管在前,食管在后B.氣管在后,食管在前C.氣管與食管并行D.氣管與食管呈垂直交叉【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣管位于食管前方,兩者在頸部呈前后位關(guān)系。食管在頸根部與氣管交叉后,進(jìn)入胸腔。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)不符合解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。【題干6】頸叢神經(jīng)的主要分支不包括?【選項(xiàng)】A.舌下神經(jīng)B.頸叢感覺支C.肩胛上神經(jīng)D.頸從運(yùn)動(dòng)支【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸叢神經(jīng)分為運(yùn)動(dòng)支(胸鎖乳突肌及肩胛提肌支配)和感覺支(分布至枕部及上胸壁皮膚)。舌下神經(jīng)屬于迷走神經(jīng)分支,與頸叢無關(guān)。選項(xiàng)A為正確答案?!绢}干7】食管與頸動(dòng)脈鞘的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.食管緊貼頸動(dòng)脈鞘后壁B.食管位于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)C.食管穿過頸動(dòng)脈鞘D.食管與頸動(dòng)脈鞘無直接關(guān)聯(lián)【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管位于頸動(dòng)脈鞘后方,與鞘內(nèi)結(jié)構(gòu)(頸總動(dòng)脈、頸動(dòng)脈體等)緊貼。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因頸動(dòng)脈鞘內(nèi)無食管結(jié)構(gòu)?!绢}干8】腮腺導(dǎo)管(Stensen管)走行與下列結(jié)構(gòu)的關(guān)系錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.橫過面部淺動(dòng)脈B.沿咬肌表面上行C.與頸外靜脈伴行D.終止于下頜下腺【參考答案】C【詳細(xì)解析】腮腺導(dǎo)管跨過咬肌表面,伴面動(dòng)脈走行,最終注入下頜下腺。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因?qū)Ч芘c頸外靜脈無直接伴行關(guān)系。需注意導(dǎo)管與腮腺導(dǎo)管的區(qū)別?!绢}干9】聲帶肌屬于哪種類型骨骼?。俊具x項(xiàng)】A.肌性骨骼肌B.平滑肌C.心肌D.橫紋肌【參考答案】B【詳細(xì)解析】聲帶?。ōh(huán)甲肌、甲杓?。槠交。茏灾魃窠?jīng)支配。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)D(橫紋肌)為骨骼肌特征,與聲帶肌性質(zhì)不符?!绢}干10】頸靜脈竇位于?【選項(xiàng)】A.頸總動(dòng)脈分叉處B.頸內(nèi)靜脈與頸外靜脈匯合處C.頸靜脈弓與鎖骨下靜脈交匯處D.頸動(dòng)脈竇與頸靜脈竇交界處【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸靜脈竇位于頸靜脈弓(C3-C4水平)與鎖骨下靜脈交匯處,是壓力感受器所在位置。選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)位置錯(cuò)誤或混淆相關(guān)結(jié)構(gòu)?!绢}干11】頸動(dòng)脈體主要功能是?【選項(xiàng)】A.感受血氧濃度變化B.感受二氧化碳濃度變化C.調(diào)節(jié)血壓及呼吸頻率D.分泌抗利尿激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈體為化學(xué)感受器,主要感受血液中O?、CO?及pH值變化,通過調(diào)節(jié)呼吸和血壓維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為頸動(dòng)脈體次要功能,選項(xiàng)D為抗利尿激素釋放細(xì)胞功能。【題干12】頸動(dòng)脈竇壓力感受器損傷后,下列哪項(xiàng)不會(huì)發(fā)生?【選項(xiàng)】A.血壓升高時(shí)心率減慢B.呼吸加深加快C.外周血管擴(kuò)張D.血壓下降時(shí)迷走神經(jīng)興奮【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇壓力感受器損傷(高鉀血癥或藥物影響)導(dǎo)致減壓反射消失,血壓升高時(shí)心率不減弱(選項(xiàng)A錯(cuò)誤),呼吸加深加快(選項(xiàng)B正確)為交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)。選項(xiàng)C(外周血管擴(kuò)張)為代償機(jī)制,選項(xiàng)D(血壓下降時(shí)迷走神經(jīng)興奮)為正常反射?!绢}干13】關(guān)于頸清掃術(shù)范圍,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.清掃至胸骨上窩B.切除胸鎖乳突肌C.包含腮腺下極D.需保留頸叢神經(jīng)分支【參考答案】D【詳細(xì)解析】經(jīng)典頸清掃術(shù)包括清除I-V區(qū)淋巴結(jié),切除胸鎖乳突肌止點(diǎn),清掃至胸骨上窩,但需保留頸叢神經(jīng)分支(胸鎖乳突肌支、枕小神經(jīng)支)。選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)為手術(shù)常規(guī)操作?!绢}干14】頸深叢神經(jīng)分支中,支配肩胛提肌的是?【選項(xiàng)】A.頸上神經(jīng)后支B.頸下神經(jīng)后支C.頸叢后支D.頸橫神經(jīng)后支【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸深叢神經(jīng)分為頸上、頸中、頸下叢,頸下叢后支支配肩胛提肌。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為頸叢分支,選項(xiàng)C、D非頸深叢分支?!绢}干15】關(guān)于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)結(jié)構(gòu),哪項(xiàng)與喉返神經(jīng)無關(guān)?【選項(xiàng)】A.頸總動(dòng)脈B.頸動(dòng)脈體C.頸靜脈D.喉返神經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸靜脈位于頸動(dòng)脈鞘后方,喉返神經(jīng)緊貼頸總動(dòng)脈內(nèi)側(cè)走行。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)均為頸動(dòng)脈鞘內(nèi)或毗鄰結(jié)構(gòu)。【題干16】甲狀腺腺體被結(jié)締組織分隔為幾個(gè)部分?【選項(xiàng)】A.2個(gè)B.3個(gè)C.4個(gè)D.5個(gè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺被峽部及兩葉分為左右葉,共3個(gè)部分。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A遺漏峽部,選項(xiàng)C、D為錯(cuò)誤分隔數(shù)目?!绢}干17】頸橫淋巴結(jié)收納的淋巴結(jié)不包括?【選項(xiàng)】A.下頜下淋巴結(jié)B.頸深上淋巴結(jié)C.頸前淋巴結(jié)D.胸骨上淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸橫淋巴結(jié)收納下頜下、頦下及胸骨上淋巴結(jié),不收納頸深上淋巴結(jié)(屬頸深淋巴結(jié))。選項(xiàng)B正確?!绢}干18】喉返神經(jīng)在頸總動(dòng)脈的哪側(cè)分支?【選項(xiàng)】A.內(nèi)側(cè)B.外側(cè)C.后方D.前方【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)在頸總動(dòng)脈分叉處(約C3水平)內(nèi)側(cè)分支,右喉返神經(jīng)走行于食管后方,左喉返神經(jīng)走行于主動(dòng)脈弓后方。選項(xiàng)A正確?!绢}干19】食管與頸動(dòng)脈鞘的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.食管位于頸動(dòng)脈鞘前方B.食管與頸動(dòng)脈鞘交叉C.食管緊貼頸動(dòng)脈鞘后壁D.食管穿過頸動(dòng)脈鞘【參考答案】C【詳細(xì)解析】食管位于頸動(dòng)脈鞘后方,兩者在頸部無交叉,但緊密毗鄰。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因兩者無直接交通。【題干20】頸動(dòng)脈竇與血壓調(diào)節(jié)的關(guān)系錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.血壓升高時(shí)抑制交感神經(jīng)B.血壓下降時(shí)興奮交感神經(jīng)C.通過迷走神經(jīng)反射調(diào)節(jié)呼吸D.直接影響心率和外周血管阻力【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇壓力感受器通過迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)調(diào)節(jié)心率和血管阻力,但呼吸調(diào)節(jié)由延髓中樞介導(dǎo),與頸動(dòng)脈竇無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)C正確。2025年綜合類-江蘇住院醫(yī)師耳鼻咽喉科Ⅱ階段-頸部應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】頸動(dòng)脈竇位于頸總動(dòng)脈分叉處,其壓力感受器主要反射至哪個(gè)腦區(qū)?(A)延髓孤束核(B)下丘腦(C)橋腦(D)小腦【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇是頸總動(dòng)脈分叉處的膨大,內(nèi)含壓力感受器,通過竇神經(jīng)(Hering神經(jīng))傳遞信號(hào)至延髓孤束核,參與血壓調(diào)節(jié)。其他選項(xiàng):B為體溫調(diào)節(jié)中樞,C為調(diào)節(jié)呼吸和心血管中樞,D與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)相關(guān),均非直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】頸叢神經(jīng)的分支中,負(fù)責(zé)面部感覺的是?(A)枕小神經(jīng)(B)耳大神經(jīng)(C)鎖骨上神經(jīng)(D)枕大神經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】耳大神經(jīng)為頸叢皮支,支配耳廓及顳部皮膚感覺;枕小神經(jīng)支配枕部及項(xiàng)部,鎖骨上神經(jīng)支配肩部及胸鎖乳突肌,枕大神經(jīng)支配頭頂部。題干強(qiáng)調(diào)面部感覺,耳大神經(jīng)為正確選項(xiàng)?!绢}干3】甲狀腺峽部最常被哪個(gè)結(jié)構(gòu)壓迫導(dǎo)致吞咽困難?(A)食管(B)喉返神經(jīng)(C)頸動(dòng)脈鞘(D)頸靜脈弓【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺峽部跨越食管與氣管之間,食管擴(kuò)張或腫大時(shí)易壓迫甲狀腺峽部,引發(fā)吞咽不適。喉返神經(jīng)走行于食管后方,頸動(dòng)脈鞘和靜脈弓位于頸側(cè)深部,非直接壓迫來源?!绢}干4】喉返神經(jīng)在頸部走行中,從哪條血管后方上行?(A)頸總動(dòng)脈(B)頸內(nèi)動(dòng)脈(C)頸動(dòng)脈鞘(D)頸靜脈弓【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)在頸動(dòng)脈鞘后方上行,穿過胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌,進(jìn)入喉內(nèi)。頸總動(dòng)脈位于鞘內(nèi),頸內(nèi)動(dòng)脈走行于頸動(dòng)脈竇內(nèi),頸靜脈弓為頸靜脈與頸內(nèi)靜脈匯合處,均非正確答案?!绢}干5】關(guān)于腮腺導(dǎo)管(Stensen管)的開口位置,正確的是?(A)鼻咽部(B)口腔前庭(C)舌下腺導(dǎo)管(D)喉前庭【參考答案】B【詳細(xì)解析】腮腺導(dǎo)管開口于口腔前庭的腮腺導(dǎo)管的開口孔,位于第二磨牙后方。鼻咽部為鼻后孔開口處,舌下腺導(dǎo)管開口于舌下阜,喉前庭為喉腔入口,均與腮腺無關(guān)?!绢}干6】頸深淋巴結(jié)上群主要收納哪些區(qū)域淋巴?(A)頭頸部后部及枕部(B)甲狀腺及喉返神經(jīng)區(qū)域(C)下頜下區(qū)及頦下區(qū)(D)頸后三角及肩部【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸深淋巴結(jié)上群位于頸動(dòng)脈鞘后方,收納頭頸部后部、枕部及咽后壁的淋巴。下頜下淋巴結(jié)(B)收納下頜下區(qū),頦下淋巴結(jié)(C)收納頦下區(qū),頸后三角淋巴結(jié)(D)收納肩部及頸后三角,均與題干描述不符?!绢}干7】頸動(dòng)脈體位于頸總動(dòng)脈分叉處,其功能是?(A)調(diào)節(jié)呼吸(B)調(diào)節(jié)血壓(C)分泌甲狀腺激素(D)參與味覺反射【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈體為化學(xué)感受器,感知?jiǎng)用}血氧分壓和二氧化碳濃度變化,反射性調(diào)節(jié)呼吸和血管舒縮,從而調(diào)節(jié)血壓。甲狀腺激素分泌(C)由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞完成,味覺反射(D)與舌咽神經(jīng)相關(guān),均非頸動(dòng)脈體功能?!绢}干8】關(guān)于頸叢神經(jīng)的解剖,錯(cuò)誤的是?(A)由C1-C4神經(jīng)根組成(B)皮支支配枕部及肩部(C)深支支配胸鎖乳突?。―)耳大神經(jīng)為純感覺纖維【參考答案】D【詳細(xì)解析】耳大神經(jīng)為頸叢皮支,含運(yùn)動(dòng)纖維支配頸闊肌,故D錯(cuò)誤。深支(頸叢深支)支配胸鎖乳突?。–正確),皮支支配枕部(A正確)及肩部(B正確)?!绢}干9】甲狀腺切除術(shù)中最需注意避免損傷的神經(jīng)是?(A)迷走神經(jīng)(B)喉上神經(jīng)內(nèi)支(C)頸動(dòng)脈體(D)胸骨舌骨肌【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉上神經(jīng)內(nèi)支支配環(huán)甲肌,損傷后導(dǎo)致聲帶內(nèi)收、音調(diào)降低。迷走神經(jīng)喉返支損傷致喉返神經(jīng)麻痹(聲嘶、呼吸困難),但術(shù)中更易損傷喉上神經(jīng)。頸動(dòng)脈體(C)為血氧感受器,胸骨舌骨?。―)為運(yùn)動(dòng)結(jié)構(gòu),非主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)?!绢}干10】關(guān)于頸靜脈弓的解剖,正確的是?(A)由頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈匯合形成(B)跨越胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌之間(C)位于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)(D)與鎖骨下動(dòng)脈伴行【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸靜脈弓由頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈匯合形成(A錯(cuò)誤),跨越胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌之間(B正確),位于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)(C錯(cuò)誤),與鎖骨下動(dòng)脈無關(guān)(D錯(cuò)誤)。頸靜脈弓是頸側(cè)深部手術(shù)的重要解剖標(biāo)志?!绢}干11】喉返神經(jīng)在頸部走行中,穿過哪塊肌肉進(jìn)入喉內(nèi)?(A)胸骨舌骨?。˙)肩胛舌骨肌(C)環(huán)甲?。―)胸骨甲狀腺【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)在頸動(dòng)脈鞘后方上行,穿過肩胛舌骨肌(B正確)和胸骨舌骨?。ˋ錯(cuò)
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