2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼科激光歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)_第1頁
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2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼科激光歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼科激光歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】激光光凝術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變時(shí),最常使用的激光波長是?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.632.8nmD.780nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm的YAG激光具有較好的穿透力,可精準(zhǔn)作用于視網(wǎng)膜深層血管,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。577nm為KTP激光,主要用于脈絡(luò)膜病變;632.8nm為氦氖激光,常用于檢查;780nm為紅外激光,用于黃斑區(qū)微脈沖光凝。【題干2】青光眼激光虹膜切開術(shù)中,通常使用的激光波長為?【選項(xiàng)】A.193nmB.2.1μmC.532nmD.488nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】2.1μm的YAG激光通過虹膜小梁網(wǎng),形成微孔降低眼壓。193nm為準(zhǔn)分子激光,用于角膜屈光手術(shù);532nm用于視網(wǎng)膜光凝;488nm用于眼底血管造影?!绢}干3】準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)中,用于切削角膜組織的主要波長是?【選項(xiàng)】A.193nmB.532nmC.577nmD.632.8nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】193nm的ArF準(zhǔn)分子激光可精確切削角膜組織,恢復(fù)屈光狀態(tài)。532nm為綠光激光,用于眼底治療;577nm為紅光激光,用于治療黃斑裂孔;632.8nm為氦氖激光,用于眼底檢查?!绢}干4】激光光凝術(shù)治療黃斑裂孔時(shí),首選的激光波長和能量參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.532nm,高能量脈沖B.577nm,低能量脈沖C.488nm,連續(xù)波D.632.8nm,脈沖模式【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm的綠光激光穿透力適中,可避免脈絡(luò)膜損傷,高能量脈沖可促進(jìn)黃斑區(qū)瘢痕修復(fù)。577nm紅光激光能量較高,易灼傷視網(wǎng)膜;488nm藍(lán)光激光穿透淺層;632.8nm氦氖激光為連續(xù)波,無法形成有效光凝斑。【題干5】在眼底熒光血管造影中,常用于脈絡(luò)膜血管造影的激光參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.488nm,低能量B.532nm,高能量C.577nm,脈沖模式D.632.8nm,連續(xù)波【參考答案】A【詳細(xì)解析】488nm的藍(lán)光激光可激發(fā)熒光素,清晰顯示脈絡(luò)膜血管。532nm綠光易穿透至視網(wǎng)膜層干擾觀察;577nm紅光對(duì)熒光素吸收率低;632.8nm氦氖激光為連續(xù)波,無法有效激發(fā)熒光?!绢}干6】角膜交聯(lián)術(shù)(CXL)中使用的激光波長和能量參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.532nm,1.5JB.577nm,2.0JC.632.8nm,0.5JD.193nm,0.2J【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm的綠光激光可激活角膜膠原交聯(lián),增強(qiáng)組織穩(wěn)定性。193nm為切削激光;577nm紅光能量過高易引起角膜渾濁;632.8nm氦氖激光能量不足無法有效交聯(lián)?!绢}干7】激光治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變合并玻璃體積血時(shí),常聯(lián)合的手術(shù)是?【選項(xiàng)】A.玻璃體切除術(shù)B.視網(wǎng)膜色素上皮移植術(shù)C.眼內(nèi)壓測(cè)量D.熒光血管造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】玻璃體切除術(shù)可清除血影,改善光凝效果。視網(wǎng)膜色素上皮移植術(shù)適用于黃斑水腫;眼內(nèi)壓測(cè)量和熒光血管造影為輔助檢查?!绢}干8】激光虹膜周邊切除術(shù)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.新生血管性青光眼C.翼狀胬肉D.葡萄膜炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】虹膜周邊切除術(shù)通過形成前房角,降低眼壓,適用于開角型青光眼。新生血管性青光眼需聯(lián)合抗新生血管藥物;翼狀胬肉需手術(shù)切除;葡萄膜炎以抗炎治療為主?!绢}干9】激光治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(CSCR)時(shí),常使用的波長是?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.488nmD.632.8nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】577nm的紅光激光可精準(zhǔn)作用于脈絡(luò)膜色素上皮,促進(jìn)液體吸收。532nm綠光易穿透至視網(wǎng)膜層;488nm藍(lán)光對(duì)脈絡(luò)膜穿透力不足;632.8nm氦氖激光為連續(xù)波,無法形成有效光凝斑?!绢}干10】激光治療黃斑裂孔時(shí),禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.裂孔直徑<3mmB.伴嚴(yán)重黃斑水腫C.視力<0.3D.視網(wǎng)膜色素變性【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃斑裂孔直徑<3mm且無嚴(yán)重水腫時(shí),激光光凝可促進(jìn)瘢痕形成。伴嚴(yán)重黃斑水腫時(shí),激光可能加重水腫;視力<0.3提示預(yù)后差;視網(wǎng)膜色素變性為慢性病變,激光療效有限。【題干11】激光治療翼狀胬肉時(shí),常使用的波長是?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.488nmD.632.8nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm的綠光激光可選擇性破壞翼狀胬肉的血管和膠原,減少復(fù)發(fā)。577nm紅光能量過高易損傷正常組織;488nm藍(lán)光穿透力不足;632.8nm氦氖激光為檢查用。【題干12】激光虹膜切開術(shù)的并發(fā)癥中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.前房出血B.激光散射C.視網(wǎng)膜脫離D.視力下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】虹膜切開時(shí)若能量過高或位置不當(dāng),可能損傷前房角導(dǎo)致出血。激光散射為暫時(shí)性現(xiàn)象;視網(wǎng)膜脫離多見于高度近視;視力下降多因術(shù)后炎癥反應(yīng)?!绢}干13】激光治療角膜云翳時(shí),常使用的波長是?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.193nmD.488nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】577nm的紅光激光可汽化角膜混濁組織,恢復(fù)角膜透明性。532nm綠光穿透力較強(qiáng),易損傷深層組織;193nm為切削激光;488nm藍(lán)光用于血管造影?!绢}干14】激光治療視網(wǎng)膜血管阻塞時(shí),需特別注意的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.532nm,高能量B.577nm,低能量C.488nm,脈沖模式D.632.8nm,連續(xù)波【參考答案】B【詳細(xì)解析】577nm的低能量脈沖可減少脈絡(luò)膜灼傷風(fēng)險(xiǎn),避免加重缺血。高能量激光易損傷正常血管;488nm藍(lán)光穿透力不足;632.8nm氦氖激光為檢查用?!绢}干15】激光治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變時(shí),需避免的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.脈絡(luò)膜萎縮B.視網(wǎng)膜脫離C.視力喪失D.黃斑水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療可延緩視力喪失,但需控制能量參數(shù)。脈絡(luò)膜萎縮為長期并發(fā)癥;視網(wǎng)膜脫離多見于高度近視;黃斑水腫需聯(lián)合抗VEGF治療?!绢}干16】激光治療黃斑裂孔時(shí),術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.眼壓B.視野C.熒光血管造影D.視網(wǎng)膜厚度【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后需通過OCT監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜厚度,評(píng)估光凝斑形成情況。眼壓監(jiān)測(cè)用于青光眼患者;視野檢查評(píng)估功能;熒光血管造影用于評(píng)估滲漏。【題干17】激光治療青光眼濾過泡時(shí),需使用的激光波長是?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.488nmD.632.8nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm的綠光激光可促進(jìn)濾過泡形成,增強(qiáng)房水引流。577nm紅光易灼傷周圍組織;488nm藍(lán)光穿透力不足;632.8nm氦氖激光為檢查用?!绢}干18】激光治療視網(wǎng)膜色素變性時(shí),療效最差的病變階段是?【選項(xiàng)】A.早期隱匿期B.進(jìn)行期C.晚期失代償期D.靜止期【參考答案】B【詳細(xì)解析】進(jìn)行期色素變性細(xì)胞大量丟失,激光無法逆轉(zhuǎn)病程。早期隱匿期可通過激光改善局部功能;晚期失代償期視力已嚴(yán)重喪失;靜止期病變穩(wěn)定,激光可能延緩進(jìn)展?!绢}干19】激光治療角膜上皮缺陷時(shí),需使用的激光波長是?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.488nmD.632.8nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm的綠光激光可促進(jìn)角膜上皮修復(fù),減少感染風(fēng)險(xiǎn)。577nm紅光能量過高易導(dǎo)致角膜渾濁;488nm藍(lán)光穿透力不足;632.8nm氦氖激光為檢查用。【題干20】激光治療視網(wǎng)膜色素變性無效的情況是?【選項(xiàng)】A.中心視力喪失B.視野缺損C.進(jìn)行性視力下降D.色覺異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】激光對(duì)進(jìn)行性視力下降無效,因病變已不可逆。中心視力喪失可通過激光改善局部功能;視野缺損需聯(lián)合其他治療;色覺異常多為遺傳性,激光無法逆轉(zhuǎn)。2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼科激光歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)中,主要利用的物理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.光熱效應(yīng)B.光致折射性C.光化學(xué)生物效應(yīng)D.光電離作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】準(zhǔn)分子激光通過紫外光與角膜組織發(fā)生光致折射性相互作用,使角膜組織氣化,改變角膜曲率。光熱效應(yīng)(A)多見于YAG激光,光化學(xué)生物效應(yīng)(C)涉及光動(dòng)力療法,光電離(D)與組織切割無關(guān)。【題干2】以下哪種激光主要用于治療青光眼?【選項(xiàng)】A.準(zhǔn)分子激光B.鎢鹵激光C.YAG激光D.納米激光【參考答案】C【詳細(xì)解析】YAG激光通過產(chǎn)生高能脈沖擊穿房水排出通道(如小梁網(wǎng)),降低眼壓。準(zhǔn)分子激光(A)用于屈光矯正,鎢鹵激光(B)用于虹膜周邊切開,納米激光(D)尚未廣泛用于青光眼治療?!绢}干3】激光虹膜切開術(shù)的適應(yīng)癥不包括?【選項(xiàng)】A.青光眼濾過泡滲漏B.急性閉角型青光眼急性期C.難治性青光眼D.虹膜粘連【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性閉角型青光眼急性期眼壓極高,房水循環(huán)受阻,此時(shí)行激光虹膜切開可能加重房水反流。其他選項(xiàng)均為適應(yīng)癥:C(難治性青光眼)需建立引流通道,D(虹膜粘連)需分離組織,A(濾過泡滲漏)需改善濾過功能?!绢}干4】光動(dòng)力療法(PDT)治療黃斑裂孔的激光波長通常為?【選項(xiàng)】A.514nmB.532nmC.632nmD.780nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】532nm綠光被葉黃素偶聯(lián)后產(chǎn)生活性氧,選擇性破壞黃斑區(qū)異常脈絡(luò)膜血管。514nm(A)用于脈絡(luò)膜新生血管,632nm(C)為He-Ne激光,780nm(D)為紅外激光,均不適用PDT治療黃斑病變?!绢}干5】激光玻璃體切割術(shù)(Vitrectomy)的主要適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.虹膜粘連B.復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.青光眼濾過泡形成【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離(如孔源性、牽拉性)需切除玻璃體以解除牽拉。虹膜粘連(A)需激光或手術(shù)分離,糖尿病視網(wǎng)膜病變(C)以激光光凝為主,青光眼濾過泡(D)需處理原發(fā)病?!绢}干6】準(zhǔn)分子激光術(shù)后角膜愈合的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.干細(xì)胞增殖B.纖維組織重塑C.表皮細(xì)胞再生D.角膜基質(zhì)細(xì)胞修復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后1-3天角膜基質(zhì)層由成纖維細(xì)胞和膠原重塑完成,形成生物性角膜。表皮層(C)由干細(xì)胞增殖修復(fù),基質(zhì)層(B)占愈合主導(dǎo),干細(xì)胞(A)維持上皮完整性,但非主要愈合機(jī)制。【題干7】YAG激光治療房角切開術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.前房出血B.虹膜根部離斷C.玻璃體混濁D.角膜上皮愈合延遲【參考答案】D【詳細(xì)解析】YAG激光可能損傷房角結(jié)構(gòu)導(dǎo)致出血(A),切穿虹膜根部致離斷(B),或切割玻璃體后引發(fā)混濁(C)。角膜上皮愈合(D)由術(shù)后24-48小時(shí)完成,與YAG手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】光動(dòng)力療法治療脈絡(luò)膜新生血管(CNV)的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.直接燒灼血管B.抑制血管內(nèi)皮生長因子C.選擇性光氧化損傷D.促進(jìn)血管生成【參考答案】C【詳細(xì)解析】PDT通過特定波長激光激活光敏劑,產(chǎn)生活性氧選擇性破壞CNV異常血管。直接燒灼(A)為激光光凝,B(抑制VEGF)為抗VEGF藥物作用,D(促進(jìn)血管生成)與治療目的相反?!绢}干9】激光角膜交感神經(jīng)切斷術(shù)(LSNS)主要用于治療?【選項(xiàng)】A.干眼癥B.職業(yè)性白內(nèi)障C.開角型青光眼D.角膜高敏感性【參考答案】C【詳細(xì)解析】LSNS通過破壞角膜交感神經(jīng)末梢,降低房水生成,適用于難治性開角型青光眼。干眼癥(A)需人工淚液,職業(yè)性白內(nèi)障(B)與紫外線暴露相關(guān),角膜高敏感性(D)需評(píng)估是否合并青光眼?!绢}干10】以下哪種激光可用于治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變?【選項(xiàng)】A.準(zhǔn)分子激光B.鎢鹵激光C.納米激光D.鈦寶石激光【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鲋称诔S?77nm鎢鹵激光進(jìn)行光凝術(shù),封閉異常血管。準(zhǔn)分子激光(A)用于屈光手術(shù),納米激光(C)尚在研究階段,鈦寶石激光(D)多用于眼科手術(shù)輔助。【題干11】激光虹膜切開術(shù)術(shù)后眼壓下降延遲的常見原因?【選項(xiàng)】A.激光能量不足B.房水排出通道阻塞C.虹膜切口閉合D.玻璃體后脫離【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期眼壓下降是因房水經(jīng)新形成的房角通道快速排出,若虹膜切口閉合(C)或切口位置異常(如周邊切口),會(huì)導(dǎo)致房水無法持續(xù)引流。能量不足(A)可能導(dǎo)致切口過大,反而增加虹膜閉合風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干12】激光治療翼狀胬肉的主要波長是?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.632nmD.1064nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】577nm黃光可選擇性破壞翼狀胬肉的結(jié)締組織,避免損傷角膜基質(zhì)層。532nm綠光用于黃斑病變,632nm氦氖激光為標(biāo)記工具,1064nm用于治療脈絡(luò)膜病變?!绢}干13】激光玻璃體切割術(shù)聯(lián)合使用哪些器械可提高視網(wǎng)膜復(fù)位成功率?【選項(xiàng)】A.光凝探頭B.眼內(nèi)鑷C.玻璃體切割頭D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】激光玻璃體切割術(shù)常聯(lián)合光凝探頭(A)電凝視網(wǎng)膜血管,眼內(nèi)鑷(B)夾取視網(wǎng)膜或玻璃體殘片,切割頭(C)負(fù)責(zé)吸出vitreous。三者協(xié)同可減少術(shù)中出血和視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干14】光動(dòng)力療法治療黃斑裂孔的術(shù)后隨訪間隔應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】PDT術(shù)后1周需評(píng)估視力、眼壓及黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)變化,1個(gè)月(B)需確認(rèn)脈絡(luò)膜修復(fù)情況,3個(gè)月(C)和6個(gè)月(D)用于長期療效觀察。過早隨訪可能漏診早期并發(fā)癥?!绢}干15】激光角膜交感神經(jīng)切斷術(shù)的禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.漿液性青光眼B.合并白內(nèi)障C.虹膜粘連D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變(D)患者多合并微血管病變,手術(shù)可能加重黃斑水腫。漿液性青光眼(A)因房水分泌過多需優(yōu)先控制眼壓,白內(nèi)障(B)和虹膜粘連(C)不直接影響手術(shù)安全性?!绢}干16】以下哪種激光用于治療急性閉角型青光眼?【選項(xiàng)】A.準(zhǔn)分子激光B.YAG激光C.鎢鹵激光D.納米激光【參考答案】C【詳細(xì)解析】577nm鎢鹵激光用于急性閉角型青光眼急性期虹膜周邊切開,建立房水引流通道。YAG激光(B)用于青光眼濾過泡成形術(shù),準(zhǔn)分子激光(A)用于屈光手術(shù),納米激光(D)尚未成熟?!绢}干17】激光治療黃斑裂孔的手術(shù)時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.裂孔形成后24小時(shí)B.黃斑水腫消退后C.裂孔直徑小于1PDD.以上均可【參考答案】C【詳細(xì)解析】激光手術(shù)需在裂孔直徑<1PD(D)時(shí)盡早干預(yù),過早(A)可能增加玻璃體牽拉風(fēng)險(xiǎn),過晚(B)黃斑水腫可能影響手術(shù)效果。需綜合評(píng)估裂孔大小及黃斑功能?!绢}干18】激光治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變?cè)鲋称诘暮诵哪繕?biāo)?【選項(xiàng)】A.促進(jìn)新生血管形成B.阻斷異常血管BC.減少玻璃體出血D.以上均可【參考答案】B【詳細(xì)解析】光凝術(shù)通過熱損傷阻斷異常新生血管(B),減少出血(C)和再形成風(fēng)險(xiǎn)(A)。直接促進(jìn)血管形成(A)與治療目的相反,需避免?!绢}干19】激光治療難治性青光眼的濾過泡成形術(shù)常用哪種激光?【選項(xiàng)】A.準(zhǔn)分子激光B.YAG激光C.鎢鹵激光D.納米激光【參考答案】B【詳細(xì)解析】YAG激光通過精確切割房角組織形成功能性濾過泡,適用于難治性青光眼。鎢鹵激光(C)用于虹膜切開,準(zhǔn)分子激光(A)用于屈光手術(shù),納米激光(D)尚不成熟?!绢}干20】激光治療角膜高敏感性的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.抑制神經(jīng)再生B.改善角膜血供C.切斷感覺神經(jīng)D.以上均可【參考答案】C【詳細(xì)解析】激光手術(shù)(如準(zhǔn)分子激光或脈沖染料激光)通過切斷角膜神經(jīng)末梢(C),減少神經(jīng)性疼痛和敏感性。神經(jīng)再生(A)需時(shí)間,改善血供(B)非直接機(jī)制,需結(jié)合其他治療。2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼科激光歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)(LASIK)術(shù)后早期最常見的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.角膜上皮延遲愈合B.角膜交感性葡萄膜炎C.角膜瓣移位D.角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)術(shù)后早期最常見并發(fā)癥為角膜上皮延遲愈合(發(fā)生率約2-3%),表現(xiàn)為上皮愈合時(shí)間延長、角膜表面不規(guī)則等。選項(xiàng)B為術(shù)后3-6個(gè)月發(fā)生率較高的遲發(fā)性葡萄膜炎,選項(xiàng)C多見于術(shù)中或術(shù)后早期角膜瓣移位,選項(xiàng)D與術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)相關(guān)但非早期主要問題。【題干2】YAG激光虹膜周切術(shù)主要用于治療哪種青光眼類型?【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.閉角型青光眼C.繼發(fā)性青光眼D.先天性青光眼【參考答案】A【詳細(xì)解析】YAG激光虹膜周切術(shù)通過制造虹膜與角膜內(nèi)皮之間的前房角通道,降低房水眼壓,是開角型青光眼的一線治療手段。閉角型青光眼需先進(jìn)行虹膜激光切開或小梁切除術(shù),繼發(fā)性青光眼需針對(duì)病因治療,先天性青光眼需藥物治療聯(lián)合手術(shù)?!绢}干3】光動(dòng)力療法(PDT)治療哪種黃斑病變的療效最佳?【選項(xiàng)】A.中心性脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜萎縮B.急性后極部脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變C.黃斑變性D.糖尿病性黃斑水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】光動(dòng)力療法通過特定波長激光激活Verteporfin藥物,選擇性破壞脈絡(luò)膜新生血管,對(duì)脈絡(luò)膜色素上皮功能障礙型(地圖樣萎縮型)年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)的視力改善率最高(約30-50%),糖尿病性黃斑水腫需聯(lián)合抗VEGF治療。【題干4】激光虹膜切開術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況?【選項(xiàng)】A.青光眼濾過泡成形術(shù)失敗B.虹膜粘連導(dǎo)致房水流出受阻C.先天性無虹膜D.外傷性虹膜缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】激光虹膜切開術(shù)適用于房水流出受阻的情況(如選項(xiàng)A、B、D),但先天性無虹膜因虹膜結(jié)構(gòu)缺失,無需切開,應(yīng)選擇人工虹膜植入術(shù)。選項(xiàng)C為禁忌癥?!绢}干5】虹膜周切術(shù)與虹膜拉鉤術(shù)聯(lián)合應(yīng)用主要針對(duì)哪種青光眼?【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.繼發(fā)性青光眼C.混合型青光眼D.絕對(duì)性青光眼【參考答案】C【詳細(xì)解析】混合型青光眼(開角型合并閉角型)需聯(lián)合虹膜周切術(shù)(開放房角)和虹膜拉鉤術(shù)(擴(kuò)大房角),以降低眼壓。絕對(duì)性青光眼眼壓極高需立即行小梁切除術(shù),繼發(fā)性青光眼需病因治療?!绢}干6】眼底激光光凝術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變時(shí),哪種光凝模式最常用于黃斑區(qū)?【選項(xiàng)】A.多焦點(diǎn)光凝B.全視網(wǎng)膜光凝C.局部滲出光凝D.格柵光凝【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病性視網(wǎng)膜病變黃斑區(qū)治療首選局部滲出光凝(GridPattern),通過激光灼燒周邊視網(wǎng)膜色素上皮,減少色素上皮向黃斑遷移。多焦點(diǎn)光凝用于黃斑中心凹無滲出時(shí),全視網(wǎng)膜光凝用于廣泛視網(wǎng)膜缺血?!绢}干7】激光治療視網(wǎng)膜裂孔的指征是裂孔直徑小于多少平方毫米?【選項(xiàng)】A.500B.300C.200D.100【參考答案】C【詳細(xì)解析】激光光凝治療視網(wǎng)膜裂孔的適應(yīng)癥為裂孔直徑≤200平方毫米且無周邊視網(wǎng)膜明顯萎縮,超過此范圍需行玻璃體切除術(shù)。選項(xiàng)D為絕對(duì)禁忌,選項(xiàng)A、B為非標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值?!绢}干8】OCT在激光治療后的主要評(píng)估指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.黃斑厚度B.視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層厚度C.脈絡(luò)膜厚度D.角膜曲率【參考答案】D【詳細(xì)解析】OCT用于評(píng)估激光術(shù)后視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)變化(黃斑厚度、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層厚度、脈絡(luò)膜厚度),角膜曲率需通過角膜地形圖測(cè)量,與激光治療無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】激光消融術(shù)治療哪種黃斑水腫的機(jī)制是改變局部微環(huán)境?【選項(xiàng)】A.脈絡(luò)膜新生血管B.色素上皮功能障礙C.玻璃體牽引D.微血管障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】激光消融術(shù)(如多波長激光)通過選擇性光熱效應(yīng)改變黃斑區(qū)微環(huán)境,改善脈絡(luò)膜色素上皮功能障礙導(dǎo)致的黃斑水腫,不直接針對(duì)新生血管(選項(xiàng)A)或玻璃體牽引(選項(xiàng)C)?!绢}干10】以下哪種激光能量參數(shù)用于治療角膜營養(yǎng)不良?【選項(xiàng)】A.532nm準(zhǔn)分子激光B.577nm脈沖染料激光C.倍頻Nd:YAG激光D.810nm脈沖激光【參考答案】C【詳細(xì)解析】倍頻Nd:YAG激光(532nm)具有較深的穿透力,可精確消融角膜營養(yǎng)不良區(qū)病變組織,而577nm染料激光主要用于血管病變,810nm用于軟組織?!绢}干11】光動(dòng)力療法治療脈絡(luò)膜新生血管的禁忌癥包括?【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.光敏史C.孕婦D.白內(nèi)障術(shù)后【參考答案】D【詳細(xì)解析】光動(dòng)力療法(PDT)禁忌癥包括光敏史(選項(xiàng)B)、孕婦(選項(xiàng)C),術(shù)后白內(nèi)障患者因瞳孔縮小可能影響藥物擴(kuò)散,但非絕對(duì)禁忌,需謹(jǐn)慎評(píng)估。選項(xiàng)D為正確答案?!绢}干12】激光治療角膜瘢痕的波長選擇主要考慮?【選項(xiàng)】A.穿透深度B.組織吸收率C.止血效果D.能量閾值【參考答案】A【詳細(xì)解析】治療角膜瘢痕需選擇穿透深度適中的激光(如532nm準(zhǔn)分子激光),既能穿透瘢痕組織又避免損傷深層角膜。組織吸收率(選項(xiàng)B)與波長相關(guān)但非主要考量,止血效果(選項(xiàng)C)由脈寬決定?!绢}干13】激光虹膜拉鉤術(shù)聯(lián)合小梁切除術(shù)適用于哪種青光眼?【選項(xiàng)】A.開角型青光眼B.繼發(fā)性青光眼C.混合型青光眼D.絕對(duì)性青光眼【參考答案】C【詳細(xì)解析】混合型青光眼(開角型合并閉角型)需聯(lián)合虹膜拉鉤術(shù)(擴(kuò)大房角)和小梁切除術(shù)(降低房水生成),選項(xiàng)C正確。絕對(duì)性青光眼需行小梁切除術(shù)聯(lián)合引流閥植入?!绢}干14】眼底激光光凝術(shù)后護(hù)理不包括?【選項(xiàng)】A.監(jiān)測(cè)眼壓B.使用抗炎藥C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.局部抗生素眼膏【參考答案】D【詳細(xì)解析】光凝術(shù)后需監(jiān)測(cè)眼壓(選項(xiàng)A)、使用抗炎藥(選項(xiàng)B)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)(選項(xiàng)C),但無需局部抗生素眼膏(選項(xiàng)D)。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)低,抗生素可能干擾傷口愈合。【題干15】激光治療翼狀胬肉的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.切斷角膜緣干細(xì)胞B.收縮血管C.消融纖維組織D.促進(jìn)角膜愈合【參考答案】C【詳細(xì)解析】脈沖染料激光(577nm)通過光熱效應(yīng)選擇性消融翼狀胬肉纖維血管組織,不直接切斷干細(xì)胞(選項(xiàng)A)或促進(jìn)愈合(選項(xiàng)D),收縮血管(選項(xiàng)B)為輔助作用?!绢}干16】激光治療玻璃體積血首選哪種波長?【選項(xiàng)】A.532nm準(zhǔn)分子激光B.577nm脈沖染料激光C.倍頻Nd:YAG激光D.810nm脈沖激光【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm準(zhǔn)分子激光穿透力適中,可安全消融玻璃體積血形成的纖維膜,避免損傷視網(wǎng)膜。810nm用于脈絡(luò)膜血管,577nm用于淺表血管,倍頻Nd:YAG用于深層組織?!绢}干17】激光治療脈絡(luò)膜新生血管的術(shù)后視力恢復(fù)關(guān)鍵因素是?【選項(xiàng)】A.光凝范圍B.藥物劑量C.術(shù)后隨訪間隔D.患者年齡【參考答案】A【詳細(xì)解析】光凝范圍需精確覆蓋所有CNV病灶及周圍1PD范圍,藥物劑量(選項(xiàng)B)影響光敏劑吸收效率,術(shù)后隨訪(選項(xiàng)C)和年齡(選項(xiàng)D)為次要因素?!绢}干18】激光治療角膜上皮異常的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.角膜厚度<400μmB.角膜上皮水腫C.圓錐角膜D.干眼癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】激光治療角膜上皮異常(如上皮干細(xì)胞缺陷)的禁忌癥包括圓錐角膜(選項(xiàng)C),因其角膜形態(tài)異??赡芗又夭∏?。選項(xiàng)A為術(shù)中需要關(guān)注但非絕對(duì)禁忌?!绢}干19】光動(dòng)力療法治療黃斑變性時(shí),光敏劑起效時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.立即B.30分鐘C.2小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】光敏劑Verteporfin在體內(nèi)需30分鐘與脈絡(luò)膜受體結(jié)合,形成光敏復(fù)合物,此時(shí)進(jìn)行514nm激光照射才能發(fā)揮作用,選項(xiàng)B正確。【題干20】激光治療糖尿病視網(wǎng)膜病變時(shí),哪種情況需優(yōu)先行玻璃體切除術(shù)?【選項(xiàng)】A.廣泛視網(wǎng)膜缺血B.黃斑水腫C.新發(fā)CNVD.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】A【詳細(xì)解析】廣泛視網(wǎng)膜缺血(>50%視網(wǎng)膜缺血)需優(yōu)先行玻璃體切除術(shù)恢復(fù)視功能,黃斑水腫(選項(xiàng)B)優(yōu)先光凝,新發(fā)CNV(選項(xiàng)C)可光凝或PDT,視網(wǎng)膜脫離(選項(xiàng)D)需手術(shù)修復(fù)。2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼科激光歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)中,切削組織的主要波長為?【選項(xiàng)】A.532nmB.193nmC.780nmD.1064nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】準(zhǔn)分子激光的波長為193nm,該波長可特異性切割角膜上皮和前彈力層,用于矯正近視、遠(yuǎn)視及散光。其他選項(xiàng)中,532nm為倍頻激光用于表層角膜塑形術(shù),780nm和1064nm為紅外激光用于治療眼底疾病?!绢}干2】YAG激光常用于眼科哪種手術(shù)?【選項(xiàng)】A.角膜移植B.后囊混濁C.青光眼D.干眼癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】YAG激光能量高、穿透力強(qiáng),適用于posteriorcapsuleopacity(后囊混濁)的激光乳化術(shù),通過汽化后囊膜恢復(fù)視力。其他選項(xiàng)中,角膜移植多使用板層刀或機(jī)械刀,青光眼需用SLT激光,干眼癥治療與激光無關(guān)?!绢}干3】Ar激光穿透深度約為多少毫米?【選項(xiàng)】A.0.1B.1.0C.3.0D.5.0【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ar激光波長為514.5nm,穿透深度僅0.1-0.5mm,主要用于表層角膜病變(如翼狀胬肉、角膜炎)的治療。B選項(xiàng)為KTP激光穿透深度,C和D為Nd:YAG激光參數(shù)?!绢}干4】哪種激光可用于治療糖尿病視網(wǎng)膜病變?【選項(xiàng)】A.Iridium激光B.綠光激光C.紅外激光D.強(qiáng)脈沖光【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅外激光(810-1064nm)通過熱效應(yīng)收縮血管,用于糖尿病視網(wǎng)膜病變的玻璃體切除術(shù)輔助止血。其他選項(xiàng)中,Iridium激光用于青光眼治療,綠光激光(532nm)用于脈絡(luò)膜光凝,強(qiáng)脈沖光(IPL)用于黃褐斑。【題干5】強(qiáng)脈沖光(IPL)治療黃褐斑的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.破壞黑色素細(xì)胞B.抑制酪氨酸酶活性C.減少血管擴(kuò)張D.聚焦熱能【參考答案】B【詳細(xì)解析】IPL通過寬譜光波(515-1200nm)選擇性被黑色素吸收,抑制酪氨酸酶活性并分解黑色素。A選項(xiàng)為Q開關(guān)激光機(jī)制,C為脈沖染料激光,D為熱瑪吉原理。【題干6】準(zhǔn)分子激光術(shù)后角膜愈合的主要特點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.爬行愈合B.碎片脫落C.炎癥反應(yīng)D.角膜瘢痕【參考答案】A【詳細(xì)解析】準(zhǔn)分子激光術(shù)后角膜組織以“爬行愈合”方式再生,無瘢痕形成,這是其區(qū)別于其他熱損傷激光(如Ar激光)的關(guān)鍵。B選項(xiàng)為角膜擦傷愈合方式,C為術(shù)后急性期反應(yīng),D為化學(xué)傷愈合結(jié)果。【題干7】哪種激光可治療開放角型青光眼?【選項(xiàng)】A.鈦寶石激光B.鈦索激光C.532nm激光D.脈沖光凝【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈦寶石激光(532nm和510nm)用于SLT手術(shù),通過選擇性光凝房水通道減少眼壓。B選項(xiàng)為青光眼濾過手術(shù)中的鈦索縫合技術(shù),C為表層角膜塑形術(shù),D為傳統(tǒng)濾過手術(shù)光凝方式?!绢}干8】激光虹膜成形術(shù)(LPI)用于治療哪種青光眼?【選項(xiàng)】A.開放角型B.前角型C.新生血管性D.閉角型【參考答案】D【詳細(xì)解析】LPI通過激光切開虹膜根部(從11點(diǎn)至2點(diǎn))擴(kuò)大前房角,主要用于閉角型青光眼急性發(fā)作期控制眼壓。A選項(xiàng)為SLT適用類型,B為房角切開術(shù),C為抗血管生成藥物?!绢}干9】哪種激光可用于治療脈絡(luò)膜黑色素瘤?【選項(xiàng)】A.577nm激光B.532nm激光C.810nm激光D.1064nm激光【參考答案】A【詳細(xì)解析】577nm激光(銅紅寶石激光)對(duì)黑色素吸收峰匹配,可通過光熱效應(yīng)使腫瘤碳化。B選項(xiàng)(綠光激光)用于脈絡(luò)膜光凝,C選項(xiàng)(紅外激光)用于糖尿病視網(wǎng)膜病變,D選項(xiàng)(YAG激光)用于后囊混濁?!绢}干10】激光消融術(shù)治療黃斑裂孔的原理是?【選項(xiàng)】A.熱效應(yīng)B.機(jī)械切割C.超聲波碎石D.光化學(xué)損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】810nm激光消融術(shù)通過熱效應(yīng)使黃斑區(qū)玻璃體后界膜收縮,形成前界膜皺襞以封閉裂孔。B選項(xiàng)為飛秒激光原理,C選項(xiàng)為粉碎性視網(wǎng)膜裂孔術(shù),D選項(xiàng)為光動(dòng)力療法機(jī)制。【題干11】激光治療翼狀胬肉的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.角膜上皮水腫B.房水混濁C.虹膜粘連D.血管豐富區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ar激光治療翼狀胬肉需避開房水混濁區(qū)(如角膜水腫或角膜瘢痕),否則可能引發(fā)角膜穿透?jìng)?。A選項(xiàng)為術(shù)后常見反應(yīng),C選項(xiàng)為青光眼禁忌,D選項(xiàng)為激光能量吸收重點(diǎn)區(qū)域?!绢}干12】哪種激光可治療視網(wǎng)膜血管阻塞?【選項(xiàng)】A.Iridium激光B.黃光激光C.紅外激光D.Q開關(guān)激光【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅外激光(810nm)通過熱效應(yīng)促進(jìn)脈絡(luò)膜血管再通,用于治療急性視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞(CRAO)和靜脈阻塞。其他選項(xiàng)中,黃光激光(577nm)用于脈絡(luò)膜黑色素瘤,Q開關(guān)激光用于眼科美容。【題干13】激光治療角膜云翳的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.薄翳B.玻璃體混濁C.瘢痕性白內(nèi)障D.視網(wǎng)膜脫離【參考答案】A【詳細(xì)解析】準(zhǔn)分子激光可用于治療角膜薄翳(厚度>80μm),而>80μm需行板層移植。B選項(xiàng)為后發(fā)性白內(nèi)障,C選項(xiàng)為超聲乳化聯(lián)合前囊切割,D選項(xiàng)為冷凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)?!绢}干14】激光光凝術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪種期次最常用?【選項(xiàng)】A.早期(非增殖期)B.中期(早期增殖期)C.晚期(晚期增殖期)D.無需分期【參考答案】B【詳細(xì)解析】中期增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)需行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)(PRP),晚期需聯(lián)合玻璃體切除術(shù)。早期光凝僅用于出現(xiàn)微血管瘤或出血,晚期光凝因玻璃體牽引易失敗。【題干15】激光治療青光眼濾過術(shù)后低眼壓的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.擴(kuò)大濾過口B.減少房水生成C.增強(qiáng)組織愈合D.抑制炎癥反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Iridium激光用于濾過術(shù)后低眼壓,通過汽化鞏膜組織擴(kuò)大濾過口(Schlemm管周圍),增加房水引流。B選項(xiàng)為SLT作用機(jī)制,C選項(xiàng)為硅膠管植入術(shù),D選項(xiàng)為激素眼藥水應(yīng)用。【題干16】激光治療角膜上皮燒傷的波長是?【選項(xiàng)】A.193nmB.532nmC.1064nmD.577nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】532nm綠光激光可選擇性吸收燒傷區(qū)殘留的黑色素,促進(jìn)角膜愈合。193nm為切削激光,1064nm為眼底治療激光,577nm為黑色素瘤治療激光?!绢}干17】激光虹膜周切術(shù)(LIC)用于治療哪種青光眼?【選項(xiàng)】A.閉角型急性發(fā)作B.原發(fā)性開角型C.新生血管性D.前葡萄炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】LIC通過激光在虹膜周邊制造切孔(從9點(diǎn)至15點(diǎn)),降低房水生成和眼壓,適用于閉角型青光眼急性期。B選項(xiàng)為SLT適用類型,C選項(xiàng)為抗VEGF治療,D選項(xiàng)為局部激素治療?!绢}干18】哪種激光可用于治療脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌?【選項(xiàng)】A.鈦寶石激光B.紅寶石激光C.納米級(jí)激光D.黃光激光【參考答案】A【詳細(xì)解析】鈦寶石激光(532nm和510nm)通過光熱效應(yīng)汽化脈絡(luò)膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌。B選項(xiàng)(紅寶石激光)波長577nm用于黑色素瘤,C選項(xiàng)(如飛秒激光)用于屈光手術(shù),D選項(xiàng)(黃光激光)用于脈絡(luò)膜光凝?!绢}干19】激光治療黃斑裂孔的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.玻璃體牽拉B.房水混濁C.視網(wǎng)膜脫離D.血管滲漏【參考答案】C【詳細(xì)解析】激光消融術(shù)需在無視網(wǎng)膜脫離情況下進(jìn)行,脫離區(qū)光凝可能加重視網(wǎng)膜缺血。A選項(xiàng)為激光消融術(shù)適應(yīng)癥,B選項(xiàng)需行抗VEGF治療,D選項(xiàng)為玻璃體切除術(shù)指征。【題干20】激光治療青光眼合并高眼壓性黃斑病變的最佳波長是?【選項(xiàng)】A.532nmB.1064nmC.577nmD.810nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】1064nm激光通過穿透性熱效應(yīng)收縮脈絡(luò)膜血管,降低眼壓并改善黃斑血供。532nm為PRP激光,577nm為黑色素瘤治療激光,810nm為光凝治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。2025年綜合類-眼科住院醫(yī)師-眼科激光歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】YAG激光在眼科主要用于治療哪種posteriorglaucoma?【選項(xiàng)】A.開角型B.閉角型C.激光虹膜周切術(shù)D.前房水生成過多【參考答案】C【詳細(xì)解析】YAG激光通過產(chǎn)生高能光子擊穿虹膜組織,形成虹膜周切孔,從而緩解眼內(nèi)壓。選項(xiàng)A和B屬于房水引流系統(tǒng)異常的范疇,與激光虹膜周切術(shù)無直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)D屬于房水生成異常,需其他治療手段?!绢}干2】Whichlaserisprimarilyusedfortreatingneovascularglaucomawithpigmentedcells?【選項(xiàng)】A.ArgonlaserB.KTPlaserC.ThuliumlaserD.Er:YAGlaser【參考答案】B【詳細(xì)解析】KTP激光(532nm)對(duì)含黑色素的細(xì)胞吸收峰較高,可有效破壞虹膜或房角處色素細(xì)胞,減少房水流出阻力。Argon激光(488-514nm)常用于治療脈絡(luò)膜新生血管,Thulium和Er:YAG主要用于角膜或前房治療?!绢}干3】AfterperformingalasercapsulotomywithNd:YAG,themostcommoncomplicationrequiringimmediateinterventionis:【選項(xiàng)】A.CornealedemaB.RetinaldetachmentC.HyphemaD.Ocularhypertension【參考答案】B【詳細(xì)解析】Nd:YAG激光后囊切開術(shù)可能導(dǎo)致晶狀體后囊膜破裂,房水滲入玻璃體引發(fā)脈絡(luò)膜脫離。角膜水腫(A)多見于表層激光治療,出血(C)多見于虹膜激光,眼壓升高(D)是術(shù)后常見但可逆癥狀?!绢}干4】Inphotocoagulationofneovascularization,whichwavelengthismosteffectivefortreatingsuperficialretinalvessels?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.632.8nmD.1064nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm(綠光)激光對(duì)表層血管吸收較強(qiáng),適用于治療黃斑區(qū)新生血管。577nm(紅光)多用于虹膜或深層血管,632.8nm(氦氖激光)為低能量激光,1064nm(紅外)穿透力強(qiáng)用于深層組織。【題干5】Whichparameterdeterminesthecoagulationdepthwhenusingdiodelaser?【選項(xiàng)】A.EnergydensityB.PulseddurationC.spotsizeD.Wavelength【參考答案】C【詳細(xì)解析】激光光斑大小直接影響能量分布范圍:光斑越?。–),能量越集中,穿透深度越淺(適用于角膜或表層治療);光斑越大則能量分散,穿透更深(適用于脈絡(luò)膜治療)。能量密度(A)影響單位面積能量,脈沖時(shí)間(B)影響熱傳導(dǎo)方式?!绢}干6】Intreatingexudativemacularedema,whichlaseriscontraindicatedifthepatienthasahistoryofretinaldetachment?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.590nmD.632.8nm【參考答案】D【詳細(xì)解析】632.8nm(氦氖激光)穿透力弱且能量低,主要用于光學(xué)檢查。對(duì)于視網(wǎng)膜脫離患者,使用強(qiáng)穿透性激光(如532nm綠光或590nm黃光)可能加重視網(wǎng)膜損傷。577nm主要用于虹膜治療?!绢}干7】Whichlasertechniqueisusedforcreatingaposteriorvitrectomyopening?【選項(xiàng)】A.Er:YAGB.ThuliumC.Nd:YAGD.Argon【參考答案】C【詳細(xì)解析】Nd:YAG激光(1064nm)穿透力強(qiáng),可安全擊穿玻璃體后膜或視網(wǎng)膜前膜,用于posteriorvitrectomy的切口制作。Er:YAG(1930nm)用于角膜切削,Thulium(1550nm)用于前房治療,Argon用于脈絡(luò)膜新生血管。【題干8】Intreatingangle-closureglaucoma,whichlaserispreferredforperipheraliridotomy?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.590nmD.632.8nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】577nm(紅光)激光對(duì)虹膜色素細(xì)胞吸收峰最佳,可精準(zhǔn)擊穿虹膜周邊部形成周切孔。532nm(綠光)穿透力較強(qiáng),可能損傷周邊組織;590nm(黃光)吸收峰較低,632.8nm能量不足?!绢}干9】Whichcomplicationismostlikelytooccurafterphotostabilsationofaretinaltear?【選項(xiàng)】A.CataractB.RetinaldetachmentC.choroidalneovascularizationD.Macularedema【參考答案】B【詳細(xì)解析】激光視網(wǎng)膜光凝術(shù)通過凝固視網(wǎng)膜色素上皮和神經(jīng)上皮阻止液體滲入玻璃體,但未閉合的視網(wǎng)膜裂孔仍可能因牽拉導(dǎo)致脫離(B)。白內(nèi)障(A)多見于高能量激光治療,CNV(C)和黃斑水腫(D)是長期并發(fā)癥?!绢}干10】Whichwavelengthismostsuitablefortreatingpigmentedretinallesions?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.632.8nmD.1064nm【參考答案】D【詳細(xì)解析】1064nm(紅外激光)對(duì)黑色素吸收較強(qiáng),穿透深度達(dá)4mm,適用于脈絡(luò)膜黑色素瘤或色素性脈絡(luò)膜病變的光凝治療。532nm(綠光)對(duì)表層色素有效,577nm(紅光)主要用于虹膜,632.8nm(紅光)能量不足?!绢}干11】Inlaser-assistedinsitukeratomileusis(LASIK),whichlaserisusedforcuttingthecornealflap?【選項(xiàng)】A.Er:YAGB.準(zhǔn)分子激光C.532nmD.1064nm【參考答案】B【詳細(xì)解析】準(zhǔn)分子激光(193nm)通過干性切削精確去除角膜組織,用于LASIKflap制作。Er:YAG(1930nm)用于角膜表層切削(PRK),532nm和1064nm用于眼內(nèi)治療?!绢}干12】Whichparameterismostcriticalinpreventingthermalnecrosisduringretinalphotocoagulation?【選項(xiàng)】A.EnergydensityB.PulseddurationC.spotsizeD.Wavelength【參考答案】C【詳細(xì)解析】光斑大小(C)直接影響能量分布:過小的光斑(<500μm)易導(dǎo)致周邊組織熱損傷,適當(dāng)增大光斑(500-1000μm)可減少熱傳導(dǎo)。能量密度(A)需根據(jù)光斑大小調(diào)整,脈沖時(shí)間(B)影響熱傳導(dǎo)速度,波長(D)決定吸收特性?!绢}干13】Intreatingchoroidalneovascularization,whichlaserispreferredforsubfoveallesions?【選項(xiàng)】A.532nmB.577nmC.632.8nmD.1064nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】532nm綠光激光對(duì)脈絡(luò)膜色素上皮吸收峰最佳,穿透深度約3mm,適用于黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管的光凝治療。1064nm(紅外)穿透更深(4mm)但能量較大,可能損傷黃斑;577nm(

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