2025年綜合類-第三章病理學-第二章生理學-血液歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)_第1頁
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2025年綜合類-第三章病理學-第二章生理學-血液歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-第三章病理學-第二章生理學-血液歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】血紅蛋白合成過程中,必需的原料鐵主要儲存于哪個器官?【選項】A.肝臟?B.脾臟?C.骨髓?D.腎臟【參考答案】B【詳細解析】脾臟是體內儲存鐵的主要器官,當鐵需求增加時,儲存鐵可被動員至骨髓用于血紅蛋白的合成。肝臟主要參與膽紅素的代謝,骨髓負責鐵的釋放和血紅蛋白的生成,腎臟與鐵代謝關系不大?!绢}干2】關于紅細胞生成素的調節(jié),下列哪項是抑制因素?【選項】A.腎缺血?B.低氧?C.高血容量?D.高鈣【參考答案】C【詳細解析】高血容量狀態(tài)會通過增加血容量和降低腎血流量,抑制腎小球旁細胞分泌紅細胞生成素。腎缺血、低氧和低血壓均可刺激紅細胞生成素分泌。高鈣可能通過其他機制影響鐵代謝,但非直接抑制因素?!绢}干3】凝血酶原激活物的輔因子是哪種離子?【選項】A.K??B.Ca2??C.Mg2??D.Na?【參考答案】B【詳細解析】凝血酶原激活物(凝血酶)的生成需要Ca2?作為輔因子,與凝血因子V、Xa、II(凝血酶原)共同參與內源性凝血途徑。其他離子如Mg2?參與DNA聚合酶活性,Na?和K?主要維持細胞滲透壓?!绢}干4】Rh血型系統(tǒng)的抗原決定簇主要存在于哪種細胞表面?【選項】A.紅細胞?B.血小板?C.白細胞?D.脾細胞【參考答案】A【詳細解析】Rh血型抗原(如D抗原)是紅細胞膜表面的糖蛋白,由胚胎期開始表達,與ABO血型系統(tǒng)抗原共存于紅細胞膜。血小板和白細胞表面無Rh抗原,脾細胞主要參與免疫應答?!绢}干5】關于凝血因子VIII的生理功能,錯誤的是?【選項】A.參與內源性凝血途徑?B.催化凝血酶原轉化為凝血酶?C.需與Ca2?協(xié)同作用?D.由肝臟合成【參考答案】B【詳細解析】凝血因子VIII是內源性凝血途徑的輔助因子,與凝血因子IXa、Ca2?和血小板磷脂表面共同形成凝血酶原酶復合物,催化凝血酶原轉化為凝血酶。催化凝血酶原轉化為凝血酶的主要是凝血因子Xa?!绢}干6】骨髓造血過程中,哪種細胞首先失去增殖能力?【選項】A.紅系前體細胞?B.粒系前體細胞?C.網織紅細胞?D.單核細胞【參考答案】C【詳細解析】網織紅細胞在成熟過程中失去增殖和分化能力,僅保留少量RNA用于血紅蛋白的調整。紅系前體細胞(如紅血球前體)仍具有增殖分化功能,粒系和單核細胞分化階段未完全成熟?!绢}干7】關于血型系統(tǒng)的遺傳特點,正確的是?【選項】A.ABO血型由常染色體隱性遺傳?B.Rh血型由X連鎖隱性遺傳?C.ABO血型抗原決定簇為糖蛋白?D.Rh陰性血型在亞洲人群中少見【參考答案】C【詳細解析】ABO血型由常染色體顯性遺傳,抗原決定簇為糖蛋白;Rh血型由常染色體隱性遺傳,亞洲人群中Rh陰性比例極低(<0.5%),而歐美國家約為15%?!绢}干8】止血過程中,血小板黏附于血管內皮的主要受體是?【選項】A.凝血酶敏感蛋白?B.vonWillebrand因子?C.膠原受體?D.纖維蛋白受體【參考答案】C【詳細解析】血小板通過表面整合素α2β1受體識別血管內皮暴露的膠原纖維,啟動黏附過程。凝血酶敏感蛋白(GPIb)參與血小板與纖維蛋白原的黏附,vonWillebrand因子是內源性凝血途徑的載體。【題干9】關于鐵代謝,下列哪項描述錯誤?【選項】A.血紅素合成障礙可導致缺鐵性貧血?B.肝臟是儲存鐵的主要器官?C.轉鐵蛋白結合鐵在腸道吸收時釋放于腸黏膜細胞?D.鐵過載可引發(fā)器官損傷【參考答案】B【詳細解析】脾臟是儲存鐵的主要器官,肝臟主要參與血紅素合成和膽紅素代謝。轉鐵蛋白結合鐵在腸黏膜細胞內釋放后進入血液,鐵過載可導致肝、心、腎等器官鐵沉積。【題干10】關于凝血酶的生理作用,錯誤的是?【選項】A.激活纖溶酶原為纖溶酶?B.促進血小板聚集?C.激活凝血因子V?D.催化凝血酶原轉化為凝血酶【參考答案】C【詳細解析】凝血酶通過激活凝血因子V轉化為Va,增強凝血酶原酶復合物的活性。直接催化凝血酶原轉化為凝血酶的是凝血因子Xa。纖溶酶原激活為纖溶酶是纖溶系統(tǒng)的功能?!绢}干11】關于紅細胞生成素的半衰期,正確的是?【選項】A.3-5分鐘?B.15-30分鐘?C.1-2小時?D.24-48小時【參考答案】B【詳細解析】紅細胞生成素半衰期約15-30分鐘,其合成和分泌受腎血流量和氧分壓的快速調節(jié)。半衰期過短可避免長期過量導致腎纖維化,過長則可能引發(fā)無效造血。【題干12】關于血型系統(tǒng)的抗原抗體反應,錯誤的是?【選項】A.ABO血型抗體為IgM和IgG?B.Rh血型抗體為IgG?C.抗A抗B為同種型抗體?D.抗D抗體僅存在于Rh陰性個體【參考答案】D【詳細解析】抗D抗體是針對Rh陽性紅細胞表面的D抗原的IgG抗體,Rh陰性個體未接觸D抗原不會產生抗D抗體,但可能因輸血或妊娠產生??笰抗B為異種型抗體,針對其他個體的A或B抗原。【題干13】關于骨髓造血的年齡變化,正確的是?【選項】A.嬰兒期以粒系造血為主?B.青壯年期紅系造血占比最高?C.老年人骨髓造血功能完全喪失?D.骨髓間充質細胞參與造粒系分化【參考答案】D【詳細解析】嬰兒期紅系造血占比高于青壯年期,老年人骨髓造血功能下降,但間充質細胞仍可分化為粒系前體細胞。造粒系分化由粒-單系祖細胞完成,與間充質細胞關系不大。【題干14】關于凝血酶原時間(PT)的延長,最常見的原因是?【選項】A.凝血因子VIII缺乏?B.凝血因子X缺乏?C.凝血酶原復合物抑制物增加?D.凝血因子XI缺乏【參考答案】C【詳細解析】PT反映外源性凝血途徑,凝血因子X缺乏會導致PT延長,但凝血酶原復合物抑制物(如抗凝血酶Ⅲ、蛋白C系統(tǒng))活性增加更常見于PT延長。凝血因子VIII缺乏主要延長APTT(活化部分凝血活酶時間)。【題干15】關于血小板的功能,錯誤的是?【選項】A.參與止血的黏附和收縮階段?B.分泌促血栓形成因子?C.吞噬病原體和異物?D.釋放5-羥色胺促進血管收縮【參考答案】C【詳細解析】血小板通過釋放5-羥色胺、ADP等物質促進血管收縮和血小板聚集。吞噬功能由巨噬細胞完成,血小板無此能力?!绢}干16】關于ABO血型系統(tǒng)的遺傳,正確的是?【選項】A.A抗原為糖蛋白?B.B抗原為糖脂?C.血型基因位于第9號染色體?D.紅細胞膜表面無抗原表達【參考答案】A【詳細解析】ABO血型抗原為糖蛋白,由A或B基因編碼的糖基轉移酶在紅細胞膜表面合成。基因位于第9號染色體,紅細胞膜表面表達抗原。B抗原為糖脂的說法錯誤?!绢}干17】關于鐵代謝的調節(jié),錯誤的是?【選項】A.腎上腺皮質激素促進鐵釋放?B.轉鐵蛋白飽和度降低提示缺鐵?C.肝細胞合成血紅素?D.腸黏膜細胞分泌轉鐵蛋白【參考答案】D【詳細解析】轉鐵蛋白由肝臟合成,腸黏膜細胞分泌的是乳鐵蛋白。腎上腺皮質激素可促進鐵釋放,轉鐵蛋白飽和度降低提示鐵缺乏?!绢}干18】關于凝血酶原激活物的形成,正確的是?【選項】A.由凝血因子V和Xa組成?B.需Ca2?和血小板磷脂表面參與?C.催化凝血酶原轉化為凝血酶?D.由內源性凝血途徑激活凝血因子VIII【參考答案】B【詳細解析】凝血酶原激活物(凝血酶)由凝血因子Xa、V、Ca2?和血小板磷脂表面組成。催化凝血酶原轉化為凝血酶的是凝血酶原酶復合物。內源性途徑激活凝血因子IX,外源性途徑激活XII?!绢}干19】關于紅細胞滲透脆性的影響因素,正確的是?【選項】A.血紅蛋白含量升高可降低脆性?B.脆性紅細胞易破裂于低滲溶液?C.紅細胞膜膽固醇減少增加脆性?D.遺傳性球形紅細胞增多癥脆性降低【參考答案】C【詳細解析】紅細胞滲透脆性增加時,低滲溶液中更易破裂。血紅蛋白含量升高(如貧血)可部分代償脆性增加。遺傳性球形紅細胞增多癥因膜膽固醇減少導致脆性升高?!绢}干20】關于Rh血型系統(tǒng)的遺傳,錯誤的是?【選項】A.Rh陽性為顯性性狀?B.母親為Rh陰性,胎兒可能為Rh陽性?C.Rh陰性個體無抗D抗體?D.Rh陰性血型在男性中更常見【參考答案】D【詳細解析】Rh陽性為顯性性狀,Rh陰性個體在接觸D抗原(如輸血或妊娠)后可產生抗D抗體。Rh陰性血型在亞洲人群中比例極低(<0.5%),男女分布無差異。2025年綜合類-第三章病理學-第二章生理學-血液歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】紅細胞的無核生成主要發(fā)生在骨髓中的哪個細胞系?【選項】A.骨髓造血干細胞B.紅系前體細胞C.漿細胞D.淋巴細胞【參考答案】B【詳細解析】紅系前體細胞在骨髓中經歷增殖、分化、成熟過程,最終形成成熟紅細胞。成熟紅細胞因失去細胞核和細胞器,無法繼續(xù)分裂,因此無核生成發(fā)生在紅系前體階段。選項A為造血干細胞分化起始階段,選項C和D與紅細胞生成無關?!绢}干2】下列哪項是影響血紅蛋白與氧結合曲線位置的主要因素?【選項】A.pH升高B.溫度升高C.2,3-BPG濃度升高D.CO?分壓升高【參考答案】C【詳細解析】2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)能降低血紅蛋白對氧的親和力,使曲線右移,促進氧釋放。pH升高(如酸中毒)和CO?分壓升高同樣會右移曲線,但題目強調“主要因素”,2,3-BPG是生理性調節(jié)的關鍵物質。選項B(溫度升高)導致曲線左移,與題意相反?!绢}干3】凝血酶原時間(PT)延長最可能提示凝血功能障礙發(fā)生在凝血哪一期?【選項】A.凝血酶原激活物形成期B.凝血酶形成期C.纖維蛋白形成期D.抗凝物質生成期【參考答案】A【詳細解析】PT檢測反映外源性凝血途徑,包括凝血酶原激活物的形成。若PT延長,提示凝血因子(如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)或凝血酶原酶復合物(如組織因子途徑抑制物)異常。選項B(凝血酶形成期)對應APTT檢測,選項C和D與題干無關?!绢}干4】哪種血細胞比容異常可提示慢性失血性貧血?【選項】A.紅細胞計數>450×10?/LB.血紅蛋白濃度<110g/LC.血細胞比容>45%D.網織紅細胞計數>5%【參考答案】C【詳細解析】血細胞比容(HCT)反映紅細胞數量和體積。慢性失血時,紅細胞數量減少,HCT降低(<40%為貧血),但選項C描述“>45%”不符合實際。選項B(血紅蛋白<110g/L)是貧血診斷標準,選項D(網織紅細胞>5%)提示急性失血。需注意題干邏輯陷阱?!绢}干5】關于血小板的功能,哪項描述錯誤?【選項】A.參與形成血小板栓子B.分泌凝血因子XIIC.促進纖維蛋白溶解D.調節(jié)血管內皮修復【參考答案】B【詳細解析】血小板通過釋放內容物(如血小板因子3)激活凝血級聯反應,但凝血因子XII(Hageman因子)由巨核細胞分泌,與血小板無關。選項A、C、D均為血小板正確功能。【題干6】下列哪項是導致酸中毒的代謝性因素?【選項】A.呼吸抑制B.腎小球濾過率下降C.肌肉無力D.葡萄糖異生障礙【參考答案】D【詳細解析】代謝性酸中毒源于酸性物質生成過多或排泄減少。葡萄糖異生障礙(如糖尿病酮癥酸中毒)導致乳酸堆積,是典型代謝性因素。選項A(呼吸抑制)導致呼吸性酸中毒,選項B(腎小球濾過率下降)影響酸排泄,選項C與代謝無關?!绢}干7】關于ABO血型系統(tǒng)的遺傳學基礎,哪項正確?【選項】A.由等位基因控制B.基因產物為糖蛋白C.抗原決定簇為糖鏈D.遺傳方式為隱性遺傳【參考答案】B【詳細解析】ABO血型由基因控制,基因產物為糖基轉移酶(A/B抗原),屬于糖蛋白。遺傳方式為常染色體顯性,而非隱性。選項D錯誤,選項C中抗原決定簇為糖鏈,但描述不完整(需結合糖蛋白載體)?!绢}干8】凝血酶抑制物(如抗凝血酶Ⅲ)的作用機制是?【選項】A.直接抑制凝血酶原激活物B.中和鈣離子C.激活纖溶酶原D.拮抗組織因子【參考答案】A【詳細解析】抗凝血酶Ⅲ通過結合凝血酶原激活物(如凝血酶、因子Ⅸa)的活性位點,抑制其功能。選項B(鈣離子拮抗)是肝素的作用機制,選項C(激活纖溶酶原)與纖溶系統(tǒng)相關,選項D(組織因子)是外源性凝血啟動物?!绢}干9】關于毛細血管通透性增加的生理意義,哪項錯誤?【選項】A.促進組織液回流B.增強物質交換效率C.加快炎癥介質擴散D.減輕組織水腫【參考答案】A【詳細解析】毛細血管通透性增加時,血管內液體外滲增多,導致組織水腫。選項A錯誤,選項B、C正確。選項D(減輕水腫)與題干邏輯相反。【題干10】骨髓增生低下導致哪種血細胞減少?【選項】A.紅細胞B.中性粒細胞C.血小板D.淋巴細胞【參考答案】B【詳細解析】骨髓是所有血細胞生成場所,增生低下(如再生障礙性貧血)導致全血細胞減少,但中性粒細胞因增殖周期短,在早期即顯著減少。選項A、C、D在骨髓抑制時也減少,但題干強調“骨髓增生低下”的典型表現?!绢}干11】關于血氧分壓(PaO?)的生理意義,哪項錯誤?【選項】A.驅動肺泡-血液氣體交換B.決定組織氧供與耗氧平衡C.調節(jié)血紅蛋白氧結合能力D.反映呼吸系統(tǒng)功能狀態(tài)【參考答案】C【詳細解析】PaO?通過影響血紅蛋白氧飽和度間接調節(jié)氧結合,但直接調節(jié)血紅蛋白氧結合能力的是pH、溫度、2,3-BPG等。選項C錯誤,選項D正確(如肺氣腫導致PaO?降低)?!绢}干12】下列哪項是溶血性貧血的典型實驗室表現?【選項】A.血紅蛋白電泳出現M譜帶B.血清鐵含量升高C.網織紅細胞計數>5%D.凝血酶原時間延長【參考答案】A【詳細解析】溶血性貧血因紅細胞破壞增加,血紅蛋白在血漿中分解為血紅素和珠蛋白,電泳顯示M譜帶(游離血紅蛋白)。選項B(血清鐵升高)見于鐵過載,選項C(網織紅細胞升高)提示溶血或骨髓增生,選項D(PT延長)與凝血無關?!绢}干13】關于抗利尿激素(ADH)的生理作用,哪項錯誤?【選項】A.促進腎小管重吸收水B.增加集合管通透性C.減少尿量D.升高血壓【參考答案】D【詳細解析】ADH通過增加腎小管對水的通透性,減少尿量(濃縮尿液)。選項D(升高血壓)是ADH的間接作用,因減少尿量導致血容量增加,而非直接收縮血管。選項B正確(集合管為ADH作用部位)。【題干14】凝血因子Ⅷ的缺乏導致哪種凝血障礙?【選項】A.血管性血友病B.肝病性凝血病C.凝血酶原時間延長D.凝血酶時間延長【參考答案】A【詳細解析】凝血因子Ⅷ是內源性凝血途徑的關鍵成分,缺乏導致血管性血友?。ㄑ巡)。選項B(肝?。┮蚰蜃雍铣蓽p少,選項C(PT延長)由外源性途徑異常引起,選項D(凝血酶時間延長)提示纖溶系統(tǒng)亢進。【題干15】關于血型抗原的遺傳學特點,哪項正確?【選項】A.A抗原和B抗原為共顯性基因B.O型血抗原為糖蛋白C.抗原決定簇為脂類D.遺傳方式為隱性遺傳【參考答案】A【詳細解析】ABO血型抗原為糖蛋白,由共顯性A和B基因控制。O型血為隱性純合子(ii),無A/B抗原。選項B錯誤(O型血無抗原),選項C錯誤(抗原為糖鏈),選項D錯誤(顯性遺傳)?!绢}干16】關于酸堿緩沖系統(tǒng),哪項正確?【選項】A.血漿中主要緩沖物質為碳酸氫鹽B.蛋白質緩沖系統(tǒng)對pH變化最敏感C.碳酸氫鹽系統(tǒng)與呼吸代償相關D.腎小管H?-ATP酶促進酸排泄【參考答案】C【詳細解析】血漿緩沖系統(tǒng)中,碳酸氫鹽(HCO??/CO?)占比70%,蛋白質占比30%。呼吸代償通過調節(jié)CO?分壓影響HCO??濃度,而腎臟通過H?-ATP酶排泄H?實現酸排泄。選項B錯誤(蛋白質緩沖系統(tǒng)半衰期長,對pH變化緩沖能力弱)。【題干17】關于鐵代謝,哪項錯誤?【選項】A.血紅素合成障礙導致缺鐵性貧血B.轉鐵蛋白飽和度降低提示缺鐵C.肌肉儲存鐵以鐵蛋白形式存在D.吸收不良綜合征主要影響血紅素合成【參考答案】D【詳細解析】吸收不良綜合征(如胃切除)導致鐵攝入減少,影響儲存鐵(鐵蛋白)釋放,進而影響血紅素合成。選項D錯誤,正確答案應為“影響鐵吸收”。選項A正確(缺鐵導致血紅素合成不足),選項B正確(轉鐵蛋白飽和度<16%提示缺鐵),選項C正確(肌肉儲存鐵以鐵蛋白形式)。【題干18】關于凝血酶的作用,哪項錯誤?【選項】A.激活纖溶酶原B.激活凝血因子VC.激活凝血因子ⅦD.激活凝血因子Ⅸ【參考答案】D【詳細解析】凝血酶通過酶原激活物形成機制(如凝血酶原酶復合物)激活凝血因子Ⅶ(生成Ⅶa),但無法直接激活因子Ⅸ。選項D錯誤,選項A正確(凝血酶激活纖溶酶原生成纖溶酶)?!绢}干19】關于血細胞比容的生理意義,哪項錯誤?【選項】A.反映紅細胞數量和體積B.正常男性范圍40-50%C.老年人易出現假性升高D.脫水時比容顯著升高【參考答案】C【詳細解析】老年人紅細胞數量減少(真性降低),但脫水時血漿量減少,導致血細胞比容(HCT)假性升高(>50%)。選項C錯誤(老年人HCT應降低),選項D正確。選項B(正常男性40-50%)正確,選項A正確(HCT=紅細胞數×平均紅細胞體積)?!绢}干20】關于止血機制,哪項錯誤?【選項】A.內皮細胞釋放ADP和5-HTB.血小板釋放PF4C.凝血酶激活凝血因子ⅤD.血管收縮通過α受體實現【參考答案】C【詳細解析】凝血酶激活凝血因子Ⅴ生成Ⅴa,與Ⅷa、Ca2?形成凝血酶原酶復合物,催化凝血酶原轉化為凝血酶。選項C錯誤(凝血酶激活Ⅴ,而非直接激活Ⅴ)。選項A正確(ADP和5-HT促進血小板聚集),選項B正確(PF4是血小板磷脂),選項D正確(α受體介導血管收縮)。2025年綜合類-第三章病理學-第二章生理學-血液歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】血紅蛋白的正常氧解離曲線特征是S型,其生理意義在于A.提高組織缺氧耐受性B.增強氧在肺泡與血液間的交換效率C.適應不同氧分壓環(huán)境D.促進氧在毛細血管與組織間的擴散【選項】ABCD【參考答案】C【詳細解析】S型曲線使血紅蛋白在肺泡高氧分壓下充分結合氧,在組織低氧分壓下高效釋放氧,適應不同氧分壓環(huán)境(如肺泡與組織間氧分壓差異)。選項A錯誤因S型曲線反而降低組織缺氧耐受性;選項B錯誤因肺泡氧交換效率主要與通氣/血流比值相關;選項D錯誤因毛細血管與組織間擴散速率決定氧釋放,而非曲線形態(tài)?!绢}干2】凝血因子Ⅴ的生理功能是作為內源與外源凝血途徑的A.共同激活物B.絲氨酸蛋白酶激活劑C.鈣離子結合位點D.維生素K依賴型酶原【選項】ABCD【參考答案】B【詳細解析】凝血因子Ⅴ在凝血酶原酶復合物中起橋梁作用,激活外源途徑的凝血酶原酶復合物(Xa/Va)和內源途徑的凝血酶原酶復合物(IXa/Va)。選項A錯誤因共同激活物是凝血因子Ⅶ;選項C錯誤因鈣離子結合由凝血因子Ⅳ(鈣離子)完成;選項D錯誤因維生素K依賴型酶原激活需凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。【題干3】關于ABO血型系統(tǒng)的遺傳學特征,錯誤的是A.基因位于第9號染色體B.等位基因共顯性表達C.紅細胞抗原由糖蛋白組成D.血漿抗體與紅細胞抗原同源【選項】ABCD【參考答案】D【詳細解析】ABO血型系統(tǒng)基因位于9號染色體(A正確),等位基因(A、B、i)共顯性表達(B正確),紅細胞抗原由糖蛋白(A抗原為血型糖蛋白A,B抗原為血型糖蛋白B)組成(C正確)。血漿抗體(抗A、抗B)與紅細胞抗原屬于不同基因編碼的產物,不存在同源性(D錯誤)。【題干4】骨髓造血干細胞分化為各系血細胞的過程中,優(yōu)先發(fā)育的是A.紅細胞系B.血小板系C.淋巴細胞系D.單核細胞系【選項】ABCD【參考答案】A【詳細解析】骨髓造血干細胞首先分化為紅系前體細胞(BFU-E),隨后形成紅細胞、網織紅細胞等。血小板系(巨核細胞系)和淋巴細胞系(T/B細胞系)的分化較晚。單核細胞系屬于單核-巨噬細胞系,發(fā)育時間較紅細胞系晚。選項A正確因紅細胞系造血在胚胎期即開始,出生后持續(xù)進行。【題干5】缺鐵性貧血時,血清鐵蛋白水平的變化是A.顯著升高B.輕度升高C.顯著降低D.不變【選項】ABCD【參考答案】C【詳細解析】血清鐵蛋白是反映體內鐵儲存的敏感指標,缺鐵性貧血時鐵攝入不足或丟失過多,儲存鐵減少,血清鐵蛋白水平顯著降低(C正確)。選項A錯誤因儲存鐵增加才會升高;選項B錯誤因輕度升高見于鐵過載而非缺鐵;選項D錯誤因鐵代謝失衡必伴隨鐵蛋白變化?!绢}干6】凝血酶原時間(PT)延長最可能提示A.凝血因子Ⅱ缺乏B.抗凝劑過量C.纖溶系統(tǒng)激活D.血小板計數減少【選項】ABCD【參考答案】A【詳細解析】PT反映外源凝血途徑(凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ),PT延長最常見于凝血因子Ⅱ(凝血酶原)缺乏或先天性/獲得性凝血因子障礙(A正確)。選項B錯誤因抗凝劑過量(如肝素)延長APTT而非PT;選項C錯誤因纖溶系統(tǒng)激活影響APTT;選項D錯誤因血小板減少影響出血時間而非凝血時間?!绢}干7】關于血型不合輸血反應,最嚴重的病理生理過程是A.溶血性貧血B.急性腎衰竭C.DICD.多器官衰竭【選項】ABCD【參考答案】C【詳細解析】ABO血型不合輸血反應中,抗A/抗B抗體致敏紅細胞,引發(fā)DIC(消耗性凝血障礙),導致微血管內凝血、多器官缺血壞死(C正確)。選項A錯誤因溶血性貧血是次要表現;選項B錯誤因急性腎衰竭是DIC并發(fā)癥;選項D錯誤因多器官衰竭繼發(fā)于DIC?!绢}干8】關于網織紅細胞的生成與功能,錯誤的是A.骨髓釋放的網織紅細胞經12小時后進入外周血B.網織紅細胞計數反映骨髓造血功能C.網織紅細胞含RNA但無酶活性D.網織紅細胞壽命約120天【選項】ABCD【參考答案】D【詳細解析】網織紅細胞壽命約10-14天(D錯誤),其半衰期短且無酶活性(C正確),骨髓釋放后經12小時進入外周血(A正確)。選項B正確因網織紅細胞計數是評估骨髓造血功能的敏感指標。【題干9】凝血酶激活的凝血因子不包括A.ⅦB.ⅧC.ⅨD.Ⅹ【選項】ABCD【參考答案】A【詳細解析】凝血酶(Ⅱa)激活凝血因子Ⅷ(生成Ⅷa)、Ⅸ(生成Ⅸa),共同參與內源凝血途徑的凝血酶原酶復合物形成(Xa/Va)。因子Ⅶ是外源凝血途徑啟動酶,被凝血酶原酶復合物激活(Ⅶ→Ⅶa),故凝血酶不直接激活Ⅶ(A正確)?!绢}干10】關于血型系統(tǒng)的遺傳學特征,正確的是A.Rh血型系統(tǒng)由3對等位基因控制B.ABO血型系統(tǒng)抗原決定簇為糖脂C.Rh陰性者輸入Rh陽性紅細胞不會發(fā)生溶血反應D.Kell血型抗原為糖蛋白【選項】ABCD【參考答案】C【詳細解析】Rh血型系統(tǒng)由D、C、c等基因控制(A錯誤),ABO抗原為糖蛋白(B錯誤),Rh陰性者首次輸入Rh陽性紅細胞可能發(fā)生溶血反應(C錯誤),Kell抗原為血型糖蛋白(D正確)。【題干11】關于血細胞生成調節(jié),錯誤的是A.促紅細胞生成素(EPO)由腎間質細胞分泌B.甲狀腺激素促進紅系祖細胞增殖C.鐵代謝紊亂通過EPO調節(jié)代償D.糖皮質激素抑制紅細胞生成【選項】ABCD【參考答案】A【詳細解析】EPO由腎皮質集合管細胞分泌(A錯誤),甲狀腺激素通過促進骨髓造血干細胞增殖間接促進紅細胞生成(B正確)。鐵代謝紊亂通過EPO增加紅細胞生成(C正確),糖皮質激素抑制紅細胞生成(D正確)?!绢}干12】關于血小板功能,錯誤的是A.血小板膜表面受體包括GpIb-IX-V復合物B.血小板因子4(PF4)參與炎癥反應C.血小板α顆粒釋放內容物含5-羥色胺D.血小板聚集需要鈣離子參與【選項】ABCD【參考答案】A【詳細解析】血小板膜表面受體包括GpIIb-IIIa復合物(A錯誤),GpIb-IX-V復合物是血小板與血小板黏附的受體。PF4參與炎癥反應(B正確),α顆粒釋放5-羥色胺(C正確),鈣離子是血小板聚集必需介質(D正確)。【題干13】關于凝血酶原復合物的組成,正確的是A.包含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.由凝血因子Ⅴ和Ⅷ激活C.需鈣離子參與D.主要激活內源凝血途徑【選項】ABCD【參考答案】A【詳細解析】凝血酶原復合物(凝血酶原酶復合物)由因子Ⅴa、Ⅹa、Ca2?和凝血酶原(因子Ⅱ)組成(A正確)。該復合物激活外源凝血途徑的凝血酶原(因子Ⅱ→Ⅱa)和內源凝血途徑的凝血酶原(因子Ⅱ→Ⅱa)(D錯誤)。因子Ⅴ和Ⅷ是其他酶復合物成分(B錯誤),鈣離子是所有凝血反應必需(C正確)。【題干14】關于血型不合輸血反應,正確的是A.輸注Rh陽性紅細胞給Rh陰性受血者引發(fā)初次免疫反應B.ABO血型不合主要引起血管內溶血C.抗D免疫球蛋白在低溫下沉淀D.緊急情況下可輸注O型紅細胞【選項】ABCD【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性者首次接觸Rh陽性紅細胞不會立即引發(fā)免疫反應(A錯誤),ABO血型不合主要引起血管外溶血(B錯誤),抗D免疫球蛋白在4℃下沉淀(C錯誤),緊急情況下O型紅細胞可減少溶血風險(D正確)?!绢}干15】關于貧血的形態(tài)學分類,正確的是A.大細胞性貧血以細胞體積增大為主B.正細胞性貧血細胞體積正常C.小細胞性貧血以細胞質減少為主D.巨幼細胞性貧血細胞體積增大【選項】ABCD【選項】ABCD【參考答案】B【詳細解析】大細胞性貧血(如維生素B12缺乏)細胞體積增大(A錯誤),正細胞性貧血(如慢性病貧血)細胞體積正常(B正確),小細胞性貧血(如缺鐵性貧血)細胞體積縮小且細胞質減少(C錯誤),巨幼細胞性貧血細胞體積增大(D錯誤)。【題干16】關于凝血酶的作用,錯誤的是A.激活纖溶酶原為纖溶酶B.促進纖維蛋白原轉化為纖維蛋白C.增強血小板聚集D.抑制組織因子途徑抑制物(TFPI)【選項】ABCD【參考答案】C【詳細解析】凝血酶激活纖溶酶原(A正確)、纖維蛋白原(B正確),抑制TFPI(D正確),但通過釋放ADP和促進血小板磷脂表達間接增強聚集(C錯誤)。【題干17】關于血細胞生成調節(jié)因子,正確的是A.EPO主要作用于紅系祖細胞B.鐵蛋白是儲存鐵的標志蛋白C.轉鐵蛋白結合鐵轉運至肝臟D.1,25-(OH)?D?促進腸道鐵吸收【選項】ABCD【參考答案】A【詳細解析】EPO主要作用于紅系祖細胞(A正確),鐵蛋白反映儲存鐵水平(B正確),轉鐵蛋白轉運鐵至全身(C錯誤,應至紅細胞生成場所),1,25-(OH)?D?促進腸道鐵吸收(D正確)。【題干18】關于止血過程的階段,錯誤的是A.血管收縮期持續(xù)5-30分鐘B.血小板聚集期持續(xù)2-6小時C.血液凝固期持續(xù)數分鐘D.纖溶溶解期持續(xù)數小時【選項】ABCD【參考答案】B【詳細解析】血管收縮期持續(xù)5-30分鐘(A正確),血小板聚集期持續(xù)2-6小時(B錯誤,實際持續(xù)數分鐘至1小時),血液凝固期持續(xù)數分鐘(C正確),纖溶溶解期持續(xù)數小時(D正確)。【題干19】關于血型系統(tǒng)的遺傳學特征,正確的是A.ABO血型系統(tǒng)抗原為糖蛋白B.Rh陰性者基因型為ddC.Kell血型抗原決定簇為糖脂D.ABO血型系統(tǒng)等位基因共顯性表達【選項】ABCD【參考答案】D【詳細解析】ABO抗原為糖脂(A錯誤),Rh陰性基因型為dd(B正確),Kell抗原為糖蛋白(C錯誤),ABO等位基因共顯性表達(D正確)。【題干20】關于凝血因子缺乏的出血特征,正確的是A.因子Ⅷ缺乏以皮膚黏膜出血為主B.因子Ⅸ缺乏與血友病B相同C.因子Ⅱ缺乏導致注射部位血腫D.因子Ⅻ缺乏出血時間延長【選項】ABCD【參考答案】C【詳細解析】因子Ⅱ(凝血酶原)缺乏導致凝血酶生成不足,注射部位易形成血腫(C正確)。因子Ⅷ缺乏(血友病A)和因子Ⅸ缺乏(血友病B)均表現為關節(jié)/肌肉出血;因子Ⅻ缺乏(HemophiliaC)延長出血時間(D錯誤)。2025年綜合類-第三章病理學-第二章生理學-血液歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】紅細胞沉降率(ESR)主要反映的是哪種生理或病理狀態(tài)?【選項】A.慢性炎癥或感染的存在B.腫瘤細胞增殖活躍C.急性心肌梗死的程度D.血糖控制良好的糖尿病患者【參考答案】A【詳細解析】紅細胞沉降率升高與炎癥因子(如C反應蛋白)和免疫復合物的存在相關,是慢性炎癥或感染(如結核病、風濕?。┑某S弥笜恕_x項B腫瘤與ESR無直接關聯,選項C急性心肌梗死多通過肌鈣蛋白檢測,選項D血糖控制良好者ESR通常正常。【題干2】血紅蛋白(Hb)與氧結合能力最強的亞基組合是?【選項】A.α1β1B.α2β2C.α1β2D.α2β1【參考答案】B【詳細解析】血紅蛋白氧合曲線顯示,α2β2亞基(即兩條α鏈和兩條β鏈結合)具有最高的氧親和力,這是胎兒血紅蛋白(HbF)的結構特征,而成人血紅蛋白(HbA)以α1β1為主。β鏈上的血紅素基團差異(如胎兒β鏈含Gly14)是氧親和力差異的分子基礎?!绢}干3】凝血因子VIII缺乏導致血友病A的主要機制是?【選項】A.凝血酶原活性下降B.纖維蛋白原合成受阻C.內源性凝血途徑被抑制D.酚酶依賴的凝血級聯反應障礙【參考答案】C【詳細解析】血友病A是X染色體隱性遺傳病,凝血因子VIII是內源性凝血途徑的關鍵酶。因子VIII缺乏會直接阻斷內源性凝血級聯(接觸因子途徑),導致凝血酶原時間(PT)延長而活化部分凝血活酶時間(APTT)顯著延長。選項D酚酶(組織因子途徑抑制物)與外源性途徑相關。【題干4】血漿鐵含量降低最常見的原因是?【選項】A.血紅素合成障礙B.腸道鐵吸收減少C.慢性失血D.鐵蛋白合成缺陷【參考答案】B【詳細解析】腸道鐵吸收減少是缺鐵性貧血最常見原因,占所有病例的50%以上。十二指腸和空腸近端的腸黏膜細胞通過分化為腸上皮細胞,利用二價鐵離子(Fe2?)合成血紅素。當胃酸不足或胃黏膜病變時,Fe2?氧化為Fe3?,影響吸收。選項C的慢性失血多導致血清鐵蛋白下降而非吸收障礙?!绢}干5】血小板聚集過程中,哪種凝血因子起負調節(jié)作用?【選項】A.纖維蛋白原B.磷酸酶CC.組織因子途徑抑制物D.膠原酶【參考答案】C【詳細解析】組織因子途徑抑制物(TFPI)通過結合凝血酶原激活物抑制劑(PAI-1)和抑制X因子活性,阻斷凝血酶生成。同時,TFPI可抑制凝血酶對血小板α顆粒膜蛋白(GMP-140)的激活,減少血小板聚集。選項B磷酸酶C參與蛋白激酶C的調節(jié),但非負反饋調節(jié)。【題干6】二氧化碳分壓升高對血紅蛋白氧解離的影響是?【選項】A.增強氧解離曲線左移B.增強氧解離曲線右移C.不改變氧解離曲線形態(tài)D.僅增加氧結合量【參考答案】B【詳細解析】根據波爾效應,當CO?分壓升高(如組織代謝增強),H?濃度升高,使血紅蛋白氧合狀態(tài)不穩(wěn)定,氧解離曲線右移。這種效應在生理情況下(如運動)和病理情況(如代謝性酸中毒)均存在,右移曲線使氧釋放增加,與組織需氧量匹配。【題干7】血清鐵蛋白濃度降低最可能提示哪種營養(yǎng)缺乏?【選項】A.維生素B12B.維生素CC.抗壞血酸D.鐵元素缺乏【參考答案】D【詳細解析】血清鐵蛋白是鐵代謝的敏感指標,其濃度與儲存鐵量正相關。血清鐵蛋白<30μg/L提示嚴重缺鐵性貧血,30-100μg/L為輕度缺乏,>100μg/L正常。維生素B12和維生素C缺乏主要影響紅細胞生成,但不會顯著降低鐵蛋白。選項C抗壞血酸(維生素C)是鐵吸收的輔助因子,但缺乏時不會直接導致鐵蛋白下降。【題干8】急性失血時,外周血中哪種凝血因子濃度會顯著升高?【選項】A.凝血因子VB.凝血因子VIIIC.凝血因子XID.凝血因子X【參考答案】A【詳細解析】凝血因子V是凝血酶原復合物的重要組成部分(與凝血酶原、Xa因子形成復合物),其濃度在急性失血時通過正反饋機制快速升高。而凝血因子VIII屬于內源性途徑,其合成受IL-1等調控,需數小時至數天。選項D凝血因子X是外源性途徑的關鍵酶,失血時濃度變化不明顯。【題干9】關于血小板功能的描述,正確的是?【選項】A.血小板壽命為7-10天B.膠原誘導的聚集需要花生四烯酸C.血小板表面CD41是糖蛋白顆粒膜蛋白D.水溶性花生四烯酸代謝產物包括TXA2【參考答案】D【詳細解析】TXA2(血栓素A2)是花生四烯酸通過環(huán)氧酶代謝的產物,具有強效促血小板聚集作用。選項A血小板正常壽命為7-10天,但病理情況下(如特發(fā)性血小板減少癥)壽命可縮短至1-2天。選項B膠原誘導的血小板聚集需要整合素(如α2β1)介導,而非直接激活花生四烯酸代謝。選項C血小板表面CD41是整聯蛋白α亞基,而非糖蛋白顆粒膜蛋白(GMP-140)?!绢}干10】慢性腎病患者的貧血主要與哪種機制相關?【選項】A.紅細胞生成素減少B.鐵代謝異常C.缺乏維生素B12D.胎兒血紅蛋白代償性升高【參考答案】A【詳細解析】慢性腎?。–KD)患者約80%出現貧血,主要原因是腎小球旁細胞合成腎性貧血素(EPO)減少,導致紅細胞生成減少。鐵代謝異常(如血清鐵蛋白升高)和維生素B12缺乏(吸收障礙)可能合并存在,但非主要機制。選項D胎兒血紅蛋白代償性升高只見于HbF攜帶者(如地中海貧血),與CKD無關。【題干11】關于血紅蛋白合成障礙的實驗室檢查,錯誤的是?【選項】A.紅細胞平均細胞血紅蛋白含量(MCH)降低B.血清鐵蛋白升高C.尿含鐵血黃素陽性D.網織紅細胞計數減少【參考答案】B【詳細解析】血紅蛋白合成障礙(如缺鐵性貧血)時,紅細胞生成減少導致網織紅細胞計數(RBC)降低,同時MCH(平均每紅細胞血紅蛋白量)因血紅蛋白合成不足而降低。血清鐵蛋白反映儲存鐵狀態(tài),當儲存鐵耗竭時鐵蛋白降低,而非升高。尿含鐵血黃素陽性提示慢性失血(如胃潰瘍出血),而非合成障礙。【題干12】凝血酶原時間(PT)主要用于檢測哪種凝血途徑的異常?【選項】A.外源性B.內源性C.凝血酶原復合物D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)【參考答案】A【詳細解析】PT檢測外源性凝血途徑(組織因子途徑),包含因子X、V、II、Ca2?和Xa復合物。當凝血因子X、V、II(凝血酶原)缺乏或異常時,PT延長。內源性途徑檢測通過APTT(活化部分凝血活酶時間),涉及因子XII、XI、IX、VIII、X、V、II、Ca2?和Xa復合物。選項C凝血酶原復合物是PT的核心成分,其功能異常會導致PT延長。【題干13】關于2,3-BPG(二磷酸甘油酸)對血紅蛋白氧親和力的影響,正確的是?【選項】A.增強氧親和力B.減弱氧親和力C.無影響D.僅在低pH時增強【參考答案】B【詳細解析】2,3-BPG通過穩(wěn)定血紅蛋白亞基間氫鍵,降低血紅蛋白與氧的結合能力(右移氧解離曲線),促進氧在組織中的釋放。這種效應在平原低海拔地區(qū)和慢性高海拔適應時增強,而急性缺氧(如高原反應)時2,3-BPG合成受IL-2等調控,可能代償性升高。選項D的pH變化(如酸中毒)通過波爾效應影響氧解離,與2,3-BPG作用機制不同?!绢}干14】急性溶血時,血清中升高的指標是?【選項】A.血清鐵蛋白B.堿性磷酸酶C.總膽紅素D.肌酸激酶【參考答案】C【詳細解析】急性溶血時,大量紅細胞破壞導致血紅蛋白分解為膽紅素,其中未結合膽紅素(間接膽紅素)升高,結合膽紅素(直接膽紅素)早期正常,后期因肝處理能力飽和而升高。血清鐵蛋白反映儲存鐵,溶血時可能因血紅素分解增加而短暫升高。堿性磷酸酶(ALP)在膽道梗阻時升高,肌酸激酶(CK)在橫紋肌損傷時升高?!绢}干15】關于凝血酶的生理功能,錯誤的是?【選項】A.激活纖維蛋白原轉化為纖維蛋白B.激活因子V和VIIIC.促進血小板聚集D.抑制組織因子途徑抑制物【參考答案】B【詳細解析】凝血酶通過構象變化激活纖維蛋白原(Fg)轉化為纖維蛋白單體,同時激活因子V(變構激活)、VIII(轉化為tenase復合物)和XI。選項B表述錯誤,因子VIII的激活需要凝血酶原酶復合物(tenase復合物,由因子Xa和VIIIa組成)參與,而非直接激活。選項D凝血酶可抑制組織因子途徑抑制物(TFPI),增強凝血酶活性。【題干16】缺鐵性貧血時,下列哪項指標最顯著升高?【選項】A.血清鐵B.紅細胞游離原葉啉C.血清鐵蛋白D.血紅蛋白電泳【參考答案】B【詳細解析】缺鐵性貧血時,血紅素合成減少導致原卟啉(原卟啉X)在未成熟紅細胞中堆積,紅細胞游離原葉啉(FEP)升高(>460μg/L)。血清鐵降低,血清鐵蛋白(反映儲存鐵)降低,而血清總鐵結合力(TIBC)升高。血紅蛋白電泳顯示HbA減少,HbF比例正?;蛏撸崾竟撬璐鷥斍闆r。【題干17】關于血小板花生四烯酸代謝途徑,正確的是?【選項】A.生成前列腺素和血栓素B.主要通過環(huán)氧酶途徑C.TXA2是主要活性代謝產物D.PGI2具有促血小板聚集作用【參考答案】A【詳細解析】血小板花生四烯酸代謝通過環(huán)氧酶(COX)和脂氧酶(LOX)途徑,分別生成血栓素(TXA2)和白三烯(LTs)。TXA2是強效促血小板聚集和血管收縮物質,而PGI2(前列腺素I2)由血管內皮細胞生成,具有抑制血小板聚集和擴張血管作用。選項C錯誤,TXA2是主要活性代謝產物,但選項D的PGI2作用相反?!绢}干18】慢性粒細胞白血?。–ML)的特異性標志是?【選項】A.外周血嗜酸性粒細胞增多B.脾臟腫大C.bcr/ABL融合基因陽性D.紅細胞中央淡染區(qū)擴大【參考答案】C【詳細解析】CML是BCR-ABL1融合基因陽性的慢性髓系白血病,骨髓中原始細胞(Ⅰ級)>10%,嗜堿性粒細胞>20%。選項A嗜酸性粒細胞增多見于過敏性疾病或寄生蟲感染,選項B脾臟腫大是CML和慢性淋巴細胞白血?。–LL)的常見表現,但非特異性。選項D紅細胞中央淡染區(qū)擴大(低色素性)見于缺鐵性貧血?!绢}干19】關于高鐵血紅蛋白(HbF)的描述,正確的是?【選項】A.氧親和力低于HbAB.由α1β1亞基組成C.存在于胎兒和部分成人D.在低氧時釋放氧能力增強【參考答案】C【詳細解析】HbF(胎兒血紅蛋白)由α1β2亞基組成,其氧親和力比HbA(α1β1)高,在低氧環(huán)境下更易結合氧。HbF在胎兒期占血紅蛋白總量80%-90%,出生后3-6個月逐漸被HbA替代,成人中HbF占比<1%。選項D描述的是HbA的特性,即在低氧時通過波爾效應增強氧釋放。【題干20】急性心肌梗死時,血清中最早升高的酶是?【選項】A.肌酸激酶(CK)B.肌鈣蛋白IC.胸痛發(fā)作后2-3小時D.胸痛發(fā)作后4-6小時【參考答案】B【詳細解析】心肌損傷后,肌鈣蛋白I(cTnI)和T(cTnT)從壞死心肌細胞釋放入血,2-3小時后血清濃度升高,12-24小時達峰值,持續(xù)5-10天。肌酸激酶同工酶(CK-MB)在胸痛后3-4小時升高,12小時達峰,持續(xù)24-48小時。選項C和D是時間參考,但未指明具體指標。2025年綜合類-第三章病理學-第二章生理學-血液歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】關于紅細胞生成的主要調節(jié)因素,下列哪項正確?【選項】A.腎上腺皮質激素B.促紅細胞生成素C.胰島素D.胰高血糖素【參考答案】B【詳細解析】促紅細胞生成素(EPO)由腎臟分泌,直接作用于骨髓紅系祖細胞,促進紅細胞生成。腎上腺皮質激素(A)和胰島素(C)主要參與代謝調節(jié),胰高血糖素(D)升高血糖,均與紅細胞生成無直接關聯。【題干2】凝血酶原激活物的活性形式是?【選項】A.凝血因子VB.凝血因子VIIIC.凝血酶原D.凝血酶【參考答案】C【詳細解析】凝血酶原激活物(凝血酶原酶復合物)由凝血因子V、Xa、Ca2?及血小板磷脂表面共同組成,其活性形式為凝血酶原(C)。凝血因子V(A)和VIII(B)是輔助因子,凝血酶(D)是激活物的終產物?!绢}干3】ABO血型系統(tǒng)的遺傳基礎是?【選項】A.紅細胞表面糖蛋白的抗原B.血清中抗體的同種型C.骨髓造血細胞的增殖能力D.血小板的數量差異【參考答案】A【詳細解析】ABO血型由紅細胞表面糖蛋白(ABH抗原)的遺傳差異決定。血清中的抗體(B)屬于同種型系統(tǒng),與血型無關;骨髓造血(C)和血小板(D)與血型系統(tǒng)無直接關聯?!绢}干4】關于血紅蛋白氧解離曲線的描述,錯誤的是?【選項】A.高濃度CO?使曲線右移B.2,3-BPG使曲線左移C.pH降低使曲線右移D.溫度升高使曲線左移【參考答案】B【詳細解析】2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)能降低血紅蛋白與O?的親和力,使曲線左移(增強氧釋放)。CO?濃度升高(A)和pH降低(C)均使曲線右移(增強氧結合)。溫度升高(D)導致曲線右移,干擾項設計需注意邏輯矛盾?!绢}干5】下列哪項是血小板的功能?【選項】A.促進凝血酶原轉化為凝血酶B.調節(jié)血管通透性C.清除血液中異物D.運輸氧氣和二氧化碳【參考答案】A【詳細解析】血小板通過表面膜磷脂暴露激活凝血因子V,參與內源性凝血途徑(A)。調節(jié)血管通透性(B)是血管內皮細胞功能,清除異物(C)依賴單核吞噬細胞系統(tǒng),氧氣運輸(D)由紅細胞完成?!绢}干6】關于凝血過程的描述,正確的是?【選項】A.凝血因子XII缺失導致血友病B.凝血因子VIII缺乏導致血友病BC.凝血酶原時間延長提示內源性凝血異常D.凝血酶原時間縮短提示外源性凝血異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】血友病B由凝血因子VIII缺乏引起(B)。凝血因子XII缺失(A)導致血友病C,凝血酶原時間(PT)延長提示內源性凝血異常(C正確但選項描述矛盾),PT縮短(D)提示外源性凝血異常?!绢}干7】關于酸堿平衡的緩沖系統(tǒng),最具緩沖能力的是?【選項】A.碳酸氫鹽系統(tǒng)B.蛋白質緩沖系統(tǒng)C.磺酸緩沖系統(tǒng)D.磺酸緩沖系統(tǒng)【參考答案】A【詳細解析】碳酸氫鹽系統(tǒng)(A)在血液中含量最大(約1.2mmol/L),緩沖能力最強。蛋白質緩沖系統(tǒng)(B)廣泛分布于血漿和細胞內,但總濃度較低?;撬峋彌_系統(tǒng)(C/D)在血液中幾乎不存在?!绢}干8】下列哪項是骨髓造血的特征?【選項】A.紅系祖細胞直接分化為紅細胞B.脂肪細胞來源于造血干細胞C.火山灰細胞由粒系祖細胞分化而來D.造血干細胞位于紅骨髓【參考答案】D【詳細解析】骨髓造血(D)主要發(fā)生在紅骨髓,脂肪細胞(B)由間充質干細胞分化,火山灰細胞(C)是粒系祖細胞異常分化的早幼粒細胞。紅系祖細胞(A)需經歷網織紅細胞階段。【題干9】關于血細胞計數的臨床意義,正確的是?【選項】A.紅細胞增多提示貧血B.血小板增多與出血相關C.白細胞減少通常與感染相關D.網織紅細胞增多提示骨髓造血增強【參考答案】D【詳細解析】紅細胞增多(A)見于慢性缺氧或腎臟疾??;血小板增多(B)多為反應性,出血傾向降低;白細胞減少(C)可能由免疫抑制或藥物引起;網織紅細胞增多(D)反映骨髓造血恢復,常見于溶血或失血后?!绢}干10】關于氧合血紅蛋白解離的描述,正確的是?【選項】A.1,2-二磷酸甘油酸增加會降低血紅蛋

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