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中醫(yī)藥傳承人筆試題及答案2025年一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“陰平陽秘,精神乃治”體現(xiàn)的核心思想是()A.天人相應(yīng)B.陰陽平衡C.扶正祛邪D.治病求本2.以下哪味中藥的炮制方法以“炒炭存性”為關(guān)鍵,用于止血()A.白術(shù)B.地榆C.黃芪D.茯苓3.下列方劑中,以“透熱轉(zhuǎn)氣”為主要配伍特點的是()A.清營湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.白虎湯4.患者癥見咳嗽痰稀、惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗、脈浮緊,應(yīng)首選()A.桑菊飲B.麻黃湯C.桂枝湯D.小青龍湯5.中藥“七情”中,“相畏”指的是()A.兩藥合用增強毒性B.一藥能減輕另一藥的毒性C.兩藥合用降低療效D.兩藥合用產(chǎn)生新功效6.《傷寒論》中“太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)無汗而喘者”對應(yīng)的方劑是()A.大青龍湯B.麻杏甘石湯C.麻黃湯D.桂枝加葛根湯7.以下哪項不屬于“肝主疏泄”的生理功能()A.調(diào)暢氣機B.促進脾胃運化C.主藏血D.調(diào)節(jié)情志8.針灸治療“實證痛經(jīng)”時,常選取的主穴是()A.關(guān)元、三陰交、足三里B.中極、三陰交、地機C.氣海、三陰交、太沖D.子宮、三陰交、腎俞9.下列藥物中,既屬于“十八反”又屬于“十九畏”的是()A.甘草與甘遂B.烏頭與半夏C.丁香與郁金D.水銀與砒霜10.患者潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數(shù),其證型為()A.陰虛火旺B.陽明腑實C.肝郁化火D.濕熱內(nèi)蘊11.《神農(nóng)本草經(jīng)》將藥物分為上、中、下三品,其分類依據(jù)是()A.藥物毒性B.功效強弱C.臨床應(yīng)用頻率D.質(zhì)地輕重12.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是()A.柴胡與黃芩B.人參與甘草C.半夏與生姜D.柴胡與生姜13.中藥“炮制”中“酒制升提”的典型例子是()A.大黃酒炙B.黃連酒炙C.當(dāng)歸酒炙D.川芎酒炙14.患者脘腹脹滿、噯腐吞酸、惡食嘔惡、舌苔厚膩,治療應(yīng)首選()A.保和丸B.枳實導(dǎo)滯丸C.健脾丸D.木香檳榔丸15.下列哪項屬于“十二經(jīng)脈”的走向規(guī)律()A.手三陰經(jīng)從手走頭B.手三陽經(jīng)從胸走手C.足三陰經(jīng)從足走腹D.足三陽經(jīng)從頭走足16.治療“氣虛下陷”所致的脫肛、子宮脫垂,應(yīng)選用的最佳藥物是()A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.升麻17.《溫病條辨》中“辛涼平劑”指的是()A.銀翹散B.桑菊飲C.麻杏甘石湯D.白虎湯18.下列關(guān)于“五行相生”的表述,正確的是()A.木生火,火生土,土生金,金生水,水生木B.木生土,土生金,金生火,火生水,水生木C.木生金,金生火,火生土,土生水,水生木D.木生水,水生金,金生土,土生火,火生木19.患者咳嗽痰多、色白易咯、胸膈痞悶、惡心嘔吐、舌苔白滑,治療應(yīng)選用()A.二陳湯B.三子養(yǎng)親湯C.苓甘五味姜辛湯D.止嗽散20.針灸治療“中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)”的主穴是()A.百會、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)B.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中C.關(guān)元、氣海、神闕、足三里D.風(fēng)府、大椎、曲池、合谷二、填空題(共10題,每題1分,共10分)1.《傷寒雜病論》的作者是__________。2.中藥“四氣”指的是__________、__________、__________、__________。3.方劑“四君子湯”的組成是__________、__________、__________、__________。4.十二經(jīng)脈中,手太陰肺經(jīng)與__________經(jīng)相表里。5.針灸“得氣”的別稱是__________。6.中藥炮制中“煅”法主要用于__________類藥物。7.《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“正氣存內(nèi),__________”是中醫(yī)預(yù)防思想的核心。8.中醫(yī)“八綱辨證”指的是__________、__________、__________、__________。9.治療“肝陽上亢”頭痛的代表方劑是__________。10.中藥“七情”中,“單行”指的是__________。三、簡答題(共5題,每題8分,共40分)1.簡述“治未病”的內(nèi)涵及其在臨床中的應(yīng)用。2.比較麻黃湯與桂枝湯的功效、主治及配伍特點。3.舉例說明中藥“歸經(jīng)”理論在臨床用藥中的指導(dǎo)意義。4.簡述針灸“虛則補之,實則瀉之”的操作原則及具體方法。5.何謂“同病異治”與“異病同治”?請結(jié)合實例說明。四、案例分析題(共2題,每題15分,共30分)案例1:患者張某,男,35歲,主訴“發(fā)熱3天,伴咳嗽、咽痛”?,F(xiàn)癥:發(fā)熱(體溫38.5℃)、微惡風(fēng)、汗出不暢、頭痛、咳嗽痰黃黏稠、咽痛明顯、口渴欲飲、舌尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。要求:(1)辨證分型;(2)治法;(3)代表方劑及藥物組成;(4)方解(核心藥物配伍意義)。案例2:患者李某,女,48歲,主訴“反復(fù)胃脘隱痛2年,加重1周”?,F(xiàn)癥:胃脘隱痛、喜溫喜按、空腹痛甚、得食則緩、泛吐清水、神疲乏力、手足不溫、大便溏薄、舌淡苔白、脈虛弱。要求:(1)辨證分型;(2)治法;(3)代表方劑及藥物組成;(4)方解(核心藥物配伍意義)。參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.B5.B6.C7.C8.B9.D10.A11.A12.A13.B14.A15.D16.D17.A18.A19.A20.B二、填空題1.張仲景2.寒、熱、溫、涼3.人參、白術(shù)、茯苓、甘草4.手陽明大腸5.針感6.礦物、貝殼7.邪不可干8.陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實9.天麻鉤藤飲10.單用一味藥治療疾病三、簡答題1.“治未病”內(nèi)涵及臨床應(yīng)用:“治未病”源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)三方面。未病先防指通過調(diào)攝情志、合理飲食、適度運動(如八段錦)、順應(yīng)四時(春生夏長秋收冬藏)等增強體質(zhì),預(yù)防疾病;既病防變指早期診斷、及時治療,防止疾病傳變(如肝病實脾);瘥后防復(fù)指疾病恢復(fù)期通過飲食調(diào)理(如脾胃虛弱者用小米粥)、藥物鞏固(如熱病后用沙參麥冬湯滋陰)防止復(fù)發(fā)。2.麻黃湯與桂枝湯比較:麻黃湯功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘,主治風(fēng)寒表實證(惡寒重、無汗、脈浮緊);配伍特點是麻黃(君)發(fā)汗散寒,桂枝(臣)溫經(jīng)通陽助麻黃發(fā)汗,杏仁(佐)降氣平喘,甘草(使)調(diào)和諸藥。桂枝湯功效為解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi),主治風(fēng)寒表虛證(惡風(fēng)、有汗、脈浮緩);配伍特點是桂枝(君)解肌發(fā)表,芍藥(臣)斂陰和營,桂芍等量配伍調(diào)和營衛(wèi),生姜(佐)助桂枝散表邪,大棗(佐)助芍藥和營,甘草(使)調(diào)和諸藥。3.中藥歸經(jīng)理論的臨床意義:歸經(jīng)指藥物對特定臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用。例如,桔梗歸肺經(jīng),故咳嗽、咽痛(肺系疾?。┏S茫稽S連歸心、胃、肝經(jīng),心火亢盛(心煩失眠)用黃連瀉心湯,胃火牙痛用清胃散,肝火犯胃(脅痛嘔吐)用左金丸。再如,柴胡歸肝膽經(jīng),故少陽證(寒熱往來)用小柴胡湯,肝郁氣滯(脅肋脹痛)用逍遙散,均體現(xiàn)“歸經(jīng)”對靶向治療的指導(dǎo)作用。4.針灸“虛則補之,實則瀉之”操作原則:虛證補法:采用捻轉(zhuǎn)補法(拇指向前、食指向后,角度小、頻率慢)、提插補法(重插輕提,幅度小、頻率慢)、留針時配合溫針灸或艾灸(如關(guān)元、氣海);或選取背俞穴、原穴(如脾俞、胃俞補脾胃)。實證瀉法:采用捻轉(zhuǎn)瀉法(拇指向后、食指向前,角度大、頻率快)、提插瀉法(輕插重提,幅度大、頻率快)、快速進針、少留針或不留針;或選取井穴(如少商放血治咽喉腫痛)、郄穴(如孔最瀉肺熱)。5.同病異治與異病同治:同病異治:同一疾病因證不同而治法各異。如感冒,風(fēng)寒證用麻黃湯辛溫解表,風(fēng)熱證用銀翹散辛涼解表,暑濕證用新加香薷飲清暑祛濕。異病同治:不同疾病因證相同而治法相同。如胃下垂(中氣下陷)、子宮脫垂(中氣下陷)、久瀉脫肛(中氣下陷),均可用補中益氣湯益氣升陷。四、案例分析題案例1(1)辨證:風(fēng)熱犯表證(感冒)。(2)治法:辛涼解表,疏風(fēng)清熱。(3)代表方劑:銀翹散。藥物組成:金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、荊芥穗、淡豆豉、竹葉、蘆根、桔梗、甘草。(4)方解:金銀花、連翹(君)辛涼透表、清熱解毒;薄荷、牛蒡子(臣)疏散風(fēng)熱、清利頭目咽喉;荊芥穗、淡豆豉(佐)辛而微溫,助君藥透邪外出(“去性存用”);竹葉清上焦熱,蘆根清熱生津止渴;桔梗宣肺止咳,甘草調(diào)和諸藥(兼佐使)。全方辛涼為主,兼顧透表,共奏疏風(fēng)清熱、解表止咳之效。案例2(1)辨證:脾胃虛寒證(胃痛)。(2
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