2025手術(shù)室理論試題及答案(N2-N4)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.手術(shù)中無菌原則的敘述，錯誤的是（）A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械B.手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)C.術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用D.手套破損應(yīng)立即更換答案：C。解析：術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械應(yīng)視為污染器械，需更換或經(jīng)特殊處理后再使用，而不是簡單沖洗后再用。2.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔-污染切口（）A.甲狀腺手術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.膿腫切開引流術(shù)答案：B。解析：清潔-污染切口是指手術(shù)時可能帶有污染的縫合切口，胃大部切除術(shù)符合這一特征；甲狀腺手術(shù)為清潔切口；闌尾切除術(shù)為污染切口；膿腫切開引流術(shù)為感染切口。3.手術(shù)體位安置的基本原則不包括（）A.保證病人的安全與舒適B.充分暴露手術(shù)野C.不影響呼吸循環(huán)功能D.盡量減少肢體的固定答案：D。解析：手術(shù)體位安置需要對肢體進行適當固定，以保證體位穩(wěn)定和手術(shù)操作安全，而不是盡量減少肢體固定，其他選項都是手術(shù)體位安置的基本原則。4.滅菌效果最可靠的物理滅菌法是（）A.煮沸法B.紫外線照射法C.壓力蒸汽滅菌法D.干熱滅菌法答案：C。解析：壓力蒸汽滅菌法是利用高溫高壓的蒸汽來殺滅所有微生物，包括細菌芽孢，是滅菌效果最可靠的物理滅菌法。煮沸法、紫外線照射法和干熱滅菌法都有一定的局限性。5.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是（）A.酸堿及電解質(zhì)失衡B.心力衰竭C.細菌污染D.溶血反應(yīng)答案：D。解析：溶血反應(yīng)時，紅細胞大量破壞，可導致手術(shù)野滲血不止和低血壓等表現(xiàn)，其他選項一般不會出現(xiàn)這種典型表現(xiàn)。6.以下哪項不屬于手術(shù)室常用的化學消毒劑（）A.戊二醛B.過氧乙酸C.碘伏D.酒精答案：D。解析：雖然酒精也是消毒劑，但在手術(shù)室常用的化學消毒劑主要是戊二醛、過氧乙酸、碘伏等，酒精一般用于皮膚消毒，不是手術(shù)室用于器械等消毒的常用化學消毒劑。7.手術(shù)中使用高頻電刀時，負極板應(yīng)（）A.遠離手術(shù)部位B.靠近手術(shù)部位C.與手術(shù)部位同一側(cè)D.無所謂位置答案：A。解析：負極板應(yīng)遠離手術(shù)部位，以減少電流對手術(shù)部位周圍組織的損傷，同時要確保負極板與皮膚良好接觸。8.關(guān)于手術(shù)鋪巾原則，錯誤的是（）A.除手術(shù)野外，至少要有兩層無菌巾遮蓋B.先鋪相對不潔區(qū)C.無菌巾鋪下后不可隨意移動D.鋪巾人員的手不可觸及有菌物品答案：A。解析：除手術(shù)野外，至少要有四層無菌巾遮蓋，而不是兩層，其他選項都是正確的手術(shù)鋪巾原則。9.以下哪種手術(shù)需要預防性應(yīng)用抗生素（）A.疝修補術(shù)B.甲狀腺腺瘤切除術(shù)C.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)D.脂肪瘤切除術(shù)答案：C。解析：開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)由于傷口有污染的可能，需要預防性應(yīng)用抗生素，疝修補術(shù)、甲狀腺腺瘤切除術(shù)、脂肪瘤切除術(shù)一般為清潔手術(shù)，通常不需要預防性應(yīng)用抗生素。10.手術(shù)中傳遞器械的方法，錯誤的是（）A.傳遞手術(shù)刀時，刀鋒朝上B.傳遞彎鉗時，彎曲部朝上C.傳遞鑷子時，尖端閉合D.傳遞針持時，針應(yīng)在針持的前端答案：A。解析：傳遞手術(shù)刀時，刀鋒應(yīng)朝下，避免誤傷他人，其他選項的傳遞方法都是正確的。11.手術(shù)室空氣消毒常用的方法是（）A.甲醛熏蒸B.乳酸熏蒸C.紫外線照射D.過氧乙酸噴霧答案：C。解析：紫外線照射是手術(shù)室空氣消毒常用的方法，操作相對簡便，效果較好。甲醛熏蒸刺激性大；乳酸熏蒸效果有限；過氧乙酸噴霧一般用于物體表面消毒。12.以下哪項不是手術(shù)中低體溫的危害（）A.增加傷口感染率B.延長麻醉藥物作用時間C.增加心血管負擔D.促進凝血功能答案：D。解析：手術(shù)中低體溫會抑制凝血功能，導致凝血因子活性降低，而不是促進凝血功能，其他選項都是低體溫的危害。13.手術(shù)切口感染的主要病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.肺炎鏈球菌答案：A。解析：金黃色葡萄球菌是手術(shù)切口感染的主要病原菌之一，大腸桿菌、綠膿桿菌等也可引起手術(shù)切口感染，但相對金黃色葡萄球菌來說比例稍低，肺炎鏈球菌一般不是手術(shù)切口感染的常見病原菌。14.手術(shù)中清點器械、敷料的時間是（）A.手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前B.手術(shù)開始前和結(jié)束后C.關(guān)閉體腔前和后D.以上都是答案：D。解析：手術(shù)中需要在手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前和后、手術(shù)結(jié)束后都要清點器械、敷料，以確保器械、敷料數(shù)量無誤，防止遺留在體腔內(nèi)。15.以下哪種手術(shù)屬于三級手術(shù)（）A.闌尾切除術(shù)B.肝部分切除術(shù)C.甲狀腺腺瘤切除術(shù)D.腹股溝疝修補術(shù)答案：B。解析：肝部分切除術(shù)屬于三級手術(shù)，難度和風險相對較高；闌尾切除術(shù)、腹股溝疝修補術(shù)一般為二級手術(shù)；甲狀腺腺瘤切除術(shù)多為一級手術(shù)。16.手術(shù)中無菌包打開后未用完，可保留的時間是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。解析：手術(shù)中無菌包打開后未用完，在符合無菌條件下可保留24小時。17.以下哪項不是手術(shù)護士的職責（）A.術(shù)前訪視病人B.協(xié)助醫(yī)生鋪巾C.傳遞手術(shù)器械D.術(shù)后整理器械答案：A。解析：術(shù)前訪視病人一般是巡回護士的職責，手術(shù)護士主要負責協(xié)助醫(yī)生鋪巾、傳遞手術(shù)器械、術(shù)后整理器械等工作。18.手術(shù)中使用的無菌容器，打開后其有效時間是（）A.2小時B.4小時C.6小時D.12小時答案：B。解析：手術(shù)中使用的無菌容器打開后其有效時間是4小時。19.以下哪種手術(shù)需要在體外循環(huán)下進行（）A.房間隔缺損修補術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.胃癌根治術(shù)D.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)答案：A。解析：房間隔缺損修補術(shù)通常需要在體外循環(huán)下進行，以保證手術(shù)操作時心臟內(nèi)無血流，便于進行心臟內(nèi)修補。膽囊切除術(shù)、胃癌根治術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)一般不需要體外循環(huán)。20.手術(shù)中預防切口感染的措施，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.盡量縮短手術(shù)時間C.術(shù)前預防性應(yīng)用大量抗生素D.加強營養(yǎng)支持答案：C。解析：術(shù)前預防性應(yīng)用抗生素應(yīng)合理使用，而不是大量應(yīng)用，大量應(yīng)用可能導致耐藥菌產(chǎn)生等不良后果，其他選項都是預防切口感染的正確措施。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手術(shù)室常用的滅菌方法有（）A.壓力蒸汽滅菌法B.干熱滅菌法C.環(huán)氧乙烷滅菌法D.等離子體滅菌法答案：ABCD。解析：壓力蒸汽滅菌法、干熱滅菌法、環(huán)氧乙烷滅菌法、等離子體滅菌法都是手術(shù)室常用的滅菌方法，各有其適用范圍。2.手術(shù)體位的類型包括（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位答案：ABCD。解析：手術(shù)體位常見的類型有仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位等，不同的手術(shù)需要選擇合適的體位。3.手術(shù)中輸血的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)答案：ABCD。解析：手術(shù)中輸血可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細菌污染反應(yīng)等并發(fā)癥。4.手術(shù)室護士應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）A.良好的職業(yè)道德B.扎實的專業(yè)知識C.熟練的操作技能D.較強的應(yīng)急處理能力答案：ABCD。解析：手術(shù)室護士需要具備良好的職業(yè)道德，以關(guān)愛病人；扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能才能保證手術(shù)的順利進行；較強的應(yīng)急處理能力可以應(yīng)對手術(shù)中突發(fā)的各種情況。5.手術(shù)中防止低體溫的措施有（）A.調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度B.使用加溫設(shè)備C.輸入預熱的液體和血液D.覆蓋保溫毯答案：ABCD。解析：調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度、使用加溫設(shè)備、輸入預熱的液體和血液、覆蓋保溫毯等都是手術(shù)中防止低體溫的有效措施。6.手術(shù)切口分類包括（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口答案：ABCD。解析：手術(shù)切口根據(jù)清潔程度可分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口四類。7.手術(shù)中常用的止血方法有（）A.壓迫止血B.結(jié)扎止血C.電凝止血D.止血藥物止血答案：ABCD。解析：手術(shù)中常用的止血方法有壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血、止血藥物止血等，可根據(jù)不同情況選擇合適的止血方法。8.手術(shù)室的規(guī)章制度包括（）A.無菌管理制度B.查對制度C.消毒隔離制度D.藥品管理制度答案：ABCD。解析：手術(shù)室有嚴格的規(guī)章制度，包括無菌管理制度、查對制度、消毒隔離制度、藥品管理制度等，以保證手術(shù)的安全和質(zhì)量。9.手術(shù)中常用的縫線種類有（）A.絲線B.腸線C.尼龍線D.可吸收縫線答案：ABCD。解析：手術(shù)中常用的縫線有絲線、腸線、尼龍線、可吸收縫線等，不同的縫線有不同的特點和適用范圍。10.以下哪些手術(shù)屬于四級手術(shù)（）A.肝移植術(shù)B.胰十二指腸切除術(shù)C.心臟搭橋術(shù)D.全胃切除術(shù)答案：ABC。解析：肝移植術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、心臟搭橋術(shù)都屬于四級手術(shù)，手術(shù)難度大、風險高；全胃切除術(shù)一般為三級手術(shù)。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述手術(shù)中無菌操作原則。答：手術(shù)中無菌操作原則主要包括以下幾個方面：（1）明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)：手術(shù)人員的肩以上、腰以下、背部及手術(shù)臺平面以下均為有菌區(qū)；手術(shù)人員的雙手及手術(shù)器械、物品等應(yīng)保持在無菌區(qū)內(nèi)。（2）保持無菌物品的無菌狀態(tài)：無菌包應(yīng)在有效期內(nèi)使用，打開后未用完的無菌物品應(yīng)妥善保存，超過規(guī)定時間需重新滅菌。無菌容器打開后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)使用。（3）避免交叉感染：不可在手術(shù)人員背后傳遞器械、物品；手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌物品，應(yīng)立即更換；手術(shù)野如被污染，應(yīng)及時更換無菌巾。（4）減少空氣污染：手術(shù)間應(yīng)保持安靜，減少人員走動；門窗應(yīng)關(guān)閉，避免塵埃飛揚；參觀人員應(yīng)與手術(shù)區(qū)保持一定距離。（5）正確使用無菌技術(shù)：手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后，不可接觸有菌物品；鋪無菌巾時，應(yīng)避免無菌巾的污染；使用無菌器械時，應(yīng)遵循正確的傳遞方法。2.簡述手術(shù)中輸血的注意事項。答：手術(shù)中輸血的注意事項如下：（1）嚴格查對制度：輸血前必須嚴格核對病人姓名、性別、年齡、床號、住院號、血型、交叉配血試驗結(jié)果等，確保輸血無誤。（2）檢查血液質(zhì)量：輸血前應(yīng)檢查血液的外觀、顏色、有無凝塊、溶血等情況，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時與血庫聯(lián)系。（3）控制輸血速度：開始輸血時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病人情況調(diào)整輸血速度。一般成人輸血速度為4-6ml/min，兒童酌減。（4）密切觀察病人反應(yīng)：輸血過程中應(yīng)密切觀察病人的生命體征、面色、有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)，如有異常應(yīng)立即停止輸血，并采取相應(yīng)的處理措施。（5）防止血液污染：輸血器具應(yīng)嚴格無菌，輸血過程中應(yīng)避免血液受到污染。輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時檢查。（6）注意輸血并發(fā)癥：輸血可能會引起發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細菌污染反應(yīng)等并發(fā)癥，應(yīng)熟悉各種并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和處理方法。3.簡述手術(shù)體位安置的要求和注意事項。答：手術(shù)體位安置的要求和注意事項如下：要求：（1）保證病人的安全與舒適：手術(shù)體位應(yīng)避免壓迫神經(jīng)、血管，防止肢體麻木、缺血等并發(fā)癥的發(fā)生；同時要保證病人呼吸、循環(huán)功能不受影響。（2）充分暴露手術(shù)野：手術(shù)體位應(yīng)能使手術(shù)部位充分暴露，便于手術(shù)操作，減少手術(shù)創(chuàng)傷。（3）符合手術(shù)操作的需要：不同的手術(shù)需要不同的體位，應(yīng)根據(jù)手術(shù)的類型和要求選擇合適的體位。注意事項：（1）術(shù)前評估：術(shù)前應(yīng)評估病人的身體狀況、手術(shù)