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新型醫(yī)療收費(fèi)管理辦法總則制定目的本辦法旨在規(guī)范新型醫(yī)療收費(fèi)行為,加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理,保障患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。適用范圍本辦法適用于本地區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等,以及參與醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)單位和個(gè)人?;驹瓌t1.合法合規(guī)原則:嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療收費(fèi)行為合法、規(guī)范、透明。2.公平公正原則:保障患者在就醫(yī)過(guò)程中享有公平的收費(fèi)待遇,避免不合理的價(jià)格差異和歧視。3.公開(kāi)透明原則:醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)等信息應(yīng)向社會(huì)公開(kāi),接受患者和社會(huì)監(jiān)督。4.便民利民原則:優(yōu)化收費(fèi)流程,提高收費(fèi)效率,方便患者繳費(fèi)結(jié)算,減輕患者負(fù)擔(dān)。收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)項(xiàng)目分類1.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目:包括診療費(fèi)、檢查費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等,按照國(guó)家和地方規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范執(zhí)行。2.藥品收費(fèi)項(xiàng)目:依據(jù)國(guó)家藥品價(jià)格政策,分為醫(yī)保目錄內(nèi)藥品和醫(yī)保目錄外藥品,分別按照相應(yīng)規(guī)定進(jìn)行定價(jià)和收費(fèi)。3.醫(yī)用耗材收費(fèi)項(xiàng)目:涵蓋一次性醫(yī)用耗材、植入性醫(yī)療器械等,其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格管理規(guī)定。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定1.政府指導(dǎo)價(jià)項(xiàng)目:對(duì)于國(guó)家和地方明確規(guī)定的政府指導(dǎo)價(jià)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,嚴(yán)格按照指導(dǎo)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療成本變化等因素適時(shí)調(diào)整。2.市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)項(xiàng)目:部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在合理成本基礎(chǔ)上,遵循公平、合法和誠(chéng)實(shí)信用原則,自主制定價(jià)格,并報(bào)價(jià)格主管部門備案。3.動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制:建立醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)成本、市場(chǎng)供求、社會(huì)承受能力等進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果適時(shí)調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),確保收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理反映醫(yī)療服務(wù)價(jià)值。收費(fèi)管理流程收費(fèi)登記與審核1.收費(fèi)登記:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全收費(fèi)登記制度,對(duì)每一項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)登記,包括收費(fèi)項(xiàng)目名稱、編碼、標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)對(duì)象、收費(fèi)時(shí)間等信息,確保收費(fèi)記錄準(zhǔn)確、完整。2.收費(fèi)審核:設(shè)立專門的收費(fèi)審核崗位或部門,對(duì)收費(fèi)登記信息進(jìn)行定期審核,重點(diǎn)檢查收費(fèi)項(xiàng)目是否合規(guī)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否準(zhǔn)確、收費(fèi)流程是否規(guī)范等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正收費(fèi)差錯(cuò)。收費(fèi)票據(jù)管理1.票據(jù)種類與使用:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定使用統(tǒng)一的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù),包括門診收費(fèi)票據(jù)、住院收費(fèi)票據(jù)等。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)收費(fèi)項(xiàng)目、金額、患者信息等內(nèi)容,并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)專用章。2.票據(jù)領(lǐng)購(gòu)與核銷:建立收費(fèi)票據(jù)領(lǐng)購(gòu)、使用、核銷管理制度,嚴(yán)格控制票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)數(shù)量,定期對(duì)已使用票據(jù)進(jìn)行核銷,確保票據(jù)使用的真實(shí)性和完整性。3.票據(jù)保管與歸檔:妥善保管收費(fèi)票據(jù)存根,按照會(huì)計(jì)檔案管理規(guī)定進(jìn)行歸檔,保存期限不得少于規(guī)定年限,以備查驗(yàn)。收費(fèi)結(jié)算與退費(fèi)管理1.收費(fèi)結(jié)算方式:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供多種便捷的收費(fèi)結(jié)算方式,如現(xiàn)金、銀行卡、移動(dòng)支付等,方便患者繳費(fèi)。同時(shí),應(yīng)建立收費(fèi)結(jié)算信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)收費(fèi)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸和共享,提高結(jié)算效率。2.退費(fèi)管理:患者因特殊原因需要退費(fèi)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的退費(fèi)流程辦理。退費(fèi)申請(qǐng)應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后,方可辦理退費(fèi)手續(xù)。退費(fèi)金額應(yīng)原路返回患者繳費(fèi)賬戶,確保退費(fèi)及時(shí)、準(zhǔn)確。價(jià)格公示與告知價(jià)格公示1.公示內(nèi)容:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)等信息,包括門診大廳、住院部、科室宣傳欄等,方便患者查詢。公示內(nèi)容應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,不得有虛假或誤導(dǎo)性信息。2.公示方式:可采用電子顯示屏、公示欄、宣傳手冊(cè)等多種方式進(jìn)行價(jià)格公示,并及時(shí)更新公示內(nèi)容,確保患者能夠獲取最新的收費(fèi)信息。費(fèi)用告知1.告知義務(wù):醫(yī)務(wù)人員在診療服務(wù)過(guò)程中,應(yīng)向患者或其家屬詳細(xì)告知醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)計(jì)費(fèi)用等信息,使患者充分了解醫(yī)療費(fèi)用情況,保障患者的知情權(quán)。2.告知方式:可通過(guò)口頭告知、書(shū)面告知、費(fèi)用清單等方式進(jìn)行費(fèi)用告知。費(fèi)用清單應(yīng)在患者出院或結(jié)算時(shí)提供,詳細(xì)列出各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、金額、醫(yī)保報(bào)銷情況等信息,便于患者核對(duì)和查詢。監(jiān)督檢查與責(zé)任追究?jī)?nèi)部監(jiān)督1.監(jiān)督機(jī)制:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)行為的日常監(jiān)督檢查。設(shè)立內(nèi)部審計(jì)部門或指定專人負(fù)責(zé)收費(fèi)監(jiān)督工作,定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。2.違規(guī)處理:對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費(fèi)行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照內(nèi)部管理制度進(jìn)行嚴(yán)肅處理,責(zé)令相關(guān)責(zé)任人限期整改,并給予相應(yīng)的紀(jì)律處分。外部監(jiān)督1.政府監(jiān)管:價(jià)格主管部門、衛(wèi)生健康部門等應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查,定期開(kāi)展專項(xiàng)檢查和隨機(jī)抽查,依法查處違規(guī)收費(fèi)行為。2.社會(huì)監(jiān)督:鼓勵(lì)患者、媒體和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)行為進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向相關(guān)部門舉報(bào)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極配合社會(huì)監(jiān)督,認(rèn)真對(duì)待群眾舉報(bào),及時(shí)處理并反饋處理結(jié)果。責(zé)任追究1.法律責(zé)任:對(duì)于違反本辦法及相關(guān)法律法規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人,依法追究其法律責(zé)任。構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法處理。2.誠(chéng)信記錄:建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)誠(chéng)信記錄制度,將違規(guī)收費(fèi)行為納入誠(chéng)信檔案,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)、評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)資格認(rèn)定等的重要依據(jù)。對(duì)存在嚴(yán)重違規(guī)收費(fèi)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu),采取限
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