內(nèi)科主干課考試試題臨床及答案2025版單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病不屬于呼吸系統(tǒng)疾?。ǎ〢.肺炎B.冠心病C.哮喘D.慢性阻塞性肺疾病2.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變3.成人正常心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分4.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低5.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.以上都是6.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.血尿D.水腫7.治療高血壓的藥物不包括（）A.硝苯地平B.胰島素C.卡托普利D.氫氯噻嗪8.下列哪種心律失常最嚴重（）A.竇性心動過速B.室性早搏C.心室顫動D.心房顫動9.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是（）A.疼痛B.畸形C.腫脹D.晨僵10.腦出血最常見的部位是（）A.腦葉B.內(nèi)囊C.腦干D.小腦多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于心血管系統(tǒng)疾病的有（）A.高血壓B.冠心病C.心肌病D.風濕性心臟病2.消化性潰瘍的發(fā)病因素包括（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素3.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.酮癥酸中毒4.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.再生障礙性貧血5.腎病綜合征的并發(fā)癥有（）A.感染B.血栓形成C.急性腎衰竭D.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂6.治療心力衰竭的藥物有（）A.強心苷類B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑7.引起上消化道出血的常見病因有（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌8.下列屬于血液系統(tǒng)疾病的有（）A.白血病B.淋巴瘤C.缺鐵性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜9.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)有（）A.少尿或無尿B.高鉀血癥C.水鈉潴留D.代謝性酸中毒10.甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括（）A.多汗B.消瘦C.突眼D.心慌判斷題（每題2分，共10題）1.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般不超過15分鐘。（）2.肝硬化腹水患者應嚴格限制水鈉攝入。（）3.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）4.缺鐵性貧血患者補充鐵劑后首先升高的是血紅蛋白。（）5.急性腎盂腎炎主要是由細菌感染引起的。（）6.心律失?；颊叨夹枰M行抗心律失常治療。（）7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。（）8.腦出血患者應立即進行頭部CT檢查。（）9.慢性阻塞性肺疾病患者應長期家庭氧療。（）10.原發(fā)性高血壓患者血壓控制正常后可自行停藥。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的主要危險因素。答：包括年齡、性別、血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、家族史等。2.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復發(fā)和防治并發(fā)癥，采用藥物治療如抑酸、保護胃黏膜，必要時手術(shù)。3.簡述糖尿病的診斷標準。答：典型糖尿病癥狀加隨機血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小時血糖≥11.1mmol/L。無典型癥狀需重復檢測。4.簡述慢性腎衰竭的分期及特點。答：分為腎功能代償期、失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。特點為腎功能漸進性減退，出現(xiàn)代謝紊亂、水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)等。討論題（每題5分，共4題）1.討論心力衰竭的治療新進展。答：新進展包括新型藥物如沙庫巴曲纈沙坦，可改善心衰患者預后；心臟再同步化治療、植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器等器械治療也有發(fā)展。2.討論如何提高患者對高血壓治療的依從性。答：加強健康教育，讓患者了解高血壓危害及治療重要性；簡化治療方案，選用長效藥物；定期隨訪，及時調(diào)整治療和解決患者問題。3.討論貧血的診斷思路。答：先確定貧血存在及程度，再通過病史、癥狀、體征及檢查如血常規(guī)、血清鐵等，區(qū)分貧血類型，明確病因。4.討論如何預防醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎。答：加強病房管理，做好消毒隔離；對患者采取半臥位，防止誤吸；合理使用抗菌藥物；加強營養(yǎng)支持，增強患者免疫力。答案單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.D6.C7.B8.C9.A10.B多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5