2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)100道單選)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】小兒肺炎恢復(fù)期常見癥狀為咳嗽、痰多，治療原則是：【選項(xiàng)】A.清熱解毒；B.健脾益肺；C.滋陰潤肺；D.溫陽散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】小兒肺炎恢復(fù)期以氣陰兩傷為主，咳嗽、痰多屬肺氣不足，需健脾益肺以恢復(fù)肺臟功能。清熱解毒（A）適用于熱毒熾盛期，滋陰潤肺（C）適用于陰虛燥咳，溫陽散寒（D）用于風(fēng)寒束肺初期，均不適用于恢復(fù)期。【題干2】小兒積滯的病機(jī)核心是：【選項(xiàng)】A.脾胃虛弱；B.痰熱壅肺；C.肝火上炎；D.心腎不交【參考答案】A【詳細(xì)解析】積滯是脾胃運(yùn)化失常導(dǎo)致食積不化，病機(jī)核心為脾胃虛弱。痰熱壅肺（B）多見于肺炎合并痰濕；肝火上炎（C）與目赤、頭痛相關(guān)；心腎不交（D）表現(xiàn)為失眠、遺尿，均非積滯主因。【題干3】治療小兒頓咳（百日咳）的常用方劑是：【選項(xiàng)】A.六味地黃丸；B.定喘湯；C.保和丸；D.玉屏風(fēng)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】定喘湯（麻黃、杏仁、蘇子、黃芩等）為治療頓咳的代表方，具有宣肺平喘、化痰止咳作用。六味地黃丸（A）用于陰虛火旺；保和丸（C）消食導(dǎo)滯；玉屏風(fēng)散（D）益氣固表，均不適用。【題干4】小兒夏季熱（暑熱?。┑牡湫桶Y狀是：【選項(xiàng)】A.持續(xù)低熱3個(gè)月以上；B.夜間發(fā)熱；C.口舌生瘡；D.皮膚濕疹【參考答案】A【詳細(xì)解析】小兒夏季熱以長期低熱為特征，病程超過3個(gè)月，多因暑熱閉肺、胃腸積熱。夜間發(fā)熱（B）多見于陰虛或感染；口舌生瘡（C）屬心火亢盛；皮膚濕疹（D）為濕熱蘊(yùn)結(jié)，均不具特異性?！绢}干5】小兒驚風(fēng)初期“搐搦”癥狀多表現(xiàn)為：【選項(xiàng)】A.角弓反張；B.四肢抽搐；C.口眼歪斜；D.呼吸急促【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚風(fēng)初期以“搐搦”為主，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直抽搐（B）。角弓反張（A）多見于痙攣期；口眼歪斜（C）常見于后遺癥期；呼吸急促（D）多為缺氧或感染并發(fā)癥?！绢}干6】小兒哮喘發(fā)作時(shí)，咳痰特點(diǎn)為：【選項(xiàng)】A.痰黃黏稠；B.痰白稀??；C.痰中帶血；D.痰如泡沫【參考答案】D【詳細(xì)解析】小兒哮喘痰液多呈泡沫狀（D），因氣道水腫分泌黏液增多。痰黃黏稠（A）提示痰熱壅肺；痰白稀?。˙）多屬風(fēng)寒束肺；痰中帶血（C）常見于肺熱傷絡(luò)，均非典型哮喘表現(xiàn)?！绢}干7】小兒推拿治療便秘時(shí)，需重點(diǎn)刺激的穴位是：【選項(xiàng)】A.天樞；B.足三里；C.涌泉；D.百會(huì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】天樞（大腸經(jīng)）為治療便秘要穴，推拿可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。足三里（B）健脾胃；涌泉（C）引火歸元；百會(huì)（D）升陽舉陷，均非直接針對(duì)便秘?！绢}干8】小兒營養(yǎng)不良性貧血的中醫(yī)辨證分型以：【選項(xiàng)】A.氣血兩虛；B.脾腎兩虛；C.陰虛血熱；D.陽虛水泛【參考答案】B【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良性貧血多因脾胃虛弱導(dǎo)致氣血生化不足，后期累及腎精虧虛，屬脾腎兩虛（B）。氣血兩虛（A）為常見表現(xiàn)但非核心；陰虛血熱（C）多見于熱病后期；陽虛水泛（D）與水腫相關(guān)?！绢}干9】治療小兒夜啼的方劑首選：【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯；B.六神丸；C.酸棗仁湯；D.朱砂安神丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】酸棗仁湯（酸棗仁、獲神、川芎等）為治療心肝血虛夜啼的代表方。龍膽瀉肝湯（A）用于肝膽濕熱；六神丸（B）清熱解毒；朱砂安神丸（D）適用于心陰不足伴心悸，均不適用?！绢}干10】小兒高熱伴抽搐首選的穴位按壓法是：【選項(xiàng)】A.掐揉囟門；B.按揉天柱穴；C.點(diǎn)刺少商穴；D.揉按涌泉穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】掐揉囟門（A）可清腦醒神，用于高熱驚厥急救。按揉天柱穴（B）疏風(fēng)清熱；點(diǎn)刺少商穴（C）清熱解毒；揉按涌泉穴（D）引火下行，均非急救首選?！绢}干11】小兒反復(fù)呼吸道感染與肺衛(wèi)不固密切相關(guān)，最常涉及的臟腑是：【選項(xiàng)】A.脾；B.腎；C.肺；D.心【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺衛(wèi)不固指肺氣虛寒，衛(wèi)外不固，易反復(fù)感冒。脾虛（A）多見食積；腎虛（B）表現(xiàn)為五遲五軟；心虛（D）與神志相關(guān)，均非核心?！绢}干12】小兒夏季熱退熱后，調(diào)理脾胃的常用方劑是：【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散；B.香砂六君湯；C.保和丸；D.黃連解毒湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散（黨參、白術(shù)、山藥等）健脾益氣，用于夏季熱后脾虛濕盛。香砂六君湯（B）行氣化濕；保和丸（C）消食導(dǎo)滯；黃連解毒湯（D）清熱瀉火，均不適用?！绢}干13】小兒推拿治療腹瀉時(shí)，需配合的穴位是：【選項(xiàng)】A.中脘；B.內(nèi)關(guān)；C.承山；D.血?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】中脘（A）為胃之募穴，推拿可溫中健脾，止瀉效果顯著。內(nèi)關(guān)（B）寬胸理氣；承山（C）通調(diào)水濕；血海（D）補(bǔ)血活血，均非止瀉要穴。【題干14】小兒哮喘緩解期，最需鞏固治療的臟腑是：【選項(xiàng)】A.脾；B.腎；C.肺；D.肝【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘緩解期以肺脾腎三虛為本，尤需補(bǔ)腎納氣，固本培元。脾虛（A）需健運(yùn)；肺虛（C）需益肺；肝虛（D）與氣逆相關(guān)，均非核心。【題干15】治療小兒頓咳后遺的“頓咳痰”方劑是：【選項(xiàng)】A.二陳湯；B.桔梗散；C.清氣化痰湯；D.溫膽湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】桔梗散（桔梗、貝母、款冬等）專治頓咳后痰黏難咯，具有潤肺化痰、宣肺利咽作用。二陳湯（A）燥濕化痰；清氣化痰湯（C）理氣化痰；溫膽湯（D）清膽和胃，均不適用?！绢}干16】小兒推拿治療遺尿時(shí)，需重點(diǎn)刺激的經(jīng)絡(luò)是：【選項(xiàng)】A.任脈；B.足少陽膽經(jīng)；C.手厥陰心包經(jīng)；D.足太陰脾經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】任脈（A）主司膀胱氣化，推拿關(guān)元、中極等穴可固澀止遺。足少陽膽經(jīng)（B）疏肝利膽；心包經(jīng)（C）調(diào)暢氣機(jī)；脾經(jīng)（D）運(yùn)化水濕，均非直接針對(duì)遺尿?！绢}干17】小兒積滯化熱證，最具診斷意義的舌象是：【選項(xiàng)】A.舌紅苔厚膩；B.舌淡苔白；C.舌絳少苔；D.舌胖有齒痕【參考答案】A【詳細(xì)解析】積滯化熱證舌象為舌紅苔厚膩（A），提示胃火熾盛、痰熱互結(jié)。舌淡苔白（B）多屬虛證；舌絳少苔（C）為陰虛；舌胖齒痕（D）常見脾虛濕盛，均不適用?！绢}干18】小兒推拿治療感冒鼻塞時(shí)，需配合的穴位是：【選項(xiàng)】A.迎香；B.印堂；C.風(fēng)池；D.合谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】迎香（A）為鼻旁經(jīng)穴，推拿可通鼻竅、散風(fēng)寒。印堂（B）開竅醒神；風(fēng)池（C）疏風(fēng)解表；合谷（D）清熱宣肺，均非專治鼻塞?！绢}干19】小兒推拿治療發(fā)熱時(shí)，需避免使用的穴位是：【選項(xiàng)】A.曲池；B.大椎；C.十宣；D.神門【參考答案】C【詳細(xì)解析】十宣（A、B、D）為清熱要穴，但點(diǎn)刺需謹(jǐn)慎，尤其對(duì)高熱驚厥患兒易引發(fā)出血。曲池（A）清熱利濕；大椎（B）解表退熱；神門（D）安神鎮(zhèn)靜，均屬安全操作?！绢}干20】小兒推拿治療嘔吐時(shí)，需配合的臟腑功能調(diào)理是：【選項(xiàng)】A.健脾和胃；B.補(bǔ)腎固澀；C.疏肝理氣；D.滋陰養(yǎng)血【參考答案】A【詳細(xì)解析】嘔吐多因脾胃升降失常，推拿需健脾和胃（A）。補(bǔ)腎固澀（B）用于遺尿；疏肝理氣（C）適用于肝胃不和；滋陰養(yǎng)血（D）用于陰虛嘔吐，均不適用。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】小兒肺炎若見咳嗽痰黏稠、氣喘息促、舌紅苔黃膩，其證型最可能是A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱壅肺C.肺脾氣虛D.陰虛肺熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證以痰多黏稠、咳嗽氣急、痰黃稠為特征，舌紅苔黃膩符合濕熱痰濁壅肺的表現(xiàn)，方選清金化痰湯或?yàn)a白散加減。風(fēng)熱犯肺多見咳嗽痰少、咽紅發(fā)熱，肺脾氣虛則見咳喘無力、乏力納差，陰虛肺熱以干咳少痰、五心煩熱為特點(diǎn)?！绢}干2】小兒積滯的典型表現(xiàn)是A.面色萎黃B.腹脹拒按C.時(shí)作時(shí)止的臍周痛D.瀉下酸敗乳食【參考答案】D【詳細(xì)解析】積滯證以乳食停滯胃腸為病機(jī)，典型癥狀為瀉下酸腐乳食、腹脹腹痛、矢氣臭移。面色萎黃多屬氣血不足，臍周痛時(shí)作時(shí)止常見于腸系膜淋巴結(jié)炎，腹脹拒按多因胃腸積滯化熱。治療以保和丸消食導(dǎo)滯為主?！绢}干3】小兒驚風(fēng)“抽搐以兩目上視、口唇青紫為特征”的證型是A.痰癇B.風(fēng)癇C.病癇D.痰閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)癇以突然抽搐、兩目上視、口唇青紫為特點(diǎn)，多因外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，屬肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。痰癇伴喉間痰鳴、吐涎沫，病癇發(fā)作前有先兆如頭痛、煩躁，痰閉則伴神昏、呼吸急促。治法以平肝熄風(fēng)為主，方選天麻鉤藤飲?！绢}干4】小兒夏季熱以夏季長期發(fā)熱、夜間盜汗為特征，其病位主要在A.心B.肝C.脾D.腎【參考答案】D【詳細(xì)解析】夏季熱病位在腎，屬陰虛內(nèi)熱證，表現(xiàn)為長期低熱（夏季起，秋涼后止）、口干但不多飲、顴紅盜汗。心火亢盛可見高熱、口舌生瘡，肝火上炎伴頭痛目赤，脾虛濕困則見納差便溏。治法以補(bǔ)腎滋陰為主，方選六味地黃丸加減?！绢}干5】小兒夜啼伴面赤唇紅、指紋紫暗，其病機(jī)多為A.心腎不交B.陰虛火旺C.氣機(jī)郁滯D.脾胃積熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證夜啼伴面紅顴赤、指紋紫暗，因陰不制陽致虛火上炎。心腎不交可見多夢(mèng)遺精，氣機(jī)郁滯伴胸悶脅脹，脾胃積熱則見口臭便秘、夜啼哭鬧但指紋紅紫。治法以滋陰降火為主，方選知柏地黃丸?！绢}干6】治療小兒?jiǎn)渭冃孕鳖i，首選的方劑是A.疏風(fēng)散寒湯B.桃紅四物湯C.健步湯D.通絡(luò)開竅方【參考答案】D【詳細(xì)解析】單純性斜頸屬氣血凝滯筋脈證，通絡(luò)開竅方（桃紅四物湯加減）可活血通絡(luò)、舒筋正位，配合按摩治療（如“斜頸穴”按揉）。疏風(fēng)散寒湯用于風(fēng)寒痹阻，健步湯側(cè)重祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨，桃紅四物湯雖可活血但專攻血虛?！绢}干7】小兒咳嗽伴咳痰黃稠、咽喉腫痛，最宜選用的中成藥是A.感冒清熱顆粒B.瀉白散C.清氣化痰丸D.急支糖漿【參考答案】C【詳細(xì)解析】清氣化痰丸適用于痰熱壅肺證，表現(xiàn)為咳嗽痰黃稠、咽喉腫痛、舌紅苔黃膩，其組方含黃芩、瓜蔞、膽南星等清熱化痰藥。感冒清熱顆粒用于風(fēng)寒束肺，瀉白散適用于肺熱咳嗽，急支糖漿偏于宣肺化痰。【題干8】小兒指紋色紫且末端達(dá)指節(jié)，提示A.肝火上炎B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.痰濕壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】指紋紫暗達(dá)指節(jié)提示氣血運(yùn)行不暢，常見于氣滯血瘀證（如肺炎久病、先天性心臟?。?。肝火上炎指紋多呈青紫但不過節(jié)，陰虛火旺指紋淡紫而干，痰濕壅肺指紋色滯但多伴苔白膩。治法以理氣活血為主，方選血府逐瘀湯加減?！绢}干9】小兒腹瀉伴黏液膿血便，最可能的病機(jī)是A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.寒濕困脾C.痰熱內(nèi)閉D.陰虛腸燥【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱內(nèi)蘊(yùn)證腹瀉黏液膿血、肛門灼熱、舌紅苔黃膩，屬濕熱下注大腸。寒濕困脾伴便溏水樣、舌淡苔白，痰熱內(nèi)閉多伴高熱神昏，陰虛腸燥則以便干如羊糞、口干為特征。治法以清熱利濕止瀉為主，方選葛根芩連湯?！绢}干10】小兒反復(fù)感冒伴自汗、易感，其病機(jī)多為A.肺脾氣虛B.心腎陽虛C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺脾氣虛證以反復(fù)感冒、自汗乏力、食少便溏為特點(diǎn)，因肺衛(wèi)不固、脾虛失運(yùn)。心腎陽虛伴畏寒肢冷、夜尿頻多，陰虛火旺見潮熱盜汗、五心煩熱，痰濕內(nèi)蘊(yùn)多伴咳嗽痰多、胸悶納呆。治法以益氣固表健脾為主，方選玉屏風(fēng)散合六君子湯?！绢}干11】治療小兒高熱伴抽搐的緊急處理措施是A.立即靜脈注射地塞米松B.按摩開竅醒神C.交替針刺曲池、合谷D.口服安宮牛黃丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】高熱伴抽搐屬高熱驚厥，安宮牛黃丸可清熱解毒、豁痰開竅，是中醫(yī)急癥止痙的常用藥。地塞米松需謹(jǐn)慎使用，按摩開竅醒神（如推肝經(jīng)、揉天突）適用于驚風(fēng)初起，針刺曲池、合谷偏于通經(jīng)活絡(luò)?！绢}干12】小兒營養(yǎng)不良伴多汗、消瘦，其調(diào)護(hù)要點(diǎn)不包括A.補(bǔ)充維生素DB.限制高糖飲食C.增加戶外活動(dòng)D.避免過度勞累【參考答案】B【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良調(diào)護(hù)需保證蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入，限制高糖飲食可能影響蛋白質(zhì)合成，反加重營養(yǎng)不良。補(bǔ)充維生素D可預(yù)防佝僂病，增加戶外活動(dòng)促進(jìn)鈣吸收，避免過度勞累有助于恢復(fù)?！绢}干13】小兒猩紅熱若見皮疹暗紅、壓之不褪色，提示A.病程后期B.病毒感染C.痰熱閉肺D.血熱熾盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】猩紅熱皮疹由紅轉(zhuǎn)暗紅伴壓之不褪色，提示毒熱入血分，屬病情后期。病毒感染期皮疹鮮紅、壓之褪色，痰熱閉肺伴咳喘痰黏，血熱熾盛則伴高熱神昏、斑疹隱隱。治法以涼血解毒為主，方選犀角地黃湯?！绢}干14】治療小兒遺尿伴夜間驚醒、面色晄白，最宜選用的方劑是A.金櫻子散B.桑螵蛸散C.六味地黃丸D.導(dǎo)赤散【參考答案】B【詳細(xì)解析】桑螵蛸散適用于腎氣不固證，表現(xiàn)為尿頻尿急、夜間遺尿、腰膝酸軟，方含桑螵蛸、龍骨等固澀益腎藥。金櫻子散偏于固澀，六味地黃丸用于陰虛火旺，導(dǎo)赤散適用于心火亢盛引動(dòng)膀胱。【題干15】小兒夏季熱病重時(shí)出現(xiàn)神昏嗜睡、呼吸急促，其證型演變?yōu)锳.痰濕閉阻B.陰虛風(fēng)動(dòng)C.痰熱內(nèi)閉D.脾胃積熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】夏季熱病重期若出現(xiàn)神昏、呼吸急促，提示痰熱內(nèi)閉證，屬熱入心包或痰蒙心竅。痰濕閉阻伴喉中痰鳴、肢體強(qiáng)硬，陰虛風(fēng)動(dòng)見手足搐搦、舌紅少苔，脾胃積熱則見口臭便秘、煩躁不安。治法以清熱化痰開竅為主，方選安宮牛黃丸合清熱化痰湯。【題干16】小兒肺炎合并心衰時(shí)，中醫(yī)最強(qiáng)調(diào)的治法是A.益氣寧心B.益氣固表C.益氣活血D.益氣健脾【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰屬心氣虛衰證，益氣寧心（如生脈散合黨參、麥冬）可恢復(fù)心功能，改善肺氣不足。益氣固表適用于反復(fù)感冒，益氣活血用于血瘀證，益氣健脾側(cè)重脾胃虛弱?！绢}干17】治療小兒推拿復(fù)位先天性斜頸，每日推拿次數(shù)應(yīng)為A.1次B.2次C.3次D.5次【參考答案】B【詳細(xì)解析】推拿復(fù)位先天性斜頸需每日2次（晨起、睡前），每次10-15分鐘，持續(xù)1-3個(gè)月。單次推拿力度不足難奏效，5次/日易致局部損傷，1次/日恢復(fù)緩慢。需配合熱敷及康復(fù)訓(xùn)練?！绢}干18】小兒肺炎恢復(fù)期見氣陰兩傷，最宜選用的方劑是A.沙參麥冬湯B.人參養(yǎng)榮湯C.六君子湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯適用于肺熱傷陰證，表現(xiàn)為干咳少痰、口干咽燥、舌紅少苔，可養(yǎng)陰潤肺。人參養(yǎng)榮湯側(cè)重氣血兩虛，六君子湯用于脾肺氣虛，瀉白散適用于肺熱咳嗽?！绢}干19】小兒腹瀉伴肛門灼熱、尿短赤黃，其病機(jī)為A.濕熱下注B.陰虛腸燥C.寒濕困脾D.痰熱閉阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證腹瀉黏液膿血、肛門灼熱、尿短赤黃，屬濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸。陰虛腸燥伴便干如羊糞、口干咽燥，寒濕困脾見便溏不消化、舌淡苔白，痰熱閉阻多伴高熱神昏。治法以清熱利濕止瀉為主，方選葛根芩連湯。【題干20】小兒反復(fù)嘔吐伴噴射狀，若伴見口唇青紫、呼吸急促，最可能的診斷是A.痰閉驚風(fēng)B.脾胃虛寒C.痰熱內(nèi)閉D.肝膽濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰閉驚風(fēng)以噴射狀嘔吐、口唇青紫、呼吸急促為特征，屬痰濁閉阻清竅。脾胃虛寒伴嘔吐清水、喜溫食，痰熱內(nèi)閉多伴高熱神昏，肝膽濕熱見嘔吐黃綠色苦水。治法以化痰開竅為主，方選蘇合香丸。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】小兒感冒初起，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.麻杏石甘湯B.杏蘇散C.桑菊飲D.止咳散【參考答案】B【詳細(xì)解析】杏蘇散適用于外感風(fēng)熱初起，肺衛(wèi)失和證，癥見鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白、舌苔薄白微黃。麻杏石甘湯用于肺熱壅盛證，桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺證，止咳散適用于痰濕壅肺證?！绢}干2】小兒肺炎辨證屬邪毒閉肺證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.犀角地黃湯D.麻杏石甘湯加味【參考答案】B【詳細(xì)解析】邪毒閉肺證以高熱、咳嗽氣促、痰黏難咯、肺部聽診有啰音為特征，麻杏石甘湯合魚腥草、敗醬草等可清熱解毒、宣肺平喘。銀翹散用于風(fēng)熱表證，犀角地黃湯用于熱入營血證?！绢}干3】小兒驚風(fēng)抽搐時(shí)，配合針刺百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉的配伍主要起何作用？【選項(xiàng)】A.開竅醒神B.平肝潛陽C.行氣活血D.益氣固表【參考答案】A【詳細(xì)解析】百會(huì)為腦戶所系，內(nèi)關(guān)通手厥陰心包經(jīng)，涌泉為腎經(jīng)井穴，三穴合用可醒腦開竅、鎮(zhèn)靜止搐。平肝潛陽需配合太沖、風(fēng)池等穴，行氣活血需選合谷、膻中，益氣固表需選肺俞、膏肓。【題干4】小兒夏季熱（暑傷氣陰證）的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.持續(xù)低熱B.口渴多飲C.神疲乏力D.皮膚干燥【參考答案】D【詳細(xì)解析】夏季熱以長期低熱（3個(gè)月以上）、口渴多飲、多尿、乏力為特點(diǎn)，皮膚常見多汗而非干燥。皮膚干燥多見于陰傷風(fēng)燥證或陰虛肺燥證。【題干5】小兒哮喘發(fā)作期，宣肺平喘的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.定喘湯B.三子養(yǎng)親湯C.小青龍湯D.蘇杏合劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】定喘湯由麻黃、白果、蘇子、黃芩等組成，可溫肺散寒、化痰平喘，適用于痰濕壅肺證。三子養(yǎng)親湯用于痰壅氣滯證，小青龍湯用于外寒內(nèi)飲證，蘇杏合劑適用于肺脾氣虛證。【題干6】小兒夜啼屬心經(jīng)積熱證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.瀉心湯B.導(dǎo)赤散C.瀉南補(bǔ)北湯D.酸棗仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】導(dǎo)赤散清心利尿通淋，適用于心火亢盛證，癥見夜啼、口舌生瘡、尿赤便干。瀉心湯用于心火胃熱證，瀉南補(bǔ)北湯用于腎陽虛水泛證，酸棗仁湯用于心腎不交證?！绢}干7】小兒積滯證見腹脹拒按、嘔吐酸腐、便秘溏臭，治法應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.瀉下攻積B.滋陰潤腸C.健脾和胃D.清熱利濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】積滯實(shí)證以攻下為主，保和丸（山楂、神曲、萊菔子等）可消食導(dǎo)滯。滋陰潤腸適用于陰虛腸燥證，健脾和胃用于脾虛夾積證，清熱利濕用于濕熱積滯證?！绢}干8】小兒肌張力低下（腦癱）的針灸治療中，哪個(gè)穴位是必選？【選項(xiàng)】A.膻中B.足三里C.犢鼻D.印堂【參考答案】C【詳細(xì)解析】犢鼻為胃經(jīng)合穴，可通調(diào)氣血、濡養(yǎng)筋骨，配合陽陵泉、懸鐘等穴治療腦癱后遺癥。膻中為氣會(huì)穴，足三里為胃經(jīng)原穴，印堂為經(jīng)外奇穴，均非必選?！绢}干9】小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y，中醫(yī)辨證屬痰濕壅盛證，方劑首選？【選項(xiàng)】A.潤腸通便方B.陽明瀉下湯C.平胃散合二陳湯D.芍藥甘草湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】平胃散健脾和胃，二陳湯燥濕化痰，兩方合用可標(biāo)本兼治痰濕肥胖。潤腸通便方適用于腸腑積滯證，陽明瀉下湯用于陽明腑實(shí)證，芍藥甘草湯用于陰液不足證。【題干10】小兒夏季熱恢復(fù)期，氣陰兩傷證的主方是？【選項(xiàng)】A.益氣聰明湯B.生脈散C.沙參麥冬湯D.四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】益氣聰明湯由黃芪、葛根、石斛等組成，可益氣養(yǎng)陰、清腦明目，適用于夏季熱恢復(fù)期氣陰兩傷證。生脈散適用于氣陰兩脫證，沙參麥冬湯用于肺胃陰虛證，四君子湯用于脾虛濕盛證?！绢}干11】小兒維生素D缺乏性佝僂病，中醫(yī)辨證屬腎精不足證，針灸主穴應(yīng)包括？【選項(xiàng)】A.腎俞B.督脈C.足三里D.風(fēng)池【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎俞為腎經(jīng)背俞穴，可補(bǔ)腎填精、強(qiáng)骨壯膝。督脈為陽脈之海，配合腎俞、命門等穴可溫陽補(bǔ)腎。足三里為胃經(jīng)原穴，風(fēng)池為膽經(jīng)穴，非主穴?！绢}干12】小兒遺尿癥，屬腎氣不固證，方劑首選？【選項(xiàng)】A.固真湯B.金匱腎氣丸C.牡蠣散D.桑螵蛸散【參考答案】A【詳細(xì)解析】固真湯（黃芪、白術(shù)、菟絲子等）可健脾補(bǔ)腎、固澀止遺，適用于脾腎兩虛證。金匱腎氣丸用于腎陽虛衰證，牡蠣散用于腎陰不足證，桑螵蛸散用于陰虛陽亢證。【題干13】小兒急性喉炎見高熱、犬吠樣咳嗽、喉間痰鳴，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.射干麻黃湯D.桑菊飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】射干麻黃湯（射干、麻黃、紫菀等）可清熱宣肺、利咽開音，適用于風(fēng)熱犯肺證喉炎。銀翹散用于風(fēng)熱表證，麻杏石甘湯用于肺熱壅盛證，桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺輕證?！绢}干14】小兒肺炎合并心衰時(shí)，中醫(yī)應(yīng)急穴位按壓應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.人中C.勞宮D.三陰交【參考答案】A【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)原穴，按壓可寧心安神、寬胸利尿，緩解心衰癥狀。人中為急救要穴，勞宮為心包經(jīng)滎穴，三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，均非首選?！绢}干15】小兒反復(fù)呼吸道感染，屬肺脾氣虛證，方劑首選？【選項(xiàng)】A.六君子湯B.玉屏風(fēng)散C.瀉白散D.桑杏湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）可益氣固表止汗，適用于衛(wèi)外不固證。六君子湯用于脾虛濕盛證，瀉白散用于肺脾兩虛證，桑杏湯用于肺燥咳嗽證?！绢}干16】小兒急驚風(fēng)伴高熱抽搐，方劑首選？【選項(xiàng)】A.瀉青丸B.羚角鉤藤湯C.天麻鉤藤飲D.瀉心湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】羚角鉤藤湯（羚角、鉤藤、菊花等）可平肝熄風(fēng)、清熱止痙，適用于熱極生風(fēng)證。瀉青丸用于肝膽實(shí)火證，天麻鉤藤飲用于肝陽上亢證，瀉心湯用于心火胃熱證?！绢}干17】小兒夏季熱見口渴多飲、多尿，方劑首選？【選項(xiàng)】A.清暑益氣湯B.玉女煎C.導(dǎo)赤散D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】清暑益氣湯（西洋參、麥冬、竹葉等）可益氣養(yǎng)陰、清熱生津，適用于暑熱傷氣陰證。玉女煎用于陰虛火旺證，導(dǎo)赤散用于心火亢盛證，瀉心湯用于心火胃熱證?！绢}干18】小兒推拿治療積滯證，需配合的穴位是？【選項(xiàng)】A.膻中B.足三里C.章門D.豐隆【參考答案】C【詳細(xì)解析】章門為脾經(jīng)募穴，可健脾消食導(dǎo)滯，配合板門、中脘等穴推拿可增強(qiáng)療效。膻中為氣會(huì)穴，足三里為胃經(jīng)原穴，豐隆為化痰要穴，非主穴。【題干19】小兒哮喘緩解期，屬肺脾氣虛證，方劑首選？【選項(xiàng)】A.六君子湯B.金水六君煎C.補(bǔ)中益氣湯D.桑菊飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】六君子湯（人參、白術(shù)、茯苓等）可健脾益氣、燥濕化痰，適用于肺脾兩虛證。金水六君煎用于脾腎陽虛證，補(bǔ)中益氣湯用于中氣下陷證，桑菊飲用于肺燥咳嗽證。【題干20】小兒維生素D缺乏性佝僂病，中醫(yī)治療中“陽和湯”的組成包括？【選項(xiàng)】A.熟地黃B.麻黃C.炙甘草D.炙黃芪【參考答案】ABCD【詳細(xì)解析】陽和湯（熟地黃、麻黃、白芥子等）可溫陽散寒、化痰通絡(luò)，全方含熟地黃、麻黃、炙甘草、炙黃芪四味藥，適用于寒痰瘀血阻絡(luò)證。白芥子、肉桂、生姜等亦為組成成分，但選項(xiàng)未列出。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】小兒感冒初期出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽黃痰，其證型最可能是:A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)寒束表C.風(fēng)熱咳嗽D.痰熱壅肺【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯肺證以發(fā)熱重、惡寒輕、咽紅腫痛、痰黃黏稠為特征，與題干癥狀吻合。風(fēng)寒束表證以惡寒重、發(fā)熱輕、痰白稀為特點(diǎn)；風(fēng)熱咳嗽側(cè)重于咳嗽頻繁、痰黃稠；痰熱壅肺證多見于病程后期，伴咳喘劇烈、痰黏難咯?！绢}干2】小兒肺炎恢復(fù)期，出現(xiàn)氣陰兩傷證型，最適宜的方劑是:A.六味地黃丸B.沙參麥冬湯C.人參養(yǎng)榮湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯為養(yǎng)陰潤肺代表方，適用于肺炎后期氣陰兩傷證，癥見咳嗽少痰、口干咽燥、氣短乏力。六味地黃丸側(cè)重腎陰虛；人參養(yǎng)榮湯用于氣血兩虛；麻杏石甘湯針對(duì)痰熱壅肺?！绢}干3】小兒腹瀉屬濕熱型，最具特征的舌苔表現(xiàn)是:A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌淡紅苔薄白D.舌紫暗苔厚膩【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱瀉以舌苔黃膩、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)，黃膩苔反映脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn)。舌淡苔白滑多屬脾虛濕盛，舌紫暗苔厚膩常見于陽明腑實(shí)?！绢}干4】小兒驚風(fēng)“抽搐以兩目上視、口唇青紫為特征”，其主癥屬于:A.痰癇B.風(fēng)癇C.病癇D.癱瘓【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)癇以突然抽搐、兩目斜視、口角歪斜為特點(diǎn)，多由外感風(fēng)邪引發(fā)。痰癇伴喉中痰鳴，病癇發(fā)作前有先兆，癱瘓多屬后遺癥?！绢}干5】小兒營養(yǎng)不良的調(diào)養(yǎng)原則中，錯(cuò)誤的是:A.飲食精細(xì)易消化B.適當(dāng)增加高蛋白食物C.糾正偏食不良習(xí)慣D.保證充足戶外活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】營養(yǎng)調(diào)養(yǎng)需保證食物粗細(xì)搭配（非精細(xì)），以促進(jìn)消化吸收。戶外活動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)，但需注意避免過度疲勞?！绢}干6】小兒夏季熱（暑傷氣陰證）的典型表現(xiàn)是:A.發(fā)熱持續(xù)3個(gè)月以上B.癥見神疲乏力、口渴多飲C.舌紅少苔D.脈細(xì)數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】夏季熱以夏季高熱持續(xù)3個(gè)月以上為特征，伴乏力多汗，冬季緩解。B項(xiàng)為氣陰兩虛表現(xiàn)，C項(xiàng)為陰虛內(nèi)熱，D項(xiàng)為陰虛火旺?！绢}干7】小兒夜啼屬心經(jīng)積熱證，最關(guān)鍵的舌象是:A.舌紅少津B.舌尖紅苔黃C.舌紅苔白D.舌淡苔薄白【參考答案】B【詳細(xì)解析】心經(jīng)積熱證以舌尖紅、苔黃為典型舌象，伴煩躁不安、夜間哭鬧。舌紅少津多屬陰虛火旺，舌紅苔白為外感表證?！绢}干8】小兒積滯證的主癥不包括:A.腹脹痛拒按B.嘔吐酸腐乳食C.睡眠不安D.皮膚干癟【參考答案】D【詳細(xì)解析】積滯證以腹脹、拒按、嘔吐酸腐乳食、煩躁多啼為特征，皮膚干癟多見于消瘦型營養(yǎng)不良?！绢}干9】小兒外感高熱伴抽搐，首選的穴位是:A.百會(huì)B.勞宮C.太沖D.然谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】高熱驚厥首選百會(huì)穴，可平肝熄風(fēng)、醒腦開竅。勞宮穴清心瀉火，太沖平肝熄風(fēng)，然谷滋陰清熱?！绢}干10】小兒肺炎合并心衰時(shí)，最具特征性的體征是:A.頸靜脈怒張B.肝臟肋下3cmC.肺部濕啰音D.四肢末端發(fā)紺【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰時(shí)心臟代償性肥大導(dǎo)致肝臟腫大，肋下超過3cm為典型體征。頸靜脈怒張見于右心衰，肺濕啰音提示肺部感染，發(fā)紺多因缺氧?！绢}干11】小兒頓咳（百日咳）的典型咳嗽特征是:A.連續(xù)陣咳伴雞鳴樣回聲B.晨起干咳為主C.痰中帶血D.呼吸困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】頓咳以陣發(fā)性劇烈咳嗽、連續(xù)10次以上伴深長雞鳴樣吸氣為特點(diǎn)，晨起癥狀加重。痰中帶血多見于支氣管擴(kuò)張，呼吸困難常見哮喘?！绢}干12】小兒紫癜病因中，屬于外感風(fēng)熱的是:A.風(fēng)熱犯表B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.脾氣不足D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯表證見皮疹鮮紅、灼熱，伴發(fā)熱咽痛；濕熱內(nèi)蘊(yùn)則見紫癜暗紅、舌紅苔黃膩?！绢}干13】小兒維生素D缺乏性佝僂病最早出現(xiàn)的骨骼改變是:A.顴骨突出B.肋骨串珠C.O型腿D.串珠征【參考答案】B【詳細(xì)解析】肋骨串珠（串珠征）為佝僂病早期骨骼改變，見于肋骨連接處成串珠狀。O型腿為站立期改變，顴骨突出為混合性營養(yǎng)不良表現(xiàn)。【題干14】小兒夏季熱（暑傷氣陰證）的調(diào)護(hù)原則中，錯(cuò)誤的是:A.避免高溫環(huán)境B.適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)元?dú)釩.保持皮膚清潔D.晨起測(cè)量體溫【參考答案】B【詳細(xì)解析】暑傷氣陰證需清熱益氣，不宜過早進(jìn)補(bǔ)。晨起測(cè)體溫可監(jiān)測(cè)病情變化，保持皮膚清潔有助于預(yù)防感染?！绢}干15】小兒咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)辨證以:A.痰飲內(nèi)停B.肺脾氣虛C.肺經(jīng)風(fēng)熱D.痰熱壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脾氣虛證以咳嗽遷延、反復(fù)發(fā)作、面色蒼白、易感冒為特點(diǎn)，為變異性哮喘常見證型?！绢}干16】小兒鵝口瘡最常見的病原體是:A.霉菌B.細(xì)菌C.病毒D.螺旋體【參考答案】A【詳細(xì)解析】鵝口瘡由白色念珠菌（真菌）感染引起，表現(xiàn)為口腔黏膜乳白色斑片。細(xì)菌感染多伴紅腫化膿，病毒感染可見皰疹?！绢}干17】小兒夏季熱（暑傷氣陰證）的典型舌脈是:A.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)B.舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)C.舌淡苔白，脈浮無力D.舌紫暗苔厚，脈沉澀【參考答案】A【詳細(xì)解析】暑傷氣陰證舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)，符合夏季熱病機(jī)特點(diǎn)。B項(xiàng)為濕熱證，C項(xiàng)為氣虛證，D項(xiàng)為血瘀證。【題干18】小兒遺尿的調(diào)護(hù)原則中，錯(cuò)誤的是:A.睡前限制飲水B.避免過度疲勞C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.晨起叩背排尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】遺尿調(diào)護(hù)需睡前限水，保證睡眠質(zhì)量，避免疲勞。晨起叩背排尿可能加重癥狀，建議正常排尿習(xí)慣?！绢}干19】小兒肺炎合并心衰時(shí)，首選的急救穴位是:A.內(nèi)關(guān)B.人中C.勞宮D.神門【參考答案】A【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)穴為手厥陰心包經(jīng)原穴，具有寬胸理氣、寧心安神作用，是心衰急救要穴。人中穴開竅醒神，勞宮穴清心瀉火，神門穴養(yǎng)心安神?！绢}干20】小兒夏季熱（暑傷氣陰證）的治療原則是:A.清熱益氣B.滋陰潤燥C.溫陽散寒D.化痰散結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】暑傷氣陰證需清暑熱、益氣陰，代表方如清暑益氣湯。滋陰潤燥用于陰虛證，溫陽散寒適用于脾腎陽虛，化痰散結(jié)用于痰濕證。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】小兒感冒的常見病因中，下列哪項(xiàng)屬于外感風(fēng)寒證的主要表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.鼻塞流清涕，咳嗽痰白B.咽紅咽痛，舌紅苔黃C.發(fā)熱重，惡寒輕，無汗D.口渴多飲，小便短赤【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)符合外感風(fēng)寒證特點(diǎn)，鼻塞流清涕、咳嗽痰白為典型癥狀；B選項(xiàng)為風(fēng)熱證表現(xiàn)，C選項(xiàng)為表虛不固證，D選項(xiàng)屬陰虛火旺證?！绢}干2】小兒發(fā)熱持續(xù)3天以上，伴面紅目赤、咽喉腫痛、痰黃黏稠，其證型最可能是？【選項(xiàng)】A.積滯化熱證B.風(fēng)熱犯肺證C.痰熱壅肺證D.陰虛內(nèi)熱證【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)風(fēng)熱犯肺證表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽紅腫痛、痰黃黏稠，與題干癥狀一致；A選項(xiàng)多伴腹脹腹痛，C選項(xiàng)以咳嗽喘促為主，D選項(xiàng)以潮熱盜汗為特征?！绢}干3】治療小兒肺炎恢復(fù)期肺氣虛弱的方劑是？【選項(xiàng)】A.六君子湯B.玉屏風(fēng)散C.保和丸D.參苓白術(shù)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)玉屏風(fēng)散為補(bǔ)肺固表經(jīng)典方劑，適用于肺氣虛弱；A選項(xiàng)為健脾益氣，C選項(xiàng)治療食積，D選項(xiàng)健脾祛濕，均不適用于肺氣虛弱證?！绢}干4】小兒驚風(fēng)的主癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.高熱驚厥B.角弓反張C.口唇青紫D.抽搐抽搐【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)“抽搐抽搐”表述不專業(yè)，驚風(fēng)典型癥狀為高熱驚厥、角弓反張、口唇青紫、兩目斜視，屬中醫(yī)辨證術(shù)語錯(cuò)誤?！绢}干5】小兒腹瀉伴嘔吐酸腐乳食，其證型為？【選項(xiàng)】A.傷食證B.脾虛瀉C.濕熱瀉D.疫毒瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)傷食證以乳食積滯、嘔吐酸腐、瀉下酸臭為特征；B選項(xiàng)多伴乏力便溏，C選項(xiàng)見赤瀉黃臭，D選項(xiàng)伴高熱神昏?！绢}干6】小兒夜啼屬心腎不交證，其調(diào)護(hù)原則不包括？【選項(xiàng)】A.保證睡眠環(huán)境安靜B.睡前喂服酸棗仁湯C.限制夜間進(jìn)食量D.補(bǔ)充維生素D【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)維生素D補(bǔ)充與夜啼調(diào)護(hù)無關(guān)，正確調(diào)護(hù)包括A（環(huán)境安靜）、B（酸棗仁湯寧心安神）、C（減少夜食影響）?！绢}干7】小兒推拿治療積滯證時(shí)，常選用的穴位是？【選項(xiàng)】A.板門穴B.四橫紋穴C.內(nèi)關(guān)穴D.外勞宮穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)四橫紋穴屬經(jīng)外奇穴，主要用于消積化滯；A選項(xiàng)板門穴健脾胃，C選項(xiàng)內(nèi)關(guān)穴寬胸理氣，D選項(xiàng)外勞宮穴溫陽散寒?！绢}干8】小兒咳嗽屬痰熱壅肺證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桑菊飲B.清氣化痰湯C.定喘湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)清氣化痰湯適用于痰熱壅肺、咳嗽痰黃黏稠；A選項(xiàng)桑菊飲治風(fēng)熱犯肺早期，C選項(xiàng)定喘湯治痰濕壅肺，D選項(xiàng)麻杏石甘湯治肺熱壅盛?！绢}干9】小兒遺尿?qū)倌I氣不固證，調(diào)護(hù)時(shí)需特別注意？【選項(xiàng)】A.睡前2小時(shí)禁食B.保證每日飲水量C.避免白天過度活動(dòng)D.睡前服用縮泉丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)睡前禁食可減少膀胱充盈，降低遺尿發(fā)生；B選項(xiàng)充足飲水可能加重癥狀，C選項(xiàng)適度活動(dòng)有