2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-新疆住院醫(yī)師康復科歷年參考題庫含答案解析(5套合計百道單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-新疆住院醫(yī)師康復科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】脊髓損傷患者出現(xiàn)肌張力增高和痙攣，首選的藥物治療是？【選項】A.硫酸鎂B.巴比妥類藥物C.維生素B12D.地塞米松【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷后痙攣的藥物治療首選巴比妥類藥物（如苯巴比妥），其通過抑制脊髓中間神經(jīng)元異常放電、降低運動神經(jīng)元興奮性來緩解痙攣。硫酸鎂主要用于低鈣血癥引起的痙攣，維生素B12缺乏可能導致周圍神經(jīng)病變，地塞米松為糖皮質(zhì)激素，不直接治療痙攣?！绢}干2】腦卒中后上肢功能康復的最佳時間為發(fā)病后？【選項】A.24小時內(nèi)B.2周內(nèi)C.3個月內(nèi)D.6個月后【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后2周內(nèi)進入康復治療可最大限度恢復上肢功能，此階段神經(jīng)可塑性和肌肉關節(jié)活動度最佳。過早（如24小時內(nèi)）康復可能加重出血或水腫，過晚（如6個月后）恢復效果顯著降低?！绢}干3】膝關節(jié)置換術后早期康復訓練應避免？【選項】A.滑車訓練B.被動關節(jié)活動C.指導患者拄拐行走D.術后24小時下床【參考答案】D【詳細解析】膝關節(jié)置換術后24小時內(nèi)下床可能增加關節(jié)脫位和出血風險，需在術后24小時后逐步開始被動關節(jié)活動（B）和漸進性滑車訓練（A）。拄拐行走（C）是術后2周后的訓練內(nèi)容。【題干4】周圍神經(jīng)損傷后感覺障礙的康復重點在于？【選項】A.肌力訓練B.肢體冷卻C.電刺激療法D.肌肉拉伸【參考答案】C【詳細解析】周圍神經(jīng)損傷后感覺障礙需通過電刺激療法（C）恢復感覺輸入，促進神經(jīng)再生。肌力訓練（A）針對運動功能，肢體冷卻（B）適用于運動神經(jīng)元疾病，肌肉拉伸（D）主要用于痙攣管理。【題干5】康復評定中，Berg平衡量表總分多少表示平衡功能正常？【選項】A.≤40分B.41-60分C.61-80分D.≥81分【參考答案】D【詳細解析】Berg平衡量表總分81-100分為正常（D），61-80分為臨界值，41-60分為輕度障礙，≤40分為重度障礙。該量表包含14項平衡相關任務，總分越高表示平衡能力越強?！绢}干6】頸椎病康復中，哪種體位可減輕椎間盤壓力？【選項】A.仰臥位屈頸B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位伸頸【參考答案】B【詳細解析】側(cè)臥位（B）可使頸椎處于自然曲度，椎間盤壓力降低20%-30%，適用于神經(jīng)根型頸椎病康復。仰臥位屈頸（A）加重椎間盤壓力，俯臥位（C）導致頸部肌肉緊張，仰臥位伸頸（D）可能引發(fā)頸椎反弓?！绢}干7】脊髓休克患者的康復禁忌是？【選項】A.頸椎保護B.持續(xù)導尿C.拔除氣管插管D.被動關節(jié)活動【參考答案】C【詳細解析】脊髓休克患者需保持呼吸道通暢，但拔除氣管插管（C）可能因呼吸肌癱瘓導致窒息，應維持氣管插管至脊髓功能恢復。持續(xù)導尿（B）可預防尿路感染，被動關節(jié)活動（D）可預防關節(jié)攣縮，頸椎保護（A）是基礎護理措施。【題干8】脊髓損傷后尿潴留的康復首選方法是？【選項】A.導尿B.尿道沖洗C.膀胱訓練D.尿道擴張【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷后膀胱功能障礙首選膀胱訓練（C），通過規(guī)律排尿反射重建改善殘余尿量。導尿（A）僅用于緊急排尿，可能加重膀胱功能損傷；尿道沖洗（B）適用于感染控制，尿道擴張（D）適用于尿道狹窄。【題干9】偏癱患者上肢功能康復中，哪種訓練方式錯誤？【選項】A.早期被動活動B.拇指對掌訓練C.過早負重訓練D.機器人輔助訓練【參考答案】C【詳細解析】偏癱患者上肢康復需避免過早負重訓練（C），此階段前臂旋前肌群和腕關節(jié)穩(wěn)定性不足，過早負重易導致骨折或畸形。早期被動活動（A）可預防關節(jié)攣縮，拇指對掌訓練（B）和機器人輔助訓練（D）均為有效方法?！绢}干10】脊髓損傷患者腸道管理中，哪種方法錯誤？【選項】A.規(guī)律排便訓練B.乳果糖灌腸C.拔除胃管D.肛門指檢【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷患者腸道管理需維持胃管（C）以營養(yǎng)支持，拔除胃管可能導致營養(yǎng)不良和腸道功能紊亂。規(guī)律排便訓練（A）和乳果糖灌腸（B）可改善腸道功能，肛門指檢（D）用于評估糞便性狀?！绢}干11】康復科常用評定工具Fugl-Meyer量表用于？【選項】A.平衡功能B.認知功能C.運動功能D.疼痛程度【參考答案】C【詳細解析】Fugl-Meyer量表（FMA）專門評估腦卒中后上肢運動功能（C），包含66項動作評分，總分0-100分。平衡功能用Berg量表，認知功能用MoCA量表，疼痛程度用NRS量表?！绢}干12】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的急性期處理不包括？【選項】A.導尿B.尿路感染者抗生素C.膀胱沖洗D.尿道擴張【參考答案】D【詳細解析】脊髓休克期（急性期）膀胱功能障礙以導尿（A）和預防感染（B）為主，膀胱沖洗（C）可能加重出血或水腫，尿道擴張（D）需在膀胱功能恢復后進行?！绢}干13】頸椎病康復中，哪種動作可能誘發(fā)椎動脈型頭痛？【選項】A.仰頭后仰B.側(cè)頭旋轉(zhuǎn)C.頸部前屈D.頸部側(cè)屈【參考答案】A【詳細解析】仰頭后仰（A）動作可能壓迫椎動脈，導致腦供血不足引發(fā)頭痛。側(cè)頭旋轉(zhuǎn)（B）和頸部前屈（C）對椎動脈影響較小，頸部側(cè)屈（D）主要牽拉頸叢神經(jīng)?！绢}干14】脊髓損傷后深靜脈血栓的預防措施不包括？【選項】A.抬高患肢B.肌肉等長收縮C.持續(xù)低分子肝素D.被動關節(jié)活動【參考答案】A【詳細解析】脊髓損傷后深靜脈血栓預防需主動措施：肌肉等長收縮（B）促進靜脈回流，被動關節(jié)活動（D）預防關節(jié)攣縮，持續(xù)低分子肝素（C）抗凝治療。抬高患肢（A）可能加重靜脈回流障礙，屬錯誤措施。【題干15】腦卒中后吞咽障礙的康復重點在于？【選項】A.胃造瘺術B.吞咽功能訓練C.鼻飼D.營養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后吞咽障礙需優(yōu)先進行吞咽功能訓練（B），通過冰刺激、攝食訓練等改善吞咽反射。胃造瘺術（A）僅用于嚴重吞咽障礙，鼻飼（C）可能損傷黏膜，營養(yǎng)支持（D）需配合吞咽訓練?！绢}干16】脊髓損傷后尿失禁的康復首選方法是？【選項】A.導尿B.尿道括約肌訓練C.尿流動力學檢查D.尿道支架【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷后尿失禁首選尿道括約肌訓練（B），通過電刺激或生物反饋重建控尿能力。導尿（A）僅用于急性尿潴留，尿道支架（D）適用于尿路梗阻，血流動力學檢查（C）為診斷手段。【題干17】膝關節(jié)置換術后深靜脈血栓的預防措施不包括？【選項】A.抗凝藥物B.早期下床C.被動關節(jié)活動D.抬高下肢【參考答案】D【詳細解析】膝關節(jié)置換術后深靜脈血栓預防需主動措施：抗凝藥物（A）抑制凝血，早期下床（B）促進循環(huán)，被動關節(jié)活動（C）預防血栓形成。抬高下肢（D）可能加重靜脈回流障礙，屬錯誤措施?！绢}干18】脊髓損傷后便秘的康復處理不包括？【選項】A.乳果糖B.肛門指檢C.拔除導尿管D.腹部按摩【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷后便秘處理包括乳果糖（A）調(diào)節(jié)腸道菌群，肛門指檢（B）評估糞便性狀，腹部按摩（D）促進腸道蠕動。拔除導尿管（C）可能導致尿潴留加重便秘，屬錯誤操作?！绢}干19】康復科常用疼痛評定工具VAS量表總分范圍是？【選項】A.0-3分B.0-10分C.0-100分D.1-5分【參考答案】B【詳細解析】VAS量表（視覺模擬量表）總分0-10分，0分為無痛，10分為劇痛。0-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。其他選項不符合標準：0-3分（A）為簡化版，0-100分（C）為Fugl-Meyer量表，1-5分（D）為NRS量表簡化版?！绢}干20】脊髓損傷后關節(jié)攣縮的預防措施不包括？【選項】A.電動起立床B.持續(xù)被動活動C.尿路感染預防D.藥物松弛肌肉【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷后關節(jié)攣縮預防需機械措施：電動起立床（A）維持關節(jié)活動度，持續(xù)被動活動（B）減少肌肉萎縮。藥物松弛肌肉（D）適用于痙攣管理，尿路感染預防（C）屬并發(fā)癥處理，與關節(jié)攣縮無直接關聯(lián)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-新疆住院醫(yī)師康復科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后抑郁的藥物治療首選藥物是（）【選項】A.多塞平B.氟西汀C.帕羅西汀D.奧氮平【參考答案】B【詳細解析】氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），對腦卒中后抑郁療效顯著，具有抗焦慮和抗強迫癥狀作用。多塞平為三環(huán)類抗抑郁藥，易引發(fā)便秘和心臟毒性；帕羅西汀起效較慢，奧氮平屬于多巴胺受體拮抗劑，主要用于精神分裂癥治療?！绢}干2】康復科患者出現(xiàn)平衡障礙最常見病因是（）【選項】A.小腦病變B.前庭系統(tǒng)疾病C.髓鞘病變D.肌張力障礙【參考答案】B【詳細解析】前庭系統(tǒng)疾病（如梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎）是康復科平衡障礙最常見病因，其病理基礎為內(nèi)耳前庭器官或中樞傳導通路損傷。小腦病變多表現(xiàn)為共濟失調(diào)，髓鞘病變多累及周圍神經(jīng)，肌張力障礙與運動協(xié)調(diào)無關。【題干3】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的早期治療首選（）【選項】A.導尿B.尿液引流管留置C.膀胱訓練D.膀胱沖洗【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷導致膀胱反射消失時，需通過規(guī)律排尿訓練（定時排尿、定量飲水）重建膀胱功能。導尿可能引發(fā)泌尿系感染，尿液引流管留置為臨時措施，膀胱沖洗僅用于感染控制。【題干4】肩關節(jié)周圍炎的急性期治療應避免（）【選項】A.急性期制動B.局部熱敷C.非甾體抗炎藥D.超聲波治療【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)周圍炎急性期（疼痛劇烈期）需避免肩關節(jié)過度制動，否則會加重關節(jié)僵硬。局部熱敷可促進血液循環(huán)，非甾體抗炎藥（如布洛芬）能抑制炎癥反應，超聲波治療可緩解肌肉痙攣。【題干5】腦卒中后吞咽功能障礙的分期中，球麻痹屬于（）【選項】A.急性期B.恢復期C.后遺癥期D.認知期【參考答案】C【詳細解析】腦卒中后吞咽功能障礙分期：急性期（1-2周）以真性球麻痹為主（延髓損傷），恢復期（2-4周）出現(xiàn)假性球麻痹（皮質(zhì)或腦干損傷），后遺癥期（1個月后）遺留永久性吞咽障礙。【題干6】慢性腰痛患者進行核心肌群訓練時，哪種動作應避免（）【選項】A.平板支撐B.死蟲式C.仰臥橋式D.側(cè)橋【參考答案】B【詳細解析】死蟲式訓練需在仰臥位進行，腰部懸空易引發(fā)腰椎代償性運動，加重疼痛。平板支撐、仰臥橋式和側(cè)橋均可有效激活深層核心肌群，但需注意動作規(guī)范?！绢}干7】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿路感染的首發(fā)癥狀是（）【選項】A.尿頻B.尿痛C.尿液渾濁D.尿量減少【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷導致的神經(jīng)源性膀胱感染典型表現(xiàn)為尿痛（排尿不適）和尿液渾濁（膿尿），尿頻和尿量減少為容量調(diào)節(jié)異常，尿液氣味異常提示代謝性酸中毒。【題干8】康復評定中，Barthel指數(shù)用于評估（）【選項】A.運動功能B.日常生活能力C.疼痛程度D.認知功能【參考答案】B【詳細解析】Barthel指數(shù)（BI）包含10項日常生活活動評分（如進食、洗漱、轉(zhuǎn)移），總分100分，用于量化評估患者ADL能力。Fugl-Meyer評分評估運動功能，VAS量表評估疼痛程度，MoCA量表用于認知篩查。【題干9】腰椎間盤突出癥患者進行直腿抬高試驗時，疼痛放射路徑是（）【選項】A.下肢外側(cè)B.足背C.小腿后側(cè)D.足底【參考答案】C【詳細解析】直腿抬高試驗陽性時，疼痛沿坐骨神經(jīng)分布至小腿后側(cè)（腘窩）和足背，若放射至足底提示L5神經(jīng)根受壓。下肢外側(cè)為股神經(jīng)分布區(qū)，足底為脛神經(jīng)分布區(qū)?！绢}干10】腦卒中后偏癱患者進行步態(tài)訓練時，應重點糾正（）【選項】A.足內(nèi)翻B.膝關節(jié)過伸C.髖關節(jié)屈曲D.足背屈【參考答案】B【詳細解析】腦卒中后偏癱典型步態(tài)異常包括膝關節(jié)過伸（因股四頭肌痙攣）、足下垂（跟腱攣縮）和足內(nèi)翻（踝關節(jié)背屈無力）。髖關節(jié)屈曲異常多見于偏癱初期，非訓練重點?！绢}干11】康復科患者進行關節(jié)松動術時，屬于被動松動手法的是（）【選項】A.肌肉牽拉B.物理因子治療C.被動關節(jié)活動D.推拿手法【參考答案】C【詳細解析】關節(jié)松動術分為被動（患者放松）、輔助（治療師輔助）和主動（患者自主）三種模式。肌肉牽拉屬于軟組織手法，物理因子治療（如超聲波）非手法操作，推拿手法多用于主動松解?！绢}干12】脊髓損傷患者出現(xiàn)壓力性尿失禁的預防措施不包括（）【選項】A.尿流動力學檢查B.尿液導引C.膀胱訓練D.導尿管留置【參考答案】D【詳細解析】導尿管留置可預防尿路感染但會加重膀胱功能抑制，壓力性尿失禁預防重點為膀胱訓練（間歇導尿）、尿液導引（夜間膀胱排空）和凱格爾運動。【題干13】腦卒中后認知障礙的康復目標不包括（）【選項】A.提高記憶力B.改善執(zhí)行功能C.促進語言恢復D.增強社會適應能力【參考答案】C【詳細解析】認知障礙康復核心目標為改善記憶力（如物品定位訓練）、執(zhí)行功能（如任務規(guī)劃）和語言功能（如失語癥治療）。社會適應能力提升屬于社會參與康復范疇，需結合職業(yè)訓練完成?！绢}干14】肩關節(jié)置換術后康復禁忌證是（）【選項】A.肩關節(jié)活動度<90°B.血糖控制穩(wěn)定C.肌肉萎縮程度D.血清學檢查陰性【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)置換術后需在活動度≥90°時開始康復，否則可能加重假體周圍骨溶解。血糖控制穩(wěn)定（HbA1c<7%）是手術適應證，血清學陰性（如無感染）為手術準備條件?！绢}干15】慢性疼痛患者進行神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）時，參數(shù)設置錯誤的是（）【選項】A.頻率50-100HzB.脈寬50-200μsC.強度以患者耐受為限D(zhuǎn).單脈沖模式【參考答案】D【詳細解析】NMES用于慢性疼痛治療時，通常采用連續(xù)波（非單脈沖），頻率50-100Hz，脈寬50-200μs，強度以肌肉可收縮范圍為限。單脈沖模式多用于神經(jīng)根性疼痛的急性期?！绢}干16】腦卒中后痙攣期（2-3周）的治療重點是（）【選項】A.放松訓練B.良肢位擺放C.功能性電刺激D.運動再學習【參考答案】B【詳細解析】痙攣期（發(fā)病后2-3周）以抑制痙攣（如改良Barthel姿勢）為主，通過良肢位擺放、支具固定和被動活動預防關節(jié)攣縮。運動再學習（任務導向訓練）適用于恢復期（3個月后）?！绢}干17】腰椎間盤突出癥患者進行核心肌群訓練時，錯誤動作是（）【選項】A.死蟲式B.側(cè)平板支撐C.仰臥位抱膝卷腹D.貓牛式【參考答案】C【詳細解析】仰臥位抱膝卷腹僅激活腹直肌，無法有效募集深層核心肌群（如腹橫?。?。死蟲式、側(cè)平板支撐和貓牛式均包含對深層核心肌群的復合式激活?！绢}干18】脊髓損傷患者出現(xiàn)便秘的康復措施不包括（）【選項】A.高纖維飲食B.緩瀉劑C.腹部按摩D.肛管通便【參考答案】D【詳細解析】脊髓損傷后便秘的康復重點為飲食調(diào)整（高纖維+充足水分）、腹部按摩（順時針環(huán)形）和定時排便訓練。肛管通便僅作為應急措施，可能損傷直腸黏膜?！绢}干19】腦卒中后偏癱患者進行平衡訓練時，錯誤原則是（）【選項】A.循序漸進B.循環(huán)漸進C.針對性D.循環(huán)性【參考答案】B【詳細解析】平衡訓練需遵循“循序漸進（量力而行）”“針對性（分階段）”“循環(huán)性（多模式結合）”原則。選項B“循環(huán)漸進”表述不嚴謹，可能被誤認為“循環(huán)訓練”?！绢}干20】康復科患者進行步態(tài)分析時，異常步態(tài)“凍結步態(tài)”最常見于（）【選項】A.前腦ightsB.小腦病變C.延髓損傷D.腦干梗死【參考答案】C【詳細解析】凍結步態(tài)（步態(tài)啟動困難、拖曳感）是延髓運動神經(jīng)元病變（如肌萎縮側(cè)索硬化癥）特征性表現(xiàn)，多與小腦病變（共濟失調(diào)步態(tài)）和前腦病變（如基底節(jié)步態(tài)）相鑒別。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-新疆住院醫(yī)師康復科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】脊髓損傷患者出現(xiàn)痙攣性癱瘓，首選的康復管理方案是？【選項】A.單純藥物注射B.藥物聯(lián)合運動療法C.肉毒素局部注射D.持續(xù)被動運動【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷后痙攣管理需綜合干預，藥物（如苯二氮?類）聯(lián)合主動-被動運動療法可協(xié)同緩解痙攣，避免單一治療效果不足。肉毒素注射適用于局部痙攣且存在疼痛者，持續(xù)被動運動僅適用于肌肉廢用性萎縮階段。【題干2】腦卒中后上肢功能康復的關鍵評估工具是？【選項】A.Barthel指數(shù)B.簡化Fugl-Meyer評分C.GMs評分D.Braden壓瘡量表【參考答案】B【詳細解析】簡化Fugl-Meyer評分專用于上肢運動功能量化評估，包含精細動作和肢體協(xié)調(diào)性分級。Barthel指數(shù)側(cè)重生活獨立性，GMs評分評估下肢功能，Braden量表用于壓瘡風險預測?！绢}干3】脊髓損傷患者康復訓練中，預防關節(jié)攣縮的核心原則是？【選項】A.每日2小時被動活動B.每2小時翻身一次C.每周3次阻抗訓練D.每日溫水浴30分鐘【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷患者因肌肉張力異常易發(fā)生關節(jié)攣縮，每2小時翻身可減少局部壓力并促進血液循環(huán)。被動活動需配合抗攣縮體位擺放，阻抗訓練需在肌肉力線穩(wěn)定后進行?！绢}干4】康復評定中，用于評估手功能精細動作的常用工具是？【選項】A.KineticScoreB.手功能Fugl-Meyer評分C.握力計D.pinchtest【參考答案】B【詳細解析】手功能Fugl-Meyer評分包含12項精細動作分級（如手指對捏、拇指對指），KineticScore側(cè)重整體手部協(xié)調(diào)性，握力計僅反映肌肉力量，pinchtest用于評估捏合能力。【題干5】腦卒中后吞咽障礙康復的早期干預窗口期是？【選項】A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后2周C.發(fā)病后1個月內(nèi)D.發(fā)病后3個月內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】腦卒中后吞咽障礙早期（發(fā)病1周內(nèi)）進行鼻飼管留置可預防誤吸，同時結合冰刺激、吞咽肌電訓練。2周后若未改善需考慮經(jīng)口進食適應性訓練?！绢}干6】康復治療中，用于評估下肢平衡能力的標準化工具是？【選項】A.Berg平衡量表B.TimedUp&Go測試C.10米步行測試D.六分鐘步行距離【參考答案】A【詳細解析】Berg平衡量表包含14項動態(tài)平衡動作（如單腿站立、轉(zhuǎn)身行走），可量化評分。TimedUp&Go測試評估站立-行走-坐下綜合能力，10米步行測試側(cè)重步速，六分鐘步行距離用于心肺耐力評估?！绢}干7】康復科患者出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀，優(yōu)先采取的干預措施是？【選項】A.抗焦慮藥物聯(lián)合正念訓練B.認知行為療法C.團體心理治療D.家庭干預【參考答案】A【詳細解析】康復患者急性期焦慮抑郁需優(yōu)先藥物干預（如SSRIs類）以穩(wěn)定情緒，再結合正念訓練（每日20分鐘呼吸覺知練習）。認知行為療法適用于癥狀穩(wěn)定期，團體治療需匹配患者社交需求?！绢}干8】脊髓損傷患者腸道管理中，預防便秘的核心措施是？【選項】A.每日順時針腹部按摩10分鐘B.定時排便訓練C.高纖維飲食D.開塞露灌腸【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷患者腸道神經(jīng)支配受損，高纖維飲食（每日25-30g）可增加糞便體積。腹部按摩需配合排便訓練，開塞露灌腸僅作為應急措施?！绢}干9】腦卒中后康復訓練中，需避免的禁忌動作是？【選項】A.患側(cè)肢體被動關節(jié)活動B.健側(cè)肢體輔助主動運動C.坐位平衡訓練D.立位重心轉(zhuǎn)移練習【參考答案】D【詳細解析】急性期（發(fā)病后3個月內(nèi)）患者肌張力高、平衡能力差，立位重心轉(zhuǎn)移易導致跌倒。應優(yōu)先進行臥位-坐位轉(zhuǎn)換、床旁站立平衡訓練?！绢}干10】康復評定中，用于評估關節(jié)活動范圍的通用單位是？【選項】A.角度數(shù)B.毫米C.千克D.秒【參考答案】A【詳細解析】關節(jié)活動范圍以角度數(shù)（如肩關節(jié)前屈0-180°）量化，毫米用于測量腫脹或畸形程度，千克為體重單位，秒用于運動時序分析?！绢}干11】康復科患者疼痛管理中，慢性疼痛的藥物選擇不包括？【選項】A.非甾體抗炎藥B.抗抑郁藥C.阿片類藥物D.局部封閉注射【參考答案】C【詳細解析】康復科慢性疼痛優(yōu)先選擇非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸）和抗抑郁藥（如帕羅西?。?，阿片類藥物僅用于急性劇痛或藥物干預無效時?！绢}干12】脊髓損傷后尿潴留的康復處理中，首選的間歇導尿頻率是？【選項】A.每4小時一次B.每6小時一次C.每日2次D.每8小時一次【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷患者膀胱功能重建需規(guī)律導尿，每日2次可維持膀胱殘余尿量＜100ml，降低感染風險。短時高頻導尿（如每4小時）易損傷尿道黏膜?！绢}干13】康復評定中，用于評估肺功能的重要指標是？【選項】A.一秒用力呼氣量B.最大攝氧量C.血氧飽和度D.呼吸頻率【參考答案】B【詳細解析】最大攝氧量（VO2max）反映心肺功能儲備，一秒用力呼氣量（FEV1）用于哮喘評估，血氧飽和度（SpO2）監(jiān)測低氧血癥，呼吸頻率＜20次/分為正常范圍?！绢}干14】腦卒中后肩手綜合征的康復重點在于？【選項】A.早期被動關節(jié)活動B.溫度療法C.家庭作業(yè)治療D.預防性支具固定【參考答案】B【詳細解析】肩手綜合征（反射性交感神經(jīng)過度興奮）需冰敷（10分鐘/次，每日3次）緩解炎癥，配合被動關節(jié)活動（肩關節(jié)外旋內(nèi)收位）。家庭作業(yè)治療需癥狀穩(wěn)定后進行?！绢}干15】脊髓損傷患者的康復目標中，最優(yōu)先的是？【選項】A.提高社會適應能力B.恢復獨立生活能力C.預防并發(fā)癥D.增強心肺功能【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷急性期首要目標是預防肺炎、泌尿系感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。心肺功能改善需在并發(fā)癥控制后進行?！绢}干16】康復評定中，用于評估運動耐力的常用工具是？【選項】A.6分鐘步行距離B.坐站轉(zhuǎn)移測試C.平衡量表D.關節(jié)活動范圍【參考答案】A【詳細解析】6分鐘步行距離（<400m提示心肺功能受限）用于評估運動耐力，坐站轉(zhuǎn)移測試評估上肢功能，平衡量表用于動態(tài)平衡評估?！绢}干17】康復科患者出現(xiàn)壓瘡，分期干預的核心依據(jù)是？【選項】A.NPUAP分期系統(tǒng)B.Barthel指數(shù)C.壓瘡危險因素評估表D.疼痛評估量表【參考答案】A【詳細解析】NPUAP分期系統(tǒng)（1期：紅斑；2期：水皰/潰瘍；3期：皮下組織缺失；4期：骨骼暴露）指導治療等級。Barthel指數(shù)用于評估獨立性，危險因素評估表用于預防?！绢}干18】腦卒中后康復訓練中，需避免的體位是？【選項】A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位【參考答案】B【詳細解析】患側(cè)臥位（患側(cè)在后）可能導致患側(cè)上肢屈肌痙攣加重，需改為健側(cè)臥位（患側(cè)在上）或俯臥位（配合胸椎伸展）。半臥位（30-45°）用于呼吸訓練。【題干19】脊髓損傷患者的康復訓練中，需優(yōu)先進行的是？【選項】A.盆底肌訓練B.平衡訓練C.步態(tài)訓練D.肌力訓練【參考答案】A【詳細解析】脊髓損傷患者盆底肌功能常受損（如尿失禁），需早期進行電刺激訓練（頻率50Hz，每日20分鐘）和生物反饋治療。平衡、步態(tài)訓練需在肌力恢復至3級后進行。【題干20】康復評定中，用于評估上肢力量分級的標準是？【選項】A.握力計B.Jebsen-Taylor測試C.手功能Fugl-Meyer評分D.Barthel指數(shù)【參考答案】B【詳細解析】Jebsen-Taylor測試包含抓握、捏合、轉(zhuǎn)運等9項任務，量化上肢力量（如抓握＜5kg提示重度障礙）。握力計僅反映前臂屈肌力量，手功能Fugl-Meyer評分側(cè)重運動功能，Barthel指數(shù)用于生活獨立性評估。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-新疆住院醫(yī)師康復科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后上肢功能康復的最佳評估工具是？【選項】A.Fugl-Meyer評分B.Barthel指數(shù)C.Berg平衡量表D.Brunnstrom分期【參考答案】B【詳細解析】Barthel指數(shù)是評估腦卒中患者日常生活活動能力（ADL）的經(jīng)典工具，涵蓋進食、轉(zhuǎn)移、如廁等10項內(nèi)容，總分100分。Fugl-Meyer評分主要用于上肢精細運動功能評估，但需結合其他量表綜合判斷；Berg量表側(cè)重平衡功能；Brunnstrom分期描述肢體運動恢復階段，無法直接量化康復效果?！绢}干2】脊髓損傷患者核心肌群訓練的首選方法為？【選項】A.Bobath技術B.凱格爾運動C.PNF訓練D.Rood技術【參考答案】B【詳細解析】凱格爾運動（盆底肌訓練）是脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱管理的核心手段，通過增強盆底肌控制力減少尿失禁。Bobath技術側(cè)重聯(lián)合反應抑制，PNF訓練需雙人配合，Rood技術多用于感覺處理障礙，均非核心肌群訓練首選?！绢}干3】慢性疼痛管理中，非甾體抗炎藥（NSAIDs）的禁忌癥是？【選項】A.消化道潰瘍B.心血管疾病C.肝功能不全D.腎功能不全【參考答案】A【詳細解析】NSAIDs可能通過抑制前列腺素合成加重消化道黏膜損傷，消化道潰瘍患者使用易誘發(fā)出血。心血管疾病患者需謹慎（可能誘發(fā)心衰），肝腎功能不全者需調(diào)整劑量而非絕對禁忌，腎功能不全者需監(jiān)測電解質(zhì)?！绢}干4】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的急性期處理不包括？【選項】A.間歇導尿B.留置導尿C.膀胱沖洗D.抗膽堿能藥物【參考答案】D【詳細解析】急性期神經(jīng)源性膀胱以預防尿路感染和殘余尿量控制為主，間歇導尿可減少膀胱壓力，留置導尿需配合抗感染治療，膀胱沖洗用于清除黏液栓?？鼓憠A能藥物（如索利那新）用于穩(wěn)定期逼尿肌過度活動，急性期可能加重尿潴留?！绢}干5】腦卒中后吞咽障礙的康復中，冰刺激療法的正確操作是？【選項】A.直接吞咽冰塊B.舌下含服冰塊C.咽部表面涂抹D.口腔內(nèi)含服【參考答案】C【詳細解析】冰刺激療法通過低溫刺激咽部感覺神經(jīng)，促進吞咽反射。舌下含服冰塊無法有效作用于咽部，直接吞咽冰塊可能損傷口腔黏膜，口腔內(nèi)含服冰塊刺激范圍過廣。咽部表面涂抹冰塊可精準觸發(fā)吞咽反射弧?！绢}干6】脊髓損傷后截肢患者的康復訓練重點不包括？【選項】A.關節(jié)活動度維持B.步態(tài)訓練C.殘端塑形D.心理干預【參考答案】D【詳細解析】截肢康復以功能代償和適應性訓練為核心，關節(jié)活動度維持（A）、步態(tài)訓練（B）、殘端塑形（C）均為直接改善生活質(zhì)量的措施。心理干預（D）雖重要，但屬間接支持手段，非康復訓練重點?！绢}干7】肩關節(jié)脫位后康復中，早期（1-2周）應避免？【選項】A.被動關節(jié)活動B.冰敷C.抗阻訓練D.彈性繃帶固定【參考答案】C【詳細解析】肩關節(jié)脫位急性期以減少出血和炎癥反應為主，冰敷（B）和被動關節(jié)活動（A）可緩解疼痛?？棺栌柧殻–）在肩關節(jié)穩(wěn)定性未恢復前易加重損傷，彈性繃帶固定（D）用于制動?！绢}干8】脊髓損傷后膀胱功能障礙的長期管理不包括？【選項】A.間歇導尿B.膀胱起搏器C.導尿管留置D.膀胱訓練【參考答案】C【詳細解析】導尿管留置（C）適用于長期完全性尿潴留，但易引發(fā)尿路感染，非理想選擇。間歇導尿（A）和膀胱訓練（D）可改善膀胱功能，膀胱起搏器（B）通過電刺激調(diào)節(jié)逼尿肌收縮，為高級干預手段?！绢}干9】腦卒中后偏癱患者的痙攣管理中，被動牽伸的正確頻率是？【選項】A.每日3次B.每周3次C.每日1次D.隔日1次【參考答案】A【詳細解析】痙攣管理需每日多次（A）持續(xù)牽伸（20-30分鐘/次），以維持關節(jié)活動度。隔日牽伸（D）效果不足，每周3次（B）頻率過低，被動牽伸需配合主動-輔助訓練。【題干10】脊髓損傷后腸道功能障礙的急性期處理不包括？【選項】A.飲食調(diào)整B.間歇灌腸C.腸道按摩D.抗感染治療【參考答案】D【詳細解析】急性期脊髓損傷腸道管理以預防并發(fā)癥為主，飲食調(diào)整（A）、腸道按摩（C）和間歇灌腸（B）可促進腸道功能恢復?？垢腥局委煟―）針對已發(fā)生的腸道感染，非急性期常規(guī)措施?！绢}干11】脊髓損傷患者壓瘡的預防中，正確的體位擺放是？【選項】A.半臥位B.側(cè)臥位C.高側(cè)臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷患者需采用30°-45°高側(cè)臥位（C），每2小時交替更換臥位，利用重力分散壓力。半臥位（A）可能加重腰椎壓力，俯臥位（D）對骶尾部壓力最大，平臥位（B）壓瘡風險最高。【題干12】腦卒中后失語癥的康復中，失語癥成套測驗（AphasiaQuotient）的正確計算方法是？【選項】A.得分/100B.得分/總分×100C.總分/得分D.總分/100【參考答案】B【詳細解析】AQ=（得分/總分）×100，總分100。得分越高（語言功能越好），AQ越接近100。選項B正確，其他選項不符合比例計算邏輯?！绢}干13】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的長期管理，以下哪項優(yōu)先于導尿？【選項】A.膀胱訓練B.膀胱起搏器C.間歇導尿D.抗膽堿能藥物【參考答案】A【詳細解析】膀胱訓練（A）通過規(guī)律排尿建立反射性膀胱，是首選非侵入性干預。間歇導尿（C）適用于訓練無效者，膀胱起搏器（B）為二線治療，抗膽堿能藥物（D）僅用于逼尿肌過度活動?！绢}干14】肩關節(jié)脫位后康復中，早期（1-4周）應重點進行？【選項】A.主動肌力訓練B.關節(jié)活動度訓練C.抗阻訓練D.步態(tài)訓練【參考答案】B【詳細解析】急性期（1-4周）以恢復關節(jié)活動度和預防僵硬為主，主動訓練（A）需在疼痛允許范圍內(nèi)進行，抗阻訓練（C）和步態(tài)訓練（D）在后期進行。早期關節(jié)活動度訓練（B）可預防肌肉萎縮?！绢}干15】脊髓損傷后截肢患者的殘端管理，以下哪項錯誤？【選項】A.每日清潔B.每周更換敷料C.每2周塑形D.每月評估功能【參考答案】C【詳細解析】殘端塑形（C）應每日進行，防止皮膚壓迫，每2周評估功能（D）是常規(guī)，每周更換敷料（B）需根據(jù)滲出情況調(diào)整，每日清潔（A）是基礎護理?！绢}干16】腦卒中后偏癱患者的平衡訓練中，Berg平衡量表評分≥40分表明？【選項】A.無需進一步訓練B.可獨立完成日?；顒覥.存在跌倒風險D.需專業(yè)康復介入【參考答案】B【詳細解析】Berg量表總分56分，≥40分提示患者可獨立完成日?；顒?，無需進一步平衡訓練。30-39分需專業(yè)干預，≤29分有跌倒風險（C）。選項B符合臨床分級標準?！绢}干17】脊髓損傷后腸道功能障礙的長期管理，以下哪項不可單獨使用？【選項】A.飲食調(diào)整B.間歇灌腸C.腸道訓練D.益生菌補充【參考答案】B【詳細解析】間歇灌腸（B）作為侵入性措施，需聯(lián)合腸道訓練（C）和飲食調(diào)整（A）使用，益生菌（D）可輔助調(diào)節(jié)腸道菌群。單獨灌腸可能引發(fā)依賴性或感染風險?！绢}干18】腦卒中后吞咽障礙的康復中，咽部肌肉電刺激（EMG）的適應癥是？【選項】A.嚴重肌萎縮B.肌肉疲勞C.肌肉痙攣D.感覺障礙【參考答案】C【詳細解析】EMG適用于肌肉痙攣（C）導致的吞咽肌異常收縮，通過電刺激抑制過度活躍的肌肉。嚴重肌萎縮（A）可能無法有效收縮，肌肉疲勞（B）需休息恢復，感覺障礙（D）需聯(lián)合感覺刺激療法?！绢}干19】脊髓損傷后截肢患者的步態(tài)訓練中，健側(cè)肢體支撐期的重心偏移方向是？【選項】A.向健側(cè)B.向患側(cè)C.保持中立D.上下移動【參考答案】A【詳細解析】健側(cè)支撐期重心應向健側(cè)（A）偏移，利用健側(cè)屈髖、屈膝代償患側(cè)缺失。向患側(cè)（B）偏移會增加關節(jié)負荷，中立（C）和上下移動（D）無法有效代償?！绢}干20】腦卒中后失語癥的康復中，口語流暢性（AphasiaQuotient）的計算方法是？【選項】A.得分/100B.得分/總分×100C.總分/得分D.總分/100【參考答案】B【詳細解析】AQ=（得分/總分）×100，總分100。得分越高（語言輸出越流暢），AQ越接近100。選項B正確，其他選項不符合比例計算邏輯。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-新疆住院醫(yī)師康復科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】脊髓損傷后早期康復的主要目標是預防哪些并發(fā)癥？【選項】A.改善運動功能B.預防壓瘡和深靜脈血栓C.提高生活質(zhì)量D.促進神經(jīng)再生【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷后早期康復的核心任務是減少繼發(fā)性損傷，壓瘡和深靜脈血栓是常見并發(fā)癥。運動功能恢復需后期逐步進行，神經(jīng)再生在急性期難以實現(xiàn)，生活質(zhì)量是長期目標?！绢}干2】腦卒中患者急性期關節(jié)活動度訓練應優(yōu)先進行哪類關節(jié)？【選項】A.軀干大關節(jié)B.上肢近端關節(jié)C.下肢遠端關節(jié)D.頸椎關節(jié)【參考答案】B【詳細解析】急性期以預防關節(jié)攣縮為主，上肢近端關節(jié)（如肩關節(jié)）活動度受限對功能恢復影響更大。下肢遠端關節(jié)（如踝關節(jié)）訓練在恢復期更關鍵，頸椎關節(jié)需視具體情況而定?！绢}干3】肉毒桿菌毒素治療痙攣性癱瘓的機制是？【選項】A.抑制神經(jīng)遞質(zhì)釋放B.增強肌肉收縮力C.促進神經(jīng)再生D.阻斷運動神經(jīng)元信號傳遞【參考答案】A【詳細解析】肉毒桿菌毒素通過抑制乙酰膽堿釋放，阻斷神經(jīng)肌肉接頭信號傳遞，從而減少肌肉過度收縮。選項B和C與作用機制相反，D描述不完整?！绢}干4】康復評定中，F(xiàn)ugl-Meyer評估主要用于哪種功能障礙的量化？【選項】A.日常生活活動能力B.運動功能C.疼痛程度D.情感狀態(tài)【參考答案】B【詳細解析】Fugl-Meyer量表專門評估上肢和下肢運動功能，Barthel指數(shù)用于日常生活活動能力，NRS量表用于疼痛評估。情感狀態(tài)需通過其他量表檢測?！绢}干5】脊髓損傷患者腸道管理首選哪種方法？【選項】A.尿失禁B.間歇性導尿C.胃腸減壓D.人工肛門【參考答案】B【詳細解析】脊髓損傷導致腸道神經(jīng)源性功能障礙，間歇性導尿可預防尿路感染和腎功能障礙，胃腸減壓適用于急性消化道出血等特殊情況。人工肛門屬于長期解決方案?！绢}干6】腦卒中后吞咽障礙的康復治療不包括？【選項】A.營養(yǎng)支持B.舌骨牽引C.食管擴張D.針灸治療【參考答案】C【詳細解析】食管擴張適用于食管狹窄患者，而腦卒中后吞咽障礙多因延髓受損導致肌肉無力，需通過舌骨牽引、針灸和營養(yǎng)支持改善?！绢}干7】脊髓損傷后早期康復應避免？【選項】A.床旁被動運動B.皮膚護理C.肌肉刺激D.骨盆牽引【參考答案】D【詳細解析】骨盆牽引可能加重脊髓損傷患者的骨折風險，且對神經(jīng)功能恢復無直接作用。床旁被動運動、皮膚護理和肌肉刺激（如電刺激）是早期康復常規(guī)措施?！绢}干8】康復治療中，Bobath療法主要用于哪種障礙的恢復？【選項】A.平衡功能B.關節(jié)攣縮C.運動模式異常D.疼痛管理【參考答案】C【詳細解析】Bobath療法通過調(diào)整運動模式糾正異常模式（如痙攣狀態(tài)和關節(jié)活動受限），平衡功能恢復多采用平衡訓練，疼痛管理需結合其他技術?！绢}干9】慢性疼痛康復治療中，哪種藥物需謹慎使用？【選項】A.非甾體抗炎藥B.阿片類止痛藥C.皮膚貼劑D.中藥熏蒸【參考答案】B【詳細解析】阿片類藥物長期使用易導致成癮性和呼吸抑制，慢性疼痛優(yōu)先選擇非甾體抗炎藥、皮膚貼劑或物理治療。中藥熏蒸屬于輔助手段?！绢}干10】腦卒中后uppermotorneuronsyndrome（UMNS）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.肌張力低下B.腱反射亢進C.運動遲緩D.重復動作【參考答案】B【詳細解析】UMNS表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進和病理反射陽性，上運動神經(jīng)元損傷后抑制功能喪失。選項A為下運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)，C和D不符合UMNS特征。【題干11】康復科常用評定工具Barthel指數(shù)滿分為100分，正常值范圍是？【選項】A.60-100分B.40-60分C.20-40分D.≥80分【參考答案】D【詳細解析】Barthel指數(shù)≥60分為獨立生活，