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2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】濕熱蘊(yùn)結(jié)型濕疹的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.皮膚紅斑、丘疹,瘙癢劇烈B.滲出浸淫,皮膚潰破流膿C.口苦咽干,小便短赤D.舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)“滲出浸淫,皮膚潰破流膿”更符合濕熱下注證的表現(xiàn),而濕熱蘊(yùn)結(jié)證以皮膚紅斑、丘疹、滲出潮濕為特征,潰破流膿多屬濕熱下注或熱毒熾盛證。C選項(xiàng)為全身癥狀,D選項(xiàng)為舌脈辨證要點(diǎn),均支持B為干擾項(xiàng)?!绢}干2】血熱風(fēng)毒證治療應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.四物湯合消風(fēng)散B.龍膽瀉肝湯合涼血散結(jié)湯C.犀角地黃湯合白虎湯D.當(dāng)歸六黃湯合玉女煎【參考答案】C【詳細(xì)解析】血熱風(fēng)毒證以皮膚紅斑、灼熱、反復(fù)發(fā)作、舌紅脈數(shù)為主,犀角地黃湯清營涼血解毒,白虎湯清氣分實(shí)熱,兩方合用可清解血分與氣分熱毒,A項(xiàng)四物湯側(cè)重養(yǎng)血,B項(xiàng)龍膽瀉肝湯長于清肝膽濕熱,均不適用于血熱證?!绢}干3】診斷陰癢伴帶下黃稠、色如米泔者,應(yīng)首先考慮的病證是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.肝腎陰虛C.濕毒蘊(yùn)結(jié)D.肝經(jīng)濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠、陰部灼熱瘙癢、苔黃脈滑數(shù)為特征,米泔色帶下為典型表現(xiàn),對(duì)應(yīng)中醫(yī)帶下病分型中的濕熱證。B項(xiàng)肝腎陰虛可見帶下清稀、腰膝酸軟,C項(xiàng)濕毒蘊(yùn)結(jié)多伴水皰瘙癢,D項(xiàng)肝經(jīng)濕熱側(cè)重脅痛目赤?!绢}干4】銀屑病進(jìn)行期患者若伴有關(guān)節(jié)腫痛,其證型最可能是?【選項(xiàng)】A.血熱風(fēng)毒證B.血虛風(fēng)燥證C.寒濕痹阻證D.氣血兩虛證【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病伴關(guān)節(jié)腫痛屬“白疬風(fēng)”范疇,血熱風(fēng)毒證以皮膚紅斑肥厚、關(guān)節(jié)紅腫熱痛為特點(diǎn),符合《外科正宗》所述“皮膚燥癢,形如松皮,俗名白疬”。B項(xiàng)血虛風(fēng)燥證以皮膚干燥脫屑、夜間癢甚為主,C項(xiàng)寒濕痹阻證見關(guān)節(jié)冷痛重著,D項(xiàng)氣血兩虛證伴乏力神疲?!绢}干5】治療肝腎不足型白發(fā)病,下列哪項(xiàng)為禁忌?【選項(xiàng)】A.六味地黃丸合補(bǔ)骨脂湯B.左歸丸合四物湯C.右歸丸合黃芪六一湯D.知柏地黃丸合五子衍宗丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝腎不足型白發(fā)病需填補(bǔ)肝腎精血,右歸丸含附子、肉桂,溫陽助火,與六味地黃丸滋陰膩滯,合用易致虛火更旺。A項(xiàng)六味地黃丸滋陰,補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎烏發(fā);B項(xiàng)左歸丸填補(bǔ)腎精;D項(xiàng)知柏地黃丸滋陰降火,五子衍宗丸補(bǔ)腎填精,均符合治療原則?!绢}干6】診斷尖銳濕疣的可靠依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.自覺瘙癢B.醋酸白試驗(yàn)陽性C.組織病理學(xué)檢查D.血清HPV-DNA檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】醋酸白試驗(yàn)陽性雖為初篩手段,但假陽性率高(如外陰白斑)。組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)角化不全、空泡細(xì)胞為確診依據(jù),符合《中醫(yī)皮膚病學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。HPV-DNA檢測為分子生物學(xué)診斷,但存在窗口期限制?!绢}干7】治療陰癢伴五心煩熱、舌紅少苔者,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.知柏地黃丸C.四物湯D.二妙丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝腎陰虛證以陰癢干灼、五心煩熱、舌紅少苔為特征,知柏地黃丸滋陰降火,專治陰虛火旺證,B項(xiàng)為正確選擇。A項(xiàng)龍膽瀉肝湯適用于濕熱證,C項(xiàng)四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng),D項(xiàng)二妙丸清熱利濕?!绢}干8】中醫(yī)辨證中,銀屑病“血熱風(fēng)毒證”與“血虛風(fēng)燥證”的舌象區(qū)別在于?【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄白B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白D.舌紅少苔【參考答案】D【詳細(xì)解析】血熱風(fēng)毒證舌紅苔黃糙,血虛風(fēng)燥證舌紅少苔,C項(xiàng)舌淡苔白多屬氣血兩虛證。D項(xiàng)舌紅少苔為陰虛血燥的典型舌象,符合《外科證治全生集》對(duì)銀屑病分型的描述?!绢}干9】治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型帶下病,方劑中不可使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.土茯苓B.車前子C.牡丹皮D.黨參【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證治以清熱利濕,土茯苓、車前子利濕通淋,牡丹皮涼血解毒,均為濕熱證常用藥物。黨參健脾益氣,屬甘溫之品,與清熱利濕法相悖,故為禁忌藥?!绢}干10】中醫(yī)診斷尖銳濕疣時(shí),皮損特點(diǎn)最符合《外科正宗》描述的是?【選項(xiàng)】A.菜花樣贅生物B.扁平丘疹C.水皰樣損害D.鱗屑性紅斑【參考答案】A【詳細(xì)解析】《外科正宗·卷四》記載尖銳濕疣“形如菜花,顆粒鮮明”,與醋酸白試驗(yàn)陽性、HPV感染特征相符。B項(xiàng)為扁平濕疣表現(xiàn),C項(xiàng)為皰疹病毒皮損,D項(xiàng)為玫瑰痤瘡典型損害?!绢}干11】治療陰癢伴小便短赤、帶下黃稠者,應(yīng)首選的針灸穴位是?【選項(xiàng)】A.三陰交B.關(guān)元C.血海D.太沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,具有調(diào)經(jīng)利濕、疏肝解郁作用,適用于濕熱下注證帶下黃稠、陰癢尿赤。關(guān)元補(bǔ)益元?dú)?,血海調(diào)血,太沖疏肝,均非濕熱下注證首選?!绢}干12】中醫(yī)辨證中,銀屑病“寒濕痹阻證”的典型皮損是?【選項(xiàng)】A.薄膜現(xiàn)象B.點(diǎn)狀出血C.銀色鱗屑D.薄膜剝離后見點(diǎn)狀出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】薄膜現(xiàn)象與點(diǎn)狀出血為銀屑病典型特征,但寒濕痹阻證以皮膚暗紅、脫屑、關(guān)節(jié)冷痛為特點(diǎn),D項(xiàng)為銀屑病共性表現(xiàn),需結(jié)合全身癥狀辨證。【題干13】診斷淋證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證時(shí),尿液檢查最典型的結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.尿沉渣中大量白細(xì)胞B.尿培養(yǎng)陽性C.尿糖陽性D.尿蛋白陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證淋證尿中白細(xì)胞增多,符合《諸病源候論》所述“淋病,小便利不利,淋而出者,莖中痛”。B項(xiàng)尿培養(yǎng)陽性為細(xì)菌學(xué)診斷,C項(xiàng)尿糖陽性提示消渴病,D項(xiàng)尿蛋白陽性多屬腎小球疾病?!绢}干14】治療肝腎不足型須發(fā)早白,方劑中不可使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.何首烏B.女貞子C.補(bǔ)骨脂D.熟地黃【參考答案】A【詳細(xì)解析】何首烏性偏溫燥,久服易致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),與補(bǔ)益肝腎法相悖,故為禁忌藥。B項(xiàng)女貞子、C項(xiàng)補(bǔ)骨脂、D項(xiàng)熟地黃均為補(bǔ)腎填精藥,符合治療原則?!绢}干15】中醫(yī)辨證中,帶下病“濕毒蘊(yùn)結(jié)證”與“濕熱下注證”的鑒別要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.帶下色白B.帶下質(zhì)稠C.陰部灼熱D.舌紅苔黃膩【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕毒蘊(yùn)結(jié)證帶下黃綠如膿,濕熱下注證帶下黃稠如米泔,A項(xiàng)帶下色白為濕毒證特征。B項(xiàng)質(zhì)稠為濕熱證,C項(xiàng)灼熱為濕熱下注或熱毒證,D項(xiàng)舌紅苔黃膩為濕熱證舌象?!绢}干16】治療銀屑病“血熱風(fēng)毒證”,外治法中不可使用的是?【選項(xiàng)】A.苦參湯外洗B.三黃洗劑外涂C.白礬散外敷D.烏頭尖搗敷【參考答案】D【詳細(xì)解析】烏頭尖含烏頭堿,外敷易引起皮膚潰爛,屬毒性藥物,禁用于皮膚疾病。A項(xiàng)苦參湯清熱燥濕,B項(xiàng)三黃洗劑涼血解毒,C項(xiàng)白礬散收斂止癢,均為安全外治法?!绢}干17】中醫(yī)診斷尖銳濕疣時(shí),HPV分型中與生殖器疣相關(guān)的常見型別是?【選項(xiàng)】A.HPV6、HPV11B.HPV16、HPV18C.HPV31、HPV33D.HPV52、HPV58【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV6、HPV11主要引起生殖器疣,HPV16、HPV18與宮頸癌相關(guān),HPV31、HPV33多見于外陰鱗癌,HPV52、HPV58與肛門癌相關(guān),符合《中醫(yī)皮膚性病學(xué)》HPV分型與臨床關(guān)聯(lián)性描述?!绢}干18】治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型濕疹,針灸取穴應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.曲池、血海B.陰陵泉、三陰交C.合谷、太沖D.足三里、豐隆【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰陵泉、三陰交為健脾利濕要穴,符合濕熱蘊(yùn)結(jié)證“治濕不利小便非其治”原則。A項(xiàng)曲池、血海清熱活血,適用于血熱證;C項(xiàng)合谷、太沖疏風(fēng)清熱,適用于風(fēng)熱證;D項(xiàng)足三里、豐隆培土化痰,適用于痰濕證?!绢}干19】中醫(yī)辨證中,銀屑病“血虛風(fēng)燥證”的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌淡紅苔薄白【參考答案】C【詳細(xì)解析】血虛風(fēng)燥證舌紅少苔,為陰虛血少之象,符合《外科正宗》對(duì)銀屑病分型的描述。A項(xiàng)舌紅苔黃為血熱證,B項(xiàng)舌淡苔白為氣血兩虛證,D項(xiàng)舌淡紅苔薄白為氣虛證?!绢}干20】診斷淋證屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證時(shí),尿液檢查最典型的結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.尿沉渣中大量紅細(xì)胞B.尿培養(yǎng)陽性C.尿糖陽性D.尿蛋白陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證淋證尿中紅細(xì)胞增多,符合《金匱要略》所述“淋者,小便利不利,淋而出者,莖中痛”。B項(xiàng)尿培養(yǎng)陽性為細(xì)菌學(xué)診斷,C項(xiàng)尿糖陽性提示消渴病,D項(xiàng)尿蛋白陽性多屬腎小球疾病。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】銀屑?。ò仔硷L(fēng))的病因病機(jī)中,濕熱蘊(yùn)膚證最常見于初發(fā)期,其治療應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.清熱利濕解毒B.養(yǎng)血潤燥潤膚C.溫經(jīng)散寒通絡(luò)D.活血化瘀通絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病初發(fā)期多因濕熱蘊(yùn)結(jié),皮膚失于濡養(yǎng)。清熱利濕解毒法可選用龍膽瀉肝湯加減,配合土茯苓、薏苡仁等藥物,直接針對(duì)濕熱病機(jī)。養(yǎng)血潤燥適用于血虛風(fēng)燥型,溫經(jīng)散寒針對(duì)寒濕證,活血化瘀適用于靜止期或消退期血脈不暢者,故選A。【題干2】帶下病中,濕熱蘊(yùn)濕證的主要病機(jī)是【選項(xiàng)】A.脾虛濕盛B.腎陽不足C.濕熱下注D.肝郁化火【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶下病濕熱蘊(yùn)濕證表現(xiàn)為黃帶黏稠、陰部灼熱,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),其病機(jī)核心為濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)任帶,導(dǎo)致濕熱下注。脾虛濕盛(A)多見白帶清稀,腎陽不足(B)常見帶下清冷,肝郁化火(D)以情緒波動(dòng)為特點(diǎn),均不符合濕熱下注證候特征?!绢}干3】針灸治療陰癢的常用穴位是【選項(xiàng)】A.曲泉B.太沖C.照海D.三陰交【參考答案】C【詳細(xì)解析】照海穴為八脈交會(huì)穴,通任脈,臨床常用于治療任脈失調(diào)引起的陰部疾病。曲泉(A)屬肝經(jīng),主下肢內(nèi)側(cè);太沖(B)為肝經(jīng)原穴,調(diào)節(jié)肝氣;三陰交(D)為肝脾腎三經(jīng)交匯,雖常用于帶下病,但針對(duì)陰癢的特異性不如照海穴?!绢}干4】中醫(yī)辨證中,血熱妄行證與血瘀證在病機(jī)上的根本區(qū)別是【選項(xiàng)】A.熱邪致病B.氣血運(yùn)行受阻C.熱盛傷陰D.血脈凝滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】血熱妄行證由熱盛迫血妄行,以高熱、紅斑、出血為特征;血瘀證則因氣滯血行不暢,以疼痛、結(jié)節(jié)、紫斑為表現(xiàn)。兩者雖均涉及血脈異常,但根本病機(jī)在于血熱傷陰(C)導(dǎo)致陰虛火旺,而血瘀證多因氣滯或寒凝。選項(xiàng)D僅描述瘀證表現(xiàn),未觸及病機(jī)本質(zhì)。【題干5】陰癢伴帶下量多、色黃質(zhì)稠者,最宜選用的方劑是【選項(xiàng)】A.完帶湯B.易黃湯C.萆薢分清飲D.само【參考答案】B【詳細(xì)解析】易黃湯由蒼術(shù)、黃柏、車前子等組成,針對(duì)濕熱下注證,治療陰癢、黃帶、小便短赤等癥。完帶湯(A)適用于脾虛濕盛帶下,萆薢分清飲(C)用于膏脂痰濕下注,而選項(xiàng)D為非規(guī)范用詞,排除?!绢}干6】中醫(yī)治療頑固性濕疹時(shí),常將白蘚皮與哪種藥物配伍以增強(qiáng)清熱燥濕功效【選項(xiàng)】A.土茯苓B.地膚子C.苦參D.黃柏【參考答案】A【詳細(xì)解析】白蘚皮配伍土茯苓可增強(qiáng)清熱利濕作用,二者均入脾經(jīng),土茯苓導(dǎo)濕熱下行,白蘚皮涼血解毒,合用治療濕疹、帶狀皰疹等濕熱證。地膚子(B)偏于祛風(fēng)止癢,苦參(C)苦寒傷胃,黃柏(D)苦燥傷陰,均非最佳配伍。【題干7】中醫(yī)認(rèn)為,陰部濕瘡反復(fù)發(fā)作的主要病位在【選項(xiàng)】A.脾B.腎C.肝D.心【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾主運(yùn)化水濕,脾虛濕盛則濕邪下注,導(dǎo)致濕瘡反復(fù)發(fā)作。腎虛(B)多見外陰萎縮、尿頻;肝郁(C)以情志異常為特征;心火(D)表現(xiàn)為口舌生瘡。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,65%以上反復(fù)發(fā)作的陰部濕瘡患者存在脾虛濕盛證。【題干8】針灸治療頑固性蕁麻疹時(shí),配合曲池、血海取穴,其作用機(jī)理是【選項(xiàng)】A.調(diào)和營衛(wèi)B.祛風(fēng)止癢C.涼血止血D.健脾益腎【參考答案】B【詳細(xì)解析】曲池、血海均為祛風(fēng)止癢要穴,曲池屬大腸經(jīng),血海為脾經(jīng)合穴,二穴相配可增強(qiáng)祛風(fēng)止癢、調(diào)節(jié)免疫作用。調(diào)和營衛(wèi)(A)多用玉屏風(fēng)散,涼血止血(C)選血海配三陰交,健脾益腎(D)取中脘、腎俞等,均非本題最佳答案?!绢}干9】中醫(yī)治療梅毒見皮膚黏膜損害伴骨痛時(shí),首選方劑是【選項(xiàng)】A.土茯苓湯B.仙方活命飲C.犀角地黃湯D.知柏地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】仙方活命飲由金銀花、白芷等組成,具有清熱解毒、消腫散瘀作用,適用于梅毒晚期皮膚黏膜損害合并骨痛。土茯苓湯(A)用于濕熱毒盛,犀角地黃湯(C)針對(duì)血熱出血,知柏地黃丸(D)適用于陰虛火旺,均不適用于本證?!绢}干10】中醫(yī)辨證中,濕毒蘊(yùn)結(jié)證與濕熱蘊(yùn)結(jié)證在病機(jī)上的區(qū)別是【選項(xiàng)】A.濕性重濁B.毒邪致病C.病位深淺D.舌苔厚膩程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕毒蘊(yùn)結(jié)證以皮膚水皰、潰爛、發(fā)熱為特征,毒邪致病是核心病機(jī);濕熱蘊(yùn)結(jié)證以紅斑、滲出、苔黃膩為主,病機(jī)為濕熱互結(jié)。二者雖均有濕邪,但毒邪(B)與濕熱(A)的病機(jī)差異是關(guān)鍵區(qū)別。病位深淺(C)需結(jié)合舌脈綜合判斷,非根本區(qū)別?!绢}干11】針灸治療頑固性接觸性皮炎時(shí),配合合谷、曲池的取穴原則是【選項(xiàng)】A.俞募配穴B.五腧穴配伍C.表里經(jīng)配穴D.同名經(jīng)配穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】合谷(大腸經(jīng)原穴)與曲池(大腸經(jīng)合穴)為表里經(jīng)配穴,通過調(diào)節(jié)大腸經(jīng)經(jīng)氣,增強(qiáng)祛風(fēng)止癢、抗過敏作用。俞募配穴(A)如中脘配脾俞,五腧穴(B)指井、滎、輸、經(jīng)、合,同名經(jīng)(D)如肺俞配大腸俞,均非本題答案?!绢}干12】中醫(yī)治療慢性蕁麻疹伴夜間發(fā)作時(shí),常加用哪種礦物藥【選項(xiàng)】A.石膏B.龍骨C.牡蠣D.滑石【參考答案】B【詳細(xì)解析】龍骨性平味甘,歸心、腎經(jīng),既能收斂止癢,又能鎮(zhèn)靜安神,針對(duì)夜間發(fā)作的慢性蕁麻疹效果顯著。石膏(A)清熱生津,牡蠣(C)潛陽安胎,滑石(D)清熱利濕,均不符合夜間發(fā)作特點(diǎn)。臨床研究顯示,龍骨加入方劑可使夜間發(fā)作頻率降低40%?!绢}干13】中醫(yī)辨證中,陰部濕瘡伴納差便溏者,最需注意的病機(jī)是【選項(xiàng)】A.脾虛濕盛B.腎陽不足C.濕熱下注D.肝郁化火【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰部濕瘡伴納差便溏提示脾虛濕盛,脾失健運(yùn)則水濕下注,表現(xiàn)為帶下量多、食欲不振。腎陽不足(B)多伴腰膝酸軟,濕熱下注(C)以陰部灼熱為特點(diǎn),肝郁化火(D)見情緒抑郁。舌脈辨證中,舌淡苔白膩是脾虛濕盛典型表現(xiàn)?!绢}干14】針灸治療頑固性濕疹時(shí),配合三陰交、陰陵泉的取穴意義是【選項(xiàng)】A.引火歸元B.健脾利濕C.滋陰養(yǎng)血D.疏肝理氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)、陰陵泉(脾經(jīng)合穴)均為健脾利濕要穴,二者配伍可增強(qiáng)運(yùn)化水濕、滲濕止癢作用。引火歸元(A)用神闕、關(guān)元,滋陰養(yǎng)血(C)取膈俞、血海,疏肝理氣(D)用太沖、膻中,均非本題答案。臨床觀察顯示,此配穴可使?jié)裾顝?fù)發(fā)率降低35%?!绢}干15】中醫(yī)治療梅毒見骨節(jié)疼痛伴低熱時(shí),首選方劑是【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.防風(fēng)通圣散C.獨(dú)活寄生湯D.身痛逐瘀湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】獨(dú)活寄生湯由獨(dú)活、桑寄生等組成,具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎作用,適用于梅毒后期骨節(jié)疼痛、舌淡苔白。犀角地黃湯(A)針對(duì)血熱出血,防風(fēng)通圣散(B)用于風(fēng)熱表實(shí)證,身痛逐瘀湯(D)主血瘀肢體疼痛,均不適用于本證?!绢}干16】中醫(yī)辨證中,頑固性蕁麻疹伴夜間加重者的舌象特征是【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌邊尖紅D.舌胖有齒痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】頑固性蕁麻疹夜間加重多因脾虛濕盛,舌淡苔白滑為脾虛濕盛典型舌象。舌紅苔黃膩(A)為濕熱證,舌邊尖紅(C)屬血熱證,舌胖齒痕(D)為腎陽不足。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,72%夜間加重的慢性蕁麻疹患者存在舌淡苔白滑?!绢}干17】針灸治療頑固性濕疹時(shí),配合血海、足三里的取穴原則是【選項(xiàng)】A.前后配穴B.上下配穴C.左右配穴D.表里配穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】血海(脾經(jīng))、足三里(胃經(jīng))屬上下配穴,通過調(diào)節(jié)脾胃功能增強(qiáng)祛濕止癢作用。前后配穴(A)如前神闕配后中脘,左右配穴(C)如左肝俞配右腎俞,表里配穴(D)如合谷配曲池,均非本題答案。臨床研究顯示,此配穴使?jié)裾铕W指數(shù)降低58%?!绢}干18】中醫(yī)治療梅毒見皮膚潰爛伴神疲乏力時(shí),首選方劑是【選項(xiàng)】A.四妙勇安湯B.仙方活命飲C.知柏地黃丸D.參苓白術(shù)散【參考答案】D【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散健脾益氣,適用于梅毒晚期脾虛濕盛伴神疲乏力。四妙勇安湯(A)治療熱毒熾盛肌膚潰爛,仙方活命飲(B)用于濕熱毒盛,知柏地黃丸(C)針對(duì)陰虛火旺,均不適用于本證。【題干19】中醫(yī)辨證中,頑固性接觸性皮炎伴口干口苦者的病機(jī)是【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.肝膽濕熱C.脾虛濕盛D.腎陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】口干口苦為肝膽濕熱典型表現(xiàn),配合皮膚紅斑、瘙癢,提示病機(jī)為肝膽濕熱。濕熱蘊(yùn)結(jié)(A)以皮膚滲出、苔黃膩為主,脾虛濕盛(C)見納差便溏,腎陰不足(D)伴腰膝酸軟。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,68%的接觸性皮炎伴口苦者存在肝膽濕熱證?!绢}干20】針灸治療頑固性蕁麻疹時(shí),配合百會(huì)、太沖的取穴意義是【選項(xiàng)】A.引火歸元B.平肝潛陽C.調(diào)和陰陽D.升陽舉陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】百會(huì)(手少陽經(jīng))、太沖(肝經(jīng))為平肝潛陽要穴,通過調(diào)節(jié)肝陽盛狀態(tài)增強(qiáng)抗過敏作用。引火歸元(A)用神闕、關(guān)元,調(diào)和陰陽(C)取照海、申脈,升陽舉陷(D)用百會(huì)、氣海,均非本題答案。臨床觀察顯示,此配穴使蕁麻疹發(fā)作頻率降低42%。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】濕熱下注證所致帶下病的治療原則是?【選項(xiàng)】A.疏肝健脾,溫陽散寒B.清熱利濕,固澀止帶C.養(yǎng)血柔肝,調(diào)和氣血D.益氣固表,托毒外出【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱下注證以濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦為主,治法需以清熱利濕為核心,輔以固澀止帶。選項(xiàng)A適用于肝郁脾虛證,C適用于血虛肝旺證,D適用于氣血兩虛伴瘡瘍久潰者,均與濕熱下注病機(jī)不符?!绢}干2】血熱妄行證所致的皮膚紅斑、灼熱刺痛,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.龍膽瀉肝湯C.滋陰收澀湯D.知柏地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】血熱妄行證以熱毒熾盛、迫血妄行為特征,犀角地黃湯中犀角(現(xiàn)用水牛角)清血分大熱,生地黃涼血滋陰,配伍丹皮、山梔共奏涼血解毒、滋陰降火之效。選項(xiàng)B適用于肝膽濕熱證,C適用于陰虛火旺證,D適用于肝腎陰虛證?!绢}干3】外陰瘙癢伴帶下黃稠、異味者,最可能的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.濕毒蘊(yùn)結(jié)C.濕熱下注D.氣滯血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕熱下注證以濕熱蘊(yùn)結(jié)前陰為特點(diǎn),典型表現(xiàn)為帶下黃稠如膿、外陰灼熱瘙癢伴異味。選項(xiàng)A多伴五心煩熱、口干咽燥,B多伴皮膚紅斑、水皰,D多伴疼痛固定、舌質(zhì)紫暗?!绢}干4】陰癢難耐伴豆腐渣樣分泌物,最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.滴蟲B.細(xì)菌C.念珠菌D.沙眼衣原體【參考答案】C【詳細(xì)解析】白色念珠菌性陰道炎典型表現(xiàn)為外陰瘙癢劇烈,分泌物呈乳白色、稠厚如凝脂或豆腐渣樣。滴蟲性陰道炎分泌物呈黃綠色泡沫狀,細(xì)菌性炎多伴膿性分泌物,沙眼衣原體感染多伴宮頸黏液膿性分泌物?!绢}干5】帶下量多、色白質(zhì)稀、無臭氣,病證屬?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.氣滯血瘀C.脾虛濕盛D.肝腎不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證以帶下色白、清稀、無臭、小腹墜脹為特征,病機(jī)為脾虛濕盛、帶脈失約。選項(xiàng)A多伴帶下黃稠、陰部灼熱,B多伴帶下紫紅、小腹刺痛,D多伴帶下少而稠、腰膝酸軟?!绢}干6】陰部贅生物伴潰瘍,需首先排除的疾病是?【選項(xiàng)】A.滴蟲性陰道炎B.人乳頭瘤病毒感染C.淋病D.淋巴肉瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】滴蟲性陰道炎以尿道口、陰道壁充血水腫伴膿性分泌物為特征,不會(huì)形成贅生物或潰瘍。HPV感染可致外陰菜花樣贅生物,淋病以尿道口溢膿、宮頸充血為特征,淋巴肉瘤為惡性腫瘤,需結(jié)合病理確診?!绢}干7】陰癢伴尿頻尿急、尿道灼痛,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.尿路感染D.艾滋病【參考答案】B【詳細(xì)解析】滴蟲性陰道炎病原體可上行至尿道、膀胱,引發(fā)尿頻尿急、尿道灼痛,合并尿路感染。細(xì)菌性陰道炎無尿路癥狀,尿路感染多伴發(fā)熱、腰痛,艾滋病以全身多系統(tǒng)受累為特征?!绢}干8】外陰部多發(fā)性堅(jiān)韌橡皮樣結(jié)節(jié),最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.外陰白斑B.良性顆粒細(xì)胞瘤C.外陰硬化苔蘚D.外陰汗腺腺瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】良性顆粒細(xì)胞瘤為外陰常見良性腫瘤,表現(xiàn)為外陰部多發(fā)性堅(jiān)韌橡皮樣結(jié)節(jié),質(zhì)硬不痛,病理檢查可見顆粒細(xì)胞增生。外陰白斑以皮膚萎縮、色素減退為特征,硬化苔蘚伴皮膚增厚,汗腺腺瘤為多形性汗腺增生?!绢}干9】帶下伴月經(jīng)不調(diào)、小腹冷痛,治法應(yīng)選?【選項(xiàng)】A.濕熱清化B.暖宮散寒,健脾固帶C.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.行氣活血【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶下伴月經(jīng)不調(diào)、小腹冷痛為脾腎陽虛證,治法需溫陽散寒、健脾固攝。選項(xiàng)A適用于濕熱帶下,C適用于血虛經(jīng)閉,D適用于氣滯血瘀經(jīng)痛?!绢}干10】陰部潰瘍伴發(fā)熱、口渴,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.清營湯C.四妙丸D.知柏地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰部潰瘍伴發(fā)熱口渴為熱毒熾盛證,清營湯由犀角、生地黃、玄參、竹葉等組成,功能清營涼血、解毒散瘀,適用于熱入營分之證。選項(xiàng)A適用于肝膽濕熱證,C適用于濕熱下注證,D適用于陰虛火旺證?!绢}干11】帶下伴納呆腹脹、舌淡苔白,最可能的證型是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.肝郁脾虛D.腎陽虛衰【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證以帶下色白、清稀、納呆腹脹、舌淡苔白為特征,病機(jī)為脾虛濕盛、帶脈失約。選項(xiàng)A多伴帶下黃稠、陰部灼熱,C多伴帶下色紅、胸脅脹痛,D多伴帶下少而稠、腰膝冷痛?!绢}干12】外陰部菜花樣贅生物伴出血,最可能的病原體是?【選項(xiàng)】A.滴蟲B.淋球菌C.人乳頭瘤病毒D.霍亂弧菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】人乳頭瘤病毒(HPV)感染可致外陰、陰道、宮頸部菜花樣贅生物,部分型別可致癌變。滴蟲性陰道炎以尿道口、陰道壁充血水腫為特征,淋球菌感染多伴尿道口溢膿,霍亂弧菌感染為腸道傳染病,與外陰贅生物無關(guān)?!绢}干13】帶下伴烘熱盜汗、五心煩熱,治法應(yīng)選?【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.滋陰降火C.溫陽散寒D.行氣活血【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶下伴烘熱盜汗、五心煩熱為陰虛火旺證,治法需滋陰降火、固澀止帶。選項(xiàng)A適用于濕熱帶下,C適用于脾腎陽虛帶下,D適用于氣滯血瘀證?!绢}干14】外陰潰瘍經(jīng)久不愈伴惡臭,需首先考慮的疾病是?【選項(xiàng)】A.外陰白斑B.外陰鱗癌C.外陰濕疹D.外陰汗腺腺瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】外陰鱗狀細(xì)胞癌多表現(xiàn)為外陰潰瘍經(jīng)久不愈、惡臭、邊界不清,與HPV持續(xù)感染相關(guān)。選項(xiàng)A以皮膚萎縮、色素減退為特征,C以皮膚潮紅、糜爛為特征,D為良性腫瘤?!绢}干15】帶下伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴,治法應(yīng)選?【選項(xiàng)】A.健脾利濕B.滋腎固帶C.養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.行氣止痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶下伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴為肝腎不足證,治法需滋腎益精、固攝帶脈。選項(xiàng)A適用于脾虛濕盛帶下,C適用于血虛經(jīng)閉,D適用于氣滯血瘀證?!绢}干16】外陰部多發(fā)性小水皰伴瘙癢,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.外陰滴蟲病B.外陰單純皰疹C.外陰濕疹D.外陰接觸性皮炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】外陰單純皰疹由HSV-2感染引起,表現(xiàn)為外陰部多發(fā)性小水皰、簇狀分布,伴明顯灼痛。滴蟲病多伴尿道口、陰道壁充血水腫,濕疹以皮膚潮紅、糜爛為特征,接觸性皮炎多伴接觸過敏史?!绢}干17】帶下伴小腹墜脹、肛門墜痛,最可能的證型是?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.氣滯血瘀D.腎虛不固【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠、小腹墜脹、肛門灼痛為特征,病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)前陰。選項(xiàng)B多伴納呆腹脹、舌淡苔白,C多伴帶下紫紅、小腹刺痛,D多伴帶下少而清冷、腰膝酸軟。【題干18】陰部贅生物病理檢查見角化珠、柵欄狀排列細(xì)胞,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.良性顆粒細(xì)胞瘤C.濕疹D.滴蟲感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌病理特征為角化珠形成、柵欄狀排列細(xì)胞,提示癌變。良性顆粒細(xì)胞瘤病理檢查見顆粒細(xì)胞增生,濕疹為角化過度伴海綿浸潤,滴蟲感染無特異性病理改變。【題干19】帶下伴月經(jīng)量多、色鮮紅,治法應(yīng)選?【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.養(yǎng)血止血C.行氣活血D.滋陰降火【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶下伴月經(jīng)量多、色鮮紅為血熱妄行證,治法需涼血止血、固澀止帶。選項(xiàng)A適用于濕熱帶下,C適用于氣滯血瘀經(jīng)閉,D適用于陰虛火旺經(jīng)行量多。【題干20】外陰部潰瘍伴HPV檢測陽性,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.外陰白斑B.外陰鱗狀細(xì)胞癌C.外陰濕疹D.外陰滴蟲病【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV檢測陽性是外陰鱗狀細(xì)胞癌的重要輔助診斷依據(jù),尤其是高危型HPV持續(xù)感染與癌變密切相關(guān)。選項(xiàng)A以皮膚萎縮、色素減退為特征,C以皮膚潮紅、糜爛為特征,D為寄生蟲感染。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】濕熱下注型帶下病的代表方劑是?【選項(xiàng)】A.完帶湯B.青囊丸C.黃土湯D.舉元煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證以帶下黃稠、陰部灼熱為特點(diǎn),完帶湯(黨參、白術(shù)、山藥、白芍、車前子)為健脾祛濕代表方;青囊丸(莪術(shù)、三棱)用于血瘀證;黃土湯(附子、干姜)治脾陽虛便血;舉元煎(黃芪、升麻)補(bǔ)中益氣?!绢}干2】陰癢反復(fù)發(fā)作伴帶下赤帶,最可能的病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)毒B.肝經(jīng)郁火C.濕熱下注D.血虛風(fēng)燥【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕毒蘊(yùn)結(jié)證以陰部腫痛、帶下黃綠腥臭為特征,與濕熱下注證(帶下黃稠)及肝經(jīng)郁火證(帶下赤色伴情志不舒)存在鑒別要點(diǎn)。血虛風(fēng)燥證多見于老年或久病者,以干癢灼熱為特點(diǎn)?!绢}干3】銀屑病關(guān)節(jié)病型伴晨僵,首選的中醫(yī)證型是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)盛血熱B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)病以皮膚紅斑脫屑伴類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為特點(diǎn),血瘀證(皮膚暗紅、關(guān)節(jié)刺痛)為核心病機(jī)。風(fēng)盛血熱證(皮膚鮮紅、灼熱)多見于急性期,陰虛火旺證(皮膚晦暗、夜間癢甚)多屬慢性期,痰瘀互結(jié)證(皮膚肥厚硬化)較少見?!绢}干4】針灸治療濕疹急性期應(yīng)首選的穴位是?【選項(xiàng)】A.血海B.膈俞C.陰陵泉D.三陰交【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕疹急性期以紅腫滲出為特征,膈俞為八會(huì)穴之血會(huì),刺之可涼血止血、清熱利濕;血海(補(bǔ)血活血)、陰陵泉(健脾利濕)、三陰交(調(diào)肝脾腎)適用于慢性期或穩(wěn)定期?!绢}干5】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹的常用治法是?【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.化痰散結(jié)C.益氣固表D.清熱解毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】頑固性蕁麻疹(慢性蕁麻疹)多屬衛(wèi)外不固證,玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))通過益氣固表調(diào)節(jié)免疫,疏肝理氣(柴胡、香附)適用于肝郁氣滯型;化痰散結(jié)(夏枯草、浙貝母)用于痰濕型;清熱解毒(金銀花、連翹)適用于熱毒證?!绢}干6】中醫(yī)辨證治療濕瘡(濕疹)需注意的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.血熱證B.血瘀證C.陰虛證D.濕熱證【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕疹急性期濕熱證(紅腫滲出)可清熱利濕,慢性期血虛風(fēng)燥證(皮膚干燥脫屑)可用養(yǎng)血潤燥法,但陰虛證(潮熱盜汗、舌紅少苔)忌用苦寒藥如黃連、黃芩,以免傷陰?!绢}干7】中醫(yī)治療白塞病(口眼瘡)的經(jīng)驗(yàn)方劑是?【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.龍膽瀉肝湯C.滋陰消Wind湯D.玄明粉導(dǎo)赤散【參考答案】C【詳細(xì)解析】滋陰消Wind湯(生地黃、麥冬、玄參、板藍(lán)根)針對(duì)白塞病陰虧火旺證(口腔潰瘍、外陰蝕瘡),龍膽瀉肝湯(黃芩、梔子)適用于肝膽濕熱證;知柏地黃丸(知母、黃柏)用于陰虛火旺證但無濕熱表現(xiàn);玄明粉導(dǎo)赤散(琥珀、淡竹葉)側(cè)重通腑瀉熱?!绢}干8】銀屑?。ㄅFぐ_)辨證分型的核心依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.病程長短B.舌象脈象C.皮膚損害特征D.免疫檢測結(jié)果【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)辨證以皮損特征為首要依據(jù):血熱風(fēng)盛證(皮損鮮紅、薄膜狀脫屑)、血瘀證(皮損暗紅、浸潤增厚)、血虛風(fēng)燥證(皮損銀白色、干燥易碎)需結(jié)合舌脈綜合判斷,但免疫檢測結(jié)果(如HLA-B27)不作為辨證依據(jù)?!绢}干9】中醫(yī)治療梅毒的“三邪”分別是?【選項(xiàng)】A.濕熱、蟲毒、氣滯B.濕熱、毒邪、血瘀C.濕毒、熱毒、蟲毒D.濕熱、熱毒、血虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)對(duì)梅毒病機(jī)認(rèn)識(shí)為濕熱(感染途徑)與毒邪(病原體)結(jié)合,后期因毒瘀互結(jié)形成血瘀證。濕毒、熱毒、蟲毒為現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)梅毒分期的描述,但傳統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)濕熱與毒邪并存?!绢}干10】針灸治療尖銳濕疣的常用配穴是?【選項(xiàng)】A.足三里、陰陵泉B.陰陵泉、血海C.三陰交、太沖D.膈俞、曲池【參考答案】D【詳細(xì)解析】尖銳濕疣屬濕熱毒蘊(yùn)證,膈俞(血會(huì))可涼血解毒,曲池(大腸經(jīng)合穴)可疏風(fēng)解毒,三陰交(肝脾腎三經(jīng)交匯)與太沖(肝經(jīng)原穴)側(cè)重疏肝理氣,足三里、陰陵泉(健脾利濕)適用于脾虛濕盛證?!绢}干11】中醫(yī)治療陰癢伴帶下量多者的首選方劑是?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.建中湯C.完帶湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證(陰癢灼熱、帶下黃稠)首選龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩)清肝膽濕熱;完帶湯(白術(shù)、山藥)用于脾虛濕盛證(帶下清稀、小腹墜脹);桂枝茯苓丸(桃仁、丹皮)適用于血瘀證(帶下夾血、陰部刺痛)?!绢}干12】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹的“固表止癢”代表方劑是?【選項(xiàng)】A.桂枝加葛根湯B.玉屏風(fēng)散C.柴胡疏肝散D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))通過益氣固表調(diào)節(jié)IgE水平,桂枝加葛根湯(葛根、芍藥)適用于表虛不固兼營衛(wèi)不和證;柴胡疏肝散(柴胡、香附)用于肝郁氣滯證;當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸、桂枝)側(cè)重血虛寒凝證?!绢}干13】中醫(yī)辨證治療銀屑病關(guān)節(jié)病需注意的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.陰虛證B.濕熱證C.血瘀證D.氣滯證【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)病屬血瘀證(皮損暗紅、關(guān)節(jié)刺痛),但陰虛證(舌紅少苔、夜間癢甚)忌用桃仁、紅花等活血破血藥,否則加重陰虛火旺?!绢}干14】中醫(yī)治療濕疹合并感染者,首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.多西環(huán)素B.夫西地酸C.復(fù)方新諾明D.阿奇霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】夫西地酸(氟喹諾酮類)為廣譜抗生素,適用于濕疹合并銅綠假單胞菌感染;多西環(huán)素(四環(huán)素類)用于痤瘡合并痤瘡丙酸桿菌感染;復(fù)方新諾明(磺胺甲噁唑)適用于鏈球菌感染;阿奇霉素(大環(huán)內(nèi)酯類)對(duì)非典型病原體有效?!绢}干15】中醫(yī)治療頑固性濕疹的“養(yǎng)血潤燥”代表方劑是?【選項(xiàng)】A.四物湯B.滋陰消Wind湯C.玉女煎D.當(dāng)歸飲子【參考答案】D【詳細(xì)解析】當(dāng)歸飲子(當(dāng)歸、何首烏)為治療血虛風(fēng)燥證(濕疹慢性期、皮膚干燥脫屑)的經(jīng)典方劑;四物湯(熟地黃、當(dāng)歸)側(cè)重補(bǔ)血調(diào)經(jīng);玉女煎(生石膏、知母)適用于陰虛內(nèi)熱證;滋陰消Wind湯(生地黃、麥冬)用于白塞病陰虧證?!绢}干16】中醫(yī)辨證治療尖銳濕疣需注意的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.濕熱證B.氣滯證C.陰虛證D.血瘀證【參考答案】C【詳細(xì)解析】尖銳濕疣屬濕熱毒蘊(yùn)證,但陰虛證(舌紅少苔、五心煩熱)忌用龍膽草、黃芩等苦寒藥,以免傷陰;氣滯證(胸悶脅脹)可用柴胡疏肝散疏解?!绢}干17】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹的“祛風(fēng)止癢”代表方劑是?【選項(xiàng)】A.蟬蛻散B.桂枝加葛根湯C.防風(fēng)通圣散D.祛風(fēng)止癢湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】蟬蛻散(蟬蛻、僵蠶)為治療風(fēng)熱證(蕁麻疹伴發(fā)熱)的經(jīng)典方劑;桂枝加葛根湯(葛根、芍藥)適用于表虛不固兼營衛(wèi)不和證;防風(fēng)通圣散(防風(fēng)、大黃)用于風(fēng)熱瘀重型;祛風(fēng)止癢湯(羌活、獨(dú)活)適用于風(fēng)寒證?!绢}干18】中醫(yī)辨證治療銀屑病需注意的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.濕熱證B.氣滯證C.陰虛證D.血瘀證【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病血瘀證(皮損暗紅、關(guān)節(jié)疼痛)需活血化瘀,但陰虛證(舌紅少苔、夜間癢甚)忌用桃仁、紅花等破血藥,否則加重陰虛?!绢}干19】中醫(yī)治療梅毒的“清熱解毒”代表方劑是?【選項(xiàng)】A.五味消毒飲B.龍膽瀉肝湯C.桂枝茯苓丸D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】五味消毒飲(金銀花、蒲公英)為治療濕熱毒蘊(yùn)證(梅毒皮膚黏膜潰瘍)的經(jīng)典方劑;龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩)適用于肝膽濕熱證;桂枝茯苓丸(桃仁、丹皮)用于血瘀證;當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸、桂枝)側(cè)重血虛寒凝證?!绢}干20】中醫(yī)辨證治療頑固性濕疹需注意的禁忌證是?【選項(xiàng)】A.濕熱證B.氣滯證C.陰虛證D.血瘀證【參考答案】C【詳細(xì)解析】頑固性濕疹屬血虛風(fēng)燥證(慢性期、皮膚干燥脫屑),需用當(dāng)歸飲子(當(dāng)歸、何首烏)養(yǎng)血潤燥;但陰虛證(潮熱盜汗、舌紅少苔)忌用苦寒藥如黃連、黃芩,以免加重陰虛。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)治療陰癢病證,若見帶下黃稠、陰部灼熱,應(yīng)首選的方劑是?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.青黛散C.土茯苓湯D.四妙丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯適用于肝經(jīng)濕熱下注證,表現(xiàn)為陰癢、帶下黃稠、口苦咽干,方中龍膽草、黃芩清肝膽濕熱,適用于此證型。青黛散多用于肝火郁結(jié)之口舌生瘡;土茯苓湯用于濕熱瘡毒;四妙丸適用于下焦?jié)駸嶂P(guān)節(jié)疼痛,故選A?!绢}干2】白疕(銀屑?。┑牟C(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.痰瘀互結(jié)C.濕熱蘊(yùn)膚D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病病機(jī)以血虛風(fēng)燥為本,但久病入絡(luò)致痰瘀互結(jié)為標(biāo),臨床常見皮損增厚、甲板增厚等表現(xiàn),故B正確。A為慢性皮膚病常見證型,但非核心病機(jī);C、D多見于急性期或亞急性期?!绢}干3】治療濕熱瘡毒所致的接觸性皮炎,應(yīng)首選?【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.普濟(jì)消毒飲C.五味消毒飲D.導(dǎo)赤散【參考答案】C【詳細(xì)解析】五味消毒飲由金銀花、蒲公英等組成,專治熱毒瘡瘍,適用于濕熱或熱毒型接觸性皮炎。A方用于肝膽濕熱;B方適用于咽喉、口舌等熱毒證;D方用于心火亢盛之小便短赤,故選C?!绢}干4】陰癢伴帶下如米泔,質(zhì)黏無臭,多屬何證?【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.脾虛濕盛C.腎虛失固D.肝經(jīng)濕熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證可見帶下色白質(zhì)黏,如米泔水,無臭味,治以健脾除濕,方用完帶湯。A、D屬濕熱證,帶下黃赤;C屬腎虛證,帶下清稀,故選B?!绢}干5】治療疥瘡,需配伍使用雄黃的是?【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.狼毒散C.潤燥止癢方D.桃仁潤腸湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】狼毒散含狼毒、雄黃等,雄黃殺蟲止癢,專治疥瘡,B正確。A方用于脾熱口瘡;C方含地膚子、白蘚皮,適用于血虛風(fēng)燥;D方用于血熱腸燥,故選B?!绢}干6】白屑風(fēng)(頭癬)的辨證要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)脾B.風(fēng)濕熱毒C.氣血不足D.痰濕阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭癬多因濕熱風(fēng)毒之邪侵襲,頭屑多呈黃白色,伴頭癢,舌紅苔黃膩,治以清解濕熱,方用黃連解毒湯加減。A為濕熱困脾,多見于消化系統(tǒng)癥狀;C、D與頭癬病機(jī)無關(guān),故選B?!绢}干7】治療血風(fēng)瘡(玫瑰痤瘡)伴面部潮紅,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.滋陰除濕湯B.玉屏風(fēng)散C.清胃散D.當(dāng)歸六黃湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】滋陰除濕湯含生地、白芍等,適用于血虛風(fēng)燥、濕熱內(nèi)蘊(yùn)之血風(fēng)瘡,面部潮紅伴灼熱感。C方清胃散適用于胃火熾盛之齒痛、衄血;B方用于表虛不固;D方用于血熱妄行,故選A?!绢}干8】陰部濕瘡伴顆粒狀贅生物,多屬何病?【選項(xiàng)】A.陰癢病B.陰瘡C.贅瘡D.白疕【參考答案】C【詳細(xì)解
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